Лечение сыпи при диатезе у грудничков

Лечение сыпи при диатезе у грудничков thumbnail

Диатез у новорожденных и грудничков

С диатезом у грудного ребенка сталкиваются многие родители. И чтобы суметь помочь малышу справиться с этим дискомфортным состоянием, следует понимать, почему появляется диатез, как его лечить и можно ли предотвратить.

Что это?

Диатезом называют такие индивидуальные особенности малыша, из-за которых ребенок становится более предрасположенным к ряду заболеваний. Наиболее распространена склонность малышей к аллергическим реакциям, однако существуют и другие виды диатеза.

Первые проявления диатеза начинаются в возрасте от двух месяцев до двух лет. У такого состояния отмечают волнообразное течение – периодически появляются обострения, которые сменяются ремиссиями.

Как выглядит?

У грудного младенца диатез проявляется высыпаниями, которые, как правило, сильно зудят и причиняют крохе дискомфорт. Диатезная сыпь бывает мокрой (она представлена пузырьками с жидкостью, мокнущими участками кожи), сухой (кожа сильно шелушится) либо комбинированной.

На лице, щеках

Высыпания в области лица могут быть представлены точечной сыпью, а также участками покраснений с шелушением. Обычно щечки ребенка краснеют на ограниченных участках, а румянец нередко имеет четкие границы. При этом эпидермис на покрасневших участках утолщен, сверху кожа покрыта маленькими чешуйками и на ощупь шероховатая. У некоторых деток на щеках образуются корочки или пузырьки.

На попе

Ягодицы малыша могут покрываться как красными пятнами, так и мелкоузелковой сыпью, которая сильно зудит. Если ребенок будет расчесывать пораженные участки, это приведет к появлению экземы.

Симптомы

Помимо разных вариантов высыпаний диатез может проявляться:

  • Опрелостями;
  • Жирными чешуйками на волосистой части головы;
  • Нарушениями работы ЖКТ – снижением аппетита, частыми срыгиваниями, тошнотой, неустойчивостью стула, болями в области живота;
  • Раздражением и воспалением слизистых оболочек носа, горла, глаз или мочевого пузыря;
  • Плохим сном ребенка и беспокойным поведением крохи.

Лечение сыпи при диатезе у грудничков

Диатез у волос на голове

Виды

Среди всех видов диатеза, бывающих у грудных малышей, наиболее распространены:

  • Экссудативно-катаральный. Он представляет собой самый распространенный вариант диатеза, который проявляется поражениями кожи. Его развитие связывают с воздействием на организм младенца разных видов аллергенов.
  • Нервно-артритический. Его основной причиной является наследственность. У малыша повышается риск развития ожирения, воспалений суставов, возбудимости нервной системы, сахарного диабета.
  • Лимфатико-гипопластический. Частым фактором его появления выступает перенесенная будущей мамой инфекция и прием большого количества лекарств. Проявлениями такого диатеза у грудничка будут аллергии и частые инфекционные заболевания. При этом у малыша отмечают проблемы с лимфоузлами и вилочковой железой.

Причины

Возникновение диатеза обусловлено:

  1. Генетической склонностью ребенка. Малыш наследует ее от своих родителей.
  2. Воздействием на кроху факторов внешней среды. Здесь выделяют влияние на младенца во время беременности, а также условий жизни крохи после родов.

Ребенок просит

Факторы риска

Вероятность развития диатеза у грудного малыша повышается, если:

  • У его родителей в детстве были проявления диатеза.
  • Будущая мама в период вынашивания употребляла аллергенные продукты в большом количестве.
  • У будущей мамочки есть хронические патологии либо во время беременности она болела какой-либо инфекцией.
  • Беременной назначались серьезные лекарственные средства.
  • Беременность протекала с выраженным токсикозом.
  • Малыша мало кормили грудью.
  • Родители активно пользуются бытовой химией либо напротив, редко убирают помещение.
  • В квартиру купили новую мебель или только сделали ремонт.
  • В доме живут животные.
  • Родственники малыша слишком часто пользуются ароматизаторами воздуха, духами и дезодорантами.
  • Ребенку покупают некачественные игрушки.
  • Ребенка постоянно перекармливают.
  • Мама дает грудничку большое количество лекарственных препаратов.
  • Ребенок мало времени проводит на свежем воздухе.
  • Малышу слишком рано начали предлагать прикорм.

Как лечить?

На особенности лечения проявлений диатеза влияет и степень их выраженности, и много других нюансов, поэтому важно, чтобы терапию назначал специалист. Она может включать как медикаментозные средства, так и народные рецепты, а также коррекцию питания и условий пребывания малыша.

Врач назначает лечение от диатеза

О том, что такое диатез, почему это слово употребляется только в нашей стране и как лечить аллергический диатез, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Медикаменты

Деткам с диатезом могут назначаться:

  • Сорбенты. Первая помощь при аллергии – выведение аллергенов из желудка и кишечника с помощью гелевидного энтеросорбента Энтеросгель. Насыщенный водой гель мягко очищает слизистую от аллергенов. Энтеросгель не прилипает к слизистой, а бережно обволакивает и способствует восстановлению. Собранные аллергены надежно удерживаются в глобулярной структуре геля и выводятся из организма.

Прочие порошковые сорбенты имеют мельчайшие частицы, которые, как пыль, забиваются в ворсинках стенок кишечника, травмируют и препятствуют восстановлению слизистой. Поэтому гелевидный энтерсорбент Энтеросгель – правильный выбор при аллергии у взрослых и детей с первого дня жизни.

  • Антигистаминные средства. Малышу назначают Зиртек, Супрастин, Кларитин, Тавегил и другие лекарства этой группы. У некоторых из них отмечают успокоительное действие.
  • Иммуномодулирующие лекарства. Такие медикаменты влияют на иммунную систему крохи и обладают своими противопоказаниями, поэтому должны выписываться только врачом.
  • Пробиотики. Они показаны, если одновременно с сыпью на коже у ребенка отмечают проявления дисбактериоза.
Читайте также:  Сыпь у ребенка под глазами что это

Эффективны ли мази?

Для увлажнения пересушенных участков кожи младенца и более быстрого заживления ранок врач порекомендует применять кремы или мази. Наиболее часто используют бепантен, элидел, деситин, гель фенистил, ла-кри. Кожу ребенка смазывают несколько раз в день до исчезновения сыпи. Что касается гормональных мазей, их должен назначать только доктор.

Также для местной обработки можно использовать:

  • Примочки с фурациллином. Растворите 1/4-1/2 таблетки в стакане воды, держите примочки, пока сыпь не побледнеет.
  • Смазывание нейтральным маслом или кремом из серий детской косметики.
  • Примочки с содой. Всыпьте в стакан прохладной прокипяченной воды чайную ложечку соды. Не растирайте кожу малыша, а просто прикладывайте примочку к местам воспалений.

Малыш

Народные средства

В народе популярны такие рецепты против проявлений диатеза:

  • Смазывать высыпания пастой, в состав которой входят взятые в одинаковом количестве жирная сметана, цинковая мазь, белок яйца и медицинский деготь. Обрабатывать таким средством кожу грудничка рекомендуют дважды-трижды в день. Готовить пасту лучше каждый день новую – из свежих компонентов.
  • Давать малютке отвар, приготовленный из лавровых листков (на литр воды 10 листочков) и шиповника (измельчают чайную ложечку плодов). Прокипятив в воде лавровые листья три минуты, добавьте шиповник, выключите и оставьте настаиваться на ночь. Процеженный отвар давайте по столовой ложке малютке ежедневно три раза в течение нескольких месяцев.
  • Делать примочки на участки высыпаний и шелушения, используя для них черный чай.

Ванны

Купание в воде, в которую добавили лечебные травы, ускоряет заживление кожных проявлений диатеза. Длительность водных процедур должна составлять 10 минут.

Купать ребенка наиболее часто советуют с добавлением отвара череды. Залейте сухую траву, взятую в количестве трех столовых ложек, 500 мл кипятка, а через 30 минут процедите и вылейте в ванну для грудничка. Таким же образом можно делать ванны с шалфеем, цветками ромашки, корнем валерианы, листьями крапивы, а также смесью этих растений.

Если высыпания мокнущие, в ванну для младенца добавляется отвар дубовой коры. При опрелостях также хорошо помогает крахмальная ванна, для которой берут холодную воду (50 мл) и крахмал (две столовые ложки), хорошо размешивают и заливают кипятком (двумя стаканами). Кисель, который получился, выливают в ванночку.

Купание малыша

Питание

Диету с исключением продуктов-аллергенов назначают как кормящей маме, так и малышу, который уже знаком с прикормом. Из рациона следует убрать сладости, мед, икру, шоколад, яйца, морепродукты и другую пищу, способную стать аллергеном.

Все продукты запекают, варят или обрабатывают на пару. Овощи и крупы перед приготовлением замачивают в прохладной воде на 10 часов. Мясо нужно отваривать 20 минут, после чего слить воду и готовить блюдо дальше. При покупке продуктов следует внимательно изучать их состав и избегать вредных веществ.

Через сколько дней проходит?

Как быстро улучшится состояние ребенка, зависит от разных факторов, например, от длительности воздействия аллергена на малыша, выраженности проявлений диатеза, особенностей назначенного крохе лечения. У кого-то сыпь проходит за несколько дней, а у некоторых малышей очищение кожи наблюдается минимум через две недели.

В случаях, когда аллергеном выступает домашнее животное, исключение контактов ребенка с этим животным должно быть на период дольше месяца. Такие аллергены долго сохраняются в доме.

Грудной ребенок и кот

Уход за ребенком

Если у малыша проявился диатез, рекомендуется:

  • Часто менять нательное, а также постельное белье малютки.
  • Одевать карапуза в одежду из натуральных тканей с минимумом красителей.
  • Для стирки всей одежды младенца пользоваться нейтральными средствами.
  • Постиранную детскую одежду проглаживать со всех сторон.
  • После каждой дефекации и каждого мочеиспускания очищать кожу крохи.
  • Ежедневно проводить ванну. При этом маме не следует принимать ванну совместно с карапузом.
  • Для ухода за кожей младенца приобрести косметику, предназначенную для деток с чувствительной кожей.
  • Регулярно стричь малышу ногти.
  • Постараться минимизировать такие аллергены, как пыль, шерсть животных, аэрозоли.

Можно ли делать прививки при диатезе?

Ребенка можно прививать в период ремиссии. После предыдущего обострения аллергических проявлений должен пройти минимум месяц. За три дня до вакцинации и в течение семи дней после введения вакцины следует давать малышу антигистаминные лекарства.

Довольный грудничок

Профилактика

Предотвратить появление диатеза возможно с помощью мер профилактики, которые следует применять с начала беременности и в течение первого года жизни малютки:

  • В ожидании малютки будущей маме не рекомендуют злоупотреблять аллергенными продуктами, например, яйцами, орехами, рыбой, цитрусовыми, ягодами, молоком, шоколадом и другими. Такие же ограничения целесообразны и для кормящей мамы.
  • Поддерживайте грудное вскармливание. Пусть грудное молочко будет единственным питанием для младенца до 6-месячного возраста. Если приходится перевести малютку на смесь, следует тщательно подобрать питание, на которое не будет аллергии.
  • Следите за бытовыми факторами, способными вызывать аллергии – синтетической одеждой, бытовой химией, некачественными игрушками, частым самолечением, избытком пыли, общением крохи с домашним животным.
  • Также важно придерживаться режима питания, не перекармливая малыша. Введение прикорма нужно организовать правильно, начиная давать гипоаллергенные продукты. Важно не спешить и не давать младенцу сразу несколько новых блюд, а внимательно отслеживать все реакции крохи на новинку в меню.
Читайте также:  Шелушащаяся сыпь на животе

Подробнее о диатезе смотрите в передаче доктора Комаровского.

Источник

Чаще всего у родителей термин «диатез» ассоциируется со стойкими аллергическими высыпаниями или гнейсом (молочными корочками), но это далеко не так.

В переводе с греческого диатез обозначает «наклонность» или «склонность» и не является заболеванием, а только предрасположенностью к возникновению различных болезней. Поэтому диатез у грудничков считается не заболеванием, а только особым состоянием организма, которое характеризуется высокой вероятностью развития у ребенка определенных патологий:

  • аллергических реакций;
  • изменением иммунологической реактивности;
  • частых простуд и респираторных инфекций;
  • нарушений обмена веществ.

Причины диатеза у грудничка

Возникновения диатеза у новорожденных и детей грудничкового возраста не случайны и во многом зависят от наличия одного или чаще нескольких предрасполагающих и провоцирующих факторов.

На первом месте — наследственная предрасположенность.

Если у кого-то из родителей или других членов семьи в раннем возрасте отмечались признаки диатеза – риск появления его у крохи повышается в 2 раза. А при наличии дополнительных раздражающих агентов вероятность возникновения симптомов диатеза значительно возрастает.

К ним относятся:

Патологическое течение беременности:

  • воздействие различных аллергенов на плод в связи с неправильным питанием будущей мамы и наличием химических и физических профессиональных вредностей;
  • частые эпизоды простудных заболеваний, рецидивирующих хронических очагов инфекции или острых респираторных вирусных болезней;
  • прием различных лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, гормональных средств, токсичных для плода лекарств;
  • тяжелые соматические и эндокринные заболевания будущей мамы;
  • употребление алкоголя и наркотиков;
  •  курение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания беременной.

Воздействие аллергенов и других факторов на организм ребенка после рождения:

  • частые нарушения диеты кормящей мамой;
  • воздействие контактных аллергенов на кожу ребенка;
  • наличие в доме домашних животных и птиц.

Самыми значимыми факторами в данном случае является:

  • стирка одежды порошком с  высоким содержанием фосфатов и ПАВ;
  • купание в воде с добавлением различных добавок;
  • использование влажных салфеток, имеющих в своем составе хлоргексидин;
  • одежда с синтетическими добавками и шерстью;
  • раннее введение прикорма и/или присутствие в рационе грудничка аллергенных продуктов.

 Применение лекарственных препаратов для лечения ребенка и в ряде случаев  вызывающих аллергические реакции, особенно на фоне слабости пищеварения и дисбактериоза.

При этом наиболее значимое значение имеют – пищевые и контактные аллергены с которыми постоянно сталкивается ребенок.

Часто родители достаточно поздно понимают, что делают что-то не так:

если ранее при питании малыша определенной пищей или постоянным контактом с химическими или эпидермальными аллергенами (шерсть животных, перо птиц, корм для рыбок) не возникало никаких реакций – это может произойти в любой момент.

Виды диатезов

Выделяют несколько основных видов диатезов у детей раннего возраста.

Катарально-экссудативный тип – наиболее часто встречающаяся аномалия конституции, которая проявляется в виде гиперчувствительности кожи и склонности к затяжным местным воспалительным и/или аллергическим процессам (опрелости, затяжная потница, высыпания, гнейс в местах роста волос, молочные корочки на щеках, подбородке, области лба).

Эта патология сопровождается стойким снижением местного и общего иммунитета и в дальнейшем перерастает в  аллергические и контактные дерматиты (экзему, атопический дерматит, нейродермит).

Лимфатико-гипопластический диатез характеризуется наличием следующих симптомов:

  • увеличение вилочковой железы;
  • лимфоаденопатия (стойкое увеличение лимфатических узлов различных групп);
  • стойкое снижение иммунологической реактивности у ребенка с частыми рецидивирующими вирусными и простудными заболеваниями;
  • разнообразными аллергическими реакциями (дерматиты, конъюнктивиты, респираторные диатезы).

 Нервно-артритический диатез проявляется в виде:

  • стойких нарушений обменных процессов (соли в почках, повышение уровня ацетона в крови и моче);
  • частыми летучими или стойкими ночными болями в суставах;
  • повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью малыша;
  • периодическими судорожными подергиваниями или тремором конечностей и подбородка;
  • нарушениями сна.

В дальнейшем это состояние может перейти:

  • в неврозы;
  • дисметаболические расстройства, чаще нефропатии;
  • артриты;
  • мочекаменную болезнь и подагру.
Читайте также:  Сыпь температура белый язык

Родителям необходимо помнить, что любые клинические проявления диатеза:

  • появление стойких высыпаний на коже;
  • нервные нарушения (гипертонус, тремор, тики, повышенная нервная возбудимость);
  • изменения в лимфоузлах и вилочковой железе;
  • сбои в кишечнике в виде неустойчивого стула, чередовании запоров и поносов, задержек стула);
  • респираторные проявления (частые простуды или вирусные инфекции, покашливания, заложенность носа).

Их необходимо лечить, чтобы эти нарушения адаптации не вызвали формирование стойких изменений в организме крохи.

Как проявляются диатезы у грудничков

Прежде всего, нужно знать, как выглядит диатез у грудничков.

У новорожденных и грудничков диатез чаще всего проявляется в виде различных высыпаний:

  • участки покраснения с сыпью в виде точек, папул, пятен или пузырьков с зудом;
  • сухость кожи с появлением чешуек и корочек, которые при отторжении или насильственном удалении превращаются в трещины и язвочки;
  • «гнейс» в виде сухих белесоватых корочек и чешуек на волосистой части головы и бровях;
  • стойкая  потница или опрелости в области естественных складок на шее, подмышками, промежности, глубоких бедренных складках;
  • выраженная сухость кожи вокруг рта, половых органов, анального отверстия, глаз;
  • реже возникает крапивница.

Также клиническими проявлениями диатеза у новорожденных и детей раннего возраста могут проявляться в виде других устойчивых патологических симптомов.

Кишечные проявления:

  • повышенное газообразование и частые кишечные колики;
  • задержка стула или чередования запоров и поносов;
  • жидкий, пенистый стул с комочками слизи, иногда с зелеными включениями.

Респираторный диатез проявляется в виде:

  • сухого кашля;
  • периодической осиплости голоса;
  • дистанционные  хрипы из носа или носоглотки;
  • свист при дыхании;
  • заложенность или водянистые выделения из носа.

Кроме этого может наблюдаться:

  • рецидивирующий конъюнктивит;
  • учащенное мочеиспускание.

 Лечение диатеза у новорожденных детей

При появлении первых клинических проявлений диатеза необходимо немедленно приступать к лечению ребенка:

  • определить причину возникновения нарушения адаптации органов и систем крохи;
  • наладить питание малыша и кормящей мамы;
  • полностью устранить все возможные контактные аллергены;
  • лекарственные средства использовать только по назначению врача и под его контролем.

Правильное питание при диатезах

Часто появление диатеза у грудничков обусловлено пищевой аллергией.

Поэтому наиболее важно:

  • питание кормящей мамы, если малыш находится на естественном вскармливании;
  • правильный выбор ингредиентов прикорма;
  • нормализация вскармливания ребенка при искусственном вскармливании крохи.

Пища должна соответствовать возрасту ребенка.

Главной ошибкой кормящих мам является сначала отсутствие настороженности при наличии в рационе аллергенных продуктов, особенно при наследственной предрасположенности к диатезам, а затем перевод малыша на искусственное вскармливание специальными смесями.

Запомните: ни одна даже самая дорогая лечебная «гипоалллергеная», соевая или гидролизированная  смесь не сравниться с грудным молоком.

Конечно, сложно соблюдать диету, отказывать себе во многом, вести пищевой дневник, но это единственный способ укрепить иммунитет ребенка и помочь организму полностью адаптироваться к жизни.

Это при условии, что молоко есть, при искусственном вскармливании – нужно ответственно отнестись к выбору смеси. Это всегда делает врач.

Помните: частая смена смеси приводит к серьезным последствиям – стойким сбоям пищеварения, от которых очень сложно избавиться.

Итак:

  • до года основной пищей малыша должно быть грудное молоко с правильным введением прикорма (взвешенным выбором продуктов и постепенным расширением блюд прикорма, при минимальных кожных проявлениях диатеза – новый продукт исключается из рациона);
  • при грудном вскармливании мама на протяжении всего периода кормления должна соблюдать гипоаллергенную диету с осторожным расширением рациона и немедленным исключением из меню продуктов, вызвавших минимальные проявления диатеза на коже, в кишечнике или респираторный диатез;
  • из рациона кормящей мамы на протяжении всего периода кормления грудью исключаются копчености, маринады, цитрусовые, клубника и красные фрукты, и овощи, животные жиры, продукты с длительным периодом хранения, содержащие в своем составе пищевые добавки и консерванты, цельное молоко;

Важно помнить, что очень часто аллергическая реакция у грудничков развивается на коровье молоко, поэтому при переходе ребенка на искусственное вскармливание с особой осторожностью у детей до года нужно вводить в рацион разведенное коровье молоко или каши на коровьем молоке (манку, гречку), простой сахар и сладкие фрукты.

Медикаментозная коррекция

Самолечение может вызвать усугубление клинических проявлений диатеза и его переход в хроническую форму (экзема, нейродермит).

Терапия диатеза у новорожденных и грудничков основана на индивидуальном и комплексном подходе и заключается в применении целого комплекса лекарственных средств

  • антигистаминных лекарственных средств в детской форме выпуска (капли или сироп);
  • препараты кальция, витаминов Р, А и С;
  • пробиотики и сорбенты;
  • ферменты;
  • местное лечение в виде мазей и гелей;
  • применение отваров и настоев лекарственных трав.

Источник