Лечение угревой сыпи себореи

Лечение угревой сыпи себореи thumbnail

Себорея и сопровождающие ее комедоны, милиумы – самый распространенный косметологический диагноз. Различные виды высыпаний и воспаление выглядят непривлекательно и приносят огорчения в любом возрасте.
Это 90% молодежи (если речь идет о комедонах и милиумах в единичных количествах-то даже 100%), 70-80% школьников до 18 лет. Интенсивность себореи обычно снижается к 25 годам, но воспалительный процесс может продолжаться и до 30 и даже 40 лет.

Научившись успешно корректировать себорею и акне, вы гарантированно станете востребованным специалистом в сфере красоты!

Что такое себорея?

Чтобы разобраться в понятии «себорея» нужно сначала изучить термины кожное сало и гиперкератоз.

Кожное сало – это секрет сальных желез (смесь эпидермальных липидов), который вырабатывается сальными железами. Гиперкератоз – это повышенное образование роговых чешуек эпидермиса, которое приводит к утолщению кожного покрова. В зависимости от характера кожного сала (его химического состава, количества и плотности), а также степени выраженности гиперкератоза выделяют 4 вида себореи. Коррекция каждого вида будет различной! 

При коррекции себореи правильная постановка диагноза – это залог успеха в работе с клиентом. Нередко клиенты (и даже косметологи) ошибочно принимают гиперкератоз за сухой тип кожи и неверно определяют уход за ней в домашних условиях. Наличие гиперкератоза — является системной ошибкой в дифференциальной диагностике сухой себореи и сухого типа кожи.

На наших курсах преподаватели подробно разъясняют, как правильно проводить диагностику и косметические процедуры, как лучше донести эту информацию до клиента и добиться высоких результатов коррекции.

 На фоне себореи в большинстве случаев образуются различные формы акне.

 КАКОВЫ ПРИЧИНЫ ОБРАЗОВАНИЯ АКНЕ?

 ВНУТРЕННИЕ:

— генетические: гормональный дисбаланс (соотношение андрогенов и эстрагенов) -увеличенное количество мужских гормонов (андрогенов) в коже-стимулируют повышенную выработку кожного сала;

— увеличение активности сальных желез в период полового созревания (увеличенное число грамположительных дрожжевых грибков Corynebacterium Acnes вызывает воспаление волосяных протоков);

— нарушение кератинизации – плотные чешуйки мешают оттоку кожного сала (гиперкератоз).

ВНЕШНИЕ:

— климат и солнечное излучение: прохладный климат и перепады температур, которые характерны для нашего климата, стимулируют скорость обмена эпидермальных клеток. Чаще акне встречается у людей, живущих в прохладном климате. Кроме того, людям со склонностью к акне не рекомендуется загорать на солнце;

— стресс: приводит к активации тучных клеток, усиливающих воспалительные процессы;

— диета: мясные продукты, животные жиры, орехи, пряности провоцируют выработку андрогенов. Сахар, кофе и шоколад —  усиливают тяжесть протекания заболевания. Рекомендуется включать в питание кисломолочные продукты, овощи, витамины (особенно А, Е, В6, F);

— гигиена: ежедневное тщательно очищение правильно подобранными косметическими средствами будет способствовать и лечению и профилактике образования воспалительных элементов;

— режим: недостаточный сон, бодрствование в ночные часы влияют на снижение иммунитета и способствуют обострению заболевания.

thumbnail-tutvid-LIST-4 (1).jpg

 Формы акне

Различают невоспалительные и воспалительные формы акне.

Невоспалительные – это комедоны и милиумы с избыточным скоплением кожного сала в устьях сально-волосяных фолликулов.

Как образуются комедоны? Сало вырабатывается в клетках сальных желез. Затем себум продвигается по сально-волосяному фоликулу на поверхность кожи,  проходя через слои кожи, в том числе через базальный слой, окрашиваясь пигментом меланином в темный цвет. Поэтому в обиходе их называют-«черные точки». Комедоны легко удаляются с помощью различного вида чисток.

Тогда как милиумы – это закрытая форма, капсулированная форма, поэтому для удаления кожного сала требует вскрытия капсулы.

Воспалительных форм акне значительно больше. Самая распространенная-папуло-пустулезная. Папула-наличие красносты и инфильтрата, которая, переходя в гнойную форму, становится пустулой.

Кроме того, принято различать степени воспаления: легкая (до 10 элементов), средняя (до 30), тяжелая (более 30 элементов). Для оценки степени воспаления проводится подсчет общей угревой нагрузки не только по количесву элементов, но и по степени их выраженности.

Акне, без надлежащей (профессиональной) коррекции приводит к образованию рубцов- как самого опасного осложнения угревой болезни. Постакне-это застойные пятна, гиперпигментация и рубцы.

Коррекция акне и постакне – это достаточно кропотливый процесс, но при использовании грамотно подобранных косметических программ-успешный и результативный. Но даже правильно подобранная терапия не может избавить клиента от этой проблемы навсегда. Ему необходимо проходить курсы противовоспалительного лечения у косметолога, с грамотно подобранной домашней терапией, с пониманием того,что каждое последующее обострение будет протекать протекать все реже и в более легкой форме. В конечном итоге пациент избавится от этого недостатка окончательно. 

Какие препараты обычно используются:

— антиандрогены (антиандрогеноподобные вытяжки из растений);

— себостатические препараты (убирают излищки кожного сала);

— кератолитические (отшелушивающие);

— противовоспалительные;

— иимуномодулирующие;

— рассасывающие;

— капилляропротекторные.

! Гидратантные средства не используются (уровень влаги жирной кожи в 2-3 раза выше, чем у нормальной).

 Для грамотного лечения себореи и акне косметологу следует освоить такие косметические услуги, как классические процедуры профессионального ухода, пилинги, чистку лица  , массаж лечебный по Жаке (по рассасывающей и противовоспалительной пудре) , аппаратные методы коррекции . А также правильный подбор, поддерживающего эффект, межкурсового домашнего ухода. 

Все эти методики, процедуры, а также умения грамотно подбирать домашний уход вы успешно освоите на наших курсах обучения и повышения квалификации и станете успешным востребованным специалистом в косметологии!

На практике наших курсов мы используем профессиональные косметические средства, показывающие высокие результаты (имеют Сертификат эффективности). 

Приходите на наши курсы сестринская косметология и курсы косметолог-эстетист

Источник

Статья посвящена использованию препарата Ксеомин для снижения выработки кожного сала и размера пор, а также для коррекции акне и постакне

Актуальность лечения себорейного дерматита и акне неоспорима: данные патологии встречаются часто – у 60–80 % лиц в возрасте 12–35 лет, они снижают самооценку больных, у которых возникают сложности в адаптации в социальной и интимной сфере. 30% подростков и 5 % взрослых нуждаются в активной психолого-психиатрической помощи1.

Лечение больных себореей и акне всегда комплексное и включает патогенетическую терапию и адекватный домашний уход за кожей. На сегодняшний день известно, что терапия ботулиническим токсином типа А (БТА) является эффективным и безопасным методом лечения розацеа3, себорейного дерматита и акне.

Сальные железы и жирная кожа

Жирность кожи связана с производством кожного сала сальными железами5. Гиперпродукция и дисбаланс липидов секрета гиперплазированной сальной железой – это одно из основных звеньев патогенеза акне6.

Читайте также:  Высыпание на руке мелкой сыпи

Деятельность сальных желез регулируется в основном гормональными механизмами. Также на количество вырабатываемого кожного сала (себума) влияют состав и количество потребляемой пищи, возраст, пол и время года7, 9, 10. Уровень секреции кожного сала максимален в возрасте от 15 до 35 лет, затем она снижается. Как правило, секреция кожного сала у мужчин значительно выше, чем у женщин11,12.

Резюмируя, можно сказать, что все эти факторы могут объяснить вариабельность показателей выработки кожного сала.

Методы лечения

Большинство терапевтических подходов, используемых для лечения себорейного дерматита и акне, имеют различную степень эффективности и включают системные препараты, такие как изотретиноин, антибиотикотерапию и гормональные препараты, а также местные препараты, такие как наружные ретиноиды, азелаиновая кислота, бензоила пероксид16. Кроме того, для лечения жирной кожи используется фотодинамическая терапия и лазерные системы. Однако большинство этих методик имеют серьезные побочные эффекты, такие как тератогенность (изотретиноин), тромбофлебиты, «прорывные» кровотечения, тошнота, болезненность молочных желез (оральные контрацептивы), сухость и контактный дерматит (наружные ретиноиды, азелаиновая кислота, бензоила пероксид) и др.17

Ботулинический токсин

В 2002 году FDA одобрило ботулинический токсин для использования в косметологии.

В последнее время БТА стали применять для лечения розацеа, рубцов, акне и жирной кожи19. Одно из первых сообщений в литературе, где упоминается потенциал для улучшения качества жирной кожи при использовании ботулинического токсина, появилось в 2008 году.

Механизмы действия ботулинического токсина на жирную кожу

Механизм действия БТA, способствующий снижению выработки кожного сала, до конца не установлен.

Известно, что ботулинический токсин расщепляет белки, участвующие в слиянии синоптического пузырька с плазматической мембраной пресинаптического нейрона терминального аксона. Данные пузырьки содержат нейромедиатор ацетилхолин. БТА блокирует высвобождение этого нейромедиатора в синаптическую щель, где обычно происходит его прикрепление к мускариновым рецепторам на постсинаптических клетках. В сальных железах находятся незрелые и зрелые себоциты, экспрессирующие мускариновые ацетилхолиновые рецепторы, которые важны для дифференцировки себоцитов и, как следствие, для выработки кожного сала20, 21, 22. Ли и соавторы предположили, что БТA эффективно снижает выработку кожного сала за счет блокады холинергических синапсов. Также автор сообщает, что люди с жирной кожей более чувствительны к ацетилхолину (АХ), чем люди с нормальной кожей, т. к. они имеют большее количество зрелых себоцитов и большее количество АХ. Данная теория подтвердилась на практике, исследования показали, что внутрикожные инъекции ботулинического токсина значительно уменьшили себорею у лиц с жирной кожей, но не повлияли на себосекрецию у людей с нормальной кожей15, 23.

Другая версия основана на том, что чаще всего сальная железа располагается между волосяным фолликулом и мышцей, поднимающей волос, последняя стимулируется адреналином и симпатической нервной системой. Роуз и Голдберг предположили, что внутрикожные инъекции БТA снижают экскрецию кожного сала за счет нейромодулирующего эффекта БТA на мышцу, поднимающую волос24.

Следовательно, можно предположить, что БТA эффективно снижает выработку кожного сала за счет блокады холинергической передачи сигнала и нейромодулирующего эффекта БТА на мышцу, поднимающую волос, но для более детального понимания данного механизма необходимы дальнейшие исследования.

Кроме того, ботулотоксин также способствует подавлению нейрогенного воспаления. БТА блокирует транспортные белки, участвующие в высвобождении воспалительных нейромедиаторов в терминалях сенсорных нервов25, 26: субстанцию Р, кальцитонин-генсвязанный пептид, нейрокинин. Таким образом, можно предположить наличие противовоспалительного действия БТА при акне.

...

Рис. 1. Разметка пациентки перед проведением процедуры.

Обоснование исследования: Жирная кожа является одной из наиболее распространенных дерматологических жалоб на приеме у врача-дерматолога, косметолога. Пациенты с жирной себореей также отмечают расширение пор, акне и другие косметические проблемы.

Цель исследования: Оценка эффективности инкоботулотоксина А (инкоБТА) (Ксеомин, Merz Pharmaceuticals GmbH) при лечении угревой болезни (акне).

Тип исследования: проспективное.

Место проведения: клиника Марии Ширшаковой, Москва, сентябрь — октябрь 2018 года.

В исследование включены 12 участников: 10 женщин, средний возраст которых составил 26 лет, и 2 мужчины, средний возраст – 29 лет. В своем исследовании для оценки степени тяжести акне использовалась классификация Американской академии дерматологии (приводится в российской модификации):

  • I степень характеризуется наличием комедонов (открытых и закрытых) и до 10 папул;
  • II степень – комедоны, папулы, до 5 пустул;
  • III степень – комедоны, папуло-пустулезная сыпь, до 5 узлов;
  • IV степень характеризуется выраженной воспалительной реакцией в глубоких слоях дермы с формированием множественных болезненных узлов и кист; тяжесть кожного поражения находится в рамках II и III степеней.

У женщин преобладала I степень тяжести угревой болезни (у 90 %), 5 % имели II степень и оставшиеся 5 % – III степень тяжести угревой болезни соответственно. Среди мужчин – один пациент (50 %) имел I степень тяжести акне, у другого (50 %) была выявлена II степень тяжести акне. Также у 70 % женщин и у 100 % мужчин наблюдались следы постакне (рубцы).

Дизайн исследования: Всем пациентам использовалась одинаковая схема инъецирования. Дозировки инкоботулотоксина типа А варьировали от 6 до 8 ЕД на одну область введения в зависимости от пола.

Использовался препарат 100 ЕД в разведении 1:4 с 0,9 % раствором хлорида натрия. Препарат Ксеомин вводился мультифокальной внутрикожной техникой равномерно по всей зоне лица. Всем пациентам проводилась аппликационная анестезия.

Затем выполнялась разметка лица. Препарат вводился из расчета 0,25 ЕД/см2 или 0,125 ЕД/0,5 см2.

На время исследования исключалось применение системных и местных средств для лечения угревой болезни.

Методика: Всем пациентам проводилась разметка на квадранты, вертикальные линии, проведенные по срединной линии лица, через головку, талию и хвост бровей перпендикулярно к линии нижней челюсти, а также вертикальные линии две в области лба – срединная и на 3 см выше бровей, а также линию, соединяющую козелок и крыло носа, мочку уха и угол рта, делящие зоны лица на квадраты (Рис. 1). В каждый квадрат вводилось 0,125–0,25 ЕД Ксеомина внутрикожно.

Результаты

У 100 % пациентов отмечен выраженный эффект от терапии.

Фиксировались положительные эффекты от терапии:

  • отсутствие «блеска» и выраженного саловыделения у 90 % женщин и у 100 % мужчин;
  • сужение пор у 80 % женщин и у 50 % мужчин;
  • значительное «сглаживание» рубцов постакне и выравнивание рельефа кожи у всех пациентов.
Читайте также:  Сыпь на лице и прыщи на лице

Выраженное сужение пор (на 18 %) было подтверждено с помощью двухкратного измерения ширины и количества пор прибором дерматоскоп Арамо SG и программой SkinXPрro с интервалом в 14 дней (Рис. 2).

XEOMIN, сужение пор

XEOMIN, сужение пор

Рис. 2. Дерматоскопия прибором Арамо SG и программой SkinXPрro (измерение величины и подсчет количества пор).

Также при помощи специально проводимых проб оценивалась жирность кожи, и у всех пациентов мы наблюдали значимое снижение (на 40 %) показателей салоотделения как в Т-зоне, так и в других областях.

В результате терапии у пациентов наблюдалось также сглаживание рельефа кожи (на 16 %), небольшое разглаживание мимических морщин (на 14 %). Значительных побочных эффектов от проводимой терапии не отмечалось.

XEOMIN, До лечения Ксеомином

Пациентка, 32 года. До лечения Ксеомином. Фото предоставлены Ширшаковой М.А.

XEOMIN, После лечения Ксеомином

Пациентка, 32 года. После лечения Ксеомином. Фото предоставлены Ширшаковой М.А.

XEOMIN, До лечения Ксеомином

Пациентка, 28 лет. До лечения Ксеомином. Фото предоставлены Ширшаковой М.А.

XEOMIN,  После лечения Ксеомином

Пациентка, 28 лет. После лечения Ксеомином. Фото предоставлены Ширшаковой М.А.

Выводы

Исследование показало, что внутрикожные инъекции инкоБТА Ксеомина снижают выработку кожного сала на 40 % и размер пор на 18 %, также выравнивают рельеф кожи, «сглаживают» рубцы постакне на 16 %. Кроме того, удовлетворенность пациентов после процедуры была высокой, и значительных побочных эффектов не наблюдалось. БТA эффективно снижает выработку и выделение кожного сала, и, основываясь на литературных данных, это снижение могло быть достигнуто посредством блокады холинергической передачи сигналов и нейромодулирующего эффекта БТA на мышцу, поднимающую волос.

Заключение

Внутрикожные инъекции инкоботулотоксина могут представлять собой новый, многообещающий метод лечения акне, жирной кожи и симптомокомплекса постакне.

Источник

Себорея. Угревая болезнь. Акне.

Акне — воспалительное заболевание сально-волосяного фолликула. Провоцирующими факторами являются эндокринные нарушения, эмоциональные перегрузки, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Имеется генетическая предрасположенность. Угревая сыпь появляется на коже лица (в 90% случаев), затылка, груди, верхней части спины и плеч, то есть на тех участках тела, где находятся скопления сально-волосяных фолликулов. Угревую болезнь, к сожалению, невозможно вылечить подобно простуде за определённый срок стандартными лекарствами. Для того, чтобы одержать победу над акне необходима тщательно продуманная индивидуальная методика лечения, разработанная врачом-дерматологом, и неукоснительное её соблюдение.

Но для начала справка: угри или акне в подростковом возрасте возникают главным образом из-за повышенного содержания гормонов в крови, в том числе и андрогенов, под воздействием которых сальные железы начинают секретировать больше кожного сала, кроме того, и в самой сальной железе происходят необратимые изменения: она увеличивается в размере, а в устье её протока утолщается слой роговых чешуек, который затрудняет отток кожного сала из сальной железы. В закупоренных сальных железах начинают размножаться бактерии, и как результат — возникает воспаление.

Себорея — это особое состояние кожи, которое связано с усилением секреции кожного сала и изменением его состава, на которые влияет ряд факторов.

1. Гормональные факторы:
повышенное содержание андрогенов и прогестерона и пониженное содержание эстрогенов у женщин;
изменение нормального состояния между андрогенами у мужчин.

2. Заболевания:
гинекологические заболевания (поликистоз яичников, нарушение менструального цикла и др.).

3. Нервно-вегетотивные факторы:
— стресс;
— аутоинтоксикация (самоотравление ядовитыми веществами, вырабатывающимися и накапливающимися в организме);
— острые и хронические заболевания.

4. Лекарственные препараты:
— анаболитические гормоны;
— глюкокортикоидные гормоны;
— тестостерон;
— прогестерон.
— папула
— пустула
— узел
— киста

Достаточно эффективными при лечении акне оказываются салонные процедуры, основными из которых являются различные пилинги. Периодическое отшелушивание рогового слоя является необходимым условием местного лечения акне. Пилинг очищает поры, стимулирует обновление клеток, активизирует синтез волокон дермы. При тяжёлых и среднетяжёлых формах акне в косметологических салонах применяют комбинированные пилинги, содержащие специальные вещества, подавляющие гиперактивность сальных желёз. Пилинги сочетаются с глубокой чисткой кожи, дополняются противовоспалительными масками и регенерирующей программой. Частота применения колеблется от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц и определяется специалистом.

Список процедур для лечения себореи в косметологическом кабинете:

1. Глубокое очищение (в зависимости от состояния кожи).
Пилинги: ферментативный и фруктовыми кислотами; брашинг с предварительной вапоризацией; механическая чистка; дезинкрустация.

2. Нормализация функции сальных желёз:
— маски;
— ионофорез с лекарственными препаратами;
— дарсонвализация;
— массаж жидким азотом;
— аппликации с различными грязями с высоким содержанием солей;
— гелиотерапия.

3. Увлажнение и питание кожи. Повышенное салоотделение вовсе не значит, что такая кожа не нуждается в питании и увлажнении. Очень часто жирной коже не хватает воды, и она, несмотря на достаточное кол-во кожного сала, шелушится и имеет серый цвет, поэтому для такой кожи необходимо использовать специальные препараты, восстанавливающие водно-липидный баланс, увлажняющие, питающие. Необходимо помнить, что обезжиривающие растворы и мыло могут ухудшить состояние кожи, и применять их нужно с осторожностью, в основном локально.

4. Стимуляция обменных процессов:
— массаж с использованием специальных косметических средств;
— лечебный массаж по Жаке;
— мануальный лимфодренаж.

Подростки, пилинг и акне…

Сегодня подростки по собственному желанию или под влиянием родителей нередко становятся пациентами дерматокосметологов и, конечно, не минуют такой процедуры, как пилинг. Показаний к применению пилингов у подростков существенно меньше, чем у людей зрелого возраста. Вот наиболее важные из них:
— себорея, акне, постакне;
— ксероз, ихтиоз;
— посттравматические дефекты кожи.

В перечень показаний для проведения пилингов не включена гиперпигментация. Это не случайно, так как в детском и подростковом возрасте гиперпигментация представлена преимущественно веснушками: при коррекции этого вида нарушения пигментации пилинг не является средством выбора.
Лидирующее положение среди показаний к применению пилингов у подростков занимают себорея, акне и постакне. Отшелушивание позволяет быстро уменьшить гиперкератоз, сократить расширенные поры, выровнять структуру эпидермиса. За счёт уменьшения плотности роговых пробок в устье фолликулов облегчается извлечение комедонов, что делает процедуру чистки менее болезненной и травматичной. Кроме того, за счёт облегчения секреции сала (не путать с салопрдукцией!) осуществляется профилактика образования крупных комедонов и кист. Вариант планируемого пилинга зависит от исходного состояния кожи. Прежде всего, при акне применяются препараты поверхностного действия, отшелушивающие преимущественно роговой слой и ни при каких обстоятельствах не повреждающие базальную мембрану. При комедональных формах акне без признаков воспаления можно использовать пилинг-гоммаж, химический пилинг, микродермабразию. Пилинг с абразивными частицами (скраб) желательно использовать только на коже туловища. Выбор концентрации кислоты и рН гликолевого пилинга зависит от выраженности, размеров и плотности комедонов, а также от индивидуальной реакции пациента. Особенность проведения пилинга у подростков заключается в возможности локального применения препарата только на поражённых участках: в этом возрасте отсутствует необходимость достижения общего эффекта от воздействия, как, например, при борьбе со старением.

Читайте также:  Мелкая сыпь на лбу почему

Домашний интенсивный уход за кожей с угревой сыпью.

1. Очищение.
Нанести несколько капель жидкого мыла или геля на влажную кожу, помассировать в течении 2-х минут, тщательно смыть тёплой водой. Промокнуть лицо салфеткой.

2. Пилинг.
Распределить тонким слоем по проблемным зонам небольшое количество пилинга-гоммажа. На коже лица можно использовать только неабразивный пилинг! Нельзя наносить пилинг на воспалённые элементы! По мере высыхания скатать препарат в направлении от центра к периферии. Оставшиеся чешуйки смыть водой.

3. Маска, сокращающая поры.
Нанести маску непрозрачным слоем на очищенные пилингом участки. При комбинированной коже на Т-зону следует наносить маску с более выраженным подсушивающим действием. Через 10-20 минут маска смывается мягкой губкой с водой.

4. Тонизация и увлажнение.

Кожу протереть специальным лосьоном, подобранным по типу кожи. Нанести некомедогенный увлажняющий крем или гель.
Не смотря на то, что чёткой связи между продуктами питания и возникновением угревой болезни не обнаружено, тем не менее желательно придерживаться низкокалорийной диеты, с содержанием овощей и фруктов, а также ограничить потребление продуктов и напитков, усиливающих секрецию кожного сала.
Иногда течение себореи осложняется акне — угревой болезнью. Это хроническое воспалительное заболевание сальных желёз, вызываемое пропионебактериями. В её возникновении существенную роль играет наследственный фактор.

Средства для наружной терапии акне.

Бензоилпероксид — выпускается в виде лосьонов, гелей, кремов, линиментов в чистом виде и в сочетании с гидроксихинолом, эритромицином, серой и др. в концентрации 2,5% , 5% , 10% . Побочные эффекты: простой дерматит, иногда аллергический, повышенная чувствительность к УФО, нельзя использовать при активной инсаляции. Может вызвать обесцвечивание волос и одежды.
СКИНОРЕН — является средством для наружной терапии акне. Активный компонент — 20%-ная азелоиновая кислота, обладающая отбеливающим свойством, что позволило использовать скинорен при хлоазме и застойных пигментных пятнах после угревой сыпи, при этом, что очень важно, участки нормальной кожи не отбеливаются (веснушки не отбеливаются).
ТРЕТИНОИН (аирол, ретин-А) — крем 0,01%-0,05% раствор и гель.
ЭРИТРОМИЦИН — местно раствор 4%; гель 1%.
Витамин А — местно, раствор, тампоны пропитанные гелем, мазью с концентрацией от 0,1%-0,05%-0,025%.
Салициловая кислота и РЕЗОРЦИН — местно мази с концентрацией от 2% до10%. И для абразии — с 50%-ным резорцином.
Особой популярностью у обладателей жирной и склонной к угревым высыпаниям кожи пользуются различные косметические средства содержащие спирт. Их применение создаёт иллюзию очищения кожи, от излишней сальности, однако, как показывают эксперименты, даже с помощью чистого раствора спирта невозможно удалить кожное сало, поскольку основная его масса находится в протоках сальных желёз, откуда извлечь его никакими растворителями невозможно. Между тем, спирт и спиртосодержащие средства разрушают тонкий защитный слой на коже — гидро-липидную мантию, которая является защитным барьером на пути микроорганизмов и предохраняет кожу от избыточной потери влаги. Поэтому частое протирание лица подобными средствами может лишь усилить появление акне. При ограниченных появлениях акне рекомендуется ежедневное очищение кожи с применением средств, содержащими антибактериальными противовоспалительными добавками: шалфей, ромашку, ментол и др. Раз в 7-14 дней проводится очистка кожи пилингом типа гоммажа.

Применение антибиотиков при угревой болезни на первый взгляд оправдано, мощный антибиотик способен уничтожить «микробную начинку» сальной железы, тем самым очистить кожу от воспалительных элементов. Но таким способом возможно одержать лишь временную победу над угревой болезнью, поскольку микроорганизмы быстро адаптируются к антибиотику, а собственная сопротивляемость организма снижается, в результате развивается дисбактериоз кожи и кишечника, возможно токсическое воздействие на клетки печени и почек. Поэтому, антибиотики не рекомендуется использовать как основное средство при лечении угревой болезни. Их назначают в тех случаях, когда наружные препараты вызывают аллергию или в сочетании (для мощной и кратковременной атаки микроорганизмов, вызывающих угревую болезнь). После лечения антибиотиками обязательно нужно пройти курс, восстанавливающий микрофлору кишечника, чтобы избежать дисбактериоза. О назначении лечения посоветуйтесь с врачом-дерматологом.

Рекомендации для домашнего ухода за проблемной кожей.

1. Ежедневное очищение кожи утром и вечером с использованием препаратов для жирной кожи. Использовать прохладную воду при умывании. Применять специальные лосьоны и тоники, не содержащие спирт (спиртовые препараты использовать только локально для дезинфекции при воспалительных явлениях).
2. Регулярно наносить маски: подсушивающие, дезинфицирующие, стягивающие поры.
3. Не злоупотреблять УФО облучением. После временного улучшения может последовать обострение болезни. Использовать дневные кремы с солнцезащитным фактором для жирной кожи.
4. Нельзя оставлять на ночь косметику, ни при каких условиях!
5. Регулярно применять специальные препараты по рекомендации косметолога.
6. Не применять жирные кремы и мази, которые могут вызывать закупорку волосяных фолликулов.
7. Желательно не пользоваться декоративной косметикой. Лучше отказаться от румян, заменив их на тени подходящего цвета. Тональный крем заменить рассыпной пудрой.
Эти правила позволят значительно улучшить внешний вид проблемной кожи лица.
Прежде чем начинать то или иное лечение, в первую очередь необходимо нанести визит дерматокосметологу, который разработает индивидуальную программу лечения и убережёт Вас от рискованных экспериментов над своим здоровьем и многочисленных пустых трат.

Автор статьи: Розанова Н.Е.
При подготовке использовались материалы:
Практическое пособие для косметолога. 1 часть. Л.В.Новикова.; «Les nouvelles esthetiques».Руское издание 4/2004.Наталия Полонская.; Словарь-справочник Ю. Дрибноход.; https://www.evamed.ru.; Марк Хинкски «Жить с прекрасной кожей.»

Сохрани для себя и друзей!

Источник