Лекарство от сыпи в пузырьке

Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.

Что известно о кожных симптомах коронавируса

Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.

Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).

Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.

Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.

Как отличить разные виды высыпаний

Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.

К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:

Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.

Частые кожные проявления при COVID-19

Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.

«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.

Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.

Тяжелое течение COVID-19

Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.

Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).

Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.

Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.

Средняя тяжесть COVID-19

Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.

Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.

В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.

Легкая форма COVID-19

Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.

При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.

Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.

Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.

При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.

Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.

Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.

Источник

Аллергия – реакция иммунитета в ответ на повторное воздействие аллергена. Патология имеет внешние проявления. На эпидермисе возникают высыпания, зуд, жжение, покраснении и другие признаки заболевания.

Если возникла аллергия, то могут появляться волдыри на коже. Такие высыпания называют крапивницей. Волдыри сопровождаются дискомфортными ощущениями.

Патология требует своевременного квалифицированного лечения. Любые самостоятельные терапевтические мероприятия приводят к нежелательным последствиям.

Причины возникновения аллергии в виде волдырей крапивницы

Аллергические волдыри на эпидермисе возникают из-за внешнего из внутреннего воздействия аллергенов. Обычно реакция проявляется сразу, но высыпания могут возникнуть и через несколько часов.

Аллергия на коже в виде волдырей появляется по следующим причинам:

потребление продуктов питания, на которые организм реагирует неадекватно;
использование средств бытовой химии, в состав которых входят вредные вещества, раздражающих кожный покров;
укусы насекомых – чаще всего высыпания возникают из-за укусов комаров, пчел и клопов;
применение некачественных средств по уходу за волосами или эпидермисом;
использование некоторых медикаментозных средств;
негативное воздействие окружающей среды;
неадекватная реакция на траву, пыльцу растений, шерсть домашних питомцев, пыль.

Использование косметических средств, которые являются аллергенными продуктами, приводит к возникновению волдырей на лице. Такие высыпания причиняют не только дискомфорт, но и негативно влияют на внешний вид. Аллергическая реакция может появляться на траву – в этом случае волдыри возникают на руках.

Высыпания также возникают из-за других патологий:

контактный и атопический дерматит;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
болезни крови и лимфатической системы;
присутствие в организме образований злокачественного и доброкачественного характера;
заражениями гельминтами;
заболевания инфекционного характера, спровоцированные вирусами, грибком, бактериями.

Если на эпидермисе возникли высыпания в виде волдырей, необходимо обратиться к врачу. Профессионал поможет выявить причину патологии и назначит соответствующую терапию.

Симптомы

Аллергия на кожном покрове в виде волдырей характеризуется появлением пузырьков красного оттенка, внутри которых находится жидкость. Образования возвышаются над эпидермисом и постоянно чешутся. Кожный покров вокруг высыпаний краснеет или приобретает розовый тон.

Волдыри редко возникают поодиночке. Чаще всего высыпания появляются группами и поражают значительную область эпидермиса. Форма волдырей – симметричная. Высыпания имеют внушительные размеры из-за присутствия жидкости внутри пузырей. Образования локализуется в любом месте лица и тела человека. Волдыри возникают даже в интимной зоне и на ступнях.

Сопутствующая симптоматика:

отечность мягких тканей ротовой полости, носа, век и слизистых половых органов;
нарушения стула;
тошнота, сопровождаемая рвотой;
гиперпотливость;
нестабильный эмоциональный фон;
ухудшение отхождения ко сну, качества и продолжительности ночного отдыха;
болевой синдром в области головы;
слабость;
повышение температуры.

Высыпания в виде красных волдырей на эпидермисе появляются как у взрослых, так и у детей. Если образования не расчесывать, то через три дня они вскроются, жидкость вытечет и на кожном покрове образуется корочка. Патология излечивается через неделю, если нет повторного воздействия аллергена.

Если проблемные участки кожного покрова постоянно расчесывать, то патология приобретет затяжной характер. В этом случае поврежденный эпидермис будут регулярно подвергаться воздействию вредоносных микроорганизмов, провоцирующих возникновение гноя. В результате выздоровление не наступит в течение нескольких недель.

Вне зависимости от разновидности аллергии на кожу у взрослых и детей, при возникновении реакции рекомендуется обратиться к врачу за назначением терапии.

Лечение аллергии в виде волдырей крапивницы

Если возникла аллергия с волдырями, как лечить патологию подскажет специалист. В этом случае рекомендуется обратиться к дерматологу или аллергологу. Врач поможет определить причину возникновения патологии и назначит соответствующую терапию.

Читайте также: Пошла сыпь по всему лицу

Для диагностики заболевания назначаются следующие исследования:

анализ крови на присутствие иммуноглобулина Е;
соскобы эпидермиса;
анализы кала и мочи на определение присутствия или отсутствия паразитов в организме.

После определения аллергена необходимо полностью исключить контакт с ним. Только это гарантирует успешность проводимой терапии.

Существует несколько способов лечения патологии. Главное – установить причину возникновения аллергии и устранить ее. Это касается и заболеваний, которые спровоцировали появление волдырей на кожном покрове.

Если возникла аллергия в виде волдырей на теле, врач назначает медикаментозную терапию. Обычно прописывают следующие препараты:

Антигистаминные средства. В их число входит Лоратадин, Супрастин, Кларитин, Фенистил и другие подобные лекарства. Препараты освобождают организм от аллергена и устраняют симптоматику;
Глюкокортикоиды. Это средства на основе гормонов. Препараты назначают только при остром течении патологии и если другие методы терапии доказали свою неэффективность. Период лечения гормональными лекарствами не должен превышать трех дней. Дозировку препаратов и продолжительность терапии определяет врач, в зависимости от характера болезни и индивидуальных особенностей пациента;
Средства, приготовленные на основе кальция. Такие препараты специалист прописывает для укрепления стенок сосудов и профилактики рецидива заболевания;
Энтеросорбенты. Избавляют организм от шлаков и токсинов. Врачи обычно назначают Полисорб, активированный уголь и другие медикаменты;
Поливитаминные комплексы. Средство повышают защитные силы организма и в целом положительно воздействуют на состояние всех органов и систем.

Терапию патологии также можно проводить народными средствами, способствующими заживлению эпидермиса. Применение продуктов рекомендуется согласовывать с врачом во избежание негативных последствий.

Ванны с добавлением настоя на лекарственных травах

Для приготовления средства потребуется:

череда – 1 часть;
ромашка – 1 часть;
кора дуба – 1 часть;
крапива – 1 часть;
вода – 3 литра.

Все растения смешивают и от полученной массы отделяют 30 гр. Смесь заливают кипящей водой и оставляют на два часа для настаивания. Продукт фильтруют и добавляют в ванну, заполненную водой, температурой 37-380С. Продолжительность процедуры – четверть часа. Ванну рекомендуется принимать ежедневно. Продолжительность терапии – 7 дней.

Крем с добавлением облепихового масла

Необходимые компоненты:

облепиховое масло – 1 часть;
детский крем – 2 части.

Оба продукта соединяют и тщательно размешивают. Мазь наносят на проблемные участки ежедневно утром, днем и вечером. Средство применяют до выздоровления.

Профилактика

Чтобы избавиться от пузырьков врач назначает соответствующую терапию, но любую патологию легче предупредить, чем лечить. Вот профилактические мероприятия, которые помогут избежать появления аллергии:

соблюдение правил личной гигиены;
отказ от вредных зависимостей;
использование гипоаллергенных средств по уходу за кожей и волосами;
исключение контакта с возбудителем реакции;
укрепление иммунитета;
улучшение состояния нервной системы;
использование средств индивидуальной защиты при использовании средств бытовой химии и других вредных веществ.

Аллергия в виде волдырей на эпидермисе сама по себе неопасна для здоровья человека, если не расчесывать высыпания. Если же образования подвергаются регулярному механическому воздействию, то через поврежденный кожный покров внутрь организма могут проникнуть вредоносные микроорганизмы.

По этой причине при возникновении патологии рекомендуется проводить соответствующую терапию, которая избавит от симптоматики. Назначить лечение может только врач после проведения диагностики.

Источник

Сыпь от лекарств — аллергическая сыпь

Сыпь от лекарств Различные неестественные изменения, которые происходит на коже человека в виде высыпаний, отличающиеся по цвету и часто сопровождающихся различными видами воспаленности, сыпи и зудом , являются одним из основных симптомов аллергии на лекарственные препараты. Данный вид проявления свидетельствует о наличии раздражителя, который может спровоцировать аллергическую реакцию организма, как при наружном контакте, так и изнутри.

Главной задачей медицинских работников при обнаружении симптома является правильное определение причины проявления. В дальнейшем это определит провоцирующее аллергию вещество, а также даст возможность определить метод, с помощью которого можно будет начать лечение.

Симптомы лекарственной сыпи

Особенностью аллергических проявлений является то обстоятельство, что высыпания, покраснения и другая форма симптома может возникнуть на любом участке тела, причем величина поражения и длительность реакции могут существенно отличатся. В данном случае учитываются индивидуальные особенности организма и сила аллергического воздействия. Врачи предупреждают, что самолечение может преподнести самые неприятные «сюрпризы» в виде побочных действий препаратов.

Высыпание может появиться, как после нескольких часов от начала приема препаратов, так и через более длительный период, например на следующие сутки. По характеристике сыпь отличают по силе и времени воздействий и обширности поражений:

Макуло-папулезные высыпания (кореподобная). Аллергию может спровоцировать практически любой медицинский препарат, но чаще всего это наблюдается при неправильном лечении простудных или инфекционных заболеваний с применением антибиотиков. Начиная формирование с мелких пятнышек, аллергия разрастается, напоминая внешним видом симптом корьевой сыпи или розового лишая.
Крапивница. Проявляется в форме четко очерченных волдырей с отечностью.
Угреподобная. Основным отличием от угревой сыпи является отсутствие камедонов и внезапность, что тоже само по себе свойственно именно аллергическому проявлению.
Кожно-слизистые. Наблюдаются в виде высыпаний на участках ротовой полости или кожи в виде мелких пузырьков и изъязвлений. Побочные проявления возникают на фоне приема антибиотиков или при длительном лечении одновременно несколькими различными видами препаратов.
Токсический некролиз эпидерма. Проявляется в виде поражений обширных участков кожи с отслаиванием эпидермиса, напоминающий вид ожога. Крайне опасный вид аллергической лекарственной сыпи, с нередкими летальными исходами на фоне бездействия с целью лечения проявления. У малышей грудного возраста при ослабленной иммунной системе подобный симптом вызывает стафилококковая инфекция.
Высыпания на фоне фотосенсибилизации. Внешний вид напоминает разновидность дерматита, высыпание происходит после воздействия прямых солнечных лучей.
Эксфолиативный. Опасный для здоровья и жизни аллергический вид лекарственной сыпи, проявляющийся в виде обширного отслоения эпидермиса, на фоне утолщения больших по масштабу участков кожного покрова.
Фиксированная сыпь. Красные или темно-лиловые высыпания с четким отграничением высыпания. Обычно данный вид сыпи наблюдается при использовании определенного препарата.
Пурпурозные. Пятна красного или ярко-лилового окраса, обычно сыпь проявляется в виде мелких точек, которые образуют обширные участки.
Лихеноидные. Проявляются полигональными папулами, в форме шелушащих пятен, которые могут сливаться, формируя обширные участки поражений.

Сыпь от лекарства у ребенка

Сыпью от лекарственных препаратов, которая появляется у детей на фоне лечения заболеваний, есть вид защитной реакции иммунной системы организма. Проявления в виде сыпи может возникать по различным причинам:

Пониженная иммунная система.
Лечение одними и теми же медикаментозными средствами длительное время.
Несовместимость одновременно применяемых нескольких медикаментов.
Наследственный фактор.

Специалисты выделяют среди одной из главных причин аллергической реакции в виде сыпи на лекарственные препараты, неправильно подобранные медицинские препараты. Родители часто принимают решение лечение некоторых заболеваний без предварительного осмотра специалистов, самостоятельно выбирая препараты, что и приводит к подобным побочным реакциям.

Сыпь от лекарств, чем лечить?

Лечение аллергической сыпи, которая проявилась на фоне приема медицинских препаратов, начинается с определения вещества, которое спровоцировало проявление. Для вывода веществ спровоцировавших аллергию, самым простым способом ослабить воздействие препаратов используют промывание желудка. Специалисты, определив степень аллергической сыпи и ее масштабы, назначают противоаллергенные препараты, если в этом имеется нужда.

При лечении аллергической сыпи используется несколько групп препаратов, которые выпускаются в различной форме, для удобства применения. Энтеросорбенты и глюкокортикоиды назначаются в зависимости от степени силы высыпаний, в некоторых случаях лечение разрешается в домашних условиях, а при серьезных случаях ребенка госпитализируют для наблюдения в условиях стационара.

Что можно выпить от сыпи от лекарств?

Для лечений аллергических высыпаний применяются лекарства как в форме мазей и гелей для наружной обработки участков, так и препараты в виде инъекций и таблеток. Только специалисты назначают средства для снятия аллергической сыпи и связанно это в первую очередь с безопасностью здоровья пациентов. Многие препараты отличаются различными побочными действиями по отношению к органам пищеварения и ЦНС.

Антигистаминные препараты. Задачей препаратов является вывод свободного гистамина из организма, который провоцирует реакцию организма в виде защитной реакции аллергического характера. Большинство из них имеет множество различных побочных эффектов по воздействию, как на органы пищеварения, так и сердечно-сосудистую и нервную системы.
Глюкокортикоидные лекарства. Несмотря на высокий эффект снятия аллергической сыпи группа «богата» побочными действиями различного характера. Препараты выпускаются в различных формах: таблетки, мази, гели инъекции.
Энтеросорбенты. Именно этот вид препаратов чаще всего назначается для снятия аллергической сыпи детям. Малый список побочных действий при относительной стабильности эффекта и простоты приема делают энтеросорбенты незаменимыми при лечении различных видов аллергий, включая проявление сыпи после приема медикаментозных препаратов.

При первых проявлениях аллергической сыпи специалисты советуют дать ребенку выпить активированный уголь с расчетом 1 таблетка вещества на 10 кг массы человека или Смекту. Эти препараты практически не имеют побочных действий, хорошо очищают организм от токсинов и их воздействия.

Народные средства от лекарственной сыпи

Народная медицина имеет несколько средств, которые до сих пор актуальны при лечении аллергической сыпи, появляющихся на фоне приема лекарственных препаратов.

Ванна. В процедуре используется листья бузины, дубовая кора, шалфей, чистотел, ромашка, череда. Вещества заваривают в виде отвара и добавляют в воду. Средство используют два раза в сутки до полного выздоровления.
Сок, надавленный из корней сельдерея. Пьют три раза в день по столовой ложке перед едой в течение 10 дней.
Мята перечная. 10 гр. вещества заливают стаканом крутого кипятка и, дав настоятся, разделяют отвар на 4 части, это считается дневная дозировка препарата. Мятный отвар принимают от 10 дней до трех недель, при необходимости курс лечения продлевается.

В народной медицине также используют и другие растения, из которых готовят примочки, мази и отвары для питья. Что очень существенно, здесь практически отсутствуют побочные эффекты и не так вредны передозировка.