Медведева у меня сыпь

Медведева у меня сыпь thumbnail

Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.

Что известно о кожных симптомах коронавируса

Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.

Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).

Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.

Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.

Как отличить разные виды высыпаний

Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.

К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:

  • Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
  • Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
  • Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
  • Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
  • Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.

Частые кожные проявления при COVID-19

Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.

«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.

Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.

Тяжелое течение COVID-19

Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.

Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).

Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.

Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.

Средняя тяжесть COVID-19

Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.

Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.

В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.

Легкая форма COVID-19

Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.

При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.

Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.

Читайте также:  Сыпь на руках под локтями

Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.

При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.

Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.

Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.

Источник

1.

Гость

[1127586065] — 10 апреля 2009, 17:10

Автор, есди английским хорошо владеете я вам бесплатно скину книгу на ту же тему, которая действительно помогает.

2.

asd

[2768384638] — 10 апреля 2009, 17:13

давайте
olga.sk.90.90@mail.ru

3.

asd

[2768384638] — 10 апреля 2009, 17:13

там можно самой или тоже с врачом?

4.

Гость

[1127586065] — 10 апреля 2009, 17:14

Самой можно

5.

Гость

[1127586065] — 10 апреля 2009, 17:21

Послала

6.

asd

[2768384638] — 10 апреля 2009, 17:26

спасибо)))

7.

Гость

[1127586065] — 10 апреля 2009, 17:27

Ох, нашла я эту книгу Веры Медведевой и прочитала пару страниц…Лучше не надо автор, попробуйте сначала то что я вам отправила. Устранять нужно причины, а не сами прыщи.

8.

И мне!

[2296087211] — 10 апреля 2009, 17:44

9.

I mne!

[2296087211] — 10 апреля 2009, 17:45

gipsywoman sobachka rambler.ru

10.

Иии

[1611601415] — 10 апреля 2009, 17:48

и мне please, help!!! tikkurila80@mail.ru

11.

Натуля

[747709089] — 10 апреля 2009, 17:48

Я несколько лет назад заказала эту книгу, еще довольно приличную сумму за нее почтовым переводом отправляла, после чего эта Вера прислала мне ключ к книге. Нужно было купить кучу лекарств(таблеток), и самый, по ее словам, действенный витамин А (ретинол). Пропила половину и не один прыщик не прошел. Бред полный…Хорошо что хоть деньги вернулись, не дошли почему-то.

12.

гость

[231321375] — 10 апреля 2009, 18:46

девочки, даю бесплатный и действенный совет. ретиноевая мазь, по системе.Желательно прописать систему с врачом, но в любом случае можно просто — ретиноевая мазь ежевечерне, на этом фоне сильные увлажняющие средства, уход как за чувствительной кожей, можно параллельно базирон. Нужно быть готовой к обострению в первый месяц, и дискомфорту с кожей во второй месяц ( сухость, жжение и т.д.) Лично у меня кожа просто болела. Это нужно перетерпеть ( в крайнем случае наносить через день) потому что МИНИМАЛЬНЫЙ курс 3 месяца, а лучше дольше. Ещё минус серьёзный — ретиноевая мазь ОЧЕНЬ обостряет фоточувствительность, поэтому лечение либо отложить до осени, либо — мощные фотозащитные крема и бейсболки. На этом фоне неплохо бы пропить курсом масло примулы вечерней. Результат- вам не понадобятся больше всякие непонятные книжки, рецепты и дорогостоящие препараты, будьте уверены. Мне 35 лет, я знаю практически все о способах лечения акне, писала статьи в «Врач-косметолог». А сюда написала — просто потому что понимаю как девчонки с этим мучаются в безвыходности.

13.

гость

[231321375] — 10 апреля 2009, 19:09

по поводу поста 11 — вы удивитесь, но действительно ретинол является на данный момент САМЫМ эффективным способом лечения угревой болезни. При этом, помимо избаления от угревой сыпи, пациент получает более ровную и молодую кожу. Вопрос только в том, чтобы правильно расписать систему лечения и не бросить на полпути. Я редко пишу на форуме, но вспоминая , сколько комплексов и мучений мне самой когда-то доставляла эта проблема с кожей..сколько я собрала информации и сколько всего перепробовала…сколько врачей обошла ( в моей записной книжке были самые известные дерматологи Москвы)…сколько денег потратила (нереально!!)…Могу всё рассказать о влиянии питания, гинекологического дисбаланса, желудочно-кишечных проблем и нарушениях обмена веществ и т.д. и т.п. Это всё важно, безусловно. И за этим нужно следить. Но если вы хотите реальный результат — попробуйте воспользоваться моим советом. Уверена, тогда вы не раз вспомните меня добрым словом) Удачи!

14.

Гость

[3926568262] — 10 апреля 2009, 19:36

1 Гость [2559703982]
a vy ne mogli bi i mne ssilku skinut))) budu blagodarna))) bei_86@mail.ru

15.

Гость

[1127586065] — 11 апреля 2009, 00:10

Сейчас остальным перешлю. Извините, только что перечитала тему 🙂

16.

Гость

[1127586065] — 11 апреля 2009, 00:17

Разослала, проверьте.

17.

Маша

Читайте также:  Детские вирусные инфекции с высокой температурой и сыпью

[2459588166] — 11 апреля 2009, 00:54

и мне, плииз ))) nectarine_bird@yahoo.com

18.

Радуга

[3458416362] — 12 апреля 2009, 02:01

19.

Саша

[1373204055] — 12 апреля 2009, 12:15

20.

Парнишка в юбке

[2763313651] — 12 апреля 2009, 14:21

21.

Di_Di

[350181603] — 12 апреля 2009, 15:56

23.

юля

[3032715258] — 12 апреля 2009, 19:55

очень заинтересовалась книжкой, если возможно, скиньте мне тоже, пожалуйста, panfilovayv@mail.ru

24.

asd

[2768384638] — 12 апреля 2009, 19:59

гость

по поводу поста 11 — вы удивитесь, но действительно ретинол является на данный момент САМЫМ эффективным способом лечения угревой болезни. При этом, помимо избаления от угревой сыпи, пациент получает более ровную и молодую кожу. Вопрос только в том, чтобы правильно расписать систему лечения и не бросить на полпути. Я редко пишу на форуме, но вспоминая , сколько комплексов и мучений мне самой когда-то доставляла эта проблема с кожей..сколько я собрала информации и сколько всего перепробовала…сколько врачей обошла ( в моей записной книжке были самые известные дерматологи Москвы)…сколько денег потратила (нереально!!)…Могу всё рассказать о влиянии питания, гинекологического дисбаланса, желудочно-кишечных проблем и нарушениях обмена веществ и т.д. и т.п. Это всё важно, безусловно. И за этим нужно следить. Но если вы хотите реальный результат — попробуйте воспользоваться моим советом. Уверена, тогда вы не раз вспомните меня добрым словом) Удачи!

26.

Guta

[3505897191] — 13 апреля 2009, 14:46

mozhno mne tozhe)))chicahermosa@rambler.ru

27.

Гость

[3761861633] — 13 апреля 2009, 17:37

Я лечилась по книге Веры Медведевой, эффекта — ноль. Почитайте подробнее на ветке «Роаккутан»

28.

ARA

[3260202013] — 16 апреля 2009, 10:58

Кому нужна книга веры Медведевой пишите на мой E-mail anar.1990@bk.ru

29.

Клава

[1757642987] — 06 мая 2009, 11:59

С Вами можно списаться?

30.

Гость

[1302892375] — 07 мая 2009, 09:38

31.

Михаил

[1643775264] — 10 мая 2009, 22:55

А мне помогло. И там действительно устраняются причины!!! хотя по началу было все: и кратковременная ремисся, и новые воспаления…. но это все описывается в книге. Итог: Мучился с прыщами 3 года, после курса Медведьевой (6 месяцев)Прыщей нет

32.

Гость

[292003789] — 16 мая 2009, 22:01

Гость 1, если не затруднит, мне тоже книгу скиньте, пожалуйста tplesk@hotmail.com

33.

Галина

[1407689143] — 22 мая 2009, 15:04

Будьте так добры, скиньте и мне.

34.

Гость

[691406324] — 29 мая 2009, 13:57

если вас не затруднит..скиньте мне тоже!!заранее спасибо!!

35.

Кристина

[1117216772] — 20 июня 2009, 21:23

Помогите мне пожалуйста,я уже каждый раз когда себя вижу чуть ли не плачу…Скиньте книгу пожалуйста.kristi_vyborny@mail.ru

36.

алена

[3483913520] — 22 июня 2009, 19:08

37.

Гость

[272284487] — 23 июня 2009, 12:49

Гость

Ох, нашла я эту книгу Веры Медведевой и прочитала пару страниц…Лучше не надо автор, попробуйте сначала то что я вам отправила. Устранять нужно причины, а не сами прыщи.

38.

Mashka

[797562294] — 27 июня 2009, 12:56

И мне скиньте книгу, пожалуйста, если не сложно! Сражаюсь уже много лет, но пока безуспешно 🙁 valeeva_ma собака mail точка ру

39.

Лена

[1210374679] — 15 июля 2009, 20:07

Если можно и мне тоже lena-myr@rambler.ru

40.

юлия

[1512301471] — 22 июля 2009, 10:05

И мне пожалуйста, надеюсь на помощь (juliasagitova@rambler.ru)Заранее благодарна

41.

Наташа

[1540131992] — 04 августа 2009, 21:57

И мне, пожалуйста, скиньте книгу — Assortie25@mail.ru. Заранее большое спасибо!

42.

Гость

[193760529] — 05 августа 2009, 01:18

Я не вдуплился чё там все так просят, но есле это помогат nurjora@mail.ru зарание рахмет!

43.

manly

[2748763676] — 09 августа 2009, 12:50

если Вас не затруднит, скиньте и мне пожалуйста книгу на manly@ukr.net . Заранее БОЛЬШОЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ СПАСИБО!!

44.

Гость

[4134293218] — 21 августа 2009, 14:36

гость

по поводу поста 11 — вы удивитесь, но действительно ретинол является на данный момент САМЫМ эффективным способом лечения угревой болезни. При этом, помимо избаления от угревой сыпи, пациент получает более ровную и молодую кожу. Вопрос только в том, чтобы правильно расписать систему лечения и не бросить на полпути. Я редко пишу на форуме, но вспоминая , сколько комплексов и мучений мне самой когда-то доставляла эта проблема с кожей..сколько я собрала информации и сколько всего перепробовала…сколько врачей обошла ( в моей записной книжке были самые известные дерматологи Москвы)…сколько денег потратила (нереально!!)…Могу всё рассказать о влиянии питания, гинекологического дисбаланса, желудочно-кишечных проблем и нарушениях обмена веществ и т.д. и т.п. Это всё важно, безусловно. И за этим нужно следить. Но если вы хотите реальный результат — попробуйте воспользоваться моим советом. Уверена, тогда вы не раз вспомните меня добрым словом) Удачи!

45.

Юлия

[4134293218] — 21 августа 2009, 15:00

ПОМОГИТЕ 35 лет, МУЧАЮТ ПРЫЩИКИ, ЕСЛИ ЕСТЬ СПАСЕНИЕ НАПИШИТЕ, УМОЛЯЮ.

Читайте также:  Высокая температура и сыпь на щеках

46.

Юлия

[4134293218] — 21 августа 2009, 15:02

ПОМОГИТЕ 35 ЛЕТ, МУЧАЮТ ПРЫЩИКИ НАПИШИТЕ РЕЦЕПТ, ИЛИ КУДА ОБРАТИТЬСЯ но ЧТОБЫ РЕАЛЬНО. 89268851430@маил.ру

47.

Юлия

[4134293218] — 21 августа 2009, 15:03

Юлия

ПОМОГИТЕ 35 лет, МУЧАЮТ ПРЫЩИКИ, ЕСЛИ ЕСТЬ СПАСЕНИЕ НАПИШИТЕ, УМОЛЯЮ.

48.

Гость

[1865019924] — 21 августа 2009, 15:08

Юлия

Юлия

ПОМОГИТЕ 35 лет, МУЧАЮТ ПРЫЩИКИ, ЕСЛИ ЕСТЬ СПАСЕНИЕ НАПИШИТЕ, УМОЛЯЮ.

49.

Юлия

[4134293218] — 21 августа 2009, 15:12

ПОМОГИТЕ 35 лет, МУЧАЮТ ПРЫЩИКИ, ЕСЛИ ЕСТЬ СПАСЕНИЕ НАПИШИТЕ, УМОЛЯЮ. 89268851430@маил.ру

50.

Юлия

[4134293218] — 21 августа 2009, 15:20

Гость

гость

по поводу поста 11 — вы удивитесь, но действительно ретинол является на данный момент САМЫМ эффективным способом лечения угревой болезни. При этом, помимо избаления от угревой сыпи, пациент получает более ровную и молодую кожу. Вопрос только в том, чтобы правильно расписать систему лечения и не бросить на полпути. Я редко пишу на форуме, но вспоминая , сколько комплексов и мучений мне самой когда-то доставляла эта проблема с кожей..сколько я собрала информации и сколько всего перепробовала…сколько врачей обошла ( в моей записной книжке были самые известные дерматологи Москвы)…сколько денег потратила (нереально!!)…Могу всё рассказать о влиянии питания, гинекологического дисбаланса, желудочно-кишечных проблем и нарушениях обмена веществ и т.д. и т.п. Это всё важно, безусловно. И за этим нужно следить. Но если вы хотите реальный результат — попробуйте воспользоваться моим советом. Уверена, тогда вы не раз вспомните меня добрым словом) Удачи!

Источник

Делюсь нашим опытом гормонального цветения. Сразу говорю — это просто рассказ о том, как было у нас. Возможно, поможет сохранить кому-то душевное равновесие (коего я лишилась почти на месяц). Это ни в коем случае не пропаганда относиться небрежно к каким бы то ни было высыпаниям у грудничка.

Итак, в три недели отроду буквально за два дня идеальное личико моего ребенка полностью покрылось прыщиками. Аллергия, решаю. Мы на ГВ. Питание у меня с самого роддома за эти 3 недели было обычное, разнообразное. Но ничего супернового и необычного в рационе не появлялось, что могло бы спровоцировать сыпь. Тем не менее, исключаю все возможные аллергены (главное — молоко и курицу, все сладкое), ну и вообще сажусь на диету. Проходит неделя — изменений нет, еще хуже даже. Умудренная опытом моя мама говорит — цветение, через месяц пройдет. Опрашиваю многочисленных подруг, у них такого не было. С утра до вечера и по ночам читаю, читаю, читаю статьи, исследования, форумы. Прыщики у нас были вот какие — много-много мелких прыщичков, даже скорее не прыщики, а сыпь — как угревая подростковая. Но прыщи цвета кожи. Часть из них красные, с белыми головками. Но они за полдня проходили, становились цвета кожи. А другие — наоборот, краснели, появлялись белые головки. В общем, мигрирующая такая сыпь. После улицы и после сна, если на спине спал, личико чистое-чистое. Спустя полчаса снова краснели. А если на боку спал — то щека, на которой спал, вся краснючая. И высыпало сильно щеки, лоб, верхнюю часть шею немножко и на голове под волосами. Не беспокоило ребенка вроде, не чесал. Ниже шеи все чисто. Казалось бы, почти по всем описаниям, коими прудит интернет — классическое описание гормональной сыпи, «мамочки не парьтесь, пройдет само максимум к 3-4 месяцам». Да я с ума сойду к 4 месяцам! Читаю, смотрю фото, аллергическая сыпь совсем другая — она такими красными прыщиками-пятнами, без головок. И локализуется не только на лице, но и на плечах, попе, груди, руках. Проходит через 2-3 дня после отмены аллергена. Вроде все ясно — у нас цветение. Но нет же. Спустя неделю я, поначитавшись, со своей больной головой, уже ставлю диагноз атопический дерматит. Да, этому способствует ещё тот факт, что педиатр убеждает меня — не то съела, аллергия, о гормональной сыпи она как будто не слышала. Проходит две недели — я озвереваю. Меняю фрош на майн либе (сейчас пользуюсь обоими, оба нравятся), доп полоскание, глажка по 5 раз с каждой стороны, экспериментирую с разными травками в ванночку (от череды только хуже, кстати, было), исключаю литл сиберику (уже вернулась к ней), понятно там мойка воздуха, влажная уборка, проветривание. Третья неделя сыпи — я понимаю, что схожу с ума, маму свою за 1000км уже достала, муж даже начинает ругать. Кто спросит, почему не сдала анализы — потому что пишут, что до трех мес они неинформативны. К концу третьей недели от перенапряжения и стресса не то чтоб здравый смысл побеждает, но я устаю до такой степени, что отпускаю проблему. Спустя еще две недели сыпь начинает проходить, правда, щечки становятся как нождачка. Начинаю мазать бепантен кремом. Снова погружаюсь на пару дней в чтение форумов — нигде нет описания, как проходит гормональная сыпь. Все пишут — утром проснулись, лицо идеально чистое. Как??? Снова пытаюсь поставить диагноз атопический дерматит. Но тут, хвала небесам, здравый смысл побеждает. Ещё спустя неделю все проходит. Пост получился не сколько о сыпи, сколько о тараканах новоиспеченной озабоченный мамаши, которых нужно истреблять, пока не поздно.

Источник