Мелкая сыпь при атопическом дерматите

Мелкая сыпь при атопическом дерматите thumbnail

Атопический дерматит стал встречаться всё чаще и чаще. И причин к подобным кожным высыпаниям множество. Если ранее предполагалось, что первопричиной заболевания является генетическая предрасположенность, то на данном этапе атопический дерматит победоносно шествует по коже людей из-за развития химических производств и ухудшения качества предлагаемой пищи. Химически агрессивные вещества содержаться практически во всём и это приводит к развитию аллергии и как следствие появлению атопического дерматита. И даже у полностью здоровых родителей, может родиться ребёнок с подобной генетической предрасположенностью.

Атопический дерматит у грудничка Практически всегда, первые признаки атопического дерматита появляются в раннем детском возрасте. Приблизительно к шести месяцам у ребёнка должна выработаться устойчивость к аллергенам. И если в первое время этого кожного проявления не заметно, то со временем атопический дерматит локализируется и завоевывает всё новые и новые участки кожи. Ребёнок становится очень чувствительным к аллергенам. Воспаления кожи появляются всё чаще и чаще, а справиться с проблемой, становиться всё сложнее.

Ещё два десятилетия тому назад, атопический дерматит был болезнь  2-6% населения земли, то  к 2013 году эти цифры достигают уже 10%. И его распространение не остановится. Ведь родители имеющие атопический дерматит имеют 50% вероятность передать болезнь ребёнку (показатель рассчитан из условия наличия заболевания у одного родителя). Если же гиперчувствительные к аллергенам оба родителя, то вероятность рождения ребёнка с атопическим дерматитом возрастает до 85%.

Развитие болезни начинается в первые месяцы жизни. Именно в это время признаки активизируются. Малыш покрывается красными прыщиками, кожные покровы сильно пересыхают и очень чешутся. Ребёнок не в состоянии понять в чём причина дискомфорта и начинает сильно плакать, вследствие чего может подняться температура. Подобное состояние отражается и на ухудшении сна у ребёнка. Для взрослых, в периоды обострения, особо затруднительно становится общение с окружающими. Атопический дерматит провоцирует в них развитие раздражительности. А в связи с тем, что иногда с болезнью справиться практически невозможно, она приобретает хронический характер и человек вынужден жить с ней всю жизнь.

Атопический дерматит причины

Причин проявления атопического дерматита множество. И нужно в каждом конкретном случае знать их, что бы уметь с ними бороться. Атопический дерматит причины имеет различного характера:

  • наследственная предрасположенность к аллергенам переданная одним из родителей;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • нервные расстройства;
  • глистные инвазии;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • гормональный дисбаланс;
  • неправильное функционирование щитовидной железы и другие причины.

Важно, не стараться излечить исключительно внешнюю проблему. Косметические средства и различные препараты, направленные на снятие шелушения кожи и заживления пятен, дают лишь временный результат. На месте старых поражений, обязательно появляются новые. Поэтому следует искоренить проблему изначально и подойти к лечению комплексно. Это значит, что следует не только быть под постоянным наблюдением у дерматолога, но и стать на учёт к профильным специалистам, которые смогут восстановить уровень гормонов, а так же нормализовать правильную работу щитовидной железы, активизировать работу желудочного тракта и решить многие другие проблемы, которые стали основной предпосылкой тому, что атопический дерматит часто локализируется. 

Атопический дерматит симптомы

Для течения некоторых болезней характерным признаком является сезонность. Это характерно и для данной болезни. Атопический дерматит симптомы имеет различные, но в основном они активизируются в осенне-зимний период и начинают свою активную работу на кожных покровах больного человека.  Хотя, в некоторых случаях, если проблема кроется в пищевом аллергене, то стоит только притронуться к нему или случайно употребить в пищу, то атопический дерматит усугубляется с новой силой. Для некоторых людей, сильное нервное расстройство может сыграть основную роль. Понервничав накануне, наутро можно проснуться с обилием пятен на различных участках кожи.

Первое, на что следует обратить внимание – это повышение сухости кожи. Как только она начинает сохнуть и чесаться, а предрасположенность к атопическому дерматиту явная, то можно быть уверенным, что в ближайшие несколько дней болезнь возобновиться. Далее следует покраснение  кожи и её отёком. В течение нескольких часов могут появиться красные пятна, имеющие расплывчатые границы и различные бляшки. Если с зудом кожи трудно справиться и расчёсывание продолжать хотя бы в течение получаса, то пятна совсем скоро покроют кожу и атопический дерматит станет явным.

Иногда, в результате интенсивного расчесывания происходит непроизвольное занесение в небольшие ранки микробов, которые вследствие размножения образуют под поверхностью кожи небольшие эрозии и гнойники.

Для атопического дерматита характерны «любимые» места:

  • сгибы двигательных суставов;
  • запястья;
  • кисти рук;
  • стопы;
  • лоб и виски;
  • шея.

В каком бы месте не появился атопический дерматит, он доставляет много дискомфорта своим владельцем. Ведь помимо постоянного зуда кожи, пятна постепенно расширяются, локализируясь всё на большей территории.

Атопический дерматит лечение

Атопический дерматит лечение имеет весьма продолжительное. Поэтому приступать к нему необходимо ответственно и всегда помнить, что оно потребует много сил и времени. В таком случае, если следовать всем рекомендациям, избавиться от него можно навсегда.

Читайте также:  Сыпь зуд кожи аллергия

При лечении дерматита у детей и взрослых необходимо помнить следующее:

  1. Кожные покровы должны быть всегда увлажнены, поэтому следует делать всё возможное, что бы предотвратить их пересыхание. Необходимо часто купаться и использовать специальные увлажнители для кожи, которые будут препятствовать пересыханию и появлению зуда. Если человека мучает атопический дерматит, то использовать стандартное мыло или гели для душа не стоит, так как они сушат кожу. Необходимо приобретать специальные средства, которые будут поддерживать водный баланс кожи. 
  2. Необходимо постоянно избегать любых раздражителей. Для каждого человека они свои. Поэтому следует провести ряд анализов, что бы точно узнать, чем вызван атопический дерматит.
  3. Кожа на месте поражения сильно чешется. Ребёнок и взрослый стараются сделать всё возможное, что бы снять зуд. Но, расчёсывая поражённое место, можно только нанести вред. Поэтому взрослым рекомендовано терпеть зуд, чтобы не разнести заражение дальше по кожным покровам. А для детей атопический дерматит становится большей проблемой, о которой должны заботиться родители. И в первую очередь необходимо заботиться о чистоте рук, постоянно подстригать ногти и по возможности надевать ребёнку хлопчатобумажные перчатки. Нанесение каменноугольного дёгтя на поражённое место, способствует тому, что атопический дерматит лечение будет иметь менее продолжительное и более эффективное.

Существует ряд лекарственных препаратов, которые способствуют тому, что атопический дерматит, лечение которого отнимает много времени, в скором времени отступит. К таким препаратам следует отнести:

  • Антигистаминные препараты хорошо помогают справиться с сильным зудом, особенно в ночное время. Кроме того, они частично снимают аллергию, что немаловажно для каждого больного. Следует помнить, что их должен назначать исключительно специалист, а самолечением в таких серьёзных случаях заниматься не стоит.
  • Локальные кортикостероиды, позволяют избавиться от сыпи. При этом атопический дерматит лечение имеет весьма простое, так как мази и кремы наносятся непосредственно на кожу, хорошо впитываются и быстро снимают раздражение. Кроме того, они могут использоваться для того, чтобы предотвратить появление сыпи в дальнейшем.
  • Антибиотики хороши при лечении инфицированной сыпи. Они помогают бороться с грибками и устранять основные очаги поражения.
  • Кальциневероновые ингибиторы, влияют на ослабление иммунитета, но при этом хорошо устраняют сыпь. Их рекомендовано использовать только в тех случаях, когда препараты других классов не помоги. Строго запрещено использование данных мазей для детей до двух лет. Тем более, одним из побочных эффектов применения данных мазей, может стать развитие раковых клеток.

В некоторых случаях, атопический дерматит лечение имеет очень интенсивное, так как никакие из вышеприведённых рекомендаций абсолютно не помогают. Поэтому приходится пробовать более активные препараты, которые смогут оказать хорошее действие на кожные покровы больного.

  • Терапия ультрафиолетовыми лучами. Сеансы проводятся по назначению врача и под его наблюдением. При необходимости следует использовать псорапен, чтобы усилить эффект от процедур.
  • Оральные и локальные кортикостероиды, эффективны в случае покрытия сыпью больших участков кожи или же занесения инфекции в кожные покровы.
  • Атопический дерматит лечение имеет весьма специфическое при использовании бандажа. Он необходим для того, чтобы кожа не имела контакта с воздухом и инфекция не могла распространяться. 
  • Использование препаратов типа интерферон или циклоспорин, назначается только в исключительных случаях, когда применение других лекарственных препаратов и терапии не дало желаемых результатов.

В некоторых случаях, атопический дерматит лечение имеет весьма продолжительное, но в домашних условиях абсолютно не эффективное. В таком случае на помощь приходит госпитализация больного, так как в стационаре, под неусыпным наблюдением врачей, его состояние в 95% случаев улучшается. 

Атопический дерматит у грудничка 

Именно в первые месяцы жизни атопический дерматит и проявляется у детей. К шести месяцем, при наличии на теле ребёнка прыщиков диатеза и очагов их локализации можно судить о развитии и наличии болезни. Практически всегда, атопический дерматит у грудничка проявляется довольно активно. И сначала, на коже у ребёнка появляются мелкие высыпания, которые впоследствии сильно разрастаются. Необходимо быть внимательными особенно тем родителям, которые сами имеют аллергическую предрасположенность, так как риск того, что атопический дерматит появится у ребёнка, увеличивается в разы. Частое посещение педиатра и постоянный контроль за состоянием малыша, помогут предотвратить активное развитие болезни. Тем более, находясь на грудном вскармливании, малыш менее подвержен заболеванию, так как молоко матери помогает с ним бороться. Очень важно, исключить из рациона кормящей, любые продукты, которые способны возбудить аллерген.

Важна правильная гигиена ребёнка. Необходимо избегать пересыхания кожи. Как только аллергический дерматит у грудничка появится, стоит немедленно обратиться к педиатру. Своевременное реагирование и сдача всех анализов, позволит избежать многих проблем в дальнейшем.

Читайте также:  Сыпь на симилак гипоаллергенный

Атопический дерматит у детей 

Если ребёнку после сдачи всех анализов поставлен диагноз атопический дерматит, то последующие годы жизни он должен находиться под неусыпным контролем у родителей. Ему необходимо избегать контакта с потенциальными аллергенами, которые могут быть во многих химических препаратах или пищевых продуктах. Кроме того, соблюдение личной гигиены и своевременное увлажнение кожи, поможет снизить зуд на кожных поверхностях. Применение мазей, будет зависеть от возраста ребёнка, так как в некоторых случаях, для детей младшего возраста более активные компоненты строго противопоказаны.

Для родителей важно помнить, что атопический дерматит у детей можно вылечить. Необходимо найти первопричину проблемы и тогда побороть болезнь реально. Важно, в таком случае заручиться поддержкой ребёнка и объяснить ему: как снизить зуд, перестать расчесывать поверхность кожи. Возможно, соблюдение правильного рациона питания, поможет избавить от проблемы навсегда. Главное правильно подойти к решению проблемы в целом.

Атопический дерматит у взрослых

Атопический дерматит у взрослых имеет множество способов лечения. Тем более, что к данному процессу они подходят осознанно. К ним могут применяться различные способы лечения. Комбинирование медикаментов, облучения, диеты и гигиены помогут избавиться от проблемы. Вера в свои силы и желание побороть болезнь, всегда оказывают должное воздействие.

Атопический дерматит диета 

Не стоит думать, что атопический дерматит, диета для лечения которого разрабатывается годами, базируется на сложных правилах. Они весьма просты. Поэтому соблюдая их можно значительно снизить риск того, что атопический дерматит обостриться с новой силой.

Из рациона необходимо исключить полностью:

  • молочные продукты;
  • яйца;
  • сладости;
  • продукты пчеловодства;
  • шоколад;
  • орехи;
  • жареное, солёное, копчёное, острое;
  • фрукты, ягоды и овощи оранжевого и красного цвета;
  • жирное мясо и рыбу;
  • приправы, соусы и специи.

Потребление соли и сахара следует снизить до минимума. При помощи тепловой обработки, можно значительно снизить активность аллергенов, присутствующих в продуктах.

Эти весьма простые правила помогают сделать так, что бы атопический дерматит не мог найти для себя возбудителей и оставался не активным.

Атопический дерматит народные средства

Народная мудрость и эту болезнь не обошла стороной. И если излечить её полностью применяя народные средства нельзя, то снизить риск проявления атопического дерматита можно. В данном случае атопический дерматит народными средствами можно лечить отварами ромашки, череды, дубовой коры, листьев грецкого ореха. Отвары из этих трав, отлично снимают раздражения с кожи, а так же уменьшают зуд. Постоянное применение данных лекарственных растворов снизит кожные высыпания и поможет излечить их в дальнейшем.

Соблюдение всех рекомендаций, поможет снизить риск развития заболевания, а атопический дерматит в периоды обострения уже не будет настолько страшен.

Атопический дерматит, фото

1. Атопический дерматит у детей фото

Атопический дерматит у детей фото

2. Фото атопического дерматита у взрослых

Фото атопического дерматита у взрослых

3. Атопический дерматит на лице, фотография

Атопический дерматит на лице, фотография

Похожие статьи:

Дерматоз

Дерматомикоз

Застойный дерматит

Нейродермит

Периоральный дерматит

Фотодерматоз

Эритродермия

Источник

Клиника DocDeti, 21 ноября 2019

Атопический дерматит у детей (АтД) — сложное кожное воспалительное заболевание, которое отличается несколькими особенностями: зудом, хроническим течением с повторяющимися рецидивами, определенным местонахождением поражений, которые зависят от возраста ребенка.

Болезнь, как правило, возникает в семьях, склонных к другим атопическим патологиям — бронхиальной астме, аллергическому риниту и др.

Не стоит путать атопический дерматит с сухостью кожи или обычными высыпаниями. Многолетняя врачебная практика выявила определенные критерии, с помощью которых можно диагностировать болезнь — это основные и дополнительные критерии.

Основные критерии

Для установления диагноза их должно быть не менее 3:

  • Зуд кожи.
  • Особенности возникновения высыпаний и их локализация. У младенцев обычно проявляются папулы, микровезикулы и эритема, локализующиеся на коже лица и сгибах конечностей. Дети более старшего возраста подвержены папулам, лихенификации (кожа уплотняется, усиливается рисунок в местах раздражения). Частым местом локализации воспалений являются сгибательные поверхности конечностей.
  • Хроническое течение с частыми рецидивами.
  • Генетическая предрасположенность к атопии (если у родителей имеется бронхиальная астма, аллергический ринит или атопический дерматит).

Может ли АтД протекать без кожного зуда?

Да, болезнь действительно может в какие-то периоды проходить без выраженного зуда. Однако если зуда не было ни разу, следует задуматься, точно ли это атопия?

На самом деле зуд при АтД может иметь разную интенсивность, поэтому в некоторых случаях родители могут не замечать, что ребенок чешется.

Помимо этого, существуют и другие критерии, которые могут помочь заподозрить атопический дерматит. Симптомы не могут точно указывать на болезнь, так как зачастую встречаются при других патологиях, поэтому являются лишь дополнительными критериями, помогающими в диагностике.

К ним относятся:

  • ксероз (сухость кожи)
  • гиперлинейность на ладонях и усиление их рисунка
  • ранняя манифестация
  • воспаления на кистях рук или стопах ног
  • рецидивирующий риноконъюнктивит
  • хейлит
  • стойкий белый дермографизм и др.
Читайте также:  Почему у младенца сыпь на теле

3 стадии АтД

Обычно атопический дерматит проявляет себя уже на первом году жизни ребенка. Существуют три стадии патологии, которые плавно или с перерывом на период ремиссии перетекают одна в другую.

  1. Младенческая стадия — с 1 года до 2. Высыпания в основном возникают на лице (больше всего страдают щеки), реже на поверхности бедер, локтей, голеней. При этом отмечается симметрия очагов поражения.

  2. Детская стадия — с 2 лет до 12. Поражает лицо, локтевые сгибы, естественные складки кожи, шею, кисти и стопы. Сопровождается зудом, усиливающимся в ночное время.
  3. Подростковая стадия — от 12 лет. Возникает в период полового созревания и может продолжиться во взрослой жизни. Поражения локализуются на сгибах, лице и шее, плечах, спине, тыльной поверхности рук, пальцев и ступней.

В настоящее время диагностика атопии основывается преимущественно на клинической картине заболевания. Объективных диагностирующих тестов (как лабораторных, так и инструментальных) пока нет.

В России используется шкала SCORAD, которая позволяет оценить эффективность лечения и динамики клинических проявлений АтД.

Автор: Павел Гущин, педиатр, аллерголог-иммунолог, член EAACI

Оригинал статьи на сайте клиники: https://docdeti.ru/baza-znaniy/509/

Клиника DocDeti

Детская клиника доказательной медицины

Источник

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Важным направлением в лечении атопического дерматита является создание оптимального психоэмоционального окружения. Необходимо учитывать, что эмоциональный стресс может провоцировать зуд.

Диета

Прежде всего необходимо исключить:

  • мясные и рыбные бульоны,
  • жареное мясо,
  • шоколад, какао,
  • цитрусовые (лимоны, мандарины, апельсины, грейпфруты),
  • землянику, черную смородину, дыню,
  • мед,
  • гранаты, орехи,
  • грибы,
  • рыбную икру,
  • пряности, копчености,
  • консервированные и другие продукты, содержащие добавки консервантов и красителей.

Целесообразно добавление в пищевой рацион растительного масла (подсолнечное, оливковое и др.) до 30 г в сутки в виде приправ к салатам. Назначается витамин Ф-99, содержащий комбинацию линолевой и линоленовой кислот — в высоких дозах (4 капсулы 2 раза в день), или в средних (1-2 капсулы 2 раза в день). Препарат особенно эффективен у взрослых.

Медикаментозное лечение

Проводится строго индивидуально и может включать транквилизаторы, антиаллергические, противовоспалительные и дезинтоксикационные средства.

Следует отметить, что при атопическом дерматите предложено большое количество методов и средств (гормоны, цитостатики, интал, аллергоглобулин, специфическая гипосенсибилизация, ПУВА-терапия, плазмаферез, акупунктура, разгрузочно-диетическая терапия и др.). Однако наибольшее значение имеют в практике медикаменты, оказывающие противозудный эффект, — антигистаминные препараты и транквилизаторы.

Антигистаминные препараты назначают для снятия зуда и отечности при кожных проявлениях, а также при атопическом синдроме (астма, ринит).

Применяя ежедневно антигистаминные препараты первого поколения (супрастин, тавегил, диазолин, феркарол), необходимо помнить, что к ним развивается быстрое привыкание. Поэтому эти препараты следует менять каждые 5-7 дней. Проникая через кровь в ткань мозга, препараты первого поколения вызывают успокаивающий эффект, поэтому их не следует назначать учащимся, водителям и всем тем, кто должен вести активный образ жизни, так как снижается концентрация внимания и нарушается координация движений.

Препараты второго поколения — лоратодин (кларитин), астемизол, эбостин, цетиризин, фексофенадин.

Гормоны применяются ограниченно и при распространенных процессах, а также нестерпимом, мучительном зуде, не устраняемом другими средствами. Гормоны (лучше метипред или триамцинолон) даются на несколько дней для снятия остроты приступа с постепенным снижением дозы.

При распространенности процесса и явлений интоксикации применяется интенсивная терапия с использованием внутривенных средств (гемодез, реополиглюкин, полийонный раствор, физиологический раствор и др.). Хорошо зарекомендовали себя гемосорбция и плазмаферез (специальные методы «очистки» крови).

В лечении упорного атопического дерматита весьма полезным вспомогательным методом может оказаться световая терапия. Ультрафиолетовый свет требует всего 3-4 процедуры в неделю и имеет мало побочных эффектов.

При присоединении инфекции применяются антибиотики широкого спектра. Назначаются эритромицин, рондомицин, вибрамицин в течение 6-7 дней. В детском возрасте препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин) назначаются с 9 лет. Осложнение герпетической инфекцией является показанием к назначению ацикловира или фамвира в возрастных дозировках.

Наружное лечение проводится с учетом остроты воспалительной реакции, распространенности поражения, возраста и сопутствующих осложнений местной инфекцией.

В острой стадии, сопровождающейся мокнутием и корками, применяются примочки, содержащие противовоспалительные, дезинфицирующие препараты (например, жидкость Бурова, настой ромашки, чая). После снятия явлений острого воспаления применяют кремы, мази и пасты, содержащие зудоуспокаивающие и противовоспалительные вещества (нафталанская нефть 2-10%, деготь 1-2%, ихтиол 2-5%, сера и др.).

Широкое применение в наружной терапии получили гормональные препараты. Среди них можно назвать целестодерм (крем, мазь), целестодерм с гарамицином и тридерм (крем, мазь), элоком и адвантан.

Источник