Методы лечения угревой сыпи

Лечение акне Акне характеризуются закупоркой жиром и ороговевшими клетками эпителия выводных протоков сальных желез и волосяных фолликул, а также воспалительными процессами в них. Высыпания локализуются преимущественно на лице, спине, верхних передних отделах грудной клетки, реже — в области шеи и плечевого пояса. Их появление не связано, как раньше считалось, с нарушениями гигиенических правил по уходу за кожей.

…

Процессы возникают не самостоятельно, а на фоне различных изменений и нарушений в организме. Поэтому местное проявление расстройств общего характера называют угревой болезнью. Она встречается в разных возрастных группах и нередко является осложнением смешанной или жирной себореи.

Угревая болезнь имеет тенденцию к длительному хроническому течению с частыми обострениями. В 50% она является причиной различных психоэмоциональных расстройств, а лечение акне вызывает значительные затруднения в среде специалистов дерматологов и косметологов.

Причины угревой болезни и виды акне

Патогенез заболевания

Наиболее часто впервые угри появляются в период полового созревания у девочек в 12-14, у мальчиков — в 14-15 лет. Они могут протекать в разных вариантах — в «физиологическом» или «клиническом», требующем лечения у 15%. У 7% лиц это заболевание впервые появляется в 40-летнем возрасте. Некоторые формы акне протекают благоприятно, легче поддаются лечению и не оставляют рубцовых изменений кожи, другие — плотные, носят сливной характер, устойчивы к проводимой терапии, образуют флегмоны и после себя оставляют грубые косметические дефекты.

Существующие методики и препараты для лечения акне у большинства пациентов эффективны только в случаях правильного их применения, которое возможно при понимании патогенеза (механизма развития) заболевания и причин, его вызывающих. К таковым относят:

Поступление большого количества половых гормонов в эпидермис, сальные железы, волосяные фолликулы, фибробласты в период полового созревания, что способствует различным нарушениям, в том числе и увеличению выработки жира сальными железами.
Подобный эффект на сальные железы оказывает и прогестерон (предшественник адренокортикостероидных и половых гормонов), в связи с чем у некоторых женщин перед менструацией повышается секреция сальных желез и появляются акне.
Повышение чувствительности кожных структур к половым гормонам, циркулирующим в сосудистом русле.
Относительный недостаток линолевой кислоты в период усиленного роста и полового созревания, а также дефицит цинка в сыворотке крови, обнаруженный у 80% больных угревой болезнью. Цинк способствует нормализации соотношения гормонов и уменьшению секреции жира железами.

Одним из предрасполагающих (но не подтвержденных) факторов считается наследственная предрасположенность. Определенную провоцирующую роль играют снижение общей иммунной защиты организма, дисбактериоз кишечника, нерациональное питание и неправильный образ жизни, и некоторые другие факторы.

Виды угревой сыпи и постакне

Перечисленные изменения являются пусковым механизмом и фоном, на котором протекают дальнейшие нарушения, но уже местного характера.

Начальный этап заболевания — формирование микрокамедонов. Они появляются в результате усиленного разрастания кератиноцитов волосяного фолликула и избыточной секреции сальных желез, закупорки протоков фолликулов, что ведет к формированию открытых и закрытых комедонов и заселению последних пропионбактериями акне. Эти микроорганизмы являются представителями нормальной микробной флоры кожной поверхности.

При нарушениях в организме, снижении местного иммунитета и нарушения кислотно-щелочного состояния поверхности кожи они приобретают активность, проявляют свои патогенные свойства.

Кроме того, бактерии вырабатывают ферменты, участвующие в воспалительных процессах, а также расщепляют жир сальных желез (триглицериды) до свободных жирных кислот, вызывающих раздражение кожи. Все это ведет к формированию условий, благоприятных для размножения стафилококковой инфекции и нагноения.

Лечение акне на лице зависит от типа элементов и стадии протекания патологического процесса. Существуют различные классификации угревой сыпи и ее последствий. В практическом применении наиболее удобно разделение угревых элементов на 2 большие группы:

первичные, которые являются проявлением активного течения болезни;
вторичные, или постакне, представляющие собой последствия угревой болезни.

В первой группе различают следующие виды акне:

Закрытые и открытые комедоны. Закрытые комедоны, имеющие вид белых узелков (милиумы), представляют собой невоспаленные закупоренные сальные железы и волосяные фолликулы. В результате дальнейшего накопления в них секрета, грязи, эпителиальных клеток происходит формирование открытых угрей с черной точкой на верхушке, выступающей над поверхностью кожи.
Папулезные угри — это следствие воспалительной реакции в местах локализации комедонов и окружающих их тканей. Они представляют собой округлые, несколько болезненные, уплотнения в виде узелков до 1 см в диаметре, возвышающиеся над поверхностью и имеющие розовую, фиолетовую, красную или пигментированную окраску (иногда без изменения цвета кожи). Сливаясь, близкорасположенные папулы могут формировать бляшки. Папулезная сыпь может существовать длительное время и рассасываться самостоятельно или в результате лечения. После нее не остается никакие следов, но иногда могут быть длительно сохраняющиеся участки пигментации.
Пустулезные угри возникают в результате присоединения стафилококковой инфекции. Это полостные образования, заполненные гноем. Они чаще имеют вид гнойничков, после опорожнения которых от гнойного содержимого и заживления нередко остаются мелкие рубчики. Если гнойный процесс развивается и захватывает более глубокие слои кожи или подкожную клетчатку, формируются абсцесс или флегмона. Они требуют уже более серьезного лечения, так как инфекция может попадать в кровь и вызывать сепсис. После их заживления остаются грубые рубцы с перемычками и свищами.

Виды постакне:

Пигментация, представляющая собой изменение цвета кожи после воспаления в месте комедонов. Она может сохраняться до 1,5 лет, но хорошо поддается лечению с помощью химического пилинга.
Псевдорубцевание (ложное рубцевание) в виде красноватых пятен после воспаленных комедонов. Изменения не выступают над поверхностью кожи и исчезают без рубцевания и пигментации максимум через полгода.
Истинные рубцы — атрофические (мягкие, не возвышающиеся над кожной поверхностью, а иногда— втянутые), гипертрофические (плотные, выступают над кожей) и келоидные (очень плотные, неправильной формы, превышают размер самой раны).

Современные методы лечения акне

Лечение акне основано на понимании угревой болезни как результата гормональных нарушений в организме при наличии способствующих факторов. Поэтому только местным лечение может быть при наличии единичных элементов. В остальных случаях терапия должна быть комплексной и проводиться после обследования эндокринной, пищеварительной и других систем организма.

Принципы лечения включают в себя:

ограничение употребления богатых углеводами продуктов, кофе, спиртных напитков, острых приправ и специй, если это усиливает жирность кожи и способствует обострению заболевания;
лечение сопутствующих заболеваний, нормализацию функции эндокринной системы и психоэмоционального состояния;
санацию выявленных источников хронической инфекции в организме;
использование очищающих средств для лица, независимо от тяжести заболевания; несмотря на то, что появление угревой сыпи не связано с плохим уходом за кожей лица, кислая или нейтральная среда способствует предотвращению воспалительных и гнойных осложнений;
общее и местное воздействие с применением медикаментозных и косметических средств, включая аппаратное лечение акне.

Препараты и методики подбираются дерматологами и косметологами в зависимости от распространенности процесса и тяжести заболевания.

Медикаментозные препараты и методы системного воздействия

Антибиотики эритромицинового и тетрациклинового ряда — применяются после исследования посевов материала на чувствительность к ним микрофлоры. Назначается один из следующих антибиотиков:

доксициклин по 300 мг 1 раз в сутки в течение 10-12 дней;
рондомицин в тех же дозах 2 раза в сутки — 7 дней;
сумамед по 500 мг 1 раз в сутки — 7 дней.

препараты для лечения акне

Одновременно с антибиотиками необходимо применять противогрибковые средства.

Препараты цинка — окись или сульфат цинка до 3 раз в сутки после еды по 20-50 мг.
Роаккутан (изотретиноин) — особенно эффективен при лечении акне тяжелого или среднетяжелого течения. Назначается по 0,5-1 мг (из расчета на 1 кг массы тела больного)в сутки в течение 4-8 месяцев. К концу 2-го месяца лечения доза снижается в 2 раза. Препарат обладает мощным противовоспалительным и себостатическим (при жирной себорее) эффектами.
Лазерное воздействие — внутривенное лазерное облучение (ВЛОК) и гелий-неоновый лазер (ГНЛ).
Оральные контрацептивные средства для женщин, например, «Диане-35», назначаемые по схеме.

Препараты местного применения

Ретиноиды (адпален, дифферин), влияющие на процессы ороговения эпителия, подавляющие функцию сальных желез и обладающие противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Применяются в виде геля. Наносятся после очищения кожи в течение 3 месяцев на ночь, поддерживающее лечение — 2-3 раза в неделю.
Скинорен (азелаиновая кислота) — используется в виде крема или геля 2 раза в сутки. Обладает противовоспалительным и антимикробным действием, уменьшает пигментацию и влияет на кератинизацию волосяного фолликула.
Крема, мази, гели, суспензии с атибиотиками. Наносятся на воспаленные участки 2-3 раза в сутки.
Пилинговые препараты с салициловой, гликолевой кислотами, резерцином, серой — обладают отшелушивающим, противовоспалительным, нормализующим функцию сальных желез действием.

Медикаментозное лечение акне препаратом Роаккутан

Комплексная медикаментозная терапия акне

Применение кислотного пилинга

Аппаратное лечение акне

Осуществляется с использованием различных косметологических методик в зависимости от состояния кожи: проведение дермабразии, дезинкрустации, курсов ультратоновой и микротоковой терапии (ионофорез, электропорация), фонофореза, гальвано- и криотерапии, мезотерапии с введением гиалуроновой кислоты и препаратов коллагена, механического и лазерного пилинга и других лазерных методик.

Методы и средства комплексного лечения акне и его последствий подбираются специалистами индивидуально с постоянной коррекцией назначенной терапии.

аппаратное лечение акне

Терапия акне FT лазером

Применение гальванического тока

Источник

Угревая сыпь может возникнуть в любом возрасте по разным причинам. Чаще всего это регулярное явление, поэтому следует серьезно отнестись к решению данной проблемы. Существует несколько методов избавления от прыщей и их последствий. Чтобы понять, как лечить акне на лице, нужно рассмотреть каждый конкретный случай более подробно. Мнение специалистов по этому вопросу также необходимо.

Причины акне на лице

Прежде чем начать лечение акне на лице, следует разобраться в происхождении заболевания. Существуют множество факторов, влияющих на состояние кожных покровов. Рассмотрим основные причины акне:

гормональные изменения либо сбои, связанные с перестройкой организма в подростковом возрасте, а также во время беременности, менструации, климакса, различных патологий половой системы;
отклонение в работе желудочно-кишечного тракта, ведущие к нарушению обмена веществ;
употребление в пищу большого количества сладкого и жирного, а также частое принятие алкогольных и газированных напитков. Присутствие вредных или токсических веществ в крови ведет к высыпаниям на коже;
генетическая предрасположенность. Если в семье есть родственники с данной проблемой, имеется вероятность получить ее по наследству;
нарушения в эндокринной системе. Появление прыщей является основным симптомом данной патологии;
недостаточная или неправильная гигиена за кожей. Заключается в пренебрежении регулярным очищением и уходом за эпидермисом;
некачественная декоративная косметика, забивающая поры. В составе таких средств могут встречаться тяжелые металлы и другие вредные химические компоненты, несущие негативное воздействие на организм;
чрезмерное пребывание на солнце провоцирует повышенную активность сальных желез, вырабатывается чрезмерное количество кожного сала;
плохой иммунитет не способный противостоять инфекциям;
недостаток витаминов и микроэлементов в рационе;
стрессовое и депрессивное состояния угнетают общую деятельность организма и его защитные функции.

Читайте также: Сыпь на полового органа

Причины и лечение угревой сыпи определяет дерматолог после прохождения обследования (фото ниже).

Помимо визуального осмотра рекомендуется сдать биохимический анализ крови на обнаружение возбудителя, спровоцировавшего воспаление. Возможно, понадобится сделать ультразвуковое исследование, если прыщи связаны с внутренней патологией.

Лечение акне на лице: препараты

Избавление от прыщей процесс трудоемкий и практически не обходится без применения специальных препаратов. Так как воспаление возникает на фоне инфекции, таблетки и наружные средства направлены на ее ликвидацию. К ним относятся антибактериальные и природные медикаменты.

Антибиотики

Антибиотики при акне на лице назначаются в тяжелой степени заболевания, когда другие лекарства не дают желаемого результата. Несмотря на высокую эффективность антибактериальных препаратов, такая терапия может спровоцировать нарушение микрофлоры кишечника. Поэтому принимать их нужно с осторожностью, необходима схема лечения акне, составленная врачом.

Данные лекарственные средства бывают для локального применения (гели, мази, крема) и внутреннего воздействия на источник инфекции.

Антибиотики для наружного применения:

Эритромицин – мазь, характеризующаяся широким спектром действия, влияет на синтез белков патогенных микроорганизмов, тем самым препятствуя их размножению.

рассасывает гной внутри прыщей, уменьшает воспаление и покраснение, положительная динамика наблюдается на пятый день;
обладает продолжительным действием, после прохождения курса акне на лице не появляется еще длительное время;
разрешен к применению людям, имеющим аллергическую реакцию на пенициллин;
среди противопоказаний выделяют возраст до десяти лет, патологии печени и почек.

Скинорен – выпускается как гель или крем, обладающий антибактериальным, противовоспалительным, размягчающим действием.

предназначен в качестве средства от акне, при повышенной пигментации, себорейного дерматита, розацеа;
активное вещество (азелаиновая кислота) попадает в глубокие слои дермы, оказывая лечебные свойства;
если следовать длительному курсу эффективность геля и мази будет на одном уровне, а результат продержится долгое время;
не рекомендуется людям с повышенной чувствительностью кожи, склонной к раздражению.

Дифферин — гель, обеспечивающий правильный обмен веществ в кожных покровах, защищает эпидермис от внешних негативных воздействий.

справляется с небольшой угревой сыпью, побороть сильное акне может только в комплексе с другими препаратами;
виляет на выработку кожного сала, уменьшает жирность. Благодаря такому влиянию поры становятся свободными, количество воспалений сокращается;
в период терапии данным препаратом не желательно пребывать долгое время на открытом солнце и пользоваться средствами, содержащими подсушивающие компоненты (цинк, спирт, салициловая кислота и др.);
запрещен если имеется аллергия на составляющие лекарства, с осторожностью наносят при себорее и дерматите.

Антибиотики для внутреннего приема:

Джозамицин – препарат, способный предотвратить синтезирование белка в бактериальных организмах, тем самым разрушая их деятельность.

борется практически со всеми патогенами, вызывающими угревую сыпь;
пьют по две таблетки в день в течение месяца. Для поддержания результата продолжают принимать по одной таблетке еще восемь недель;
данное лекарство лучше не сочетать одновременно с контрацептивами, так как оно может снизить действие последнего;
разрешен к применению детям старше 14 лет, нежелателен, если имеются хронические проблемы с печенью и в период кормления грудью.

Азитромицин – лекарство, направленное на уничтожение большого количества вредных микроорганизмов, вызывающих воспаление и угревую сыпь.

назначается при многих инфекционных заболеваниях, способен уничтожить большинство возбудителей;
эффективное средство от акне на лице, рожистого поражения, дерматитов;
удобный курс лечения, составляет три дня. Пьют по одной таблетке в день;
запрещен людям страдающим серьезными поражениями почек, детям до двенадцати лет и кормящим женщинам.

Доксицилин – антибиотик, стопорящий распространение бактерий, путем нарушения их синтеза.

в короткое время убирает высыпания и воспаления, губительно воздействуя на анаэробные и аэробные микроорганизмы;
способен избавить от инфекции, возникшей на разных частях тела;
лечение акне на лице требует двенадцати недельного курса;
нельзя применять людям, больным анемией, грибковыми заболеваниями, проблемами с кровообращениями.

Чаще всего лечение акне на лице антибиотиками рекомендуется пациентам, у которых высыпания имеют хроническую форму. Данные препараты способны ликвидировать обострение, но без должного ухода и соблюдения профилактических мер, эффект будет временным.

Лечение гомеопатией

Еще одним распространенным вариантом, как вылечить акне на лице является терапия гомеопатией. Она проходит в два этапа. Сначала убираются симптоматические признаки, путем приема мало концентрированных лекарств. Затем специалист индивидуально подбирает медикаментозное средство, способное активировать защитные системы организма и навсегда побороть беспокоящую проблему. К ним относятся:

Белладонна Плюс – лекарство, влияющее на центральную нервную систему человека, а также оказывающее мощный противовоспалительный эффект.

помогает справиться с красными высыпаниями на скулах и щеках, вылечить себорею в легкой форме;
сочетается с другими препаратами, поэтому часто назначается в комплексе;
не имеет побочных действий, но в период беременности и кормления грудью лучше воздержаться от его употребления;
рекомендованная дозировка одна капля экстракта на 30 миллилитров жидкости.

Пульсатилла – гомеопатическое средство на основе травы прострела лугового.

дает эффект, если виновником акне является злоупотребление сладкой и жирной пищей;
стимулирует работу собственной иммунной системы;
в высокой концентрации вызывает аллергию в виде сыпи или нарушения работы пищеварительной системы;
подходит светлоглазым и светловолосым девушкам с бледной кожей.

Силицеа – раствор кремниевой кислоты. Форма выпуска — настойка или гранулы.

хорошо справляется с воспалительными процессами разной природы;
не только борется с прыщами, но и убирает постакне;
при кожных заболеваниях подходит Силицея 30;
запрещен, если имеются хронические заболевания почек.

Сульфур – серный препарат. Как лечить акне на лице – препараты, схема лечения, методы

назначается при обширном воспалении, не поддающимся другим методам лечения;
может приниматься не только в период обострения, но и для профилактики;
высокие концентрации опасны, так как способны вызвать аллергию в виде нагноений;
для рассасывания гнойных прыщей рекомендован Гепар Сульфур 6.

Гомеопатия может быть самостоятельным способом, как убрать акне на лице, или входить в состав комплексного лечения. Многие отмечают высокую результативность этого метода, превышающую даже антибактериальное воздействие.

Народные рецепты

Еще одним вариантом как бороться с угревой сыпью, является терапия народными средствами. Правильно приготовленная продукция по эффективности может не уступать салонной косметики. Большое разнообразие рецептов позволяет выбрать наиболее оптимальный.

Лечение акне на лице в домашних условиях имеет ряд преимуществ:

все компоненты, задействованные в приготовлении, имеют натуральное происхождение, поэтому вероятность аллергических реакций или других неприятных последствий от применения намного меньше;
самостоятельный выбор ингредиентов гарантирует получение высококачественного средства;
не требуется косметолог, все процедуры проводятся самостоятельно без специального оборудования или приборов;
такой метод считается бюджетным, нужные составляющие продаются в продуктовом магазине, аптеке. Лекарственные травы можно найти на собственном дачном участке или лесу.

Представим несколько простых рецептов, которые можно приготовить самостоятельно, в домашних условиях:

Лосьон из зеленого чая – рекомендован при жирной коже, пораженной воспалительными очагами. Снимает покраснения и успокаивает.

Готовят крепкую чайную заварку из листьев высокого качества. Дают постоять до полного остывания, следом добавляют лимонный сок (в равных пропорциях). Полученной смесью обрабатывают пораженные участки трижды в день.

Компресс из алоэ – хорошо вытягивает внутренние прыщи, снимает болевой синдром и дискомфорт.

Лист среднего размера очищают от колючек и разрезают на тонкие пластинки. Выкладывают их на зарождающие или уже сформированные гнойники и фиксируют пластырем. Оставляют на ночь, утром убирают остатки угря ватным диском.

Настой из полыни – лечит воспаление, улучшает структуру кожного покрова.

Две столовые ложки измельченного растения заливают стаканам кипятка. Оставляют настаиваться на три часа в темном месте. Обрабатывают им кожу как можно чаще (три раза в день и более).

Раствор из календулы – обладает ранозаживляющим действием, ликвидирует следы высыпаний и пигментные пятна.

В аптеке приобретается настойка календулы (на цветах). Чайную ложку смешивают со стаканом воды и ложкой меда. Салфетку или тряпочку промачивают этим раствором и накладывают на лицо на полчаса. После умываются чистой водой.

Маска из белка – помогает избавиться от высыпаний в Т — зоне, на висках, черных точек на носу и подбородке.

Белок отделяют от желтка и перекладывают в отдельную посуду. Добавляют чайную ложку сока лимона. Смесь взбивают миксером, пока не образуется обильная пена. Последовательно наносят на кожу лица в три слоя, ожидая пока маска подсохнет. Затем все тщательно смывают, применяют питательный крем

Правила ухода за проблемной кожей

Помимо подбора метода и средства, чем лечить акне на лице, необходимо проводить определенные гигиенические мероприятия.

Правильный уход за кожей лица заключается в следующих правилах:

не стоит пользоваться обыкновенным мылом, стягивающим кожу. Это провоцирует активную работу сальных желез, выделяется больше подкожного жира. Существуют специальные средства для очищения проблемной кожи;
регулярно применять скрабы или пилинги. Такие процедуры обновляют покров, убирают черные точки;
чтобы при нанесении руками косметического средства не занести инфекцию, лучше приобрести специальную щеточку;
умываться следует чистой водой, а лучше отварами трав. Полотенце должно быть индивидуальным и использоваться только для лица;
после очищения нельзя тереть проблемную кожу, достаточно просто промокнуть;
не рекомендуется выдавливать зрелые прыщи, так как существует большой риск попадания в ранку бактерий и образования некрасивого рубца в дальнейшем;
если воспаления очень сильные, лучше периодически посещать косметический кабинет для корректирования этой проблемы и обязательно консультироваться с дерматологом.

Отзывы

Алена, 19 лет:

Вопросом, как избавиться от акне на лице задаюсь уже несколько лет. Гнойные прыщики на щеках и на лбу не давали покоя. Попробовала воспользоваться мазью Эритромицин. Наносила на уже созревшие высыпания перед сном. Наутро все содержимое угря пропадало, и оставалась засохшая корочка. С только зарождающимися воспалениями, мазь не справляется, приходится ждать, пока прыщ дозреет. Но результатом я все равно довольна, тем более за такую небольшую цену.

Любовь 20 лет:

Пью Пульсатилла 6 в сочетании с гормональными (противозачаточными) таблетками. Прыщи быстро исчезли, такая схема наиболее оптимальная для меня. Прием этих препаратов по отдельности такого результата не давал, помогла только комплексная терапия.

Ирина 28 лет:

О пользе алоэ для проблемной кожи говорят многочисленные положительные отзывы. Я перепробовала множество рецептов из данного растения. Делала маски, лосьоны, протирала лицо соком. Больше всего мне понравился компресс из листьев. Вечером прикладываю к гнойничку, а на утро никакого прыщика не остается, только небольшая пленочка.

В современной медицине и косметологии изобретено множество способов, как лечить акне. Ранняя диагностика и правильно подобранный метод помогут избавиться от прыщей в короткие сроки. Поддержание здорового образа жизни, сбалансированное питание не позволят этой проблеме вернуться снова. Чистая кожа это не только ухоженный внешний вид, но и показатель здоровья.

Источник