Может ли от утрожестан появиться сыпь
В организме постоянно вырабатываются гормональные вещества. В период наступления беременности у женщин их может быть недостаточно. Тогда врач назначает синтетические компоненты для компенсации функции. Существует возможность возникновения аллергии на препараты прогестерона. Реакция возникает системно или местно. В первом случае состояние опасно для жизни и здоровья женщины, плода. 
Механизм развития аллергической реакции
Лекарства на основе прогестерона попадают в тело пациентки перорально. Врач назначает их в случае, если организм самостоятельно не может вырабатывать достаточное количество вещества, чтобы сохранить беременность. Возникает ситуация, опасная для развития плода. Может произойти самопроизвольный аборт, выкидыш, преждевременные роды. 
Если лекарственное средство вызывает неадекватные реакции иммунной системы, начинается усиленная выработка лимфоцитов. Они направляются в очаг поражения, вызывая воспаление. Гормональное вещество распространяется по кровеносному руслу, что наиболее опасно для человека. Может возникнуть системная реакция в виде крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока. Если не провести экстренные медицинские манипуляции, пациентка погибнет.
Иммунные клетки большей частью представлены эозинофилами. Они вырабатывают медиаторы воспаления, из-за которых формируется отек. При скоплении серозной жидкости у пациента возникает болезненное ощущение, зуд. Стенки сосудов и капилляров расширяются, лейкоциты и медиаторы воспаления выходят в подкожно-жировую клетчатку, слизистые оболочки. При наличии поверхностных реакций воспалительный процесс локализуется на коже и слизистых оболочках.
Аллергия на прогестерон вызывает следующие эффекты:
- зуд, жжение, боль и другие дискомфортные состояния;
- покраснение;
- сыпь.
При отсутствии лекарственного средства симптомы постепенно проходят. В случае очаговых аллергических реакций понадобится местная терапия, чтобы устранить дискомфорт и образования на коже, слизистых оболочках. На собственный прогестерон аллергии не бывает.
Причины заболевания
Главная причина патологии – употребление препарата на основе прогестерона. Выделяют следующие виды лекарственных веществ, направленных на гормональную заместительную терапию:
- Дюфастон;
- Утрожестан;
- Ипрожин;
- Неместран.
Первые 2 лекарственных средства – Дюфастон и Утрожестан – относятся к наиболее популярным препаратам для заместительной терапии. Именно на них возникают аллергические реакции. 
Если аллергическая реакция началась в момент скопления активного компонента лекарства в тканях, возникают местные реакции. Такое же действие наблюдается у пациента, если вырабатывается недостаточное количество лейкоцитов. Их объем не позволяет вызвать системное действие, поэтому патологический процесс локализуется на коже, слизистых оболочках.
Причина системных патологий в распространении действующего вещества лекарства по системному кровотоку. Клетки иммунной системы распределяются по всему организму, вызывая отек гортани, патологические образования на коже, шок.
Препараты прогестерона
Выделяют лекарства на основе прогестерона, которые чаще вызывают гиперреактивность. Это связано с содержащимися действующими веществами, которые не переносит иммунитет. Их употребляют перорально, внутривенно, внутримышечно, вагинально.
Негативные действия могут вызвать активные компоненты или вспомогательные вещества. Больший вред приносят инъекции, так как все действующие вещества сразу переносятся в системный кровоток, минуя физиологические барьеры. Если употреблять таблетки, часть компонентов экскретируется вместе с калом. Поэтому риск системных реакций снижается.
Дюфастон
При появлении гиперчувствительности пациента узнают о лечащего врача, может ли быть аллергия на Дюфастон. Лекарство на основе дигидрогестерона. При приеме Дюфастона образуется секреция эндометрия, снижается риск злокачественной опухоли. 
Показания к применению:
- эндометриоз;
- угроза выкидыша, привычное невынашивание;
- дисменорея, аменорея;
- маточные кровотечения.
Аллергия на Дюфастон происходит за счет активного компонента. Это приводит к тяжелым дерматитам, отеку Квинке. Патологическое состояние развивается за счет присутствия дидрогестерона. Аллергия на Дюфастон при беременности опасна для развития плода. Лекарство не вызывает эффект, возникает риск выкидыша.
Утрожестан
Действующее вещество – прогестерон микронизированный. Он идентичен по влиянию гормона желтого тела. Влияет на пролиферацию матки, улучшает состояние оплодотворенной яйцеклетки. 
Показания к применению:
- угроза аборта, привычное невынашивание, бесплодие;
- предменструальный синдром;
- мастопатия;
- заместительная терапия;
- подготовка к ЭКО.
Аллергия на Утрожестан развивается в виде крапивницы. Чаще встречается сыпь по типу акне на коже. Также развиваются диспепсические реакции в виде диареи, запора, рвоты.
Прогестерон в инъекциях
Инъекции прогестерона при аллергии показаны в следующих случаях:
- нарушение всасываемости веществ в стенках кишечника;
- серьёзная угроза выкидыша;
- риск снижение прогестерона, что может привести к преждевременным родам.
Инъекции растворов могут вызвать отклонение самочувствия не только за счет гиперчувствительности, но и при неправильном введении. Кожные покровы повреждаются, что может привести к проникновению грибов, патогенных бактерий. Развивается воспалительная реакция. В очаге накапливаются лимфоциты, направленные на уничтожение патогенных микроорганизмов. Поэтому врачу нужно выяснить, развилась реакция на инъекции или на сам препарат. Для этого проводят лабораторные, инструментальные тестирования.
Аллергия на уколы прогестерона чаще развивается в виде крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока. Особенно это касается масляных уколов. Они дольше всасываются в кровь из места введения.
Крайнон
Препарат выпускается в виде вагинального геля на основе прогестерона. Его влияние распространяется на матку, образуя переход стадии пролиферации в секреторный этап. 
Показания к применению:
- заместительная терапия;
- аменорея;
- поддержание пролиферативной фазы при репродукции.
Гель наносится только местно, поэтому отсутствуют системные реакции. Аллергия на Крайнон распространяется на кожу и слизистые оболочки. Очень редко встречаются отеки.
Симптомы аллергии на препараты прогестерона
Симптоматика патологического процесса зависит от очага распространения иммунных клеток. Чтобы предположить диагноз, узнают, как проявляется аллергия на Дюфастон и другие средства на основе прогестерона.
- Местная реакция. Сопровождается покраснением, воспалением, шелушением, отеком, сыпью, болью, жжением. Патологическая реакция распространяется на кожу, слизистую влагалища. Эти области чешутся, болят.
- Системная реакция. Развивается крапивница, анафилактический шок, отек Квинке.
Анафилактический шок – очень опасное состояние! Представляет собой реакцию немедленного типа с сильной чувствительностью организма на внедрение антигена. Развивается отек, боль, зуд. Состояние сердечно-сосудистой системы становится нестабильным.
У женщины при планировании и во время беременности
Если беременность только планируется, могут возникать лишь местные реакции. Они быстро проходят, если пациентка перестает употреблять лекарственные средства. Возникает сыпь, отечность тканей, покраснение. 
Когда возникла беременность, у пациентки иммунитет становится чувствительным, так как в ее организме сосредоточены чужеродные антигены плода. Из-за этого реакция на аллерген чрезмерна. Аллергия на прогестерон при беременности может формировать системные отклонения, угрожающие преждевременными родами или выкидышем.
У ребёнка
Иммунитет в младшем возрасте развит не полностью. Если гиперчувствительность развивается у ребёнка, аллергические реакции на коже, слизистых оболочках или всем теле появляются не так сильно, обильно. В организме ребёнка не успело скопиться достаточно антител, которые начинают вырабатывать медиаторы воспаления. Поэтому чаще встречается местная реакция в виде сыпи, покраснения. Крайне редко наблюдаются системные отклонения.
Реакция у мужчин
Симптоматика патологической реакции у мужчин сходна с женщинами. Могут развиваться как местные, так и системные реакции. Однако дополнительно у пациентов мужского пола появляются отклонения развития половых органов:
- гинекомастия – увеличение молочных желез;
- уменьшение размера яичек;
- изменение тембра голоса;
- уменьшение волос на теле.
Состояние не связано с развитием аллергии, происходит из-за гормональной терапии.
Диагностика
При появлении первых симптомов обращаются к аллергологу, он рассказывает, что делать. Как определить аллергию на гормональные вещества:
- сбор анамнеза;
- общий осмотр;
- общеклинический анализ крови, мочи (см. более подробно “Как изменяются показатели в общем клиническом анализе крови при аллергии?” и “Общий клинический анализ мочи при аллергии: подготовка к исследованию и интерпретация полученного результата“);
- исследование крови на содержание антител к аллергенам;
- кожный аллергический тест (см. “Кожные пробы при диагностике аллергии“).
Аллергопроба проводится только в осенне-зимний период, когда отсутствует гиперчувствительность иммунитета. На кожу наносят вещества, определяя, на какое из них образуется патологическая реакция. Благодаря тесту выясняют наличие гиперчувствительности на прогестерон и эстроген.
Если пациентка находится в состоянии беременности, последний тест не делают. Может возникнуть резкая аллергическая реакция, угрожающая жизни плода.
Лечение
Лечение аллергии на прогестерон у женщин проводят комплексно. Применяют несколько препаратов, направленных на устранение антигенов. Обязательно назначают медикаментозные средства. Дополнительно используют народную терапию, но только при разрешении лечащего врача.
Медикаментозная терапия
Лечение аллергии на Дюфастон и другие прогестероны осуществляют следующими препаратами:
- антигистаминные вещества перорально (Зодак, Кларитин , Эриус);
- антигистаминные вещества инъекционно (Супрастин);
- нестероидные противовоспалительные средства в виде мази (на основе Диклофенака);
- стероидные противовоспалительные мази при отсутствии эффективности других лекарств (на основе Дексаметазона, Гидрокортизона).
Во время беременности употреблять системные антигистаминные препараты запрещено (см. “Применение антигистаминных препаратов при беременности“)! Они негативно влияют на состояние плода. Поэтому лекарство устраняют, дожидаясь завершения патологических симптомов. Таблетки или инъекции принимают лишь при отеке Квинке, анафилактическом шоке, крапивнице.
Средства народной медицины
Народную терапию применяют с осторожностью, особенно, если пациентка беременная. Распространены следующие средства:
- прием перемолотой перепелиных яиц во время еды;
- употребление природных сорбентов, например, активированного угля, чтобы вывести антиген из организма, не дать ему всосаться в системный кровоток;
- употребление растительных настоев перорально, вагинально, на область кожи или слизистых оболочек, чтобы устранить воспаление (ромашка, календула, череда, кора дуба);
- нанесение на сыпь дегтя.
Средства народной терапии должны применяться в комплекте с препаратами.
Заключение
Аллергия на прогестерон развивается при употреблении таблеток или осуществления инъекций. Возникают побочные эффекты, приводящие к аллергии. Особенно опасно состояние при беременности. Пострадает организм матери и плода. Помимо высыпаний, могут развиться системные реакции, угрожающие жизни. Требуется немедленно провести антигистаминную терапию, устранить употребление лекарства.
Источник
Препарат Утрожестан® нельзя применять с целью контрацепции.
Препарат нельзя принимать вместе с пищей, т.к. прием пищи увеличивает биодоступность прогестерона.
Препарат Утрожестан® следует принимать с осторожностью у пациенток с заболеваниями и состояниями, которые могут усугубляться при задержке жидкости (артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая почечная недостаточность, эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма); у пациенток с сахарным диабетом; нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести; фоточувствительностью.
Необходимо наблюдать за пациентками с депрессией в анамнезе, и в случае развития депрессии тяжелой степени, необходимо отменить препарат.
Пациентки с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или наличием их в анамнезе должны также периодически наблюдаться врачом.
Применение препарата Утрожестан® после I триместра беременности может вызвать развитие холестаза.
При длительном лечении прогестероном необходимо регулярно проводить медицинские осмотры (включая исследование функции печени); лечение необходимо отменить в случае возникновения отклонений от нормальных показателей функциональных проб печени или холестатической желтухи.
При применении прогестерона возможно снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом.
В случае появления аменореи в процессе лечения необходимо исключить наличие беременности.
Если курс лечения начинается слишком рано в начале менструального цикла, особенно до 15-го дня цикла, возможны укорочение цикла и/или ациклические кровотечения. В случае ациклических кровотечений не следует применять препарат до выяснения их причины, включая проведение гистологического исследования эндометрия.
При наличии в анамнезе хлоазмы или склонности к ее развитию пациенткам рекомендуется избегать УФ-облучения.
Более 50% случаев самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности обусловлено генетическими нарушениями. Кроме того, причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности могут быть инфекционные процессы и механические повреждения. Применение препарата Утрожестан® в этих случаях может привести лишь к задержке отторжения и эвакуации нежизнеспособного плодного яйца.
Применение препарата Утрожестан® с целью предупреждения угрожающего аборта оправдано лишь в случаях недостаточности прогестерона.
При проведении МГТ эстрогенами в период перименопаузы рекомендуется применение препарата Утрожестан® в течение не менее чем 12 дней менструального цикла.
При непрерывном режиме МГТ в постменопаузе рекомендуется применение препарата с первого дня приема эстрогенов.
При проведении МГТ повышается риск развития венозной тромбоэмболии (тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии), риск развития ишемического инсульта, ИБС.
Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений следует прекратить применение препарата в случае возникновения: зрительных нарушений, таких как потеря зрения, экзофтальм, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки; мигрени; венозной тромбоэмболии или тромботических осложнений, независимо от их локализации.
При наличии тромбофлебита в анамнезе, пациентка должна находиться под тщательным наблюдением.
При применении препарата Утрожестан® с эстрогенсодержащими препаратами необходимо обращаться к инструкциям по их применению относительно рисков венозной тромбоэмболии.
Результаты клинического исследования Women Health Initiative Study (WHI) свидетельствуют о небольшом повышении риска рака молочной железы при длительном, более 5 лет, совместном применении эстрогенсодержащих препаратов с синтетическими гестагенами. Неизвестно, имеется ли повышение риска рака молочной железы у женщин в постменопаузе при проведении МГТ эстрогенсодержащими препаратами в сочетании с прогестероном.
Результаты исследования WHI также выявили повышение риска развития деменции при начале МГТ в возрасте старше 65 лет.
Перед началом МГТ и регулярно во время ее проведения женщина должна быть обследована для выявления противопоказаний к ее проведению. При наличии клинических показаний должно быть проведено обследование молочных желез и гинекологический осмотр.
Применение прогестерона может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов, включая показатели функции печени, щитовидной железы; параметры коагуляции; концентрацию прегнандиола.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При пероральном применении препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Источник
Довольно часто женщинам приходится использовать разнообразные гормональные средства. Среди них можно выделить оральные контрацептивы и препараты, помогающие забеременеть. В данной статье речь пойдет о препарате под названием «Утрожестан». Побочные действия и инструкция по применению средства будут описаны ниже. Вы выясните, в чем особенность приема данного гормонального лекарства и кому оно необходимо. Также стоит сказать, какие есть у препарата аналоги.
Состав препарата и его форма выпуска
Основным действующим веществом средства является прогестерон. Он представлен в микродозированной форме. Помимо этого, капсулы содержат арахисовое масло, соевый лецитин, глицерол, желатин и диоксид титана.
Потребителям представлены две формы выпуска этого лекарства: «Утрожестан 200» и «Утрожестан 100». Отличаются они друг от друга только дозировкой. Это предусмотрено для удобства использования лекарства.
Кому необходим препарат?
Данное средство должно назначаться только специалистом. При этом всегда выбирается индивидуальная доза препарата. Чаще всего лекарство используется в следующих случаях:
- для нормализации менструального цикла;
- при эндометриозе;
- во время роста функциональных кист;
- для поддержания беременности;
- при некоторых болезнях молочной железы;
- для лечения бесплодия гормонального происхождения;
- при обострении предменструального синдрома;
- в качестве заместительной гормональной терапии;
- для профилактики и лечения гормональных болезней и так далее.
Есть ли противопоказания для приема таблеток?
Как и многие другие средства, препарат «Утрожестан» 200 и 100 нельзя использовать при повышенной чувствительности к составляющим. Так, при аллергии на арахисовое масло или сою стоит выбрать альтернативное средство для лечения.
Когда еще нельзя применять таблетки «Утрожестан»? Инструкция по применению говорит о следующем. Капсулы противопоказаны при тромбозах вен и артерий. Также во время обострения флебита не стоит принимать данное лекарство. Категорически запрещается использовать гормон при неполном аборте или кровотечениях из половых органов неясного происхождения. Пить капсулы нельзя при почечной и печеночной недостаточности, в случае обнаружения злокачественных образований, которые имеют гормональную зависимость.
С особой осторожностью стоит использовать средство при проблемах с сосудами и сердцем, во время лактации и так далее. Перед приемом стоит обязательно проконсультироваться со специалистом и пройти некоторые обследования.
В какой дозе и как употреблять средство?
Может быть использован в разных формах и дозах препарат «Утрожестан». Инструкция по применению говорит о следующих схемах приема средства.
Для перорального использования
Суточная доза приема препарата составляет от 200 до 400 миллиграмм. При этом капсулы нужно запивать большим количеством жидкости (лучше использовать простую воду).
При недостатке в организме прогестерона используют 1-2 капсулы по 200 миллиграмм или 2-4 таблетки по 100 миллиграмм в день. Порция делится на два приема. При этом промежуток между использованием препарата должен быть 12 часов.
Если проводится коррекция недостаточности лютеиновой фазы, выраженного предменструального синдрома и других патологий, то препарат назначается после овуляции. Чаще всего выбирается следующая схема: в сутки принимается от 200 до 400 миллиграмм прогестерона. Курс лечения длится с 17-го по 26-й день менструального цикла. Однако в некоторых случаях может быть выбран другой промежуток.
Для вагинального введения
Прием «Утрожестана» часто бывает не пероральным. В этом случае препарат вводится глубоко во влагалище. Чаще всего такой метод выбирается в следующих случаях: при подготовке к искусственному оплодотворению, для заместительной гормональной терапии, во время беременности и в случае угрозы ее прерывания.
Вагинальное введение препарата допускается в дозе от 200 до 600 миллиграмм ежедневно. Чаще всего средство используется два раза в сутки: утром и вечером. При угрозе прерывания беременности препарат должен вводиться через равные промежутки времени. Если возникает сильное кровотечение, то есть смысл заменить лекарство альтернативным или использовать дополнительные препараты, содержащие прогестерон.
Препарат «Утрожестан» применение в этом случае имеет следующее: тщательно вымойте руки с мылом. Введение капсул грязными руками может привести к инфицированию половых путей. После этого вскройте капсулу и возьмите ее двумя пальцами. Присядьте на корточки и введите препарат глубоко во влагалище. После использования средства рекомендуется некоторое время провести в состоянии покоя.
Как действует лекарство?
После использования препарата начинается моментальное всасывание действующего вещества в кровь. При пероральном принятии средство дает эффект уже через 3-4 часа. Если используется вагинальный метод введения, капсулы начинают действовать уже через 1-2 часа.
Средство активно распространяется по всему организму и оказывает действие преимущественно на гладкую мускулатуру. Так, прогестерон помогает эндометрию перейти из одной фазы в другую. При наступлении беременности таблетки «Утрожестан» поддерживают нормальную выработку прогестерона и способствуют расслаблению детородного органа. Если возникает угроза аборта, то препарат снимает тонус с матки и останавливает кровотечение, которое вызвано недостатком гормона.
Выводится препарат преимущественно с мочой через 12-16 часов. Именно поэтому при необходимости поддержания уровня прогестерона нужно использовать средство через равные промежутки времени.
Препарат «Утрожестан»: побочные действия
Как и любое другое лекарство, данное средство может вызвать негативные реакции организма. Стоит отметить, что чаще всего это происходит при самостоятельном употреблении препарата без назначения врача. Также средство вызывает неожиданную реакцию организма при передозировке или сокращении времени между приемами порций. Препарат «Утрожестан» побочные действия может иметь следующие.
Аллергия
Если возникает непереносимость какого-либо составляющего лекарства, то проявляется это кожной сыпью, зудом, покраснением половых органов (при вагинальном введении). Также может возникнуть тошнота и рвота. Все эти симптомы должны лечиться соответствующими препаратами. Гормональное же лекарство стоит заменить на аналогичное по действию.
Изменение работы выводящих органов
При пероральном использовании препарат «Утрожестан» побочные действия имеет в виде учащения и разжижения стула. Некоторые пациентки отмечают запор и вздутие кишечника. Это может быть вызвано влиянием средства на гладкую мускулатуру.
Помимо этого, средство может вызвать диуретическое воздействие на организм. Особенно часто это возникает при употреблении соответствующих препаратов. Чаще всего лечение при таких эффектах не требуется, а терапия не отменяется.
Реакция нервной системы
Побочным действием препарата может быть головная боль, слабость и сонливость. Чаще всего такие симптомы проявляются уже через 1-3 часа после приема. Медики советуют в этом случае отменить лечение «Утрожестаном» и выбрать альтернативный препарат.
Кровотечения из половых путей
Очень редко прием препарата может сопровождаться мажущими кровянистыми выделениями. Нужно обязательно сообщить о таком побочном эффекте своему врачу и при необходимости поменять схему лечения.
Ценовая категория препарата
Стоимость средства зависит от того, в какой дозировке оно выпущено. Вы можете приобрести 30 капсул по 100 миллиграмм примерно за 400 рублей. Если же необходима большая дозировка, то и цена будет соответствующая. Средняя стоимость 14 таблеток по 200 миллиграмм находится в диапазоне от 500 до 600 рублей.
Аналоги препарата
Лекарство «Утрожестан» при планировании беременности часто заменяется аналогами. Это связано чаще всего с удобством использования и непереносимостью некоторых компонентов. Среди аналогичных средств можно выделить следующие: «Праджисан», «Прожестожель», «Прогестерон», «Ипрожин» и «Дюфастон». Все эти препараты могут иметь разный способ использования. Некоторые из них предназначены только для перорального приема, другие вводятся внутривенно или вагинальным методом.
Многие пациентки спрашивают у своего врача: «Что лучше, «Дюфастон» или «Утрожестан»?» На самом деле эффект у этих средств одинаковый. Разница лишь в том, что препарат «Дюфастон» содержит синтетический прогестерон, и его можно использовать только перорально.
Заключение
Итак, вам стало известно все о гормональном препарате под названием «Утрожестан». Помните, что использовать его можно только после консультации со специалистом. Что лучше — «Дюфастон» или «Утрожестан» в вашем случае – решит именно врач. Здоровья вам!
Источник