Можно ли на рану сыпать фурацилин на открытую рану

Можно ли на рану сыпать фурацилин на открытую рану thumbnail

Причины возникновения гнойных очагов в ранах различной тажести.

Абсцесс — ограниченное скопление гноя в различных тканях и органах. Абсцесс следует отличать от эмпиемы и флегмоны. Эмпиема — скопление гноя в полостях тела и полых органах. Флегмона — разлитое гнойное воспаление тканей.

Основным возбудителем гнойной инфекции является стафилококк в виде монокультуры или в ассоциации с другими микробами (кишечная палочка стрептококк и другие).

Чаще всего возбудитель инфекции проникает извне (экзогенная инфекция). Наряду с этим имеют место и случаи эндогенной инфекции. Возможен занос инфекции из соседних или отдаленных органов. Попадание некоторых химических веществ в ткани приводит к развитию так называемых асептических абсцессов, если в зону возникшего некроза не внедряется инфекция. Причиной абсцесса может быть введение в ткани концентрированных растворов лекарственных веществ.

Известны случаи развития абсцесса у детей после введения дифтерийного, скарлатинозного анатоксинов, вакцины полиомиелита и даже антибиотиков.

Патогенетическим фактором развития абсцессов различных локализаций, как правило, является гнойное воспаление, которое приводит к расплавлению тканей и иногда к некрозу и отторжению омертвевших тканей.

Образовавшиеся в результате асептического или гнойного воспаления абсцессы имеют различный исход: спонтанное вскрытие с прорывом наружу (абсцесс подкожной клетчатки, мышечный абсцесс, мастит, парапроктит); прорыв и опорожнение в закрытые полости (брюшную, плевральную, в полость суставов); прорыв гнойника в полость органов, сообщающихся с внешней средой (в полость кишки, желудка, мочевого пузыря, бронхов).

Опорожнившаяся полость абсцесса при благоприятных условиях уменьшается в размерах, спадает и подвергается рубцеванию. При неполном опорожнении и дренировании полости абсцесса процесс может перейти в хронический с образованием длительно не заживающего свища на месте прорыва абсцесса. Прорыв гноя в закрытые полости приводит к развитию распространенных гнойных процессов (перитонит, плеврит, перикардит, менингит, артрит и так далее) с тяжелым течением и прогнозом.

Распознавание поверхностных абсцессов обычно не вызывает трудностей. Ограниченная болезненная припухлость (в большинстве случаев полушаровидной формы) с покрасневшей кожей, местный жар и нарушения функции той части тела, где расположен очаг, подтверждают диагноз. Решающее значение в распознавании гнойников имеет флюктуация, или зыбление, обусловленные наличием жидкости в полости абсцесса.

Воспалительные явления могут занимать различную площадь и глубину в зависимости от размера абсцесса и его локализации. Характер гноя, содержащегося в полости абсцесса (консистенция, цвет, запах), определяется видом инфекции. Общие клинические проявления абсцесса не имеют специфических признаков и типичны для гнойно-воспалительных процессов любой локализации. Они сводятся к повышению температуры тела от субфебрильных цифр до 41о в тяжелых случаях, общему недомоганию, слабости, потере аппетита, головной боли. В крови отмечается лейкоцитоз до 20.000 и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. СОЭ, как правило, ускорено. Степень этих изменений зависит от тяжести течения патологического процесса.

При тяжелом течении абсцесса с преобладанием явлений интоксикации иногда возникают трудности в выяснении причин, определяющих тяжесть состояния больного. Такое состояние может быть обусловлено как всасыванием токсических продуктов из очага поражения, так и генерализацией инфекции. Вопрос обычно решается путем сопоставления местных и общих явлений. На гнойно-резорбтивную лихорадку указывает соответствие температурной реакции и гематологических сдвигов местного гнойно-некротического процесса. В этих случаях общие расстройства исчезают с устранением очага инфекции. При сепсисе тяжелая интоксикация и изменения со стороны внутренних органов неадекватны местным изменениям, а симптомы тяжелой интоксикации не исчезают с устранением очага.

При глубоких абсцессах ряд признаков (гиперемия, флюктуация) могут отсутствовать. Их распознавание нередко бывает затруднительным и требует вспомогательных методов исследования (диагностическая пункция).

При переходе абсцесса в хроническую форму признаки острого воспаления почти полностью исчезают. В этом случае для диагностики должны быть использованы такие признаки, как припухлость, небольшая болезненность при пальпации, симптом флюктуации, а также данные пункции.

Дифференциальный диагноз следует проводить с холодным натечным абсцессом, возникающим при туберкулезе костей и суставов. В отличие от обычных, холодные абсцессы скрыто и медленно развиваются, признаки острого воспаления отсутствуют.

При диагностике абсцессов следует также помнить о гематоме, кистах, распадающихся опухолях. Большое значение имеет диагностическая пункция. Получение гноя при пункции, помимо установления диагноза в сомнительных случаях, позволяет провести бактериологическое исследование.

Последнее заключается в выделении возбудителя и определении чувствительности его к антибиотикам.

При наличии газообразующей флоры в полости абсцесса может образовываться и скапливаться газовый абсцесс. Наличие газа облегчает клиническую диагностику — появление тимпанического звука при перкуссии над областью абсцесса. А также рентгенологическую — на снимках в полости абсцесса определяется пузырек газа и горизонтальный уровень гноя под ним (наиболее часто в абсцессе вокруг инородных тел и в огнестрельных ранах, осложненных гнилостной инфекцией). Другие рентгенологические признаки абсцесса — патологическое затемнение и смещение или деформация соседних анатомических образований.

Читайте также:  Инфекционные детские болезни с сыпью и температурой

Клинические проявления абсцесса различных органов имеют свои (обусловленные локализацией) специфические признаки.

Внутрикостный абсцесс Броди — ограниченный некроз губчатого вещества кости с последующим ее расплавлением и образованием полости. Возбудителем большей частью является стафилококк. Локализуется процесс чаще всего в проксимальном отделе большеберцовой кости.

Клиническая картина различна. Обычно наблюдается ограниченная чувствительность к надавливанию. Нередко очаги ничем не проявляются и боль возникает лишь временами, чаще ночью, после физического напряжения или при перемене погоды. Повышение температуры, озноб и другие общие симптомы обычно отсутствуют. Встречаются, однако, и формы с периодическим обострением, с повышением температуры тела, покраснением кожи, болезненностью при надавливании и спонтанной. Процесс может длиться годами, давая временами ремиссии. Осмотр обычно малоинформативен. В более выраженных случаях находят утолщение в области метафиза, нередко и реактивные явления в суставе.

На рентгеновских снимках можно видеть в губчатой части метафиза полость диаметром 2—2,5 см, округлой или овальной формы, окруженную хорошо выраженной зоной склероза в виде узкой или широкой каймы. Полость выполнена гнойной, серозной или кровянистой жидкостью, иногда в ней находят тканевый детрит.

Основной метод лечения абсцесса — хирургический. Производят трепанацию полости, выскабливают внутреннюю стенку. Рану зашивают наглухо. При больших полостях применяют мышечную пластику.

АБСЦЕСС ЛЕГКОГО — ограниченное гнойно-некротическое поражение легочной ткани с наличием одной или нескольких полостей. Абсцесс легкого иногда может переходить в гангрену. В свою очередь, гангрена при благоприятном течении может закончиться формированием одного или множественных абсцессов.

В этиологии абсцесса легкого основное значение имеют патогенные возбудители, нарушение бронхиальной проходимости, расстройства кровообращения и лимфообращения, иннервации в зоне поражения. Однако главная роль принадлежит реактивности организма, ибо только при снижении иммунитета эти факторы могут вызвать воспалительно-деструктивный процесс в легком.

Источник

Фурацилин для ран часто применяется при обработке различных кожных поражений. Компоненты препарата обладают антисептическими свойствами, которые позволяют бороться с большинством известных видов бактерий. Это антисептическое и дезинфицирующее средство имеет широкую область применения.

таблетки в баночке

Можно ли промыть рану раствором из Фурацилина

Фурацилин один из наиболее эффективных и доступных антибактериальных средств, которые можно встретить на прилавках аптек. В большинстве случаев развитие побочных эффектов из-за препарата маловероятно.

Раствор является лекарственным средством для промывания ран.

Использование Фурацилина позволяет:

  • избавиться от загрязнения полости;
  • устранить воспалительный процесс;
  • предотвратить вероятность развития инфекционного поражения организма;
  • способствует быстрому заживлению участка.

Вещество воздействует исключительно поверхностно, не всасывается в кровь.

упаковка препарата и стакан

Состав и форма выпуска медикамента

В составе Фурацилина основное активное антисептическое вещество – нитрофурал. Он воздействует на грамположительную и грамотрицательную бактериальную флору. Вспомогательными компонентами таблеток является хлорид и кроскармелоза натрия, стеариновая кислота и повидон.

Другие формы препарата вмещают дистиллированную воду, этанол, экстракты лекарственных растений, вазелин.

Выпускается без рецепта:

  1. Таблетки по 1 или 2 блистера. Упаковка с 10 или 20 мг фурацилина. Используются для приготовления лекарств. Применение – полоскание ран, горла, носа.
  2. Спиртовой раствор. Производится во флаконах 10, 20, 200 мл с разной концентрацией активного вещества. 70% содержимого составляет этанол. Перед использованием его подогревают, наносят на ватный тампон и вводят в полость носового либо ушного прохода.
  3. Мазь для местной обработки пораженных участков. Выпускается банкой или тубой по 25 г продукта. Использование – наружно. Для эффективного результата необходимо наносить мазь 2–3 раза за сутки тонким слоем. Возможно развитие аллергических реакций, перед использованием рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
  4. Спрей Фурацилина. Выпускается во флаконе с распылителем объемом 45 миллилитров. В составе содержит экстракт дубовника, чабреца. Используется для орошения ран горла и рта при лечении или профилактики воспалений.
  5. Водный раствор. Подойдут емкости 200 и 400 миллилитров. Используется в домашних условиях, в медучреждениях. Позволяет обеспечить необходимый объем для промывания антисептической жидкости при большом масштабе поражения.

Предусмотрен выпуск Фурацилина в порошке для самостоятельного приготовления лекарства. Используется при ветеринарии. Вес упаковки с веществом – 1 килограмм.

Для каких видов ран применяется

Препарат имеет широкий спектр применения.

Растворы фурацилина назначают для дезинфекции и лечения:

  • пролежней на теле;
  • повреждения ног из-за грибковой инвазии;
  • гнойных ран – подавляет активность инфекций, очищает, способствует быстрой регенерации поврежденных тканей;
  • ожогов 2 и 3 степени помогает предотвратить загрязнение, используется комплексно с другими средствами;
  • язвенных поражений кожного покрова;
  • остеомиелита;
  • кандидоза и ран, образовавшихся вследствие активности грибка;
  • обработка Фурацилином царапин, ссадин, порезов;
  • воспалительных процессов лица (угри, фурункулез, прыщи);
  • при развитии анаэробных инфекций;
  • ранения, которые появились вследствие предварительной хирургической операции.
Читайте также:  Сыпь в паху у ребенка не проходит

Благодаря хорошему антибактериальному свойству, Фурацилин считается универсальным антисептиком, который применяют практически во всех отраслях медицины, где необходима дезинфекция.

В зависимости от назначения врача смесь делают из таблеток или приобретают готовую жидкость в аптеке.

девушка чешется

Как приготовить раствор для гнойных ран из таблеток фурацилина

Для самостоятельного лечения поверхностных повреждений при помощи антисептического средства, следует знать, как развести фурацилин в таблетках для промывания ран.

Перед приготовлением раствора нужно обратить внимание на концентрацию активного вещества таблетки антисептика. Препарат представлен по 10 и 20 мг нитрофурала. Информацию об этом можно увидеть на упаковке к лекарству. Для приготовления 1 дозы промывочного раствора для обработки гнойных ран, рекомендуется использовать 1 таблетку на 20 миллиграмм. Если имеется меньшая концентрация – применяют 2.

Необходимо вскипятить и остудить воду. Для разовой промывки Фурацилином понадобится 100 миллилитров.

Следующий шаг – это измельчение лекарства. Можно сделать, ударив тяжелым тупым предметом по ячейке с таблеткой или поместив в ступку для специй. Если не поддается измельчению, ее можно опустить в воду целиком. Аналогичным способом растворяют изготовленный ранее порошок.

После полного измельчения препарата, следует остудить раствор. Нужно подождать или опустить емкость в другой стакан или банку с холодной водой. Как только температура жидкости снизится до 37 градусов, раствор фурацилина для промывания ран готов к использованию.

Лекарство можно хранить не более 10 суток с момента приготовления в темном стекле, защищенном от света месте при температуре не выше 15°C.

Если рана глубокая, приготовленный ранее раствор рекомендуется еще раз вскипятить, чтобы исключить заражение.

Инструкция к обработке ран фурацилином

Для эффективного применения руководствуйтесь инструкцией:

  1. Перед обработкой ран тщательно вымойте руки. Затем воспользуйтесь стерильными перчатками. Приготовьте нужные материалы (бинт).
  2. Промывание незначительных повреждений (ссадин, царапин) производят, предварительно смочив раствором ватный тампон.
  3. Для обработки полости рта осторожно протирают нужный участок слизистой оболочки. Иногда рекомендуется делать полоскание.
  4. На пораженную зону накладывают повязку, смоченную раствором Фурацилина.
  5. Глубокие раны промываются. Небольшую струю жидкости комнатной температуры направляют в полость повреждения.
  6. Курс применения подбирается индивидуально, обычно до стадии заживления.

Соблюдение инструкции поможет увеличить эффективность лечения раны и сократить реабилитационный период.

Если обработать раны раствором Фурацилина самостоятельно не получается или возникнут непредвиденные реакции организма, следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания и побочные эффекты препарата

Противопоказанием к использованию Фурацилина является непереносимость действующего вещества – нитрофурала, вспомогательных компонентов. Не рекомендуется применять антисептик при наличии у больного аллергических дерматозов.

Осложнением от использования вещества бывает зуд, отек тканей, покраснение обрабатываемого участка, сыпь и дерматит. В случаях передозировки происходит усиление побочных эффектов.

Фурацилин – универсальное противомикробное средство, которое является медикаментозным веществом. Перед применением для ран рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Статья проверена редакцией

Источник

 

Почему нужно обрабатывать даже небольшие ссадины?

Ссадины, царапины, порезы, ожоги, какими бы незначительными они не были, требуют немедленной обработки. Иначе в них может попасть инфекция и лечиться придется долго и серьезно. Знать нужно всем: раны, обработанные в первые час-два, нагнаиваются раньше и заживают быстрее тех, которые были обработаны гораздо позже.

Вопрос об обработке стоит наиболее остро в тех случаях, когда в рану попадает почва, экскременты животных или человека, при использовании для перевязки открытой раны нестерильного перевязочного материала. Причем рана не обязательно должна быть глубокой — входными воротами для инфекции может стать и прокол, заноза, потертость (например, на стопе), порез, укус, открытый перелом, а также отморожения и ожоги. При таком загрязнении есть опасность занесения в толщу поврежденных тканей анаэробных микробов (им для жизнедеятельности не нужен воздух), которые могут вызвать и столбняк, и газовую гангрену. Это очень опасно для жизни человека!

Почему нельзя использовать антибиотики?

Антибиотики как для первичной, так и последующей обработки раны не используются! Они действуют только на бактериальную флору, в ране же может находиться и бактериальная, и грибковая, и смешанная микрофлора. В этих всех случаях для обработки ран используют антисептики. Они могут действовать не только на бактерии, но и вирусы, и грибки, на туберкулезную палочку. Кроме того, именно к антисептикам у микробов хуже вырабатывается устойчивость.

Как правильно использовать антисептики?

Заживление ран антисептики не ускоряют, они только устраняют микробы — факторы, замедляющие процесс регенерации тканей: они отбирают у клеток, ответственных за заживление раны, кислород и питательные вещества. Также нужно знать, что неправильное использование антисептика может замедлить заживление, поэтому каждому из них отводится определенная роль в каждой из фаз раневого процесса.

Читайте также:  Сыпь на половых органах дерматит

Какие же самые распространенные антисептики для обработки ран, и как правильно их применять?

  1. Перекись водорода. Для обработки ран используется только 3% ее концентрация (6% вызывает сильный ожог кожи, в ней только хранят стерильный инструментарий). Является отличным средством для первичной обработки раны: с пеной, которая образуется при ее применении, механически удаляются частицы грязи, отмершие клетки и так далее. Проявляет минимальный бактерицидный эффект. Ею можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Стоит знать как обработать рану перекисью водорода не вызвав ожог кожи. Применяется также при последующих обработках гнойных ран или тех, в которых высока вероятность появления анаэробной флоры. Рану лучше обрабатывать пульсирующей струей перекиси, а не наносить на раневую поверхность, предварительно смочив ею марлю или вату. Смачивание перекисью повязки на ране способствует ее менее болезненному снятию с нее.

    Перекись водорода не стоит применять при заживающих ранах – она вызывает ожог молодых клеток рубца, чем замедляет процесс регенерации. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. Нельзя обрабатывать перекисью повреждения сильно оволосенной кожи, т.к. это можеть вызвать разрушение волосяных сумок.

    Рану нельзя обрабатывать одновременно перекисью и кислотными или щелочными соединениями, а также пенициллином. При реакции калия йодистого с перекисью водорода выделяется свободный йод. Один существенный момент: перекись водорода очень чувствительна к хранению на свету – ее антибактериальные свойства инактивируются в течение суток, особенно если емкость с ней простояла открытой. Хранить открытую перекись можно в холодильнике, куда не попадает свет около месяца, закрытую – 2 года при температуре 8-15°С.

  2. Раствор фурацилина водный (спиртовый раствор фурацилина применяется в основном для лечения гнойных воспалений уха). Его  покупают или в аптеках, где есть рецептурный отдел (где еще могут приготовить лекарство из компонентов, написанных врачом), или в виде таблеток в любой аптеке, тогда раствор готовится самостоятельно: 10 таблеток растворяют в 1 литре горячей воды, а затем охлаждают полученную жидкость. Им обрабатывают раны как на коже, так и на слизистых оболочках, поливая рану тонкой струей. Его также можно наносить на сухую повязку на ране для того, чтобы ее легче было снять. Применяется раствор фурацилина и для первичной обработки раны, и при опасности ее нагноения, а также при нагноении. Готовый раствор годен около 14 дней, но хранить его нужно в банке из темного стекла и при температуре 8-15°С, в защищенном от света месте.
  3. Спирт. При концентрации от 40 до 70% проявляет дезинфицирующие свойства, выше 70% — дубильные. На слизистые оболочки не наносится. Спиртом этиловым обрабатываются края раны, предварительно промытой на этапе первичной обработки. После этого применяется второй антисептик – краситель (зеленка, йод) и на рану накладывается стерильная повязка.
  4. Хлоргексидина диглюконат. Выпускается в виде раствора. Имеет достаточно широкий спектр действия: влияет не только на бактерии, но и на вирусы, на простейшие и на грибы. Его применяют для первичной обработки ран после того, как она была очищена с помощью перекиси водорода, и для лечения гнойных ран. Для этого не требуется применять ее большое количество, достаточно и нескольких миллилитров, которые набираются в шприц, из которого рана поливается.
  5. Марганцовка. Слабый раствор этого порошка в физрастворе (он должен быть еле розового цвета) применяется для промывания ран (и на коже, и на слизистых) в качестве как первичной обработки, так и нагноившихся, особенно в том случае, когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием ран нужно каждый раз готовить свежий раствор.
  6. Йод. Выпускается в качестве спиртового раствора. Им обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожога. Нельзя применять йод при повышенной чувствительности к йоду, повышенной функции щитовидной железы, аденоме щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек.
  7. Зеленка. Это красящий раствор антисептика на спиртовой основе. Им обрабатывают только края ран, не попадая на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая рубцовая ткань, и уж тем более стараются на нее не попасть, чтобы не обжечь ее и не замедлить процесс заживления.
  8. Фукорцин. Красящий антисептик. Может наноситься на края ран как на коже, так и на слизистых оболочках. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже, чем они.
  9. https://1000sekretov.net

Источник