Надпочечники при угревой сыпи
Причин появления всякого рода высыпаний выделяется множество. Гормональное акне активизируется из-за нарушения обменных процессов в системе андрогенов. В большинстве случаев недугу подвержены женщины в возрасте от 25 до 45 лет. В отдельных случаях страдают подростки и мужчины.
От чего появляется гормональное акне?
Гормональный сбой – собирательное название причин, провоцирующих угревую болезнь. На самом деле, он провоцирует различные нарушения, чаще всего в организме женщин, ведущих к появлению комедонов, а при тяжелых стадиях – прыщей и кист.
Чрезмерное количество андрогенов, попадая в кожу, трансформируется в дигидротестостерон, что активизирует рост эпителиальных клеток и стимулирует выработку кожного секрета. Это ведет к:
- Повышению вязкости кожного сала, закупоривающего поры;
- Раздражению эпидермиса, провоцирующего воспаление;
- Окислению под воздействием солнца и грязи кожного жира, обеспечивающего образование комедонов;
- Чрезмерной сальности кожи, что создает благоприятную среду для активизации болезнетворных микроорганизмов.
Активизация выработки андрогенов возникает из-за:
- Поликистоза яичников;
- Новообразований в области надпочечников, яичников и яичек у мужчин;
- Пристрастию к стероидам;
- Смене пола.
Переизбыток андрогенов не единственный фактор, ведущий к гормональному акне. Инсулин и инсулиноподобный фактор роста также могут спровоцировать развитие угревой болезни. Появление прыщей – побочный процесс при интенсивной выработке инсулина.
Читайте также статью: «Лечение акне таблетками«.
Недостаток андрогенов тоже относится к гормональным причинам появления угрей. При их минимальном количестве кожа оказывается незащищенной к воздействию факторов, провоцирующих акне, вследствие чего образуются комедоны, пустулы и даже кистозные образования.
Симптомы: как определить сбой?
Сбой гормональной системы при переизбытке андрогенов выражается в дополнительных причинах, по которым его легко распознать:
- Внезапное появление прыщей на здоровой коже;
- Уменьшение размера груди у женщин и повышение потенции у мужчин;
- Нарушение менструального цикла;
- Интенсивный рост волос на лице, животе и бедрах;
- Понижение тембра голоса, рост мышечной массы;
- Базовые признаки диабета;
- Истончение структуры волосяного покрова;
- Неэффективность стандартных методов терапии.
Нехватка андрогенов, кроме непосредственно акне, сопровождается:
- Депрессивным состоянием;
- Нервозностью и тревожностью;
- Немотивированными перепадами настроения;
- Хронической подавленностью.
Гормональное акне обычно выражается в:
- Предменструальных высыпаниях. Они появляются незадолго до начала цикла и локализуются на лице, груди и спине;
- Климактерической сыпи, появляющейся на лице;
- Элементах акне после родов, появляющихся на шее и подбородке.
Гормональные высыпания обычно имеют вид мелких красных угрей, но в ряде случаев образуются пустулы и кистозные образования. Диагностика такого вида акне требует полного спектра анализов на гормоны, а также ультразвукового исследования малого таза, гипофиза и щитовидной железы.
Лечение
Когда точно установлено, что имеют место гормональные акне, лечение направлено на нормализацию баланса гормонов.
В сложных случаях, прием гормональных таблеток комбинируется с препаратами местного воздействия, ретиноидами или антибитикотерапией.
Гормональные препараты при акне
Угревая болезнь, являющаяся следствием гормональных изменений в организме, требует интенсивного лечения с использованием препаратов, нормализующих в организме уровень мужских и женских гормонов.
В первом случае показаны гормональные контрацептивы с антиандрогенным действием против акне. Они позволяют полностью справиться с акне за 3 месяца, показаны только для лечения представительниц прекрасного пола.
При недостатке эстрогенов рекомендованы гормональные таблетки, поставляющие в организм недостающие гормоны. С резистентностью к инсулину справляется метформин.
Антиандрогенные средства рекомендованы к применению при:
- Поздних угрях;
- Высыпаниях на фоне менопаузы;
- Повышенном уровне тестостерона;
- Переизбытке пролактина и других андрогенов.
Системные ретиноиды
При тяжелых формах гормональное акне у женщин необходимо лечить с помощью системных ретиноидов. Наибольшую популярность имеют Роаккутан и Акнекутан. Их назначение возможно исключительно при наличии крупных узлов и кист.
Средства имеют тератогенные свойства, то есть ведут к тяжелым патологиям в развитии плода, поэтому полностью исключаются во время беременности или при ее возможности. Ретиноиды эффективно справляются с повышенной выработкой «сала», и приводят в норму активность желез.
Первые признаки улучшения после приема препаратов на основе изотретиноина возникают уже через 2 недели, но для полного излечения обычно требуется от полугода до 10 месяцев. Препараты по своей специфике не гормональные.
Местные средства
Способы наружного воздействия включают применение гормональных мазей, кремов на основе пероксида бензоила и препаратов, имеющих антибактериальное воздействие. Если акне, вызванное дисбалансом эстрогенов и андрогенов, выражается в образовании комедонов без ярко выраженного воспалительного процесса, то эффективными будут средства на основе адапалена. Они обеспечивают разжижение кожного сала, выравнивают тон кожи, снижают выработку секрета.
При наличии воспалительного процесса дерматологи рекомендуют прибегать к антибактериальным средствам местного воздействия. С их помощью снижается количество воспаленных прыщей и оказывается дополнительное воздействие на патогенные бактерии.
Народные снадобья
Несмотря на высокий результат, который показывают гормональные препараты при акне, дополнительно рекомендуется прибегать к средствам народной медицины. Они позволяют затормозить развитие болезни и уменьшить дискомфорт, причиняемый пустулами и кистами. Целесообразно прибегнуть к:
- Настойкам на основе священного витекса. Он в целом снижает симптомы предменструального синдрома, включая образование прыщей;
- Добавлению корицы в пищу;
- Применению яблочного уксуса. Раствор полезен для женщин с множественными кистами яичника, необходимо пить 2 столовые ложки в сутки, обильно растворенные в воде;
- Питью мятного чая. Он подавляет выработку андрогенов, зато активизирует синтез эстрогенов;
- Примочкам с соком алоэ. Срезанный нижний лист необходимо выдержать в холоде 10 дней, потом измельчить в кашицу и смешать с водой в пропорциях 1:5. Настоять час, прокипятить пару минут и делать маски;
- Обработке свежим соком подорожника пораженных зон;
- Использованию масок из полыни, для приготовления которых необходимо 30 г травы залить стаканом кипятка, настоять и профильтровать через марлю;
- Прижиганию гнойных прыщей настойкой зверобоя на спирту;
- Протиранию кожи мякотью тыквы и соком калины;
- Примочкам для крупных гнойников на основе настоя чистотела, который готовится из 20 г свежей травы и 0,5 л кипятка.
Лазеротерапия
При тяжелых формах болезни врачи рекомендуют совмещать лечение акне гормональными препаратами с аппаратными технологиями.
Особенно эффективна терапия лазером, которая позволяет:
- Справиться с глубокими и обширными воспалительными очагами;
- Осуществить профилактику новых высыпаний;
- Полностью уничтожить болезнетворные микроорганизмы.
В ряде случаев достаточно 2-3 сеансов для того, чтобы выровнять рельеф кожного покрова, уменьшить имеющиеся рубцы, устранить воспаления. В настоящее время этот метод считается одним из самых эффективных для лечения угревой сыпи любой этиологии и устранения уже имеющихся элементов постакне.
Профилактика
Полностью предотвратить образование угрей, вызванных гормональными предпосылками, невозможно, однако можно минимизировать вероятность появления угревой болезни.
Для этого необходимо:
- Внимательно относиться к рациону питания и отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием клетчатки;
- Правильно выбирать средства гигиены, использовать кремы, скрабы и тоники для чувствительной и проблемной кожи;
- Снизить воздействие факторов стресса, иногда важно поменять работу на более спокойную или интересную;
- Заменить черный чай и кофе на травяные отвары;
- Принимать витаминные добавки, обогащающие организм необходимыми микроэлементами.
Выполнение подобных рекомендаций позволит существенно снизить вероятность развития гормонального акне. Также очень важно регулярно посещать медицинских специалистов для своевременного выявления соматических заболеваний и оперативного назначения курса лечения.
Источник
11.10.2010, 16:05 | |||
| |||
Угри и надпочечники Добрый день! Скажите может ли гипертрофия надпочечеников быть причиной акне, которое длится уже 7 лет Никаких стероидов и гормонво не принимал никогда. Муж. 20 лет |
11.10.2010, 16:19 | ||||
| ||||
Если у врача появляется подозрение на счет гиперкортицизма (а худой молодой мужчина с нормальным давлением никаких подозрений на этот счет вызывать не должен), то он это подозрение проверяет. Для этого используется определение свободного кортизола в суточной моче или проведение малой дексаметазоновой пробы. Никаких оснований говорить о гиперкортицизме у Вас пока нет. __________________ |
11.10.2010, 16:54 | |||
| |||
себоря, акне уже 7 лет. наверно надо направить инсулин по белковому пути, но как? |
11.10.2010, 17:47 | |||
| |||
11.10.2010, 18:07 | |||
| |||
после того как пропил полный курс роаккутана и неоднократное примененеие антибиотиков внутрь(в результатае посадил микрофлору), про наружные средства вообще молчу. |
11.10.2010, 21:25 | ||||
| ||||
Начните с посещения дерматолога! |
17.10.2010, 20:13 | |||
| |||
Ясно. Каким не медикаментозным средством может быть регуляция работы надпочечников ? регулярное занятие бегом — это правильно в данном случаи? просто недавно начал бегать в целях наладить работу эндокринной системы, а в результате на лице обострение, зато ощущения состояния организма лучше. (бодрость, жкт норм работает и т.д.) |
18.10.2010, 11:20 | |||
| |||
Бег не нормализует работу надпочечников. Физические нагрузки сами по себе полезны в Вашем возрасте. |
Источник
Акне – это заболевание, которое в большинстве случаев проявляется в пубертатном возрасте. В этот период организм находится на этапе активного развития, отдельно взятые процессы которого сопряжены с повышенной гормональной активностью.
Акне в пубертатном возрасте
Половое созревание и формирование репродуктивной системы у мужчин связаны с высокой активностью тестостерона, который влияет на работу сальных желёз и провоцирует интенсивную продукцию кожного сала. У женщин аналогичные процессы связаны с деятельностью производного от тестостерона вещества – эстрадиола, который, совместно с активизирующимся в его присутствии прогестероном, также способен увеличивать выработку себума.
В обоих случаях акне является закономерным следствием естественных биологических процессов и в большинстве случаев, на легкой и средней стадиях, требует только соблюдения гигиены и своевременного ухода за кожей – очищения и применения противовоспалительных средств и себорегулянтов. В норме акне носит ярко-выраженный характер до 18-20 лет, затем активная фаза заболевания завершается – в зависимости от типа кожи и индивидуальных особенностей организма это может произойти к 25-30 годам.
Акне и постпубертат
Появление акне во взрослом возрасте, как правило, сопряжено с гормональными изменениями того или иного масштаба – от кратковременных сбоев до комплексных нарушений работы эндокринной системы.
Акне и женская репродуктивная система
По данным различных исследований, у 40-85% женщин короткие вспышки акне могут предшествовать менструациям – это связано с кратковременным повышением уровня тестостерона в лютеиновой фазе менструального цикла.
В период менопаузы причиной, провоцирующей появление акне, может выступать снижение уровня эстрогенов. Этот процесс сопровождается снижением выработки коллагена в коже, её истончением, возрастной атрофией и гиперкератинизацией. В результате последней происходит сужение фолликулярных каналов и устья сальных желез, что может приводить к возникновению акне даже при пониженной выработке кожного сала.
Акне и нарушения питания
Помимо гормонов половых желез, в генезе акне могут быть задействованы инсулин или схожий с ним инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1), обладающие способностью усиливать активность сальных желез. Эта способность связана с тем, что повышение количества инсулина в сыворотке крови ведет к снижению концентрации глобулина, который связывает половые гормоны – следовательно, инсулин увеличивает их активность, что и отражается на работе сальных желез.
Основным фактором повышения уровня инсулина является несбалансированное питание с избытком углеводной пищи.
Поскольку основной функцией инсулина является внутриклеточный транспорт глюкозы, увеличение количества углеводов в организме провоцирует повышенную активность этого гормона – как следствие, выработка себума тоже увеличивается. При этом высокий уровень инсулина незначительно повышает общий уровень воспаления в теле, чего оказывается вполне достаточно для возникновения акне.
При борьбе с акне в подобных ситуациях, помимо стандартного косметологического ухода, необходимо прибегнуть к диетическим мерам – в первую очередь, ограничить потребление продуктов с высоким содержанием углеводов и высоким гликемическим индексом, снизить в рационе количество зерновых и молочных продуктов.
Акне и стресс
Ещё одним фактором появления акне во взрослом возрасте является повышение уровня кортизола – так называемого «гормона стресса». Синтез этого гормона производится в наружном слое коры надпочечников.
Кортизол, как и инсулин, связан с регуляцией углеводного обмена в организме и в больших количествах выделяется во время стресса – его задачей становится увеличение выносливости организма в критической ситуации.
В нормальной ситуации кортизол быстро выводится из организма и не оставляет за собой пагубных последствий. Если же стресс превращается в хроническое состояние, повышенный уровень кортизола в организме поддерживается постоянно, что приводит к преждевременному износу последнего. Это, безусловно, отражается и на состоянии кожи: в число негативных проявлений стресса входят акне, ранние возрастные изменения, ухудшение тонуса и цвета кожи.
Акне и эндокринные заболевания
Появление акне в постпубертатном возрасте может служить симптомом различных комплексных заболеваний эндокринной системы. В большинстве случаев акне сопровождает нарушения выработки гормонов коры надпочечников, поджелудочной железы, половых желез. К числу наиболее распространенных болезней такого типа относятся синдром Кушинга, синдром поликистозных яичников у женщин.
Синдром Кушинга связан с избыточной выработкой гормонов коры надпочечников – упомянутого выше кортизола в том числе. Со временем у больных формируется набор характерных внешних признаков: очень полное лицо, жировая прослойка на шее, толстое туловище при тонких конечностях.
Часто больные синдромом Кушинга отмечают у себя постоянные перепады настроения, депрессии, слабость и сонливость.
Данный синдром имеет ряд выраженных кожных проявлений:
- Атрофии кожи: локальные (купероз, стрии) и комплексные (истончение кожи).
- Акне – в частности, стероидные угри: мономорфные высыпания с почти полным отсутствием комедонов.
- Нарушения пигментации: кожа приобретает нездоровый бронзовый оттенок.
- Гипертрихоз, у женщин возможна андрогенетическая алопеция.
Синдром поликистозных яичников представляет из себя полиэндокринное заболевание и связан с нарушением синтеза целого комплекса гормонов. К основным его симптомам относятся множественные кисты яичников и повышенный уровень инсулина и андрогенов в крови, которые могут вызывать широкий спектр репродуктивных проблем, включая олиго- и аменорею, бесплодие.
С данным заболеванием связаны такие проявления, как ожирение по мужскому типу, боли внизу живота, депрессия, вялость, апатия, хроническая усталость.
К кожным проявлениям синдрома поликистозных яичников относятся:
- Ярко выраженное акне, жирная кожа, себорея.
- Гирсутизм, андрогенетическая алопеция.
- Стрии в области живота, бёдер и ягодиц.
- Акантоз: появление тёмных пигментных пятен.
При наличии подобных наборов признаков борьба с акне должна производится в связке с комплексным лечением основного заболевания. После прохождения обследования и получения врачебной консультации пациент должен строго придерживаться рекомендованному плану лечения – в противном случае, любые эстетические манипуляции окажутся бесполезны.
Хотите получать ещё больше полезной информации о профессиональном уходе за кожей?
Учебный центр АЮНА приглашает вас принять участие в вебинарах по косметологии. Вас ждут:
- Подробные разборы популярных аппаратных и ручных методик
- Экспертное мнение ведущих специалистов в области эстетической науки
- Мастер-классы и ответы на ваши вопросы
Если у вас остались вопросы по поднятой теме в статье или затронутым средствам ухода, Вам нужна консультация или Вы хотите записаться на обучение – пишите нам на почту ayna@ayna-spb.ru.
Автор статьи Команда професссионалов АЮНА Professional
Источник