Неонатальная угревая сыпь у новорожденных фото
Прыщи на коже новорожденного вызывают недоумение у родителей. О крохе заботятся, за ним ухаживают. Тем более странно и пугающе выглядит сыпь на лице, шее, груди.
Не всегда появление кожных высыпаний — признак неправильной или недостаточной гигиены или болезни. Иногда причина кроется в действии гормонов. О гормональной сыпи поговорим в этом материале более подробно.
Что это такое
Прыщи на коже новорожденного — явление не такое уж редкое, ими страдает более трети всех младенцев. Как следует из названия, сыпь появляется в результате гормональных изменений.
В норме она свойственна двум возрастным категориям детей — новорожденным и подросткам. У первых прыщи развиваются под воздействием материнских половых гормонов, у вторых — под влиянием собственных половых гормонов, выработка которых является непременным условием начала полового созревания — пубертатного периода.
У малышей сыпь развивается не сразу, а обычно на третьей неделе самостоятельной жизни на этом свете, поэтому гормональную сыпь новорожденных часто называют трехнедельной сыпью. Эти сроки не являются обязательными, поэтому не стоит удивляться, если кожные высыпания проявляются и через 7-10 дней после рождения.
У новорожденных гормональная сыпь считается явлением физиологическим. Ничего общего с заболеваниями кожи она не имеет, опасности не представляет, если за кожей правильно ухаживать и не допускать инфицирования высыпания болезнетворными бактериями и грибками.
Гормональная сыпь у детей других возрастов (дошкольного и младшего школьного) — всегда повод для визита к врачу, поскольку для таких ребят в норме гормональные изменения не свойственны.
Причины
В последнем триместре беременности у женщины происходит усиленная выработка эстрогена – гормона, который нужен для обеспечения нормальной родовой деятельности. Гормон в большом количестве с кровью по маточно-плацентарному кровотоку поступает в организм ребенка.
После рождения остаточный гормональный фон мамы продолжает влиять на работу организма малыша, в частности заставляя его сальные железы продуцировать больше подкожного жира, чем требуется для защиты кожных покровов от воздействия окружающей среды.
Эти избытки подкожного сала вызывают закупорку протоков сальных желез, которые слишком узки и в силу этого физически не могут вывести весь жир наружу. Так, на лице, шее, реже на груди и голове малыша появляются белые, желтоватые или сероватые высыпания — прыщики.
Действие материнского гормона не бесконечно, а потому акне новорожденных (медицинское название — неонатальный пустуллез) проходит через несколько недель без следа.
Скорость заживления будет зависеть от индивидуальных особенностей ребенка — у одних прыщики проходят через неделю, у других — только через 20-30 дней.
Симптомы и признаки
Гормональная сыпь чаще всего локализуется именно на лице. Желтоватые или белесые прыщики – камедоны проявляются на носу, на лбу, на подбородке. На щеках они выступают реже. Иногда у грудничка прыщики локализуются и на ушках, и за ними, а также на шее и верхнем отделе грудной клетки.
Прыщики выглядят как закрытые небольшие образования, не склонные к слиянию, не имеющие гнойных головок. Вокруг высыпаний не наблюдается утолщения кожных покровов, нет признаков воспаления, покраснения.
Местный иммунитет малышей недостаточно развит, а потому не исключено инфицирование прыщиков болезнетворными бактериями. Такая осложненная гормональная сыпь выглядит воспаленной, часто сопровождается нагноением отдельных элементов.
У новорожденных, помимо сыпи, гормональные «встряски» сопровождаются набуханием молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), небольшим отеком мошонки у мальчиков и половых губ у девочек.
Сами кожные высыпания у малышей никогда не болят, не чешутся и не создают для ребенка ровным счетом никаких неудобств. Беспокоят они больше родителей, чем самих грудничков.
Как отличить от аллергии?
Отличить сыпь, которая сопровождает аллергию, от сыпи физиологической несложно. Для этого нужно внимательно осмотреть малыша и отметить несколько отличий:
- Место расположения — гормональная сыпь локализуется на лице и шее, аллергическая может поражать любую часть тела. Сыпь на щеках — обычно аллергическая, как и на волосистой части головы. На носу и на лбу сыпь обычно гормональная.
- Внешний вид — аллергические высыпания не имеют четких границ, отдельные элементы сыпи склонны сливаться и образовывать более широкие поражения -пятна. Гормональная сыпь имеет четкие очертания, никогда не сливается и не сопровождается эритемой (покраснением).
- Сопутствующие симптомы — аллергическая сыпь доставляет неприятные ощущения — зуд, покалывания, тогда как физиологическая не чешется и не болит. Аллергию достаточно часто сопровождает насморк, конъюнктивит, общее ухудшение самочувствия малыша, повышенная капризность, проблемы со сном и аппетитом. Гормональная сыпь никак не отражается на поведении ребенка и на его самочувствии.
Родители грудничков часто путают гормональную сыпь и аллергические высыпания, тем более, что и то, и другое у детей первого года жизни — явление распространенное.
Как отличить от инфекции?
Многие инфекционные заболевания, включая типичные детские — ветрянку, корь, скарлатину и другие, также сопровождаются кожными высыпаниями. От гормональной сыпи отличить инфекционную также довольно просто:
- Место расположения — инфекционная сыпь покрывает достаточно большие площади кожных покровов, она может быть рассеяна по всему телу. Исключение — простой герпес, который локализуется в районе носогубного треугольника, но герпетическая сыпь имеет особый характерный вид — мелких пузыриков с воспаленной окантовкой.
- Внешний вид — инфекционные высыпания имеют четкие очертания, как и акне. Но они никогда не бывают камедонами — закрытыми прыщиками, в народе более известными, как жировички. При инфекциях сыпь может быть водянистой, гнойной, красной точечной, но никак не белесой или желтой.
- Другие симптомы — инфекции, кроме сыпи, всегда сопровождаются яркой клинической картиной — повышением температуры тела, респираторными признаками — кашлем, насморком, изменением состояния миндалин, мышечными болями, изменением общего состояния ребенка. Ничего подобного при обычной гормональной сыпи не наблюдается.
Лечение
Гормональная сыпь у новорожденных в лечении не нуждается. Достаточно следить за состоянием кожи и правильно относиться к гигиене. Молодым мамам очень трудно бездействовать, принять факт, что ничего делать не нужно. Поэтому им можно облегчить свое существование, уделив внимание гигиеническим обработкам.
Малыша с неонатальной гормональной сыпью можно раз в день умывать с отваром аптечной ромашки. Полезными будут и ванночки с отваром календулы или череды.
Выдавливать прыщики категорически не рекомендуется, ведь это увеличит риски бактериального инфицирования.
Мазать различными средствами гормональную сыпь не стоит, тем более детским кремом или любым другим кремом на жирной основе. Это лишь усугубит процесс и замедлит выздоровление.
Ребенок с гормональной сыпью не нуждается ни в сорбентах, ни в антигистаминных препаратах и мазях, а протирать высыпания спиртом и любыми спиртосодержащими составами и лосьонами вообще опасно.
Важно просто следить за тем, чтобы кожа была чистой, достаточно увлажненной. Для этого в комнате должно быть не жарко — не выше 21 градуса тепла, а относительная влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.
Распространенная ошибка родителей при появлении сыпи — усиление гигиены. Частое мытье с мылом сушит кожу, и сальные железы начинают вырабатывать подкожный жир еще интенсивнее, в результате появляются новые элементы сыпи.
Поэтому умываться и купаться при гормональной сыпи стоит без мыла вообще и уже тем более без бактерицидных видов мыла. Такие моющие средства уничтожают на поверхности кожи не только болезнетворные, но и полезные бактерии, а также защитный слой детской кожи, так называемую «липидную мантию».
Обращаться к врачу родителям малышей следует в том случае, если сыпь воспалилась, прыщики стали гнойными и поведение малыша изменилось — он стал хуже есть, беспокойно спать, много капризничать.
В остальных случаях акне, причиной которого стали гормоны, не является поводом для беспокойства и родительских тревог.
Все о причинах сыпи у новорожденных расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Здоровью новорожденного родители уделяют огромное внимание, потому непременно обращают внимание на все изменения, проявляющиеся в поведении и проявляющиеся визуально дефекты. При возникновении высыпаний на лице родители думают, об аллергической реакции и ограничивают рацион ребенка, но часто причина состоит в другом, а именно акне. Такое изменения чаще всего проявляется в подростковом возрасте, кожу новорожденных акне затрагивает реже, но бывают исключения. Паниковать не следует, такое проявление не наносит вреда организму ребенку, а только ухудшает вид кожи.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Что такое акне?
Акне это заболевание, нарушающее работу сальных желез. Патология развивается из-за закупорки желез и воспаления, волосяных фолликул. Стоит заметить, что такое проявление в последние годы получило широкое распространение. Раньше с ним сталкивались преимущественно подростки, и развивалось оно на фоне изменений процессов продуцирования гормонов. В настоящее время акне выявляют и у новорожденных.
На кожном покрове лица проявляется пустуллезно-папуллезная сыпь, образуются камедоны или черные точки. В запущенных случаях, при отсутствии своевременного воздействия на коже могут возникать кистозные полости. Эффективная схема терапии должна определяться специалистом в индивидуальном порядке.
Угревая сыпь проявляется не только на фоне несоблюдения правил ухода за ротовой полостью. В некоторых случаях она может указывать на развитие серьезных расстройств, а именно:
- генетические нарушения;
- эндокринные заболевания;
- иммунные расстройства;
- нервно-психические расстройства;
- заболевания органов ЖКТ.
Подобное изменение может прослеживаться у пациентов любого возраста, но существенным поводом для беспокойства часто является образование акне на лице младенца. Некоторые специалисты говорят о том, что образование акне – результата контакта новорожденного с новой для него окружающей средой. Период адаптации часто является коротким, и угри проходят самостоятельно через 1-3 недели после их появления.
Диагноз акне часто является поводом для паники у молодых родителей, но не следует волноваться – такое явление часто исчезает самостоятельно и не требует какого-либо специфического лечения. Образования исчезнут также быстро как и появились после того как в поры заселяться бактерии, имеющиеся во внешней среде.
Родители должны обратить внимание на то, что выявить такую сыпь порой бывает довольно сложно. Она не прослеживается на поверхности кожи, но легко прощупывается при поглаживании. Подобный диагноз часто ставят детям в возрасте 1 месяц. Не смотря на то, что акне – бактериальная инфекция, она не заразна и не передается от ребенка к окружающим. Сыпь не становится поводом для беспокойства и не переходит к другим людям.
Причины акне
Некоторые родители стесняются посетить специалиста при появлении акне о новорожденного, потому что они думают, что образование прыщей непременно указывает на то, что о коже плохо заботятся и не обеспечивают ей должный уход. Такое мнение является абсолютно ошибочным. Сыпь проявляется в результате действия других причин, а именно:
- влияние гормонов матери на организм ребенка;
- изменения в работе гормональной системы;
- наличие других заболеваний.
К счастью, появление сыпи на коже не всегда говорит о нарушения, требующих коррекции. Медики заметили, что акне чаще проявляется у детей, рожденных в крупных городах и промышленных центрах, потому причина состоит в неблагополучной экологической обстановке. Статистические данные говорят о том, что диагноз акне новорожденных получает около 20% детей.
Заболевание не рассматривается как инфекция, не смотря на то, что ее возбудителем является активная бактерия. Акне нельзя назвать болезнью – это функциональное состояние организма ребенка, являющееся результатом сбоев.
Период выявления сыпи часто приходится на возраст 1-6 месяцев. В ряде случаев подобное изменение является результатом гормонального дисбаланса, являющегося результатом активной работы надпочечников. Патологии больше подвержены мальчики из-за приходящегося на этот период развития всплеска мужских гормонов андрогенов. Медики также говорят, что акне часто развивается у детей, чьи родители перенесли угревую болезнь.
Как выглядит акне у новорожденных с фото
Для акне характерны следующие признаки:
- сыпь в виде папул и пустул с гнойной головкой;
- появление акне в раннем возрасте;
- наличие открытых и закрытых камедонов;
- отсутствие зуда и болезненности;
- ограниченная локализация, поражается лицо и волосистые участки головы.
потница на лице.
Неонатальная сыпь имеет характерное сходство с подрастковыми высыпаниями. Акне представлено в виде гнойных прыщиков, проявляющихся в первые месяцы жизни. Родителям стоит помнить о том, что сыпь такого характера может указывать на развитие серьезных заболеваний у ребенка, потому игнорировать ее появление на теле – нельзя. В большинстве случаях акне путают с распространенным диатезом, характерным симптомом которого также является густая сыпь с локализацией на щеках. Риск неправильного определения диагноза наиболее высок при выявлении высыпаний у детей в возрасте старше 6 месяц – диагноз аллергия ставят из-за введения нового прикорма.
Отличить акне от аллергии можно по следующим признакам:
- аллергическая сыпь в отличии от акне не имеет гнойной верхушки;
- при аллергии ребенок становится беспокойным из-за зуда, стоит заметить, что зуд усиливается в вечернее и ночное время потому ребенок плохо спит, такие поведенческие изменения при акне не прослеживаются;
- сыпь аллергического характера может распространяться по всему телу, в то время как акне выявляют исключительно на голове, лице и шеи;
- при аллергических реакциях часто присоединяются симптомы острой интоксикации: ребенок отказывается от пищи, прослеживается запор и рвота.
Виды акне
Закрытые угри представляют собой закупоренные жиром поры, которые покрываются небольшим слоем кожи. Такая сыпь представлена на коже в виде белых точек. сохраняющихся в течении продолжительного времени. Вероятность развития воспалительного процесса в таких условиях остается минимальной.
Открытые угри это черные точки – полости, в которых скапливается жир и грязь. Стоит заметить, что стержень, располагающейся под черной точкой имеет только черную верхушку. В некоторых случаях угри воспаляются и образуют собой прыщи. Чаще всего формируются на крыльях носа.
Сыпь может проявляться на коже новорожденного в виде пустул и папул. Папулы представляют собой подвергшейся воспалительному процессу участок кожи не заполненный гноем. Зона является безболезненной. Папула исчезает самостоятельно через несколько дней.
Пустулы представляют собой полости, содержащие внутри гной. Они могут иметь глубоко расположенный карман, болезненные при пальпации и достаточно твердые на ощупь. Проходят довольно долго.
На коже также могут проявляться узловые и кистозные изменения. Узлы локализуются в слоях подкожно-жировой клетчатки и имеют ходы с гнойным экссудатом. Формирования отличаются достаточной болезненностью, на ощупь – твердые. Долго проходят, в размерах уменьшаются постепенно. Под кистозным изменением подразумевают объединение нескольких пустул в одну полость. Такое формирование содержит несколько гнойных карманов. Со временем образование изменяет свой цвет от красного до синего.
Акне на лице
Как правило, у детей раннего возраста высыпания появляются именно на лице. Такая сыпь проявляется в период от 1 месяца до полугода и исчезает самостоятельно без какого-либо постороннего вмешательства. В довольно редких случаях акне можно спутать с аллергической сыпью, являющейся реакцией детского организма на употребление отдельных продуктов питания. Поставить точный диагноз сможет врач, потому не стоит пренебрегать его консультацией.
Акне на голове
Появление сыпи на волосистой части головы также прослеживается нередко. Часто высыпания являются результатом неправильной рабы сальных желез. Причина также может состоять в перегреве данной зоны, являющемся причиной повышенной потливости. Часто родители не снимают с малыша чепчик в помещении, в результате чего процесс потоотделения активируется, а пот является благодатной средой для размножения бактерий акне.
Акне на шее
Акне на шее образуется крайне редко. В большинстве случаях диагноз путают с потницей, являющейся результатом перегрева организма ребенка. Не менее благодатным условием также является несоблюдение родителями правил гигиены, при этом провоцировать высыпания могут как частые купания, так и недостаточные.
Акне на теле
Акне у новорожденных не распространяется по всему телу. В большинстве случаях сыпь локализуется на лице и волосистой части головы. Распространение высыпаний по всему телу может указывать на развитие аллергических реакций – это может быть крапивница. При проявлении такого симптома стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Своевременный прием антигистаминных препаратов поможет предупредить развитие опасных последствий.
Лечение акне у новорожденных
Помещение, в котором постоянно находится ребенок, стоит регулярно проветривать. Постоянный приток свежего воздуха позволит поддерживать необходимый микроклимат. Кожа ребенка должна содержаться в чистоте, для регулярных процедур стоит использовать средства, отвечающие санитарным нормам и правилам.
Для лечения высыпаний запрещено использовать спиртовые растворы – они могут стать причиной чрезмерной сухости кожи. Для обеспечения ухода также не следует применять марганец. Запрещается выдавливать гнойные образования – присутствует риск присоединения инфекции, образования шрамов и воспалительных процессов в сальной железе.
В запущенных случаях специалисты рекомендуют проводить полноценное лечение, подразумевающее использование антисептиков и антибактериальных средств местного воздействия. В педиатрической практике могут применяться составы на основе клиндамицина и эритромицина. Запрещено использовать тетрациклиновые препараты.
Для борьбы с акне у новорожденных могут использоваться препараты на основе лечебных трав, а именно череды, ромашки, календулы и коры дуба. На основе смеси перечисленных трав или однокомпонентного сырья готовят крепкий отвар, которым протирают кожу. Состав можно добавлять в детскую ванночку при каждом купании – это поможет предотвратить распространение сыпи.
Родители должны помнить, что использовать состав можно только после проведения теста на аллергию. Растительные компоненты могут провоцировать образование высыпаний.
Профилактика
Предупредить появление акне у новорожденного возможно. Профилактику обеспечивают следующие правила, о которых должны помнить родители:
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- солнечные ванны;
- ежедневные гигиенические процедуры, проводимые с использованием средств, отвечающих санитарным нормам;
- витаминотерапия;
- укрепление иммунной системы;
- контроль потребляемой пищи;
- профилактика стрессовых ситуаций.
Предупредить развитие проблемы проще, чем в последствии, от нее избавится, потому родители должны уделять непосредственное внимание вопросам профилактики.
Источник