Отек глаз зуд сыпь
О профилактике и способах избавления от этих неприятных недугов рассказывает врач высшей категории, специалист по аллергическим болезням доктор медицинских наук, профессор Санкт-петербургского медицинского университета имени академика И.П. Павлова Вячеслав Анатольевич Игнатьев.
Симптомы крапивницы
Крапивница, отек Квинке и ангиоэдема относятся к единой группе аллергических заболеваний со сходными проявлениями, но разными механизмами развития.
Свое название — крапивница — болезнь получила за характерные, словно после ожога крапивой, розовые, при давлении бледнеющие на теле волдыри размером от миллиметра до нескольких сантиметров, которые вызывают нестерпимый зуд. При этом у человека повышается температура, возникают слабость и головная боль. Крапивница поражает у предрасположенных к ней людей участки кожи или все тело. По течению болезни различают острую и хроническую формы.
При острой крапивнице сыпь на коже проявляется сразу же после воздействия на организм аллергенов или других раздражителей. Вспышки сыпи обычно затихают через несколько часов, реже — длятся в течение суток. Само заболевание проходит через 6-10 дней. При хронической форме сыпь держится несколько месяцев.
Один из наиболее часто встречающихся типов заболевания — холинергическая крапивница. Она проявляется мелкоточечной, сильно зудящей сыпью и пузырями на груди и шее. Обычно ее провоцируют горячий душ, физические упражнения и эмоциональные переживания. У пациентов с холодовой крапивницей (воздействие холодной воды) волдыри на теле появляются, как правило, не в момент воздействия холодных струй, а позднее. При пигментной крапивнице на коже больного возникают пятна красновато-коричневого цвета. При расчесывании они превращаются в волдыри.
Ангионевротический отек (иначе отек Квинке, или гигантская крапивница) отличается от обычной крапивницы глубиной поражения кожи. Отеки значительных размеров чаще всего вырастают в местах с рыхлой клетчаткой — на губах, веках, щеках, гортани, слизистой рта, наружных половых органах, сопровождаются в очагах поражения болью и жжением.
В легких случаях отек Квинке бесследно исчезает через несколько часов (порой через 2-3 суток). Пациентов со средними и тяжелыми формами следует госпитализировать. Болезнь особенно опасна отеками шеи, полости рта и гортани, поскольку это может привести к удушью. Коварен наследственный отек Квинке, который может поразить желудочно-кишечный тракт. При нем наблюдаются спазмы желудка, тошнота, рвота, боли в кишечнике, возможно развитие отечного ларингита (воспаление гортани и голосовых связок).
Ангиоэдема проявляется в аллергических отеках губ, глаз, языка, иногда настолько сильных, что необходима срочная медицинская помощь.
Людям с повышенной чувствительностью к аллергенам, чтобы избежать этих заболеваний, следует крайне осторожно подходить к выбору пищевых продуктов и приему лекарственных препаратов. Не рекомендуется употреблять арахис, морепродукты, сою, рыбу, молоко, пшеницу, курицу, лесные орехи, пищевые добавки, включая бензоат натрия и сульфиты, пищевые красители, некоторые фрукты и ягоды (например бананы и клубнику).
Среди лекарств, способных вызвать недомогания, могут быть антибиотики (например пенициллин), сульфаниламидные и противовоспалительные препараты, инсулин, транквилизаторы, кодеин, болеутоляющие, наркотики, некоторые вакцины и сыворотки. Аспирин достаточно редко вызывает крапивницу, но при хронической форме болезни высыпания при приеме аспирина усиливаются.
Крапивницу может вызвать введение в организм препаратов крови, рентгеноконтрастных веществ; отек Квинке и ангиоэдему — препаратов от сердечной недостаточности и гипертонической болезни (капотен, ренитек, энап, престариум и др.). Единственным надежным способом оценки лекарства как аллергена служит краткосрочное прекращение его приема.
Следует остерегаться укусов пчел, ос, шмелей, муравьев, а также вирусных и паразитарных инфекций (лямблиоза, гепатита, глистов). Рецидивы крапивницы нередки у больных хроническим гастритом и язвенной болезнью. Ее могут «спровоцировать» также лихорадка, употребление алкоголя, эмоциональные факторы, менструация и другие причины.
Советы при крапивнице
Зуд, сыпь, отеки кожи и слизистых органов, волдыри и пузыри — все это результат выделения гитамина (это вещество присутствует во всех тканях организма) под воздействием аллергенов. Именно поэтому в лечении легких форм заболеваний назначаются прежде всего антигистаминные препараты (кларитин, зиртек, семпрекс, телфаст, эриус и др.). Можно применять комбинацию антигистаминных лекарств и антидепрессантов. Нередко положительный эффект оказывают очистительные клизмы и применение энтеросорбентов (например активированного угля).
Если болезнь протекает тяжело, то в условиях клиники принимаются пероральные кортикостероиды. При обострениях хронической крапивницы потребуется лечение в специализированных центрах.
Лечение крапивницы травами
Людям, подверженным этим «зудящим» заболеваниям, следует выполнять простые рекомендации:
— купайтесь и мойте руки в теплой воде – избегайте горячего душа и ванн, ледяной воды, контактов со льдом (не берите, например, в руки кубики льда);
— обходитесь без жестких сортов мыла;
— после купания наносите на кожу увлажняющие средства, вытирайтесь мягким полотенцем;
— носите просторную, легкую одежду из хлопка;
— старайтесь не находиться в жарких помещениях;
— не принимайте аспирин, даже если вспышка заболевания утихла;
— при излишней возбудимости организма пользуйтесь успокоительными средствами.
Для профилактики крапивницы и сопутствующих ей отека Квинке и ангиоэдемы старинные лечебники рекомендуют время от времени питаться исключительно растительной пищей или хотя бы на какое-то время избегать жирного мяса, свинины, дичи, острых закусок и вина. Эффективны и лечебные народные советы. Могу рекомендовать некоторые из них.
Древесный щелок. Сжечь дрова, залить чистую золу водой, вскипятить, дать отстояться, осторожно слить настой, процедить. Этим щелоком обмыться.
50 г корня малины кипятить на слабом огне 15-20 минут, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана 4-6 раз вдень.
Натереть корень сельдерея на терке (можно пропустить через мясорубку) и отжать. Пить по 1-2 ч. ложки 2-3 раза в день за полчаса до еды. Или 2 ст. ложки измельченных свежих корней настаивать 2 часа в 1 стакане холодной воды, процедить. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
1 ст. ложку травы тысячелистника обыкновенного залить 1 стаканом кипятка (суточная норма), настаивать 45 минут. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Или 1 ст. ложку травы залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут. Пить по 1/3 стакана 2-3 раза в день до еды. Или сухую траву залить 70%-ным спиртом в соотношении 1:10, настаивать 7 суток. Принимать по 40-50 капель 3 раза в день.
Отмечу, что настои, отвары и настойки тысячелистника обыкновенного обладают высокими антиаллергическим и кровоочистительным свойствами, нормализуют обмен веществ.
Сушеную ряску принимать в виде порошка по 1 ст. ложке 4 раза в день до еды, можно с вареньем или медом (дневная норма — 16 г). В свежем виде сырую ряску можно есть как салат, слегка присолив и полив растительным маслом (дневная норма — 30 г). Или 1 ст. ложку истолченной ряски залить 100 мл кипятка, настаивать 10 минут и сразу выпить. Принимать 4 раза в день.
Взять 30 г листьев крапивы глухой (яснотка белая) на 0,5 л воды, довести до кипения, затем варить на слабом огне 2-3 минуты, настаивать 1 час, процедить. Использовать для примочек.
Залить 10 г соцветий календулы лекарственной 1/2 стакана кипятка, запарить на 1-2 часа. Принимать по 1 ст. ложке 2-3 раза в день.
Настойка боярышника и валерианы: взять обе настойки в равных количествах, смешать и накапать 30 капель в рюмку с водой. Принимать перед сном.
Цветки липы мелколистной — 25 г, трава ясменника пахучего — 20 г, листья ореха грецкого — 50 г. 2 ч. ложки этого сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать до полного охлаждения, процедить. Пить по 1 стакану 2 раза в день.
Для полного выздоровления полезно длительное время пить вместо чая и кофе свежий отвар череды. Заварить напиток, как чай, и пить через 20 минут после заварки без ограничения. Цвет отвара должен быть золотистым, если мутный или зеленый, значит, череда потеряла лечебные свойства.
Источник
В группу аллергических болезней век входят: крапивница, отёк Квинке, экзематозный и контактный дерматит, токсикодермия. Все эти патологические состояния являются иммунным ответом организма на воздействие аллергена, и протекают с нарушением целостности ткани.
Что является причиной аллергии век
К антигенам, которые способны вызвать аллергическое воспаление, относятся:
- некоторые лекарства;
- пыльца растений;
- шерсть животных;
- перо птиц;
- косметические средства;
- продукты питания;
- различные химические вещества;
- ультрафиолетовые лучи;
- холодовое воздействие и др.
Аллергическая реакция может возникнуть немедленно, примерно через пятнадцать-тридцать минут после соприкосновения с аллергеном, либо развиться спустя шесть-двенадцать часов.
В зависимости от времени проявления различают аллергию век немедленного типа:
- крапивница;
- ангионевротический отёк;
- простой дерматит;
и замедленного:
- токсикодермия;
- экзема век.
Клинические проявления болезни
К общим симптомам аллергических болезней век следует отнести отёчность; интенсивный зуд, слезотечение.
При крапивнице на веках появляются высыпания в виде волдырей. Веки нестерпимо чешутся. Глазные яблоки напряжены. Глаза постоянно слезятся. Возникает общее недомогание, больного знобит, поднимается температура тела.
Течение крапивницы бывает острым и хроническим. Для первого случая характерны преходящие высыпания, когда волдыри могут исчезнуть через короткое время после появления.
В случае хронической крапивницы аллергическое воспаление кожи длится неделями, а иногда месяцами.
Что нужно знать: крапивницу чаще всего вызывают пищевые, либо лекарственные аллергены.
Ангионевротический отёк или отёк Квинке является разновидностью крапивницы и представляет собой ограниченную отёчность, локализующуюся на слизистых оболочках, коже, подкожной клетчатке. Чаще всего больные обнаруживают у себя эту проблему утром, после пробуждения.
Располагается ангионевротический отёк, как правило, на лице (щеках, губах, лбу), на руках и ногах; отекать может язык и мягкое нёбо, шея и кожа над суставами, оболочки головного мозга.
Перед тем, как появиться отёку, у пациента может болеть голова, присутствовать чувство разбитости, астения. Ангионевротический отёк на веках глаз по степени выраженности делится на незначительную, когда глазная щель лишь слегка сужена, и сильную, при которой щель глаза полностью закрывается.
Что нужно знать: отекать могут не только веки, но и роговица, радужка, увеальный тракт глаза, ретробульбарная клетчатка, что грозит органу зрения полной гибелью.
При аллергическом дерматите век обычно поражаются оба глаза. Заболевание проявляет себя быстро нарастающим покраснением век. Больного беспокоят сильный зуд и жжение. Из-за отёка кожи век глазная щель сужена.
Местная аллергическая реакция развивается в течение шести часов после контакта с тем или иным аллергеном, которыми могут быть косметические либо лекарственные средства и др.
Для экзематозного поражения кожи век характерно острое начало с последующим переходом в хронический процесс, протекающим с ремиссиями и рецидивами. На коже век появляются пузырчатые, папуло-пустулёзные высыпания. Веки отёчны, гиперемированы. Глаза постоянно слезятся.
В уголках глаз появляются глубокие трещины. Впоследствии пустулы, содержащие серозную жидкость, вскрываются. Экссудат вытекает наружу, что вызывает мокнутие кожи, а его высыхание приводит к образованию желтоватых чешуек.
После стихания воспалительного процесса происходит восстановление рогового слоя кожи и отшелушивание. В дальнейшем поражённая кожа приобретает здоровый вид.
Сыпь при токсикодермии может быть представлена белыми, либо красными волдырями, эритематозно-чешуйчатыми элементами, образованиями с точечными кровоизлияниями. Она может появляться на разных участках кожи, в том числе на веках. Как правило, это аллергическая реакция организма на некоторые лекарственные препараты, определённые пищевые продукты, различные химические вещества.
Что нужно знать: в последнее время эту проблему всё больше связывают с широким применением в сельском хозяйстве различных химических удобрений и ядов. Употребление продукции, выращенной в таких условиях, может привести к возникновению токсикодермии.
Диагностика
При сборе анамнестических данных берут во внимание:
- наличие поллинозов (сезонных аллергий);
- длительность патологических проявлений;
- одно либо двусторонность процесса.
При физикальном обследовании проверяют остроту зрения, проводят внешний осмотр глаз, а так же детально исследуют их структуру (края век: передние и задние, роговую и соединительную оболочку, ресничный край) при помощи оптического прибора – щелевой ламы.
Лабораторным исследованиям подвергают соскоб с соединительной оболочки (конъюнктивы), слёзную жидкость. Проводят кожные пробы с различными аллергенами.
Дифференцируют аллергию на веках глаз, сопровождающуюся отёчностью, с отёками, возникающими при различных воспалениях, с синдромом Милроя-Мейжа.
К какому врачу обращаться за помощью
Аллергические болезни век лечит врач офтальмолог совместно с врачом аллергологом.
Методы лечения
Цель лечения аллергических болезней век – устранить причину их вызвавшую, достичь стойкой ремиссии, предупредить возникновение возможных осложнений (анафилактического шока, отёка зрительного нерва и др.)
Лечение начинают с выявления аллергена и его устранения. Десенсибилизирующую терапию проводят глюкокортикоидами и противоаллергенными препаратами. Если присоединяется вторичная инфекция, назначают антибактериальные препараты.
Для местного лечения, чтобы купировать зуд и снять отёк, применяют холодные примочки, а спиртовые растворы анестезина, новокаина, ментола используют для обтираний.
Из антигистаминных препаратов для внутреннего приёма назначают: диазолин, кларитин, цитрин, пипольфен, цетиризин, фенистил, хлоропирамин. Для внутривенного введения используют 10% раствор кальция хлорида.
При частых рецидивах показаны подкожные инъекции гистаглобулина и назначение небольших доз кортикостероидов (преднизолона, дексаметазона). Для местного применения используют глюкокортикоидные мази и кремы (гидрокортизоновую, дексаметазоновую глазную мазь, а так же преднизолоновую, мази «Целестодерм В», «Флуцинар», «Синалар», гистимет.
В конъюнктивальный мешок выполняют инстилляции кромоглициевой кислоты, антазолина/тетризолина. В случае, если аллергическим воспалением поражён зрительный нерв делают субконъюнктивальные и ретробульбарные инъекции кортикостероидных препаратов (эмульсии гидрокортизона, раствора дексаметазона).
Для снятия отёка назначают мочегонные препараты (диакарб, фуросемид, триампур, клопамид). При экссудативных явлениях показаны аппликации с раствором риванола либо жидкостью Бурова. После того, как прекратится выделение экссудата, поражённые места обрабатывают салицилово-цинковой пастой (Лассара), либо мазями (триамцинолоновой, преднизолоновой, «Целестодермом В» и др.
При экзематозном поражении кожи век, на проблемные места ставят примочки со свинцовой водой, раствором борной кислоты, жидкостью Бурова.
Лечение присоединившейся инфекции проводится антибактериальными глазными каплями раствора гентамицина, норфлоксацина или тобрамицина.
Что нужно знать: если аллергия век вызвана пищевыми продуктами, необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты.
Лиц с осложнённым течением болезни госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара.
Тяжёлое поражение конъюнктивы, роговицы и кожи век требует оперативного вмешательства.
Профилактика и прогноз
Что нужно знать: лицам, имеющим данную проблему, необходимо избегать контакта с аллергеном, проходить ежегодное, профилактическое лечение, укреплять иммунитет.
При отсутствии частых рецидивов можно говорить о благоприятном исходе болезни, в противном случае, происходит нарушение оттока лимфы и перерастяжение кожи.
Видеоинформация о дерматите век
Источник
Глаза — очень чувствительный орган, поэтому их состояние требует повышенного внимания. Если они начали чесаться, на веках образовался отек — это может быть симптомом серьезной патологии. Заниматься самолечением не стоит. Нужно определить причину такого состояния. В этой статье мы расскажем о факторах, которые вызывают зуд в области глаз.
Почему веки чешутся и опухают?
Состояние, при котором чешутся глаза, очень неприятно. Обычно зуд — не единственная проблема, которая доставляет человеку дискомфорт.
Часто ему сопутствует покраснение конъюнктивы, светобоязнь, повышенная выработка слезной жидкости, кожа вокруг глаз может шелушиться. Такие симптомы наблюдаются, если опухли веки. Из-за этого их подкожная структура наполняется жидкостью, края век могут краснеть, чесаться. Происходить это может по разным причинам. Основными из них считаются следующие:
- аллергические реакции;
- нефрологические болезни;
- гормональный сбой в организме;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- прием некоторых антибиотиков и сульфаниламидов;
- неправильное положение головы во время сна;
- недостаток белка в организме;
- нарушение обмена веществ.
Кожа вокруг глаз и слизистая оболочка очень чувствительны к любым нарушениям в работе организма. Часто причиной, по которой веки опухли и чешутся, становится длительный плач. Зуд век также может указывать на серьезные патологии инфекционного и воспалительного характера, воздействие химических веществ, расстройства нервной системы, дефицит витаминов и минералов. В домашних условиях удается только облегчить зуд, устранить на некоторое время его симптомы. Лечение век можно начинать только после консультации врача. Он установит причину, по которой возник зуд, и назначит комплексную терапию.
Как проявляется зуд на веках?
Глаза очень чувствительны и восприимчивы к различным раздражителям. Физиологические особенности зрительных органов не позволяют им надежно защититься от вредоносных веществ. Оградить себя от попадания в глаза пыльцы растений или воздействия температурных перепадов практически невозможно. При контакте со слизистой оболочкой они вызывают существенный дискомфорт: веки и чешутся, и отекают, конъюнктива краснеет, глаза слезятся из-за зуда.
Отек верхнего или нижнего века обычно сопровождается раздражением, гиперемией в области зрительных органов, желанием почесать глаза. Зуд развивается постепенно. Сильнее всего чешутся веки спустя 2-3 часа после образования отека. Промежуток времени, в течение которого возникает зуд, зависит от причины. Если веко отекло, это может продолжаться от нескольких минут до нескольких недель. Всё зависит от состояния иммунной системы.
Зуд и отек как следствие аллергии
Аллергия — это иммунопатологический процесс, при котором иммунная система организма не способна бороться с аллергенами — ее возбудителями. Число людей, страдающих аллергией, растет с каждым годом. По приблизительным подсчетам сегодня каждый третий житель нашей страны мучается от аллергических болезней: поллиноза, крапивницы и др. Основные симптомы данной патологии:
- насморк и чихание;
- ощущение рези в глазах;
- кашель с приступами удушья;
- образование отеков на веках;
- покраснение конъюнктивы;
- зуд и жжение в глазах;
- слезоточивость.
Отек век аллергического характера возникает из-за того, что аллергены, попадающие в организм, разрушают белковые компоненты и высвобождают эндогенный гистамин. Это биологически активное вещество является основным фактором, провоцирующим аллергическую реакцию. Вызвать аллергический отек века может внешний раздражитель, попавший в организм. Степень реакции бывает разная. Она зависит от количества аллергенов, состояния иммунной системы и других факторов.
Чаще всего глаза чешутся и слезятся вследствие контактов с такими компонентами, как:
- шерсть животных;
- косметические средства;
- лекарственные препараты;
- температурные перепады;
- продукты питания;
- пыльца растений.
После контакта с аллергеном у человека возникает зуд и отек век, чешутся глаза, появляется слезоточивость. Отечность развивается из-за обильного скопления жидкости, раздражения нервных окончаний бактериями и аллергенами, которые попали в организм. Из-за этого начинают чесаться глаза и опухают веки. Кожа вокруг глаз тонкая и чувствительная, поэтому она остро реагирует на аллерген. Справиться с этим состоянием помогают антигистаминные препараты, назначить которые должен врач. Если не соблюдать рекомендации по лечению, то вероятен риск развития осложнений: инфицирования глаз, эрозии глазной оболочки и т. д.
Опухли веки и чешутся из-за воспаления
Веко опухнуть и покраснеть может вследствие воспалительного заболевания. Обычно воспаление происходит в глазных тканях, но иногда дискомфорт возникает из-за протекания воспалительных процессов в пазухах носа. Очень много гистамина содержится в базофилах — гранулярных лейкоцитах, которые активно участвуют в аллергических и воспалительных реакциях. Патологический процесс, протекающий в организме, разрушает базофилы, что приводит к высвобождению гистамина. Он вызывает прилив крови, из-за которого повышается температура и образуется отек, чешутся веки и опухают. О том, что причины патологии связаны с конкретным заболеванием говорят следующие симптомы:
- покраснение кожи;
- резкое повышение температуры;
- увеличение лимфатических узлов;
- повышение плотности тканей;
- зуд в глазах.
При блефарите, конъюнктивите, гордеолуме часто чешется веко. Сильный зуд в глазах является одним из характерных симптомов блефарита. Обычно это состояние усиливается при воздействии яркого света на зрительные органы. Пациенты замечают, что покраснели и отекли верхние веки, а на нижних началось шелушение кожи. Если чешутся глаза, данный симптом часто указывает на развитие конъюнктивита. После заражения возникает отек век, зуд в области глаз, покраснение конъюнктивы. В тяжелых случаях из глаз может выделяться гной. Веко опухло, чешется, краснеет — это распространенные симптомы гордеолума. Второе название недуга — ячмень.
При этом заболевании воспалительный процесс развивается не только на глазах. Он возникает в ушах, носовых пазухах. Болезнь начинается с того, что человек замечает, как опухли верхние веки и начался зуд.
Как устранить зуд при отеке?
При возникновении зуда век его причина часто скрывается в аллергической реакции. Лечение должен назначить врач, но необходимо принять и меры первой помощи. Для этого нужно выпить антигистаминный препарат и исключить контакт с аллергеном. Полезно будет открыть окна и обеспечить доступ свежего воздуха. Этот совет полезен для тех людей, у которых отек век не вызван пыльцой растений. В ином случае такая рекомендация может навредить.
Эффективными лекарственными препаратами являются:
- «Супрастин»;
- «Опатанол»;
- «Кетотифен»;
- «Азеластин»;
- «Эриус».
Часто для лечения аллергического отека и зуда нижнего и верхнего век врачи применяют «Преднизолон» и «Дексаметазон». Обычно их используют в виде инъекций врачи скорой помощи или процедурного отделения. Это гормональные препараты, потому лечение ими подойдет не всем. Не стоит принимать их самостоятельно. Долгое время одним из наиболее распространенных и эффективных препаратов от отека и зуда век оставался «Димедрол». Сегодня его используют редко. Это связано с тем, что препарат вызывает кардиотоксический эффект, а его прием требует контроля работы сердечной мышцы.
Самые безопасные средства от отека и зуда век — это лекарственные препараты третьего поколения. К ним относится «Цезера», «Зиртек», «Телфаст». При попадании в организм они преобразуются в активные метаболиты и участвуют в биохимических реакциях организма. Препараты третьего поколения быстро устраняют отек верхнего и нижнего века, а также оказывают положительное воздействие на организм.
В домашних условиях, если отекают веки и чешутся глаза, можно делать компрессы комнатной температуры. В качестве ингредиентов можно использовать отвары трав: ромашки, подорожника, календулы. Такие средства считаются эффективными, но при аллергии на растения они могут спровоцировать очередной приступ. Потому изготавливать компрессы лучше после консультации окулиста.
Источник