Отеки глаз и сыпь

В группу аллергических болезней век входят: крапивница, отёк Квинке, экзематозный и контактный дерматит, токсикодермия. Все эти патологические состояния являются иммунным ответом организма на воздействие аллергена, и протекают с нарушением целостности ткани.

Что является причиной аллергии век

К антигенам, которые способны вызвать аллергическое воспаление, относятся:

• некоторые лекарства;
• пыльца растений;
• шерсть животных;
• перо птиц;
• косметические средства;
• продукты питания;
• различные химические вещества;
• ультрафиолетовые лучи;
• холодовое воздействие и др.

Аллергическая реакция может возникнуть немедленно, примерно через пятнадцать-тридцать минут после соприкосновения с аллергеном, либо развиться спустя шесть-двенадцать часов.

В зависимости от времени проявления различают аллергию век немедленного типа:

• крапивница;
• ангионевротический отёк;
• простой дерматит;

и замедленного:

• токсикодермия;
• экзема век.

Клинические проявления болезни

К общим симптомам аллергических болезней век следует отнести отёчность; интенсивный зуд, слезотечение.

При крапивнице на веках появляются высыпания в виде волдырей. Веки нестерпимо чешутся. Глазные яблоки напряжены. Глаза постоянно слезятся. Возникает общее недомогание, больного знобит, поднимается температура тела.

Течение крапивницы бывает острым и хроническим. Для первого случая характерны преходящие высыпания, когда волдыри могут исчезнуть через короткое время после появления.

В случае хронической крапивницы аллергическое воспаление кожи длится неделями, а иногда месяцами.

Что нужно знать: крапивницу чаще всего вызывают пищевые, либо лекарственные аллергены.

Ангионевротический отёк или отёк Квинке является разновидностью крапивницы и представляет собой ограниченную отёчность, локализующуюся на слизистых оболочках, коже, подкожной клетчатке. Чаще всего больные обнаруживают у себя эту проблему утром, после пробуждения.

Располагается ангионевротический отёк, как правило, на лице (щеках, губах, лбу), на руках и ногах; отекать может язык и мягкое нёбо, шея и кожа над суставами, оболочки головного мозга.

Перед тем, как появиться отёку, у пациента может болеть голова, присутствовать чувство разбитости, астения. Ангионевротический отёк на веках глаз по степени выраженности делится на незначительную, когда глазная щель лишь слегка сужена, и сильную, при которой щель глаза полностью закрывается.

Что нужно знать: отекать могут не только веки, но и роговица, радужка, увеальный тракт глаза, ретробульбарная клетчатка, что грозит органу зрения полной гибелью. 

При аллергическом дерматите век обычно поражаются оба глаза. Заболевание проявляет себя быстро нарастающим покраснением век. Больного беспокоят сильный зуд и жжение. Из-за отёка кожи век глазная щель сужена.

Местная аллергическая реакция развивается в течение шести часов после контакта с тем или иным аллергеном, которыми могут быть косметические либо лекарственные средства и др.

Для экзематозного поражения кожи век характерно острое начало с последующим переходом в хронический процесс, протекающим с ремиссиями и рецидивами. На коже век появляются пузырчатые, папуло-пустулёзные высыпания. Веки отёчны, гиперемированы. Глаза постоянно слезятся.

В уголках глаз появляются глубокие трещины. Впоследствии пустулы, содержащие серозную жидкость, вскрываются. Экссудат вытекает наружу, что вызывает мокнутие кожи, а его высыхание приводит к образованию желтоватых чешуек.

После стихания воспалительного процесса происходит восстановление рогового слоя кожи и отшелушивание. В дальнейшем поражённая кожа приобретает здоровый вид.

Сыпь при токсикодермии может быть представлена белыми, либо красными волдырями, эритематозно-чешуйчатыми элементами, образованиями с точечными кровоизлияниями. Она может появляться на разных участках кожи, в том числе на веках. Как правило, это аллергическая реакция организма на некоторые лекарственные препараты, определённые пищевые продукты, различные химические вещества.

Что нужно знать: в последнее время эту проблему всё больше связывают с широким применением в сельском хозяйстве различных химических удобрений и ядов. Употребление продукции, выращенной в таких условиях, может привести к возникновению токсикодермии.

Диагностика

При сборе анамнестических данных берут во внимание:

• наличие поллинозов (сезонных аллергий);
• длительность патологических проявлений;
• одно либо двусторонность процесса.

При физикальном обследовании проверяют остроту зрения, проводят внешний осмотр глаз, а так же детально исследуют их структуру (края век: передние и задние, роговую и соединительную оболочку, ресничный край) при помощи оптического прибора – щелевой ламы.

Лабораторным исследованиям подвергают соскоб с соединительной оболочки (конъюнктивы), слёзную жидкость. Проводят кожные пробы с различными аллергенами.

Дифференцируют аллергию на веках глаз, сопровождающуюся отёчностью, с отёками, возникающими при различных воспалениях, с синдромом Милроя-Мейжа.

К какому врачу обращаться за помощью

Аллергические болезни век лечит врач офтальмолог совместно с врачом аллергологом.

Методы лечения

Цель лечения аллергических болезней век – устранить причину их вызвавшую, достичь стойкой ремиссии, предупредить возникновение возможных осложнений (анафилактического шока, отёка зрительного нерва и др.)

Лечение начинают с выявления аллергена и его устранения. Десенсибилизирующую терапию проводят глюкокортикоидами и противоаллергенными препаратами. Если присоединяется вторичная инфекция, назначают антибактериальные препараты.

Для местного лечения, чтобы купировать зуд и снять отёк, применяют холодные примочки, а спиртовые растворы анестезина, новокаина, ментола используют для обтираний.

Из антигистаминных препаратов для внутреннего приёма назначают: диазолин, кларитин, цитрин, пипольфен, цетиризин, фенистил, хлоропирамин. Для внутривенного введения используют 10% раствор кальция хлорида.

При частых рецидивах показаны подкожные инъекции гистаглобулина и назначение небольших доз кортикостероидов (преднизолона, дексаметазона). Для местного применения используют глюкокортикоидные мази и кремы (гидрокортизоновую, дексаметазоновую глазную мазь, а так же преднизолоновую, мази «Целестодерм В», «Флуцинар», «Синалар», гистимет.

В конъюнктивальный мешок выполняют инстилляции кромоглициевой кислоты, антазолина/тетризолина. В случае, если аллергическим воспалением поражён зрительный нерв делают субконъюнктивальные и ретробульбарные инъекции кортикостероидных препаратов (эмульсии гидрокортизона, раствора дексаметазона).

Для снятия отёка назначают мочегонные препараты (диакарб, фуросемид, триампур, клопамид). При экссудативных явлениях показаны аппликации с раствором риванола либо жидкостью Бурова. После того, как прекратится выделение экссудата, поражённые места обрабатывают салицилово-цинковой пастой (Лассара), либо мазями (триамцинолоновой, преднизолоновой, «Целестодермом В» и др.

При экзематозном поражении кожи век, на проблемные места ставят примочки со свинцовой водой, раствором борной кислоты, жидкостью Бурова.

Лечение присоединившейся инфекции проводится антибактериальными глазными каплями раствора гентамицина, норфлоксацина или тобрамицина.

Что нужно знать: если аллергия век вызвана пищевыми продуктами, необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты.

Лиц с осложнённым течением болезни госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара.

Тяжёлое поражение конъюнктивы, роговицы и кожи век требует оперативного вмешательства.

Профилактика и прогноз

Что нужно знать: лицам, имеющим данную проблему, необходимо избегать контакта с аллергеном, проходить ежегодное, профилактическое лечение, укреплять иммунитет. 

При отсутствии частых рецидивов можно говорить о благоприятном исходе болезни, в противном случае, происходит нарушение оттока лимфы и перерастяжение кожи.

Видеоинформация о дерматите век

Что вызывает проявление сыпи и красноватых пятен в области глаз? Возникновение кожной сыпи вокруг глаз – проблема, которую может вызвать недостаток сна, дерматиты, аллергические реакции организма, инфекции и много других триггеров. От причин, по которым появляется красная сыпь под глазами, зависит и лечение высыпаний.

Причины появления красной сыпи

Вначале следует отметить, что дерматит или экзема, вызывающие красную сыпь под глазами, включают в себя много разных состояний кожи и различную симптоматику.

Если вам посчастливилось не встретиться с экземой на лице, знайте, что это – распространенная проблема. Рассмотрим наиболее частые причины появления красной сыпи и покраснения век.

Атопическая экзема

Атопическая экзема или атопический дерматит – это один из видов экземы с длительными и хроническими симптомами. Появляется во многих формах, часто в сочетании с другой аллергической сыпью, астмой, сенной лихорадкой. Точная причина болезни неизвестна, но дерматологи полагают, что атопические пятна могут быть вызваны комбинацией наследственных и внешних факторов, включая изменения погоды. Что характерно для заболевания? Зудящие высыпания, заставляющие царапаться. Результатом является отек, трещины, шелушение.

Атопическая экзема может возникать у всех, независимо от пола или возраста, но наиболее часто вызывает красную сыпь вокруг глаз у ребенка. Симптомы варьируются индивидуально, болезнь имеет различный вид у каждого человека. Типичные проявления:

• высыпания, зуд, сухая кожа под глазами и на веках;
• покраснение с мелкими красными прыщиками, возникшее вследствие воспаления кожи;
• присутствие сыпи на других частях тела.

Контактный дерматит вокруг глаз

В отличие от атопической экземы, первые симптомы сыпи при контактном дерматите возникают, когда кожа непосредственно подвергается воздействию раздражающих или вызывающих аллергию факторов. Этот тип экземы связан с негативным воздействием вещества, вызывающего нежелательную реакцию после контакта с кожей. Распространенный фактор, раздражающий кожу, вызывающий признаки аллергии на коже, сыпь – это использование декоративной косметики (подводки, тушь и тени).

Частой реакцией на применение этих продуктов у некоторых людей является аллергия, при которой появляется мелкая сыпь под глазами (у взрослых), особенно на чувствительной коже вокруг глаз.

Симптомы контактного дерматита или экземы включают красные пятна, жжение кожи в области глаз, сухость, растрескивание кожи, появление маленьких (небольших) пузырьков.

Боррелиоз

Это бактериальное инфекционное заболевание вызывает бактерия Borrelia burgdorferi, в основном передаваемая клещами. Красные высыпания с неровной поверхностью возникают вокруг области укуса клеща, но у некоторых людей сыпь может распространиться на участки дермы, где контакт отсутствовал, например, на область глаз.

Другие симптомы включают лихорадку, головную боль, усталость, озноб. Если болезнь не лечится, она может развиться до серьезных проблем со здоровьем, таких как расстройства нервной системы, артроз и другие осложнения с суставами.

Важно! Если у вас появилась сыпь наряду с другими, указанными выше, симптомами, немедленно обратитесь к врачу!

Реакция на некоторые виды лекарств

Появление высыпаний и пупырышков под глазами может быть вызвано воздействием на организм определенного лекарственного средства или вещества, перорального или инъекционного. Иммунная система развивает гиперчувствительность при контакте с вызывающим аллергию веществом. Дальнейший контакт с этим веществом вызывает аллергическую реакцию – сыпь.

Атопический кератоконъюнктивит

Ваша кожа под глазами распухшая, красная, покрытая сыпью? Вы можете страдать от атопического кератоконъюнктивита, заболевания, при котором иммунная система вырабатывает больше антител в ответ на аллерген. Болезнь индуцируется генетически, и не является лишь косметической проблемой. В дополнение к развитию сыпи и повреждению кожи, также может привести к чувствительности к свету, жжению и зуду глаз.

Аллергический (контактный) конъюнктивит

Следующая возможная причина покраснения и высыпаний в области глаз – контактный конъюнктивит, когда вследствие аллергии возникает воспаление, сыпь, покраснение век. Воспалительные процессы в верхних веках могут вызывать отечность, жжение, чувство сухости в глазах, болезненность, ощущение песка в глазах.

Другие причины

Появление сыпи на глазу, красных зудящих очагов может вызываться следующим причинами:

• сенная лихорадка;
• пребывание под прямым солнечным светом без защиты;
• травма;
• хронический чрезмерный стресс;
• вирусная инфекция герпеса на глазу;
• псориаз.

Виды высыпаний

Причины и проявления высыпаний около глаз взаимосвязаны. В зависимости от фактора, вызвавшего их, они имеют разный вид.

Красные пятна под глазами

Одна из наиболее частых причин покраснения, сыпи, зуд вокруг глаз – это сенная лихорадка, форма сезонной аллергии. Еще одна распространенная причина пятен вокруг глаз – контактный дерматит, воспалительная реакция, основанная на контакте с объектами, например, с очками. Характеризуется пятнистыми высыпаниями, покраснением, шелушением, раздражением. Использование новых косметических продуктов для лица и области вокруг глаз также может привести к аллергическим реакциям чувствительной кожи.

Высыпания могут вызвать косметические препараты, содержащие химические вещества, такие как формальдегид, Quaternium-15, никель, кобальт, вызывающие воспалительные реакции. Даже химические вещества, используемые для кожи головы и волос (шампунь, кондиционер) способны привести к аллергической сыпи, покраснениям, пятнам вокруг глаз.

Красные прыщики под глазами

Одна из наиболее частых причин высыпаний, прыщиков, покраснения, зуд вокруг глаз – пищевая аллергия. Вследствие протирания глаз салфеткой, пальцами могут создаться неприглядные пораженные места, сыпь в виде прыщиков. Менее распространенные причины сыпи вокруг глаз – аутоиммунные заболевания, такие как системная волчанка, дерматомиозит. В некоторых случаях, сыпь и прыщики вокруг глаз могут быть проявлением рака. Подозрение на онкологию предполагает присутствие других системных признаков, кроме сыпи, прыщиков на веке глаза и вокруг него (мышечные боли, лихорадки, изменения веса тела).

Важно! Ввиду возможности присутствия серьезной болезни, при появлении высыпаний вокруг глаз (пятен или прыщиков), нужно обратиться к врачу.

Методы лечения

Причины и лечение сыпи (пятен или прыщиков) связаны – врач назначает соответствующие лекарства и терапевтические методы в зависимости от определенного возбудителя болезни.

Лечение пятен под глазами

При лечении сыпи вокруг глаз в виде пятен важна регулярная гигиена. Причина пятен может заключаться в плохо подобранных диоптрических, солнцезащитных, плавательных очках – важно поменять их. Симптомы можно убрать путем устранения контакта кожи вокруг глаз с этими предметами. Кроме того, важно, чтобы человек, использующий диоптрические или косметические глазные линзы, применял гипоаллергенную продукцию, не вызывающую сыпи. Для облегчения зуда и раздражения вокруг глаз у взрослого, в исключительных случаях используются препараты гидрокортизона, назначаемые врачом. Возникновение сыпи под глазами можно облегчить применением холодных компрессов или ломтиков огурца.

Лечение прыщей под глазами

Для эффективного лечения важно знать возможную причину проблемы. Если высыпания – это частью сезонной аллергии, в терапии применяются антигистаминные средства, облегчающие ринит, чихание, кожные симптомы (в т.ч. сыпь около глаз). А также следует уменьшить воздействие известных аллергенов – пыльцы, пыли, животных аллергенов.

Другой важный момент – гигиена, то есть регулярное удаление макияжа, тонального крема при аллергии на коже. Выбросьте старые средства, которые могут содержать бактерии или грибы. Целесообразно перейти на гипоаллергенную косметику, чтобы избежать аллергических реакций и высыпаний вокруг глаз. А также следует проконсультироваться с дерматологом о том, какие продукты подходят для вашего типа кожи.

Если эти меры неэффективны, не приводят к исчезновению сыпи вокруг глаз, следует обратиться к врачу, который определит причину симптомов, назначит соответствующие лекарства.

Сыпь у детей

Причины и проявления высыпаний под глазами у ребенка варьируются в зависимости от возраста малыша.

Неонатальная сыпь

Обычная новорожденная сыпь появляется вскоре после родов, обычно около 3-й недели жизни. Через несколько дней высыпания исчезают без лечения. Кожа новорожденного очень чувствительна, поэтому на ней легко появляются прыщи.

У новорожденных мелкая сыпь может появляться не только около глаз, но и по всему телу, на руках, под подгузником, на лице. Такими признаками проявляется аллергия, инфекционные заболевания, атопическая экзема, неонатальные угри.

Важно! Происхождение прыщиков под глазами у грудничка определяется только врачом. Хотя кожа ребенка иногда выглядит ужасающе, обычно высыпания не являются серьезной проблемой.

Сыпь около глаз у детей старшего возраста

Причины высыпаний (пятен, прыщиков) у детей старшего возраста могут быть следующими:

• крапивница;
• грибковая инфекция;
• атопический дерматит;
• аллергический дерматит.

В терапии детей применяются следующие методы:

• холодные компрессы на область глаз (снимают чувство жжения, зуда, сопровождающего различные типы высыпаний);
• применение увлажняющих кремов, сывороток (предотвращение сухости, растрескивания кожи), средств с алоэ вера (уменьшение воспаления, очищение, успокоение кожи), масел для кожи; для детей следует выбирать средства без отдушек, парабенов, спирта;
• фитотерапия.

Несмотря на то, что генетика играет определенную роль в появлении высыпаний и красных пятен под глазами, следует проявить осторожность всем! Покраснения, высыпания могут быть предупреждающим знаком. Если ваша борьба с прыщиками, пятнами тщетна, несмотря на все усилия, обратитесь к врачу.

Источник