Отекли руки и сыпь

Главная » Симптомы »

Крапивница на руках – это одно из проявлений аллергической реакции в ответ на воздействие чужеродных веществ (пыльцы, пыли, химикатов, медикаментов, шерсти животных и др.). Патология является разновидностью дерматоза. Каждый четвертый человек в течение жизни сталкивается с симптомами крапивницы. Чаще болеют молодые люди до 40 лет, включая детей и подростков. Почти в половине случаев крапивница сочетается с отеком Квинке и может представлять опасность для жизни.

Что такое крапивница?

Крапивница – это патология, характеризующаяся появлением на коже зудящих волдырей величиной до нескольких сантиметров. Это наиболее распространенная форма аллергии после бронхиальной астмы и медикаментозной аллергии.

Причины заболевания

Причиной развития острой крапивницы на ладонях и пальцах у взрослых и детей является повторный контакт с аллергеном после предварительной сенсибилизации.

К провоцирующим факторам относятся:

• аутоиммунные нарушения;
• физические факторы (изменение погоды, воздействие холода, инсоляция);
• инфекционные болезни;
• наличие в анамнезе других аллергических заболеваний (отека Квинке, астмы, ринита, конъюнктивита);
• нарушение гормонального фона;
• чрезмерная физическая активность;
• наличие сопутствующих соматических заболеваний (сывороточной болезни, криоглобулинемии, гельминтозов, синусита, воспаления миндалин, хеликобактериоза, лимфолейкоза, патологии щитовидной железы и системных заболеваний);
• контакт с чужими питомцами;
• укусы насекомых, паукообразных и змей;
• стресс.

Высыпания по типу крапивницы вызывают следующие аллергены:

1. Яды животных. Чаще всего аллергия развивается после укуса пауков, комаров, пчел и ос. При этом сыпь может исчезнуть только на следующий день.
2. Латекс. Из этого материала изготавливают перчатки и одежду.
3. Бытовые чистящие и моющие средства (стиральные порошки, средства для мытья окон и посуды).
4. Солнечные лучи.
5. Вода (в исключительно редких случаях).
6. Продукты питания (цитрусовые, орехи, мед, яйца, клубника, морепродукты, шоколад).
7. Лекарства, включая иммунобиологические препараты (НПВС, антибиотики, сыворотки, вакцины).
8. Растения, в особенности пыльца.
9. Пыль.
10. Шерсть животных.
11. Частицы умерших насекомых.
12. Продукты жизнедеятельности насекомых и клещей.
13. Плесень.
14. Низкая температура.

Чаще всего крапивница появляется при прямом (кожном) контакте с аллергеном или его попадании внутрь (пищевым, аэрогенным, инъекционным способом).

Иммунный вариант развития крапивницы

Как и в случае отека Квинке или анафилактического шока, аллергия чаще развивается по иммунному механизму 1 типа.

В организме человека происходят следующие изменения:

1. Усиливается выработка IgE. Это разновидность антител, которые выделяются при первом контакте с раздражителем. Иммуноглобулины крепятся к клеткам (базофилам, тучным клеткам) и накапливаются в организме (преимущественно в коже). Этот процесс называется сенсибилизацией.
2. Вырабатываются медиаторы (гистамин, серотонин). Происходит это при повторном контакте с антигеном. С периода сенсибилизации до выработки медиаторов могут пройти годы. Гистамин выделяется тучными клетками. Это вещество вызывает покраснение, сыпь, расширение и усиленную проницаемость сосудов, зуд.
3. Развивается отек тканей.

Крапивница на руках по типу иммунного ответа возникает

При 1 типе реакции крапивница возникает быстро в течение нескольких минут (до получаса). Такая реакция называется немедленной. Волдыри появляются в участках поражения сосочкового слоя кожи. Этому предшествует отек, который возникает на фоне усиления проницаемости сосудов и расширения капилляров. Иногда заболевание может протекать по 2 или 3 типу аллергической реакции.

Неиммунный вариант развития крапивницы

Неиммунный механизм отличается от иммунного тем, что биологически активные вещества вырабатываются напрямую (без ряда иммунных реакций). Некоторые вещества действуют на тучные клетки, что приводит к высвобождению гистамина. Так протекает хроническая идиопатическая форма крапивницы.

Симптомы крапивницы на руках

На крапивницу указывают следующие симптомы:

• сыпь;
• кожный зуд;
• общее недомогание;
• подъем температуры;
• жжение (возникает редко и при сопутствующем ангионевротическом отеке);
• болезненность кожи (возникает не всегда);
• покраснение и отек кожи вокруг волдырей;
• головная боль;
• мацерация кожи;
• расчесы;
• боль в мышцах и суставах.

При сопутствующем отеке Квинке появляются сильная отечность губ, языка, век и щек, осиплость голоса, затруднение глотания, свисты и хрипы. Если наряду с волдырями наблюдаются угнетение сознания, резкое падение артериального давления, боль в животе, обморок, чувство нехватки воздуха, то нужно исключить анафилактический шок.

Мелкая красная сыпь

Главный признак крапивницы – наличие на кистях или предплечьях уртикальной сыпи красного или розового цвета. Поражаться могут не только верхние конечности, но и туловище, лицо, шея и ноги. Высыпания при крапивнице исчезают бесследно в течение суток. Участки пигментации не остаются.

Шелушение

Шелушение является редким симптомом крапивницы. Оно может возникать в случае присоединения инфекции и развития дерматита на фоне сильного зуда.

Покраснение

Кожа вокруг высыпаний становится красной. Причина – расширение сосудов. Гиперемия кожи может быть первым симптомом аллергии.

Волдыри

Волдыри представляют собой пузыри, заполненные жидкостью. Они округлой формы, возвышаются над кожей и напоминают сыпь, которая появляется при ожоге крапивой. Волдыри бывают размером от 2-3 мм до 10-15 см (при гигантской крапивнице). Они имеют четкие границы и иногда сливаются между собой. Отличительной их особенностью является временное исчезновение при надавливании или растяжении кожи. По количеству и скорости появления пузырей судят о степени тяжести крапивницы.

Трещины

Не характерны для крапивницы. Трещины появляются на фоне расчесов и сухости кожи.

Язвы

Появление на коже язв возможно при нагноении тканей в результате занесения бактериальной инфекции.

Особенности у детей

У детей младшего возраста (до 2-3 лет) диагностируется преимущественно острая форма заболевания. У детей до года эта патология часто становится причиной госпитализации. Крапивница у ребенка нередко сочетается с атопическим дерматитом.

Особенности сыпи у детей:

• мгновенное появление;
• исчезновение в течение первых 2 часов (иногда держится до 2 дней);
• образование крупных пузырей;
• неправильная форма припухлости кожи.

Крапивница как симптом других заболеваний

Высыпаниями в виде волдырей могут проявляться следующие заболевания:

• мастоцитоз;
• васкулит;
• гельминтозы.

Способы лечения

Лечение начинается после того, как врач ставит диагноз. Для этого понадобятся опрос и осмотр пациента, общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, кожные аллергические пробы, анализ крови на иммуноглобулины.

Назначенное лечение будет направлено на решение следующих задач:

• устранение симптомов заболевания (зуда, сыпи, отека, покраснения);
• предупреждение осложнений;
• уменьшение аллергической реакции;
• устранение факторов риска;
• выведение аллергена из организма;
• десенсибилизация (снижение чувствительности организма к чужеродным веществам).

Лечение включает:

• применение местных и системных лекарств;
• прекращение воздействия аллергена;
• физиопроцедуры;
• применение средств народной медицины;
• аллергенспецифическую терапию;
• соблюдение диеты.

Что сделать в первую очередь, а от чего отказаться?

Сперва нужно оценить состояние больного. Если крапивница является симптомом анафилаксии, то может потребоваться неотложная помощь.

Необходимо:

• вызвать скорую помощь;
• ввести преднизолон и адреналин (после приезда специалистов);
• прекратить контакт с аллергеном (очистить полость рта, промыть желудок, очистить кожные покровы, удалить источник яда).

При остановке дыхания и сердцебиения требуются реанимационные мероприятия. До приезда врача нужно оказаться от приема лекарств (за исключением антигистаминных средств). Также не рекомендуется обрабатывать кожу растворами и мазями. Самолечение может навредить.

Диета

Больным рекомендуется исключить из меню цитрусовые, красные ягоды, мед, орехи, яйца, шоколад, спиртные и газированные напитки, сладости, острые блюда, экстрактивные вещества, специи, грибы, соусы, продукты с большим количеством пищевых добавок, ананасы, бобовые, чай и кофе. Уменьшить аллергенность продуктов помогают удаление кожуры, отваривание и предварительная заморозка. Больным можно есть каши на воде, постные супы, отварные овощи и мясо, пюре, печеные яблоки, оливковое масло, белый хлеб и натуральные кисломолочные продукты.

Медикаменты при крапивнице

При назначении лекарств врач должен учесть противопоказания, аллергологический анамнез и возраст пациента. В случае анафилаксии лекарства могут вводиться инъекционно.

Таблетки и мази

При крапивнице назначаются:

1. Противоаллергические средства (блокаторы H1-гистаминовых рецептов). К ним относятся Аллегра, Зодак, Зиртек, Эриус, Цетрин, Кларитин, Лоратадин, Дезлоратадин, Супрастин, Супрастинекс, Эбастин, Кестин, Тавегил. Детям лекарство можно давать в виде сиропа.
2. Сорбенты (Полисорб, активированный уголь, Лактофильтрум, Полифепам, Полисорб МП, Энтеросгель).
3. Системные кортикостероиды (Метипред, Дексаметазон, Преднизолон). Показаны при неэффективности антигистаминных лекарств.
4. Иммунодепрессанты. Показаны при аутоиммунной крапивнице.
5. Противоаллергические мази и гели (Фенистил, Диметинден, Псило-Бальзам).
6. Гормональные мази, кремы и гели (Момат, Унидерм, Адвантан, Лоринден А, Синафлан).

Народные средства

При крапивнице народные средства малоэффективны. Сначала нужно выявить аллерген. Многим больных помогают такие средства, как настой на основе крапивы, сок укропа, настой багульника для ванн и сок клевера.

Профилактические мероприятия

Мерами по профилактике крапивницы являются исключение контакта с возможными аллергенами (пылью, пыльцой, химикатами), рациональное применение лекарств, лечение болезней органов пищеварительного тракта, занятие спортом, закаливание, использование перчаток при контакте с химическими веществами, влажная уборка в квартире, предупреждение укусов насекомых и ношение одежды из хлопка.

Сыпь на руках в виде прыщиков способна возникнуть в любое время года. Зачастую ее возникновение связано с различными и многочисленными внешним факторами, но нельзя исключать и другие, более неприятные и опасные, причины данного симптома.

Начинать лечение без выяснения причин такого отклонения недопустимо. Поэтому давайте детально разберемся в том, почему появляется сыпь на руках, которая чешется и причиняет сильнейший дискомфорт.

Внешние причины

Состояние кожных покровов находится под влиянием эндогенных и экзогенных факторов. Если в первом случае речь идет о заболеваниях, которые вызывают сыпь на руках и ногах, то во второй ситуации говорить приходится о влиянии внешних раздражителей. Рассмотрим их более детально.

Температура воздуха

Мелкая сыпь на руках, сопровождающаяся интенсивным покраснением, шелушением, а иногда и зудом кожи, часто встречается при длительном воздействии на эпидермис низких или высоких температур. Причем, кожные покровы одинаково сильно страдают, как летом, так и зимой.

Совет: в зимнюю пору не следует ходить по улице без перчаток или рукавиц. В жаркое время года не нужно подвергать кожу рук длительному УФО. Если избежать этого невозможно, то перед выходом из дома нужно обязательно воспользоваться питательным или солнцезащитным кремом.

Укусы насекомых

Во время уксуса насекомые впрыскивают под кожу человека вещество, являющееся мощным аллергеном. Именно поэтому после отдыха на природе или купания в водоемах многие возвращаются домой с красной от уксусов сыпью на руках и других участках тела.

Решение проблемы: чтобы защититься от насекомых, нужно приобрести специальный крем или спрей от комаров. Но не нужно забывать, что он не защитит от уксусов других насекомых. Если же неприятность уже произошла, нужно, придя домой, смазать больные места кефиром, простоквашей или сметаной. Хорошо поможет избавиться от сыпи на руках в виде красных точек картофельный компресс.

Механические повреждения

Иногда чересчур долгое сдавливание определенного участка руки украшениями или одеждой тоже может послужить причиной появления гиперемированных зудящих зон. Обычно неприятность проходит сама по себе, как только давление прекратится.

Некачественные изделия

Мелкая сыпь на руках у взрослого, которая чешется и краснеет, говорит о раздражении кожи. Часто оно происходит при:

• использовании некачественной или просроченной косметики,
• ношении синтетической одежды,
• применении агрессивных или не подходящих к типу кожи человека средств личной гигиены (геля для душа, туалетного или жидкого мыла с антибактериальным компонентом),
• использовании некачественной парфюмерии для тела,
• прямом контакте кожи с бытовой химией или агрессивными веществами – бензином, керосином, ацетоном и пр.,
• частом протирании рук спиртовыми растворами или аптечными антисептиками.

Сыпь, внезапно появившаяся на руках у взрослого, может также быть следствием несоблюдения элементарных правил гигиены. Если пренебрегать мытьем рук после прихода с улицы или посещения уборной, или же редко освежать и очищать кожу летом, когда человек интенсивно потеет, то и удивляться появлению раздражения не следует.

Устранить такую проблему можно только при условии полного исключения влияния провоцирующего фактора. И только потом, чтобы надолго забыть о высыпаниях на руках в виде красных пятен, можно будет воспользоваться десенсибилизирующими кремами (Боро-Плюс, Домашний Доктор и пр.). Чтобы раздражение скорее прошло, нужно ежедневно омывать рук или делать ванночки (примочки, компрессы, аппликации) из отвара шалфея, ромашки, эвкалипта.

Важно! Экзогенных причин появления мелкой сыпи на руках у взрослого намного меньше, чем патологических. Поэтому перед началом терапии необходимо убедиться в отсутствии заболевания, которое могло бы спровоцировать данный симптом.

Злоупотребление вредной пищей

Высыпания на руках в виде пузырьков, которые чешутся и шелушатся часто наблюдаются у людей, которые злоупотребляют каким-то определенным продуктом питания. Причем для каждого человека он может быть своим, индивидуальным. Привести к появлению такого неприятного симптома способны сладости, мучные изделия, соленые блюда, копчености. Поэтому прежде чем переживать о развитии дерматологического заболевания, человек должен сесть и проанализировать свой рацион за последние несколько дней.

Статья по теме: ‘Причины появления и методы лечения водянистых прыщей на пальцах рук’.

Аллергические причины

Причины высыпаний на руках часто бывают связаны с наличием аллергии. Она может проявиться по-разному, то есть, в виде различных заболеваний.

Дерматиты

Дерматиты способны вызвать образование интенсивной сыпи на кистях или других зонах эпидермиса рук. Нередко высыпания появляются и на других участках тела – спине, груди, лице, коленях и пр. Самыми часто встречаемыми являются контактная и атопическая формы дерматита. Реже у пациентов диагностируется дермографическая разновидность болезни, но для нее характерной является не мелкая сыпь на кистях рук, а припухлости и белые полосы, остающиеся на коже даже после незначительного механического воздействия.

Дерматиты проявляются по причине контакта эпидермиса с аллергенами, а также после сильных эмоциональных переживаний. Они проявляются покраснением, отечностью, зудом и жжением кожных покровов. Высыпания на кистях рук обычно сгруппированы, и образуют крупные гиперемированные пятна. Спустя несколько дней после появления данной проблемы проблемные участки начинают шелушиться и бледнеть.

Другие виды аллергии

Аллергия – одна из самых распространенных причин зудящей сыпи на руках. Есть несколько разновидностей данной группы заболеваний, самыми распространенными из которых являются:

1. Пищевая аллергия. Она развивается при наличии у человека гиперчувствительности к определенному продукту или продуктам питания. Обычно симптом такого отклонения является крапивница на руках, сопровождающаяся зудом, жжением, покраснением и образованием мелких пузырьков с водой. Это один из признаков, который больше всего досаждает пациентам.
2. Лекарственная аллергия. Возникает после приема определенных медикаментов. Чаще всего крапивница на ладонях при такой патологии появляется после антибиотикотерапии, гормонотерапии, применения антидепрессантов, наркозных средств.
3. Аллергия на сок и пыльцу растений. При контакте гиперчувствительной кожи с некоторыми травами тоже может возникнуть резкая реакция организма. Аллергическая сыпь на руках сопровождается пузырями, сильным жжением, болью при нажатии на пораженное место, покраснением. Через несколько дней кожа начинает шелушиться, на месте пузырьков могут образовываться болезненные ранки. Часто вызывают крапивницу на кистях рук сок бузины белой, болиголова, пыльца гречишных цветков и пр.
4. Аллергия на шерсть кошек и собак. Вернее, такие высыпания на руках появляются не из-за самой шерсти, а из-за тех аллергенов, которые на ней находятся. Это может быть все та же пыльца растений, моча и фекалии питомца, частички аллергенных продуктов питания.

Аллергическую сыпь на тыльной стороне ладони нужно лечить комплексно. Для этого применяются антигистаминные таблетки, противоаллергические мази и травяные настои, обладающие десенсибилизирующими свойствами.

Фотодерматит

Специфической причиной появления красных пятен на сгибе руки является фотодерматит. Это заболевание в народе называют аллергией на солнце. На самом же деле появиться такая воспалительная реакция кожи может только при наличии предрасполагающих факторов – эндогенных и экзогенных. Например, после приема ибупрофена или гормональных препаратов, при злоупотреблении косметикой или парфюмерией и т. д.

Фотодерматит способен проявиться не только на руках, но и на лице, груди, шее, спине, плечах. Он имеет несколько разновидностей, отличить которые друг от друга под силу только врачу.

На заметку. Примечательной особенностью фотодерматита является то, что он может проявиться не сразу, а спустя 1 – 2 суток, а иногда и через неделю после инсоляции.

Инфекционные и воспалительные заболевания кожи

Появление красноты, зуда, припухлости кожи на руках может быть следствием развития воспалительных процессов. При этом важно понимать, что многие из них имеют инфекционную природу, и являются заразными.

Псориаз

Сыпь на сгибах рук, особенно на наружной стороне локтя, может говорить о псориазе. Патология имеет преимущественно «нервную» этиологию. То есть, она часто развивается на фоне сильнейших и длительных стрессов, нервных расстройств. Хотя не исключено появление псориатических мелких красных пятен на руках и по причине патологий внутренних органов.

Кожные болезни грибковой этиологии

Красные пятна на кистях рук, которые чешутся, часто являются следствием грибковых дерматологических патологий:

1. Дерматомикозов. Они могут развиться вследствие прямого контакта с зараженным человеком, а также через предметы быта. Легко можно заразиться этим заболеванием во время использования чужих полотенец, ношения чужих перчаток и т. д. Характерные симптомы – красные высыпания на руках, зуд и жжение. Примечательно, что грибок на коже вызывает образование ребристой поверхности. Она может быть пунцовой, или же иметь желто-серый оттенок. На самом пятне может отмечаться сильное шелушение.
2. Лишая. Это целая группа заболеваний, которая отличается возбудителем и особенностями высыпаний. Но если появилась пятнистая сыпь на внутренней стороне руки, которая выглядит как круглое или овальное пятно, шелушащееся и мокнущее время от времени, то это должно насторожить.

Важно! Эти заболевания очень заразны, поэтому их необходимо лечить сразу. На протяжении всего курса терапии необходимо ограничить контакты пациента с окружающими людьми.

Болезни вирусной этиологии

Высыпания на запястьях рук с зудом и сильным покраснением могут быть следствием некоторых патологий вирусного происхождения:

1. Краснухи. Это очень заразное инфекционное заболевание, для передачи которого достаточно кратковременного контакта с кожей больного человека. Недуг сопровождается сильным покраснением кожи, поражением лимфатических узлов и слизистых оболочек.
2. Кори. Еще одна крайне опасная вирусная патология, для которой характерно появление сначала белых пятен на слизистых оболочках ротоглотки. Через несколько дней появляется сыпь на руках в виде прыщиков, которая чешется и имеет пунцовый окрас.
3. Герпеса. Герпесвирусная инфекция на руках является свидетельством присутствия в организме ВГЧ 3 типа – Варицелла-Зостер. Он вызывает развитие опоясывающего лишая. Поначалу появляется гиперемия и отек, затем – везикулярная сыпь на запястье или другом участке эпидермиса рук.

Важно! Каждая из этих болезней имеет свои причины развития. Разнится у них и возбудитель. Ввиду этого не следует самостоятельно ставить себе диагноз, основываясь лишь на визуальной клинической картине. Если появились высыпания на руках, а затем и на всем теле (или, наоборот, сначала сыпь появилась по телу, а потом поразила руки), то необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Другие патологические причины

Есть несколько других опасных причин появления рассматриваемого дефекта. Вкратце остановимся и на них.

Патологии кроветворной системы и сосудов

Причины сыпи на запястьях рук могут быть связаны с нарушением кровообращения. Так, подобная неприятность часто появляется у пациентов с тромбозом или тромбофлебитом. Но в этих случаях высыпания будут иметь специфический вид. Это прыщики, а скорее кровавые пятна, гематомы, синяки.

Нервный зуд

Покраснение, сильный зуд и шелушение на коже у многих людей имеет прямую зависимость от их психоэмоционального состояния. Чем чаще случаются такие перенапряжения, тем выше риск появления неприятного симптома.

Шелушиться и чесаться эпидермис может вследствие:

• постоянных или частых стрессов,
• неврастении,
• истерии,
• невроза,
• недосыпания,
• переутомления.

Иными словами, спровоцировать зуд и сыпь по телу способен любой фактор, вызывающий перенапряжение центральной нервной системы.

Как избавиться от «нервной» сыпи на руках? Этот вопрос актуален для многих современных людей. Конечно, совет относительно того, что нужно просто перестать нервничать и начать хорошо высыпаться, прозвучит банально. Но это самый действенный и правильный способ устранить проблему. При необходимости можно прибегнуть к приему седативных медпрепаратов, которые не только помогут проще относиться к жизненным перипетиям, но также наладят ?