Папула везикула пустула сыпь

Папула везикула пустула сыпь thumbnail

Высыпания на коже портят эстетический вид, доставляют психологический дискомфорт. Некоторые эпидермальные заболевания имеют свойство прогрессировать, вызывая косметические дефекты (пигментацию, рубцы).

Чтобы избавиться от сыпи, нужно понимать, что собой представляют папулы и пустулы, в чем их отличие, и какими методами их лечат.

Везикулы, папулы и пустулы: что это такое?

Высыпания на эпидермисе характеризуются морфологическими элементами сыпи, к которым относят папулы, везикулы, пустулы, волдыри, пятна и бугорки. Папула представляет собой узелковое образование диаметром от 0,1 до 2 см. Такие элементы часто оставляют после себя пигментацию, шелушение.

Везикула – это пузырек небольшого размера шаровидной формы, который возвышается над поверхностью эпидермиса. Внутри содержится прозрачная бесцветная или мутная жидкость. Располагается элемент в поверхностных слоях кожи.

Фото 2

Папула (слева) и пустула (справа)

Пустула выглядит как маленький шарик желтого цвета с белым пятном на вершине и гнойным содержимым. Со временем образование лопается. Такие элементы болят при прикосновении. Кожа вокруг пустулы гиперемирована, отечна. После вскрытия гнойника образуется корочка, которая спустя время отпадает.

К дерматологам нередко обращаются люди с проблемой прыщей и бородавок на теле. Эти образования имеют вид папул. Бородавка представляет собой ороговевшее твердое образование диаметром от 0,1 до 1 см. Может быть расположена в сосочковом слое, на поверхности дермы.

Фото 3

Бородавки

Бородавки не формируют вокруг себя воспаление, не болят и не вызывают зуд. Сначала они не отличаются от цвета кожи, но со временем способны темнеть, становиться коричневыми или черными.

Папулы-прыщи, в отличие от бородавок, характеризуются воспалительным процессом, болезненны при прикосновении. Есть прыщи без воспаления – комедоны.

Виды и классификация

Папулы и пустулы имеют разную локализацию, размер, форму, цвет. Это позволяет классифицировать их на определенные виды. Отнесение образования к конкретному типу позволяет дерматологу подобрать действенную схему лечения.

По глубине залегания папулы бывают:

Фото 4

  • эпидермальные (поверхностные);
  • дермальные (в сосочковом слое);
  • эпидермодермальные (смешанные).

По величине:

  • лентикулярные (0,5х0,5 см);
  • бляшки (диаметр больше крупной монеты)
  • милиарные (с булавочную головку);
  • нумулярные (5-копеечного размера).

По форме папулы бывают:

  • плоскими;
  • полушаровидными;
  • полигональными;
  • конусообразными (фолликулярные).

По цвету образования классифицируют на:

  • розовые;
  • коричневые;
  • белые;
  • красные;
  • фиолетовые.

По наличию воспалительного процесса:

  • воспаленные;
  • невоспаленные.

Другие разновидности папул:

  • лихеноидные (шелушатся, характерны для лишая);
  • сифилитические (округлые красные образования на коже и слизистой оболочке, способные сливаться, изъязвляться);
  • бовеноидные (пятна красного цвета, относятся к предраковым состояниям дермы);
  • папулы Готтрона (узелки, расположенные в зоне проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых суставов);
  • фиброзные (формируются в единичном числе, локализуются на носу);
  • эритематозные (локализуются на разгибательных поверхностях суставов, характерны для васкулита и красной волчанки);
  • пьезогенные (слегка выступающие округлые образования цвета эпидермиса, формируются в области пяток).

Пустулы классифицируются по таким признакам:

  • по локализации на фолликулярные, интраридермальные и субкорнеальные;
  • по патогенезу на аутоиммунные, инфекционные;
  • по числу камер на однокамерные и многокамерные.

Локализация на теле

Фото 5Пустулы могут располагаться на коже шеи, головы и туловища. У мужчин могут локализоваться в области члена. Встречаются пустулы на губах, гениталиях, руках и ногах, спине и животе, пятках, лице, языке.

Кожные папулы возникают в результате гормонального сбоя, опухолевого процесса. Сыпь на гениталиях называется перламутровой папулой. Проявляется она в виде мелких прыщей, не вызывающих дискомфорт.

Локализуется вокруг головки пениса. Развивается из-за закупорки сальных желез.

Причины возникновения

Папулы и пустулы возникают по разным причинам. Чаще всего образуются в результате активной деятельности микробов, вирусов, грибков.

Также причинами образования папул и пустул являются:

Фото 6

  • сбои в работе желудка, печени и кишечника. Наблюдаются при некоторых патологиях внутренних органов, при неправильном и нерегулярном питании;
  • нарушение гормонального баланса. Уровень гормонов изменяется в период полового созревания, беременности, климакса;
  • физическое, эмоциональное переутомление. Отсутствие режима бодрствования и отдыха, бессонница, стрессовые состояния приводят к ослаблению иммунитета. Это снижает стойкость организма к заболеваниям, в том числе и эпидермального характера;
  • закупорка сальных желез. Возникает при холестерозе, нарушенном обмене веществ, плохой гигиене;
  • аллергия на гигиенические средства, продукты питания, шерсть животных, укусы насекомых.

Заболевания с папулами

Высыпания характерны для таких патологий: псориаз, корь, чесотка, сибирская язва, сифилис, атопический дерматит, герпес, сыпной тиф, экзема, саркома Капоши, стрептококковое импетиго.

Болезни отличаются внешним видом папул, их локализацией и другими сопутствующими симптомами:

  • Фото 7псориаз. Это аутоиммунное хроническое заболевание, поражающее кожу. Проявляется слабостью, усталостью, депрессией. Основным симптомом являются пятна, которые немного приподнимаются над поверхностью покрова кожи. Папулы при псориазе красного оттенка бывают разными по величине и форме: каплевидными, монетовидными, точечными. Вначале размер образования 3-4 мм, но по мере прогрессирования болезни папулы увеличиваются до 10 и более сантиметров. Морфологические элементы поражают все тело и могут сливаться;
  • экзема. Это нервно-аллергическая рецидивирующая патология, проявляющаяся на верхних слоях дермы. Для такого заболевания характерна сыпь, которая вызывает зуд и жжение. Вначале кожа краснеет. Потом образуются мелкие розово-красные папулы. При прогрессировании воспаления они трансформируются в везикулы и пустулы. После вскрытия образования возникает мокнущая экзема. Когда воспалительный процесс стихает, кожа бледнеет, эрозия покрывается корочкой;
  • чесотка. Болезнь заразная, вызвана паразитированием на коже клещевидного чесоточного клеща. Элементы высыпаний представлены чесоточными ходами. Они имеют вид грязно-серых линий прямой или изогнутой формы. Под ними могут формироваться вытянутые папулы, пустулы. Образования вызывают сильный зуд. При расчесе возникают эрозии;
  • саркома Капоши. Это злокачественные множественные новообразования на коже. Сначала формируются папулы, похожие на высыпания при красном лишае. Местами локализации выступают руки, голени, зона стоп. Папулы шелушатся, увеличиваются в размере (могут достигать 5 см), болезненные. После рассасывания узелки оставляют пигментированные вдавления. Саркоматоз Капоши может метастазировать в легких, костях и печени. При этом у человека наблюдается кровавый кашель и понос, высокая температура;
  • сифилис. Это венерическое системное заболевание инфекционной природы, которое поражает слизистые оболочки, кожу, нервную систему, кости, внутренние органы. Папулезные сифилиды проявляются в период обострения болезни. Могут быть мелиарными, чечевицеподобными, нумулярными, бляшечными. При первичном сифилисе образование выглядит как округлая язва с гладким дном, ровными краями. Эрозия болезненная. На слизистых оболочках возникают мелкие язвы. Шанкры до 5 см в диаметре наблюдаются в области живота, бедер, на подбородке, предплечьях и кистях. Вторичный сифилис проявляется узелками, пятнами, папулезно-пустулезной сыпью, везикулами. Образования могут возникнуть на любом участке тела, они не сливаются. Их цвет и форма бывают разными. Кожа вокруг сифилидов не отекает и не воспаляется;
  • стрептококковое импетиго. Это контагиозная патология стрептококковой природы. Вначале на коже появляются синюшно-красные папулы, которые могут быть эрозированы. Затем они трансформируются в пузырьки с отечным и гиперемированным основанием. Локализуются в зоне ягодиц, бедер, спины и живота;
  • атопический дерматит. Это незаразное воспалительное заболевание кожи хронического течения. Проявляется фолликулярными папулами и бляшками на разгибательной поверхности конечностей, туловище. У взрослых атопический дерматит характеризуется пигментацией, вторичной лейкодермией. В области щек образуются белесоватые пятна.
Читайте также:  Кожная сыпь на руках фото с описанием

Методы диагностики

При появлении папул, пустул, везикул рекомендуется посетить дерматолога, проконсультироваться с инфекционистом, венерологом или аллергологом. На приеме врач опрашивает пациента, осматривает кожу при помощи дерматоскопа, назначает ряд обследований.

Задействуются такие диагностические методики:

Фото 8

  • печеночные пробы;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • кожно-аллергические пробы;
  • бакпосев;
  • биопсия;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • рентгеноскопия грудной клетки;
  • тест на ВИЧ;
  • анализ плазмы на уровень гормонов;
  • микроскопия соскоба кожи;
  • исследование урины.

Большинство дерматологических исследовательских методик безболезненны. Они позволяют выявить заболевание и подобрать схему лечения.

Как лечить?

Фото 9Для лечения папулезной и пустулезной сыпи применяют разные методы: медикаментозные, народные, фитотерапевтические. Выбор зависит от типа диагностированного заболевания.

Для большей эффективности показано комплексное лечение. После устранения острого состояния кожной болезни на теле могут оставаться пятна, рубцы. Для их удаления используют биоревитализацию, мезотерапию, лазеротерапию, шлифование.

Терапия лекарственными препаратами

Фото 10Для лечения дерматологических заболеваний используют медикаменты разного действия и формы выпуска. Бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи лечат антимикотиками, антибиотиками, противовирусными средствами.

Для снятия отечности и красноты назначают противовоспалительные и заживляющие гели и крема. Для повышения защитных сил организма доктора выписывают витаминные комплексы.

При печеночных, кишечных и желудочных нарушениях используются лекарства, направленные на восстановление работы органа (гепатопротекторные препараты, пробиотики).

Лечение пятнистой сыпи на коже народными средствами

Хороший лечебный эффект дают и средства нетрадиционной медицины. Проводится фитотерапия, используются целебные свойства разных продуктов. Народные целители рекомендуют для борьбы с пятнистой сыпью на коже немало рецептов.

Самые действенные народных средств:

Фото 11

  • один мускатный орех, немного калгана и имбиря залить спиртом. Поставить на пару дней в теплое место. Готовой настойкой протирать пораженные участки тела. Дополнительно рекомендуется пить отвар из цветков бузины и тысячелистника по чашке в день;
  • столовую ложку дубовой коры залить стаканом кипятка и проварить четверть часа. После остывания процедить жидкость. Поврежденные ткани протирать трижды в день;
  • смазывать пятнистую сыпь калиновым соком. Дополнительно стоит принимать настой: растереть ягоды и залить столовую ложку кипятком. Пять часов настоять и процедить. Пить по 150 мл 4 раза в сутки;
  • смешать 100 г очищенной серы и 300 г свиного жира. Смазывать больной участок кожи до исчезновения пятнистой сыпи.

Что делать, если сыпь чешется и долго не проходит?

Если сыпь чешется и не проходит, надо обратиться к дерматологу. Это может быть чесотка. Если зуд и образования не исчезают на фоне длительной терапии, тогда следует посетить аллерголога. Важно выявить и устранить фактор, провоцирующий такую реакцию организма.

Крапивница свидетельствует о неправильном выведении токсинов, нарушении внутренних процессов, непереносимости принимаемых лекарственных препаратов.

Как избавиться от пятен на коже у ребенка?

Фото 12Самостоятельно бороться с эпидермальными заболеваниям у ребенка запрещается. Проблему должен решать специалист, основываясь на результатах обследования.

Читайте также:  Когда сыпать соль при варке кукурузы

Для лечения пятен на коже у малыша используются медикаменты разного действия, в зависимости от причины развития патологического процесса.

Для снятия покраснения и зуда применяют мази и гели с противовоспалительными, смягчающими и подсушивающими свойствами.

Видео по теме

Что такое перламутровые папулы? Ответ в видео:

Таким образом, папулы и пустулы возникают по разным причинам: от несоблюдения правил гигиены до инфекционного, вирусного, грибкового поражения. Они бывают разных форм, размера, цвета.

Могут вызывать зуд, жжение, приводить к пигментации и образованию рубцов. Чтобы избавиться от папул и пустул, нужно записаться на прием к врачу, обследоваться и пройти лечение.

Источник

Заболеваний кожи довольно много, но все это многообразие складывается из различных сочетаний одних и тех же морфологических элементов сыпи. Все они делятся на две большие группы:

  • первичные высыпания – возникают впервые, на чистой здоровой коже;
  • вторичные высыпания – появляются на поверхности первичных элементов в результате их эволюции либо возникают на месте исчезнувшей первичной сыпи.

Папула, везикула, пустула. Что это такое?

К первичным морфологическим элементам сыпи относят:

  • везикула (пузырек);
  • папула (узелок);
  • пустула (гнойничок);
  • узлы;
  • пятна;
  • бугорки;
  • волдыри.

Ниже будут более подробно описаны первые три элемента.

Везикула – это шаровидный пузырек, который немного возвышается над поверхностью кожи и имеет размеры от булавочной головки до горошины. Внутри пузырька находится мутноватая или прозрачная жидкость. Расположен данный элемент сыпи в поверхностных слоях эпидермиса.

Папула – это небольшой узелок, который имеет размер – 1-20 миллиметров. Часто после себя папулы оставляют шелушение и пигментацию.

Пустула – является более поздней формой везикулы. Она напоминает по виду маленький шарик и имеет желтоватый цвет. На вершине шарика находится белое пятно, которое со временем лопается, образуя мокнущую поверхность.

Кожа вокруг пустулы отечна и гиперемирована. После вскрытия гнойничка его содержимое попадает на поверхность эпидермиса и образует корочку. После восстановления тканей под очагом поражения корочка отпадает, не оставляя после себя заметных следов.

Единичные пустулы не представляют особой опасности для здоровья пациента и обычно через некоторое время исчезают самостоятельно. Наличие большого количества пустул может быть симптомом целого ряда опасных заболеваний (оспа, сифилис и так далее), поэтому в данном случае необходимо записаться на прием к дерматологу для выяснения причин сыпи.

Везикулы. Фото, причины появления

Везикулы появляются на поверхности кожи в результате патологического расслоения ее верхних слоев.

vezikula-na-kozhe-i-slizistyx-obolochkax

Причины появления везикул следующие:

  • аллергический дерматит;
  • воспалительные процессы в эпидермисе;
  • экзема;
  • укус насекомого;
  • некоторые аутоиммунные заболевания;
  • проникновение под кожу патогенных микроорганизмов;
  • снижение иммунной защиты;
  • аллергия на прием некоторых лекарственных средств;
  • переохлаждение;
  • повышенная потливость;
  • воздействие на эпидермис солей металлов, щелочей или кислот, с которыми пациент может иметь дело в силу своей профессии.

Везикулы на коже

Везикулы представляют собой небольшие пузырьки, слегка приподнятые над поверхностью кожи. Их диаметр равен 1-5 миллиметров.

В самом начале своего развития везикулы на коже, фото которых можно увидеть ниже, покрыты пленкой эпидермиса. Кожа вокруг пузырьков воспалена и гиперемирована. После вскрытия на коже образуются мокнущие эрозии красноватого цвета.

vezikula-na-kozhe-i-slizistyx-obolochkax3

Расслоение эпидермиса происходит из-за разрыва связей между клетками, который происходит под действием скопившейся жидкости.

При проникновении в кожу грибков или вирусов они разрушают шиповатый слой кожи на границе с дермой.

После вскрытия пузырьков жидкость на коже подсыхает, образуя чешуйки и корочки, которые со временем отпадают. При правильном заживлении никаких повреждений на коже после разрешения сыпи не остается.

Везикулы в горле

Везикула во рту, фото которой размещено ниже, представляет собой небольшой (до 1 сантиметра) круглый пузырек на слизистой.

vezikula-na-kozhe-i-slizistyx-obolochkax4

Внутри пузырька обычно содержится серозная жидкость или лимфа, но в некоторых случаях в везикуле находятся патогенные микроорганизмы и кровь. Поверхность пузырьков тонкая, поэтому они обычно быстро вскрываются, образуя эрозии и корочки.

Везикулы в горле часто образуются при вирусных инфекциях, стоматитах, герпесе, ветряной оспе. При этих заболеваниях в пузырьках может содержаться большое количество вирусов, которые после вскрытия везикулы могут стать источником заражения для окружающих людей.

Везикулы у новорожденных

Уже через несколько часов после рождения у ребенка на коже могут появиться высыпания. Это везикулопустулез – инфекционное заболевание, при котором поражаются потовые железы новорожденного.

Именно поэтому высыпания появляются только в тех местах, где много потовых желез (волосистая часть головы, туловище, подмышки, паховые складки). Размеры пузырьков не превышают булавочной головки. Внутри них находится прозрачная жидкость, которая вскоре мутнеет.

В течение нескольких дней везикулы превращаются в пустулы, которые вскрываются и засыхают, образуя корочку, которая через некоторое время отпадает.

Кожа ребенка в местах высыпаний отекшая и гиперемированная, у него ухудшается общее состояние и пропадает аппетит. В тяжелых случаях, при множественных высыпаниях наблюдается повышение температуры до 38-39 градусов. Ребенок нервничает, беспокоится и часто плачет.

Читайте также:  Сыпь на коже боль в месте сыпи

Источник

Экзантема (сыпь)— дискретное патологическое образование кожи, её ответ на воздействие
токсинов и метаболитов возбудителя.

К первичным морфологическим элементам относятся: пятно, волдырь, узелок, узел, бугорок, пузырек, пузырь, гнойничок. 

Вторичные морфологические элементы включают: вторичные гипо- и гиперпигментации (вторичные дисхромии), чешуйки, корки, трещины, эрозии, язвы, рубцы, вегетацию, лихинификацию,
экскориации.

Критерии классификации экзантем:

  • вид элементов сыпи: розеола, макула, эритема, папула, бугорок, узел, уртикария, везикула, пустула, булла, петехия, экхимоз;
  • размеры: мелкая — до 2, средняя — до 5, крупная — свыше 5 мм в диаметре;
  • форма: правильная, неправильная;
  • однородность элементов сыпи: мономорфная (все элементы относятся к одному виду и имеют одинаковые размеры); полиморфная (элементы сыпи резко различаются по форме, размерам,
    или имеются элементы различного вида);
  • локализация элементов: симметричная и асимметричная, преимущественно в той или иной области кожного покрова;
  • обилие сыпи: единичная (до 10 элементов), необильная (элементы можно сосчитать) и обильная (множественная);
  • метаморфоз сыпи: появление элемента, его развитие, часто с переходом элемента одного вида в другой, и угасание сыпи;
  • сроки появления: ранние — 1-2-й, средние — 3-4-й и поздние — после 5-го дня болезни. При характеристике сыпи указывают фон кожи (бледная, гиперемированная).

Первичные морфологические элементы

  • Пятно (macula) — ограниченный участок кожи измененной окраски, без изменений ее рельефа и консистенции. 

Пятно находится на одном уровне с окружающей кожей. Пятна бывают сосудистые, пигментные и искусственные. Причины появления пятен — гипопигментация или депигментация (например, витилиго) и
гиперпигментация — накопление меланина (например, пятно типа «кофе с молоком» при нейрофиброматозе, монгольское пятно или гемосидирин), аномалии развития сосудов кожи (например, капиллярная
гемангиома), временное расширение капилляров. 

Эритемой, или гиперемическим, называют пятно, обусловленное временным расширением капилляров. 

Размер пятен бывает от 1 до 5 см и более в
диметре. 

Эритематозное пятно до 1 см в диаметре называется розеолой (например, сифилитическая розеола). При диаскопии гиперемическое пятно исчезает. 

Пятна, образованные за счет выхода эритроцитов за пределы сосудов, называются геморрагическими. 

Мелкие геморрагические пятна называются петехиями, крупные — экхимозами.

  • Узелок (papula)— первичный бесполосной поверхностный морфологический элемент, характеризующийся изменением окраски кожи, консистенции и разрешающийся
    без формирования рубца. Папулы обычно выступают над поверхностью окружающей кожи, их можно пропальпировать.

Поверхность папулы может быть гладкой (например, красный плоский лишай) либо покрытой чешуйками (например, псориаз). Узелки могут быть воспалительные и невоспалительные.

При ряде дерматозов происходит периферический рост папул или их слияние и формирование более крупных элементов — бляшек (например, грибовидный
микоз). 

Бляшка (plax) — уплощенное образование, приподнятое над уровнем кожи и занимающее относительно большую площадь. Как правило, бляшки имеют четкие границы.

  • Бугорок (tuberculum) — первичное бесполосное образование, возникающее вследствие развития в дерме гранулематозного инфильтрата (гранулемы). 

Клинически имеет довольно большое сходство с папулами. 

Бугорок имеет четкие границы, возвышается над уровнем окружающей кожи. Диаметр бугорков — от 5 мм до 2-3 см, цвет — от розовато-красного до желто-красного, медно-красного, бронзового,
синюшного. 

При диаскопии цвет бугорков может изменяться (туберкулезные бугорки). 

Бугорки имеют плотную или тестоватую консистенцию. Они возникают на ограниченных участках кожного покрова, имеют тенденцию к группировке (например, сифилис) или слиянию (например, туберкулез).

В отличие от узелков на месте бугорков остается рубец (в случае его распада — с образованием язвы) или рубцовая атрофия (при рассасывании бугоркового инфильтрата).

  • Узел (nodus) — первичное бесполосное инфильтративное образование круглой или овальной формы, расположенное в глубоких отделах дермы или подкожной
    клетчатке. 

Узел отличается от папулы большими размерами (от
2 до 10 см и более в диаметре) к глубиной.

  • Пузырек (vesicula) — первичное полостное образование, содержащее серозную или серозно-геморрагическую жидкость и возвышающееся над уровнем кожи в виде
    полушаровидных или круглых очертаний элемента величиной 1,5-5 мм. 

Пузырек имеет стенку, полость и дно. Стенки пузырька настолько тонки, что сквозь пик просвечивает содержимое — плазма, лимфа, кровь или внеклеточная жидкость. 

  • Гнойничок (pustula) — первичный полосной морфологический элемент, содержащий гнойный или гнойно-геморрагический экссудат. 

Гнойный экссудат может быть белого, желтого или желто-зеленого цвета. 

Пустула развивается вокруг волосяных фолликулов (чаще — стафилококковая) либо на гладкой коже (чаще — стрептококковая).

Размеры и форма пустул различны. Пустула, приуроченная к волосяному фолликулу, называется фолликулитом.

  • Волдырь (urtica) — первичный бесполосной морфологический элемент (папула или бляшка) с плоской поверхностью, возникающий при отеке верхних отделов
    сосочкового слоя дермы. 

Патогномоничным признаком волдыря является его эфемерность: обычно они существуют не дольше нескольких часов и сопровождаются зудом и жжением. 

Волдыри могут иметь ровную гладкую поверхность, круглую, кольцевидную или неправильную форму. 

Из-за перемещения отека дермы форма и размер волдырей быстро меняются. 

Цвет элемента — бледно-розовый.

Источник