Пенистый стул сыпь у грудничка

Определенных параметров стула грудничков до года на сегодня не существует. Консистенция, запах, цвет и частота могут разниться. Наличие пенистых испражнений у грудничка является вариантом нормы, если при этом ребенок хорошо себя чувствует, прилично прибавляет в весе и развитие его соответствует возрастным требованиям. Показательным будет именно поведение и самочувствие малыша, а не характеристики кала. Пенные вкрапления могут появиться и в более старшем возрасте – от этого не застрахованы дети и двух, и семи лет. Такая особенность испражнений бывает и у взрослых людей – все это показатель того, что в кишечнике происходит брожение, которое и вызывает пенообразование. Происходить этот процесс может по различным причинам.

Пенистый стул не должен вызывать страх у мамы, однако выяснить причину изменений все-таки нужно

Причины появления пенистого стула у грудничка

Сами по себе пенообразования в кале не являются поводом для беспокойства о здоровье карапуза. Такая характеристика появляется из-за функциональных нарушений в кишечнике. Это не болезнь и пройдет явление само, по мере взросления малыша. Перечислим основные причины:

  • Нарушение кормления. При грудном вскармливании бывают ситуации, когда грудничок высасывает только переднее молоко. Наиболее сытное и жирное заднее молоко остается нетронутым.
  • Газообразование. Чрезмерное количество газиков влияет на появление кала с пенистыми примесями. К возрасту 3-4 месяцев проблема газиков сходит на нет, а вместе с ней пропадает и пена.
  • Аллергия на материнское молоко. Неправильное питание мамы, употребление запрещенных продуктов, в том числе активное поедание сезонных фруктов являются одной из причин рассматриваемой нами проблемы. Аллергические реакции у младенца бывают не только из-за того, что мама ест, но и в каких количествах.
  • Аллергическая реакция на смесь. Кроха на искусственном типе вскармливания может негативно воспринять введенную смесь, тогда необходимо проконсультироваться с врачом. Подбор новой смеси тоже может вызвать появление пенистых испражнений, такая реакция при смене продуктов – частое явление.
  • Аллергические проявления на медикаменты. Лекарства, принимаемые мамой, могут негативно сказаться на самочувствии малыша. Перед тем как начать принимать какое-либо лекарственное средство в период лактации, обязательно посоветуйтесь с врачом. Малыш, употребляющий лекарственные препараты, тоже может получить расстройства пищеварения.
  • Преждевременное начало прикорма и его ошибки. Начав прикорм раньше полугода, вы рискуете «подарить» малышу отрицательные реакции со стороны ЖКТ. Это может быть понос, а может быть и пенный жидкий стул. Особенно предупреждение касается начала прикорма свежими соками, фруктами и овощами.

На ранний или непоследовательный прикорм малыш может отреагировать в том числе и расстройствами стула

  • Дисбактериоз. Дать полноценную информацию о составе микрофлоры в кишечнике способен только бакпосев. При обнаружении в стуле малютки частиц пищи, крови, пены или слизи, а также при наличии поноса, врачи могут дать направление на анализы для идентификации дисбактериоза.
  • Инфекционные заболевания кишечника. Такие болезни сопровождаются повышением температуры, рвотой и поносом (рекомендуем прочитать: что делать когда у ребенка понос и температура?). Примерами кишечных инфекций являются дизентерия, сальмонеллез и амебиаз.
  • Недостаток лактазы. Нехватка данного фермента в детском организме приводит к тому, что основной углевод грудного молока (лактоза) не расщепляется. Лактазная недостаточность сопровождается различными симптомами: колики, газообразование, кисловатый запах жидкого пенного стула. Лактазная недостаточность бывает врожденной и транзиторной, т.е. той, которая обусловлена особенностями возраста. Решить эту проблему можно путем добавления в организм лактазы – недостающего фермента. Назначать такое лечение разрешено только после проведения анализов. Лактаза содержится в заднем сытном молоке матери. Лактазу нельзя давать слишком долго, так как она проводит к запорам, также долгосрочный прием фермента нежелателен с точки зрения привыкания.

Когда кроха регулярно какает с пенными примесями, сопровождающимися повышенным газообразованием с характерным урчанием в животике, обязательно следует посетить врача-педиатра. Он поможет выяснить причины и назначить необходимое лечение.

Светлый стул с пеной

Коричневый оттенок кала у ребенка является нормальным. Окрашивает его таким образом пигмент стеркобилин, но не только от него будет зависеть цвет испражнений. Большую роль играют пищевые продукты. Диета кормящей матери, состоящая в основном из растительных продуктов или большого количества молока, может привести к появлению светлого пенного стула у карапуза.

Светлые испражнения у ребенка могут быть сигналом о том, что в кишечнике происходят гнилостные процессы или же имеется недостаток желчи. Будьте внимательны! Заметив у ребенка светлые фекалии с пенными примесями, следует проконсультироваться по этому вопросу с врачом. Порой, хоть эти случаи очень редки, светлый цвет испражнений является следствием инфекции, имеющейся в кишечнике, а она, в свою очередь, может принести немало бед детскому организму.

Зеленый стул с пеной

Появление у грудничка стула болотно-зеленого цвета, который к тому же неприятно пахнет, скорее всего говорит о недостаточном питании или же нарушении кормления. При этом имеет место дисбаланс заднего и переднего молока. Оба варианта характеризуются нехваткой витаминов и минералов в детском организме. Система пищеварения начинает сбоить, что в итоге приводит к подобным изменениям стула. Переднее материнское молоко малопитательное за счет большого процента воды. Ребенок быстро переваривает его и просит кушать снова. Стул зеленоватого оттенка часто называют «голодным». Избавиться от этой проблемы можно более продолжительным прикладыванием ребенка к каждой груди.

Читайте также:  Мелкая сыпь на лице лицо горит

Наличие зеленоватого пенистого стула более 5 дней требует посещения поликлиники для консультации с врачом. Педиатр рассчитает количество молока, требуемого для полноценного развития ребенка. Соблюдая эту рекомендацию, вы заметите улучшение стула уже через несколько дней.

Желтый стул с пеной

Желтые фекалии с пенообразованием наиболее часто являются следствием транзиторного дисбактериоза. Наибольшую распространенность он имеет в первом полугодии жизни малыша. Это пограничное состояние, которое свойственно только новорожденным крохам. Защитить детский организм в этот период способно грудное молоко. Оно богато полезными веществами, помогающими создать надежную защиту иммунной системы ребенка.

Пенистый желтый стул требует проведения анализов, которые помогут выявить или опровергнуть дисбактериозную природу такого явления. Дисбактериоз не является болезнью. Справиться с напастью можно путем приема пробиотиков, которые призваны скорректировать кишечную микрофлору.

Новорожденные детки имеют абсолютно стерильный ЖКТ, который начинает заселяться бактериями и микробами уже в период прохождения по родовым путям. Родившись, ребенок начинает адаптироваться к внешним условиям, то же касается и пищеварительной системы. Приспосабливаясь, система пищеварения подвергается стрессовым ситуациям.

ЖКТ ребенка начинает пополнять свою микрофлору уже в момент родов, но закончится этот процесс лишь через несколько месяцев

Почему же может появиться желтоватый оттенок кала, если отсутствуют проблемы микрофлоры кишечника:

  • когда ребенка прикладывают к груди в позднее время;
  • при отсутствии расписания кормления;
  • при ограничении времени прикладывания, которое напрямую связано с количеством получаемого ребенком молока;
  • при допаивании малыша водой или чаем.

Будьте бдительны! Желтый цвет стула с пеной, сопровождающийся плохим набором веса, требует обязательно посещения врача-педиатра. Фото того, как выглядит тот или иной вид испражнений, можно найти в Интернете.

Как распознать понос?

При наличии поноса зачастую имеются примеси слизи и пены. Для определения причины расстройства следует провести пересмотр того, чем питалась мама в последнее время или что кушал сам малыш, имеет ли место инфекционное заболевание или отравление. Как отличить диарею от обычного жидкого стула:

  • Тревожность и нежелание кушать. Кроха выражает беспокойство, поджимает ножки к животу, не хочет пить смесь или сосать грудь.
  • Более частый стул с примесями пены и слизи. Ежечасное испражнение с характерной водянистой и пенистой консистенцией.
  • Изменяется цвет. Кал становится зеленоватого или желтоватого цвета.
  • Резкий выход кала наружу. Диарея характеризуется активным «выбросом» кала. Когда малыш какает, этот процесс сопровождается газиками и хлопком.
  • Наличие признаков инфекционного заболевания. У ребенка имеются следующие симптомы: рвота, повышение температуры, вялость.

Доврачебная помощь

Для детского организма в такой период крайне важно восполнение потерянной жидкости, поэтому спасайте кроху от обезвоживания с помощью воды. Для этого можно использовать специальные растворы с электролитами, которые направлены на восстановление водно-солевого баланса. Для детей, питающихся материнским молоком, крайне важно продолжение лактации.

Средства, помогающие справиться с проблемой:

  • Регидрон или Гастролит. Данные препараты помогут при обезвоживании организма. Купить их можно в любой аптеке, а разводятся они очень просто – водой (в указанных в инструкции пропорциях). Охлажденную жидкость следует пить небольшими глотками.
  • Смектит. Препарат, применяемый при поносе, который справляется с задачей вывода из организма грудничка вредных токсинов, микробов и прочих отрицательных веществ. Смектит занимается восстановлением микрофлоры кишечника и приятен на вкус. Грудным деткам дают средство в следующей концентрации: ½ пакетика растворить в 1 стакане воды. Кроха должен выпить этот объем за несколько раз.
  • Энтерол. Данное средство – незаменимый помощник при дисбактериозе и различных инфекционных заболеваниях кишечника. Всего 4 дня применения, и вы заметите, что стул малыша не пенится, а его кишечник освободится от грибковых и микробных микроорганизмов. Форма выпуска для детей – капсулы. Растворите содержимое капсулы в молоке и напоите карапуза. Принимать препарат нельзя более 5 дней.
  • Хилак форте (рекомендуем прочитать: инструкция на «Хилак Форте» для новорожденных ). Наличие испражнений с пенной примесью в большинстве случаев подразумевает прием данного препарата. Он восстанавливает микрофлору, отвечает за налаживание работы пищеварительной системы. Капли удобны в применении. Ребенку нужно дать всего пару капель после кормления.

Хилак Форте быстро наладит работу пищеварительной системы и уберет расстройство желудка

  • Линекс. Когда кишечник ослаблен большим содержанием бактерий, на помощь придет Линекс (рекомендуем прочитать: инструкция по применению детского порошка “Линекс”). Капсулу следует раскрыть и высыпать порошок в воду или молоко.
  • Лактаза Бэби (рекомендуем прочитать: инструкция на препарат «Лактаза Бэби»). Препарат на основе ферментов помогает лучше усваивать молочную продукцию. Крохам до года данное средство добавляется в сцеженное молоко. Спустя несколько минут можно приступать к лечению. Детям после 1 года жизни можно растворять содержимое капсулы в воде с небольшим количеством молока.

Поведение родителей

Методы помощи будут зависеть от каждой конкретной ситуации. Неправильное питание кормящей мамы или иные ошибки в кормлении малыша могут быть исправлены самостоятельно без использования лекарственных средств. Когда имело место лечение медикаментами, которое вызвало кишечное расстройство, необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем начать терапию.

Доктор Комаровский рекомендует всем мамам, имеющим подозрение на лактазную недостаточность у ребенка, организовывать процесс лактации по всем правилам (подробнее в статье: каковы признаки лактозной недостаточности у грудничков?). Обязательно следите за тем, чтобы кроха полностью захватывал ротиком сосок, а также за тем, чтобы воздух не попадал в желудок при сосании. Позволяйте месячному малышу подольше «висеть» на груди, чтобы иметь возможность «добраться» до заднего молока. Неполноценное опорожнение груди требует досасывания остатков в следующее кормление. Предлагайте грудь ребенку не реже, чем раз в 2-2,5 часа. Более частое прикладывание к груди полезно для ребенка, поэтому старайтесь сохранить режим кормления «по требованию».

Читайте также:  Против угревой сыпи на руках

Чувствуя, что кроха не наедается, следует более внимательно отнестись к самому процессу грудного вскармливания. Исследования показали, что нет каких-либо генетических предрасположенностей в вопросе лактации, и абсолютно каждая женщина способна кормить ребенка грудью при учете правильного режима. В противном случае маме придется использовать в качестве докорма смесь.

Врачи считают, что при соблюдении режима наладить лактацию сможет любая мама

Действуйте, исходя из ситуации, и бдительно следите за самочувствием малыша:

  1. Меры профилактики. Все просто и банально: регулярная гигиена взрослых, гигиенический уход за малюткой, питание кормящей женщины, введение прикорма в установленные сроки, разрешенными продуктами, техника прикладывания к груди.
  2. Не заниматься самолечением. Не слушайте советов мамочек, делящихся своим опытом на непрофессиональных форумах и не увлекайтесь народной медициной. Безобидный пенистый стул у новорожденного после обсуждения в сети может перерасти в глазах мамы в чудовищное заболевание.
  3. Посетить врача. Приступайте к терапии только после консультации с педиатром и назначения анализов и препаратов.
  4. Сдача анализов. В обязательном порядке будет необходимо сдать общий клинический анализ крови, а также анализ на дисбактериоз и лактазную недостаточность.

Более подробное обследование можно пройти у гастроэнтеролога. Он поможет выявить причины пенистых испражнений и назначит требуемое лечение. Возможно, таковое и не будет требоваться, тогда врач успокоит разволновавшихся родителей.

В большинстве случаев пенистые испражнения появляются у ребенка из-за возникающих процессов брожения. Основываются они или на нарушении пищеварения грудничка, на ошибках в диетах мамы или карапуза. Данные причины довольно просто устраняются, после чего пена из стула пропадает. Когда пенистый стул сохраняется длительное время, следует пройти полное обследование под руководством врача.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Автор: Щербакова Алла Анатольевна

врач-педиатр, кандидат медицинских наук,
заместитель заведующей детским центром «Мать и дитя» на Савеловской
г. Москва

Время на прочтение : 7 минут

Пенистый стул у грудничка может быть признаком как правильного развития, так и «болезни грязных рук». Различия в дефекации чаще связаны с возрастом и питанием, которое получают дети. Какой пенистый стул считать нормой, а когда проблема столь серьезна, что следует сообщить о состоянии ребенка педиатру и пройти обследование, рассказала к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, у ребенка пенистый стул — это отдельное заболевание или симптом какого-то недомогания?

— Младенческий стул отличается от стула взрослого, и не стоит ждать от маленького ребенка «взрослых» испражнений.

Стул новорожденного: возрастные особенности

первородный стул (меконий)

  • стул после рождения
  • цвет черный
  • состоит из остатков слущенных клеток эпидермиса

переходный стул

  • стул в первые дни
  • цвет светлеет, может меняться от темно-зеленого до зелено-желтого

однородный стул

  • стул к 7—10 дню
  • цвет желтый
  • консистенция кашицеобразная
  • сравнивают с жидким вареным желтком, который может иметь запах кислого молока

Характер, частота, цвет, объем, запах стула у всех детей разный — все зависит от видов вскармливания, времени суток, питания кормящей мамы.

  • стул желтый — на грудном вскармливании
  • стул замазкообразный — на искусственном вскармливании

Пенистый стул у новорожденного на искусственном вскармливании или пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании указывает на процесс брожения в кишечнике, который обусловлен ростом и развитием кишечной микрофлоры (микробиоты), становлением работы пищеварения. И если ребенок веселый, хорошо себя чувствует, хорошо ест и прибавляет вес, то пенистый стул нельзя считать патологией.

— В каких случаях пенистый стул у ребенка до года — показание к медосмотру?

— Если малыш беспокойный, капризный, вялый, плохо ест, плохо набирает вес, срыгивает, не держит интервалы между кормлениями, не съедает все порцию за кормление и при этом просит есть чаще, чем требуется, может не спать ночью — следует обратиться к врачу. В остальных случаях стул с пеной у грудничка не должен тревожить родителей.

Почему у грудничка пенистый стул: причины реальные и мнимые

Слишком рано ввели прикорм

Незрелый желудочно-кишечный тракт не готов принимать прикорм и не справляется с нутриентами (белками, жирами, углеводами). Пенистый стул могут сопровождать слизь, неприятный запах, непереваренные комочки.

Прикорм начали в срок, но с неправильных продуктов

Раньше прикорм начинали с кисломолочных продуктов (творожка, кефира, йогурта). Ребенок с пищевой непереносимостью белков коровьего молока реагирует на такую еду развитием эозинофильного эзофагита или эозинофильного колита, которые и становятся причиной пенистого стула.

Лекарственные средства

Препараты от колик содержат лактозу (молочный сахар), избыток которой может спровоцировать жидкий стул с пеной.

Пенистый стул как признак расстройства пищеварения

Пенистый стул на фоне вздутия, колик, метеоризма считается нормой при переходе на энтеральное питание и становлении микрофлоры кишечника.

Кормящая мама питается неправильно

При непереносимости животных молочных белков у ребенка на естественном вскармливании может развиться гастроинтестинальная пищевая аллергия, которая сопровождается пенистым стулом. Мама переводится на безмолочную диету.

Ребенок получает только переднее молоко

Невозможно говорить о переднем молоке как причине пенистого стула. Секреция в дольках молочной железы различается — в одной железе, например, 5 мл, в другой — 50 мл переднего молока. При кормлении оно может закончиться как на первой, так и на пятнадцатой минуте, поэтому сложно определить, какое именно молоко получил малыш.

Читайте также:  Сыпь на ладонях и ступнях в виде пузырьков у детей

— Алла Анатольевна, рассмотрим также некоторые патологические причины появления пены в стуле малыша.

Дисбактериоз

— Нарушение состава микробиоты, которое мы называем дисбактериозом, — это норма у маленького ребенка. Поэтому дисбактериоз не считается заболеванием, у всех детей микробиота разная. При нарушении микробного состава в организме ребенок может испытывать болевые ощущения из-за газов, которые секретируют микробы. Вздутие, пенистый стул при коликах болезнью не будут.

Кишечные инфекции

— Ухаживая за ребенком первых месяцев, а особенно первых недель жизни, говорить о кишечных инфекциях не стоит. Он в таком возрасте мало контактирует с людьми, получает в основном грудное молоко или сухую молочную смесь. Кишечную инфекцию вызывают возбудители — ротавирус, энтеровирус, норовирус, паравирус или бактерии сальмонелла, шигелла, которые передаются при контакте от больного человека к здоровому. Поэтому пенистый стул у новорожденного и ребенка первых месяцев жизни вряд ли появится из-за кишечной инфекции.

У детей второго полугодия жизни, которые получают прикорм, начинают ползать, вставать, а то и ходить за ручку по площадке, пенистый стул может быть признаком кишечной инфекции, которая чаще всего сопровождается болями в животе, рвотой, ухудшением самочувствия, повышением температуры, нарушением аппетита.

Лактазная недостаточность

— У малышей это вторичное явление, которое появляется на фоне незрелости поджелудочной железы и со временем проходит. Недостаток фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар (лактозу), может сопровождаться пенистым стулом с кислым запахом, повышенным газообразованием, вздутием.

Пенистый стул сам по себе часто не является заболеванием.

Поводом для записи на врачебный прием будет появление крови и слизи в испражнениях, срыгивания, малый набор массы тела, недостаточный объем питания, кожные высыпания, температура, беспокойство, сокращение промежутков между кормлениями.

— Желтый пенящийся стул у грудничка, зеленый стул с пеной после смеси, жидкий стул с пеной — характеристики, которые на слуху у многих родителей. Какие анализы можно сдать, чтобы определить причину таких состояний?

— Выполняют копрограмму — информативное исследование стула. Небольшой кусочек кала помещают в контейнер. Врач лаборатории под микроскопом исследует его органолептические свойства, цвет, запах, консистенцию, содержание жиров, крахмалов, непереваренных кусочков и пищевых волокон, определяет наличие в стуле слизи, эритроцитов, лейкоцитов, реакцию на белок.

Также врач может назначить:

  • общий анализ крови — смотрят общие показатели, есть ли воспаление, склонность к аллергии, достаточно ли содержание железа;
  • анализ на макро- и микроэлементы — калий, натрий, хлор, кальций, магний;
  • анализ на фекальный кальпротектин — белок воспаления;
  • анализ на катионный протеин эозинофилов — при подозрении на аллергию;
  • УЗИ брюшной полости и функциональные пробы.

— Как лечить и наладить стул у ребенка? Родители сами могут ему помочь?

Лечение не нужно

Если ребенок веселый, хорошо себя чувствует, аппетит и весовые прибавки в норме, нет жалоб.

Лечение назначается врачом

При проблемах со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушениях пищеварения, характера стула.

— Пенистый стул педиатры не лечат. Ребенку могут быть назначены пробиотики, поскольку пенистый стул сопровождается бродильным процессом в кишечнике при становлении микробиоты. Терапия длится 28 дней, за этот срок микробы заселяют весь желудочно-кишечный тракт, после препарат постепенно выводится.

Препараты симетикона от колик, вздутия, газов, метеоризма у некоторых детей вызывают пенистый стул.

Народные средства новорожденному лучше не давать

В первые месяцы жизни ребенка кишечник незрелый и не готов воспринимать лекарственные препараты, народные средства в том числе. Разрешен только препарат витамина D.

Народные средства допускаются при кишечной инфекции

Врач назначает выпаивание ромашкой, черникой, картофельным или молочно-рисовым отваром. Но их действие не доказано.

Если ребенок хорошо себя чувствует, пена в стуле исчезнет сама по себе при созревании органов пищеварения и становлении микрофлоры кишечника.

— Может ли длительный пенистый стул привести к обезвоживанию?

— Пенистый стул обезвоживание вызвать не может. Но если он связан с поносом, рвотой, высокой температурой при инфекционном заболевании, то это может привести к обезвоживанию. При первых подозрениях на инфекцию лучше обратиться к врачу и лечить ребенка. В целом все же инфекционный процесс более характерен для детей второго полугодия жизни, так как до этого они общаются только с членами семьи.

Пенистый стул у маленького ребенка бывает очень часто, но не всегда говорит о болезни. При хорошем самочувствии малыша нет повода для беспокойства. Проблемы с желудочно-кишечным трактом, пищеварением, весовыми прибавками, питанием могут сопровождаться пенистым стулом. В таком случае нужно обратиться к врачу для назначения дополнительного обследования.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник