Передозировка витамина д сыпь

Витамин D назначается почти всем грудным детям для профилактики рахита. Взрослым это вещество нужно для предупреждения остеопороза, предотвращения злокачественных процессов, авитаминоза и других патологий. Но может ли быть у человека аллергия на витамин д? Ведь это вещество не является чужеродным для организма. В основном патологические реакции возникают в ответ на содержание в принимаемом растворе посторонних компонентов, таких как лимонная кислота, сахароза, ароматизатор, макрогола глицерилрицинолеат. Нередко симптомы аллергии путают с передозировкой препарата, содержащего витамин Д. У детей это обычно бывает связано с неправильной дозировкой, а также с параллельным приемом кормящей матери витаминных комплексов, содержащих рассматриваемое вещество.

Свойства и область применения витамина D

Витамин D (кальциферол) выполняет функции по контролю над усвоением кальция и фосфора, обеспечивает нормальное течение процессов обмена. Достаточное содержание кальциферола в организме способствует полноценному росту и развитию, предотвращает появление признаков рахита, положительно влияет на процесс формирования костей. Раствор витамина назначается детям через месяц после рождения, так как в детском организме не вырабатывается необходимого количества данного вещества. Исключение составляют младенцы, родившиеся в летнее время, поскольку ультрафиолетовое излучение вызывает синтез витамина D в коже. Но в холодное время года ребенок дополнительно должен получать этот витамин в виде лекарственного раствора.

Свойства кальциферола:

Оказывает антиоксидантное воздействие на организм.
Положительно влияет на деятельность щитовидной железы.
Предотвращает кариес.
Укрепляет иммунную систему.
Обеспечивает прочность костей.
Регулирует уровень инсулина.
Снижает риск развития патологий сердца.
Способствует нормальной свертываемости крови.
Оказывает благоприятное действие на нервную систему.
Стабилизирует кровяное давление.
Предупреждает развитие онкологических заболеваний.

Показания к применению витамина D:

Остеопороз.
Рахит.
Дефекты в формировании зубов, кариес.
Системная красная волчанка.
Спазмофилия.
Хронические патологии пищеварительной системы.
Туберкулез.
Переломы костей.

Дополнительный прием кальциферола требуется сотрудникам метрополитена, шахтерам, людям, которые проживают за пределами Полярного круга.

Как проявляется аллергия на витамин D

Зуд Может ли у детей и у взрослых быть аллергия на лекарственный раствор витамина д3? И какие симптомы при этом возникают, как обычно проявляется аллергия на витамин д? Если учитывать, что препараты кальциферола содержат в себе потенциальные аллергены, например, сахароза, лимонная или соляная кислота, фенилкарбинол, то патологическая реакция вполне возможна. Часто заболевание путают с реакцией на избыточное поступление витаминного вещества, возникающее в связи с несоблюдением врачебных предписаний. Признаки именно аллергии выглядят следующим образом:

Сыпь на различных частях тела.
Зуд и шелушение кожи.
Покраснение глаз, слезотечение.
Беспричинный насморк, заложенность носа.
Нарушение деятельности органов пищеварительной системы.
Потеря аппетита.
Сухость и першение в горле.
Повышенная температура.

В особо тяжелых случаях развивается отек Квинке, анафилактический шок, может наступить обострение бронхиальной астмы. При симптомах ангионевротического отека (затрудненное дыхание, бледность или синева кожных покровов, одышка, бессознательное состояние) или признаках анафилаксии (резкое снижение давления, тахикардия, слабость, холодный и липкий пот, обморок) требуется неотложная медицинская помощь, так как подобные состояния угрожают жизни пациента.

Как отличить аллергию от передозировки витамином

Аллергия на витамин д имеет характерные проявления, которые многие путают с обыкновенной передозировкой. Разница между этими понятиями состоит в том, что аллергическая реакция — это неадекватный иммунный ответ на чужеродные вещества, поступающие в организм. Такие явления становятся следствием ослабления иммунитета, генетической предрасположенности к подобным патологиям. Признаки передозировки появляются из-за избыточного поступления кальциферола в организм, связанного с несоблюдением врачебных предписаний, с использованием аналога вместо рекомендуемого препарата, а также с приемом кормящей матерью витаминных комплексов, содержащих кальциферол. Детям на искусственном вскармливании назначается меньшая доза витамина, поскольку почти все смеси содержат данное вещество.

Различия в симптомах аллергии на витамин D и в признаках передозировки представлены в следующей таблице:

Аллергия	Передозировка
Сыпь красного цвета на лице и на теле, зуд	Головная боль
Вздутие живота	Отсутствие аппетита
Нарушения сна	Раздражительность
Нарушения аппетита	Беспокойный сон
Ринит	Рвота
Слезотечение	Замедление роста волос
Одышка	Сильная жажда, сухость во рту
Сухость во рту и в носоглотке	Повышение кровяного давления
Отеки	Снижение массы тела
Симптомы ангионевротического отека	Обильное выделение мочи
Симптомы анафилаксии	Бледность кожи
Повышение температуры	Апатия, слабость

Важно помнить, что переизбыток витамина D, так же, как и его дефицит, опасен для здоровья взрослых и детей.

Наиболее опасные осложнения

Отек Квинке Аллергия на витамин д3 опасна тем, что есть вероятность развития отека Квинке, представляющего опасность для жизни человека. Возникновение признаков анафилаксии также очень неблагоприятно, и без своевременной медицинской помощи возможен летальный исход вследствие отека головного мозга, удушья, острой сердечной недостаточности. Что касается избыточного поступления в организм кальциферола, то это чревато серьезными патологиями почек, нарушениями деятельности щитовидной железы, значительным снижением защитных сил организма. Ослабление иммунитета приводит к частым инфекционным поражениям. У детей могут нарушаться процессы развития скелета, снижаться плотность костей. А у взрослых появляется риск возникновения атеросклероза, анорексии, сильного обезвоживания.

Лечение

При симптомах аллергии необходимо прекратить использовать раствор с содержанием витамина D. Сначала проводится диагностика при помощи исследования крови на иммуноглобулины для определения аллергенного вещества, а затем назначается схема лечения в соответствии с полученными результатами. Для лечения детей с одного месяца используются антигистаминные капли Фенистил. Этот препарат помогает справиться с признаками аллергии и улучшить самочувствие ребенка. С шестимесячного возраста возможен прием таких лекарственных средств, как Цетиризин, Зодак, Кестин, Кларитин. Чтобы устранить отечность, покраснение и зуд на коже назначаются мази Фенистил, Вундехил, Деситин, Пантенол, Бепантен. Для уменьшения интоксикации, нормализации деятельности пищеварительного тракта используются сорбенты Энтеросгель, Полифепам, Смекта, Белый уголь, Полисорб и др.

Тяжелые состояния требуют использования гормональных препаратов для восстановления дыхательной функции, устранения отека гортани, нормализации общего самочувствия. Чтобы избегать подобных реакций, а также не допускать передозировки у детей, которые гораздо чаще, чем взрослые сталкиваются с указанными симптомами, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Использовать гипоаллергенные смеси, если ребенок находится на искусственном вскармливании.
При кормлении грудью тщательно следить за своим рационом.
Давать ребенку препарат строго в указанной педиатром дозировке.
Перед тем, как впервые дать ребенку витамин, снизить рекомендованную дозу, чтобы проверить реакцию.
Не использовать аналоги назначенного препарата, не осведомив детского врача.
Если аллергия возникла на сам витамин Д, то заменить прием препарата на ежедневные длительные прогулки.

Обязательное условие при склонности к патологическим реакциям – это соблюдение гипоаллергенной диеты, особенно при обострении. Исключение из рациона продуктов, которые являются потенциальными аллергенами поможет уменьшить симптомы и ускорить процесс выздоровления. Употребление большого количества чистой негазированной воды также будет способствовать улучшению состояния

Автор: Сабина Умалатова

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Источник

Автор Елена Иванова На чтение 7 мин. Просмотров 1.1k.

Передозировка витамина Д — явление нечастое. Такое состояние может возникнуть как в первые сутки, так и через несколько дней после употребления чрезмерной дозы вещества. Проявляется неспецифичными (общими) симптомами и при отсутствии помощи пострадавшему приводит к гиперкальциемии. Из этой статьи вы узнаете, почему возникает гипервитаминоз и как с ним бороться.

Now Foods, Витамин D-3, высокоактивный, 5000 МЕ, 120 мягких таблеток

★★★★★

от 460 ₽

В каких случаях происходит передозировка

Витамин Д требуется человеку в разные периоды жизни для укрепления костной ткани, защиты от инфекций, нормальной работы нервной и эндокринной систем. При дефиците биологически активного вещества у младенцев развивается рахит, у детей постарше и взрослых людей — остеомаляция. Поэтому вит. Д рекомендуется принимать всем без исключения, особенно лицам, проживающим в зоне низкой инсоляции. Однако несоблюдение норм и нарушение правил применения может вызвать передозировку.

У малышей причиной гипервитаминоза чаще всего становится неумеренный прием препаратов, содержащих кальциферол. Заботливые родители, пытаясь защитить ребенка от всевозможных заболеваний, сознательно превышают рекомендованную порцию или просто отмеряют лекарство «на глазок». К избытку вещества приводит и сочетание приема аптечных форм витамина Д3 с длительным пребыванием младенца под прямыми лучами солнца.

Еще одна частая причина передозировки у детей — халатность родственников, не убирающих лекарство в недоступное для малыша место. Ребенок, добравшись до заветной бутылочки, принимает сразу несколько порций препарата.

У взрослых гипервитаминоз D может возникнуть как следствие бесконтрольного приема витаминов в сочетании с многочасовым пребыванием под солнцем и увлечением здоровым питанием. Образующийся под влиянием ультрафиолетовых лучей витамин Д3 (холекальциферол) связывается с белками и в таком виде попадает в печень, где накапливается. Поступающий туда же эргокальциферол создает повышенную концентрацию витамина в тканях организма, вызывая передоз.

Другой причиной гипервитаминоза у взрослого человека может стать активный прием метаболитов кальциферола вместо обычного витамина Д, назначенного врачом. Порой даже работники аптек не видят разницы между этими препаратами, считая их равноценными.

Нормальная и чрезмерная дозировки

Прежде чем начать прием витамина Д, нужно определить профилактическую суточную норму препарата. Для этого рекомендуется сделать биохимический анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол. Показатель должен находиться в пределах 75–250 нмоль/л или 30–100 нг/мл. Это количество одинаково для всех без исключения. Людям, у которых 25-ОН ниже 75 нмоль/л, необходимо дополнительно принимать лекарства с кальциферолом.

Для установления терапевтической дозы витамина Д желательно сделать тесты на паратгормон, содержание кальция в сыворотке, рентген и провести другие исследования.

Внимание! В России препараты с витамином Д дозируются в микрограммах (мкг), в зарубежной практике для определения порции используются международные единицы (МЕ). Соотношение этих величин определить несложно: 1 мкг кальциферола — это 40 МЕ, а 1 МЕ равна 0,025 мкг.

Таблица — Безопасная норма потребления вит. Д в сутки

Возраст	Минимальная доза (мкг/МЕ)	Максимальная доза (мкг/МЕ)
Младенцы до полугода	10/400	25/1000
Младенцы от 6 до 12 месяцев	10/400	37,5/1500
Дети от 1 до 3 лет	15/600	62,5/2500
Дети от 4 до 8 лет	15/600	75/3000
Дети от 9 до 13 лет	15/600	100/4000
Подростки 14–18 лет	15/600	100/4000
Взрослые до 70 лет	15/600	100/4000
Люди старше 70 лет	20/800	100/4000
Беременные и кормящие женщины	15/600	100/4000

В таблице приведены оптимальные порции витамина Д, которые восполняют дефицит вещества без опасности его передозировки. Люди, сознательно ограничивающие себя в употреблении животных жиров (вегетарианцы), неизбежно создают в организме дефицит эргокальциферола, поступающего с продуктами питания. Им рекомендуется принимать лекарство исходя из максимальных дозировок. Так же следует поступать лицам, постоянно использующим солнцезащитные средства или закрывающим кожу одеждой с длинными рукавами.

Внимание! Чтобы не спровоцировать гипервитаминоз, лечение должно проходить под контролем содержания 25(ОН)D3 в сыворотке крови. Интоксикация витамином Д возникает, если концентрация кальцидола превышает 200 нг/мл, но прекратить прием препарата следует при уровне 100 нг/мл.

Симптомы передозировки

Передозировка витамина Д может быть острой или хронической. В первом случае интоксикация возникает из-за однократного приема слишком большого количества кальциферола и чаще наблюдается у детей. Хроническое отравление развивается очень медленно и происходит на фоне длительного избытка вещества в сочетании с активным пребыванием на солнце и/или употреблением кальцийсодержащей пищи.

При острой передозировке витамина Д у взрослых появляются следующие симптомы:

снижение аппетита, потеря веса;
расстройство кишечника, рвота;
жажда;
повышение артериального давления, аритмия;
учащенное мочеиспускание;
судороги в мышцах.

В тяжелых случаях возможно помутнение роговицы, нарушение оттока желчи, проблемы с печенью, желтуха.

Несмотря на неприятные симптомы, разовый случай передозировки витамина Д не опасен. Гораздо тяжелее протекает хроническая форма интоксикации, когда организм в течение нескольких месяцев получает большие порции вещества.

Признаки долговременной передозировки витамина Д:

синдром хронической усталости, вялость, сонливость;
диспепсические расстройства;
боли в костях и мышцах, судороги в ногах;
раздражительность, агрессивность, смена настроения;
ухудшение памяти и внимания;
сухость, шелушение и зуд кожи;
нарушение сна.

Симптомы передозировки витамина Д у взрослых и детей практически одинаковы. У младенцев наблюдаются частое срыгивание, ночные судороги, диарея, плохая прибавка веса, быстрое зарастание родничков, признаки обезвоживания, проявляющиеся снижением тургора тканей, жаждой. Могут появиться кожные высыпания, зуд, раздражение дермы.

Смотрите видео о передозировке вит. D у детей:

Чем опасна передозировка

Витамин Д — вещество жирорастворимое, поэтому тяжело и долго выводится из организма. Оно постепенно накапливается в тканях, вызывая многочисленные нарушения в метаболизме кальция и фосфора.

Последствия передозировки витамина D:

кальцинирование сердца, почек, легких;
закупорка мочеточников и мочевого пузыря;
отложение кальция в просвете сосудов;
развитие лактостаза и мастита, если избыток вещества возник в период грудного вскармливания;
появление панкреатита и панкреонекроза.

Передозировка витамина D опасна для костно-мышечного аппарата. Избыток вещества приводит к хрупкости костей и жесткости соединительной ткани, что неизбежно провоцирует травмы, вывихи, растяжения, переломы.

В эндокринной области возможны сбои в выработке гормонов и целого ряда необходимых для организма ферментов. Кальцинирование нервных волокон чревато замедлением передачи нейроимпульсов, нарушением координации движений, повышением тонуса мышц, тремором.

Последствия для детей

Отравление витамином Д у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. Протекает оно сложнее. Опаснее и последствия передоза:

снижение иммунитета провоцирует частые инфекции и простуды;
ухудшается физическое и интеллектуальное развитие ребенка;
проблемы с остеогенезом приводят к деформации позвоночника и костей конечностей, преждевременному окостенению точек роста, карликовости.

Избыток витамина Д негативно сказывается на органах зрения малыша. Ухудшение питания глазной мышцы вызывает изменение цвета и рисунка радужной оболочки, сужение зрачка, возможно отсутствие реакции на свет.

Опасность передозировки для беременных

Излишек витамина Д в организме беременной опасен нарушением всех физиологических процессов. В первые недели гестации хроническая передозировка чревата выкидышем. Таким образом организм защищается, воспринимая отравление кальциферолом и его метаболитами как угрозу жизни матери.

На последних неделях беременности передозировка витамина Д3 может привести к отекам, болям в пояснице, скачкам артериального давления, эклампсии, судорогам. Нарушаются рост и формирование плода, развиваются патологии мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем, будущий ребенок испытывает кислородное голодание.

Что делать при передозировке

Излишек кальциферола может быть опасен для здоровья. Поэтому при появлении признаков передозировки необходимо срочно обратиться к врачу, особенно если речь идет о беременной женщине, ребенке или пожилом человеке. Решение о том, где и как лечить возникшее состояние, принимает специалист.

До оказания медицинской помощи следует принять все меры по очистке организма от излишков вещества. При остром отравлении витамином Д необходимо промыть желудок, предложив больному 1,5–2 литра теплой воды с солью или содой, а затем вызвать рвоту. Хороший эффект дают энтеросорбенты — активированный уголь, Полисорб, Атоксил.

Внимание! Малышам до трех лет нежелательно промывать желудок в домашних условиях. Это может привести к попаданию рвотных масс в дыхательные пути и захлебыванию.

При необходимости больному стимулируют диурез, назначают прием пантотеновой и аскорбиновой кислот, которые восстанавливают минеральный обмен и ускоряют выведение кальция из организма. Важно на период лечения оградить пациента от получения витамина Д3 и исключить из питания продукты, содержащие кальций и эргокальциферол.

Если симптомы передоза наблюдаются у младенца, лечение проводят в стационаре. Это позволяет избежать тяжелых осложнений на почки с развитием хронического пиелонефрита, раннего атеросклероза, сердечной недостаточности. После окончания терапии ребенок в течение 3 лет должен наблюдаться у педиатра с целью предупреждения рецидивов состояния.

Специалисты напоминают, что принимать витаминные комплексы с кальциферолом следует по строгим показаниям. Не допускается превышение норм препарата и другие нарушения инструкции. Передозировка вит. Д только навредит организму, спровоцировав многочисленные расстройства нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Понравилась статья? Поделитесь ею в соц. сетях.

Источник