Первая помощь при сыпи

Аллергия – болезнь коварная, может проявиться в любой момент. Поэтому сами аллергики, их близкие стараются всегда быть на чеку, держать в домашней аптечке запас лекарств экстренной помощи. Но если бы можно было предугадать все возможные ситуации! Нередко бывает так, что рядом с человеком, у которого развился какой-либо опасный аллергический симптом, оказываются совершенно неподготовленные люди. А ведь вовремя и правильно оказанная первая помощь при аллергии может спасти человеку жизнь.

Симптомы аллергии, при которых надо обязательно вызвать скорую помощь или немедленно обращаться в медицинское учреждение:

  • — нарушение дыхания, появление одышки;
  • — спазмы в области горла, ощущение закрытия дыхательных путей;
  • — тошнота и рвота;
  • — боли в животе;
  • — охриплость, появление проблем с речью;
  • — отечность, покраснение, зуд обширных участков тела;
  • — слабость, сильное головокружение, ощущение тревоги;
  • — учащение пульса и сильное сердцебиение;
  • — потеря сознания.

Проявления аллергии могут быть легкими и тяжелыми. С проявлениями легкой формы аллергии — аллергическими конъюнктивитом, ринитом или ограниченной крапивницей больной и его родственники могут вполне справиться сами.

Симптомы легкой формы аллергической реакции:

  • — легкий зуд на коже в районе контакта с аллергеном;
  • — слезотечение и небольшой зуд в области глаз;
  • — невыраженное покраснение ограниченного участка кожи;
  • — небольшая припухлость или отечность;
  • — насморк, заложенность носа;
  • — постоянное чихание;
  • — слабость, сильное головокружение, ощущение тревоги;
  • — першение в горле, подкашливание;
  • — появление волдырей в области укуса насекомого.

Первая помощь при сыпи

Как действовать при легкой
форме аллергии?

Первая помощь при сыпи

1. Тщательно промыть теплой водой зону контакта с аллергеном – нос, рот, кожу.

Первая помощь при сыпи

2. Исключить дальнейший контакт с аллергеном.

Первая помощь при сыпи

3. Если аллергическая реакция развилась на укус насекомого и в области укуса осталось жало, то его надо аккуратно удалить.

Первая помощь при сыпи

4. Наложить прохладный компресс, лед на зудящий участок тела.

Первая помощь при сыпи

5. Принять антигистаминный препарат.

Первая помощь при сыпи

6. Если в течение 2-3 часов состояние человека ухудшится, вызывайте «скорую помощь» или отправляйтесь в больницу.

К тяжелым формам аллергической реакции относятся:

  • отек Квинке – спазм дыхательной мускулатуры и приступ удушья, достаточно распространенная форма аллергической реакции, чаще случается у молодых женщин;
  • анафилактический шок – резкое снижение артериального давления, нарушения микроциркуляции крови в органах, может развиться вслед за отеком Квинке;
  • генерализованная крапивница, экзема – признаки развития синдрома интоксикации организма.

Бывают и другие, более редкие, аллергические реакции, например синдром Лайелла – наиболее тяжелый вариант аллергического буллезного дерматита, чаще всего – это реакция на лекарственные препараты.

Симптомы тяжелой формы аллергической реакции:

  • 1. Отек Квинке: нарушения дыхания, охриплость, кашель, эпилептический припадок, асфиксия (удушье), отечность кожных покровов и слизистых. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может умереть от удушья

  • 2. Анафилактический шок: симптомы зависят от тяжести аллергической реакции, это может быть красная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом; отечность в область глаз, губ и конечностей; сужение, отечность и спазмы дыхательных путей; ощущение комка в горле, тошнота и рвота; привкус металла во рту; страх, тревога; резкое снижение артериального давления, сопровождаемое головокружением, слабостью и потерей сознания.

  • 3. Крапивница: волдыри ярко-розового цвета, сильное чувство жжения и зуда там, где появились волдыри, головная боль, лихорадка; симптомы могут быть постоянными или волнообразными в течение нескольких дней/месяцев.

  • 4. Экзема/сильная сыпь: воспаление верхних слоев кожи, постоянный сильный зуд. Выраженная сыпь может проявляться в виде атопического дерматита с ярким покраснением отдельных участков кожи и сильным отеком тканей.

Как действовать при тяжелой форме аллергии
до приезда врачей?

Первая помощь при сыпи

Отек Квинке: лечение нельзя откладывать ни в коем случае, так как это состояние может предшествовать анафилактическому шоку.

  • — прекратить поступление аллергена в организм;
  • — отказ от приема пищи;
  • — введение антигистаминных препаратов;
  • — можно дать человеку сорбенты, сделать очистительную клизму.

Первая помощь при сыпи

  • Анафилактический шок:
  • — надо остановить доступ аллергена;
  • — уложить человека таким образом, чтобы исключить западание языка и заглатывание рвотных масс;
  • — если возможно — промыть желудок, сделать очистительную клизму;
  • — наложить жгут выше места укуса насекомого;
  • — дать активированный уголь.

Первая помощь при сыпи

  • Крапивница:
  • — остановить прием медикаментозных препаратов;
  • — при аллергической реакции на продукты – принять сорбент;
  • — можно дать слабительное и промыть желудок;
  • — при укусе насекомого надо избавиться от источника яда;
  • — при контактной аллергии – убрать раздражитель с поверхности кожи.

Первая помощь при сыпи

  • Сильная сыпь:
  • — до определения аллергена можно использовать местные средства для лечения аллергических высыпаний, чтобы снять отечность и зуд;
  • — смочить пораженные участки холодной водой, наложить прохладный компресс.
  • Очень важно, чтобы кожа контактировала только с натуральной хлопчатобумажной тканью.

Категорически запрещается делать:

  • При развитии тяжелых аллергических реакций нельзя
  • — оставлять человека одного;
  • — подкладывать под голову какие-либо предметы, так как это может привести к усилению дыхательной недостаточности;
  • — давать жаропонижающие средства при лихорадочных состояниях.

Источник

Аллергия появляется как отклик на контакт организма человека с десенсибилизаторами – веществами, вызывающими болезненный отзыв со стороны иммунной системы. Ответная реакция на проникновение агрессивного вещества варьируется от легкой, в виде шелушения, покраснения кожи или незначительного зуда, до серьезного иммунного ответа организма. К состояниям, угрожающим жизни пациента, относят отек Квинке и анафилактический шок. Поэтому навыки оказания первой помощи при аллергии важны и могут понадобиться в самых разных ситуациях.

Особенность аллергической реакции заключается в ее способности накапливать информацию об аллергене, что приводит к усилению негативных проявлений при последующих контактах.

Читайте также:  Розовая глина при угревой сыпи

Основы первой помощи при аллергии

Порядок манипуляций, которые следует предпринять при оказании первой помощи во время приступа, зависит от вида аллергии и от характера течения. Алгоритм действий включает в себя:

  1. Устранение воздействие аллергена;
  2. Прием сенсибилизирующих средств;
  3. Снятие симптомов.

Устранение патогенного воздействия аллергена

Острый приступ характеризуется бурной реакцией со стороны организма, первое, что делают для облегчения состояния больного — прекратить воздействие аллергена (если это возможно). При попадании вещества на кожу или в полость носоглотки следует тщательно промыть их водой. Аллергия на раздражающий аромат ослабнет, если в помещении открыть окна или перевести пострадавшего в другую комнату.

Когда причиной аллергического состояния послужил укус насекомого, рекомендовано осторожно вытащить жало, ранку промыть водой и сделать холодный компресс. При выраженном отеке местно прикладывают лед, понижение температуры препятствует развитию реакции.

Если аллергия возникла на продукты питания, напитки, лекарственные препараты, принимаемые перорально, это требует скорейшего прекращения воздействия аллергена на организм. Необходимо вызвать приступ рвоты, после чего желудок промывают большим количеством воды. Правильным будет принять сорбенты, которые снизят концентрацию десенсибилизатора в кишечнике. Распространенными лекарственными формами являются уголь активированный, белый уголь, смектин.

Сенсибилизация организма

Вторым этапом оказания помощи при аллергии в домашних условиях является снижение негативного отклика иммунной системы при помощи лекарственных препаратов. Пациенту дают антигистаминные препараты, которые снижают негативное проявление аллергии и облегчают состояние больного. Такие средства уменьшают отечность, снимают спазм, снижают вероятность развития осложнений.

Различают препараты первого поколения, которые отличаются быстротой действия, но при этом имеют ряд побочных действий. К ним относятся Супрастин, Диазолин, Тавегил. Эти препараты не подходят для длительного приема и при лечении аллергии не используются, но в качестве первой помощи дают хороший эффект.

Препараты второго, третьего, четвертого поколения обладают пролонгированным действием и не вызывают сонливости, угнетения сердечной деятельности и реакции со стороны нервной системы. Но при острых аллергических реакциях они действуют недостаточно быстро.

Снятие симптомов

Следующий шаг — обеспечить пациенту максимально комфортное положение. При затрудненном дыхании, отеках, приступах удушья следует обеспечить приток кислорода, снять шарфы, платки, расстегнуть одежду. Пострадавшего нужно уложить, обеспечить обильное питье.

Приступы астмы аллергической этиологии сопровождаются спазмом дыхательных путей и асфиксией. В этом случае больному показаны ингаляторы, содержащие препараты, расширяющие бронхи и облегчающие дыхание. Во время приступа удушья пациент принимает полусидящее положение, помогает теплое питье и успокаивающие средства. Такой больной находится под наблюдением до приезда скорой.

Если беспокоит сильный зуд, выраженные отеки отдельных частей тела — поможет холодный компресс, аппликации с антигистаминными наружными средствами (Фенистил гель).

Важно! Если состояние пациента нестабильно, следует срочно вызвать скорую помощь. Такие проявления аллергии, как анафилактический шок и отек Квинке приводят к летальному исходу и не купируются в домашних условиях.

Доврачебная помощь при медикаментозной аллергии

Возникновение аллергического отклика на лекарства осложняет терапию и усугубляет состояние пациента. Иногда аллергия возникает по истечении времени, когда в организме человека накапливается значительное количество гистамина. Он вызывает негативную реакцию со стороны иммунной системы.

Важно! С целью предупредить негативные последствия возможной аллергии на медикаментозные средства их прием комбинируют с профилактическими дозами антигистаминных средств (Диазолин, Супрастин).

При первых признаках десенсибилизации организма следует оценить физическое состояние больного и действовать в зависимости от тяжести положения. Сигнализируют о состоянии, близком к критическому, следующие признаки:

  • Появление волдырей на коже, на фоне резкой гиперемии;
  • Отеки мягких тканей, особенно в области лица (губы, веки, щеки);
  • Приступы удушья, когда человек не в состоянии сделать вдох;
  • Резкое понижение давления, пульса, потеря сознания.

При появлении этих симптомов срочно вызывают врача. До приезда скорой помощи промывают желудок, если лекарство принималось перорально. Дают адсорбирующие вещества, обеспечивают обильное питье, помогают пациенту принять удобное положение.

Обязательным является прием сенсибилизирующих средств первого поколения (Супрастин, Тавегил).

При наличии антагониста к препарату рекомендуют его прием, это помогает снизить выраженность аллергической реакции.

Елена Малышева рекомендует лучшее на сегодняшний день средство от аллергии. Ежедневный прием 1-2 чашек экстракта, позволяет навсегда избавиться от любых видов… Читать далее

Аллергия на коже лица и тела

Аллергическая реакция во многих случаях проявляется гиперемией, зудом, высыпаниями различного характера. Кожа и слизистая остро реагируют на воздействие десенсибилизирующих веществ, что сопровождается наличием неприятных симптомов.

При ответе со стороны кожных покровов рекомендовано:

  • При возникновении сильного аллергического зуда помогают холодные компрессы, средства с антигистаминными компонентами (Фенистил гель);
  • Помощь при аллергии в виде отека заключается в применении холодных компрессов;
  • Сыпь, шелушение, трещины рекомендовано покрыть стерильной повязкой, которая не допустит инфицирования пораженной поверхности.

Если зудящая сыпь на коже — единственный признак, достаточно исключить причину и принять любой противоаллергенный препарат (Цетиризин, Хлоропирамин).

Крапивница, которая проявляется в виде волдырей на гиперемированном фоне, часто сопровождается отеками на лице. Это означает, что больной склонен к серьезным проявлениям аллергии и требует применения не только антигистаминных средств, но и гормональных препаратов. Такое лечение назначает врач, но в домашних условиях при необходимости может потребоваться инъекция Преднизолона, Целестона, Флостерона.

Высыпания и волдыри на коже приводят к серьезным осложнениям (токсикодермия, синдром Лайелла, экзема). Предупредить такую реакцию помогает своевременный прием сенсибилизирующих средств и комплексное симптоматическое лечение, которое назначает врач. Частью такой терапии и в качестве мощного противозудного и обезболивающего препарата являются мази на основе гормонов (Синафлан).

Важно! Обязательным условием оказания первой помощи при всех видах аллергии в домашних условиях является устранение вещества десенсибилизатора.

Особенности оказания первой помощи детям

Первая помощь в домашних условиях при аллергии у детей заключается в удалении контакта с десенсибилизатором. Необходимо снять страх у ребенка, обеспечить ему удобное положение и доступ кислорода.

Читайте также:  Стафилококк сыпь на коже фото

При аллергии на местный возбудитель, например пыль, шерсть животных, косметические средства следует промыть участок кожи или слизистую носоглотки водой, избавить ребенка от воздействия раздражающих веществ, дать ему сенсибилизирующие препараты в возрастной дозировке. Местно при покраснении и сыпи на коже рекомендован холодный компресс или повязка с отварами трав (ромашка, шалфей).

При пищевой аллергии рекомендовано обильное питье, используют чистую кипяченую воду, возможно промывание желудка при помощи рвотного рефлекса. Затем следует дать ребенку активированный или белый уголь.

Если ребенок задыхается, следует усадить его, обеспечить доступ кислорода, можно использовать ингаляторы с бронхолитическими препаратами.

При остром приступе, когда состояние ребенка тяжелое, его необходимо уложить, следить за дыханием и пульсом.

Во всех случаях обязательным является прием антигистаминных средств первого поколения, используют таблетированные, капсулированные и жидкие лекарственные формы. В бессознательном состоянии препарат следует развести в воде и влить в рот.

Победить аллергию навсегда всего за 1 курс! Вы почувствуете облегчение уже после первого применения. Елена Малышева рекомендует ежедневно использовать… Читать далее

При развитии анафилактического шока до приезда скорой помощи могут потребоваться реанимационные мероприятия, такие как непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Для этого ребенка перекладывают на твердую поверхность и производят ритмичные надавливания на центр грудной клетки. Через каждые 8 движений делают искусственный вдох, вдувая воздух в легкие ребенка через рот. Предварительно следует убедиться в проходимости дыхательных путей.

Важно! Профилактика аллергии помогает снизить риск возникновения острых реакций и снижает риск развития осложнений. Поэтому при наличии в анамнезе аллергических реакций врачи рекомендуют профилактический прием сенсибилизирующих препаратов в период цветения и при возможном контакте с аллергенами.

Источник

“Аллергические реакции” – с этим понятием хотя бы однажды сталкивался любой человек. Последние несколько десятков лет, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, количество аллергиков неуклонно растёт. Аллергия считается одним из наиболее распространённых патологических состояний среди всего населения планеты – примерно 40% всех людей страдает различными формами аллергических реакций.

Аллергенами называются факторы, которые вызывают развитие аллергии. Следует отметить, что индивидуальные патологические реакции конкретного организма могут быть вызваны воздействием сотен различных типов аллергенов – это и укусы насекомых, и шерсть животных, и пыльца растений, пища, химические элементы, солнечный свет, медикаменты, и другие факторы влияния.

Понятие и механизм развития аллергии

Чтобы иметь возможность оказать пострадавшему человеку адекватную первую помощь, необходимо иметь представление о том, что такое аллергия, и в чём суть этого явления.

Причиной развития различных заболеваний в организме могут быть аномальные или заражённые клетки, которые попадают в тело человека. Иммунная система борется с заболеваниями за счёт выработки специальных антител – Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов, которые борются с этими клетками, обезвреживая и разрушая их. Аллергические реакции – это специфические реакции иммунной системы на определённые раздражители. В норме, здоровый организм никак не отзывается на подобные “провокации”, однако если в работе иммунной системы формируется сбой, такие вещи как пыль, шерсть, запахи, могут восприниматься организмом как антигены, то есть как возбудители заболеваний.

В ответ на попадание этих аллергенов в организм, в нём запускаются соответствующие механизмы – вырабатывается иммуноглобулин IgE. Когда клетки IgE достигают клеток-раздражителей, они соединяются с тучными клетками и базофилами. В результате образуется комплекс “IgE + тучные клетки + аллерген”, или “базофил + “IgE + аллерген”. Первый тип соединений остаётся в органах, второй – циркулирует по кровотоку, достигая кожи, лёгких, желудка, кожи. Первичная реакция организма на аллерген проявляется спазмом гладких мышц, снижением артериального давления, формированием отёков и сгущением крови.

Внешние проявления и причины развития аллергии

Симптоматика аллергических реакций проявляется по-разному – её специфика может зависеть от типа аллергенов, а также от путей их попадания в организм. Аллергены могут проникать в тело через кожу, дыхательные пути, пазухи носа, пищеварительный тракт.

Наиболее типичные симптомы:

  • кашель, затруднённое дыхание;
  • учащённое чихание;
  • насморк, заложенность носа, обильное выделение слизи из него;
  • зуд в носу;
  • покраснение глаз, зуд в глазах, их сильная слезоточивость, отёчность век;
  • тошнота, диарея, расстройство пищеварения;
  • краснота и зуд кожных покровов, появление высыпаний;
  • отёк глаз, слизистых оболочек, губ, носа, шеи, лица;
  • покалывание слизистых ротовой полости, онемение языка.

Нередко все эти проявления дополняются развитием состояния анафилактического шока – такая патология угрожает пациенту смертельным исходом, если не предпринять срочные меры по оказанию ему помощи. Анафилактический шок проявляется:

  • сильным отёком горла и дыхательных путей, из-за чего человек не может нормально дышать;
  • сыпью по всему телу;
  • покраснением и зудом кожных покровов;
  • ощущением слабости;
  • резким падением артериального давления;
  • спазмированием живота, тошнотой и рвотой;
  • ослаблением и ускорением пульса;
  • потерей сознания.

Что может спровоцировать такое состояние у человека? Аллергеном может выступать практически любой фактор окружающей среды в еде, жидкости, воздухе.

Например бытовая химия, латекс, шерсть животных, пыль, пыльца, споры грибов и плесени, продукты питания, укусы насекомых.

Читайте также:  Сыпь пупырышки у ребенка чешутся что это

Формы проявления аллергии

Симптоматика, которая сопровождает механизм реакции организм на аллерген, определяет форму аллергии – лёгкую или тяжёлую.

Лёгкая форма обычно проявляется:

  • ограниченно локализованной крапивницей, поражающей кожные покровы;
  • аллергическим конъюнктивитом;
  • ринитом (поражением слизистых носа, связанным с постоянной заложенностью и усиленным отделением слизи).

Тяжёлая аллергия не просто причиняет дискомфорт пострадавшему, но и представляет реальную опасность для его жизни. Её сопровождают анафилактический шок с резким снижением кровяного давления и нарушением микроциркуляции во внутренних органах; отёк Квинке (спазм дыхательной мускулатуры, удушье); генерализованная крапивница с синдромом интоксикации.

Что делать при лёгкой аллергической реакции

Обычно в таких случаях в зоне контакта кожи с аллергеном на ней появляется зуд и покраснение, глаза начинают зудеть, формируется усиленное слезотечение. На поражённом месте может определяться небольшая отёчность. Человек чувствует заложенность носа, у него интенсивно отделяется слизь, он часто чихает.

В таком случае, первая помощь в домашних условиях заключается в исключении контакта организма с аллергеном, а также снижении и уменьшении неприятных последствий такого контакта.

Ротовую полость, нос, кожные покровы нужно промыть тёплой водой, а если аллергия появилась после укуса насекомого, нужно убрать жало из раны. На зудящий участок накладывают прохладный компресс. Далее пациенту необходимо принять антигистаминные препараты – Лоратадин, Тавегил, Эриус. Обычно этой последовательности действий хватает для того, чтобы справиться с патологическим состоянием.

В каких случаях необходимо вызвать “скорую помощь”

После того, как первая помощь человеку оказана, контакт с аллергеном прерван, соответствующие лекарства приняты, должно наступить улучшение состояния и ослабление симптомов.

Больного незамедлительно нужно доставить в медицинское учреждение для оказания врачебной помощи, если у него появились:

  • спазмы в горле;
  • нарушения дыхательной функции;
  • тошнота и рвота;
  • сильная отёчность слизистых и кожи;
  • слабость и потеря сознания;
  • учащение пульса;
  • падение артериального давления.

Как проявляется тяжёлая аллергическая реакция

Наиболее опасен для человека отек Квинке. Особенно часто он появляется у молодых женщин-аллергиков. Отёк Квинке – это отёчность подкожной клетчатки и слизистых тканей носоротоглотки. В результате у человека отмечается нарушение глотательной и дыхательной функции, развивается удушье, которое может повлечь гибель. Также отёк Квинке сопровождается охриплостью, появлением кашля, асфиксией, на его фоне может начаться эпилептический припадок.

Крапивница в тяжёлых формах характеризуется оформлением волдырей розового яркого окраса по всему телу. В поражённых местах чувствуется жжение и зуд. Вместе с волдырями может появиться лихорадка и головная боль.

Анафилактический шок проявляется у каждого человека по-разному, в зависимости от тяжести реакции. По телу развивается красная сыпь, высыпания сильно зудят. В области глаз, конечностей и губ появляется отёк, дыхательные пути спазмируются. У пациента отмечаются тошнота и рвота, металлический привкус во рту. Человек чувствует головокружение, может потерять сознание.

При первых же симптомах отёка Квинке и анафилактического шока необходимо начинать манипуляции по оказанию первой помощи пострадавшему, иначе он может просто не дожить до приезда “скорой” (а именно её необходимо вызвать в первую очередь).

Необходимо прервать поступление аллергена в организм. Запрещено принимать пищу. Перорально больному можно дать лоратадин, однако для лучшего и более быстрого эффекта необходимо сделать внутримышечный укол Димедрола или Супрастина. При пищевой аллергии, как и при лекарственной, больному промывают желудок и дают сорбенты – Энтеросгель, Смекту, активированный уголь.

При аллергии на пчелиный укус необходимо избавиться от источника яда, убрать с кожи раздражитель. В острых случаях можно вводить Димедрол или Супрастин внутривенно. При обширных поражениях кожи крапивницей нужно сделать больному внутривенную инъекцию Преднизолона.

Анафилактический шок требует промывания желудка, а также проведения очистительной клизмы. В месте контакта кожи с аллергеном её нужно смазать мазью с Преднизолоном или Гидрокортизоном. После того, как доступ аллергена к организму ограничен, человека нужно уложить на бок, чтобы не допустить заглатывание языка и рвотных масс. Выше места укуса насекомого на коже накладывается жгут.

Внутривенно или внутримышечно делается инъекция адреналина, норадреналина или мезатона, вводятся антигистаминные препараты, например, Лоратадин, Лордестин.

При проявлении реакций на лице, поражённый участок нужно очистить теплой водой. Далее на кожу накладывается прохладный компресс с отваром ромашки, шалфея или календулы. После того, как лицо аккуратно подсушивается бумажными салфетками, его можно чуть присыпать картофельным крахмалом.

Такие процедуры повторяются несколько раз в течение часа-двух. Кроме того, больному дают таблетку Тавегила или Супрастина.

При проявлениях аллергических реакций у ребёнка, его нужно усадить прямо. Если у него кружится голова, малыша укладывают на спину, повернув голову набок при тошноте. В любой форме ребёнку необходимо дать антигистаминные медицинские препараты, после чего срочно доставить его к доктору.

Первая помощь при аллергии направлена на спасение жизни потерпевшего. Оказание помощи направлено на устранение контакта организма с аллергеном, уменьшение проявлений аллергии, отёка Квинке, анафилактического шока. Таким способом можно избежать неприятных последствий и даже гибели человека.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Фурманова Елена Александровна

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.

Общий стаж: 7 лет.

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

Источник