Появилась сыпь от декариса
Декарис — торговое название противогельминтного препарата левамизола, ориентированного на лечение нематодозов (заражений организма различными видами круглых червей). От родственных ему препаратов Декарис отличается рекордным количеством побочных эффектов — более тридцати, в том числе оканчивающиеся летальным исходом. Во избежание причинения неоправданного вреда здоровью мы попытаемся максимально подробно рассмотреть вред от приема Декариса, ознакомим читателей с реальными отзывами о препарате и опишем альтернативные способы лечения нематодозов.
Кратко о веществе
Декарис продаётся в виде таблеток массой 150 мг и 50 мг, незначительно различающихся набором вспомогательных веществ. Действующим веществом Декариса является левамизол, который также может быть в продаже под одноимённым названием.
Таблетки эффективны против:
- аскаридоза (гельминт-возбудитель — человеческая аскарида);
- некатороза (некаторы);
- анкилостомоза (анкилостомы):
- стронгилоидоза (угрицы кишечные);
- трихостронгилоидоза (трихостронгилоиды);
- трихоцефалёза (власоглавы);
- энтеробиоза (острицы);
- токсоплазмоза (токсоплазмы).
При этом максимальная эффективность гарантируется лишь против аскарид, некаторов и анкилостом.
Механизм действия Декариса основан на нарушении энергетического обмена гельминтов, что приводит к параличу их мускулатуры.
Вред и противопоказания
По количеству и опасности побочных эффектов Декарис обгоняет все прочие химические антигельминтики.
В частности, это единственное средство против паразитов, производители которого прямо указывают о случаях смерти после приема Декариса вследствие развивавшегося агранулоцитоза — критического снижения уровнял лейкоцитов в крови. У пострадавших пациентов агранулоцитоз сопровождался гриппоподобным состоянием: болью в костях, повышением температуры, ознобом. В связи с этим в период лечения необходимо проводить подробный анализ крови.
Также это единственный антигельминтик, передозировка которым приводила к летальному исходу: у взрослого после приема 32 мг вещества на 1 кг веса, у ребёнка — после дозы 15 мг на 1 кг веса.
Полный список побочных эффектов от приема Декариса включает:
- Последствия для органов чувств, нервной системы: летаргия, изменение вкусов, изменение запаха, нарушения речи, атаксия, судороги, тремор, помутнённое сознание, сильная утомляемость, бессонница, головная боль, парестезия, полинейропатия, энцефалитоподобный синдром.
- Последствия для ЖКТ: появление язв в ротовой полости, панкреатит, рвота, тошнота, боли в животе, диарея.
- Последствия для кроветворной и сердечно-сосудистой систем: агранулоцитоз (иногда со смертельным исходом), лейкопения.
- Аллергические реакции: эксфолиативный (поражающий более 90% кожи) дерматит, кожная сыпь.
- Прочие: маточные кровотечения, периорбитальный отёк (т.е. в области глаз), гиперкреатинемия, поражение почек и печени, повышение активности щёлочной фосфатазы.
Вдобавок Декарис может быть «привередлив» к совмещению его с другими медикаментами. Так, например, при одновременном приеме Декариса с противогрибковым препаратом Амфотерицин B резко увеличивается вероятность поражения почек, развития бронхоспазма и гипотензии (снижения АД).
Категорически противопоказано в течение суток после лечения Декарисом пить спиртосодержащие напитки — может резко ухудшиться самочувствие.
Вследствие токсичности препарата противопоказанием становится и период беременности: исследования американского Минздрава установили, что Декарис негативно влияет на эмбрион. Хотя исследований на кормящих женщинах на данный момент нет, также выявлено, что левамизол беспрепятственно проникает в молоко коров.
Отзывы о препарате
По частоте проявления побочных действий Декарис также лидирует среди всех синтетических антигельминтиков. Вот лишь несколько характерных отзывов пациентов с сайта, посвящённого препарату.
Елена: «Не знаю, почему вновь согласилась на лечение им, но это уже второе отравление Декарисом, а до этого отравился пятилетний сын. Температура поднималась в течение пяти дней, дошла до 40 градусов. Вдобавок сильнейшая интоксикация, тошнота и рвота, болит голова. Не советую ни взрослым, ни детям».
Евгений: «Декарис выпил вечером. Вскоре начал чувствовать у обычной воды страшный привкус химии, хотя с водой всё в порядке — семья подтвердила. Других реакций у себя не заметил».
Алексей: «Выпил таблетку перед сном. Ночью стало плохо, поднялась температура до 39, наутро добавилась жуткая головная боль, тошнота. Не знаю, кто там умирал внутри меня с такими последствиями, но Декарис отныне обхожу стороной».
Наталья: «Вместе с мужем выпили по таблетке для профилактики. Итог — у обоих температура 38,8,от боли раскалывается голова, крутит все мышцы. У мужа стал болеть живот. Спустя сутки пришли в себя, но головная боль утихала долго».
Безопасная альтернатива Декарису
Хотя рассматриваемый антигельминтик и выделяется по степени вреда среди прочих синтетических таблеток, все они в той или иной мере отравляют организм человека. Единственным по-настоящему нетоксичным аналогом этих лекарств являются натуропатические препараты (сухие травяные смеси и настойки) из растительного сырья, не только очищающие организм от глистов, но и приносящие пользу здоровью.
За счёт умелого сочетания множества противогельминтных трав эти средства успешно справляются как с круглыми, так и с плоскими гельминтами. Их эффективность выше, нежели у отдельно принимаемых народных средств, а времени на приготовление не уходит вовсе. Единственным минусом натуропатических антигельминтиков можно назвать более продолжительный срок лечения — около месяца.
Состав таких средств включает:
- сок ягод сумаха;
- ферулу;
- календулу;
- мяту;
- полынь;
- шалфей;
- пижму;
- сушеницу;
- репешок;
- тысячелистник;
- листья берёзы;
- дубовую кору.
Настойки вдобавок содержат экстракт медвежьей желчи, способной расщеплять яйца глистов.
Народная медицина против круглых глистов
- Против аскарид. Измельчить, не снимая кожуры, незрелые грецкие орехи. 4 ст. л. массы заварить чуть солёным кипятком. Настаивать час, после чего процедить. Выпить стакан средства за день, несколько раз приняв слабительное.
- Против остриц. В 2 стаканах кипятка заварить 1 ч. л. сушёной полыни. После остывания процедить. Принимать трижды в сутки за полчаса до приема пищи по 2 ст. л.
- Против всех круглых глистов. Измельчить лук, засыпать в банку до половины. Оставшееся место залить водкой. Настаивать в тёмном месте 10 суток. После этого процедить настойку и слить в другую ёмкость. Принимать по 1 ст. л. дважды в сутки до приема пищи.
Дозировка Декариса
Тем же, кто, несмотря на высокую токсичность левамизола, решился на лечение им, следует как можно точнее соблюдать дозировку препарата.
Дозы для избавления от всех вышеупомянутых глистов:
- детям до 6-летнего возраста — 25-50 мг;
- детям с 7 до 14 лет — 50-125 мг (приблизительно 2,5 мг на 1 кг веса);
- взрослым — 150 мг.
Таблетка принимается однократно, может понадобиться второй курс через 7-14 суток.
Доза для лечения токсоплазмоза: 150 мг в сутки на протяжении 3 дней. Как правило, требуются 2-3 курса, между которыми необходимо делать недельный перерыв.
Вероятно, Декарис является на сегодняшний день наиболее вредным из синтетических противопаразитарных средств. Из более чем трёх десятков побочных явлений отмечены такие нетипичные для антигельминтиков последствия, как изъязвление ротовой полости и агранулоцитоз с вероятностью летального исхода, что говорит об экстремально высокой токсичности этих таблеток. Отзывы пациентов полностью подтверждают предупреждения в инструкции: у большей части лечившихся наблюдалось сильное повышение температуры, головная боль, боли в животе, тошнота, общее плохое самочувствие. Итог: лечиться Декарисом можно, только когда нет иного выхода. Предпочтение же лучше отдавать растительным препаратам или, на худой конец, более безопасной «химии» — Немозолу, Вермоксу и др.
Источник
tatitata
25.08.2010, 20:57
Здравствуйте. Решила обратиться с просьбой помочь разобраться в нашей ситуации.
Ребенку почти два года. Три месяца наза деть резко покрылся аллергическими пятнами. До этого проблем с аллергией особых у нас не было..
Ну стали на диету садиться, антигистамины и ты ды…
Почитав инфу в нете решила покопаться еще и в ЖКТ..сдали на дисбак…нашли там низкон кол-во кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью…что собств говорит о наличии глистов..
решили гонять..
схема такая — декарис разово, через три дня курсом вермокс по два раза в день три дня,
сразу после декариса (на утро) деть резко очистился от всех пятен и покраснений…в горшке «они»..беленькие маленькие и мертвые)
след этап по схеме через две недели снова повторный курс вермокса..на третий день «гонений» мы заболели..темпа и больше ничего..ну вирус..ну и вылечимся…последнюю пилюлю вермокса уже не давали..не до того уже было..через два дня детя обсыпало всего..но сыпь нехарактерная…не похожа на предыдущие…предположили розеолу..ну и ок…ждем..сыпь по телу потиху сходит..но сегодня на лице и сгибах рук (наши места Х) пятна ..такие же как раньше…
анализы все в норме при этом..
с момента «декариса» мы были чистые и ели все что хотели…
вот я все это к чему..может ли быть так, что вся эта темпа и высыпания — это от интоксикации там какой-нибудь на фоне глистов умирающих…связано ли это вообще как-то?? то, что не до конца вермокс дали…мот тоже важно..
Главное! первый раз когда гоняли, давали сорбент (полифепан)
на этот раз — нет
Если все же этот вопрос к вам и вы увидели какую-то связь, подскажите как быть..что делать..опять гонять может быть..или как?
так как то что это не пищевая аллергия — ясно уже..
tatitata
25.08.2010, 20:59
прошу прощения, что сумбурно..и может вообще тут бред написала..
сложно все это для меня и врачей в нашей ПК (как оказалось)
Пожалуйста, сформулируйте вопрос без сленга мамских форумов. Кто делал назначения?
tatitata
26.08.2010, 23:40
простите!
назначения делал инфекционист на основании недостаточного количества кишечной палочки нормальной ферментативной активности в анализе на дисбактериоз…это говорит о наличи глистов…
кал, сказал, исследовать долго и не факт, что выявим…а при лечении предположительного АД надо начинать с гонения глистов
вечером мы дали ребенку пол таблетки декариса
на утро все пятна резко исчезли,
через три дня вермокс — три дня по пол таблетки два раза в день + полифепан
все прошло отлично..решили пробовать продукты..НИ НА ЧТО реакции даже малейшей не было…
в эти две недели по его же назначению пропили хилак и креон..
и вот через две недели (как врач объяснил профилактически ) повторный курс вермокса
я только забыла про сорбент…
на третий день к обеду температура, плохое самочувствие
сбили и 12 часов ее не было..на утро съездили к врачу…сказала, что вирус…он у нас при вирусе температура сбивается всегда плохо и ненадолго..
дома опять поднялась и понос…давала смекту
нормализовалось и температура пошла вниз сама и утром в пт не было ее
вечером поднялась лпять, не стали сбивать…
в суб опять понос черного цвета и температура держится
но появилась еще и сыпь, распространяющаяся по всему телу
врач исклюсил инфекционную природу сыпи, сказал, что что-то аллергическое
стали давать Зодак
вчера сыпи уже не было..но появились наши пятна, как раньше..на фоне Зодака..что странно для пищевой аллергии…
странное и поведение температуры для нас при вирусе..не сбивается она у нас так быстро…за 5- 10 минут, и не на 12 часов..и так не скачет…
странным было и поведение ребенка..совсем не больное..даже очень веселое..слишком активное..даже спать не хотела..ни днем ни ни ночью..обычно без сна мы долго не выдерживаем…капризничаем..
а если болеем, то и подавно
вот мне и подумалось, что вдруг это как-то связано с гонением глистов..или повторным заражением..или интоксикацией из-за гонения без сорбента…
не знаю..не понимаю…
ведь исчезло же все сразу после первой же таблетки декариса…
значит не пищевое…
tatitata
27.08.2010, 00:16
может нужно повторное лечение..какое?
или анализы..какие буду информативны?
tatitata
27.08.2010, 00:33
дааа..забыла сказать, что когда проводили лечение против глистов — вышли острицы..немного..но были..и не за один раз
Острицы после приема указанных препаратов выйти не могли — они глистов нее изгоняют, а убивают, и они перевариваются. Вы приняли за глистов кишечную слизь. Антигельминтные препараты нельзя назначать без лабораторно подтвержденного диагноза. Советую сменить врача.
tatitata
27.08.2010, 09:27
с помощью каких анализов можно их подтвердить?
на мои вопросы Вы можете ответить?
tatitata
27.08.2010, 10:16
Здравствуйте!
Решила обратиться с просьбой помочь разобраться в нашей ситуации.
Ребенку почти два года. Три месяца наза ребенок резко покрылся аллергическими пятнами (фото прилагаю). До этого проблем с аллергией особых у нас не было..
Проверили на дисбактериоз. на основании недостаточного количества кишечной палочки нормальной ферментативной активности в анализе (это говорит о наличи глистов…) инфекционист назаначил антигельминтные мероприятния. так как при лечении предположительного АД надо начинать с гонения глистов
Были также обнаружены условно-патогенные микроорганизмы. Пили креон и хилак форте…две недели..
После первой же таблетки декариса пятна прошли..все..резко..вечером таблетка- утром пятне нет..
месяц после этого мы ели все, что хотели..как и раньше…
говорит ли это о том, что причиной пятне были глисты?
после повторного «гонения» высыпало снова…не знаю, связывать ли это с повторным курсом…
если связи нет , то почему месяц без диеты, без антигистаминов не было ни единой реакции, а тут сразу после повторного курса на фоне антигистамина появились эти пятна…
если это важно, то на третий день противоглистного лечения к обеду поднялась температура, плохое самочувствие..больше ничего..
сбили и 12 часов ее не было..на утро съездили к врачу…сказала, что вирус…он у нас при вирусе температура сбивается всегда плохо и ненадолго..
дома опять поднялась и понос…давала смекту
нормализовалось и температура пошла вниз сама и утром в пт не было ее
вечером поднялась лпять, не стали сбивать…
в суб опять понос черного цвета и температура держится
но появилась еще и сыпь, распространяющаяся по всему телу
врач исклюсил инфекционную природу сыпи, сказал, что что-то аллергическое
стали давать Зодак
вчера сыпи уже не было..но появились наши пятна, как раньше..на фоне Зодака..что странно для пищевой аллергии…
странное и поведение температуры для нас при вирусе..не сбивается она у нас так быстро…за 5- 10 минут, и не на 12 часов..и так не скачет…
странным было и поведение ребенка..совсем не больное..даже очень веселое..слишком активное..даже спать не хотела..ни днем ни ни ночью..обычно без сна мы долго не выдерживаем…капризничаем..
а если болеем, то и подавно
вот мне и подумалось, что вдруг это как-то связано с гонением глистов..или повторным заражением..или интоксикацией из-за гонения без сорбента…
не знаю..не понимаю…
ведь исчезло же все сразу после первой же таблетки декариса…
значит не пищевое…
tatitata
27.08.2010, 10:19
вот фото..пятна здесь более бледные, чем на яву..плюс сгибы рук..
Анализ кала трехкратно при отрицательном результате. Про дисбактериоз прочитайте в Педиатрии в ЧАВО. На вопросы ответить не могу, так как пока не ясно, что Вы лечите. Пятна — не диагноз. Приведите результаты осмотра дерматолога, его диагноз.
говорит ли это о том, что причиной пятне были глисты?
Нет
Подозрение на глистную/паразитарную инвазию требует анализа кака 3хкратно, а не пробного лечения декарисом и анализа на дисбактериоз.
tatitata
27.08.2010, 16:59
Нет
Подозрение на глистную/паразитарную инвазию требует анализа кака 3хкратно, а не пробного лечения декарисом и анализа на дисбактериоз.
а почему тогда пятна пропали?
tatitata
27.08.2010, 17:05
диагноз — атопический дерматит…
педиатр согласен..но посчитала правильным отправить на анализы на дисбактериоз…и инфекционист и педиатр предложили погонять глистов, так как часто это является причиной атопического дерматита..который у нас как-то резко проявился..
tatitata
27.08.2010, 17:07
ну а дальше я писала..
После таких назначений очень хочется «погонять» и инфекцониста, и педиатра. Про атопический дерматит и его лечение также есть хороший обзор в ЧАВО. Далеко не всегда АД — результат пищевой аллергии. После сдачи кала будет предмет для обсуждения. Исключить инвазии действительно нужно, а вот лечить их без анализов — бессмысленно. Если есть недавний анализ крови, выложите, пожалуйста.
Для более продуктивного общения прошу в дальнейшем придерживаться правил русского языка, как синтаксиса, так и орфографии. Писать безграмотно — неуважение к консультанту.
После этого не значит вследствие этого (с)
tatitata
27.08.2010, 19:27
как всегда кратко)
и не понятно
Спасибо.
tatitata
27.08.2010, 19:35
Для более продуктивного общения прошу в дальнейшем придерживаться правил русского языка, как синтаксиса, так и орфографии. Писать безграмотно — неуважение к консультанту.
Простите. Высшее образование имеется, но привыкла к, как Вы выразились, «мамским» форумам.
tatitata
27.08.2010, 19:37
Обзор я уже прочла и сделала выводы.
Результаты анализа крови таковы:
эритроциты — 4,67
гемоглобин — 124
гематокрит — 350
тромбоциты — 255
лейкоциты — 4,2
эозинофилы — 1
палочкоядерные — 2
сегментоядерные — 52
лимфоциты — 33
моноциты — 12
СОЭ- 13
Анализ сдавали на фоне приема антигистамина и антибиотиков (если это важно).
ОК, развернуто.
Исчезновение пятен после приема декариса никак не подтверждает то, что у ребенка были глисты, это могло быть случайным по времени совпадением.
Диагностика глистных инвазий заключается не в назначении пробного лечения, а в анализе кала на глисты.
Применение антигистаминных при пищевой аллергии имеет ограниченную ценность, используется в основном для уменьшения зуда.
Более подробная информация по атопическому дерматиту есть в ЧаВо в разделах Педиатрия и Косметология-Дерматология.
Источник
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Особые указания
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Условия и сроки хранения
Условия отпуска из аптек
Производители:
Венгрия, GEDEON RICHTER
Таблетки светло-оранжевого цвета (возможно наличие вкраплений более темного цвета), круглые, плоские, с фаской и с разделяющими на четверти рисками на одной стороне, со слабым запахом абрикоса.
1 таб. левамизола гидрохлорид 59 мг, что соответствует содержанию левамизола 50 мг Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия сахаринат, повидон K90, тальк, ароматизатор абрикосовый, магния стеарат, краситель солнечный закат желтый (E110).
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Действующее вещество препарата Декарис — левамизол является противогельминтным средством. Действуя на ганглиоподобные образования нематод, Декарис вызывает деполяризирующую нейромышечную парализацию мембраны мышц гельминтов, блокирует сукцинатдегидрогеназу, угнетает фумаратдегидрогеназу, нарушая течение биоэнергетических процессов гельминтов. Таким образом, парализованные нематоды удаляются из организма нормальной перистальтикой кишечника в течение 24 ч после приема препарата.
Всасывание
Левамизол при приеме внутрь в дозе 50 мг быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови определяется в среднем через 1.5-2 ч после приема препарата.
Метаболизм и выведение
Левамизол подвергается интенсивному метаболизму в печени, основные его метаболиты — п-гидрокси-левамизол и его глюкуронид.
T1/2 из организма составляет 3-6 ч. В неизмененном виде почками выделяется менее 5%, через кишечник менее чем 0.2% введенной дозы.
- заражение гельминтами Ascaris lumbricoides, Necator americanus и Ancylostoma duodenale.
Препарат целесообразно принимать после еды с небольшим количеством воды, вечером.
Взрослым назначается однократно 1 таблетка 150 мг.
Детям в возрасте от 3 до 6 лет (10-20 кг) — 25-50 мг (0.5-1 таб. по 50 мг); детям в возрасте от 6 до 10 лет (20-30 кг) 50-75 мг (1-1.5 таб. по 50 мг), детям в возрасте от 10 до 14 лет (30-40 кг) — 75-100 мг (1.5-2 таб. по 50 мг) однократно.
Нет необходимости в приеме слабительных средств или специальной диете.
При необходимости прием препарата можно повторить через 7-14 дней.
Головная боль, бессонница, головокружение, ощущение сердцебиения, судороги, диспепсические явления (тошнота, рвота, боли в животе, диарея).
Имеются сообщения о развитии побочных эффектов со стороны ЦНС (энцефалопатии) через 2-5 недель после приема препарата, а также об аллергических реакциях (кожная сыпь), судорогах.
У большинства пациентов эти явления были обратимыми, и раннее применение глюкокортикостероидной терапии улучшало прогноз.
Связь этих симптомов с приемом Декариса не вполне убедительна. При применении больших доз или при длительной терапии может наблюдаться лейкопения, агранулоцитоз, тремор.
- агранулоцитоз, вызванный лекарственными средствами (в анамнезе);
- период лактации;
- детский возраст до 3 лет;
- детский возраст (для таблеток 150 мг);
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
С осторожностью назначают препарат при почечной и/или печеночной недостаточности, угнетении костномозгового кроветворения.
Назначение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Препарат с осторожностью назначается при печеночной недостаточности.
Препарат с осторожностью назначается при почечной недостаточности.
Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.
Таблетки 150 мг не назначают детям.
Во время и после приема препарата в течение 24 ч нельзя употреблять спиртные напитки.
Нет достаточных данных о том, что левамизол, применяемый в качестве антигельминтного средства, угнетает нервную систему.
Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В связи с тем, что при приеме препарата может возникнуть преходящее, слабо выраженное головокружение, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или при работе с механизмами в течение всего курса лечения.
Симптомы: при введении большой дозы левамизола (свыше 600 мг) были описаны следующие признаки интоксикации — тошнота, рвота, сонливость, судороги, понос, головная боль, головокружение и спутанность сознания.
Лечение: при случайной передозировке, если после приема препарата не прошло много времени, проводится промывание желудка. Необходим мониторинг жизненно важных функций организма и проведение симптоматической терапии. При наличии признаков антихолинэстеразного действия можно ввести атропин.
При одновременном приеме препарата со спиртными напитками наблюдаются дисульфирамоподобные явления.
Требуется осторожность при применении Декариса с препаратами, влияющими на кроветворение.
При одновременном приеме препарата с кумариноподобными антикоагулянтами протромбиновое время может увеличиться, поэтому необходимо скорректировать дозу перорального антикоагулянта. Декарис увеличивает уровень фенитоина в крови, поэтому при одновременном их применении необходимо контролировать уровень фенитоина в крови.
Декарис нельзя одновременно применять с липофильными препаратами, такими как тетрахлорметан, тетрахлорэтилен, масло хеноподия, хлороформ или эфир, т.к. его токсичность может усилиться.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник