После антибиотиков у ребенка понос и рвота сыпь
Курс лечения антибиотиками пройден. Доктор удовлетворенно констатирует, что малыш здоров. Но самочувствием крохи далеко от идеального – у него «дует» кишечник, отходят газы, болит живот, его мучают приступы рвоты и понос. Почему это происходит и что делать, как правило, знают все родители с большим стажем. А вот новоиспеченные мамы и папы теряются в догадках.
Ответ кроется в понимании принципа воздействия антибиотиков на организм.
Эти лекарственные препараты отлично справляются с болезнетворными бактериями и микробами, но одновременно поражают и полезную микрофлору. Поэтому в организме ребенка нарушается баланс. Неприятные процессы, которые вызывают дискомфорт, называются дисбактериозом.
О том, что такое дисбактериоз, можно узнать в видео доктора Комаровского:
Понос и рвота после приема антибиотиков – довольно опасное состояние, особенно для совсем маленького ребенка. При жидком стуле из организма, и без того ослабленного предыдущим заболеванием и лечением, с невероятной скоростью выводятся просто гигантские количества полезных веществ, витаминов, микроэлементов и воды. Возникает обезвоживание, нарушается солевой баланс. Малыш, безусловно, нуждается в нашей взрослой помощи, если с ним произошло подобное.
После приема антибиотиков понос и рвота могут быть вызваны несколькими причинами:
- Дисбактериоз. В кишечнике малыша «убита» большая часть полезных микроорганизмов, которые отвечают за нормальное пищеварение и стул. Такое расстройство на фоне приема антибиотиков встречается чаще всего.
- Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта. Антибиотики довольно сильно воздействуют на мышечную оболочку пищевода. В результате нарушается способность правильно переваривать и всасывать полезные вещества. Это лекарственное «несварение» желудка оказывает прямое влияние на стул.
- Аллергическая реакция ребенка на антибиотики. В инструкции по применению большинства современных антибиотиков в качестве побочного явления указаны расстройства функций органов ЖКТ и аллергические реакции. В этом случае у ребенка вряд ли будет только понос. При аллергии на препарат у него, весьма вероятно, появится сыпь, рвота.
Какие антибиотики чаще других вызывают понос и аллергию?
Неприятностей со стулом и пищеварением чаще всего стоит ожидать от антибиотиков тетрациклиновой группы («Доксициклин», «Тетрациклин», «Метациклин» и др.).
Настоящей катастрофой для детского организма может обернуться и прием антибиотиков семейства «Фторхинолоны». Это самые токсичные антибиотики, и весь ряд препаратов строго запрещено давать детям.
Антибиотики пенициллиновой группы («Амоксициллин», «Флемоксин», «Амоксиклав», «Флемоклав», и так далее) довольно часто становятся причиной поноса. Еще чаще вызывают у детей аллергию. Наименьший вред организму наносят антибиотики – макролиды («Азитромицин», «Сумамед», «Эритромицин», «Кларитромицин»).
Когда начинают проявляться побочные явления?
Как правило, проблемы со стулом у ребенка начинаются еще во время курса лечения антибиотиками. Но в некоторых случаях после окончания приема антибактериальных препаратов до появления поноса может пройти и несколько дней.
Обратить внимание нужно на несколько важных симптомов:
- Бледность кожных покровов ребенка
- Вздутие живота
- Жалобы на боли в животе или в области желудка
- Отсутствие аппетита
- Сонливость, вялость
- Жидкий стул
- Возможно (но не обязательно!) повышение температуры тела до 37-37,5 градусов.
Особенности дефекации у детей
Жидкий стул сам по себе не всегда говорит о нездоровье у детей. К примеру, у малышей до года жидковатый кал –это вариант нормы. Здесь важно обратить внимание на количество дефекаций в сутки. Здоровый ребенок в возрасте от 0 до 1 месяца может какать до 10 раз в сутки. Грудничок от 1 до 3 месяцев ходит в туалет от 2 до 6 раз в день. В 6 месяцев малыш опорожняет кишечник 1-2 раза в день. Если в рационе малыша уже есть густая пища, кал тоже будет более густым. Годовалый ребенок уже вполне может обходиться одним походом «по-большому» в день.
Внимательно отнеситесь и к цвету содержимого подгузников или горшка. У крох до 6 месяцев кал может быть желтым, зеленоватым. У деток постарше он немного темнее.
Если стул на фоне приема антибиотиков стал частым (превышающим указанные нормы), запах – кисловатым и неприятным, цвет изменился, это повод обратиться к врачу.
Да, диарея не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом различных нарушений, но она способна нанести огромный вред малышу, а потому лучше посоветоваться со специалистом и спокойно приступать к лечению.
Лечение поноса и рвоты после приема антибиотиков
Лечить понос и рвоту, которые приключились с малышом после приема антибиотиков, нужно поэтапно. Каждое действие должно быть последовательным.
Восстановление водно-солевого баланса в организме
При поносе или рвоте малыш уже потерял некоторое количество жидкости, а потому ему потребуется обильное питье. Не следует давать газированную воду, магазинные соки, молоко. Пить ребенок должен чай, можно травяной с ромашкой или шалфеем, компот из сухофруктов, кисель, и побольше простой питьевой воды. Очень помогают регидрационные растворы, их можно недорого купить в любой аптеке:
«Регидрон» — порошок, из которого делают раствор для питья. Он не только восстанавливает равновесие жидкости и солей в организме, но и способствует дезинтоксикации, т.е. выводит накопившиеся токсины. 1 пакетик нужно растворить в литре охлажденной кипяченой воды. Давать ребенку раствор следует с самого начала диареи. Заканчивается прием с окончанием поноса. Если ребенка рвет, раствор «Регидрона» дают малыми дозами, часто, в прохладно виде. Хранить разведенный состав можно в холодильнике только в течение суток и не более.
«Хумана Электролит» — смесь из которой делают растворы. Малышам до 3 лет – с фенхелем. Для детей, которым уже исполнилось 3 года и старше — с бананом. Пакетик смеси нужно развести 250 мг. воды. Принимать раствор можно как теплым, так в холодном виде. Детям до года нужно давать в сутки 50-100 мл «Хумана Электролит» на 1 килограмм веса малыша. Детям от 1 года до 3 лет -100-150 мл препарата на 1 килограмм массы тела ребенка. Детям от 3 лет — 150 мл препарата на 1 кл массы тела в сутки. Общее количество раствора разделите на 6-8 приемов. На вкус он довольно приятный, поэтому сложностей во время его приема возникнуть не должно.
Сгущение каловых масс
Это основной этап лечения. Он начинается сразу после того, как вы приступили к восстановлению водно-солевого баланса в организме крохи. Наиболее популярные и оптимальные для детей противодиарейные препараты – «Смекта» и «Энтеросгель».
«Смекта» — это порошок, из которого в домашних условиях можно приготовить суспензию с апельсиновым или ванильным вкусом. Малышам, которым еще не исполнилось года, нужно давать 2 пакетика «Смекты» в сутки, через три дня дозировку снизить до 1 пакетика лекарства. Годовалым детям и старше – 4 пакетика препарата в день на протяжении трех дней, а затем снизить дозу до 2 пакетиков.
«Энтеросгель» — этот препарат обладает не только противодиарейным свойством, но и способен связывать и выводить из организма токсины, это улучшает деятельность кишечника, печени, почек и укрепляет иммунную систему. Препарат выпускается в форме геля для приготовления раствора и в форме белой густой пасты для приема внутрь. Малышам до года одну ч. ложку «Энтеросгеля» делят на 4 приема. Крохам до 2 лет так же на 4 приема делят 2 ложки препарата. Детям до 7 лет дают 1 ч. ложку пасты, но не более 5 г. Школьникам от 7 до 14 лет – 2 десертных ложки, не более 10 г.
При приеме этих препаратов следует помнить, что несоблюдение дозировки может не просто вылечить понос, но и привести к запорам. Кроме того, лекарства нельзя давать при кровянистых выделениях из заднего прохода, при острой стадии язвенной болезни желудка.
Нормализация микрофлоры
Это третий, и, пожалуй, самый длительный этап лечения поноса после приема антибиотиков. С помощью специальных препаратов в поврежденный кишечник ребенка искусственно «заселяют» новых жильцов – полезных и необходимых ему бактерий. Лучше отказаться от самостоятельного выбора таких лекарств, что дать ребенку для наведения порядка в кишечнике, должен решить врач. Обычно детям рекомендованы следующие препараты:
«Бифидумбактерин» — это пробиотик, богатый живыми и активными бифидобактериями. Купить его можно в виде ректальных свечей, таблеток и сухой массы. Малышам от рождения добавляют препарат в молочную смесь или питьевую воду по 1 пакетику сухой массы 3 раза в сутки. Детям от 1 года до 3 лет можно давать по 1 пакетику 4 раза в сутки. Ребятам от 3 до 7 лет – препарат следует принимать пять раз в день по 1 пакетику. Детям старше- по 2 пакета 4 раза в день.
«Бифиформ» — это пробиотик с высоким содержание бифидобактрий, лактобактерий и витаминов группы В. Выпускается в форме саше-пакетиков, жевательных таблеток, масляного раствора, а также в капсулах и таблетках. Пакетики смешивают с пищей и водой, таблетки жевательные можно давать ребенку как конфетку- они приятные на вкус. Из масляного раствора готовится суспензия. Дозировка и длительность лечения определяется врачом.
«Хилак Форте» — это оральные капли, содержащие субстракты продуктов метаболизма. Принимать их ребенок должен перед едой или непосредственно во время пищи. Капли растворяют в питье, в небольшом количестве жидкости. Не нужно добавлять их в молоко! «Хилак Форте» нельзя давать грудничкам, препарат предназначен для детей, достигших возраста 2 лет. Разовая дозировка – от 20 до 40 капель.
«Ротабиотик» — этот препарат не просто восстанавливает микрофлору кишечника, но и позитивно влияет на процессы переваривания пищи и всасывания полезных веществ. Выпускается в капсулах. Детям от 1до 3 лет можно принимать по 1 капсуле дважды в сутки. Ребятам от 3 до 12 лет тоже по 1 капсуле, но уже трижды в сутки.
Курс восстановления микрофлоры кишечника порой может занять несколько месяцев.
Следует помнить, что лечение поноса потребует специальной диеты. Из рациона ребенка должны быть исключены сырые овощи и кислые фрукты, особенно цитрусовые, жареное и соленое, жирное мясо. Очень осторожно следует давать кисломолочные продукты и молоко, да и то только после того, как острая стадия поноса и рвоты останется позади. Грудничкам – «искусственникам» в течение первых трех дней с момента появления диареи или рвоты лучше разбавлять готовую адаптированную смесь водой наполовину. Когда диарея прекратится, можно снова вернуться к привычным пропорциям смеси и воды.
Чтобы не допускать сильного дисбактериоза, врачи всегда рекомендуют одновременно с приемом антибиотиков начинать принимать пробиотики. Даже если нежелательная реакция все-таки наступит, она будет легкой и непродолжительной.
О реабилитации после антибиотиков отлично рассказано доктором Комаровским:
Источник
Причины появления таких симптомов на тельце ребенка могут быть самыми различными. Поставить диагноз, и назначить лечение должен только специалист. Иначе вы можете только усугубить и без того не совсем хорошее состояние вашего малыша, а также смазать симптоматическую картину, что затруднит работу врача по определению заболевания.
Оглавление:
- Причины и лечение сыпи с диареей у детей
- Инфекционные заболевания
- Аллергические реакции
- Неправильное питание
- Реакции невротического характера
- Клиническая картина (патогенез)
- Почему вместе с сыпью и поносом бывает температура, зуд, рвота
- Как лечить
- Это интересно
ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ СЫПИ С ДИАРЕЕЙ У ДЕТЕЙ
Диарея и сыпь на теле могут быть результатом влияния следующих факторов:
ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Среди наиболее распространенных «детских» заболеваний, которые могут вызвать появление высыпаний и жидкий стул можно назвать ветрянку, корь, скарлатину и краснуху.
ВЕТРЯНКА
Лучше конечно переболеть ею в детстве, поскольку, после во взрослом возрасте она переносится очень сложно, оставляя тяжелые последствия. Начинается данное заболевание с общего недомогания, ребенок вял, плохо ест, у него повышена температура, возможен понос. После наблюдается появление сыпи, сначала она локализуется в одном месте, а затем распространяется по всему телу, включая слизистые оболочки и голову.
Как помочь детям? Появившиеся высыпания следует обрабатывать, можно это делать зеленкой по старинке, либо воспользоваться современными спиртосодержащими лосьонами, которые подсушивают бугорки и охлаждают, снимая зуд. Сдирать корочки и протыкать бугорки нельзя, поскольку могут остаться шрамы. Если возникли проблемы с кишечником, воспользуйтесь препаратами содержащими пробиотики.
КОРЬ
Имеет симптомы очень схожие с респираторными простудными заболеваниями, такие как озноб, кашель, насморк, общее недомогание, высокая температура, сыпь. Затем спустя некоторое время начинают появляться красные пятна, вначале они локализуются на лице и шее, а затем распространяются дальше по телу. На фоне высокой температуры возможно возникновение рвоты и поноса. Данное заболевание имеет сильное влияние на иммунитет детей, значительно ослабляя его. Последствия заболевания могут быть различными – это и инфекционные заболевания легких, циститы, отиты, поражение нервной системы, высыпания, различного рода кишечные расстройства.
Вакцины для лечения нет, иммунная система детей должна сама справиться с данным заболеванием, после перенесения, которого вырабатывается стойкий иммунитет. В качестве терапии в период лечения можно пить витамины, необходимо соблюдать диету. Также корь сильно влияет на микрофлору кишечника, вызывая его расстройство в виде диареи.
КРАСНУХА
Проявляется в виде красной сыпи по всему телу. Симптоматика как при обычной простуде, у ребенка повышается температура, появляется слабость, возможно небольшое расстройство кишечника. Сыпь появляется в первую очередь на лице и шее, после спускается дальше по телу. Лечение не производится, следует исключить контакт больного малыша с окружающими, пока не сойдут красные пятна.
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ
Имеют сезонный характер, обострение происходит в осенне-весенний период. Чаще всего проявление аллергии на что-либо связано с общим снижением иммунитета и нарушениями в работе печени. Также сыпь, и понос часто возникают из-за огрехов в кормлении ребенка. Если малыш привык, есть относительно простую пищу – кашу, супы, макаронные изделия, введение в его рацион экзотических морепродуктов, ягод или цитрусовых может спровоцировать аллергическую реакцию в виде зудящей красной сыпи на коже, поноса, температуры.
Для снятия этих симптомов можно пропить Супрастин, Дезал и тому подобные препараты. Не рекомендуется прием анальгетиков, поскольку они не снимают симптомов аллергии, и лишь на время снимают зуд. Следует исключить из рациона продукты-аллергены, а также дать маленькому активированный уголь, чтобы очистить пищеварительный тракт от шлаков и соблюдать соответствующую диету.
НЕПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
Организм ребенка, а особенно новорожденного, еще слабый неокрепший. В первые месяцы его жизни особенно следует следить за его питанием и состоянием стула. Кишечник младенца длиннее, чем у взрослого, что обуславливает его хорошую всасывательную способность. Но поскольку младенец находился долгое время в утробе матери и питался за счет нее, ферментативная деятельность его кишечника развита плохо. Отрыжка, дисбактериоз, несварение, понос, температура, высыпания — все это возможные симптомы приспособления кишечника к другим условиям (вне утробы матери). Вначале в рационе малыша присутствует лишь грудное молоко, что и обуславливает жидкий стул с кусочками створоженного молока, затем при введении прикорма он приобретает вид сметаны или мягкой колбаски.
В материнском грудном молоке содержатся жиры, которые легко расщепляются организмом ребенка. По этой причине, случаев диареи, сыпи и прочих расстройств пищеварения среди младенцев, питающихся натуральным молоком гораздо меньше, чем среди искусственников.
РЕАКЦИИ НЕВРОТИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА
Если ребенок сам по себе является неспокойным, часто пугается и плачет, с трудом идет на контакт, плохо спит, то возможен понос и сыпь невротического характера. Например, спровоцировать случаи выделения жидкого стула может громкий голос или шум. Таким детям стоит уделять больше внимания, стрессовые состояния можно попробовать снимать отварами трав только (при соответствующей консультации с педиатром).
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (ПАТОГЕНЕЗ)
Понос у младенца первое время – это вполне нормальное явление, поскольку его кишечник начинает работать и учиться переваривать пищу. Но есть симптомы, которые сигнализируют о наличии заболевания у ребенка, к таким относятся:
Повышенная температура, сыпь, рвота, понос, выделения имеют неприятный запах, зеленоватый цвет и пенятся.
Такая реакция организма говорит об инфекционном поражении кишечника. Микробы могут попасть в организм, через грязные соски, немытые фрукты и овощи, плохо термически обработанное мясо и т.п. Оказываясь в кишечнике ребенка, иммунная система которого работает еще недостаточно хорошо, они оседают на его стенках. Затем, поглощая питательные вещества, бактерии выделяют токсины и препятствуют всасыванию в кровь необходимых питательных веществ. Малыш худеет, становится вялым, его организм подвергается обезвоживанию. Понос с пеной у ребенка может дать серьезные осложнения, поэтому требует особого лечения.
Стул очень жидкий, практически одна вода.
Говорит о нарушениях всасывательной способности кишечника, либо о наличии избытка жидкости в рационе. Если жидкий стул сопровождается сыпью, рвотой, повышением температуры тела, то это показывает на бактериальное поражение организма. Происходит нарушение ферментативной деятельности и пища может просто не перевариваться в тонком кишечнике, вызывая газы, вздутие живота, высыпания. Характерно сильное обезвоживание.
Если малыш потребляет слишком большое количество жидкости, у него сохнут губы и появляются корочки вокруг рта, в моче наблюдается повышенное содержание сахара, то это скорее всего связано с нарушением работы поджелудочной железы.
В испражнениях имеются примеси крови и слизи.
Если вы наблюдаете в содержимом подгузника кровь либо слизь, а также если стул имеет не естественный цвет, то стоит насторожиться. Разумеется, прежде чем начать лечение необходимо вызвать педиатра, в особо сложных случаях сразу скорую помощь. Только врач может поставить диагноз и определить схему лечения.
Наличие крови и слизи говорит о наличие воспаления в толстом кишечнике. Вспомните, не страдал ли ранее ребенок запорами, не было ли болей, зуда, высыпаний на коже, жжения в ректальной области. Если такие симптомы есть в наличии, то это указывает на трещину в заднем проходе, либо механическое повреждение стенок кишечника, не стоит исключать и язву.
Измененный цвет жидкого стула говорит о возможных поражениях печени и желчного пузыря.
ПОЧЕМУ ВМЕСТЕ С СЫПЬЮ И ПОНОСОМ БЫВАЕТ ТЕМПЕРАТУРА, ЗУД, РВОТА
Этиологию (происхождение) зуда, рвоты, сыпи и диареи можно в общем разделить на два вида:
- Микробная. Отчасти ее тоже можно назвать токсической, поскольку идет отравление организма вредными продуктами жизнедеятельности, которые выделяют поселившиеся в организме бактерии. Основной «станцией» очистки организма от шлаков и токсинов помимо кишечника является печень. Переизбыток вредных веществ вызывает перегрузки и сбои в ее работе, о чем и свидетельствуют появляющаяся сыпь, зуд. Чаще всего красные пятна появляются на лице, запястьях, на спине. Чешущееся раздражение на переносице говорит о заболеваниях не только печени, но и кишечника. Когда организм совсем перегружен ядами, то помимо красных расчесов на теле появляется еще рвота и понос, температура.
- Токсическая. В отличие от микробной, токсическая этиология гораздо опаснее для жизни по своему воздействию на организм. Вредные химические соединения, попадающие в организм ребенка гораздо концентрированнее, чем продукты жизнедеятельности бактерий. Детская смертность от токсических отравлений гораздо выше, чем от вреда наносимого их организму бактериями. Чаще всего этот вид отравлений возникает из-за некачественных пищевых продуктов, либо в результате несчастных случаев. Сейчас многие моющие средства имеют приятную ароматическую отдушку, и дети по невнимательности родителей могут их попробовать на вкус.
КАК ЛЕЧИТЬ
Методика лечения диареи и сыпи у ребенка назначается в зависимости от того, чем вызваны эти симптомы. Если это простуда, вирус или грипп, то основной методикой лечения является прием антибиотиков. Но будьте осторожны, если есть возможность, то лучше обойтись без них, поскольку они аллергенны и вызывают дисбактериоз в кишечнике. Чаще все аллергию вызывают антибиотики пенициллиновой группы. Лучше всего попробовать попить детские сиропы, травяные отвары и, разумеется, необходимо соблюдать диету.
К «детским» заболеваниям какого-либо серьезного лечения вообще не применяется. Ребенку в период таких заболеваний дают различные витаминные комплексы, для облегчения зуда на коже применяют охлаждающие лосьоны.
В период аллергического обострения, малышам необходимо давать Супрастин, Дезал и подобные препараты. Следует соблюдать диету, если реакция сопровождается сильным поносом, следует пропить активированный уголь. Он очистит печень и кишечник от шлаков и токсинов и немного облегчит состояние малыша. Если аллергия вызвана каким-то определенным продуктом, например, рыба, цитрусовые, орехи, то следует вообще навсегда исключить его из рациона.
ЭТО ИНТЕРЕСНО
Часто болезни детей могут сигнализировать нам о проблемах в семье. Если у ребенка болят уши и проблемы со зрением, значит, в семье происходят такие вещи, видеть и слышать которые малыш считает неприемлемым. Сюда можно отнести, например, оскорбления, регулярно повторяющиеся щекотливые ситуации, давление со стороны родителей. Если часто у маленького температура, кашель, диарея, высыпания то это говорит о накаленной ситуации в семье, когда родители скандалят между собой. Красные пятна по всему телу, частые ожоги и зуд говорят о внутреннем гневе, который ребенок сдерживает.
Частая диарея и самопроизвольное выделение кала свидетельствуют о сильном страхе, который испытывает малыш в душе. Паника и беспокойство возникают в результате влияния родителей, навязывающих ложные страхи, например, «не ходи туда, там тебя цыгане украдут» и особенностей характера самого маленького человека.
Такое тяжелое заболевание как астма может возникнуть по причине страха и недоверия к жизни, нежелания жить вообще, ощущения заточения и замкнутости. Вероятно, именно поэтому так благотворно влияет на излечение соленый морской воздух.
Практически любые болезни приходят не просто так, нервная и иммунная систем тесно взаимосвязаны и сильно влияют друг на друга. Можно заметить, что после сильного и продолжительного стресса возникают различные серьезные недуги. Иммунитет ослабляется, и вся жизненная энергия брошена на борьбу с негативом.
Но не следует стараться оградить своего ребенка от всех бед и невзгод, иначе наступить в жизни момент, когда они свалятся на него разом. Следует приучать его к реалиям постепенно, давая информацию дозировано.
Источник