После контакта с водой сыпь

После контакта с водой сыпь thumbnail

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 12 февраля 2020;
проверки требуют 4 правки.

Аквагенная крапивница (также известна как аллергия на воду) — крайне редкая форма физической крапивницы, определяющим симптомом которой является появление волдырей в результате контакта кожи с водой независимо от её температуры, чистоты, уровня солёности[2][3][4]. Вода, содержащаяся внутри организма, не представляет для аллергиков опасности, реакция возникает только при контакте с кожей[4].

Болезнью страдают примерно 50 человек в мире[2]. Хотя иногда данную реакцию называют аллергией, это заболевание не относится к аллергическим, поскольку, судя по всему, его вызывает реакция иммунитета на что-то внутри самого организма, а не на чужеродное[4].

Симптомы[править | править код]

Симптомы аквагенной крапивницы похожи на симптомы других видов физических крапивниц. Обычно проявляются через несколько минут после контакта тела с водой[5]. Причём вода может быть в любых формах, в том числе таких, как водопроводная, морская, из бассейна, а также пот, слёзы, слюна[6][7][8]. Питьё воды у некоторых больных реакции не вызывает[9][10], хотя другие могут ощущать боль и поэтому стараются заменять её напитками с меньшим содержанием воды (например, молочными коктейлями)[4][11]. Также встречаются случаи, когда аллергия может не проявлять себя при мытье рук[10][12].

Симптомы представляют собой небольшие (приблизительно 1—3 мм) волдыри красного или кожного цвета с чётко очерченными краями. Также кожа может просто покраснеть, без волдырей (или в редком случае по одному). Чаще всего развиваются на шее, верхней части туловища и руках, хотя могут появиться и в любом другом месте на теле. У некоторых людей также наблюдается зуд. После удаления источника воды сыпь, как правило, исчезает в течение 30—60 минут[13].

Также могут быть такие симптомы: горение тела, сильный зуд в голове, нехватка воздуха и высокое потоотделение.

Причины[править | править код]

Точная первопричина аквагенной крапивницы изучена плохо[2][14]. По состоянию на 2016 год основные научные представления о причине состоят в том, что иммунная система человека реагирует на крошечные количества неизвестного вещества, растворённого в воде, или что вода взаимодействует с неизвестным веществом, присутствующим в коже или на коже[3].

Несмотря на название «аллергия на воду», это состояние не может быть настоящей аллергией на воду, учитывая, что организм человека минимум на 60 % состоит из воды[4].

Диагностика[править | править код]

Диагностика аквагенной крапивницы начинается с оценки истории болезни пациента с поиском каких-либо признаков того, что может быть причиной данной реакции. После этого пациент подвергается тестированию, где вода наносится на верхнюю часть тела в течение 30 минут. Вода может быть нанесена на кожу непосредственно или с помощью смоченного бумажного полотенца. Во многих случаях для проверки различий в реакции используется дистиллированная вода, водопроводная вода и физиологический раствор. После того, как будет удалён источник воды, кожа проверяется на наличие реакции в течение следующих 10—15 минут. Врач может также выполнить дополнительные тесты, чтобы избежать путаницы с другими типами крапивницы[15] (например, поместить кубик льда на предплечье на 1—3 минуты для проверки холодовой крапивницы, или опустить руки пациента на 2—3 минуты в горячую воду для проверки холинергической крапивницы (англ.)русск., или выполнить тест на надавливание для проверки дерматографической крапивницы).

Лечение[править | править код]

Типичное лечение заключается в приёме сильнодействующих антигистаминных препаратов, хотя они помогают не всегда[4]. Также сообщалось о нескольких успешных случаях применения фототерапии и препарата омализумаб. Для предупреждения можно использовать, например, защитные кремы[3].

Однако на данный момент отсутствуют убедительные доказательства безопасности и эффективности вышеупомянутых методов лечения[3].

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  2. 1 2 3 Скрыпник, Ксения. Аллергия на воду: редким заболеванием страдают всего 50 человек в мире. Вести.Медицина (27 февраля 2018). Дата обращения 9 февраля 2019.
  3. 1 2 3 4 Aquagenic urticaria | Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) – an NCATS Program (англ.). National Institutes of Health. Дата обращения 9 февраля 2019.
  4. 1 2 3 4 5 6 Горветт, 2006.
  5. Dice J. P., Gonzalez-Reyes E. Physical (inducible) forms of urticaria (англ.). UpToDate. Дата обращения 6 марта 2019.
  6. Sibbald R. G. et al. Aquagenic urticaria: Evidence of cholinergic and histaminergic basis (англ.) // British Journal of Dermatology (англ.)русск. : journal. — 1981. — Vol. 105, no. 3. — P. 297—302. — doi:10.1111/j.1365-2133.1981.tb01289.x. — PMID 7272209.
  7. Harwood C. A., Kobza-Black A. Aquagenic urticaria masquerading as occupational penicillin allergy (англ.) // British Journal of Dermatology (англ.)русск. : journal. — 1992. — Vol. 127, no. 5. — P. 547—548. — doi:10.1111/j.1365-2133.1992.tb14862.x. — PMID 1467303.
  8. Martínez-Escribano J. A. et al. Treatment of aquagenic urticaria with PUVA and astemizole (англ.) // Journal of the American Academy of Dermatology (англ.)русск. : journal. — 1997. — Vol. 36, no. 1. — P. 118—119. — doi:10.1016/s0190-9622(97)70344-x. — PMID 8996279.
  9. ↑ Солоненко, 2018.
  10. 1 2 Bartlett N. Girl is so allergic to water she can’t even cry (англ.). Mirror (7 November 2015). Дата обращения 19 февраля 2019.
  11. Кондратьева Т. «У меня аллергия на воду, поэтому врачи запретили мне плакать». Life (23 сентября 2018). Дата обращения 19 февраля 2019.
  12. Tsoulis-Reay A. What It’s Like to Be Allergic to Water (англ.). The Cut (27 October 2015). Дата обращения 19 февраля 2019.
  13. Park Н. et al. Aquagenic urticaria: A report of two cases (англ.) // Annals of Dermatology : journal. — 2011. — Vol. 23, no. Suppl 3. — P. S371—4. — doi:10.5021/ad.2011.23.S3.S371. — PMID 22346281.
  14. Rothbaum R., McGee J. S. Aquagenic urticaria: diagnostic and management challenges (англ.) // Journal of Asthma and Allergy (англ.)русск. : journal. — 2016. — Vol. 9. — P. 209—213. — ISSN 1178-6965. — doi:10.2147/JAA.S91505. — PMID 27942227.
  15. ↑ Aquagenic Urticaria: Signs, Causes & Treatments (англ.). MDhealth.com. Дата обращения 29 ноября 2016.
Читайте также:  Сыпь под коленкой у годовалого ребенка

Ссылки[править | править код]

  • Горветт З. Женщина c аллергией на воду — как она живет?. — BBC, 2016. — 3 октября. — Дата обращения: 09.02.2019.
  • Солоненко Е. «Я вынуждена запрещать ребёнку плакать»: как мама учит свою дочь жить с аллергией на воду. — Letidor, 2018. — 23 июля. — Дата обращения: 19.02.2019.
  •  Видеоканал девушки с аллергией на воду (англ.) на YouTube

Источник

После контакта с водой сыпьЧто делать, если у вас крапивница на воду?

Аквагенная крапивница – своеобразная аллергическая реакция на обычную воду. Встречается она очень редко, и часто больные и сами врачи путают разновидности патологии. Страдают от болезни чаще взрослые, но в зоне риска могут быть и маленькие дети.

Особенности аквагенной крапивницы

Аллергическая сыпь появляется после кожного контакта с любой водой – проточной питьевой или природными дождём и снегом. Провоцирует подобное явление не сама жидкость: она не представляет серьезной опасности для здоровья, если химсостав абсолютно чист.

Приводят к сыпи различные соединения и соли, которые растворяются в воде. Согласно медицинской статистике, от заболевания чаще страдают представительницы прекрасного пола, нежели мужчины.

Подобные симптомы также нередко проявляются у подростков в переходном возрасте, когда начинается половое созревание. Точно определить причины появления аквагенной крапивницы возможно не всегда.

По некоторым вариантом, патология появляется из-за гиперчувствительной иммунной системы, которая даёт «свою» реакцию на определенные раздражители. К ним можно отнести:

  • непереносимость лактозы;После контакта с водой сыпь
  • хлор;
  • химические добавки в воде;
  • болезни печени или почек;
  • ослабление тучных клеток кожи;
  • наследственность;
  • ВИЧ;
  • дерматит атопического типа.

При появлении первых симптомов необходимо обращаться к терапевту (педиатру), специалисту по аллергиям или дерматологу. Болезнь этого типа относится к неизлечимым болезням.

Любая терапия направлена только на купирование признаков крапивницы и временное их устранение. Специалисту нужно рассказать о появившихся симптомах и возможных случаях появления заболевания у кровных родственников.

Пациенту необходимо сдать общий анализ крови. В качестве основного теста на кожу помещается водный компресс. Если в течение нескольких минут появится сыпь, диагноз подтверждается.

Основные симптомы

Симптоматика аквагенной крапивнице проявляется в течение четверти часа минут после того, как произойдёт контакт воды и кожи больного. Ещё на протяжении двух часов поражения постепенно «расползаются», охватывая всё большие участки тела, появляется болезненность.

На месте контакта с водой кожа покрывается мелкими розово-красными пятнами, постепенно сливающимися в крупные папулы. Сыпь сопровождается следующими симптомами:

  • жжение;
  • зуд;
  • головная боль;
  • стянутость и сухость кожи;
  • трещины;
  • хрип;
  • кашель;
  • затруднённое глотание.

Если на кожу попало слишком много воды, возможно появление одышки и гиперемии слизистой глаз.

Признаки заболевания появляются после купания, плавания или после попадания под дождь или снег. В самых тяжелых случаях возрастает риск отека Квинке, анафилактического шока и резкого повышения температуры.

Что такое аквагенная крапивница, расскажет это видео:

Необходимая терапия

Полностью исключить все контакты с водой достаточно сложно. Главная задача терапии – максимально быстро снять симптомы, приносящие больному ощутимый дискомфорт. Первая помощь при приступе состоит из следующих действий:

  • быстро устранить контакт с водой;
  • обработать пораженный участок средством от зуда;
  • выпить антигистаминное средство.

На протяжении всей жизни больному придется следить за качеством воды. Использовать можно только кипяченую, родниковую или минеральную жидкость, лишенную вредных примесей. Чтобы нормально принимать душ, придется установить фильтры, очищающие воду.

Подходящие медикаменты

Антигистаминные средства – практически основа терапии аквагенной крапивницы. В особенно сложных случаях специалисты советуют принимать крупные дозы медикаментов или комбинировать разные препараты.

Подбирать лекарства самостоятельно не рекомендуется, обратиться за этим следует к аллергологу.

Назначены могут быть:

  • Зиртек;
  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Эриус;
  • Кларитин.

Средняя продолжительность курса лечения – 14 дней, но принимать средство нужно при каждом приступе. Дополнительно назначаются стабилизаторы тучных клеток, позволяющие усилить сопротивляемость организма.

В этих целях используются Кромолин или Кетотифен. Реже больному рекомендуется Ф-терапия – лечение ультрафиолетовым излучением. Способ действенный, но дорогостоящий. Кроме того, избыток уф-лучей чреват развитием рака кожи.

Для местной обработки пораженных участков кожи применяются:

  • Гистан-Н;
  • Фенистил Гель;
  • Незулин.

Средства наносятся тонким слоем на сыпь при приступе. Перед использованием обязательно нужно изучить инструкцию, особое внимание уделяется противопоказаниям.

Читайте также:  Лечение угревой сыпи лазером до и после

Народная медицина

Только народными средствами справиться с аквагенной крапивницей нельзя, они используются в качестве вспомогательной терапии. Для устранения сыпи подходят самодельные мази из натурального травяного сока, настои, отвары, ванночки и примочки.

Воспользоваться можно одним из следующих рецептов:После контакта с водой сыпь

  • Чайная ложка сухих крапивных листьев заливается стаканом (200-250 мл) крутого кипятка. Настаивать в течение одного часа, охладить и процедить. Пить на протяжении недели 3-4 раза в день. После месячного перерыва курс повторяется.
  • При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства, используется натуральный мед. Он просто наносится тонким слоем на появившуюся сыпь.
  • Сок свежего укропа наносится на ватный диск или бинт, прикладывается к поврежденному участку кожи. Держать около 20-30 минут для уменьшения зуда. По возможности укроп заменяется свежим луговым клевером.
  • На 10 гр. мелких листьев багульника нужно 200 мл горячей кипяченой воды. Настаивать 10 минут, процедить и разбавить 0,2 л. прохладной кипяченой воды. Полученная жидкость добавляется в ванночки.
  • Столовая ложка сухой аптечной ромашки ошпаривается стаканом кипятка.

    Жидкость сливается, полученная влажная кашица заворачивается в марлю и прикладывается к коже. С температурой нужно быть осторожнее, чтобы избежать ожогов.

При выборе рецепта стоит учитывать индивидуальные особенности организма: любой из компонентов может оказаться аллергеном. Если клиническая картина только ухудшается, использовать средство нельзя.

Подходящее питание

Сама по себе аквагенная крапивница – верный признак того, что организм склонен к аллергическим реакциям. В периоды обострения необходимо придерживаться диеты, что поможет облегчить симптоматику и укрепит общее состояние.

Исключить из рациона придется любые продукты-аллергены и пищу, которая оказывает нагрузку на пищеварительный тракт.

Отказаться нужно от:

  • жирного мяса и рыбы;
  • цитрусовых;
  • клубники;
  • белой сдобы;
  • шоколада;
  • ярких овощей и фруктов;
  • игру;
  • яйца;
  • сыры;
  • жирную кисломолочную продукцию;
  • консервы;
  • копчености;
  • специи.

Как правильно лечить крапивницу, смотрите  этом видео:

Разрешаются больному фрукты и овощи с «умеренным» вкусом: огурцы, капуста, яблоки, бананы. Также в меню включаются любые крупы, обезжиренные кефир и йогурты, галетное печенье и выпечка с отрубями.

Определенные ограничения касаются и напитков: нельзя газировку, крепкий чай или кофе, можно – натуральные несладкие компоты, слабый зеленый чай.

Вывод

Несмотря на то, что аквагенная крапивница значительно усложняет жизнь больного, ее можно держать под контролем. При внимательном отношении к собственному организму больной сведет вероятность аллергических высыпаний к минимуму.

Источник

Редким, но все же встречающимся заболеванием аллергического характера является аквагенная крапивница. Определить ее развитие можно по характерным красным пятнам, зудящим волдырям, которые формируются после принятия ванны, посещения бассейна. Раздражение может появляться не только после контакта с водопроводной водой, но даже потом и слезами.

Такая форма заболевания тяжело поддается лечению. Поэтому самостоятельно справиться с симптомами зачастую пациентам не удается. Важно своевременно обратиться к врачу, который пропишет терапию.

Причины развития патологии

Появление аквагенной крапивницы считается редким заболеванием, характеризуется негативной реакцией кожных покровов на воду. Врачи до сих пор не могут точно сказать, отчего возникает раздражение.

Аллергическая реакция после исследования подтверждается не у каждого пациента. По анализам видно, что уровень гистамина не превышает нормы. При этом иммуноглобулина Е отмечается незначительно больше. Кроме того, дегрануляция тучных клеток слабая.

Крапивница от воды
Крапивница от воды может поражать большие площади тела

Некоторые медики считают, что реакция обусловлена повышенной чувствительностью нервных окончаний. При этом воздействовать на кожу подобным образом может как соленая морская, так и дистиллированная вода. Не играет роли и температура жидкости.

Водная крапивница отмечается как у взрослого человека, так и у ребенка. В группу риска по возникновению заболевания входят некоторые люди, организм которых подвержен влиянию негативных факторов. Среди них выделяют:

  • глистную инвазию;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • контакт с раздражающими бытовыми средствами;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • патологии матери при вынашивании ребенка;
  • хронические заболевания органов ЖКТ;
  • дисбактериоз кишечника;
  • неправильное питание, усиливающее нагрузку на сердце, печень;
  • загрязненность воды;
  • повышенную чувствительность и тонкость кожи;
  • чрезмерное использование скрабов и других средств, влияющих на водно-жировой баланс;
  • контакт с химическими и моющими веществами;
  • употребление аллергенных продуктов.

Если отмечается несколько вредных факторов, то вероятность проявления аквагенной крапивницы значительно выше.

Девушка умывается
Патология проявляется как при контакте с загрязненной, так и чистой водой

Формы заболевания

Врачи отмечают, что у человека можно диагностировать две формы патологии. Первая проявляется в виде острой стадии. Она характеризуется развитием симптоматики сразу после воды, выделения пота или слез.

Когда пациент принимает антигистаминные средства, симптоматика быстро исчезает. Если соблюдать меры профилактики, то повторные рецидивы исключаются.

Зуд кожи на шее
Кожа на лице, шее и руках сильно чешется под воздействием жидкости

Хроническая крапивница от воды наблюдается у трети пациентов. Симптомы могут появляться и усиливаться под воздействием негативных факторов. Признаки можно наблюдать различной степени в зависимости от:

  • уровня чувствительности организма;
  • продолжительности контакта с водой;
  • объема жидкости.

Стоит отметить, что водная крапивница практически никогда не приводит к развитию анафилактического шока и отека Квинке.

Читайте также:  Сыпь при вич инфекции у женщин фото

Симптоматика

Водяная крапивница проявляется аналогично любой другой аллергической реакции. Поэтому человек не всегда осознает, что признаки появились от контакта с водой.

Выделяют следующие симптомы:

  • сухость и раздражение кожных покровов;
  • зуд;
  • воспалительный процесс на коже;
  • одышку, нарушение дыхания;
  • обширные высыпания;
  • головную боль;
  • нарушение работы органов ЖКТ;
  • образование мелких волдырей;
  • красноту слизистых оболочек.

Обнаружить подобные изменения можно сразу после воздействия горячей или холодной воды. Но иногда реакция развивается через полчаса-час. Жидкость может быть грязной или чистой, морской, речной, водопроводной.

Красная сыпь на лице у ребенка
Заболевание может проявляться в детском возрасте, так как кожа ребенка более нежная

Некоторые пациенты отмечают устранение симптомов через 10 минут. У других же реакция сохраняется на несколько дней.

В детском возрасте симптоматика аналогична. Важно как можно скорее показать ребенка врачу, чтобы исключить другие заболевания.

Диагностические меры

Основным направлением диагностики является дифференцирование аквагенной крапивницы от других форм заболевания или аллергической реакции. Врач должен подробно опросить пациента. Последний рассказывает о контакте с водой и другими веществами, приеме лекарственных препаратов. Также стоит запомнить, какие блюда входили в рацион в день появления неприятных признаков.

Тавегил
Обязателен прием антигистаминных средств, которые нормализуют состояние человека

Важно провести исследование крови и мочи. При аквагенной форме показатели остаются в норме. Поэтому врач сможет отличить другую форму аллергии от водной.

В детском возрасте проводится выявление глистной инвазии. Также потребуется копрограмма.

Пациенту могут провести тест для определения чувствительности к воде. Для этого изготавливается водный компресс. При наличии патологической реакции подбирается определенная терапия. Важно, чтобы пациент перед проведением теста не принимал антигистаминные препараты в течение 3–4 дней.

Лечение заболевания

Для устранения сыпи после контакта с водой врач прописывает медикаментозные препараты. Также важно соблюдать основные правила, которые помогут избежать повторного появления негативной симптоматики.

Общие правила

Для снижения рисков проявления аквагенной крапивницы важно помнить о некоторых нюансах. Человеку необходимо отказаться от контакта с жидкостями, которые чаще всего приводят к возникновению негативных признаков. Также в этот период стоит отказаться от посещения бассейна и бани.

Во время уборки и стирки лучше использовать резиновые перчатки. Они защитят руки от негативного воздействия.

Если реакция проявляется на воду плохого качества, стоит позаботиться о его повышении. Для этого устанавливаются на кухне и в ванной комнате специальные аквафильтры. Лучше использовать их даже при нормальном качестве воды.

Сыпь на теле
Для предотвращения развития сыпи нужно использовать очищенную с помощью фильтра воду

При купании ребенка рекомендуется использовать кипяченую воду. Но даже для взрослого человека данная мера может оказаться спасительной.

Чтобы исключить вероятность чрезмерного выделения пота, нужно исключить риски перегрева. В момент принятия душа рекомендуется использовать гипоаллергенные средства. Самым оптимальным вариантом является детское мыло. Это же правило касается косметических уходовых средств.

В ванной нужно находиться как можно меньше времени. Это позволит сократить длительность контакта с жидкостью и вероятность появления сыпи.

Стоит избегать употребления в пищу высокоаллергенных продуктов. Из рациона исключаются яйца, цитрусовые, мед, шоколад, орехи.

В период лечения важно уделить внимание и состоянию органов ЖКТ, печени. Необходимо устранить все проблемы, связанные с ними.

Человек должен уделить особое внимание собственному иммунитету. Необходимо правильно питаться, регулярно гулять на свежем воздухе и спать достаточное количество времени.

Медикаментозные средства

Если у человека отмечается острая реакция на воду в виде обширных высыпаний, сильного зуда, потребуется прием антигистаминных средств. Для быстрого купирования симптомов можно использовать препараты первого поколения. Среди них выделяют:

  • Диазолин;
  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Димедрол.

Важно не принимать их в течение длительного времени, так как они провоцируют появление побочных реакций.

В случае хронического течения заболевания можно применять антигистамины нового поколения. Они так же эффективно снимают признаки воспаления, но при этом отличаются более мягким воздействием. В результате отмечается небольшое количество побочных реакций. Среди средств данной группы выделяют Кларитин, Зиртек, Зодак, Цетрин, Эриус, Лоратадин.

В детском возрасте показан прием сиропов или каплей. Для устранения кожного зуда и высыпаний можно применять Фенистил, Псило-бальзам, Кетоцин.

Нанесение мази на покрасневшую кожу
Врач должен назначить препарат, помогающий устранить сильный кожный зуд

Для очищения кишечника необходимо принять сорбенты. Они помогают вывести токсины. Лучше использовать средства нового поколения, в составе которых имеется активное сорбирующее вещество. Среди препаратов такого характера выделяют Энтеросгель, Лактофильтрум, Полисорб, Полифепан, Мультисорб.

Уменьшить кожный зуд и проявления сыпи можно с помощью местных средств. Если отмечается легкая форма заболевания, врач назначает:

  • Бепантен;
  • Ла-Кри;
  • Гистан;
  • Протопик;
  • Скин-Кап.

В случае тяжелого поражения потребуется использование кортикостероидов. Наиболее эффективными среди них считаются Адвантан, Тридерм, Гидрокортизон, Гистан, Фторокорт.

Пациент должен обязательно проконсультироваться с врачом перед применением любых препаратов. Ведь многие из них провоцируют появление негативных побочных реакций.

Источник