Приступ удушья и сыпь
Конец весны и начало лета — самое невыносимое или, по крайней мере, проблемное время для тех, кто страдает аллергией на пыльцу растений. У этого зла есть научное имя — поллиноз. Как утверждают врачи, если вы перенесли его однажды, готовьтесь страдать от него всю жизнь. Да, прогноз неутешительный. Впрочем, справиться с проблемами можно, обратившись к врачу-аллергологу.
Для начала давайте разберемся, каковы основные симптомы поллиноза. Это:
— аллергический ринит (насморк);
— воспаление придаточных пазух носа, что вызывает заложенность;
— воспаление конъюнктивы глаза (веки становятся красными, глаза слезятся, появляется резь);
— першение в горле, чихание — от раздражения слизистой носоглотки.
Кстати, несмотря на довольно мучительные и неприятные ощущения, многие считают поллиноз чем-то «несерьезным» — дескать, достаточно капли закапать, купить в аптеке антигистаминные таблетки, и все пройдет. Вот только поллиноз — лишь внешнее проявление того, что аллергическая болезнь уже сформировалась. Что это значит? Что аллергия не отступит.
В чем опасность поллиноза?
В поисках ответа на этот вопрос мы обратились к Татьяне Горелко, заведующей отделением аллергологии Центра матери и ребенка.
— Чешутся глаза, течет нос, чихание, кожные высыпания, зуд — все это проявления поллиноза в нетяжелой форме, — рассказывает врач «Комсомолке». — Но очень часто поллиноз может стать причиной бронхиальной астмы: у больного могут случаться приступы удушья, кашля, которые чреваты очень серьезными последствиями. Так что поллиноз — далеко не самое простое заболевание, к нему нужно относиться серьезно, потому что его легкие формы имеют тенденцию к становлению более тяжелыми по эволюции.
— То есть если течет нос — закапать его недостаточно?
— Разумеется. Это может быть даже вредно. Например, сосудосуживающие капли нужно использовать не более пяти дней кряду, потому что иначе развивается привыкание, слизистая становится к этим каплям невосприимчивой. Поэтому оптимальный вариант — обратиться к врачу, особенно если больной заметил, что каждый год, примерно в одно и то же время, его мучают симптомы, которые мы назвали.
Чешутся глаза, течет нос, чихание, кожные высыпания, зуд — все это проявления поллиноза в нетяжелой формеФото: Анастасия ОСИПОВА
— В чем опасность регулярного приема антигистаминных лекарств?
— Они разные бывают. Есть препараты, которые можно принимать в течение длительного срока, они не наносят вреда организму. Есть те, которые можно использовать только определенный период времени, потому что если принимать их долго, развивается так называемый синдром тахифилаксии — прием препарата просто не будет иметь эффект на организм. Эти же препараты могут сами по себе давать аллергию. Кроме того, ряд препаратов не инактивируются ферментами печени, другой ряд для их дезактивации включают в свою работу эти ферменты. При определенных заболеваниях используются определенные препараты, назначать их огульно не стоит. Все это нужно иметь в виду. Самолечением, даже путем приема антигистаминных препаратов, заниматься не стоит.
— При каких симптомах человеку следует незамедлительно обратиться к врачу?
— Если долгое время не проходит насморк или, скажем, зуд. Опять же, при приступах кашля или удушья — особенно если эти эти симптомы усиливаются при выходе на улицу.
Кстати, интересный факт: Аллергия может проявится и после цветения. Дело в том, что аллергенная активность пыльцы сохраняется в течение нескольких дней или даже недель. Так что ситуация, когда, к примеру, береза уже отцвела, а вы продолжаете чихать, совсем не редкость.
МОЖЕТ ЛИ АЛЛЕРГИЯ ИСЧЕЗНУТЬ?
Представьте себе — может! Такое бывает у детей, больных бронхиальной астмой. Может возникать так называемая «спонтанная десенсибилизация». Это обратное развитие болезни, когда она по каким-то причинам сходит на нет. Произойти это может в процессе формирования иммунной системы. Организм сам выстраивает защиту против аллергенов и перестает на них реагировать.
Но чтобы это произошло, придется потрудиться. Как правило, спонтанная десенсибилизация возникает, если меняется место жительства ребенка, характер питания, по возможности не допускается контакт с аллергеном, создается спокойная психологическая обстановка. Сейчас все специалисты сходятся во мнении, что астма – болезнь во многом психосоматическая, то есть «от нервов». При благоприятном стечении всех обстоятельств детская астма может уйти навсегда.
Но проблема в том, что ребенок-аллергик несет гены, которые отвечают за выработку определенных антител (реакции на аллерген). Так что при срывах иммунной системы, например, после тяжелого гриппа или сильного стресса, болезнь может вернуться.
Развившись во взрослом возрасте, аллергия (и бронхиальная астма в том числе) уже не может пройти самостоятельно. И, даже если нет ярко выраженных приступов, нужно наблюдаться у аллерголога не реже раза в 1-2 года!
Источник
Астма и аллергия —
сообщество активных дилетантов
- Смело смотрите вперед
- Научитесь радоваться жизни
- Раскрасьте в свои цвета
- Чащей улыбайтесь
- Распахните двери в новый мир
Популярные материалы
| Чудо-лекарь Владимир Шебзухов читает автор (видео) по М.С. Норбекову «В любви, на войне и в частном предпринимательстве Слёг император вдруг в постель — Полмира я завоевал, — Их, повелитель, больше нет! Предстал уже перед больным — Ну, что, бродяга, говори, А, это вовсе не твоё, То, что глаза уже на лбу, За жизнь свою не видел я — О, Господи! Лечи, давай! — Тогда скорее принимай Отдал приказ уже больной. — А, кто сказал, осёл ты мой, Больного гнев не передать. — Скорей, скорее меч подать! И еле-еле до крыльца — Поймаю, коль тебя, злодей, О, БОЖЕ! Я ХОЖУ-У-У!!! ………… | ||
Читайте также
Главная / Астма и аллергия / Крапивница – симптомы и лечение
Кожа — это наружная оболочка нашего тела. Она выполняет массу важнейших функций. Многие заболевания, поражающие совсем другие органы и системы, отражаются на кожных покровах человека. Одним из наиболее удачных примеров в этом плане является аллергия – подавляющее большинство реакций гиперчувствительности проявляются в виде кожных высыпаний
Крапивная сыпь, крапивная лихорадка, уртикария – все эти названия скрывают за собой одно заболевание. Крапивница – это заболевание аллергической природы, в результате которого на теле пациента появляется сыпь и его начинает беспокоить зуд. Эти явления прогрессируют быстро и могут за короткий срок поразить все тело. Название заболевание получило вследствие сходства пораженной кожи с покровами, контактировавшими с крапивой. К этой патологии относится и отек Квинке (гигантская крапивница) – состояние при котором все тело пациента быстро отекает и создается угроза для жизни.
Чаще всего крапивница является следствием контакта человека с аллергеном, но иногда это не самостоятельное заболевание, а лишь одно из проявлений другой патологии. Считается, что симптомы крапивницы хотя бы раз в жизни на себе может видеть треть населения. Чаще других лиц заболевают женщины в возрасте от 20 до 60 лет, что, вероятно, связано с нейроэндокринными особенностями их организма.
Классификация заболевания
Медики выделяют острую и хроническую формы заболевания.
Острая крапивница – развивается очень быстро, практически сразу же после контакта с аллергеном. Клинические проявления ярко выражены, но при всем этом краткосрочны. Обычно такая форма протекает в виде приступа от нескольких часов до нескольких дней. После купирования заболевания, симптомы могут больше никогда не проявиться, при условии исключения контакта пациента с аллергеном.
Хроническая крапивница – симптомы у такого заболевания не настолько выражены, как при острой форме, но беспокоят пациента они неделями и месяцами, в зависимости от провоцирующего фактора. В хронической форме выделяют несколько вариантов.
Рецидивирующая – по различным причинам заболевание проявляется вновь и вновь. При этом нет данных о том, что вызывает ее определенный аллерген. Некоторые авторы склоняются к тому, что данная форма не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом другой патологии.
Стойкая папулезная – сыпь сохраняется на протяжении длительного времени, хотя и не так выражена, как при острой форме.
Физическая крапивница – данная форма вызывается физическими факторами. Наиболее актуальным является холод, поскольку у особо чувствительных людей сыпь и отек появляются не только в холодное время года, но и просто при резком перепаде температур (иногда достаточно выпить стакан холодного напитка).
Солнечная крапивница («аллергия на солнце») – форма заболевания, при которой пациенты не могут выйти на улицу в яркий день. Часто свет не может самостоятельно спровоцировать сыпь и зуд, но использование определенной косметики, средств личной гигиены или нарушение обмена некоторых веществ (порфирия), помогают ему в этом.
Ангионевротический отек (Квинке) – тяжелое проявление крапивницы, при котором отекают все места, где имеется выраженная жировая клетчатка. В тяжелых случаях может стать причиной летального исхода. Степень выраженности симптомов отличают данную патологию от других форм крапивницы, но механизм развития у них один и тот же.
«Искусственной крапивницей» называют состояние, при котором волдыри на коже появляются даже после незначительного физического воздействия (достаточно провести ногтем). У лиц, страдающих обычной крапивницей, кожа очень чувствительна и легко реагирует на подобные прикосновения.
Этиология крапивницы
Наследственная предрасположенность, называемая также атопией, четко прослеживается при опросе пациента и сборе семейного анамнеза. На генетическом уровне человек может быть предрасположен к развитию аллергии, и ее проявлению в виде крапивницы.
Аллергены, попадающие в организм с пищей или с вдыхаемым воздухом (на эти пути приходится большая часть аллергий). Такие вещества запускают реакцию гиперчувствительности и могут стать причиной крапивницы.
Фокальная инфекция – это все скрытые очаги, где микробы могут существовать, но не проявлять себя клинически. Чаще всего микроорганизмы располагаются на миндалинах (хронический тонзиллит), в мочевом пузыре, почках (хронический пиелонефрит). Продукты их метаболизма являться тем фактором, что провоцирует крапивницу.
Лекарственные препараты – могут вызывать крапивницу как сразу при первых же приемах (механизм, как и при аллергии), так и после длительного курса терапии. Нестероидные противовоспалительные препараты и отдельные обезболивающие с большой долей вероятности могут вызвать крапивницу при наличии повышенной чувствительности организма.
Гельминтозы – глисты в процессе своей жизнедеятельности все продукты метаболизма выделяют в просвет кишечника хозяина (для них это человек). Эти продукты, попадая в кровь, могут вызвать крапивницу, что очень актуально для детей.
Различные физические факторы – как уже говорилось в классификации, даже перепад температур или солнечный свет могут вызывать зуд и сыпь по всему телу. Таким пациентам особенно тяжело, ведь холодных температур и солнечного света избежать практически невозможно, при условии сохранения активной жизнедеятельности.
Болезни пищеварительной системы, почек и печени – могут спровоцировать псевдоаллергическую крапивницу.
Укусы насекомых – выделено в отдельную категорию, поскольку аллергены редко попадают через кожный покров в организм. Тот же яд, что выделяют насекомые, является сильнейшим раздражителем и может вызвать у пациента очень бурный ответ со стороны кожи.
Беременность – организм женщины в этот период сильно меняется. Не исключено, что продукт, который ранее был любимым, может оказаться аллергеном и стать причиной появления сыпи и зуда.
В зависимости от того, что является причиной заболевания, лечение крапивницы радикально отличаться у разных пациентов с похожими симптомами.
Симптомы крапивницы
Во всех случаях патогенетическая составляющая процесса одинаковая – под воздействием аллергена или медиатора воспаления (псевдоаллергическая форма) значительно повышается проницаемость сосудов, располагающихся в коже. В результате жидкость устремляется в межклеточное пространство, и образуются волдыри. Многих пациентов удивляет, что образования на коже, появляющиеся при крапивнице, врачи называют волдырями. Можно легко запомнить, что волдыри у человека появляются при ожоге крапивой, а в случае с термическими ожогами говорят о пузырях.
Клинические проявления заболевания несколько отличаются в зависимости от активности процесса.
Острая форма крапивницы
Возникает после приема пищи, введения препаратов или сывороток. Чаще других частей тела поражаются ягодицы, руки и туловище, несколько реже их – губы, носоглотка, гортань (очень опасно).
Заболевание проявляется внезапно и быстро прогрессирует.
Появляющаяся сыпь представлена очагами разных размеров и неправильной формы, сопровождается сильно выраженным зудом. В тяжелых случаях пациенты могут расчесывать себя до крови.
Волдыри немного возвышаются над уровнем непораженной кожи. По периферии при внимательном рассмотрении можно увидеть розовую кайму, а в центре элемент приобретает матовый оттенок.
Если сыпь настолько обильна, что ее элементы сливаются друг с другом, то могут образовываться крупные зоны поражения. Состояние таких пациентов тяжелее других, у них повышается температура тела и появляется озноб («крапивная лихорадка»).
Расстройства в работе желудка и кишечника и общая слабость – симптомы неспецифические, но имеют место быть.
Кожные проявления заболевания держатся не более 2 часов и исчезают, не оставляя следов на коже. За несколько дней отступают и другие симптомы.
Искусственная (или атипичная) крапивница по скорости появления сыпи похожа на острую форму. Но волдыри при ней имеют вытянутую форму, близкую к линейной и не сопровождаются зудом.
Ангионевротический отек Квинке
Данная форма развивается также быстро и требует незамедлительных действий со стороны медицинского персонала и пациента.
Развивается отек век, щек, губ, наружных половых органов – там, где кожа не плотно спаяна с подлежащими тканями и есть возможность накопить некоторое количество жидкости.
Кожа становится плотной на ощупь, имеет бледный цвет.
Зуда в большинстве случаев нет, но дополнительно могут появляться симптомы обычной крапивницы.
Наиболее опасным для пациентов является отек гортани, когда может полностью прекратиться поступление воздуха и возникнет риск гибели.
Хроническая рецидивирующая крапивница
Протекает в виде приступов, но они не настолько ярко выражены, как при острой форме.
Чаще поражаются ягодицы и туловище, но нередко сыпь появляется в других областях.
Повышение температуры, головные боли и боли в суставах – редкие и неспецифические проявления.
Зуд выражен сильно и может стать причиной бессонницы и других неврологических расстройств.
Стойкая папулезная форма крапивницы
Волдыри, появляющиеся при обычном приступе, переходят в папулы (узелки) и не пропадают через несколько часов.
В дерме, помимо межклеточного отека, появляются гиперкератоз и акантоз.
Сыпь в большинстве своем располагается на разгибательной поверхности суставов конечностей.
Солнечная и холодовая крапивница
Сыпь появляется на тех участках, что подвергаются воздействию провоцирующего фактора. Это открытые участки кожи (лицо, кисти рук, шея, предплечья).
Для болезни характерна сезонность: солнечная крапивница обостряется весной-летом, а холодовая зимой.
Диагностика крапивницы
Поскольку заболевание кожное, то практически все необходимое для постановки диагноза врач может узнать при общем осмотре и сборе анамнеза (сезонность, употребление перед приступом определенного продукта и т.д). Достаточно просто верно оценить симптомы, и лечение крапивницы можно начать практически сразу.
Врачи ограничиваются следующими диагностическими мероприятиями:
общий и биохимические анализы крови;
аллергологическая проба для определения непосредственной причины развития крапивницы – аллергена;
определение уровня иммуноглобулинов в крови пациента.
Диета при крапивнице является самым простым и весьма эффективным методом избавиться от проявлений заболевания и предотвратить повторные приступы. Эффективна такая мера в том случае, если выявлено, на какой продукт у пациента развивается столь бурная реакция.
Определение причины развития заболевания и ее устранение. Речь идет о крапивнице, спровоцированной очагами фокальной инфекции, гельминтами и т.д. Невозможно вылечить такого пациента, пока в организме присутствует первопричина – крапивница будет повторяться.
Применение энтеросорбентов позволяет убрать из просвета кишечника еще не всосавшиеся аллергены. Таким путем удается предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и ускорить выздоровление пациента.
Десенсибилизация – введение минимальных доз вещества, провоцирующего выброс медиаторов аллергической реакции из клеток. Маленькими порциями медикам удается «израсходовать» все запасы данных соединений, и в случае попадания аллергена в организм крапивница не развивается.
Гистамин – это вещество, под действием которого и происходят все изменения при крапивнице. Если дать пациенту препарат, блокирующий его действие, то молекулы гистамина не смогут связаться со своими рецепторами и симптомы пропадут.
Лечение витаминами – эти препараты стимулируют иммунитет организма и помогают ему эффективно бороться с патологией.
Препараты на основе глюкокортикоидов применяются только в наиболее тяжелых случаях (поскольку имеют выраженные побочные эффекты), но очень эффективно купируют симптомы заболевания.
Лечение крапивницы
Если у пациента развивается ангионевротический отек, то врачи действуют по другой тактике, т.к. в подобных случаях помощь нужно оказывать максимально быстро и эффективно.
Подкожно вводится раствор адреналина (0.5-1 мл в зависимости от тяжести проявлений и массы пациента).
При появлении симптомов удушья показано введение преднизолона до 60 мг в сутки.
Если симптомы удушья продолжают нарастать, то возможен перевод пациента на искусственную вентиляцию легких.
Для блокады действия медиаторов воспаления вводится антигистаминный препарат вместе с 10 мл раствора кальция хлорида (10%).
Для ускорения выведения из организма лишней жидкости пациенту вводятся мочегонные препараты. Но при этом врачи должны контролировать содержание ионов в организме для исключения осложнений.
Часто людей волнует вопрос: заразна или нет крапивница? Действительно, проявляется она так, что может вызвать подобные подозрения. Но следует понимать, что крапивница развивается по причине повышенной чувствительности организма к определенному веществу, которой заразиться нельзя. Обширные же высыпания на коже появляются вследствие межклеточного отека и не могут передаться другому человеку при контакте или иным путем.
Источник: https://allergolife.ru/krapivnica-simptomy-i-lechenie/
Календарь астматика
Аллергия на бытовую химию
Обнаружена связь между бронхиальной астмой и депрессией
Астматик, осторожно — фейерверк!
Электромагнитная аллергия: кто в квартире самый вредный
Источник