Россиян испугала турецкая сыпь

На курортах Турции зафиксирована вспышка энтеровирусной инфекции, которую называют «вирус Коксаки». Как сообщает РИА Новости, в связи с этим Роспотребнадзор открыл электронную горячую линию для россиян, заразившихся инфекцией. ИА «Вологда Регион» узнало, как отразилась эта ситуация на желании вологжан отдохнуть в Турции.

О том, что в Турции растет число туристов, заболевших «вирусом Коксаки», и десятки отдыхающих якобы из-за этого досрочно прерывают отпуска, сообщили многие СМИ. По информации Роспотребнадзора, этот вирус относится к возбудителям детских инфекций, проявляется нарушением работы кишечника, диареей, общей интоксикацией и характерной сыпью. Течение инфекционного процесса в целом благоприятное, но бывают случаи развития осложнений. Перед энтеровирусом особенно уязвимы маленькие дети. Он передается водным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. Способен поражать многие органы и ткани человека.

Как сообщил вчера «Интерфакс», российские туристы начали массово отменять забронированные туры в Турцию из-за сообщений о вспышке энтеровирусной инфекции. При этом пресс-секретарь Российского союза туриндустрии (РСТ) Ирина Тюрина отметила, что турагентства отказывают россиянам в просьбе отменить тур: «Агентства отказывают на законных основаниях, так как нет официальных подтверждений эпидемии, в том числе от Роспотребнадзора или Ростуризма».

В среду, 9 августа, министерство здравоохранения Турции опровергло сообщения об эпидемии, поскольку речь идет лишь о семерых заболевших украинцах. Сегодня газета «Комсомольская правда – Ярославль» сообщила о том, что «вирус Коксаки» подхватила на отдыхе в Турции семья из Ярославля. Произошло это еще в июне, но известно об этом стало только сейчас.

Как рассказывает газета, жительница Ярославля Ксения Рыжова отдыхала со своими сыновьями 5 и 14 лет в Алании. Неожиданно на седьмой день пребывания на курорте у младшего ребенка поднялась температура под 40 градусов, причем сбивалась она плохо. А еще через день тело мальчика покрылось сыпью. По словам женщины, жертвами вируса стали и другие постояльцы их отеля и соседних гостиниц.

Тем не менее, как выяснило ИА «Вологда Регион», вологодские туристы не отказываются от поездок на отдых в Турцию.

«Люди знают об этом вирусе, спрашивают нас о ситуации на турецких курортах, но случаев отказа от поездок в эту страну не было, — рассказали ИА «Вологда Регион» в вологодской турфирме «Белка-тур». – В Турцию мы отправляем примерно полсотни человек в месяц».

Такая же ситуация и в турфирмах Вологды «7 СОВ» и «Комета» — клиенты живо интересуются ситуацией в Турции, выражают свои опасения, но от туров не отказываются. Об этом же нам рассказали и в череповецкой турфирме «Интурист». «Самое главное, следить за гигиеной, и тогда никакие вирусы не страшны», — сказали в «Интуристе».  

Добавим, что «вирусом Коксаки» заражаются и на российском побережье Черного моря, только значительно реже. Об этом сегодня рассказала РИА Новости глава Роспотребнадзора Анна Попова. По ее словам, за 6 месяцев 2017 года на побережье Черного моря было всего 8 случаев заражения этим вирусом.

Так называемая «турецкая ветрянка», вызываемая вирусом Коксаки, является инфекционным заболеванием. Возбудитель ее относится к семейству энтеровирусов, размножающихся и обитающих в желудочно-кишечном тракте человека. Эти вирусы попадают в окружающую среду с экскрементами, поэтому большинство случаев инфицирования наблюдается летом и осенью. Ведь именно в этот период происходит частое загрязнение воды и почв испражнениями.

Заболевание у ребенка

К такому заболеванию, как «турецкая ветрянка», восприимчивы в основном дети 3-10 лет. Заражение в большинстве случаев происходит в возрасте 4-6 лет. Вирус Коксаки встречается чаще всего в странах с умеренным климатом.

Младенцы до полугода практически невосприимчивы к этой инфекции, так как в их крови присутствуют антитела матери. Они передаются ребенку через плаценту в процессе внутриутробного развития. Продолжительность их активности в среднем составляетя 6 месяцев, что объясняет стойкий иммунитет малыша ко многим заболеваниям в течение этого периода.

Антитела еще частично передаются ребенку во время грудного кормления. После перенесенной «турецкой ветрянки» малыш не приобретает достаточного иммунитета. Следовательно, при последующем проникновении вируса в организм он может повторно заразиться, однако сама болезнь будет протекать в более легкой форме.

Как протекает недуг у взрослых?

«Турецкая ветрянка», как уже упоминалось ранее, встречается в большинстве случаев у маленьких пациентов из-за отсутствия у них антител к патологии, но заразиться этим недугом может даже взрослый. Для пациентов преклонного возраста такая инфекция представляет огромную опасность. У пожилых людей вирус Коксаки способен спровоцировать возникновение таких осложнений, как:

• миокардит;
• паралич;
• энцефалит;
• сахарный диабет и перикардит.

Специалисты насчитали около 29 серотипов, относящихся к энтеровирусам Коксаки. Эту инфекцию принято делить на группы А и В. Первая разновидность вируса является менее опасной. При заражении у больного возникают красные бляшки на коже вокруг рта, нижних и верхних конечностей. Быстро избавиться от ран в этом случае помогает местная терапия.

Второй тип вирусов способен вызвать у пациента кишечную инфекцию, лихорадку, диарею. Помимо этого, он может поразить сердечную мышцу и дыхательные пути. Протекает заболевание в большинстве случаев бессимптомно.

Пути заражения вирусом

«Турецкая ветрянка» (Коксаки) передается во время контакта с больным. Маленький пациент заражается инфекцией при общении с другим ребенком практически всегда. Проникнуть в организм вирус может следующими способами:

• воздушно-капельным путем (от инфицированного ребенка);
• алиментарным путем (через грязные предметы домашнего обихода и руки).

Для предотвращения заражения необходимо избегать массовых скоплений людей, соблюдать гигиену и полностью исключить общение с больными детьми. Если заметили, что ребенок поднял во время прогулки грязный предмет, следует хорошо продезинфицировать и вымыть ему руки, чтобы снизить риск проникновения опасного возбудителя в организм.

При инфицировании этим вирусом у пациента изначально поднимается высокая температура, пропадает аппетит, возникает чувство усталости, появляются болевые ощущения в горле и кашель. Длительность данного инкубационного периода — 1-2 дня. Болезненные места в ротовой полости развиваются спустя несколько дней после начала лихорадки и перерастают в небольшие папулы. Эти высыпания во время заболевания могут лопаться.

Симптомы у детей

К основным признакам болезни у маленьких пациентов можно отнести:

• повышение температуры до 39 градусов;
• образование маленьких болезненных высыпаний в полости рта, на ногах, лице и руках крохи;
• болевые ощущения в горле;
• рвоту и диарею.

Турецкую ветрянку еще нередко называют заболеванием «руки-ноги-рот». Именно на этих частях тела возникают болезненные язвочки. На ранней стадии болезни образуются бледно-розовые пятнышки, перерастающие потом в везикулы (пузырьки). После их появления ребенка беспокоит сильный зуд, сыпь по виду напоминает ветрянку. Высыпания лопаются и превращаются в болезненные язвочки. Состояние больного малыша улучшается при благоприятном течении заболевания примерно через неделю.

В некоторых случаях у малышей спустя 2-3 недели после выздоровления наблюдается отслоение и сильная ломкость ногтевой пластины. Специалисты объяснить подобное явления пока не могут, однако по статистике страдают от этого в основном переболевшие детей.

Длится «турецкая ветрянка» 2-5 дней, во время болезни ухудшается аппетит и появляется общая слабость. Энтеровирусной лихорадкой многие люди заражаются в процессе отдыха на море. Специального лечения такая патология не требует.

«Турецкая ветрянка», симптомы которой у разных малышей могут проявляться по-разному (все зависит от типа вируса), еще может сопровождаться сильными головными болями.

Другие признаки заражения вирусом Коксаки

У взрослых «турецкая ветрянка» встречается намного реже, чем у детей. Симптомы заболевания у них следующие:

• Жар, высокая температура и озноб.
• Воспаление слизистой глаз и конъюнктивит.
• Боли в мышцах, особенно в верхней части туловища.
• Рвота и жидкий стул.
• Высыпания на ногах и руках либо покраснение кожных покровов.

В некоторых случаях «турецкая ветрянка», фото которой представлено в статье, приводит к развитию миалгии либо болезни Борнхольма. При заболевании беспокоят приступы боли в мышцах с интервалом в 1-2 часа. Чаще всего они возникают в верхней части тела: межреберных мышцах, шее и грудной клетке. Подобные приступы могут повторяться в течение нескольких дней, после этого болезнь отступает. При нетипичной форме вируса Коксаки может развиться перикардит, миокардит, мезаденит, энцефалит, а также воспаление придатков и яичников.

Вирус Коксаки: стадии болезни

«Турецкая ветрянка», инкубационный период которой составляет 4-6 дней, особенно опасна летом и осенью. Ведь вирус, вызывающий заболевание, комфортно чувствует себя во влажной среде. Его частицы накапливаются в тонком кишечнике или на слизистых носоглотки.

На первом этапе избавиться от «турецкой ветрянки» намного легче. Инфицированному ребенку назначают прием противовирусных лекарственных средств.

На второй стадии происходит проникновение инфекционного агента в кровь, он по кровяному руслу стремительно распространяется по человеческому организму. Одна часть вирусов остается в кишечнике и желудке, другая оседает в мышцах и лимфе.

На третьем этапе болезнетворные микроорганизмы, проникнув в тот или иной орган, повреждают его клетки, вызывая в нем воспалительный процесс. Во время последней стадии активируется иммунитет, Т-лимфоциты начинают убивать непрошеных гостей.

«Турецкая ветрянка» и «русская» — есть ли разница?

Вирус Коксаки, как известно, относится к семейству энтеровирусов, а ветряная оспа — к герпесвирусам. Следует помнить, что при синдроме «рука-нога-рот» сыпи на волосистой части головы не возникает, это отличает болезнь от обычной ветрянки.

Чтобы убедиться в правильности диагноза, лучше сдать необходимые анализы. У больного для подтверждения врач берет мазок из носоглотки и проводит анализ кала. Полученные образцы обследуются потом ПЦР-способом для выявления генотипа вируса. Какие еще необходимо сдать анализы, подскажет доктор на основании имеющихся симптомов болезни и общего состояния.

Турецкая ветрянка: лечение

Первым делом при заражении этим недугом следует принять общие меры, включающие в себя прием витаминных комплексов, соблюдение постельного режима и употребление достаточного количества жидкости.

Если ребенка беспокоит зуд во время болезни, то назначают «Виатон бэби» или «Фенистил». Для снятия боли в горле и устранения высыпаний во рту применяют различные антисептики. Чтобы избавиться быстрее от неприятных симптомов, можно полоскать ротовую полость фурацилином.

Пузырьки на кожных покровах рекомендуется обрабатывать обычной зеленкой, чтобы избежать развития бактериальных инфекций. Избавиться от головных болей и снизить высокую температуру поможет «Ибупрофен», детский парацетамол, «Нурофен» либо «Цефекон». Анальгин при таком заболевании не следует давать.

При нарушении стула и рвоте принимают «Регидрон». Когда болезнь протекает в тяжелой форме, могут назначить противовирусные препараты. Еще в некоторых случаях больному выписывают лекарственные средства на основе интерферона, иначе говоря, иммуномодуляторы. Чтобы ускорить обменные процессы, употребляют ноотропные препараты, а также витамины В1 и В2.

Антибиотики при турецкой ветрянке не применяются, поскольку они неэффективны против вирусной инфекции. Маленькому пациенту их выписать могут лишь для того, чтобы избежать бактериальных осложнений. При грамотном лечении у ребенка улучшается самочувствие через 3 дня. Сыпь проходит через 10 дней, а язвочки исчезают спустя неделю.

Как избежать инфицирования?

Чтобы не заразиться вирусом Коксаки, необходимо:

• пить только очищенную воду;
• тщательно мыть руки после посещения туалета или прогулки;
• всегда обрабатывать кипятком овощи и фрукты.

Следует поддерживать чистоту в доме. Не стоит забывать сразу же выбрасывать средства личной гигиены (салфетки, подгузники, прокладки) после их использования.

В Турции вирусом Коксаки с начала июля до 21 августа заразились 36 россиян. Об этом сообщается в Twitter департамент ситуационно-кризисного центра МИД РФ.

Вирус Коксаки относится к энтеровирусным инфекциям. Источником инфекции является только человек или здоровый носитель вируса. Вирус легко заражает маленьких детей при попадании небольшой дозы с водой, пищей, через грязные руки, игрушки.

Роспотребнадзор работает с турецкой стороной по координации действий, направленных на стабилизацию ситуации, по дипломатическим каналам запрошена возможность визита с экспертной оценкой, турецкой стороной подтверждено безусловное согласие и готовность принять российских специалистов.

О вирусе

Отдых на курортах в Турции опять стал одной из наиболее горячих тем обсуждений в российском обществе. Причиной стал многочисленные сообщения о вирусной инфекции Коксаки, с которой российские туристы возвращаются с турецких побережий. Очень тяжело переносят инфекцию дети, у которых появляется сыпь на коже. Масштаб распространения среди россиян еще будет оценивать Роспотребнадзор.

Между тем, каких-либо официальных подтверждений о наличии в Турции эпидемии пока нет. Как заявляют медицинские специалисты, увеличения количества заболевших очевидно. В то же время руководители туристических фирм на днях сообщили, что туристы уже начали оформлять отказы от поездок на турецкие курорты.

Открыта «горячая линия», и российские граждане имеют возможность сообщить о случаях, связанных с заражением вирусом.

Со своей стороны, эксперты туристического рынка не видят какой-либо логики в заявлениях турецких властей о том, что эпидемии нет. В летнее время средняя длительность туристической путевки российских граждан на турецких курортах составляет примерно две недели. При этом именно такой срок инкубационного периода заболевания после заражения вирусом.

Между тем, представители туроператоров говорят, что в Турции случаи заражения энтеровирусными инфекциями происходят в летнее время. По информации туристических фирм, случаи инфицирования носят единичный характер, а речи об эпидемии не идет вообще.

Как отмечают некоторые специалисты, такие случаи имеют место каждый год и на турецких курортах, и в в других государствах в пик сезона на морском побережье.

В то же время обстановка на самих курортах остается спокойной, в гостиницах паники нет. Число отказов от туров остается в пределах статистических норм.

Как сообщили представители страховой компании «Ингосстрах», в течение двух первых месяцев зафиксировано лишь десять случаев инфицирования вирусом Коксаки. Другие страховые компании таких случаев не зафиксировали.

Коксаки относится к группе вирусов, которые способны вызывать различные заболевания. Носителем являются люди, от человек к человеку передача происходит воздушно-капельным путем, а также при более тесном контакте с инфицированным. Болезнь вызывает симптомы в виде довольно высокой температуры, рвоты, диареи, небольших язвочек на слизистой оболочке во рту. Болезнь, вызываемую вирусом Коксаки, можно легко спутать со стоматитом или ветрянкой. Чаще всего болезнь имеет легкую и среднюю форму по степени тяжести. Достоверность заболевания вирусом Коксаки можно только путем лабораторных исследований.

Как уберечься, если вы уже на курорте

Специалисты Роспотребнадзора подготовили памятку для туристов, которая будет полезной не только нашим туристам в Турции, но и во время пребывания на любом курорте:

• старайтесь не контактировать с заболевшими людьми, но поскольку носителем вируса может быть и здоровый человек (ребенок), для маленьких детей лучше ограничить контакты со сверстниками;
• соблюдайте правила личной гигиены: почаще мойте руки, а перед едой, после возвращения с улицы и после каждого посещения туалета — это обязательно;
• соблюдайте «респираторный этикет»: при кашле и чихании прикрывайте нос и рот одноразовыми платками;
• пользуйтесь индивидуальной посудой, следите за чистотой предметов ухода за маленькими детьми;
• тщательно мойте овощи и фрукты;
• проводите влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств, чаще проветривайте помещения;
• не купайтесь в непроточных водоемах и фонтанах;
• не пейте воду из непроверенных источников; при употреблении напитков в общественных точках и из питьевых фонтанчиков используйте индивидуальный одноразовый стакан.

Три вопроса о «незнакомом» вирусе Коксаки

Откуда он взялся, насколько опасен, «РГ — Неделе» рассказал главный инфекционист ФМБА, профессор Владимир Никифоров.

Почему мы раньше об этом вирусе не слышали, это что-то новое?

Я, честно говоря, не очень понимаю, почему поднялась такая шумиха. Это не новый вирус, специалистам он хорошо известен. В летний сезон традиционно отмечается рост числа заболеваний, вызванных энтеровирусами, их много, больше 70. К ним относится и группа Коксаки, которые впервые были описаны в одноименном американском городе.

Отсюда такое необычное название. А вызываемое им заболевание довольно обычное. Но есть особенность: один и тот же вирус может вызывать разную клинику. Могут быть гриппозные проявления, но с сыпью. Может проявиться рвота, диарея. Может давать легкую форму — типа ОРВИ. Но иногда может вызвать и осложнение — менингит. К счастью, это бывает редко.

Где и как проявляется этот вирус?

Не только в Турции, но и других курортных странах: в Испании, Португалии, других странах Средиземноморья. Были случаи и в благополучном Израиле. В прошлом году — в Японии. Просто об этом не особенно говорят, потому что ничего такого «смертельно опасного» в этом заболевании нет. Это кишечная инфекция, фекально-оральная.

Вирус тяготеет к воде. Он есть и в море, но в ничтожных концентрациях. А вот в бассейнах, если за ними нет нормального ухода, вирус чувствует себя прекрасно. Так что основных факторов риска по его распространению два: скопление народа и наличие водоемов.

Ехать ли на курорт, где обнаружен вирус, или лучше не рисковать?

Если у меня будет выбор, ехать или нет, я предпочту остаться или отложу поездку, пока эпидемиологическая ситуация не улучшится. Заболевание несмертельное, но отпуск можно испортить. Вирус очень заразен, он передается не только с водой, не исключен и аэрозольный путь передачи. Ребенка не убережешь, он обязательно будет контактировать с другими детьми. Но на одного больного приходится десяток вирусоносителей, которые сами не болеют, но вирус выделяют и других заражают. Поэтому я бы воздержался от поездки.