Себорейная сыпь у детей

Себорейная сыпь у детей thumbnail

Себорейный дерматит у грудных детей и новорожденных

Новорожденные и дети первого года жизни довольно часто «удивляют» родителей самыми разнообразными кожными высыпаниями. Одна из разновидностей дерматита — себорейная — нуждается в отдельных пояснениях. О том, что это такое и что делать, если у ребенка дерматитная себорея, мы расскажем в этой статье.

Себорейная сыпь у детей

Что это такое

Себорейный дерматит — хроническое воспаление верхних слоев кожи. Нужно отметить, что страдают не все участки кожи, а только те, где имеется максимальное скопление сальных желез, например, волосистая часть головы, лицо. Главные возбудители заболевания — дрожжеподобные грибки Malassezia restricta и Malassezia globosa.

Почти у всех людей на планете эти грибки прекрасно живут на коже, являясь неотъемлемой частью ее нормальной микрофлоры. Они «облюбовали» места вокруг сальных желез неслучайно — секрет этих желез является отличной питательной средой для грибков.

В процессе жизнедеятельности, эти грибки выделяют полиненасыщенные кислоты, которые раздражают кожу, вступая в реакцию с некоторыми веществами, которые она содержит.

Себорейная сыпь у детей

Себорейная сыпь у детей

Нормальный здоровый организм может регулировать численность таких грибков, однако, изменения в гормональном балансе, иммунные изменения способны привести к увеличению численности колоний грибков, и тогда раздражение, шелушение неизбежны. Причем они будут проявляться именно там, где кожного жира (сала) вырабатывается больше всего.

Себорейная сыпь у детей

Себорейная сыпь у детей

Причины возникновения

У взрослых себорейный дерматит всегда является тревожным симптомом, который порой сопровождает довольно серьезные недуги. У новорожденных такая форма кожного воспаления в подавляющем большинстве случаев — это вариант физиологической нормы. Так, кожа младенцев более нежная и тонкая, и функции сальных желез еще не совершенны.

Поэтому с рождения и до полугода себорейный дерматит встречается в той или иной степени у каждого четвертого-пятого малыша.

Себорейная сыпь у детей

Большинство докторов склоняются к тому, что себорейные проявления у новорожденных — это неопровержимое свидетельство связи заболевания с гормональными «катаклизмами» в организме. В первые месяцы жизни на ребенка сильно влияют так называемые материнские гормоны, которыми мама щедро поделилась с чадом, пока он еще был в ее утробе. По этой же причине себорея позже появляется у некоторых подростков в период полового созревания. Гормональный бунт — это именно тот фактор, который запускает активность дрожжеподобных грибков типа Malassezia.

Себорейная сыпь у детей

Себорейная сыпь у детей

Влияет на появление такого дерматита и состояние иммунитета малышей. После рождения он представляет собой только набор антител, полученный от матери, то есть врожденный иммунитет. Свой собственный у организма младенца чрезвычайно слаб и несовершенен. Ему еще только предстоит становление и развитие. Именно поэтому естественной защитной системе так сложно справиться в дрожжеподобными грибками, если ребенку еще нет года.

Себорейная сыпь у детей

Причиной появления характерных образований на голове и туловище могут быть и наследственные факторы — часто малыши «наследуют» себорею, если ею хронически страдает кто-то из родителей или ближайших родственников. Причем наследуется не само заболевание, а всего лишь склонность к повышенной секреции кожного сала, то есть железы малыша работают в усиленном режиме и вырабатывают больше жира, чем требуется для обеспечения защитных функций кожных покровов.

Себорейная сыпь у детей

Из внешних факторов наиболее благоприятными для развития себорейного дерматита считаются зимнее время года, чрезмерная потливость младенца, особенно если его кутают потеплее и «снабжают» несколькими чепчиками в придачу. Агрессивное для детской кожи туалетное мыло или другие косметические средства, которые родители могут использовать при купании ребенка, тоже провоцируют усиленную работу сальных желез и возникновение себореи.

Себорейная сыпь у детей

Себорейная сыпь у детей

На второй стадии отдельные и разрозненные чешуйки, имеющие сероватый или желтоватый цвет, объединяются в единую корочкообразную поверхность. Такие себорейные корочки могут проявиться у ребенка не только на голове, но и на шее, на лице, на лбу, на щеках, на теле. Довольно часто в этом случае поражаются паховая область и подмышечные впадины.

Читайте также:  Красная сыпь в паху у младенца

Симптомы

Характерные признаки себорейного дерматита — это появление чешуек, шелушения. Чаще всего это происходит в волосистой части головы, поскольку именно там сальные железы у грудничка работают активнее всего. Дело в том, что голова ребенка выполняет и дополнительную функцию — она участвует в теплоотдаче. Именно поэтому у ребенка, которому жарко, в первую очередь потеет голова. Под воздействием тепла и пота сальные железы значительно активизируют свою деятельность.

Себорейная сыпь у детей

На аллергию себорея не похожа, и перепутать реакцию на новую молочную смесь и поражение сальных желез практически невозможно. Дело в том, что под корочками нет характерной для аллергии зоны покраснения. При снятии фрагмента корочки, кожа под ним остается светлой и неотечной. У детей более старшего возраста и взрослых себорея может сопровождаться зудом. В отношении новорожденных врачи практически единогласны — зуда и дискомфорта недуг ему не доставляет.

Себорейная сыпь у детей

Очень многое зависит от того, какой именно тип себорейного дерматита наблюдается у конкретного ребенка. Медицина различает три вида недуга:

  • Мокрая себорея. При ней выработка секрета сальными железами повышенная, кожного сала выделяется слишком много.
  • Сухая себорея. При ней чешуйки имеют сухой вид, сами легко отпадают из-за недостаточной выработки кожного жира.
  • Комбинированная (смешанная) себорея. Этот тип заболевания объединяет в себе признаки первых двух типов.

На общее состояние ребенка себорея не влияет: ни на аппетит, ни на сон малыша она не оказывает никакого влияния.

Прогнозы

Врожденный себорейный дерматит, который ребенок получил в «подарок» от кого-то из родственников, практически не подлежит коррекции. Лечение в основном оказывается малорезультативным. При приобретенном заболевании прогнозы более оптимистические. После устранения причин, вызвавших недуг, кожные проявления удается довольно быстро «победить».

Себорейная сыпь у детей

В случае с новорожденными детьми о врожденной себорее можно говорить лишь в исключительных случаях, поскольку эта генетическая причина бывает достаточно редкой.

Остальные факторы, которые влияют на развитие такого дерматита, хорошо поддаются коррекции, а порой проходят самостоятельно, как в случае с дерматитом, зависящим от гормональных факторов. По мере становления собственного гормонального фона, себорея сходит на нет. Обычно это происходит в промежутке между первым полугодом и годом жизни.

Себорейная сыпь у детей

Лечение

Себорейный дерматит у малыша не нуждается в медикаментозном лечении как минимум до года. В большинстве случаев, он проходит сам после 4-6 месяцев самостоятельной жизни. Только в редких случаях корочковые образования на голове и коже сохраняются до 2-3 лет.

Себорейная сыпь у детей

Обычно вполне достаточно соблюдения некоторых гигиенических и общих правил, которые позволят проявлением такого дерматита пройти, как можно скорее:

  • Чепчики и шапочки дома не нужны. Во всяком случае, для ребенка с себорейным дерматитом. Надевать на младенца чепец или шапочку следует только на улицу, при этом одевать малыша следует по погоде, поскольку излишняя потливость провоцирует размножение грибков. С этой же позиции следует пересмотреть температуру воздуха в помещении. Она должна быть не выше 20 градусов тепла. При таком климате потливость существенно снижается.
  • Для купания нужна только детская косметика. Не стоит мыть ребенка с шампунями и пенками. Достаточно, если раз в неделю родители применят для мытья головы самое обычное детское мыло. Чрезмерное употребление даже гипоаллергенного мыла, созданного специально для детей, также нарушает функции сальных желез.

Себорейная сыпь у детей

Себорейная сыпь у детей

Избавиться от себорейных корочек можно достаточно просто. Если повреждения обширны и доставляют немало тревог (маме, но не малышу! ), то можно использовать специальные противогрибковые шампуни. Это всем известные «Низорал-шампунь», «Себулекс».

Лечение волосистой части головы лучше начинать с размягчения корочек. Для этого бабушки использовали подогретое подсолнечное масло. Сегодня используется и оно, и вазелиновое масло, и детский крем. После смазывания следует выждать около 15-20 минут, аккуратно вычесать расческой или специальной щеточкой для головы все корочки (мягкие они легко и безболезненно снимаются), а потом вымыть ребенку голову шампунем с противогрибковой активностью.

Читайте также:  Сыпь от подгузников на животе

Достаточно проделывать это раз в неделю. Более частое мытье и вычесывание травмирует нежную кожу. Завершать водные процедуры полезно смазыванием мест, которые освобождены от корочек, «Бепантеном» или «Ла-Кри», средствами, которые в меру подсушивают воспаленные участки кожи, там, где это необходимо, и увлажняют там, где кожа чрезмерно пересушена. В последнее время большую популярность получила линия косметики «Эмолиум». Для грудничков в этой линии можно подобрать хороший увлажняющий крем и детское увлажняющее мыло.

Лечение тяжелых форм себорейного дерматита требует применения медикаментов, но назначить их может только врач. Только специалисту под силу отличить физиологическую сыпь от патологической, нуждающейся в медицинской коррекции.

Себорейная сыпь у детей

Себорейная сыпь у детей

Если сыпь распространена на участки тела, и малыш проявляет беспокойство при прикосновении к ней, то могут быть назначены мази на основе гидрокортизона или клотримазола. Если в процессе образования корочек или неумелых попытках их снятия, присоединилась вторичная бактериальная инфекция, могут быть назначены мази с антибиотиками.

Себорейная сыпь у детей

Избежать осложнений поможет соблюдение правил обработки себорейных корочек. Они заключаются в строгом алгоритме родительских действий:

  • увлажнение и смягчение корочек;
  • вычесывание мягких корочек;
  • мытье;
  • обработка увлажняющими или подсушивающими кремами, а при назначении врача — лекарственным средством.

Себорейная сыпь у детей

Сухие корочки трогать и пытаться устранить механическим способом категорически нельзя, это приводит к травмированию кожи и присоединению вторичной инфекции. Из народных средств педиатры не возражают против добавления в воду для купания отвара ромашки, коры дуба и череды.

Практические советы

Если у грудничка себорейный дерматит, кормящей маме следует отказаться от приема в пищу жирного молока, сливочного масла и кисломолочных продуктов с большим содержанием животного жира. Лучше отдать предпочтение обезжиренному кефиру, молоку с жирностью не более 1,5%. Мамы малышей, находящихся на грудном вскармливании, также должны отказаться от приема высокоуглеводных продуктов, выпечки. Вместо этого нужно ввести побольше жидкости, чтобы грудное молоко стало менее жирным и сладким.

Себорейная сыпь у детей

Себорейная сыпь у детей

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, важно убедиться, что он ест полностью адаптированную молочную смесь. При необходимости следует выбрать другую смесь, желательно с пометкой «гипоаллергенно» на упаковке. Такое питание стоит дороже, но для ребенка, склонного к себорее, оно вполне может стать достаточным для быстрого и полного избавления от симптомов недуга.

Важно пересмотреть весь подход к гигиене ребенка. Чем чище будут его подгузники, чем чаще он будет купаться без мыла, чем меньше он будет потеть и переедать, тем быстрее пройдут себорейные «молочные» корочки без вероятности их возвращения.

Себорейная сыпь у детей

Себорейная сыпь у детей

Все о себорейном дерматите у грудных детей и новорожденных смотрите в следующем видео.

Источник

Себорейный дерматит у детей – это заболевание, которое в быту называют «молочными корочками» или гнейсом. Возникновение признаков этой патологии связано с нарушением работы сальных желез, возникающее на фоне гормонального дисбаланса.

Поэтому патологическое состояние наиболее часто встречается:

  • у грудничков (с 2 недель до 4-6 месяцев);
  • у подростков в период полового созревания.

Себорейный дерматит считается неприятным, но излечимым явлением, а некоторые дерматологи выделяют в этих возрастных группах отдельный вид патологии – физиологическая форма себореи.

Важно помнить, что лечение необходимо начинать сразу после появления первых симптомов.

Также нужно знать, что  при определенных условиях проявления себореи у грудничков и подростков считается  предвестником серьезных заболеваний:

  • атопического дерматита;
  • псориаза;
  • сложных форм экссудативно-катарального диатеза или экземы;
  • болезней обмена веществ, эндокринопатий, патологий женской половой сферы и нервной системы.
Читайте также:  К чему снится сыпь на теле у себя

Как проявляется себорейный дерматит в детском возрасте

Первые признаки себорейного дерматита появляются у грудничков в первый месяц после рождения (на 2 – 3 неделе внеутробной жизни крохи).

Чаще всего они возникают на фоне переизбытка женских гормонов в крови новорожденного, которые поступают в его организм с материнским молоком. В этот же период начинают активно функционировать сальные  железы малыша. Сочетание этих факторов и провоцирует возникновение главных признаков себореи – высыпаний в месте роста волос (брови и волосистая часть головы). Они представляют собой небольшие участки покраснения, которые достаточно быстро покрываются белыми или желтоватыми жирными чешуйками.

Затем эти элементы сыпи превращаются в гнейс, который образован из кожного сала  и отшелушивающихся эпителиальных клеток. Он покрывает отдельные участки кожи волосистой части головы и бровей в виде неравномерно наслаивающихся корочек различной толщины.

Также очаги себореи могут появляться на крыльях носа и в естественных складках, чаще всего в подмышечных впадинах.

Как только вы заметили появление первые симптомы себорейного дерматита у ребенка необходимо обратиться к педиатру или детскому дерматологу для уточнения причины его появления и определения правильной тактики лечения малыша.

Причины развития себорейного дерматита у детей

Главные причины появления признаков себорейного дерматита у ребенка до конца не изучены, но практически всегда это заболевание возникает при наличии возбудителя.

Это — грибки рода Malassezia furfur (условно патогенных микроорганизмов, которые в норме находятся на поверхности кожи и вызывают себорейный дерматит только при активном росте и при наличии благоприятных условий для их размножения).

У подростков себорейный дерматит чаще проявляется в виде жирной себореи головы

Поэтому важно знать, какие именно факторы могут спровоцировать их активный рост и размножение.

К основным провоцирующим факторам себореи у детей различных возрастных групп относятся:

  • семейная предрасположенность;
  • гормональные перестройки или сбои (у подростков), переизбыток гормонов в крови малыша;
  • эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, надпочечников, гипофиза);
  • нарушение функционирования или воспалительные заболевания половой сферы (поликистоз яичников, полипы, эндометриозы, вульвовагиниты);
  • стресс или заболевания нервной системы;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение работы потовых и сальных желез, изменение их формирования во внутриутробном периоде;
  • недостаток биотина (витамин группы В), регулирующего метаболизм и обменные процессы в организме.

Кроме этого имеет значение общее загрязнение окружающей среды (неблагоприятная экологическая ситуация), неправильный гигиенический уход за кожей и мытье головы шампунями, содержащими в своем составе щелочи.

Принципы лечения патологии различными средствами

Себорейный дерматит у детей считается достаточно сложным и серьезным, но не опасным заболеванием

Эта патология может самостоятельно проходить при правильном уходе и соблюдении правил гигиены.

Но самолечение не выход из положения, ведь симптомы  проявления себореи родители часто путают с другими заболеваниями и уточнение диагноза должно проводиться только специалистом, а лечение проводиться под динамическим контролем врача.

Лечение себорейного дерматита должно быть комплексным и включает:

  • мытье головы ребенка специальными гипоаллергенными шампунями – они значительно уменьшают воспаление кожи и угнетают активность грибков;

правильная диета для кормящих мам с полным исключением аллергенных, жирных и жареных продуктов и взвешенное введение прикорма, особенно если себорейный дерматит сочетается с аллергическим диатезом (высыпаниями на коже);

  • необходимо осторожно удалять гнейс с головки малыша мягкой щеткой или специальным гребешком.

Если не получается стабилизировать состояние малыша назначаются медикаментозные средства:

  • противогрибковые средства;
  • антигистаминных препаратов;
  • местных гормонсодержащих мазей;
  • антибиотиков при присоединении бактериальной инфекции.

Народные средства также широко используются для лечения различных форм себорейного дерматита. При этом применяются отвары трав для втирания в кожу головы, аппликации из соды, морской соли и других целебных составов, эфирные масла и мази.

Подробнее о лечении себорейного дерматита народными средствами.

Источник