Симптомы температура на 4 день сыпь

Предыдущая тема :: Следующая тема  
АвторСообщение
Леска
Школьные годы

На сайте с 27.09.06
Сообщения: 1346
Откуда: Новосибирск, центр

Добавлено: Пн Сен 14, 2009 22:50    Заголовок сообщения: Сыпь после 4-х дней высокой температура
Началось все со слабого насморака, через сутки он исчез зато температура 4 дня держалась от 38 до 39,5!

Сегодня первый день ее нет, но появилась сыпь, чего у нас вообще никогда не было!

Ходим в сад, дочке 3,7 года.

Врач педположила аллергию на виноград сибирский, но мне совсем так не кажется, все лицо и тело в сыпи розовой…

От кори и краснухи прививались. Что это может быть?

_________________
«Пусть мы не сможем спасти всё, что нам бы хотелось. Но мы спасем намного больше, чем те, кто даже не пытается»

(с) Питер Скотт, основатель WWF

50 простых способов помочь планете

Вернуться к началу
          
 
Марсия
Профессор

На сайте с 06.07.09
Сообщения: 4650
В дневниках: 289
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Пн Сен 14, 2009 22:53    

_________________

Последний раз редактировалось: Марсия (Сб Сен 08, 2018 13:14), всего редактировалось 1 раз

Вернуться к началу
          
 
Irdis
Студент

На сайте с 12.09.07
Сообщения: 2718
В дневниках: 14
Откуда: Академ, Ельцовка, Бердск
Симптомы температура на 4 день сыпьСимптомы температура на 4 день сыпь

Добавлено: Пн Сен 14, 2009 23:02    
у нас такое же сейчас утром температура спала, вечером обсыпало всю. Это действительно разиола. У нас уже такое было в полгодика. Ничего страшного, через день-два само сойдет.

На плащадке с мамочками разговаривали, сейчас это штука почти у всех,ооочень многие этим болеют.. видимо вирус.

Вернуться к началу
          
 
Ingrid
Аспирант Сибмамы

На сайте с 23.12.08
Сообщения: 3476
В дневниках: 1
Откуда: Академгородок

Добавлено: Пн Сен 14, 2009 23:07    
Ветрянка?
Вернуться к началу
          
 
Tanul’ka
Академик

На сайте с 30.06.09
Сообщения: 21532
В дневниках: 57

Добавлено: Пн Сен 14, 2009 23:12    
Леска

У нас тоже такое было, несколько дней температура, потом всю обсыпало. Врач сказала, что ничего страшного, через 2 дня всё прошло.

_________________
Одежда для девочки р-р 122-152

Вернуться к началу
          
 
настя_мама Сереженьки
Студент

На сайте с 09.06.08
Сообщения: 2673
В дневниках: 13
Откуда: г.Бердск
Симптомы температура на 4 день сыпь

Добавлено: Вт Сен 15, 2009 0:14    
У нас высыпало так как реакция организма на токсины.так врач сказала.

_________________
ДЕФЕКТОЛОГ.Частная практика.

https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=93907&postdays=0&postorder=asc&start=0

Вернуться к началу
          
 
Ташуля
Студент

На сайте с 04.05.09
Сообщения: 1565
В дневниках: 5
Откуда: Новосибирск Дзержинский

Добавлено: Вт Сен 15, 2009 0:30    
И что не смотря на это вы посещаете садик Это вирусная инфекция,она именно так и протекает сперва сопли-кашли,затем температура и по ее окончании сыпь.Собалезную всем ребятишкам которых вы заразили общаясь с ними в саду или на площадке,вот так же и вас кто-то заразил.Это инфекция и ее нужно лечить дома при помощи педиатра участкового
Вернуться к началу
          
 
Леска
Школьные годы

На сайте с 27.09.06
Сообщения: 1346
Откуда: Новосибирск, центр

Добавлено: Вт Сен 15, 2009 7:18    
Не ходим мы, конечно же, в садик, уважаем чужое здоровье (и свое тоже). Дочка с папой на больничном, нам назначили антибиотик, но мы его не принимаем. В начале заболевания пропивали анаферон.

Спасибо всем за участие. Откуда можно было герпес этот подцепить…?

_________________
«Пусть мы не сможем спасти всё, что нам бы хотелось. Но мы спасем намного больше, чем те, кто даже не пытается»

(с) Питер Скотт, основатель WWF

50 простых способов помочь планете

Вернуться к началу
          
 
gemka
Аспирант Сибмамы

На сайте с 03.12.07
Сообщения: 3679

Добавлено: Вт Сен 15, 2009 9:22    
Леска, если это розеола, а похоже на нее, действительно, то уже все позади можно сказать, сыпь — последняя стадия. У нас она сошла за сутки. До этого температурили хорошо так три дня. Без других симптомов. Потом температура спала и через день всего обсыпало, вызвала врача, та сказала, что ниче страшного — само пройдет быстро, ничего не делать, просто ждать. Правда она заявила нам, что это краснуха (тоже привиты от нее), но после с ней договорились, что это все же была не краснуха… у нее с сыпи все начинается, а при розеоле сыпью все заканчивается. А так — да, вроде как похожи они. Но собственно краснухой мы не болели, так что это уже «что слышала».

То, что антибиотики не стали пить — правильно, зачем они при вирусной инфекции? И удивляет врач, который выписывает антибиотики и после предполагает аллергию…

А различные виды вируса герпеса есть у 90% населения планеты… так что подцепить можно откуда угодно. Банальная «простуда» на губе — то же же один из видов герпеса. И ветрянка — тоже один из видов герпеса, откуда ее «подцепляют»? Откуда подцепляют вирусные сопли, кашель? Оттуда же подцепляют и этот вирус.

У взрослых, кста, этот подвид герпеса, который у детей вызывает розеолу, проявляет себя в виде «синдрома хронической усталости».

Вернуться к началу

Симптомы температура на 4 день сыпь

         

 
 
Еня
Академик

На сайте с 02.06.07
Сообщения: 6920
В дневниках: 7227
Откуда: Новосибирск. «Седьмое небо»
Симптомы температура на 4 день сыпьСимптомы температура на 4 день сыпьСимптомы температура на 4 день сыпь

Добавлено: Вт Сен 15, 2009 11:50    
gemka правильно, розеола вполне может быть…у дочи была где-то в годик…симптом один-в — один…4 дня очень высокая темпа, потом сыпь по всему телу…за 2 дня сама проходит бесследно, без какого-либо лечения…

Цитата:
вызвала врача, та сказала, что ниче страшного — само пройдет быстро, ничего не делать, просто ждать.

нам участковый врач тоже самое говорила…

_________________

Вернуться к началу

Симптомы температура на 4 день сыпь

         

 
 
Copoka81
Академик

На сайте с 10.11.08
Сообщения: 21250
В дневниках: 5921

Добавлено: Вт Сен 15, 2009 14:25    
Леска

только про розеолу пишут, что она от года до 3 бывает
у нас тоже недавно было такое, темпа держалась высокая, а потом сыпь еще 3 дня

нам тоже антибиотики сказала педиатр пить, мы не стали, темпа как внезапно началась так и ушла мы темпу сбивали эффералганом только

нам врач на сыпь сказал, что у нас аллергия а на темпу что это зубы
Вернуться к началу
          
 
Мадамочка
Ясельки

На сайте с 22.07.09
Сообщения: 146
Симптомы температура на 4 день сыпьСимптомы температура на 4 день сыпь

Добавлено: Вт Сен 15, 2009 14:28    
А это не ветрянка?
Вернуться к началу
          
 
Copoka81
Академик

На сайте с 10.11.08
Сообщения: 21250
В дневниках: 5921

Добавлено: Вт Сен 15, 2009 14:30    
Мадамочка

при ветрянке другая сыпь, я болела ветрянкой в осознанном возрасте и сыпь эту помню

нам врач сказал что не ветрянка и не краснуха это
Вернуться к началу
          
 
Лёлюшна
Профессор

На сайте с 23.02.07
Сообщения: 6422
В дневниках: 336
Откуда: Новосибирск, Красный проспект
Симптомы температура на 4 день сыпь

Добавлено: Вт Сен 15, 2009 14:51    
У нас была похожая ситуация. Малыш температурил 3 суток, в районе 38…38,5. Потом появилась сыпь ярко-красная, точечная — спина, ручки, ножки, шея — все цвело. Участковая сказала, что либо это аллергия на сироп от кашля, либо реакция на долговременную температуру.

Домашний доктор поставила Вите диагноз «Бостонская экзантема». Экзотика, правда, но мы в тот период столько болячек нацепляли , что я уже ничему не удивлялась

_________________

РАСКЛАДЫ НА ТАРО 8 913 765 6294.

КОЛОДЫ ТАРО — РЕДКИЕ, ЭКСКЛЮЗИВНЫЕ (изд-во РФ, США. БЕЛЬГИЯ). МЕШОЧКИ ДЛЯ ТАРО. СКАТЕРТИ, ШКАТУЛКИ, АЛТАРНЫЕ ДОСКИ. ТОЛЬКО РУЧНАЯ РАБОТА

ОБУЧАЮ КАРТАМ ТАРО

В ЛС

Вернуться к началу

Симптомы температура на 4 день сыпь

         

 
 
gemka
Аспирант Сибмамы

На сайте с 03.12.07
Сообщения: 3679

Добавлено: Вт Сен 15, 2009 15:45    
Комаровский хорошо про розеолу (или экзантему внезапную) пишет… Что мол такого диагноза часто очень нет, поскольку ее часто принимают за краснуху (сыпь похожа, в частности у нас еще лимфоузлы за ушками увеличены были, что тоже один из признаков краснухи) — это раз. Второе вариант: у ребенка «на ровном месте» поднимается температура, довольно высокая… трудно сбивается, и после сбивания все-равно через некоторое время возвращается… что делают родители и доктора? Начинают ребенка лечить Тут уж вариантов чем именно лечить масса… Некоторым вон и антибиотики прописывают. За три-четыре дня такой температуры в ребенка запихивают полаптечки. И вот температура спала, ура! Но появилась сыпь… И тут же возникает второй распространенный «диагноз-заменитель розеолы» — аллергия… На какое-либо либо лекарство, которое использовалось для снятия температуры А если уж использовались антибиотики — то к гадалке ходить не надо — повесят вину за эту сыпь на них. Все логично, куда уж там) А то, что результат был бы ровно тот же и без фанатизма в лечение (просто поить, контролировать температуру, сбивать при действительной необходимости — мой вот более 38,5 плохо переносил, до — вполне нормально) — это уже никого не интересует Исходя из этого — розеола, ага, редкая болезнь. Несмотря на то, что болеет ею каждый третий ребенок (вроде не путаю, что треть), если бы ее диагностировали.
Вернуться к началу

Симптомы температура на 4 день сыпь

         

 
 
Показать сообщения:   

 
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Источник

Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).

Пятнисто-папулезная сыпь — это пятна и бугорки (папулы) на коже.

Детская розеола (внезапная экзантема)

Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6) вызывает детскую розеолу (внезапную экзантему). Температура выше 39°С держится 3-4 дня, температура ниже 39°С может сохраняться до 8 дней. После падения температуры на коже лица, шеи или туловища появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Сыпь не чешется. Иногда увеличены шейные лимфоузлы, отеки вокруг глаз и красные папулы на мягком небе (пятна Нагайяма). Температура может сочетаться с поносом, кашлем, насморком и головной болью. Сыпь проходит через 3-4 дня без лечения.

Важно!!! Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.

Фебрильные судороги у детей до 2 лет, температура без очага инфекции и Эпштейн-Бар негативный мононуклеоз часто обусловлены герпес-вирусной инфекцией 6-го типа (HHV-6). В редких случаях вирус вызывает фульминантный гепатит и энцефалит, а также синдром Розаи-Дорфмана (генерализованную лимфаденопатию).

ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично — сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая ангина и понос.

Про детскую розеолу смотри Сыпь после температуры и больше ничего.

Краснуха

При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и кашель. Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. У старших детей и взрослых могут болеть суставы.

Корь

Важно!!! Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ.

Корь начинается с высокой температуры, сильного насморка, кашля и конъюнктивита. Через 2-3 дня за щекой появляются маленькие бело-серые крупинки — пятна Филатова-Коплика. На 3-4 день высокой температуры на переносице и за ушами появляется розово-красная пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Элементы сыпи склонны к слиянию и бледнеют при надавливание. В первый день сыпь захватывает лицо, второй день — туловище, третий день — ноги и руки. Когда сыпь появляется на конечностях, на лице она уже отцветает — становится бордово-коричневой с единичными кровоизлияниями и шелушением. Стопы и ладони при кори не шелушатся. Зуд слабый.

Больше про корь смотри Температура, кашель, конъюнктивит, сыпь — это корь

Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)

На фоне невысокой температуры появляется пятнистая, папулезная и даже уртикарная сыпь. Парвовирусную инфекцию часто принимают за крапивницу. НО!!! Антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды при парвовирусной экзантеме неэффективны. Сначала появляется яркая пятнистая сыпь на лице (симптом «нашлепанных щек»), затем — пятнисто-папулезная сыпь на конечностях (включая ладони и подошвы) и туловище. Носогубный треугольник обычно бледный. Зуд слабый. Часто болят суставы. Сыпь при инфекционной эритеме после исчезновения может появиться снова.

Важно!!! Парвовирусная В19 инфекция представляет опасность для детей с апластической анемией, т. к. она вызывает транзиторный апластический криз.

Скарлатина

Скарлатину вызывают некоторые штаммами гемолитического стрептококка группы А. Скарлатина протекает при высокой температуре в виде ангины с точечной сыпью на фоне гиперемированной колеи. Бледный носогубный треугольник. Характерен «малиновый» язык. На 7-10-й день развивается пластинчатое шелушение кистей и стоп. Эти признаки достаточно характерны для диагноза, его подтверждает выделение БГСА или повышение АСЛО. Обычен нейтрофильный лейкоцитоз.

Лечение скарлатины: пенициллин или ампициллин внутримышечно, амоксициллин внутрь 50 мг/кг в сутки (Флемоксин Солютаб). Про скарлатину смотри Температура, налеты на горле, сыпь — скарлатина.

Боррелиоз

Боррелиоз (Болезнь Лайма) — вызывается спирохетой Borrelia burkdorferi, передаваемой иксодовым клещом. Участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща достигает 5-15 см, иногда с сателлитами, он мигрирует в течение фебрильного периода (до 1 недели) и иногда сопровождается конъюнктивитом, головной болью, артралгией. Через 3-12 месяца развивается поражения внутренних органов.

Лечение боррелиоза. Детям моложе 8 лет — амоксициллин 50 мг/кг в сутки, старше 8 лет — доксициклин (Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза вдень) в течение 10 -14 дней, при сохранении симптомов — еще 7 дней и более. Органные поражения лечат также, при тяжелом поражении сердца и ЦНС вводят цефтриаксон (75-100 мг/кг 1 раз вдень) в течение 14-21 дня.

Везикулезная сыпь в виде пузырьков и пузырей заполненных жидкостью, гноем или кровью.

Ветрянка

Диагноз ветряной оспы очевиден при появлении на фоне высокой температуры характерной сыпи. В течение 2-4 дней сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).

Лечение при тяжелых формах ветряной оспы: ацикловир внутривенно — 40-60 мг/кг в сутки в 3 инфузии. Местно для снижения зуда эффективен лосьон «Сителиум» (лечебная косметика «Адерма»). Профилактика: прививки живой вакциной против ветряной оспы.

Вирус простого герпеса (ВПГ)

Если человек впервые заражается вирусом простого герпеса (ВПГ), со 2 3-го дня болезни на фоне очень высокой температуры появляется афтозный стоматит. У детей с атопическим дерматитом — распространенная везикуло-пустулезная сыпь (экзема Капоши). Везикулы во рту расположены группами, часто сливаются; при их разрыве образуются поверхностные язвы с бледным дном (афты). Высыпания продолжаются 5 дней. Из-за болезненности слизистой оболочки дети плохо едят и пьют. Герпетический стоматит может осложниться бактериемией, вызванной Kingella kingae, с развитием гнойного артрита, остеомиелита или эндокардита.

Лечение герпетического стоматита: ацикловир в дозе 15-20 мг/кг 5 раз в сутки сокращает продолжительность выделения вируса и ускоряет выздоровление, хотя при нормальном иммунитете он не обязателен. Местно наиболее эффективны полоскания смесью 2% вязкого раствора лидокаина, димедрола и маалокса.

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)

Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают вирусы Коксаки (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирус (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются пузырьки на слизистой щек, языка, на небе, деснах и губах. На кистях и стопах папулы превращаются в мелкие пузырьки (диаметром 3-7 мм), которые лопаются, образуя слегка болезненные эрозии. Длительность заболевания — 1 неделя, но еще несколько недель вирус выделяется с калом. Подробнее смотри Температура, стоматит, пузырьки на руках, ногах и ягодицах — Коксаки вирус.

Рожа

Рожа — воспаление глубоких слоев кожи, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). На фоне высокой температуры на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами. Отек, болезненность, иногда лимфангиит. Рожа часто развивается при нефротическом синдроме.

Лечение рожи: внутривенно, внутри мышечно пенициллин (100 000 ЕД/кг в сутки), ампициллин (100-150 мг/кг в сутки), цефазолин (100 мг/кг в сутки), джозамицин (или другой макролид).

Нагноения подкожных и глубоких структур сопровождаются высокой температурой и интоксикацией. Целлюлит — инфильтрат подкожной клетчатки, флегмона — ее нагноение (стафилококки, БГСА или Н. influenzae типа b). Некротизирующий фасциит глубоких тканей конечности вызывает БГСА. Мионекроз (газовая гангрена) — клостридии (С. perfringens и др). Характерны гиперемия кожи, отек, болезненность, при флегмоне — флюктуация; при фасциите — болезненность и гиперестезия при «спокойной» картине местных изменений; при мионекрозе — крепитация.

Лечение агрессивное, противостафилококковыми препаратами (оксациллин, ванкомицин) и хирургическое лечение; при целлюлите, фасциите и мионекрозе — амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон, карбапенемы, линезолид, а также клиндамицин, метронидазол.

Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)

Заболевание вызывают токсины А и В S. aureus (фагогруппа 11, тип 71). Яркая эритема начинается вокруг рта, носа, в закрытых пеленкой частях тела; быстро распространяясь. Кожа очень болезненна, на ней образуются вялые пузыри. При малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи. Кожа выглядит как при ожоге. Симптом Никольского положительный. Заживление за 1-2 недели без рубцов.

Лечение синдрома ошпаренной кожи: внутривенно или внутримышечно: оксациллин — 150 мг/кг в сутки или цефазолин — 100 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин — 30-40 мг/кг в сутки, в легких случаях — перорально цефалексин — 50 mг/кг в сутки, при аллергии к лактамам — клиндамицин — 30 мг/кг в сутки или джозамицин 50 мг/кг в сутки. У новорожденных применяют также антистафилококковый иммуноглобулин или плазму. Местно: туалет с 0,1 % раствором перрманганата калия, антибактериальные мази.

Уртикарная сыпь — это волдыри сильно зудящие. Волдыри бесследно исчезают за несколько часов.

Острая крапивница

При острой крапивнице может быть температура. Крапивницу нужно дифференцировать с инфекционными сыпями. Элементы истинной крапивницы сохраняются не более суток. Более 24 часов сыпь держится при уртикарном васкулите. Это может быть симптомом системного заболевания. Волдыри бледно-розовые. У крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.

Лечение аллергической крапивницы — антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды. Глюкокортикостероиды используют только при угрозе жихни — отек Квинке с отеком гортани или бронхоспазм. При интенсивном зуде можно использовать гормональные крема и мази местно.

Мультиформная эритема

Провоцирующими факторами служат герпетическая, микоплазменная инфекция, лекарства (барбитураты, пенициллин). Круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере. Различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она — красным кольцом. В отличие от крапивницы, элементы держатся неделю и более. Поражения слизистых оболочек не типично. Возможны рецидивы.

Лечение мультиформной эритемы: при инфекции ВПГ — ацикловир (дозы — см. выше), на фоне микоплазмы — макролиды, в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды.

Кольцевидная эритема

Красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах, высыпания исчезают за несколько часов. Они часто локализуются над суставами и наблюдаются при ревматической лихорадке.

Узловатая эритема

На фоне температуры появляются болезненные синюшные изъязвляющиеся узлы на голенях, реже — на руках, у половины больных с болями в суставах. Они могут являться симптомом инфекции (стрептококковой, грибковой, микобактериальной, иерсинеозной) или следствием действия сульфонамидов, пенициллина. Чаще всего это заболевание не переходит в хроническую форму.

Геморрагическая сыпь — это кровоизлияния в кожу и слизистые. Мелкие кровоизлияния до 2 мм — это петехии. Большие пятна — это экхимозы или синяки. Геморрагическая сыпь не бледнеет при надавливание (смотри пробу со стаканом).

При геморрагической сыпи в анализ крови включают количество тромбоцитов и содержание протромбина. Дифференциальный диагноз: геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — болезнь Верльгофа, сывороточная болезнь, менингококцемия, гемолитико-уремический синдром (ГУС), Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).

Менингококцемия

Геморрагическая сыпь (не исчезающая при надавливании) может указывать на менингококцемию. В начале болезни кровоизлияния единичные и мелкие — антибиотик может купировать дальнейшее развитие болезни. В отсутствие лечения течение часто молниеносное, развиваются шок, ДВС-синдром с кровоизлиянием в надпочечники.

Лечение менингококцемии: введение (внутривенно) цефтриаксона (100 мг/кг в сутки), цефотаксима (150 мг/кг в сутки), ампициллина или пенициллина (200 мг/кг в сутки) + высокие дозы глюкокортикостероидов, противошоковые меры.

Конго-крымская геморрагическая лихорадка

Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) встречается на Юге Европейской части России. ККГЛ вызывают парвовирусы. На фоне высокой температуры мышечная боль, гепатит и кровоточивость — петехии и экхимозы, кровотечения.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается в Уральском и ряде других регионов. ГЛПС вызывают хантавирусы, их резервуар грызуны. ГЛПС — это высокая температура, красные глаза, подкожные кровоизлияния — петехии и экхимозы, кровоточивость, поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.

Диагноз геморрагических лихорадок подтверждается серологически.

Лечение геморрагических лихорадок: симптоматическое, при ККГЛ и ГЛПС вводят рибавирин (внутривенно медленно — 33 мг/кг, затем через каждые 6 ч — по 16 мг/кг в течение 4 дней).

Синдром токсического шока

Синдром токсического шока вызывают токсины стафилококка TSS-1, фагогруппа 1, тип 29 (у женщин, пользующихся тампонами во время менструации, редко при абсцессе и синусите) или бетагемолитический стрептококк группы А (БГСА) типы 1, 3, 18 (обычно при инфицирование элементов ветрянки). На фоне высокой температуры по всему телу появляется мелкоточечная скарлатиноподобная сыпь на ярко красном фоне. Часто яркие слизистые, «малиновый» язык, покраснение глаз, боли в мышцах, снижение АД. Позже появляются рвота, понос, шок с полиорганными нарушениями, коагулопатией. Токсический шок протекает тяжело и может привести к смерти. На 7-10-й день возникает шелушение кистей и стоп.

Лечение синдрома токсического шока: внутривенно оксациллин — 200 мг/кг в сутки или цефазолин — 150 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин в дозе 50 мг/кг в сутки, лучше с клиндамицином в дозе 40 мг/кг в сутки, который, подавляя синтез белка микробной клетки, уменьшает выработку токсина и антифагоцитарного М-белка. Удаляют вагинальный тампон; осуществляют противошоковые меры.

Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Источник

Читайте также:  Красное лицо сыпь по телу зуд