Сыпь как будто лопнули сосуды

Сыпь как будто лопнули сосуды thumbnail

Когда лопаются сосуды на теле, небольшое количество крови скапливается под поверхностью кожи. В результате чего на дерме появляются маленькие красные точки (петехии) или большие плоские пятна (пурпура). О том, почему лопаются сосуды на руках, лице и других частях тела, а также о том, как бороться с проблемой, рассказано в статье.

Почему возникает проблема?

Чаще всего лопнувшие сосуды обнаруживают после травмы. Мелкая кровавая сыпь может остаться на месте синяка или кровоподтека. Но особенно должны насторожить петехии, возникшие спонтанно, ведь они могут быть признаком серьезного заболевания.

Самые распространенные причины того, что лопнул сосуд:

  • травма;
  • аллергическая реакция;
  • инфекции крови;
  • аутоиммунные расстройства;
  • роды;
  • побочные эффекты лечения кожных болезней;
  • побочные эффекты химиотерапии;
  • процесс старения.

В любом случае сосуды лопаются тогда, когда их стенки становится менее эластичными. Иногда причиной ухудшения состояния сосудов может быть изменение гормонального фона.

Сосуды на лице
Лопнувший сосуд выглядит непривлекательно, но сам по себе не несет опасности

В более редких случаях спровоцировать разрушение мелких сосудов могут такие заболевания:

  • менингит (воспаление оболочек, покрывающих головной и спинной мозг);
  • лейкоз (рак клеток крови);
  • воспаление горла, вызванное бактериальными инфекциями;
  • сепсис (объемноцентрированная воспалительная реакция на бактериальную инфекцию).

Отдельно нужно рассмотреть причины появления лопнувших сосудов на лице. Особенность заключается в том, что если сетка лопнувших сосудов появляется на носу и щеках, то в 90% случаев причина этому — наследственность. Также причиной того, что лопнул сосуд на лице, может быть:

  • сидение на диете;
  • частое использование скрабов;
  • частое посещение сауны;
  • отказ от применения крема в морозную погоду.

Диагностика

Если пациент заметил, что полопались сосуды на всем теле, при этом никаких явных причин этому не предшествовало, то необходимо срочно обратиться к врачу. Некоторые родинки могут быть ошибочно приняты за подкожные кровоизлияния. Отличить одно от другого сможет только опытный дерматолог с помощью визуального осмотра.

Однако для того чтобы определить причину и назначить лечение, дерматологу необходимо будет изучить медицинскую карту пациента.

В процессе постановки диагноза могут возникнуть следующие вопросы, ответы на которые лучше подготовить заранее:

  1. Когда пациент впервые заметил, что лопнул сосуд?
  2. Сопровождают ли подкожные кровотечения какие-либо другие симптомы?
  3. Участвовал ли пациент в контактных видах спорта, драках?
  4. Посещал ли в последние несколько недель вакуумный массаж?
  5. Посещал ли пациент косметолога (особенно если лопнул сосуд на лице)?
  6. Болит или зудит область с подкожным кровотечением?
  7. Наблюдаются ли у кого-то из кровных родственников очаги лопнувших сосудов?

Врач разговаривает с пациентом
Стоит подготовить ответы на вопросы дерматолога заранее

Также необходимо сообщить своему врачу о приеме любых трав, биологически активных добавок или медикаментов. Такие препараты, как аспирин, стероиды или антикоагулянты могут спровоцировать подкожные кровотечения. Подробные ответы на вышеперечисленные вопросы позволят врачу получить информацию о том, отчего на самом деле лопаются сосуды на руках и теле в целом.

Дерматолог может также назначить анализ крови или мочи, чтобы проверить наличие инфекции или вируса. При необходимости, также может быть выполнено ультразвуковое сканирование пораженной области на предмет скрытых переломов или аномального повреждения тканей.

Профилактика

К сожалению, если лопнул сосуд под глазом, то не стоит ждать, что он заживет или рассосется самостоятельно.

Лечить сам поврежденный капилляр бесполезно, но предотвратить возникновение новых очагов подкожных кровотечений можно, придерживаясь следующих правил:

  • если уже были замечены лопнувшие сосуды, то необходимо несколько месяцев избегать всех процедур, которые связаны с применением вакуума, роликов, мощных лазеров;
  • если лопаются сосуды на ногах, то нужно отказаться от применения грубых скрабов, массажей, обертываний. А вот применение фруктовых кислот не запрещено.
  • нельзя тереть и тянуть поврежденную кожу;
  • мыть тело только теплой водой, а не горячей или холодной;
  • избегать посещения сауны, солярия;
  • защищать кожу от мороза жирными, масляными кремами;
  • придерживаться сбалансированного рациона, обращая особое внимание на наличие витамина С;
  • не курить;
  • свести употребление алкоголя к минимуму. В частности, красное вино провоцирует разрыв капилляров.

Официальные методы лечения

Методы лечения подкожных кровотечений можно условно разделить на 3 категории.

Искоренение причин того, что лопаются сосуды на руках и теле в целом

Для этого могут быть назначены системные противовирусные, антибактериальные препараты. В случае если сосуды на пальцах лопнули в результате приема медикаментозных препаратов, назначаются пребиотики.

Уменьшение очагов подкожных кровотечений

Кремы и сыворотки для лечения разорванных капилляров на самом деле нельзя считать лекарством. Поврежденные сосуды наиболее заметны на бледной, тонкой и сухой коже, особенно на лице. Именно поэтому дерматологи назначают специальные увлажняющие кремы, которые стимулируют обновление клеток кожи. В результате разорванные капилляры становятся менее заметными.

Так называемые антикуперозные препараты содержат в составе экстракты растительных веществ, извлеченных из саксаула и чистотела. Эти экстракты стимулируют кровообращение и помогают поддерживать стенки капилляров упругими и эластичными. Если использовать антикуперозные препараты при первых признаках появления лопнувших капилляров, то можно предотвратить дальнейшее увеличение очагов подкожных кровотечений.

Чистотел
Экстракт чистотела в составе крема поможет предотвратить развитие очагов купероза

Читайте также:  Как лечить энтеровирусную сыпь у детей

Ретиноидные кремы помогут избавиться от мелких лопнувших капилляров путем увеличения выработки коллагена в коже. По факту капилляры никуда не исчезнут, просто на обновленной коже они могут не быть видны.

Противовоспалительные кремы, содержащие в составе экстракт зеленого чая или бурых водорослей, сокращают чрезмерный приток крови к пораженным участкам кожи, а также помогают делать поврежденные капилляры невидимыми.

Всем известно, что пациенты склонные к возникновению подкожных кровотечений, должны избегать массажей, но миофасциальный тип является исключением. Это особый массаж глубоких тканей, который проводится с применением кремов и сывороток на растительной основе. Миофасциальный массаж стимулирует кровообращение и помогает поддерживать стенки сосудов упругими.

Удаление уже лопнувших сосудов

Электрокоагуляция борется с лопнувшими сосудами путем направления на пораженный участок электрического импульса. Такой метод может не подойти для ребенка.

Лазерное удаление сосудов на лице
Лазер и электрический импульс позволят избавиться от проблемы

Лазерное лечение — наиболее эффективный способ убрать лопнувшие капилляры. Врач с помощью специального прибора посылает импульсы лазерного света на поврежденные сосуды, что в конечном итоге разрушает их. Временные побочные эффекты могут включать в себя покраснение, отек, шелушение или возникновение корочки.

Домашние процедуры

Если кровеносные сосуды уже лопнули, то полностью удалить их в домашних условиях нереально. Тем не менее существует несколько проверенных народных средств, которые эффективно помогают уменьшить красноту.

Алоэ вера

Нужно перемолоть лист алоэ в кашицу и натирать пораженные участки перед сном. Предварительно необходимо промыть кожу зеленым или черным чаем. Остатки кашицы можно хранить в холодильнике в течение 2-х недель.

Алоэ
Рецепт маски из алоэ очень доступен и прост

Зеленые помидоры

Нужно просто нарезать помидоры ломтиками и прикладывать их к проблемным участкам. Активные ингредиенты подействуют уже в течение трех минут. Зеленый помидор содержит в составе идеальную концентрацию необходимых кислот, которые благоприятно влияют на уменьшение красноты. Использовать такой метод лечения можно не более 10 дней подряд. После применения помидоров обязательно нужно нанести немного питательного крема.

Листья петрушки

Этот эффективный ингредиент использовали даже в древней Греции. Необходимо взять горсть листьев петрушки и залить их 100 мл кипящей воды. Накрыть крышкой и оставить на полчаса. Затем процедить жидкость и добавить 50 мл молока. Смочить маленькое марлевое полотенце в полученной жидкости, а затем приложить его к лицу или другой проблемной области. Оставить компресс на 20 минут. Выполнять процедуру каждый день в течение месяца.

Шалфей

Необходимо замочить 4 столовые ложки сушеного шалфея в 200 мл кипящей воды. Накрыть крышкой и дать постоять в течение десяти минут. Слить воду и добавить 200 мл молока. Ежедневно тщательно очищать лицо этой жидкостью. Можно прикладывать компресс на 10 минут либо просто умываться шалфейным молоком. После процедуры обязательно нужно ополаскивать обработанный участок холодной водой. Можно применять это лечение каждый день, пока не будут видны улучшения.

Несмотря на то что домашние методы избавления от лопнувших капилляров не смогут навредить здоровью, так как применяются наружно, необходимо посоветоваться с дерматологом перед началом их применения.

Источник

Петехии (или петехиальная сыпь) появляются на коже в любом возрасте. Эти небольшие красные точки не болят и не воспаляются, поэтому часто воспринимаются людьми как неопасное явление. В немалом проценте случаев так оно и есть — петехии со временем сходят, не оставляя и следа. И все же такая специфическая сыпь может быть поводом серьезно отнестись к своему здоровью и пройти диагностику, а в некоторых случаях — срочно вызывать скорую помощь. Когда же красные пятнышки — всего лишь незначительная реакция, а когда признак смертельной болезни, расскажет MedAboutMe.

Петехии — мелкие кровоизлияния

Петехиальная сыпь — один из видов кровоизлияний, которые происходят вследствие повреждения мельчайших сосудов, капилляров. Небольшое количество крови растекается под кожей, образуя округлое пятнышко размером не более 2 мм. Такая сыпь никак не беспокоит пациента. Более того, если петехии образовываются в небольших количествах и не сопровождаются другими симптомами, человек может не заметить их наличия на коже.

Характерная черта петехий, которая помогает отличить их от других видов сыпи — они не исчезают при надавливании. Если покраснения вызваны воспалительным процессом, но не привели к разрыву капилляров, приливающая кровь уйдет по сосуду, стоит только нажать на высыпания пальцем. Кровоизлияние же все равно останется под кожей, не сместится и не побледнеет.

Петехии не воспаляются и не болят, это плоские образования, которые могут оставаться на достаточно долгое время. Даже после того как спровоцировавший их фактор давно устранен. Со временем они могут менять цвет (с алого на красный, а после на коричневый), но не увеличиваются в размере и не изменяются по форме. А вот о прогрессировании патологического процесса говорит появление новых красных точек, или же более массивных кровоподтеков.

Травма и другие физиологические причины

Первой и наиболее очевидной причиной разрыва капилляров является травма. Причем речь идет о большом перечне повреждений. К петехиям могут привести:

Удар с повреждением мягких тканей. Натирание кожи. У младенцев сыпь может появляться от памперса, у взрослых — от неудобной одежды. Сдавливание кожи. Например, на месте наложения жгута или тугой повязки.

Стенки капилляров могут не выдержать увеличения давления крови, которое возникает на фоне сильного напряжения. Например, при интенсивном кашле, плаче, даже крике. Повлиять на артериальное давление может и сильный стресс или занятия тяжелой атлетикой. Характерной особенностью в случае травм и перенапряжения является локальный характер петехиальной сыпи. Красные точки появляются в месте надавливания, удара и прочего, а при сильном напряжении — на лице.

С возрастом стенки сосудов становятся менее эластичными, разрывы капилляров случаются все чаще. Поэтому образование небольшого количества петехий в пожилом возрасте — естественный физиологический процесс.

Читайте также:  От чего может появляться красная сыпь на ногах

Повреждение стенок мелких сосудов может возникать на фоне лечения различными медикаментами. Петехии образовываются у людей, принимающих следующие препараты:

Антибиотики пенициллинового ряда. Варфарин, гепарин. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Атропин. Индометацин.

Также подкожные кровоизлияния могут стать следствием лучевой и химиотерапии. Часто сыпь наблюдается и у наркозависимых людей.

Болезни, провоцирующие петехии

Слабые стенки сосудов, их частые повреждения, а главное, наличие кровоподтеков разного размера могут говорить о более серьезных проблемах. Прежде всего, речь идет о болезнях, связанных с изменением состава крови. В частности, кровоподтеки проявляются при различных видах лейкозов и апластических анемий — болезнях, при которых костный мозг вырабатывает недостаточное количество компонентов крови. Тромбоцитопения характеризуется пониженным содержанием тромбоцитов — клеток, отвечающих за свертываемость крови. При их дефиците любые раны затягиваются дольше, а в худших случаях остановить кровотечение вообще невозможно. Поэтому при таком заболевании образование любых видов кровоизлияний — один из первых симптомов. Петехии возникают и при других болезнях, связанных с плохой свертываемостью крови.

Сосудистая система страдает при аутоиммунных заболеваниях — нарушениях работы иммунной системы, при которых она начинает воспринимать клетки организма как чужеродные и атаковать их. На фоне таких патологий часто развиваются воспаления, разрушающие стенки сосудов, — васкулиты. Петехии возникают при:

Системной красной волчанке. Спондилоартрите. Склеродермии. Геморрагическом васкулите.

Инфекционные заболевания могут отразиться на состоянии сосудов и привести к разрывам наиболее нежных из них — капилляров. Поэтому петехии часто возникают на фоне таких болезней:

Ангина. Скарлатина. Цитомагаловирусная инфекция. Энтеровирусная инфекция. Мононуклеоз. Эндокардит.

Еще одной причиной слабых капилляров могут стать гиповитаминозы. Прежде всего, к подкожным кровоподтекам приводит дефицит витаминов К и С. Петехии возникают в небольших количествах, часто на фоне изменений в рационе или после перенесенной болезни.

Петехии при угрожающих жизни состояниях

К сожалению, небольшие красные точки на коже могут говорить и о тяжелых, угрожающих жизни состояниях. Прежде всего, речь идет об осложнении бактериальной инфекции — развитии сепсиса. Возникает он в том случае, если бактерии и их токсины попадают в кровь. На этом фоне происходят различные повреждения сосудов, а сами микроорганизмы распространяются по всему телу и приводят к системному поражению. Без должного лечения у больного наступает шок, развивается острая полиорганная недостаточность. К возбудителям, которые чаще всего приводят к сепсису, врачи относят золотистый стафилококк и стрептококки.

Еще одна опасная бактерия, инфицирование которой может сопровождаться петехиями, — менингококк. В том случае если менингококковая инфекция протекает в легкой форме, кровоподтеков на коже не образуется. Но если бактерия попадает в кровь, возникает наиболее тяжелая форма болезни — менингококцемия. Под действием иммунной системы микроорганизмы в крови разрушаются, высвобождается токсин, который наносит сильный вред сосудам, активно повреждая их стенки. Такое развитие заболевания характерно для детей, а его отличительной чертой является быстрое развитие и прогрессирование. И образование характерной сыпи — один из самых точных симптомов. Небольшие кровоизлияния появляются по всему телу, их количество растет на глазах, причем новые уже больше по размеру и более сложной формы (напоминают звезды). На некоторых участках они могут сливаться в обширные пятна. При данном диагнозе очень высок процент летальности, поэтому больной ребенок должен быть срочно госпитализирован.

Симптомы, которые должны насторожить

В том случае если петехии не сопровождаются другими симптомами, их количество не растет, они не являются признаком тяжелой болезни. При патологических процессах с повреждением капилляров всегда проявляются и другие изменения состояния здоровья. Подкожные кровоизлияния должны насторожить, если на их фоне проявляются следующие недомогания:

Жар. Головная боль, головокружения. Ригидность затылочных мышц. Нарушение координации движений. Спутанность сознания. Появление на теле гнойничков разного размера или других видов сыпи. Тошнота и рвота, нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Миалгии. Воспаление и боли в суставах. Другие виды кровоизлияний — кровоточащие десны, носовое кровотечение, образование синяков. Раны, которые долго кровоточат.

Источник

Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.

Что известно о кожных симптомах коронавируса

Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.

Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).

Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.

Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.

Как отличить разные виды высыпаний

Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.

К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:

  • Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
  • Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
  • Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
  • Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
  • Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.

Частые кожные проявления при COVID-19

Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.

Читайте также:  Белая сыпь на руках все

«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.

Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.

Тяжелое течение COVID-19

Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.

Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).

Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.

Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.

Средняя тяжесть COVID-19

Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.

Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.

В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.

Легкая форма COVID-19

Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.

При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.

Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.

Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.

При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.

Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.

Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.

Источник