Сыпь кольцом у ребенка

Кольцевидная центробежная эритема Дарье – одно из редких заболеваний кожи. Также может называться фигурной, дугообразной персистирующей эритемой и т. д. Патология развивается преимущественно в детском возрасте и постоянно прогрессирует. Из-за редкой встречаемости она достаточно трудна как в диагностике, так и в лечении. Кольцевидная эритема у детей была впервые описана знаменитым дерматологом еще в 1916 году, но до сих пор остается плохо изученной патологией.

Кольцевидная эритема у детей – редкое заболевание и всегда требует диагностики и лечения у специалиста.

Кольцевидная эритема у детей – что это такое

Кольцевидная эритема Дарье – дерматологическое заболевание инфекционно-аллергической природы. Она характеризуется появлением единичных или многочисленных кольцевидных высыпаний. Они быстро распространяются и долго остаются на коже.

Эритема – локальное покраснение кожи.

Сыпь может быть расположена на любом участке тела. Согласно фото гистологического исследования, она поражает средние и глубокие слои кожных покровов. Известно, что важную роль в процессе образования эритемы играют мелкие сосуды. При проведении иммунограммы определяется нарушение баланса среди разных видов лимфоцитов.

Причины развития заболевания

Ряд ученых предполагает, что это заболевание – сугубо аллергический феномен.

Симптомы кольцевидной эритемы

Кольцевидная эритема: что это такое, как проявляется и лечится – расскажет дерматолог.

У ¾ пациентов с центробежной эритемой обнаруживаются другие болезни. Почти половина случаев сопутствующей патологии – грибковые инфекции. У 1/5 людей встречаются прочие болезни кожи.

Способы лечения

Кольцевидные эритемы у детей – редкое инфекционно-аллергическое поражение кожи. На сегодня отсутствуют четкие представления о причине и механизме ее развития. Высыпания при этой эритеме появляются внезапно, красноватые, зудящие, с очагами шелушения. По их периферии присутствует плотный валик. Проще всего диагностировать болезнь при помощи биопсии кожи. В основе лечения лежит выявление и устранение провоцирующих появление высыпаний факторов.

Также рекомендуем почитать: хламидиоз у детей

Исследователи не могут объяснить, почему, но подтверждают, что эритемой кольцевидной чаще страдают особи мужского пола молодого и среднего возраста, имеющие наследственную предрасположенность к дерматозам или хронические заболевания в анамнезе (гайморит, тонзиллит).

Содержание:

• Причины появления патологии
• Основные симптомы и проявления
• Методы медикаментозного лечения
• Терапия народными средствами

Многие медики считают, что болезнь эта имеет аутоиммунную природу возникновения: кольцевидная эритема у детей нередко является сопутствующим явлением при ревматизме, полиартрите.

При визуальном осмотре центробежную кольцевидную эритему можно спутать с другими заболеваниями – например, лишаем, псориазом, или же сыпью при сифилисе. Характерный признак – розовато-красные пятна в виде колец по телу, сливающиеся сплошными очагами, диаметр которых иногда достигает 20 см.

Причины появления патологии

Причины болезни до сих пор до конца не выявлены и не изучены. Отмечено лишь, что чаще всего этот недуг поражает под воздействием таких факторов или заболеваний.

1. Интоксикации организма, например, после приема сильных медикаментов или длительного лечения антибиотиками.
2. Инфекционные болезни.
3. Клещевой боррелиоз – кольцевидная эритема почти всегда является главным его симптомом.
4. Грибковые поражения кожных покровов.
5. Дисфункции эндокринной, иммунной систем организма.
6. Лейкоз, другие патологические изменения состава крови.
7. Злокачественные новообразования.

Иногда спровоцировать развитие болезни может красная волчанка. Иногда появление эритемы у детей (на фото изображены разные стадии развития) связывается с гельминтозом.

Поскольку очень часто эритема наблюдается у кровных родственников, есть гипотеза, что эта болезнь может передаваться по наследству.

Основные симптомы и проявления

Основные симптомы эритемы кольцевидной – характерные яркие пятна. Другие признаки заболевания либо отсутствуют, либо проявляются в сглаженной форме. К ним относятся.

1. Головные боли.
2. Незначительное увеличение температуры тела.
3. Отечность.
4. Общее недомогание, вялость, сонливость.

Поскольку все эти симптомы могут сигнализировать о других заболеваниях, для точной диагностики необходимы многочисленные анализы и обследования с помощью современной аппаратуры.

Протекание и особенности болезни

Несмотря на то, что мигрирующая эритема имеет длительное развитие и течение, проявляется она бурно:

• на начальном этапе на коже лица, шеи, плеч, живота возникают пятна желтовато-розового цвета, они практически не зудят, но могут шелушиться;
• затем пятна преобразуются в кольцевидные, немного выпуклые окружности, контур колец может быть от ярко-красного до пурпурного, центр остается белым и гладким (на этой стадии кожные высыпания могут зудеть, причиняя пациенту дискомфорт);
• в дальнейшем пятна сливаются гирляндами, фестоны, покрывая обширные площади кожи, через 14 – 20 дней цвет колец блекнет, образуется застойная пигментация (при отсутствии терапии кольцеобразная эритема появляется повторно на другом участке тела).

В зависимости от характера, размеров, окраски высыпаний, а также протекания болезни, различают такие клинические формы болезни.

1. Шелушащаяся. Встречается крайне редко, кожа шелушится по контуру колец.
2. Везикулезная. На поверхности кожи внутри колец на короткий период образуются полости, наполненные жидкостью, которые рассасываются сами по себе.
3. Гирляндообразная. Слияния колец могут просуществовать от нескольких часов до нескольких суток при этой форме эритемы.
4. Устойчивая микрогирляндная. Кольца имеют небольшой диаметр – до 10 мм, но держатся на коже от нескольких дней до двух-трех недель.

Именно последняя форма часто наблюдается у детей грудного возраста и новорожденных.

Симптомы исчезают без следа при устранении основной причины, спровоцировавшей болезнь. Лечение должен назначить врач, исход из результатов всестороннего обследования, анализов, возраста, индивидуальных особенностей пациента.

Методы медикаментозного лечения

Поскольку болезнь отличается длительным, хроническим течением, рекомендуется выбирать лекарства от аллергии 3-го или 4-го поколений, применение которых не вредит организму даже на протяжении нескольких месяцев.

Терапия народными средствами

Народные средства от эритемы широко используются в лечении детей, когда длительный прием медикаментов противопоказан и может иметь множество нежелательных побочных явлений.

Хорошо помогает настойка из арники. Для приготовления настойки понадобится:

• арника цветы – 2 столовые ложки;
• кипяток – 0,5 литра;
• термос.

Способ приготовления.

1. Сухие цветы засыпать в термос.
2. Залить сырье кипятком и плотно закрыть.
3. Настаивать втечение ночи, после чего процедить.

Настой хранить в холодильнике, принимать по одной чайной ложке пять раз в день.

Не менее эффективна мазь из арники. Для ее приготовления нужны:

• сухой корень арники – 100 г.;
• несоленый свиной или гусиный жир – 100 г.

Способ приготовления.

1. Корень растения измельчить в порошок на кофемолке или в блендере.
2. Тщательно растереть с жиром.
3. Варить смесь на водяной бане 2 часа, помешивая.
4. Готовую мазь переложить в стеклянную баночку с крышкой.

Смазывать пораженные участки кожи несколько раз в сутки, хранить лекарство домашнего приготовления на холоде.

При этом недуге очень важно поддерживать стабильное функционирование ЖКТ, потому необходимо употреблять травяные чаи, поддерживающие работу желудка и кишечника. Подойдут такие лекарственные растения, как ромашка, мелисса, бузина, тысячелистник, брусника.

Если вам или вашему ребенку поставили диагноз «кольцевидная эритема», не паникуйте и не отчаивайтесь. Приложите все усилия, чтобы побороть основной недуг, ставший первопричиной.

Отзывы о лечении кольцевидной эритемы в большинстве своем положительные и оптимистичные – болезнь успешно излечивается и позволяет вести полноценный, активный образ жизни.

Вернуться к описанию

Для профилактики рекомендуется:

• придерживается диеты, исключающей продукты-аллергены;
• вести здоровый образ жизни.

Даже после полного излечения следует продолжать наблюдаться у врача-аллерголога, раз в год проходить обследование.

Основные характеристики эритемы кольцевидной, ее отличие от других кожных заболеваний. Способы диагностики и лечения.

Эритема кольцевидная: симптомы, диагностика и варианты лечения

Кольцевидная эритема относится к классу кожных заболеваний. Она не является контагиозной, предполагается, что ее этимология – специфическая реакция организма на раздражитель.

Ее характерные признаки – пятна кольцевидной формы красного цвета. В настоящее время, точные причины возникновения этого заболевания не выяснены.

Что это за заболевание?

Эритема кольцевидная относится к хроническим недугам. Пятна, похожие на кольца могут возникать и исчезать за несколько часов. Чаще она идет в тандеме с хронической инфекцией.

Высыпания имеют округлую форму с небольшим углублением в центральной части кольца и подъемом краев «рисунка». Средний размер кольцеобразных пятен 2-3 см. Но встречаются и по 10-20 см. Проявление заболевания характерно появлением пятен на плечах, лице, шее, голенях и бедрах.

Данная болезнь – реакция кровеносных сосудов. По какой-то причине, капилляры начинают расширяться, течение крови замедляется, давление увеличивается. Этот процесс провоцирует выход плазмы в ткань, что и приводит к отечности и пятнам на теле.

Эритема Дарье: главные ее отличия

Всего различают три вида эритемы кольцевидной:

• ревматическая;
• мигрирующая;
• центробежная Дарье.

Первая разновидность является одним из симптомов ревматизма. Для нее характерны кольцевидные высыпания, но с более бледным, часто плохо различимым «рисунком». В зоне риска поражения находятся дети и подростки.

Второй вид путают с дерматозом. Причиной этого недуга часто становится укус клеща. Симптомы могут проявиться только через 1-3 недели. Пятна постепенно расширяются. Их размер начинается с 1 см и достигают 20 и более. Причиной возникновения может стать вирусная, бактериальная инфекция.

Этиология кольцевидной эритемы Дарье размыта. Характерная черта недуга – большое количество кольцевидных образований на коже, что имеют возвышение над кожным покровом в виде валиков, которые могут меняться в размере, форме.

Как проявляется

В зависимости от вида, признаки и симптомы могут отличаться. К общим характерным чертам кольцевидной эритемы относят:

• кольцевидные образования красного цвета;
• размер «рисунка» начинается от 1 см до 20 и больше;
• к распространенным локациям сыпи относят лицо, шею, бедра, голени, плечи, живот, грудь;
• пятна могут возвышаться над кожей;
• зуд;
• жжение;
• приступообразность (после схождения старых пятен, могут появиться новые);
• внутренняя часть кольца не меняет цвет, возможно побледнение.

У детей

У детей эритема характеризуется возникновением красных пятен на кожном покрове. Спустя время, центр образовавшегося кольца светлеет, иногда становится бледным. Рядом с одним пятном может появиться еще одно или более.

Кожа на пораженных участках становится сухая наощупь, шелушится. Случается пузырьковое высыпание по окантовке пятна. Кроме общих характерных симптомов у детей могут отмечаться повышенная температура, слабость и потеря аппетита. В большинстве случаев, начало недуга происходит безболезненно даже для ребенка.

У взрослых

Взрослые легче переносят кольцевидную эритему, чем дети, поэтому головная боль и слабость с повышенной температурой у них практически не встречается. Первым признаком начала болезни является проявление кольцевидных пятен.

В течение пары часов они могут разрастись до 20 см. При этом может ощущаться зуд и незначительное жжение. Проявляется сухость на пораженных участках. В остальном болезнь может не доставлять дискомфорт.

Дифференциальная диагностика

В зависимости от симптоматики болезни, различают шелушащуюся кольцевидную, везикулярную мигрирующую, простую кольцевидную и стойкую эритемы. Для уточнения диагноза и назначения лечения обратиться к дермавенерологу или дерматологу. Процесс диагностики будет отличаться в зависимости от подозрений на конкретную разновидность.

Диагностика кольцевидной эритемы подразумевает проведение следующих анализов;

• гистопатологическое исследование;
• микологическое;
• биопсии пораженного участка;
• общего и биохимического анализа крови;
• серологическое исследование;
• проверка материала на наличие онкоклеток.

Шелушащаяся кольцевидная

Шелушащаяся или сквамозная разновидность заболевания характеризуется шелушением окантовки пораженных участков кожи. При этом вокруг пятна часто наблюдается кайма из мелких везикулов. Край кольца имеет возвышение над покровом.

Диагностика разновидности подразумевает гистологическое исследование. Оно необходимо, чтобы не допустить ошибок. Проявления шелушащейся эритемы схожи с симптоматикой гранулемы.

Везикулярная мигрирующая

Представленная разновидность эритемы возникает по причине укуса клеща. Проведение иммуноферментного анализа крови из вены является основным и обязательным видом диагностики.

Чтобы исключить вероятность наличия менингита, назначают проведение люмбальной пункции с дальнейшим исследованием спинномозговой жидкости.

Простая кольцевидная эритема

Для диагностики кольцевидной эритемы не обязательно проводить дополнительных исследований, кроме визуального осмотра врача. В некоторых случаях больному назначают биопсию пораженных участков.

Кроме перечисленного, важно изучить анамнез пациента. Наличие воспалений в ротовой полости, микозов кожного покрова, паразитарной инвазии или наличие злокачественных образований облегчит постановку диагноза. При отсутствии перечисленных исследований назначают микологическое, гистопатологическое дагностирование.

Стойкая

Эритема Крокера-Вильямса, она же – возвышающаяся или стойкая. Представленный вид является наименее распространенным. Его проявления во многом похожи на липидный некробиоз. Поэтому без гистологических исследований не обойтись.

На начальной стадии болезнь также можно перепутать с васкулитом аллергическим. Для достоверности постановки диагноза делается соскоб пораженного участка кожи. Как и в остальных случаях, обязателен просмотр анамнеза больного.

Лечение

Лечение заболевание включает комплексный подход из приема системных препаратов, наружных средств и способов народной медицины.

В качестве наружных средств выделяют наиболее эффективные:

• Акридерм с Синафланом – лекарственные средства, которые относятся к глюкокортикоидному ряду, что останавливают процесс распространения поражения;
• Фенистил-гель – антигистаминный препарат, направленный на устранение отеков, покраснения и зуда. Применяется при эритеме аллергического происхождения;
• Деситин со Скин-капом – цинкосодержащие средства, что снимают воспалительный процесс, уменьшают шелушение и зуд. Из всех перечисленных они являются наиболее безопасными.

Назначение системных препаратов зависит от причины возникновения заболевания.

Это могут быть противогельминтные препараты вроде Вормила и Альбендазола, если в анамнезе пациента зафиксирован факт гельминтной инвазии или это показали анализы. Инфекционная природа требует употребления антибиотиков – пенициллина, Цефалоспорина.

Запущенная форма эритемы кольцевидной лечится при помощи Гидрокортизоновой мази, Лориндена, Преднизолона. Не обойтись здесь без Тиосульфата натрия и кальция хлорида, которые способствуют выведению токсинов из организма. Если причиной болезни стало аутоиммунное заболевание, приписывают Метотрексат.

Народная медицина предлагает настои, лечебные мази. Для их приготовления активно используют корень арники. Помогает от кольцевидных пятен прием свежевыжатого сока крапивы и ванночки из марганцовки.

Запущенная форма с крупными очагами поражения устраняется при помощи криотерапии. Кроме перечисленного, обязателен прием витаминов.

Прогнозы

Эритема кольцевидная не относится к смертельно опасным заболеваниям. При правильно установленной причине и своевременном лечении, пациенту нечего бояться. Неправильно поставленный диагноз приводит к неэффективной терапии. Лечение симптоматики может устранить признаки заболевания на некоторое время, но в этом случае вероятность появления рецидива велика. Во избежание этого стоит пойти полное обследование и придерживаться гипоаллергенной диеты, принимать антигистаминные препараты и витамины.

Кольцевидная эритема – незаразное заболевание, которое с легкостью поддается лечению. Исполнение всех рекомендаций специалиста дерматолога ускоряет процесс выздоровления, и устраняет вероятность появления рецидива.

Полезное видео