Сыпь которая не чешется беременность

Сыпь которая не чешется беременность thumbnail

Большинство высыпаний во время беременности не вызвано непосредственно нею и может появится по тем же причинам, что и у любого человека (например, контактный дерматит или аллергия). Но существует ряд специфических дерматозов, характерных исключительно для периода вынашивания ребенка. В таких случаях сыпь появляется как результат множества изменений и взаимодействия различных факторов в организме беременной женщины и проходит после родов. Выделяют 4 основных кожных заболевания при беременности:

  • атопический дерматит (дерматоз) беременных (англ. Atopic eruption of pregnancy или AEP);
  • полиморфный дерматоз беременных (англ. Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy или PUPPP, а также eruption of pregnancy или PEP);
  • пемфигоид беременных (англ. Pemphigoid gestationis или PG);
  • внутрипеченочный холестаз беременных (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy или ICP).

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременныхАтопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных – это общий термин, который включает три состояния:

  • экзема беременных;
  • зудящий фолликулит беременных;
  • пруриго беременных.

Атопический дерматит составляет около половины всех кожных заболеваний, диагностированных во время беременности.

Признаки, симптомы и характер

Такая сыпь может сопровождаться сильным зудом и обычно появляется на руках, ногах или туловище.

Экзема часто характеризуется красными, чешуйчатыми пятнами, небольшими выпуклостями или шелушащейся кожей.1 Появляется чаще при первой одноплодной беременности и обычно в первом или втором триместрах, в необычных местах: на лице, ладонях, сгибах рук и ног.2

Зудящий фолликулит вначале поражает туловище и может распространиться на другие части тела. Узелки, образующиеся на коже, содержат гной, поэтому могут напоминать прыщи. Это редкое заболевание, возникает в последних двух триместрах и обычно длится от двух до трех недель.

Пруриго может возникать на любом сроке. Примерно 1 из 300 женщин может быть подвержена этому дерматозу, который длится от нескольких недель до нескольких месяцев после родов. Имеет вид зудящих или покрытых коркой папул на руках, ногах или животе.3

Женщина может испытать повторные вспышки атопического дерматита при дальнейших беременностях.

Причины

Характер этого заболевания говорит о проблеме с иммунной системой, которая сопровождается склонностью к экземе, астме или сенной лихорадке. Часто атопический дерматит встречается в истории болезни нескольких членов семьи. Он связан с плохой барьерной функцией кожи, делает ее сухой и чувствительной.4

Лечение

Атопический дерматит можно лечить местными кремами/мазями и пероральными антигистаминными препаратами. Некоторым женщинам также назначаются пероральные стероиды.

Как влияет на беременность и плод?

Атопический дерматит не представляет опасности для матери или плода.1

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременныхПолиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных – это зудящая сыпь, которая встречается примерно у 1 из 150 беременных женщин, чаще во время первой и многоплодной беременности.

Признаки, симптомы и характер?

Как правило, сыпь возникает в третьем триместре. Появляется на коже живота в растяжках и далее распространяется на туловище и конечности, обычно не поднимаясь выше груди. Может принимать разнообразный вид – папул, бляшек или пузырьков. Обычно проходит после родов в течение 1-2 недель. Вероятнее всего, полиморфный дерматоз, возникший при первой беременности, не будет повторяться при последующих или же будет выражен в значительно более мягкой форме.3

Причины

Медицинское сообщество до сих пор не знает, почему развивается полиморфный дерматоз беременных. Существует несколько точек зрения.

  1. Растяжение кожи. В последние несколько месяцев беременности скорость роста плода особенно высокая, и кожа живота растягивается очень интенсивно. Соединительные ткани могут быть повреждены, в результате чего начинается воспалительный процесс, который приводит к сыпи.
  2. Иммунный ответ на клетки ребенка. Другая теория заключается в том, что некоторые клетки плода мигрируют по всему телу матери и могут вызвать иммунный ответ, выраженный сыпью. Эта теория может объяснить, почему полиморфный дерматоз иногда сохраняется после родов, поскольку эмбриональные клетки продолжают циркулировать в течение короткого периода времени в организме матери.

Лечение

Лечения для данного состояния кожи не существует, но есть ряд способов, которые помогут облегчить симптомы:

  • Не расчесывайте пораженные участки. Это может привести к попаданию на раздраженную кожу бактерий и других микробов.
  • Прохладные компрессы или лед. Приложите прохладную, влажную ткань или полотенце к пораженному участку, когда чувствует зуд или опухание. Прикладывание пакета со льдом, обернутого в ткань, по 15–20 минут несколько раз в день также может помочь облегчить ваше состояние.
  • Овсянка. Овсяные ванны лечат многие аллергические или воспалительные заболевания кожи. Коллоидный овес содержит группу фенолов, называемых авенантрамидами, которые обладают противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. В состав овса также входят такие антиоксиданты, как витамин Е и феруловая кислота. Исследования, в том числе обзорный доклад за 2014 год одного из членов Американской академии дерматологии (ААД), показывают, что овсяные ванны уменьшают зуд и другие кожные проблемы у людей с такими заболеваниями, как атопический дерматит и экзема.
  • Увлажняющие средства. Зудящая кожа легко может стать сухой. Чтобы предотвратить дальнейшее раздражение, наносите увлажняющие или смягчающие средства на воспаленную или сухую кожу по мере необходимости. Глицерин обычно является наиболее рекомендуемым натуральным средством.
  • Ромашка. Успокаивающие свойства ромашки широко используются для лечения кожных заболеваний, и многие безрецептурные кремы и лосьоны от зуда содержат ее экстракт. В исследовании, проведенном в Испании в 2016 году, у 30 человек с красным плоским лишаем, которые наносили ромашковый гель на пораженные участки кожи, отмечалось уменьшение зуда, жжения и боли. Важно помнить, что у некоторых людей может быть аллергия на ромашку.
  • Мята перечная. Растение содержит высокие дозы ментола. Большинство исследований показывают, что ментол может уменьшить зуд, когда его принимают в разбавленном виде или наносят непосредственно на кожу в продуктах для местного применения. Ментол также является слабым анальгетиком, и он может обезболить пораженный сыпью участок кожи.
  • Гвоздичное масло. Гвоздика содержит высокие дозы антиоксидантов и противомикробных препаратов, в частности фенол эвгенол. В египетском исследовании 2017 года 25 человек наносили вазелин, а затем гвоздичное масло на участки зудящей кожи ежедневно в течение 2 недель, испытывали уменьшение симптомов по сравнению с аналогичной группой, которая применяла только вазелин.5
  • Стероидные и антигистаминные препараты. Гидрокортизон мазь 1%, нанесенная на пораженные сыпью участки, может помочь уменьшить зуд. Примеры антигистаминных препаратов, которые считаются безопасными во время беременности, включают дифенгидрамин и цетиризин. Хотя эти лекарственные средства считаются безопасными для беременных, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их использованием.
Читайте также:  Сыпь на лице в год

Как влияет на беременность и плод?

Эта сыпь не вызывает осложнений у женщины или ребенка.3

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременныхПемфигоид беременных

Пемфигоид беременных – очень редкое аутоиммунное заболевание, поражающее в среднем 1 из 40 000 — 50 000 беременных женщин.

Признаки, симптомы и характер

При данном дерматозе, возникающем во втором или третьем триместре, вокруг пупка образуются красные зудящие узелки, которые распространяются на другие части тела в течение нескольких дней или недель. Лицо, кожа головы, ладони и подошвы ног обычно не поражаются. Через две-четыре недели папулы превращаются в большие, красные, заполненные жидкостью пузырьки. Они могут уменьшиться или исчезнуть сами по себе в конце беременности, но у 75–80% женщин с пемфигоидом беременных возникают вспышки во время родов. Сыпь обычно проходит после рождения ребенка без лечения. Вспышки пемфигоида беременных часто случаются в послеродовом периоде (во время менструации, при использовании оральных контрацептивов).6 Такой дерматоз обычно повторяется при последующих беременностях и имеет тенденцию протекать в более тяжелом виде.1

Причины

При данном заболевании иммунная система беременной женщины атакует плаценту. Плацентарная ткань содержит клетки от обоих родителей. Клетки, полученные от отца, могут содержать молекулы, которые распознаются иммунитетом матери как чужеродные.

Отцовские клетки присутствуют при каждой беременности, но аутоиммунные заболевания, такие как пемфигоид, встречаются только в некоторых случаях. Не до конца понятно, почему иммунитет матери может реагировать таким образом. Но было замечено, что в плаценте женщин с диагнозом пемфигоид присутствуют молекулы, известные как ГКГС класса II (главный комплекс гистосовместимости), которым такое месторасположение не свойственно.

Лечение

Если симптомы слабые, могут быть назначены противозудные кремы – топические кортикостероиды. Они успокаивают кожу, локально снижая уровень активности иммунной системы на участках, пораженных сыпью.

Также могут быть полезны безрецептурные противоаллергические препараты. К ним относятся следующие продукты, не вызывающие сонливость:

  • цетиризин;
  • фексофенадин;
  • лоратадин.

Димедрол имеет снотворный эффект и лучше всего пить его на ночь.

Во время беременности всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, даже отпускаемые без рецепта.

В случае легкой формы сыпи при пемфигоиде беременных для борьбы с зудом могут быть предложены также домашние средства:

  • охлаждать кожу с помощью льда или холодных компрессов;
  • пребывать в прохладных или кондиционированных помещениях;
  • принимать ванны с английской солью или овсом;
  • носить легкую хлопчатобумажную одежду.

Если зуд и раздражение усиливаются, скорее всего, будут назначены пероральные кортикостероиды. Поскольку эти препараты действуют, снижая активность иммунной системы, всегда следует использовать минимальную эффективную дозу.

Как влияет на беременность и плод?

Пемфигоид беременных, обычно возникающий на поздних сроках, не опасен для жизни женщины или ребенка. Однако, исследование 2009 года показало, что появление сыпи в первом или втором триместре может привести к неблагоприятным исходам беременности.

В исследовании изучались истории болезни 61 беременной женщины с пемфигоидом из Великобритании и Тайваня. Неблагоприятные исходы, обнаруженные у женщин с ранним началом развития заболевания, включали в себя преждевременные роды и низкий вес ребенка.

Исследование также показало, что лечение системными (пероральными) кортикостероидами не оказывает существенного влияния на исходы беременности.

В редких случаях (около 1 на 100 000) сыпь может появиться у новорожденных6, но она обычно имеет легкую форму и проходит в течение нескольких недель.1

Внутрипеченочный холестаз беременных

Расчесы на ногах при акушерском холестазеРасчесы на ногах при акушерском холестазе

Внутрипеченочный холестаз беременных, известный еще как зуд беременных2 – это редкое заболевание печени, вызывающее кожный зуд. По оценкам, 1 из 146 — 1293 женщин может испытывать холестаз в период вынашивания ребенка.

Читайте также:  Описание болезни кожная сыпь

Признаки, симптомы и характер

Чаще всего появляется в третьем триместре как зуд на ладонях и подошвах ног, постепенно распространяясь по телу. Отличается от прочих дерматозов при беременности тем, что редко сопровождается сыпью. Но зуд настолько интенсивный, что может привести к появлению царапин на местах расчесов. Также по мере того как заболевание прогрессирует, возможно пожелтение кожи. Некоторые женщины испытывают усталость, тошноту или дискомфорт в животе.

Состояние женщины с внутрипеченочным холестазом беременных улучшается в течение нескольких дней после родов. Однако заболевание обычно повторяется при последующих беременностях и может также возобновляться с началом приема оральных контрацептивов.

Причины

Причина зуда беременных неизвестна. Работа печени замедляется, в крови накапливаются желчные кислоты, повышается уровень билирубина, что и вызывает зуд кожи. Акушерский холестаз часто носит наследственный характер.

Лечение

Внутрипеченочный холестаз обычно лечат урсодезоксихолевой кислотой, пероральным препаратом, который снижает уровень желчной кислоты и снимает зуд. Лечение следует начинать незамедлительно после диагностики и продолжать до рождения ребенка.

Как влияет на беременность и плод?

Данное состояние потенциально опасно для плода с повышенным риском дистресса плода, преждевременных родов и мертворождения. В тяжелых случаях у женщины может снижаться способность организма усваивать витамин К, что увеличивает вероятность кровотечений во время родов.7

Загрузка…

Источник

Сыпь которая не чешется беременность

Беременность преподносит сюрприз за сюрпризом, но далеко не всегда они приятны. Появление на животе и других частях тела сыпи как раз к таким и относится. Она вызывает не только чувство физического дискомфорта, но и опасения у будущей мамы – что это такое и насколько сыпь опасна для растущей крохи?

Чем может быть вызвано появление сыпи при беременности:

— на ранних сроках

Герпес, краснуха, ветрянка, корь – все эти заболевания характеризуются появлением сыпи не только на животе, но и на остальных участках тела. В первом триместре они часто вызывают развитие у плода несовместимых с жизнью патологий и последующую его гибель, выкидыш. Беременность протекает крайне тяжело, со множеством осложнений, справляться с которыми можно только в условиях стационара и под постоянным врачебным контролем. В остальных случаях малыш появляется на свет ослабленным, отстающим в развитии от своих сверстников.

СПРАВКА! Кроме сыпи, краснуха вызывает появление температуры, тошноты и головной боли. У ребенка может развиться частичная глухота, катаракта, пороки сердца, неврологические заболевания.

— на поздних сроках

Наибольшую опасность в эти дни представляет собой ветрянка. Появившись за несколько недель до родов, она способна вызвать у ребенка неонатальную ветряную оспу – заболевание, осложнениями которой являются энцефалит, патологии дыхательных путей, печени и почек. Указанные осложнения могут вызвать даже смерть плода. А вот краснуха уже не так опасна, как в первом периоде беременности. Мамочке необходимо будет пройти несколько скрининг-тестов, определяющих – есть ли риск возникновения у малыша уродств и патологий развития. Очень редко врачи рекомендуют прервать беременность.

ВНИМАНИЕ! После 30-ой недели прерывание делать запрещается. Поэтому женщина берется на особый контроль вплоть до самых родов (вирус краснухи может вызвать серьёзное кровотечение в эти часы).

Локализация сыпи:

— на лице

Сыпь на лице может напоминать акне подросткового периода. Собственно, она так и называется – угревая. Вызваны гормональной перестройкой организма. Внешности она, конечно, красоты не добавляют, но не опасна.

ВАЖНО! Если красных точек много, они сливаются друг с другом, кожа шелушится, а во рту появляются мелкие белые пупырышки – это может говорить о таком опасном заболевании, как корь.

— на руках

Сыпь на руках может быть первым признаком аллергии. Вызвать ее может что угодно: еда, вода, стиральный порошок, крем для рук. В этот же список попадает пыльца растений, ткань, из которой сшита одежда, пыль. Важно вовремя выявить аллерген и в дальнейшем избегать контакта с ним, иначе, при повторном контакте, ситуация может ухудшиться (к сыпи присоединиться зуд, чихание, отек и вторичная инфекция бактериального характера.

СПРАВКА! Скачок эстрогенов в крови приводит к тому, что кожа на ладонях сильно сохнет и покрывается красными (или желтыми) точками, пятнышками и звездочками. Дело в стойком расширении мелких сосудов рук. В дальнейшем возможно появление проблем с печенью, поэтому незамедлительно посетите врача.

— на животе

Чаще всего появление сыпи на животе вызывает гормональная перестройка организма. Дерматоз постепенно с живота переходит на ягодицы, спину и бедра, внешне выглядит как скопление бляшек и узелков, постепенно сливающихся друг с другом.

Крошечные мелкие пупырышки, появляющиеся у женщин в жаркие дни, говорит о потнице. Особенно страдают от нее женщины, вынужденные носить бандаж и предпочитающие синтетические ткани. Потоотделение у беременных чаще всего усиленное, поэтому гигиенические процедуры следует проводить чаще, чем зимой.

Читайте также:  Сыпь у больных диабетом

СПРАВКА! При чесотке в бугорках и пупырышках заметны чесоточные ходы, а сами они постоянно зудят. Заболевание не опасно для ребенка и матери, но вылечить его народными средствами сложно, поэтому доктора назначают специальные противопаразитные препараты.

— на ногах

Аллергия, дерматоз, разного рода инфекции – все они вызывают появление на ногах сыпи. Наиболее опасны инфекционные заболевания – корь, краснуха, ветряная оспа.

Опасна ли сыпь во время беременности?

Сыпь на ранних сроках может быть крайне опасна, если занимает большую площадь тела и вызывает сильный зуд. В этом случае увеличивается риск развития генерализированной инфекции, заражения крови.

Лечение и профилактика сыпи во время беременности

Запомните раз и навсегда – если что-то, связанное с вашим здоровьем, вызывает у вас опасения и вопросы, вы должны не домашние справочники листать и не у подруг спрашивать совета! Только врач способен помочь вам выяснить – опасно ли то или иное явление, симптом ли это какой-либо болезни или просто «ветром надуло». Не занимайтесь самолечением, не откладывайте «на потом» — пожалейте себя и свою кроху, которую вы тоже можете поставить под удар.

Прежде, чем специалист назначит вам лечение, он осмотрит вас и расспросит о вашем образе жизни и течении беременности. Поэтому не скрывайте, если у вас есть хронические болезни или внутренние патологии. Обязательно вспомните, какие новые продукты вы ввели в свой рацион, принимали ли лекарства или новые витамины.

Использование народных средств допустимо и оправдано в отдельных случаях, но только после консультации с доктором.

Предотвратить болезнь всегда легче, чем вылечить. Поэтому не пренебрегайте мерами профилактики.

  • Следите за чистотой кожи. Предотвратить потницу поможет ванна или контрастный душ, обливания несколко раз в день. Последний будет еще и весьма полезен для поднятия общего тонуса. Но от ароматических бомбочек и других добавок следует на время отказаться. Это же касается гелей для душа и мыла с добавками (особенно цветного).
  • Пересмотрите свой рацион. Вполне может быть, что определенный продукт, которым вы любили лакомиться до беременности, после зачатия будет категорически отвергаться вашим организмом. И это нормально, ведь и сам организм сильно изменился. Будьте аккуратнее с продуктами-аллергенами, фруктами и ягодами с красным и желтым пигментом. Это гранаты, помидоры, арахис, хурма, клубника, ежевика, морковь, черная смородина, ананасы, ежевика – список довольно обширен. Но осторожнее – не значит отказываться от них вовсе. Просто уменьшите порции. А вот черный чай, кофе, фаст-фуд и прочие вкусные, но малополезные продукты лучше и вовсе исключить.

ВНИМАНИЕ! Определить аллергены поможет врач-аллерголог при помощи специального теста. Если посетить специалиста возможности у вас нет – проверяйте реакцию организма маленькими порциями, а «напав» на подозрительный продукт – откажитесь от него.

  • Переберите свою косметику. Во время беременности нужно внимательно выбирать не только еду, но и средства по уходу за телом. Лосьоны и молочко для тела, тоники для упругости кожи, скрабы и прочие средства должны быть подобраны с учетом нынешнего вашего состояния. Не выбирайте неизвестные марки или составы с большим количеством компонентов. Всё должно быть натуральными и гипоаллергенными. Отдельно скажем про масла: они чрезвычайно полезны, их можно как принимать внутрь, так и добавлять в ванну, курильницу или наноситься на живот для предотвращения растяжек и повышения упругости кожи. Но аллергия может вылезти и здесь, правда, редко. Прежде чем покупать очередной флакончик – посоветуйтесь с вашим врачом.

ВАЖНО! Иногда причина и вовсе банальна – истекший срок годности косметического средства.

  • Домашние животные. Скачки гормонального фона могут вызвать ту же самую аллергию не только на продукты, но и на шерсть любимого котика или хомячка. Женщине придется свести контакты с домашней живностью к минимуму, отселить их на время в другую комнату или в другой дом. Уборка – как можно чаще.
  • Держите нервы в «узде». Нервное перенапряжение и сильное волнение может спровоцировать появление на теле сыпи, поэтому следите за свои настроением и не впадайте в уныние.
  • Вовремя делайте прививки. Если вы не болели краснухой – обязательно сделайте прививку за пару месяцев до планируемого зачатия. Это же касается вакцинации от дифтерии, столбняка, гепатита В, гриппа. Современные вакцины не нанесут вреда ребенку, а вам помогут либо избежать болезни, либо перенести ее с наименьшими для вас потерями.

Заключение

Сыпь на животе – явление неприятно, но не смертельное и даже опасным его назвать можно редко. Соблюдение основных правил гигиены, прием разрешенных и необходимых препаратов, правильное питание – залог того, что ваш организм перенесет беременность с наименьшими потерями, а ваши ощущения будут исключительно положительными. Не нервничайте, верьте в лучшее и будьте здоровы!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник