Сыпь лбу на молоко
Прыщи от молока
Поучительная история из практики известного американского дерматолога Ф. Уильяма Дэнби
Мо попала к опытному дерматологу в 17 лет. Черты ее лица были очень милыми, как с обложки, но всю эту прелестную картину искажала узловая форма акне. К моменту обращения на коже уже успели сформироваться обширные рубцы на щеках.
Девушка была ранним кандидатом для назначения ретиноидов, и как только появилась возможность врач назначил контрацептивы и пациентка начала получать полную курсовую дозу ретиноидов внутрь.
Эта история происходила более 25 лет назад, контрацептивы тогда отличались от того, что есть сейчас. Пациентка в полной мере ощутила все прелести терапии на себе — набор веса.
молоко в кружке
Ретиноиды дали свои обычные явления в виде сухости кожи и слизистых. Все это доставляло неудобства, но пациентка справилась и была вознаграждена — кожа очистилась.
Несомненно были даны все рекомендации по питанию и образу жизни, и конечно все это соблюдалось.
ЛЕЧЕНИЕ ПРЫЩЕЙ
Но спустя всего 4 месяца Мо вернулась к врачу с тем на лице, с чего начала. Доктор был удивлен, опросил ещё раз, все хорошо, никаких нарушений.
Было решено повторить курс, который ранее дал отличный эффект. И за очередным хорошим эффектом вновь последовало обострение. Более того, Мо не просто «не выросла из прыщей», а ещё получила распространение процесса на спину и плечи.
Она была удручена и сердита, она не понимала, что происходит. Ей не нравились таблетки, побочка от них в виде лишнего веса, раздражал отказ от любимых молочных продуктов — мороженого, сыра и молока. И похоже больше всего ее раздражал врач, который явно не оправдывал ожиданий, несмотря на весь свой опыт.
Необычность этой ситуации в том, что все эти этапы повторялись ни больше ни меньше 5 раз!
И каждый раз опрос, и каждый раз уверения в том, что все хорошо, лишнего ни-ни.
И вдруг в один из визитов пациентка спросила врача является ли плавленный сыр молочным продуктом???
является ли плавленный сыр молочным продуктом???
Оказалось, что она ежедневно съедала приличное количество этого продукта с момента отмены всего молочного и начала активного лечения.
И именно в тот плавленный сыр добавлялся производителем «концентрат молочного протеина». Для Мо не было очевидным фактом то, что кажется нам элементарным.
В итоге пятый курс оказался последним. Акне больше не возвращалось, кожа очистилась, остались только рубцы.
Таких историй дерматологов вагон и маленькая тележка. Вывод: с акне надо быть бдительными во всем, есть очень много непростых моментов.
Прежде чем разбирать, почему молоко провоцирует высыпания, следует уточнить кое-что:
Акне — это процесс избыточного деления клеток в протоке сально-волосяного фолликула, за счёт этого образуется пробка, формируется бескислородная среда, копится сальное отделяемое.
Во этих условиях с радостью питается и размножается наша условно-патогенная флора, которая при обычных обстоятельствах нам не вредит. Избыток сала, разрыв стенок фолликула, бактерии, воспаление.
В принципе я об этом уже писала в других статьях. Биохимию процесса не описываю, для общего понимания обывателю она ни к чему.
К такому усиленному делению клеток приводят гормоны роста (стероиды).
Сально-волосяной фолликул не всегда чувствителен к этим гормонам. Есть факторы, которые делают его доступным для этих гормонов. Один из них регулярно повышенный инсулин — это наше питание, в которое входят продукты с высоким гликемическим индексом (булки, шоколад, сахар и тд), влияющие на уровень инсулина.
А для чего предназначено грудное молоко?
А что же молоко?
Возможно вы не задумывались об этом, но то, что мы пьем — это вообще-то не просто белая жидкость, а чье-то грудное молоко, в частности козы или коровы.
А для чего предназначено грудное молоко? Правильно! Чтобы вскормить ребенка. Поэтому помимо витаминов, микроэлементов и аминокислот там содержатся стероидные гормоны.
Именно они позволяют ребенку быстро расти и развиваться
Список их, поверьте, внушительный. Именно они позволяют ребенку быстро расти и развиваться. И вообще в природе ни одно животное не питается этим грудным молоком и его продуктами во взрослом возрасте. Кроме человека и его питомцев.)
Помимо гормонального фактора есть ещё несколько связанных с молочными продуктами механизмов запуска процесса воспаления. Грузить вас малоизвестными словами не буду. Важно знать только следующее.
Если у вас наследственность отягощена по акне, надо следить за питанием уже с детского возраста. Вы видите, одно цепляет другое.
Доступные к гормонам сально-волосяные фолликулы будут гормональные атаки воспринимать в любом виде, даже нормальный уровень собственных гормонов — это риски по акне в таком случае, т к рецепторы открыты к взаимодействию. Что уж говорить о влиянии извне в виде питания.
Лактозная недостаточность не имеет отношения к акне, ровно как и аллергия на молоко.
Молочные продукты оказывают более выраженное действие на кожу, когда помимо них в рационе еще присутствуют элементы «западной диеты»- продукты с высоким гликемическим индексом — обилие сахара (в том числе скрытого), белого хлеба, фастфуд.
Помните, что причины для акне могут быть разные, и безусловно это может быть вовсе не питание в вашем случае.
Или оно лишь дополнительный усугубляющий фактор. Но в мировой практике описано множество случаев, когда вполне обычный ежедневный рацион становился камнем преткновения.
Закрывать на это глаза неразумно.
Поэтому при лечении акне помимо обследования и лечения, обязательно корректируется и питание.
Молочные продукты оказывают более выраженное действие на кожу
Полный обзор борьбы с прыщами на сайте врача-косметолога Юлианы Шиян
Источник
В качестве основы детских смесей и продуктов для первого прикорма малышей чаще всего используется коровье молоко. Между тем далеко не для всех грудничков допустим такой вариант вскармливания. Уже доказано, что белок коровьего молока — мощнейший аллерген в младенчестве и раннем детском возрасте. По результатам европейских исследований, аллергия на коровий белок регистрируется примерно у 4% детей первого года жизни[1]. В России статистика в целом подтверждает эти данные и добавляет, что признаки непереносимости коровьего белка наблюдают у 30–40% грудничков. Исследователи дискутируют о конкретных цифрах, но в целом с фактами не поспоришь: аллергия на коровье молоко у детей очень широко распространена.
В статье ответим на вопросы, почему у детей возникает аллергия на белок коровьего молока (БКМ), как она проявляется и что делать мамам, столкнувшимся с этим неприятным явлением.
Причины аллергии на белок коровьего молока
Существует два типа факторов, которые играют определяющую роль в формировании аллергии на коровий белок у грудничка: наследственная предрасположенность и незрелость организма.
То, что склонность к аллергии передается генетически, не вызывает сомнений. Риск развития аллергии у ребенка составляет примерно 40% в том случае, если непереносимостью каких-либо продуктов страдает один из родителей. Если же аллергики и мама, и папа, то эта вероятность увеличивается до 80%[2].
Что касается незрелости организма, данное состояние естественно для всех детей до года. Особенно неразвит желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) ― отсюда проблемы с пищеварением, столь частые у грудничков: не хватает ферментов для расщепления пищи, желудок не готов переваривать то количество молока или смеси, которое нужно организму.
Развитию аллергии на белок молока способствует и нарушение баланса микробной флоры кишечника, к которому предрасположены дети с пониженной массой тела, «искусственники», недоношенные, появившиеся на свет путем кесарева сечения. «Неподготовленность» нервной системы у малышей также играет свою роль в формировании аллергии на молочный белок.
Функциональная незрелость организма — временный фактор. Поэтому большинство успешно перерастают непереносимость молока. Но у некоторых детей это состояние переходит в истинную атопическую аллергию, то есть связанную с иммуноглобулином Е (IgE-зависимую). При этом сложные иммунные механизмы работают таким образом, что нередко развивается гиперчувствительность и к другим видам аллергенов, в том числе непищевым. Кроме того, аллергия опасна тем, что на ее фоне могут возникнуть задержка роста и развития, нарушения обмена веществ, хронические заболевания пищеварительной системы.
Признаки аллергической реакции на молоко в смеси или прикорме
Аллергия на белок коровьего молока у грудничков широко распространена, и о ней в последнее время много говорят. Обратная сторона такого повышенного внимания — частые ошибочные диагнозы. Родители порой безосновательно подозревают у малыша аллергию и переводят его на нерациональную в данном случае диету. В то же время опасна и противоположная ситуация, когда ребенка продолжают кормить обычной смесью, молочными кашами и творогом, не догадываясь о непереносимости. Чтобы исключить и те и другие ошибки, нужно иметь представление о том, как проявляется аллергия на коровье молоко.
Симптомы непереносимости могут возникнуть у грудничка уже в первые дни после рождения. Они проявляются практически сразу после попадания в организм молочного белка. К числу немедленных реакций относятся нарушения со стороны органов дыхания: сухой кашель, заложенность носа, хрипы, одышка, острая крапивница, отек Квинке, а также анафилактический шок[3]. У младенцев до года подобные симптомы встречаются редко.
Намного чаще у грудничков бывают реакции замедленного типа: аллергия проявляется спустя несколько часов или суток после потребления продуктов, в которых присутствует белок коровьего молока. Преобладают две клинические формы: кожная и желудочно-кишечная. В некоторых случаях наблюдается сочетание симптомов со стороны кожи и органов пищеварения ― это облегчает постановку диагноза «аллергия».
Кожные симптомы аллергии на коровье молоко проявляются характерными зудящими высыпаниями. Сыпь сосредоточена в основном на лице (щеки, лоб), на волосистой части головы, ягодицах, на внутренней стороне локтевых и коленных сгибов. Высыпания обычно ярко-красные, с мелкими пузырьками, заполненными жидкостью. Лопаясь, они образуют мокнущую корку наподобие экзематозной. Ребенок страдает от зуда, который становится нестерпимым вечером и ночью. Пытаясь справиться с ним, малыш расчесывает пораженные места, из-за чего образуются корки.
Желудочно-кишечную (гастроинтестинальную) форму аллергии на белок у ребенка определить гораздо сложнее, ведь о многих ее проявлениях родители могут только догадываться. К тому же для грудничков типичны расстройства пищеварения, связанные с незрелостью ЖКТ, и не всегда понятно, норма это или патология. Тем не менее ряд признаков позволяет заподозрить у ребенка аллергию на белок коровьего молока:
- Колики. Это нормальное явление для подавляющего большинства младенцев, но у детей с аллергией на молоко боли в животе возникают раньше и бывают обычно более интенсивными. Причина болевого синдрома в том, что белок плохо переваривается и промежуточные продукты его распада раздражают слизистую ЖКТ. Недостаток ферментов приводит к повышенному газообразованию, что также вызывает усиление болей.
- Нарушения стула. Как правило, они выражены в форме диареи (запоры также встречаются, но реже). В стуле видна слизь, иногда можно заметить следы крови. Это следствие аллергического проктита или энтероколита.
- Срыгивания и рвота после приема пищи.
- Ухудшение аппетита и задержка роста. Малыши с аллергией часто отказываются от пищи, неохотно берут грудь или бутылочку и плохо прибавляют в весе.
Что можно предпринять при аллергии на белок у грудничка
Если у ребенка имеются какие-либо из описанных симптомов, в первую очередь родителям нужно убедиться, что реакция связана не с чем иным, как с белком коровьего молока. Тут есть некоторая сложность. Общепринятый метод диагностики аллергии — определение уровня IgE в крови — для грудничков не подходит. У них реакция чаще всего не связана с иммуноглобулинами E, поэтому такой анализ не будет информативным. А лабораторные исследования проводят только после двух лет. Аллергию на коровье молоко у ребенка грудного возраста можно подтвердить или опровергнуть только с помощью провокационной пробы.
Ее выполняют следующим образом. При подозрении на аллергию к БКМ малыша, получающего искусственное питание, переводят на смесь с гидролизатом или аминокислотами. Если мать кормит ребенка грудью, она придерживается диеты, которая исключает определенные продукты. Через некоторое время после исчезновения сыпи, пищеварительных расстройств опять вводят продукт, содержащий предполагаемый аллерген. Если признаки появляются вновь, проба считается положительной: с максимальной вероятностью у ребенка аллергия на коровий белок.
Предположим, что аллергия подтвердилась. Какими будут назначения педиатра? Малыша-«искусственника» придется перевести на смесь с гидролизатом или аминокислотами. Вводить ее следует постепенно: в результате гидролиза меняется вкус продукта, и не всем детям он нравится. На период введения гидролизатов следует отменить любой прикорм.
Особые рекомендации касаются детей без подтвержденной аллергии, но с отягощенным анамнезом (если в семье есть аллергики). Малышам на полном или частичном искусственном вскармливании для профилактики советуют давать гипоаллергенные смеси.
Также педиатры могут рекомендовать детские смеси на основе козьего молока ― при отсутствии выраженных аллергических реакций у ребенка.
Среди белков одним из самых мощных аллергенов является альфа-s1-казеин. В грудном молоке его нет совсем, а в козьем — ничтожно мало. Поэтому оно не провоцирует аллергические реакции и в пять–шесть раз быстрее усваивается, обеспечивая комфортное пищеварение. Кроме того, в козьем молоке в отличие от коровьего нет А1-бета-казеина — белка, который способствует замедлению моторики ЖКТ, уменьшению синтеза лактазы, развитию воспалительных процессов. Вместо этого в нем присутствует легкоусвояемый А2-бета-казеин, положительно влияющий на состояние кишечной микрофлоры. Благодаря такому составу смеси на основе козьего молока помогают ослабить младенческие колики и нормализовать стул.
Этим разница в составе не исчерпывается. Жир в козьем молоке присутствует в виде микроскопических шариков — глобул, которые легко и быстро всасываются стенками кишечника. Они богаты ценными жирными кислотами омега-6 — линолевой и арахидоновой. За счет этого козье молоко быстро насыщает организм малыша энергией, способствует профилактике ожирения и других заболеваний.
При доказанной аллергии на молочный белок грудничкам назначают специальные лечебные смеси. Здоровым детям, в семьях которых есть аллергики, врачи советуют давать гипоаллергенные продукты или продукты на основе козьего молока. За счет особого белково-жирового состава они намного лучше усваиваются и не вызывают аллергических реакций, однако если аллергия уже проявилась, потребуется специальная смесь. Самостоятельный выбор смеси недопустим — назначение должно быть согласовано с педиатром.
Источник
Появление аллергии на лбу может быть спровоцировано различными факторами, одним из которых является отторжение организмом внутренних и внешних раздражителей.
Для лечения любой аллергии требуется выявление причин, провоцирующих развитие заболевания. При развитии острой симптоматики аллергенами могут выступать продукты питания, одежда, присутствие животных и т.д.
У малышей причины появления сыпи в области лба возникают в связи с недостаточным развитием иммунной системы, когда организм ребенка не в состоянии справиться с атакой аллергенов.
Как правило, сыпь в области лба отражает сбой работы внутренних систем организма пациента, указывая на патологический процесс. Высыпания отличаются по внешнему виду, количеству и тяжести течения.
Классификация высыпаний
- Сыпь в области лба, чаще всего, сопровождается сильным зудом, но иногда она может протекать латентно, без острой симптоматики. Она бывает красной, белой, пурпурной или серебряной. Как правило, появление высыпаний сопровождается дерматитами, и воспалительными заболеваниями.
- По своей структуре высыпания на лбу могут быть плоскими, рельефными, чешуйчатыми и неровными. В форме пятен, точек, распространяющихся по разным частям тела. Кроме того, она может шелушиться и отслаиваться.
- В тяжелых случаях аллергическая сыпь на коже лба может сопровождаться отечностью лицевой области и языка, затруднением в дыхании. Это состояние очень опасно для пациента и называется анафилаксией. При появлении такой симптоматики требуется экстренное лечение.
- Если сыпь на лбу характеризуется фиолетовыми пятнами, сопровождается лихорадкой и ригидностью мышц затылка, необходимо исключить у больного развитие бактериального менингита.
Причины появления сыпи у взрослых
К основной причине возникновения сыпи на лбу относится аллергическая реакция.
Иногда такая симптоматика не связана с аллергией и может возникнуть в результате нарушений в работе поджелудочной железы и печени. Нередко сыпь появляется при ревматоидных заболеваниях.
В таком случае аллергенами могут выступать, как продукты питания и животные, так и одежда. Поэтому при обнаружении мелкоточечной гиперемированной сыпи на лбу необходима обязательная консультация аллерголога.
Немаловажное значение имеет генетическая предрасположенность к аллергии, как общая реакция организма, так и повышенная чувствительность к определенному аллергену.
У пациентов высыпания на лбу возможны при контакте с местными антисептиками. В этом случае необходимо устранение причин аллергии. Кроме того, категорически не рекомендуется убирать сыпь на лбу физическими методами. Это может привести к инфицированию и усугублению ситуации, особенно у ребенка.
Причины возникновения заболевания могут появиться в связи с гормональными нарушениями, при дисбактериозах и сбоях в работе печени, поджелудочной железе и желчном пузыре.
Кроме того, спровоцировать высыпания способны погрешности в диете. В этом случае необходимо пересмотреть рацион, исключив высокоаллергенные продукты (кофе, чай, шоколад, сладости и т.д.). Питье предпочтительно выбирать в виде свежевыжатых соков, минеральной или обычной дистиллированной воды.
Причины появление сыпи у детей
У грудничков аллергия может появиться внезапно и спровоцировать подобное проявление у ребенка могут, как внешние, так и внутренние факторы. Любое появление сыпи, (особенно в области лба), требует выяснения причины развития заболевания у грудничка.
У новорожденного ребенка аллергическая сыпь может появиться в результате аллергии на материнское молоко, если нарушено питание женщины. Пищевая аллергия — одна из самых распространенных причин возникновения сыпи в области лба.
Кожа новорожденного очень нежная и восприимчивая к внешнему воздействию, поэтому аллергия у грудничка может появиться на синтетические вещи, из которых выполнена одежда. Кроме того, аллергия способна возникнуть при контакте со стиральными порошками, детскими моющими средствами, шерсть животных и т.д. В этом случае необходимо перейти на гипоаллергенные косметические препараты, полностью исключив контакт с аллергенами.
Достаточно часто мелкоточечные гиперемированные высыпания у грудничка могут возникнуть при потнице, когда поверхностный слой кожи ребенка длительно соприкасается с влажным бельем, в результате чего появляется раздражение кожи.
При заболеваниях инфекционного характера гиперемированная сыпь на лбу малыша может сопровождаться повышением температуры, вялостью ребенка, отказом от пищи, повышенной сонливостью.
Возникновение сыпи у ребенка должно насторожить родителей. Красные пятна, шелушащаяся кожа и раздражение достаточно легко заметить у грудничка. Кроме того, возможно развитие отека Квинке (гигантской крапивницы). Это состояние относится к серьезным осложнениям, которое наблюдается достаточно редко, но протекает довольно тяжело, в особенности для грудничка, и может привести к остановке дыхания, вследствие распространения отека на гортань. При подозрении на это осложнение ребенка необходимо срочно госпитализировать.
Лечение
Любая аллергия требует специфического лечения после обязательной консультации аллерголога и дерматолога. Для получения положительного результата в первую очередь определяются причины заболевания.
Кроме ограничения взаимодействия с аллергенами может быть назначена лекарственная терапия, заключающаяся в назначении следующих лекарственных средств:
Антигистаминные препараты первого поколения (Тавегил, Супрастин, Диазолин) и наиболее современные противоаллергические препараты с пролонгированным действием (Кларитин, Зодак). Лечение грудничка проводится строго под наблюдением лечащего врача.
Симптомы заболевания у ребенка необходимо нейтрализовать при помощи гипоаллергенной диеты, которая применяется в комплексе с лечением заболеваний печени, желчного пузыря и дисбактериозом. Достаточно часто такие заболевания могут стать причиной аллергической сыпи на лбу.
Положительное влияние при лечении аллергической симптоматики у взрослых пациентов и детей имеют энтеросорбенты. Они назначаются для выведения из организма токсических веществ, которые образуются в результате воздействия аллергена. К ним относятся Энтеросгель. Полисорб, активированный уголь и т.д.
Помимо антигистаминных препаратов и энтеросорбентов могут назначаться лекарственные препараты в виде мазей и гелей. К ним относятся Фторокортовая мазь, Фенистил. Кроме того, могут назначаться глюкокортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон и т.д.). Однако следует учитывать, что дозировка подбирается индивидуально для взрослых пациентов и детей.
Эффективно снимает симптомы аллергии средство для наружного применения — Ла-Кри. Этот гель нейтрализует зуд, кожную гиперемию, отеки, шелушение, способствуя заживлению и восстановлению поврежденного кожного покрова. Его преимуществом является нейтральное воздействие на кожу грудничка.
Профилактика
Для предотвращения высыпаний в области лба и лица, а также для предотвращения ее распространения и развития всевозможных осложнений, необходимо избегать следующих действий:
- аллергия на лице требует обязательной консультации аллерголога;
- ни в коем случае нельзя протирать высыпания спиртосодержащим раствором, особенно если сыпь появилась у ребенка;
- нельзя самостоятельно принимать лекарственные средства без предварительного осмотра специалиста;
- не рекомендуется намазывать лоб жирными мазями и кремами;
- при возникновении сыпи можно принимать ванны с отваром ромашки и череды. Эти травы обладают хорошим антисептическим и противовоспалительным свойством, обеззараживая место высыпания. В свежеприготовленный раствор можно окунуть чистую салфетку, отжать ее и протереть область высыпаний;
- необходимо следить за температурным режимом и влажностью в помещении, особенно если аллергия появилась у малыша. Во избежание -расчесов и заноса инфекции необходимо своевременно подстригать ногти малышу.
Необходимо помнить, что аллергия на лбу, при любых ее проявлениях, может осложниться вторичными заболеваниями, сопровождаясь тяжелыми осложнениями, поэтому самостоятельное лечение категорически запрещено!
Важно учитывать, что аллергия в области лица появляется достаточно часто, особенно у детей, поэтому следует выявить все причины заболевания и провести необходимое медикаментозное лечение. В том случае, когда высыпания не сопровождаются осложнениями и при условии выполнения всех рекомендаций лечащего врача, сыпь в области лба быстро исчезает, не оставляя последствий.
Перед началом любого вмешательства в организм необходима консультация специалиста, который выполнит ряд лабораторных обследований для выявления этиологии заболевания и назначит адекватное лечение.
Источник