Сыпь на горле снаружи
Высыпания в полости рта свидетельствуют о появлении заболевания и часто являются его симптомами. Поэтому нельзя их игнорировать или пытаться вылечить самостоятельно.
Они могут иметь разную этиологию и вид, очень часто разобраться в причинах сыпи сложно даже опытному врачу.
Обращение к специалисту поможет правильно диагностировать состояние и вылечить заболевание.
Что может вызвать сыпь во рту?
Появление высыпаний на горле вызывают три основные причины:
- аллергия;
- инфекционные поражения;
- сердечно-сосудистые патологии.
Слизистые оболочки, особенно у детей, легко подвергаются действию патогенных возбудителей, а также реагируют на общее состояние организма.
Высыпания и пузырьки на горле не относятся к числу симптомов респираторных заболеваний и гриппа и встречаются нечасто. Это может быть красная мелкая сыпь на горле, она появляется при повышенной температуре на 1-3 день болезни. Не требует специального лечения и проходит сама при выздоровлении.
Герпетическая ангина
Герпетическая ангина (герпангина) характеризуется резким повышением температуры до 39º, ломотой в мышцах. Ее симптомы напоминают грипп. Воспаление глотки носит явно выраженный характер, вызывает сильную боль, затруднение глотания.
На задней стенке горла, на небе локализуются высыпания в виде мелких пузырьков – везикул. Заболевание имеет вирусный характер и вызывается чаще всего вирусом Коксаки. Передается воздушно-капельным путем, реже контактным.
Чаще всего поражает детей от 3 до 10 лет. Из-за легкости передачи инфекции в детских садах и школах иногда можно говорить об эпидемии герпангины.
Инкубационный период длится 1-2 недели. Везикулы прорываются через 2-3 дня, на их месте остаются участки поврежденной кожи (язвы). Они могут соединяться вместе, образуя значительные участки. При низком иммунитете герпангина может сопровождаться несколькими этапами высыпаний и носить затяжной характер.
Может протекать тяжело у детей и взрослых, вакцины против заболевания нет. При контактах с носителем рекомендован ввод гамма-глобулина.
Диагностируется по мазкам из зева и анализам крови, которые помогают выявить возбудителя.
Видео от доктора Комаровского:
Бактериальные заболевания
Слизистые оболочки горла и ротовой полости часто становятся местом размножения бактерий. Они передаются воздушно-капельным и контактным способом и иногда приводят к массовым заболеваниям детей в школах и детских садах.
К бактериальным инфекциям горла можно отнести:
- Ангина, медицинское название тонзиллит. Вызывается кокковыми возбудителями. Характеризуется гиперемией слизистых, красной сыпью, в дальнейшем появлением язв. Сопровождается высокой температурой.
- Скарлатина.
- Синусит – воспаление пазух может сопровождаться высыпаниями красного цвета в горле.
- Ларингит флегмозный.
- Фарингит. Заболевание вызывают стрептококки.
При некачественном лечении везикулы в ротовой полости могут заполняться гноем, превращаться в абсцессы и флегмоны. При развитии бактериальных заражений часто наблюдаются признаки интоксикации – головная боль, тошнота.
Стрептококковый фарингит
Заболевание вызывают бактерии из семейства Streptococcaceae. Это условно-патогенные возбудители, которые активируются при ослаблении организма и потере иммунитета. Они размножаются преимущественно в носоглотке, реже в кишечнике.
Чаще всего воспаление захватывает заднюю часть горла. Передается контактным или воздушно-капельным путем от носителей, а также предметов и продуктов. Инкубационный период – 4 дня. Заболевание сопровождает повышение температуры, кашель.
На глотке и миндалинах – покраснение и отечность, красные высыпания, желтоватый налет. Наблюдаются сильная болезненность при глотании, осиплость голоса и ощущение инородного тела. Кашель мучительный и сухой. Насморк и заложенность носа обычно отсутствуют.
Скарлатина
Заболевание стартует резким подъемом температуры – до 38-39º. При этом начинает болеть горло, голова. Инкубационный период – от 1 до 10 дней. Человек является носителем инфекции в течение 3-х недель.
Глотание затруднено. Сыпь в горле похожа на бугорки яркого цвета. Они имеют размер до 1,5 мм. Сливаясь, высыпания приводят к явно выраженной гиперемии слизистых, которую называют «пылающий зев». Язык, с увеличенными яркими сосочками, имеет малиновую окраску. У взрослого сыпь присутствует в меньших количествах, заболевание протекает обычно легче.
Миндалины покрыты налетом. Размножение бактерий вызывает неприятный запах изо рта. У переболевшего ребенка вырабатывается иммунитет, повторно скарлатиной, как правило, не болеют.
Аллергия
Попадание в организм вещества, которое организм воспринимает как вредное, может привести к аллергической реакции. Она может выражаться в отечности и высыпаниях на горле и других слизистых рта. От инфекционного поражения эти проявления отличаются отсутствием признаков воспаления, боли в горле, лихорадки.
В горле ощущается сухость, зуд и першение, но эти проявления носят местный характер, ухудшения самочувствия не наблюдается. Высыпания имеют четкие границы, между ними есть здоровая слизистая. Как правило, аллергические высыпания присутствуют и на других частях тела.
Причиной реакции на горле могут быть средства для полости рта, зубные пасты, стоматологические процедуры, медикаменты.
При наличии аллергических высыпаний в глотке самое главное – определить, что вызвало реакцию и исключить из жизни. Такая сыпь лечится антигистаминными препаратами.
Грибковые поражения носоглотки
Поражение носоглотки грибками называется фарингомикоз (грибковый фарингит). Это очень частое заболевание, составляет 30-40% от болезней горла. Его вызывают в большинстве случаев грибы рода Кандида. Поражение наступает в результате потери иммунитета, так как возбудитель относится к условно-патогенным.
На горле присутствует беловатый налет творожистого вида, под ним красная воспаленная слизистая, местами изъязвленная. Поражение захватывает миндалины, язык, стенки щек, может дойти до пищевода. Появляются заеды в углах рта. Температура обычно не бывает выше субфебрильной.
Боли усиливаются во время еды, могут отдавать в лимфатические узлы. При некачественном лечении обострения могут быть до 8-10 раз в год.
Поражение грибами часто наблюдается у взрослых при ношении зубных протезов, а также у ослабленных детей. Потеря защитных сил при туберкулезе, эндокринных патологиях, вирусных инфекциях и других болезнях помогают грибам размножаться на слизистых.
Другие причины
Это состояние наблюдается у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сыпь в форме пузырей, язв локализуются на щеках, языке, зеве. Носит название пузырно-сосудистый синдром.
Им чаще страдают женщины в возрасте 40-75 лет. Требуется лечение основного заболевания.
Высыпания на горле могут вызывать также несколько редких заболеваний. Среди них – доброкачественные новообразования, геморрагическая сыпь, вызванная злокачественными опухолями (саркома Капоши), петехии. Сыпь на горле, перерождаясь в гнойные образования, способна привести к стенозу гортани и удушью.
Высыпания также могут появляться при сифилисе, менингите, розеоле, тифе, других состояниях.
Дифференциальная диагностика
Сыпь в полости рта иногда является симптомом заболевания, а может лишь иногда присутствовать при некоторых болезнях и значения для диагностики не иметь. Именно такие высыпания характерны для респираторной инфекции и гриппа – на течение заболевания они не влияют и лечения не требуют.
Однако некоторые заболевания определяют именно по виду сыпи – ее жизненный цикл и определяет вид и тяжесть болезни.
Диагностика включает в себя:
- осмотр горла и исследование анамнеза;
- анализ крови – общий;
- исследование мазка из зева и носа.
При подозрении на аллергический характер высыпаний назначаются аллергопробы. Современным методом определения возбудителя является ПЦР-исследование (полимеразная цепная реакция).
Видеоматериал о ПЦР-диагностике:
Как лечить высыпания в горле?
При лечении сыпи в горле придерживаются нескольких основных правил. Назначаемые средства:
- Препараты местного действия – антисептики для полоскания полости рта (каждый час). Применяют также антисептические таблетки для рассасывания.
- Антигистаминные средства для уменьшения отека и облегчения глотания (Диазолин).
- Иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости и облегчения выздоровления (Иммунал).
- Жаропонижающие при необходимости (Парацетамол).
- Обильное питье и постельный режим.
При инфекционных заболеваниях необходима изоляция больного и соблюдение правил гигиены. Широко используются травы и сода для полоскания полости рта и удаления налета, а также орошение аэрозольными средствами. Также назначают препараты против возбудителей конкретной инфекции по результатам проведенных анализов.
Важно: При наличии инфекции нельзя делать прогревающие процедуры (компрессы), а также ингаляции, так как они приводят к усиленному размножению возбудителя и переносу в другие органы.
Специфическая терапия
- Неосложненные грибковые инфекции лечатся сначала местными средствами (например, Мирамистин), при отсутствии эффекта назначают прием препаратов перорально. От Кандидов часто применяют Флуконазол. Полость рта промывают антисептическими растворами для уничтожения возбудителей. Средства для полоскания регулярно меняют, чтобы не вызвать привыкания. Одновременно с уничтожением грибов лечат заболевания, которые его спровоцировали, принимают иммуномодуляторы. При переходе заболевания в хроническую форму вылечить его становится достаточно сложно.
- Скарлатину лечат антибиотиками. Применяются для лечения препараты следующих групп: пенициллины (Ретарпен), цефалоспорины, макролиды (Вильпрафен). Чтобы не получить осложненной формы, антибиотики необходимо пропить полным курсом – 10 дней.
- Аллергические виды сыпи требуют исключения аллергена и приема антигистаминных препаратов.
- При лечении герпетической ангины принимают противовирусные препараты. Могут быть назначены – Ацикловир, Виферон.
Видео от доктора Комаровского о лечении ангины:
Неосложненные виды сыпи обычно полностью проходят в течение 7-10 дней. Чтобы не запустить болезнь, необходимо обратиться к врачу. Инфекционный характер большинства высыпаний приводит к опасности заражения окружающих, поэтому врача следует вызвать на дом.
В основном заболевания, вызвавшие высыпания, не являются опасными, при своевременной терапии проходят без следа. К мерам профилактики можно отнести поддержание иммунитета на высоком уровне. Патогенные микроорганизмы постоянно находятся около человека, избежать контакта с ними не удастся. Защиту от них создает иммунитет.
Следует закаляться, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек. Детей с раннего возраста нужно приучать к гигиене – мыть руки после прихода с улицы, не брать в рот игрушки. Во время эпидемий стоит избегать общественных мест, чтобы избежать инфицирования.
Источник
Энантема – так называют медики сыпь в ротовой полости. Высыпания на крайне чувствительных слизистых оболочках языка, неба, десен, внутренней стороны губ, щек, задней стенки горла доставляют массу неприятностей и требуют немедленного лечения. Как у взрослого, так и у ребенка красная сыпь на небе и слизистых оболочках рта является признаком инфекционного заболевания или аллергической реакции.
Аллергическая реакция у взрослых и детей
Различные высыпания во рту часто сопровождают аллергию. Обычно она проявляется возникновением красных точек на верхнем небе и на других участках ротовой полости, но может сопровождаться и появлением мелких прыщиков или пузырьков – папул, везикул.
Появление аллергических высыпаний часто сопровождается отеком слизистых оболочек и мягких тканей. Воспаление и отечность способны быстро распространяться и вызывать угрожающее жизни человека осложнение – отек Квинке. Поэтому игнорировать даже малейшие симптомы аллергии нельзя. Появление любых высыпаний в ротовой полости – повод для срочного обращения к врачу, особенно если аллерген, вызвавший такую реакцию, неизвестен.
Фото: красные пятна на небе во рту
Самые распространенные аллергены:
- пищевые продукты;
- химические вещества в составе продуктов питания (красители, ароматизаторы);
- пыльца растений;
- медицинские препараты и их компоненты;
- материалы зубных протезов и пломб;
- бытовая химия (зубные пасты, ополаскиватели, освежители);
- детские игрушки, прорезыватели для зубов, соски и пустышки из некачественных материалов.
Чтобы остановить распространение красной сыпи и отечности в сторону горла, к органам дыхания, лучше еще до похода к врачу принять антигистаминный препарат: Диазолин, Супрастин, Тавегил. Особенно быстро нужно действовать, если сыпь обнаружена в горле у ребенка. Многие малыши подвержены аллергическим реакциям в виде энантемы, к этому должен быть готов любой родитель.
Главное отличие аллергической сыпи от инфекционной в том, что она не сопровождается повышением температуры и общей слабостью. Красные точки на небе во рту у ребенка, сопровождающиеся повышением температуры и симптомами интоксикации, свидетельствуют о вторжении в организм вирусной, бактериальной или грибковой инфекции.
Детские инфекционные заболевания
Многие инфекционные заболевания, проявляемые сыпью на небе, известны как «детские». Но это не значит, что взрослые не подвержены заражению. Переболев такими болезнями один раз, человек получает пожизненный иммунитет. Но если не переболеть той же ветряной оспой в детстве, есть риск заразиться этой инфекцией во взрослом возрасте.
Краснуха
При краснухе красные пятна сперва могут появиться на небе ребенка, а уж затем на лице и теле. Обычно в детском возрасте краснуха проходит легко и без осложнений, исключение – груднички до года. Эти малыши переносят болезнь очень тяжело, поэтому алые крапинки во рту, которые быстро сливаются в пятнышки, должны насторожить родителей: это может быть первый симптом краснухи. Данное заболевание опасно и для взрослых, которые не переболели им в детстве, особенно для беременных женщин.
Корь
Как и при краснухе, при кори сыпь во рту может появляться раньше, чем на теле – иногда за сутки или двое. Но характер сыпи сильно отличается: при кори высыпания выглядят как точечки белого или бледно-серого цвета, напоминающие манную крупу. Их скопления на верхнем небе, миндалинах и задней стенке горла бывают окружены розоватой каймой, такое явление называется синдромом Бельского – Филатова.
Ветряная оспа
При ветрянке красная сыпь в ротовой полости должна насторожить, так как она свидетельствует об осложненном течении болезни. Пузырьки, наполненные жидкостью, могут осыпать десны, язык, внутренние поверхности губ и щечек малыша, часто обнаруживаются вверху – на твердом и мягком небе. Прорываясь, они образуют изъязвления в полости рта.
Скарлатина
При скарлатине мелкая красная сыпь, покрывающая тело ребенка, может проявиться и на верхнем небе. Слизистые зева при скарлатине ярко-красного цвета, регионарные лимфоузлы и миндалины увеличены, язык приобретает малиновый окрас и покрывается белым налетом – смотрите фото.
Высыпания-крапинки обычно сопровождаются очень высокой температурой и рвотой, а при тяжелой форме болезни – судорогами, помутнением сознания.
Розеола
Поскольку болезнь начинается с высокой температуры, а через пару дней, когда температура спадает, появляется сыпь, розеолу часто принимают за ОРВИ и присоединившуюся аллергию на лекарственные препараты. Мелкие красные пятна и пузырьки в горле и на небе предшествуют появлению таких же высыпаний на теле. Их присутствие сопровождается покраснением зева и болью при глотании.
Отличие сыпи во рту и на теле при розеоле от любой другой в том, что при надавливании она исчезает.
Общие инфекционные заболевания
Инфекции разной степени тяжести периодически осложняют жизнь человека, не оставляя после себя антител и иммунитета по отношению к возбудителю. Поэтому крапинки на задней стенке горла, пузырьки на деснах и красные точки на небе могут появиться во рту любого взрослого человека, а не только у грудничка или подростка.
Рецидивы инфекционных заболеваний возникают в результате ослабления иммунитета при гриппе, острых респираторных или энтеровирусных инфекциях, хронических заболеваниях, переохлаждении, стрессе. Многие из них сопровождаются красной сыпью и пузырьками на небе, кровоизлияниями и эрозиями.
Герпес
Многие ошибочно полагают, что пузырьковая сыпь при герпесе поражает только губы с внешней стороны. На самом деле она может локализоваться на любом участке ротовой полости, кожного покрова и даже на слизистых оболочках внутренних органов.
Носителем вируса герпеса является абсолютное большинство людей, так как единожды попав в организм, вирусные частицы остаются в нем на протяжении всей жизни. При ослаблении иммунной защиты организма вирус активируется и проявляется красной сыпью на лице, слизистых ротовой полости.
Лопаясь, пузырьки становятся очагами воспаления и вторичных инфекций. Легкое герпетическое поражение слизистых оболочек может перерасти в язвенно-некротическое, поэтому за воспаленными участками ротовой полости необходим тщательный уход.
Стоматит
На фото признаки афтозного стоматита
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Недуг может иметь грибковую, бактериальную и вирусную этиологию, часто выявляется у новорожденных детей. И у ребенка, и у взрослого болезнь распознается по красным пятнам во рту, покрытым белым или желтоватым (при грибковом стоматите – творожистым) налетом. Без должного лечения на месте пятнышек образуются язвочки-афты, которые сопровождаются постоянными болезненными ощущениями.
Стоматит – заболевание, которое может иметь разную этиологию. Если недуг вызван вирусной инфекцией, нужно лечить его противовирусными средствами. Если бактериями – антибиотиками. А если грибковыми агентами – специальными противогрибковыми препаратами. Так как самостоятельно выявить возбудителя сложно, лучше обратиться к стоматологу или терапевту.
На фото признаки грибкового стоматита
Стать причиной появления стоматита, сопровождаемого изъязвлениями и красными точками во рту, способны и возбудители других крайне серьезных инфекционных заболеваний:
- сыпного тифа;
- стафилококковой инфекции;
- опоясывающего лишая и красного лишая;
- менингококковой инфекции;
- красной волчанки;
- сифилиса.
Энтеровирусный везикулярный фарингит (герпетическая ангина)
Свое второе, более широко известное название заболевание получило из-за сходства как с ангиной, так и с герпесом: водянистые папулы локализуются на миндалинах и небе.
Однако лечение этой болезни значительно отличается от терапии и герпеса, и ангины. Поэтому при появлении высыпаний на гландах очень важно правильно поставить диагноз, что может сделать только врач.
Мононуклеоз
Мононуклеоз – это инфекционное заболевание, при котором пятнистая сыпь на теле иногда сопровождается и сыпью во рту в виде розоватых папул на мягком небе и гландах. Они не доставляют особого дискомфорта и обычно проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Осложнения обычно возникают только у малышей до двух лет.
В основном мононуклеозом заболевают дети в возрасте 3–5 лет, но не застрахованы от заражения и взрослые люди, не переболевшие им в детстве.
Ввиду схожести симптомов мононуклеоза с ангиной и фарингитом, диагностировать его можно только по анализу крови.
Как снять дискомфорт от энантемы
Определить на глаз, чем вызвано появление папул, белых или красных точек в горле у ребенка или взрослого, не всегда под силу даже опытным специалистам. Такой симптом, кроме инфекций, может указывать и на хронические, и даже на онкологические заболевания внутренних органов и систем. Чаще всего выяснить истинную причину высыпаний можно только после сдачи анализов. Поэтому первое, что должен сделать заболевший – обратиться к врачу.
Устранить высыпания в ротовой полости невозможно без комплексного лечения основного заболевания, вызвавшего этот симптом, по схеме, назначенной врачом. В ожидании врачебного осмотра можно лишь попытаться облегчить болезненные ощущения в домашних условиях. Ведь присутствие сыпи на небе и слизистых рта у грудничка затрудняет грудное кормление, а детям постарше мешает тщательно пережевывать пищу, глотать и даже говорить. Взрослому человеку тоже тяжело переносить постоянное раздражение на языке, щеках, деснах или в гортани.
Для снижения дискомфорта во рту можно применять полоскания и ванночки с отварами ромашки, шалфея, тысячелистника или дубовой коры, обрабатывать красные прыщики и пятнышки растворами Фурацилина, Хлоргексидина или Мирамистина. Снять отечность и зуд поможет таблетка антигистаминного препарата. При герпесе на помощь приходят противовирусные мази на основе ацикловира. Но полоскания, ванночки и прием препаратов не отменяют необходимости срочной консультации у врача-специалиста.
Источник