Сыпь на грудине у беременных женщин

Вынашивание ребёнка ‒ сложный период, требующий особого внимания к своему здоровью и самочувствию. В организме беременной женщины происходят многие изменения. Любое из них должно вызывать настороженность. Чтобы малыш правильно развивался и родился полноценным человеком, мама должна следить как за своим внутренним состоянием, так и за внешним.

Бывают случаи, когда на теле у будущей мамы появляется сыпь. О чём это может свидетельствовать? Какая опасность грозит малышу, когда у женщины это возникает? Какие меры предпринимать, чем лечить высыпания в столь интересном положении? В этой статье попробуем найти ответы к интересующим нас вопросам.

Какие причины появления сыпи у женщин в положении?

Сыпь при беременности очень часто появляется на коже женщины. Впадать в панику, увидев её, не нужно. Обязательно необходимо искать причину, которая послужила этому. В большинстве случаев, кожная сыпь при беременности является последствием гормональных перестроек. Но, важно помнить, что, кроме физиологических причин, могут быть и другие, которые предупреждают о развитии очень серьёзных патологий. В такой ситуации сыпь может угрожать здоровью, жизни беременной и её малыша. Высыпания в разные периоды вынашивания ребёнка, свидетельствуют о наличии отдельного рода проблем.

• Первой причиной может стать дерматоз, который, как правило, виден на последних месяцах вынашивания, через гормональные изменения в организме молодой мамы. Основным симптомом дерматоза является высыпание похожее на узелки и бляшки, которые видно на животе, бёдрах ‒ там, где есть растяжки. Через некоторое время сыпь может сливаться и образовывать бляшки больших размеров, покрывать ягодицы, ноги и даже спину. Возможна и сыпь на груди при беременности, а исчезает она когда родится малыш. Гормональная сыпь при вынашивании не способна навредить маме и малышу, поэтому не опасна.
• Второй причиной может быть краснуха. Это непросто высыпание, а болезнь. Такая сыпь при беременности несёт опасность ребёнку и маме. Краснуха, которая возникает на первых месяцах, может спровоцировать у малыша катаракту, глухоту, порок сердца, поражение нервной системы. Врачи рекомендуют прерывать беременность, если женщина переболела краснухой на первых месяцах вынашивания. Симптомы этого заболевания: появляются очень маленькие бледно-розовые прыщики по всему телу, болит голова, тошнит, повышается температура.
• Третьей причиной высыпания может быть корь. Появляется такая сыпь во время беременности у будущих мам, которые не имеют иммунитета к этому заболеванию. Когда мама переболела корью в первые месяцы вынашивания, то малыш в будущем рождается слабоумным, имеет и прочие патологии. Какие же симптомы этого заболевания? На теле женщины появляется высыпание похожее на бугорки. Прежде всего они видны на шее и лице, а потом на туловище и руках. В последнюю очередь поражают ноги. Как и в случае с краснухой, женщинам, переболевшим корью, советуют делать прерывание беременности.
• Четвёртой причиной появления сыпи может стать герпес, который относится к инфекционной болезни. Врождённые заболевания плода в большинстве возникают после перенесения этой инфекции. Если будущая мама первый раз заражена герпесом, с вероятностью 50% ребёнок тоже может быть инфицирован. Когда заболевание уже есть и оно только обостряется, то инфицирование малыша возможно только в редких случаях. Заразится герпесом возможно при половом акте, целуясь, а также через предметы ежедневного использования. К симптомам относятся: мелкие красные высыпания с пузырьками, внутри которых есть прозрачная жидкость. Они становятся красными, сильно зудят при этом чувствуется сильное жжение. Проходит время и на месте пузырьков образуются язвы. В первом триместре очень опасно переносить инфекцию. Вследствие есть большая вероятность, что у крохи возникнет умственная отсталость, а также проблемы с сердечно-сосудистой системой. Если мама переболела, будучи беременной на последних месяцах, и заразила малыша, то в будущем он может столкнуться с такими проблемами, как энцефалит, гепатит, пневмония.
• Пятой причиной есть ветряная оспа. Это заболевание является наиболее опасным для первых и последних месяцев беременности. Оно зачастую влечёт за собой выкидыш, тяжёлые пороки в развитии малыша. Если мама переболеет оспой на последних месяцах, то может инфицировать кроху, что приведёт к пневмонии и гипоксии. Патология имеет такие симптомы: на теле появляются розовые пятна, с пузырьками, внутри которых прозрачная жидкость. Через некоторое время они покрываются корочками и сильно зудят.
• Шестое место в рейтинге занимает чесотка. При таком заболевании на коже образовываются пузырьки и бугорки. Чаще всего они есть между пальцев рук и ног. Сыпь очень чешется, но опасности ни для мамы, ни для будущего ребёнка не несёт.
• Седьмая и последняя причина высыпания — это аллергия. Она наиболее распространённая среди беременных женщин. В таком положении организм мамы, по-особому может реагировать на разные вещества, в том числе и аллергены. При аллергии сыпь набирает формы пузырьков, а также больших красных пятен.

На каких участках тела чаще всего высыпает при беременности?

Советуем к прочтению: Сон во время беременности, Кровоточат дёсна при беременности, Кровь из носа во время беременности

Для того чтобы более хорошо понимать симптомом какой патологии является та или иная сыпь, поговорим о характерных местах её образования.

1. Сыпь на животе при беременности. Если будущая мама увидела у себя на этом участке тела мелкие высыпания с пузырьками, не стоит паниковать — это всего лишь гормональное нарушение, которое часто возникает у беременных. Такая сыпь появляется не только на животе, но и на руках, спине, ягодицах, бёдрах, груди. Ещё одной распространённой причиной высыпания может стать аллергическая реакция. Она возникает из-за неправильного питания, контакта со средствами бытовой химии, шерстью животных, использования некачественной косметики.Если это жаркая пора года, то на теле возможно появление потницы — мелкие пятнышка, которые не зудят. Больше она высыпает тех мам, которые носят одежду с ненатуральных тканей. Сыпь на животе во время беременности свидетельствует о том, что у мамы есть инфекционные заболевания или нарушения в нормальном функционировании внутренних органов. Зуд в таком состоянии женщина чувствует редко.
2. Сыпь на руках при беременности. В таких местах реакция появляется когда у женщин, которые вынашивают малыша, ослаблен иммунитет и есть гормональное нарушение. Во многих случаях аллергии бывают причиной появления высыпаний. Когда появляется аллергическая реакция на что-нибудь, то потом она может переходить в бактериальную инфекцию. Когда это случается, нужно опасаться, чтобы не стало хронической формы, так как она провоцирует экзему. Бывают случаи, когда в крови будущей мамы повышается уровень гормона эстрогена, тогда сыпью покрываются ладони. Возникает это из-за того, что расширяются мелкие сосуды. Сыпь похожа на звёздочки, точечки, чёрточки. Иногда она свидетельствует о проблемах с печенью.
3. Высыпание на ногах. Если появилась сыпь в этой области, надо задумываться о таких проблемах, как дерматоз, аллергия, инфекция. Как уже говорилось выше, наиболее опасными есть высыпания кори и ветряной оспы.
4. Сыпь на лице при беременности. При вынашивании крохи, у большинства мам появляются угри. Участки, которые они покрывают ‒ щёки, подбородок, лоб. На них появляются бугорочки и прыщи. Это неопасно для мамы и ребёнка, так как является последствием гормонального сбоя в организме женщины.
5. Любая сыпь вокруг глаз является свидетельством демодекоза. Возбудитель заболевания ‒ клещ-демодекс. Обитает он в глазном волосяном фоликуле, сальных железах.
6. Сыпь во рту при вынашивании ребёнка является причиной разных болезней инфекционного характера ‒ ветрянки, кори, герпеса, краснухи. Так, может проявлять себя и стоматит.

Какой бывает сыпь у женщины, которая вынашивает ребенка?

Высыпание на теле может быть разным. Каждое будет свидетельствовать об определенном заболевании, инфекции или патологии.

• Красное высыпание. Появляется, в большинстве случаев из-за дерматоза. Не является опасной для жизни женщины и крохи. Очень чешется, если проявляется на последних месяцах вынашивания. Больше всего страдают от дерматоза те беременные, которые ждут двойняшек или очень быстро набирают вес во время вынашивания ребенка. С виду сыпь похожа на небольшие бугорочки.
• Мелкая сыпь. Возникает при крапивнице. Очень сильно зудит и приносит дискомфорт. Чаще всего это аллергия на пищу, гормональное нарушение, не надлежащее поддерживание личной гигиены в жаркие дни.
• Угри. Причиной такой сыпи, во время вынашивания малыша, бывает повышенный уровень прогестерона и соответственно повышенное выделение кожного жира или же токсикоз, который приводит к обезвоживанию.
• Аллергическая сыпь. Она характерна появлением очень сильного зуда, возникает из-за неправильного питания и приема лекарств.
• Геморрагическая. Проявляется в паху, на ягодицах, на внутренней стороне локтей, под коленями и подмышками. Происходит это из-за повреждений сосудистых стенок инфекционными агентами ‒ клетки крови выходят из сосудов.
• Гнойные высыпания. Могут возникнуть впоследствии разных микротравм на коже и инфекций. Такое высыпание очень зудит. Причины ‒ ослабленный иммунитет, хронические болезни, повышенное потоотделение, загрязненная кожа.

Как лечить сыпь при беременности?

Так как любое высыпание происходит вследствие различных заболеваний, то для его устранения, нужно лечить причину, по которой оно возникло. Для того чтобы предупредить появление неприятной сыпи, важно придерживаться личной гигиены, правильно питаться, исключать из рациона те продукты, которые могут вызывать аллергические реакции. Если у вас аллергия необходимо использовать антигистаминные препараты. Они выпускаются в форме таблеток, мазей, капель.

Когда высыпания инфекционные, нельзя заниматься самолечением, а строго придерживаться рекомендаций врача-специалиста.

Помните: если вовремя заметить проблему и обратиться в больницу за помощью — и вы, и ваш малыш не пострадаете. Дома заниматься лечением высыпаний можно только с разрешения врача и никак по-другому. Будьте бдительны к своему здоровью и тогда всё у вас будет хорошо.

Большинство высыпаний во время беременности не вызвано непосредственно нею и может появится по тем же причинам, что и у любого человека (например, контактный дерматит или аллергия). Но существует ряд специфических дерматозов, характерных исключительно для периода вынашивания ребенка. В таких случаях сыпь появляется как результат множества изменений и взаимодействия различных факторов в организме беременной женщины и проходит после родов. Выделяют 4 основных кожных заболевания при беременности:

• атопический дерматит (дерматоз) беременных (англ. Atopic eruption of pregnancy или AEP);
• полиморфный дерматоз беременных (англ. Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy или PUPPP, а также eruption of pregnancy или PEP);
• пемфигоид беременных (англ. Pemphigoid gestationis или PG);
• внутрипеченочный холестаз беременных (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy или ICP).

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных – это общий термин, который включает три состояния:

• экзема беременных;
• зудящий фолликулит беременных;
• пруриго беременных.

Атопический дерматит составляет около половины всех кожных заболеваний, диагностированных во время беременности.

Признаки, симптомы и характер

Такая сыпь может сопровождаться сильным зудом и обычно появляется на руках, ногах или туловище.

Экзема часто характеризуется красными, чешуйчатыми пятнами, небольшими выпуклостями или шелушащейся кожей.1 Появляется чаще при первой одноплодной беременности и обычно в первом или втором триместрах, в необычных местах: на лице, ладонях, сгибах рук и ног.2

Зудящий фолликулит вначале поражает туловище и может распространиться на другие части тела. Узелки, образующиеся на коже, содержат гной, поэтому могут напоминать прыщи. Это редкое заболевание, возникает в последних двух триместрах и обычно длится от двух до трех недель.

Пруриго может возникать на любом сроке. Примерно 1 из 300 женщин может быть подвержена этому дерматозу, который длится от нескольких недель до нескольких месяцев после родов. Имеет вид зудящих или покрытых коркой папул на руках, ногах или животе.3

Женщина может испытать повторные вспышки атопического дерматита при дальнейших беременностях.

Причины

Характер этого заболевания говорит о проблеме с иммунной системой, которая сопровождается склонностью к экземе, астме или сенной лихорадке. Часто атопический дерматит встречается в истории болезни нескольких членов семьи. Он связан с плохой барьерной функцией кожи, делает ее сухой и чувствительной.4

Лечение

Атопический дерматит можно лечить местными кремами/мазями и пероральными антигистаминными препаратами. Некоторым женщинам также назначаются пероральные стероиды.

Как влияет на беременность и плод?

Атопический дерматит не представляет опасности для матери или плода.1

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных – это зудящая сыпь, которая встречается примерно у 1 из 150 беременных женщин, чаще во время первой и многоплодной беременности.

Признаки, симптомы и характер?

Как правило, сыпь возникает в третьем триместре. Появляется на коже живота в растяжках и далее распространяется на туловище и конечности, обычно не поднимаясь выше груди. Может принимать разнообразный вид – папул, бляшек или пузырьков. Обычно проходит после родов в течение 1-2 недель. Вероятнее всего, полиморфный дерматоз, возникший при первой беременности, не будет повторяться при последующих или же будет выражен в значительно более мягкой форме.3

Причины

Медицинское сообщество до сих пор не знает, почему развивается полиморфный дерматоз беременных. Существует несколько точек зрения.

1. Растяжение кожи. В последние несколько месяцев беременности скорость роста плода особенно высокая, и кожа живота растягивается очень интенсивно. Соединительные ткани могут быть повреждены, в результате чего начинается воспалительный процесс, который приводит к сыпи.
2. Иммунный ответ на клетки ребенка. Другая теория заключается в том, что некоторые клетки плода мигрируют по всему телу матери и могут вызвать иммунный ответ, выраженный сыпью. Эта теория может объяснить, почему полиморфный дерматоз иногда сохраняется после родов, поскольку эмбриональные клетки продолжают циркулировать в течение короткого периода времени в организме матери.

Лечение

Лечения для данного состояния кожи не существует, но есть ряд способов, которые помогут облегчить симптомы:

• Не расчесывайте пораженные участки. Это может привести к попаданию на раздраженную кожу бактерий и других микробов.
• Прохладные компрессы или лед. Приложите прохладную, влажную ткань или полотенце к пораженному участку, когда чувствует зуд или опухание. Прикладывание пакета со льдом, обернутого в ткань, по 15–20 минут несколько раз в день также может помочь облегчить ваше состояние.
• Овсянка. Овсяные ванны лечат многие аллергические или воспалительные заболевания кожи. Коллоидный овес содержит группу фенолов, называемых авенантрамидами, которые обладают противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. В состав овса также входят такие антиоксиданты, как витамин Е и феруловая кислота. Исследования, в том числе обзорный доклад за 2014 год одного из членов Американской академии дерматологии (ААД), показывают, что овсяные ванны уменьшают зуд и другие кожные проблемы у людей с такими заболеваниями, как атопический дерматит и экзема.
• Увлажняющие средства. Зудящая кожа легко может стать сухой. Чтобы предотвратить дальнейшее раздражение, наносите увлажняющие или смягчающие средства на воспаленную или сухую кожу по мере необходимости. Глицерин обычно является наиболее рекомендуемым натуральным средством.
• Ромашка. Успокаивающие свойства ромашки широко используются для лечения кожных заболеваний, и многие безрецептурные кремы и лосьоны от зуда содержат ее экстракт. В исследовании, проведенном в Испании в 2016 году, у 30 человек с красным плоским лишаем, которые наносили ромашковый гель на пораженные участки кожи, отмечалось уменьшение зуда, жжения и боли. Важно помнить, что у некоторых людей может быть аллергия на ромашку.
• Мята перечная. Растение содержит высокие дозы ментола. Большинство исследований показывают, что ментол может уменьшить зуд, когда его принимают в разбавленном виде или наносят непосредственно на кожу в продуктах для местного применения. Ментол также является слабым анальгетиком, и он может обезболить пораженный сыпью участок кожи.
• Гвоздичное масло. Гвоздика содержит высокие дозы антиоксидантов и противомикробных препаратов, в частности фенол эвгенол. В египетском исследовании 2017 года 25 человек наносили вазелин, а затем гвоздичное масло на участки зудящей кожи ежедневно в течение 2 недель, испытывали уменьшение симптомов по сравнению с аналогичной группой, которая применяла только вазелин.5
• Стероидные и антигистаминные препараты. Гидрокортизон мазь 1%, нанесенная на пораженные сыпью участки, может помочь уменьшить зуд. Примеры антигистаминных препаратов, которые считаются безопасными во время беременности, включают дифенгидрамин и цетиризин. Хотя эти лекарственные средства считаются безопасными для беременных, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их использованием.

Как влияет на беременность и плод?

Эта сыпь не вызывает осложнений у женщины или ребенка.3

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных – очень редкое аутоиммунное заболевание, поражающее в среднем 1 из 40 000 — 50 000 беременных женщин.

Признаки, симптомы и характер

При данном дерматозе, возникающем во втором или третьем триместре, вокруг пупка образуются красные зудящие узелки, которые распространяются на другие части тела в течение нескольких дней или недель. Лицо, кожа головы, ладони и подошвы ног обычно не поражаются. Через две-четыре недели папулы превращаются в большие, красные, заполненные жидкостью пузырьки. Они могут уменьшиться или исчезнуть сами по себе в конце беременности, но у 75–80% женщин с пемфигоидом беременных возникают вспышки во время родов. Сыпь обычно проходит после рождения ребенка без лечения. Вспышки пемфигоида беременных часто случаются в послеродовом периоде (во время менструации, при использовании оральных контрацептивов).6 Такой дерматоз обычно повторяется при последующих беременностях и имеет тенденцию протекать в более тяжелом виде.1

Причины

При данном заболевании иммунная система беременной женщины атакует плаценту. Плацентарная ткань содержит клетки от обоих родителей. Клетки, полученные от отца, могут содержать молекулы, которые распознаются иммунитетом матери как чужеродные.

Отцовские клетки присутствуют при каждой беременности, но аутоиммунные заболевания, такие как пемфигоид, встречаются только в некоторых случаях. Не до конца понятно, почему иммунитет матери может реагировать таким образом. Но было замечено, что в плаценте женщин с диагнозом пемфигоид присутствуют молекулы, известные как ГКГС класса II (главный комплекс гистосовместимости), которым такое месторасположение не свойственно.

Лечение

Если симптомы слабые, могут быть назначены противозудные кремы – топические кортикостероиды. Они успокаивают кожу, локально снижая уровень активности иммунной системы на участках, пораженных сыпью.

Также могут быть полезны безрецептурные противоаллергические препараты. К ним относятся следующие продукты, не вызывающие сонливость:

• цетиризин;
• фексофенадин;
• лоратадин.

Димедрол имеет снотворный эффект и лучше всего пить его на ночь.

Во время беременности всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, даже отпускаемые без рецепта.

В случае легкой формы сыпи при пемфигоиде беременных для борьбы с зудом могут быть предложены также домашние средства:

• охлаждать кожу с помощью льда или холодных компрессов;
• пребывать в прохладных или кондиционированных помещениях;
• принимать ванны с английской солью или овсом;
• носить легкую хлопчатобумажную одежду.

Если зуд и раздражение усиливаются, скорее всего, будут назначены пероральные кортикостероиды. Поскольку эти препараты действуют, снижая активность иммунной системы, всегда следует использовать минимальную эффективную дозу.

Как влияет на беременность и плод?

Пемфигоид беременных, обычно возникающий на поздних сроках, не опасен для жизни женщины или ребенка. Однако, исследование 2009 года показало, что появление сыпи в первом или втором триместре может привести к неблагоприятным исходам беременности.

В исследовании изучались истории болезни 61 беременной женщины с пемфигоидом из Великобритании и Тайваня. Неблагоприятные исходы, обнаруженные у женщин с ранним началом развития заболевания, включали в себя преждевременные роды и низкий вес ребенка.

Исследование также показало, что лечение системными (пероральными) кортикостероидами не оказывает существенного влияния на исходы беременности.

В редких случаях (около 1 на 100 000) сыпь может появиться у новорожденных6, но она обычно имеет легкую форму и проходит в течение нескольких недель.1

Внутрипеченочный холестаз беременных

Расчесы на ногах при акушерском холестазе

Внутрипеченочный холестаз беременных, известный еще как зуд беременных2 – это редкое заболевание печени, вызывающее кожный зуд. По оценкам, 1 из 146 — 1293 женщин может испытывать холестаз в период вынашивания ребенка.

Признаки, симптомы и характер

Чаще всего появляется в третьем триместре как зуд на ладонях и подошвах ног, постепенно распространяясь по телу. Отличается от прочих дерматозов при беременности тем, что редко сопровождается сыпью. Но зуд настолько интенсивный, что может привести к появлению царапин на местах расчесов. Также по мере того как заболевание прогрессирует, возможно пожелтение кожи. Некоторые женщины испытывают усталость, тошноту или дискомфорт в животе.

Состояние женщины с внутрипеченочным холестазом беременных улучшается в течение нескольких дней после родов. Однако заболевание обычно повторяется при последующих беременностях и может также возобновляться с началом приема оральных контрацептивов.

Причины

Причина зуда беременных неизвестна. Работа печени замедляется, в крови накапливаются желчные кислоты, повышается уровень билирубина, что и вызывает зуд кожи. Акушерский холестаз часто носит наследственный характер.

Лечение

Внутрипеченочный холестаз обычно лечат урсодезоксихолевой кислотой, пероральным препаратом, который снижает уровень желчной кислоты и снимает зуд. Лечение следует начинать незамедлительно после диагностики и продолжать до рождения ребенка.

Как влияет на беременность и плод?

Данное состояние потенциально опасно для плода с повышенным риском дистресса плода, преждевременных родов и мертворождения. В тяжелых случаях у женщины может снижаться способность организма усваивать витамин К, что увеличивает вероятность кровотечений во время родов.7

Загрузка…