Сыпь на грудной клетке у новорожденного ребенка

Заметив, что кожа новорожденного покрыта какой-то сыпью или прыщиками, желательно проконсультироваться с педиатром. С такой проблемой встречаются многие родители, ведь кожа новорожденного в первый месяц после родов очищается.

Понять, что именно появилось у крохи, поможет педиатр. Он может отличить обычную физиологическую сыпь от начальных проявлений диатеза или инфекционных поражений. Также высыпания на коже появляются при потнице. В некоторых случаях проблема вызывается заболеванием под названием пустулез.

Причины

При появлении каких-либо проблем у грудничка необходимо сразу же показывать его педиатру. Врач может точно установить, насколько сыпь на попе опасна и свидетельствует ли она о каких-то нарушениях. Также он может объяснить, стоит ли ребенка чем-то мазать. До приема врача родители могут ознакомиться с тем, что о такой проблеме говорит известный доктор Комаровский.

Беспокойство многих вызывает обычное акне новорожденных. Это неинфекционные прыщики, которые появляются из-за гормональных изменений в организме грудничка. Они должны сами пройти за несколько недель.

Но не всегда сыпь на коже безобидна. Комаровский говорит, что она может свидетельствовать:

• о развитии инфекционного поражения;
• о появлении аллергических заболеваний;
• о заболеваниях сосудов и крови.

Если причиной сыпи на коже стала инфекция, то у ребенка будут и другие проявления. При осмотре педиатр может увидеть покрасневшее горло, изменение слизистых покровов. Родители в состоянии заметить повышение температуры, повышенное беспокойство малыша.

На попе или плечах малыша высыпания могут появиться из-за развития аллергической реакции. При пищевой аллергии сыпь может пойти по всему телу.

Особенно страдают те участки, где выступает пот. У грудничков на попе может ничего не быть, ведь памперсы впитывают всю влагу мгновенно. Если аллергические высыпания локализируются на определенных участках (грудной клетке, шее), то причину стоит поискать во внешних контактах. Это может быть реакцией на стиральный порошок или красители на ткани.

Как говорит доктор Комаровский, высыпания на теле могут появиться при проблемах с сосудами и кровью.

Среди врожденных заболеваний, которые могут проявиться и у грудничков, называют уменьшение количества или нарушение работы тромбоцитов. Также с сыпью можно перепутать кровоизлияния, которые возникают из-за нарушения проницаемости сосудов.

Прыщи на лице, попе или грудной клетке могут появиться и из-за чрезмерного перегрева новорожденного.

Причины их появления сбои в работе сальных желез. Их функционирование может быть нарушено из-за пренебрежения гигиеной. Из-за этого даже на шее могут появиться прыщи, которые называют потницей.

Фото

Акне у ребенка

Аллергическая сыпь

Локализация сыпи при различных инфекционных заболеваниях

Сравнение видов сыпи у новорожденного

Физиологические особенности новорожденных

На лице у детей обычно на 2-3 неделю после рождения может образоваться сыпь. Многие мамы грешат на нарушение диеты и думают, что у их младенца начался диатез. Но даже соблюдение строгой диеты и полный отказ от всевозможных аллергенов не помогает исправить ситуацию.

Разобраться, что происходит, должен помочь педиатр. Он может рассказать, какие причины привели к их образованию. После родов в организме малыша начинается серьезная гормональная перестройка. Организм грудничка выводит материнские гормоны, которые попали к нему во время беременности и продолжают поступать с грудным молоком.

Исправить ситуацию с помощью каких-то препаратов и мазей не выйдет. Организм ребенка должен адаптироваться к новым условиям. Обычно на это уходит от нескольких недель до 3 месяцев.

Врачи такие прыщики на лице у ребенка называют цефалическим неонатальным пустелезом. Это не инфекционное заболевание, а нормальный физиологический процесс. Поэтому какие-то противовирусные или антибактериальные препараты ребенку не нужны. Если мама переживает и думает, что это реакция ребенка на аллергены, то она может просмотреть фото детей с диатезом и сыпью новорожденных.

Понять, что у ребенка физиологическая сыпь, можно, если знать, как она выглядит. Также важно и место ее локализации. Характерными признаками пустулеза будут следующие:

• высыпания появляются на лице: наиболее выражены они на подбородке, крыльях носа, лбу;
• сыпь может располагаться на волосистых участках головы, в редких случаях поражается верхняя часть грудной клетки;
• прыщики могут быть красными или бледными;
• в центре каждого прыщика можно увидеть белую точку;
• сыпь может перемещаться»: она пропадает в одних местах и возникает в других;
• грудничка прыщики не беспокоят.

Лечение гормональных высыпаний

Многие мамы, увидев на коже грудничка прыщики, начинают паниковать. Хорошо, если они решат проконсультироваться с опытным педиатром. Он сможет объяснить, как ускорить восстановление кожи малыша.

Некоторые мамы, увидев сыпь у новорожденного, начинают давать ему различные антигистаминные препараты. Другие даже решают использовать гормональные мази и растворы для внешнего применения на спирту. Все эти препараты не могут помочь, они лишь приводят к тому, что состояние чувствительной кожи ребенка ухудшается.

Но опаснее всего пытаться выдавливать появившиеся прыщики. Это может стать причиной инфицирования кожи и усугубить состояние. Опытные педиатры могут посоветовать родителям, которые увидели на лице или спине младенца высыпания, проводить специальные гигиенические процедуры.

Среди них:

• поддержание микроклимата в помещении: температура должна быть не более 21 0С, а влажность доходить до 70%;
• регулярное обмывание ребенка кипяченой водой;
• соблюдение необходимых норм гигиены: своевременная замена подгузников, ежедневная уборка, проветривание помещения.

Важно сохранять спокойствие, увидев прыщики у своего ребенка. Доктор Комаровский поддерживает общепринятые рекомендации и делает упор на то, что родители обязательно должны показать ребенка врачу. Ведь часто разного рода прыщики могут появиться при таких инфекционных заболеваниях, как:

• инфекционный мононуклеоз;
• скарлатина;
• герпетические заболевания;
• краснуха;
• экзантема, возникшая внезапно;
• ветрянка.

Только специалист при личном осмотре может точно определить характер сыпи. Просто фото проблемных мест не могут стать основанием для постановки диагноза.

Аллергические кожные проявления

Родители часто не в состоянии самостоятельно отличить пустулез от аллергических высыпаний. Они могут быть как по всему телу новорожденного, так и на отдельных участках. Комаровский утверждает, что в большинстве случаев причиной развития диатеза является перегрузка кишечника. Появление красных шелушащихся участков на коже может свидетельствовать о том, что ребенок переедает.

Если мама ребенка кормит грудью, то высыпания могут появиться из-за нарушения диеты. Так проявляется аллергия – своеобразная реакция организма на попадание в него раздражителя. Им может стать съеденная мамой конфета, кусочек шоколада или выпитая чашка молока. Организм новорожденного не в состоянии расщепить чужеродные белки, ведь его органы пищеварения еще не созрели.

У детей, питающихся смесью, аллергические прыщики возникают достаточно часто. Ведь, как говорит Комаровский, в большинстве случаев эти дети переедают. Чувство насыщения у них возникает позже, чем у тех детей, которые находятся на ГВ. При попадании в организм раздражителя у такого ребенка может появиться сыпь.

Если прислушаться к тому, что говорит доктор Комаровский, то станут понятны причины, приводящие к появлению высыпаний. Они возникают при соблюдении таких условий:

• в организм попадают раздражители, которые всасываются в кровь;
• потенциальные аллергены выходят с потом;
• во внешней среде есть вызывающие аллергию вещества, с которыми контактирует ребенок.

Заметив непонятные высыпания на лице, спине или попе, надо проконсультироваться с педиатром. А он при необходимости направит ребенка к аллергологу. Именно он скажет, нужно ли мазать появившуюся сыпь, и назначит необходимые лекарства.

Выглядят такие высыпания как мелкие красные бугорки или пятнышки. Они могут быть по всему телу, а могут локализироваться на лице, грудной клетке или попе. Если организм ребенка будет и дальше контактировать с аллергеном, то сыпь на лице или другом участке может перейти в другую форму – появятся мокнущие язвочки. Поэтому врач должен осмотреть, есть ли прыщики по всему телу новорожденного, и назначить адекватное лечение.

Родители должны с вниманием отнестись к таким изменениям в состоянии кожного покрова. Выявленная сыпь у новорожденных и грудных детей вполне может быть не элементарными прыщиками, обусловленными меняющимся гормональным фоном, а признаками серьезной инфекционной инвазии.

Фото. Сыпь на коже у новорожденных при инфекционных заболеваниях.

Виды сыпи

• физиологические элементы — акне новорожденных, проявляющееся на фоне гормональных изменений;
• иммунологическая сыпь — возникает как следствие воздействия на кожу различных раздражителей: аллергенов, температуры, трения. Появляется при недостатке гигиены тела младенца и частом контакте кожи с испражнениями. К этой группе следует отнести: аллергию, атопический и пеленочный дерматиты, потницу, крапивницу;
• сыпь инфекционной этиологии — может быть вызвана возбудителями детских инфекций, к которым относят ветрянку, корь, скарлатину, краснуху или иметь инфекционную природу, не ассоциированную с возбудителями детских болезней, например, кандидоз (молочница) у новорожденных.

Установить вид, форму и клиническую картину заболевания, проявившегося в виде сыпи на коже ребёнка, может только дерматолог. Диагноз основывается на характере высыпаний, их внешнем виде, области поражения, наличии температуры, признаках интоксикации. Подкрепляется лабораторными анализами крови, мочи и соскобов с кожи.

Причины и симптомы неонатального пустулеза

Милии, они же «неонатальный пустулез» — проявляются как «цветение» кожи новорожденного, спровоцированное нестабильностью гормонального фона. Выглядят как мелкая сыпь красного цвета, появляющаяся на коже в первые дни жизни детей. Локализуется в области лица, головы, спины и шеи. В частных случаях гормональная сыпь имеет вид остроконечных прыщиков, возвышающихся над поверхностью кожи и имеющих белое навершие.

Гормональной сыпь в виде красных мелких прыщей с белой точкой по центру.

Причина неонатального пустулеза кроется в изменении эндокринного статуса малыша. Организм ребенка начинает адаптироваться к жизни вне материнской утробы, через поры кожи из крови выводятся остатки женских гормонов.

Однако очаги гормональных высыпаний могут быть обсеменены грибками. Они есть в составе нормальной микрофлоры кожи, но в условиях плохого ухода за телом малыша становятся опасными.

Виды и признаки аллергической сыпи у младенцев

Кожа новорожденных очень чувствительна к любым раздражителям. В качестве патогенов могут выступать пищевые продукты, бытовая химия, реагенты, факторы окружающей среды.

Пищевая аллергия

Первые признаки пищевой аллергии – покраснение кожи, сыпь, зуд, расчесы.

При пищевой аллергии проявляется экссудативный атопический дерматит. Возникает мелкая сыпь, имеющая розовый цвет. Кожа гиперемична и шелушится, типичная локализация — лицо (щеки и лоб), реже высыпания оккупируют тело ребенка. Так организм реагирует на пищевые аллергены, попавшие в пищеварительный тракт. Подобные реакции свойственны малышам, впервые попробовавшим прикорм. Чтобы предупредить аллергию, ВОЗ рекомендует вводить пюре и соки не ранее 4 месяцев, учитывая длительность и интенсивность грудного вскармливания. График прикорма родители могут получить у наблюдающего малыша педиатра. К нему же обращаются и при выявлении неустановленных реакций кожи.

Но даже у новорожденных, питающихся исключительно грудным молоком или детской смесью, может начаться аллергия. Нельзя исключать индивидуальную непереносимость маминого молока или блюд в ее рационе.

Младенцы, находящиеся на искусственном выкармливании, чаще страдают от аллергических реакций. Матерям стоит более осмотрительно выбирать смеси, не забыв, прежде всего, обсудить вопрос питания с педиатром и иммунологом. Смесь должна соответствовать возрасту ребенка, иметь гипоаллергенный состав и производиться известной, положительно зарекомендовавшей себя маркой. После первого прикорма нужно тщательно следить за состоянием малыша: нет ли вялости, температуры, высыпаний, жидкого стула с пеной и измененным цветом.

Если щеки начали краснеть и шелушиться, значит в приобретенной смеси есть аллергены. Расстройство пищеварительного тракта свидетельствует о непереносимости отдельных ингредиентов или искусственной молочной продукции. Таким образом, например, проявляется лактозная недостаточность. Смесь, которая не подошла, должна быть сразу же заменена.

Мамам детей, питающихся грудным молоком, можно не контролировать питание новорожденного, но следует тщательнее корректировать свое меню. Для кормящих женщин давно разработана специальная диета, помогающая исключить из меню не только аллергенные продукты, но и те, что приводят к чрезмерному газообразованию.

Необходимо убрать из рациона:

• цитрусы;
• фрукты и овощи с кожурой красного цвета;
• кондитерские изделия, особенно шоколад;
• мед и его производные;
• домашнюю молочную продукцию;
• копченые и пряные блюда, консервы;
• консервы и копчености.

Многие молодые мамы ограничивают себя гречкой, зелеными яблоками и галетами. Кормящей женщине нужна калорийная еда, но вводить новые блюда надо постепенно, не чаще раза в неделю, дожидаясь реакции младенца.

Контактная аллергия

Контактная аллергия может проявляться экземой.

Сыпью, распространенной по всему телу, выражается бытовая форма аллергии. Сначала она появляется локально, только на участках кожи, соприкасающихся с раздражителями. Какие аллергены могут досаждать младенцу? Частички домовой и уличной пыли, слюна и кожный секрет домашних животных, натуральная шерсть, плесень и т.д.

Мать должна внимательно выбирать ткани, из которых пошито нательное детское белье. Стирать вещи ребенка лучше всего специальными порошками, без ополаскивателей и кондиционеров. Особый вид аллергенов — косметические средства: тальк, пенка, гель для мытья, шампунь, влажные салфетки, подгузники. Даже разработанные с учетом чувствительности детской кожи, они не являются абсолютно гипоаллергенными.

Лекарственная аллергия

Проявляется как побочный эффект приема антибиотиков, поливитаминных комплексов, сиропов от кашля, согревающих мазей. Внешне выглядит как мелкая красная сыпь, участки которой склонны сливаться в конгломератные зудящие образования. При прекращении лечения кожа быстро приходит в норму, а неприятные симптомы самопроизвольно затухают.

Замена лекарства более безопасным аналогом осуществляется врачом. Детям не рекомендуют давать сладкие и окрашенные сиропы от температуры и кашля, лучше использовать суппозитории.

Крапивница

Выглядит как мелкая сыпь по всему телу, очень зудит, трансформируется в сливающиеся между собой серозные волдыри. Крапивница является тяжелой формой индивидуальной аллергической реакции, жизни ребенка угрожает ее опасное последствие — отек Квинке. Если на коже младенца появились локализованные пятна сыпи, напоминающие ожог крапивным листом, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Подобная реакция свойственна организму ребенка при контакте с любыми типами аллергенов (пищевыми, бытовыми, тепловыми и т.д.). Начало реактивное, симптомы быстро усиливаются.

Высыпания на коже в виде отеков и волдырей разного размера.

Удушье может развиться практически моментально, поэтому приступ нужно сразу же купировать. При неблагоприятном течении болезни есть риск перехода острой формы в хроническую, с постоянными рецидивами.

Потница

Фото характерных мест локализации потницы.

Не представляет особой опасности для жизни малыша, но доставляет ему массу неудобств. Дерматологи не расценивают красные высыпания, появляющиеся при потнице, как аллергию. Но в контексте иммунологических реакций эти два состояния весьма схожи. Сыпь, похожая на мелкие сухие бугорки, является ответной реакцией на механическое раздражение кожи в местах с чрезмерным потоотделением.

Из-за нарушений процесса терморегуляции сыпь обычно появляется на участках кожи, к которым плотно прилегает одежда. А также между шейными и паховыми складками, на пояснице, сгибе локтей и подмышками. Провокаторами выступают высокая температура, влажность, недостаточная гигиена тела ребенка. Чтобы потница не трансформировалась в опрелости, нужно одевать младенца согласно погоде и уделять время закаливающим процедурам.

Чтобы избавиться от потницы следует:

• одевать ребенка только в сухую и чистую одежду;
• переодевать несколько раз в день;
• позволять ему полежать голым, чтобы складки проветрились;
• своевременно купать малыша;
• обрабатывать потенциальные зоны потницы детским кремом или тальком, а очаги сыпи — «Д-пантенолом».

Пеленочный дерматит

Проявляется как папулезная мелкая сыпь, возникающая при длительном контакте с мокрыми пеленками и подгузниками. Каловые массы и моча выступают как сильные раздражители, из-за чего на нежной коже малыша могут появиться даже эрозии и опрелости, превращающиеся в мокнущие открытые язвы.

Места раздражения воспалительной реакции кожных покровов в ягодичной области.

Чтобы устранить проявления пеленочного дерматита и предотвратить рецидивы нужно:

• перестать ограничиваться протиранием кожи влажными салфетками. Ребенка нужно подмывать каждый раз, как ему меняют подгузник;
• выбирать только проверенные марки подгузников и покупать их в сертифицированных магазинах;
• при каждой возможности давать ребенку полежать голым;
• наносить защитный крем под подгузник;
• при обнаружении первых симптомов сыпи сразу же обработать раздраженную кожу кремом с антисептиком, в составе которого есть оксид цинка — «Драполен», «Деситин», «Саносан».

Атопический дерматит

Области поражения кожи при атопическом дерматите.

Серьезная болезнь аллергического происхождения, обусловленная реактивностью иммунологического ответа организма. Выглядит как пузырьковая сыпь, очаги которой склонны к слиянию и по мере заживления покрываются плотной коркой. Атопический дерматит провоцируют дыхательные и контактные раздражители. В младенческом возрасте сыпь при такой форме аллергии появляется чаще всего на щеках, предплечьях, внутренней поверхности бедер, ягодицах.

Хронические очаги дерматита легко обнаружить по характерной сыпи и шелушению кожи. Такие дети очень чувствительных к холоду, при переохлаждении их щеки сразу краснеют и становятся шершавыми. Но установить диагноз может лишь дерматолог, он же и назначит правильное лечение.

Инфекционные высыпания у новорожденных

Любая вирусная инфекция представляет для младенцев опасность, поэтому при появлении сыпи неизвестного происхождения, ребенка лучше сразу показать врачу. Кроме высыпаний типичными симптомами инфекции являются: апатичность, повышение t тела, насморк и отек слизистых, желудочно-кишечные расстройства. Детские инфекции заразны, а значит, младенец должен быть изолирован в стационаре.

Ветрянка у младенцев

Ветряная оспа – инфекционное заболевание.

Ветрянка — мелкие зудящие волдыри, наполненные мутной жидкостью, которые после прорыва покрываются жесткой коркой. Сначала пузырьковая сыпь появляется на волосистой части головы, после на животе, в паху, на конечностях и даже на слизистых.

Температура быстро растет и достигает 40С. Пока все пузырьки не созреют и не лопнут — ребенок является переносчиком заболевания. Обычно маленькие дети при грамотном лечении полностью выздоравливают за 21 день. Элементы сыпи обрабатываются бриллиантовым зеленым или слабым раствором марганцовки.

От зуда помогает «Фенистил» в каплях, а локально можно наносить крем с таким же названием.

Стоит помнить
Взрослые переносят ветрянку намного тяжелее.

Скарлатина

Сильно зудящая сыпь, локализующаяся на шее и груди малыша. Инкубационный период коротки, менее суток от момента заражения до появления первых симптомов. Наряду с очагами высыпаний воспаляются миндалины. Ребенок изолируется от других людей на срок от 10 дней, за это время сыпь проходит, а на ее месте остаются только шелушащиеся участки.

Высыпания при кори

 Сначала поднимается температура, затем появляется кашель, насморк, начинают слезиться глаза. Через 2-3 дня становится заметной сыпь. Папулы поражают лицо, а затем распространяются по коже всего тела.

Они немного выступают над поверхностью кожи, имеют ярко-красный цвет и тенденцию к образованию конгломератов. Ребенок заразен 5 дней от момента появления первых элементов сыпи.

После пятна пропадают, а на их месте остается гиперпигментированная и шелушащаяся кожа.

Краснуха

При этом заболевании элементы сыпи не возвышаются над поверхностью кожи, внешне они напоминают небольшие покрасневшие участки, как при механическом раздражении. Сыпь появляется не сразу, а только после первых симптомов воспаления:

• повышение t;
• сухой кашель;
• покрасневшая слизистая глотки;
• увеличенные затылочные лимфоузлы;
• приступы тошноты и рвоты;
• жидкий стул.

Сначала пятна появляются на щеках и подбородке, затем распространяются далее по лицу и телу. Чрез 24 часа их цвет становится не так насыщен, но ребенок считается заразным еще 5-7 дней. Беременным женщинам категорически запрещено контактировать с детьми, больными краснухой.

Розеола

По внешним признакам схожа с краснухой, t поднимается практически сразу и до высокой отметки, держится не менее трех дней, а после постепенно снижается, и становится привычной к моменту появления очагов с плоской сыпью. Экзантемы самостоятельно проходят через 5-7 дней.

Видео симптомов детской розеолы

Кандидоз кожи (молочница)

Заразиться ребенок может во время по прохождения по половым путям матери. Причина — грибковая инфекция. Может быть грибковое поражение глаз, ротовой полости (покраснение с белым творожистым налетом).

Изначальная локализация при молочнице кожи у новорожденных — кожа крупных паховых складок. Проявление — кожный зуд, гиперемия с мелкими пузырьками, которые могут переходить в изъязвления с белым налетом.

Как лечить сыпь у новорожденных

К ребенку обязательно нужно пригласить педиатра и выполнять все рекомендации, которые даст доктор. Обычно лечение заключается в приеме противовирусных, антигистаминных и жаропонижающих.

Аллергическую сыпь лечат дома, но при постоянном контроле дерматолога и иммунолога. Главное, что должны сделать родители, это устранить из окружения ребенка все провоцирующие раздражители. Пораженная кожа регулярно обрабатывается подсушивающими кремами.

При этом уделяют большое внимание не только устранению патогена и заживлению пустул, но и нормализации работы пищеварительного тракта. Это помогает предотвратить серьезные осложнения и быстрее пережить острый период болезни.