Сыпь на ладонях и ступнях у ребенка герпес
Когда на руках появляется пузырьковая сыпь, часто возникает вопрос – а может ли проявиться герпес на коже рук? Поверьте, может! Более того, герпес на руках имеет разную локализацию. Он может появиться на ладонях, пальцах (панариций пальца), между пальцами и т. д. Его нужно уметь отличить от других заболеваний и правильно подобрать лечение, с которым справится только лечащий врач. У «ручного» герпеса есть ряд особенностей, которые подробно изложены ниже.
Причины
Причинами герпеса на руках является наличие трех штаммов этого вируса:
- Впг 1 типа. Обычно вызывает простуду в области губ.
- Впг 2 типа. Обычно проявляется в области половых органов.
- Varicella zoster. Является возбудителем ветряной оспы и опоясывающего лишая.
Частые причины возникновения герпетической инфекции в области рук:
- Сниженный иммунитет, в особенности после операций и тяжелых заболеваний.
- Сильное переохлаждение рук.
- Травмы пальцев и рук.
- Бытовое заражение. Вирус можно перенести при обработке простуды губ или в области гениталий, если пузырь лопнул и при этом на руках присутствуют раны или трещины.
- При переносе генитального или губного герпеса на руки, если в этот момент руки подвержены другим болезням (экземой и др.)
Зараза может сменить зону локализации только при внешних факторах. Возможность появления герпеса на руках или пальцах при самостоятельной миграции внутри организма практически исключена. Поэтому заразить руки герпесом можно лишь при контакте кожи рук с зараженным участком тела.
Симптомы
Ниже приведены четыре этапа симптомов данной локализации. Для удобства, под заголовком вы можете рассмотреть симптоматику каждого этапа на фото.
| Этап | Описание этапа |
|---|---|
Первый этап | На этом этапе наблюдается ощущение жжения, кожа часто чешется. Некоторые участки могут немного припухнуть. Для того чтобы предупредить развитие заболевания, врач может выписать противовирусные препараты. |
Второй этап. | На втором этапе уже появляются небольшие болезненные пузырьки с жидкостью. |
Третий этап. | На третий стадии важно как можно быстрее заглушить активность вируса. Поскольку пузырьки начинают лопаться и вирус герпеса проникает в новые участки кожных покровов. |
Четвертый этап. | На четвертом этапе идет заживление. Пузырьки сохнут и превращаются в грубую сплошную корку, после чего кожа обновляется, при этом могут остаться шрамы. |
Если вы обнаружили герпесные пузырьки с прозрачной жидкостью, ни в коем случае не прокалывайте их. Жидкость попадет на другие участки кожи и распространение герпеса лишь усугубится!
Локализация
- На пальцах, между пальцами рук. Герпес на пальце — самое распространенная зона поражения в данной локализации, это заболевание называется — герпетический панариций. При этом в пальцах присутствуют болевые ощущения из-за чего ими некомфортно двигать. Чаще всего пальцы подвержены заражению в области ногтей и последней фаланги. Герпес между пальцами наблюдается очень редко.
- На ладонях, тыльной стороне кистей. Герпес на ладонях и тыльной стороне кисти встречается гораздо реже. Но это самая неприятная область для пациента, ведь ладони чаще всего используются в повседневной жизни.
- Локти и плечи. Самая редкая локализация, обычно возникает у спортсменов, которые занимаются контактными видами единоборств или борьбой.
1
Герпес на пальцах рук
2
Герпес между пальцев рук
3
Герпес на ладонях
4
Герпес на тыльной стороне руки
5
Герпес на логте
6
Герпес на плече
Дифференциальная диагностика
Кожная сыпь может быть и герпесом, но вполне вероятно, что это другое заболевание. В связи с этим необходимо провести дифференциацию герпеса от других болезней. Сыпь на руках может проявиться из-за аллергической реакции, укусов насекомых, всевозможных ожогов, реакции на яды и множества других факторов.
- Отличие от бактериального панариция. Герпетический панариций имеет два основных отличия от бактериального: а) при нем нет гноя, б) во время протекания, герпетический панариций не нарушает подвижность пальцев в их суставах. А также герпес на пальцах рук не провоцирует в тканях сильное воспаление.
- Отличие от аллергии. Аллергическая реакция, как правило, при высыпаниях на руках начинается от плеч и затем спускается к кисти. Еще стоит заметить, что герпетические пузыри внешне непохожи на аллергию.
- Отличие от укусов насекомых. Мы знаем, что герпес отличается своими пузырьковыми прыщами с прозрачной жидкостью внутри или с желтоватым оттенком после усыхания. И все же его можно спутать с укусом насекомого. Отличием поспособствует более частое покрытие сыпью после насекомого.
Отличить герпес на руках от других заболеваний кожи достаточно несложно, и все же лучше обратиться к специалисту за более детальным обследованием.
Лечение
При лечении герпеса на руках забудьте об использовании мази Ациклавир или кремов с его содержанием без сопутствующей терапии. При локализации герпеса на руках и пальцах необходимо комплексное лечение с препаратами, принимаемыми внутрь. Все кремы и мази, за основу которых взят Ацикловир могут немного приглушить заболевание в самом начале, но вылечить его исключительно подобными средствами не получится.
И все же чем лечить герпес? При герпесе на руках и других кожных локализациях, врачи чаще всего назначают комплексное лечение:
- Таблетки. Для приема внутрь чаще всего выписываются препараты Валтрекс или Фамвир. Если поражение кожи перешло в гнойную форму, могут прописать курс антибиотиков.
- Наружные средства. Для поверхностной обработки пораженных участков выписывают мази и крема с основой Ацикловира. Также назначают растворы соды и марганцовки.
- Период заживления. Когда лечение герпеса на руках подходит к концу врачи рекомендуют смазывать кожу пихтовым маслом для быстрого заживления.
Если вы задаетесь вопросом как лечить герпес рук в домашних условиях (народными методами), знайте — это практически бесполезно. В народной медицине много хороших и действенных рецептов, но герпес на руках или герпетический панариций лечению подобными методами не поддается.
При лечении герпесвируса данной локализации крайне не рекомендуется использовать препараты с основой кортикостероидов. А также обезболивающие препараты – Анальгин, Найз и т. д. Не начинайте лечение герпеса без посещения врача!
Особенности заражения у детей
У детей, особенно у маленьких, с частым проявлением простуды на губах высокий риск заполучить герпес на руках. Если ребенок пихает пальцы в рот, то присутствует большая вероятность перенести вирус с губ на пальцы.
Спровоцировать активность вируса и впоследствии образование герпеса на руке у ребенка может переохлаждение или перегрев. Поэтому детей стоит одевать в соответствии с погодой.
Если ребенок все же заразился, необходимо постоянно за ним следить. Ведь с прикосновением к другим потенциально подверженным вирусу зонам, герпес может перейти моментально, конечно, если на руке ребенка будет поврежденный пузырь.
Опасность заболевания
- Если вы обнаружили герпес на руке будьте очень осторожны! Чтобы перенести инфекцию в глаза, рот или область гениталий, иногда достаточно одного прикосновения.
- Заболевание также опасно при беременности. Если при беременности вирус будет активен, это может сказаться на плоде. Поэтому если вы заметили признаки герпеса — срочно обратитесь к врачу.
Из всего вышеперечисленного следует выделить что герпетическое поражение рук связана с бытовым переносом инфицированного биоматериала. Поэтому нужно всегда быть бдительными при рецидивах простуды в области губ и гениталиях. А также обязательно обратитесь к врачу, чтобы он назначил вам комплексное лечение. И чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее сможете избавиться от этого неприятного заболевания.
Источник
Может ли появляться герпес на ладонях? Высыпания могут поражать любые участки кожи. Высокая частота их возникновения на губах объясняется уязвимостью тканей, из-за которой вирусы беспрепятственно проникают в них. Герпес на руках обнаруживается реже, однако исключением не считается. Клиническая картина данной формы заболевания мало отличается от лабиальной.
Причины возникновения герпеса
Высыпания на ладонях и ступнях появляются при активизации вируса простого герпеса 1 или 2 типа. Первый вызывает лабиальную форму заболевания, второй — генитальную. В редких случаях ладони может поражать опоясывающий лишай, вызываемый вирусом Varicella Zoster. Такое наблюдается при выраженном иммунодефиците, заболевание сопровождается распространенными односторонними высыпаниями на груди, шее, плечах и лице. Сыпь при опоясывающем лишае только на руках и ногах появляться не может.
Герпес на ладони чаще всего возникает при попадании вируса через поврежденную кожу рук (порезы, ожоги).
Герпес на ладони может проявиться только в том случае, если вирус проник в организм через кожу данной области. Возбудителю инфекции сделать это труднее, чем поразить губы или половые органы. Кожа рук отличается наличием плотного эпидермиса, обладающего высокими защитными свойствами. При обострении хронической формы заболевания высыпания появляются в местах первичной локализации вируса. Например, если инфицирование произошло при поцелуе, симптомы герпеса возникают на губах. При передаче инфекции половым путем сыпь поражает слизистые и кожу гениталий. Попадая в ткани, вирус теряет способность к быстрому распространению, из-за чего патологический процесс охватывает ограниченные участки.
Как только возбудитель инфекции попадает в нервную клетку, он перемещается в сторону нервных корешков спинного мозга, ДНК вируса сохраняется в организме человека на всю жизнь. Зараженная клетка начинает вырабатывать большое количество вирионов. При активизации инфекции вирусные частицы из нервных клеток перемещаются в ткани. Впоследствии на коже образуются герпетические высыпания.
Возникновению герпеса на ладонях может способствовать переохлаждение организма, тяжелая травма, стресс или бактериальная инфекция. Инфицирование случается при нарушении целостности кожных покровов ладоней. Раны открывают подкожные мягкие ткани, благодаря чему вирусы легко попадают в клетки. Герпес на руках обычно обнаруживается у детей, страдающих герпетическим стоматитом, у стоматологов, спортсменов. При занятиях контактными видами спорта может наблюдаться заражение самых разных участков кожи. Герпетическим высыпаниям на руках подвержены люди, не имеющие иммунитета к возбудителю инфекции.
Клиническая картина заболевания
В продромальный период появляются сильные боли в местах появления высыпания. Снижения подвижности суставов обычно не наблюдается. Однако пациент может испытывать неприятные ощущения при сгибании пальцев. Одновременно появляются покраснение и отечность, которые в первые сутки болезни имеют слабовыраженный характер. Через несколько дней на коже ладони обнаруживаются пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. При прикосновении к ним ощущается сильная боль.
При отсутствии лечения эти симптомы присутствуют в течение нескольких дней, после чего происходит изъязвление сыпи и появление коричневых корок. При обширных поражениях образуется сплошная корочка. После ее схождения на коже не остается следов. Как правило, высыпания распространяются на небольшую площадь.
Активизацию герпесвируса необходимо уметь отличать от иных заболеваний — бактериального панариция, укусов насекомых, аллергических реакций, цитомегаловирусной инфекции, термических и химических ожогов. От бактериальных поражений герпетические отличаются отсутствием нагноения и сохранением подвижности пальцев. При герпесе напряжения тканей не возникает. Аллергические высыпания имеют большую площадь, чем герпетические. На ранних стадиях они поражают туловище и лишь через некоторое время распространяются на руки. К тому же папулы при герпесе легко отличить от аллергической реакции.
Одним из признаков герпеса на ладонях является сильный зуд.
Для укусов насекомых не характерно образование большого количества папул. При термических ожогах под кожей появляются светлые точки. При длительном воздействии высоких температур ткани повреждаются, подобные признаки не типичны для герпеса. Возникновение высыпаний на ладонях и ступнях не считается опасным для людей с нормальным состоянием иммунитета. Оно редко имеет какие-либо последствия и никогда не приобретает тяжелой формы. При иммунодефицитных состояниях герпес может распространяться на внутренние органы и нервные окончания. Поэтому заболевание рекомендуется лечить в стационарных условиях.
Герпес на ладони может проявиться только в том случае, если вирус проник в организм через кожу данной области.
Основные осложнения герпеса на ладонях — частые рецидивы, присоединение бактериальных инфекций, заражение других участков кожи. У многих инфицированных заболевание не возникает повторно. Носители вируса даже не догадываются о его наличии в организме. Риск проникновения бактерий повышается при попытках самостоятельно вскрыть папулы. Если касаться глаз зараженными ладонями, можно инфицировать не только кожу, но и слизистые оболочки. В среднем заболевание длится 2-3 недели. Если высыпания не исчезают по окончании этого времени, а начинают распространяться, необходимо обратиться к врачу.
Появление герпеса на ладонях в период беременности не опасно для будущего ребенка, однако существует риск возникновения генитального герпеса при самозаражении. Кроме того, необходимо определить причины, по которым возникла болезнь в этот период. Провоцирующие факторы могут оказаться более опасными, чем инфекция.
При лечении герпеса на ладонях применяют противовирусные средства общего действия, например, Валацикловир.
Терапевтические мероприятия
Специального лечения при герпесе на руках обычно не требуется. Симптомы заболевания исчезают сами собой, а попытки ускорить выздоровление результата не дают. Герпес данной локализации практически не чувствителен к противовирусным мазям. Этим он отличается от лабиального вида, при котором препараты местного действия могут предотвратить возникновение высыпаний. Нанесение кремов на основе ацикловира до возникновения пузырьков снижает интенсивность болевых ощущений и жжения, но не избавляет от симптомов.
Лечение герпеса на руках осуществляют с помощью противовирусных препаратов системного действия. При тяжелом течении заболевания и выраженном иммунодефиците применяется Валацикловир. Препарат принимают в течение 5 дней 3 раза в сутки. В качестве симптоматической терапии лечащий врач может назначить обезболивающие гели на основе лидокаина и бензокаина. Избавиться от зуда помогают антигистаминные мази Фенистил и Меновазин.
Эффективных народных средств, способных избавить от симптомов заболевания, не существует. Прикладывание компрессов, обработка высыпаний спиртом не дают положительного результата. Прием анальгетиков при герпесе на ладонях не рекомендован. Не стоит вскрывать пузырьки и выпускать из них жидкость — это способствует заражению здоровых участков кожи и присоединению бактериальных инфекций.
Если заражение уже случилось, эффективного способа профилактики не существует. Частота обострений заболевания определяется состоянием иммунной системы человека. Лучшей защитой от вирусных инфекций является крепкий иммунитет. При его выраженном снижении врачи назначают профилактическое противогерпетическое лечение. Здоровому человеку противовирусная терапия не требуется. Организм успешно справляется с инфекцией и подавляет активность возбудителя. Поддерживать нормальную работу иммунитета помогает ведение здорового образа жизни, правильное питание, исключение стрессов. Полезны умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, прием витаминов. Необходимо своевременное лечение хронических заболеваний, устранение воспалительных очагов в организме, закаливание.
Источник
Наиболее частым заболеванием, вызываемым энтеровирусами, является синдром рука-нога-рот. Такое название болезнь получила из-за характерной симптоматики, проявляющейся в ротовой полости, на руках и ногах. Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой проходит через 10 дней. Специфического иммунитета после выздоровления не остается.
Причины появления инфекции рука-нога-рот
Болезнь рука-нога-рот может быть вызвана следующими возбудителями:
- Энтеровирус 71 типа;
- вирус Коксаки А (5, 9, 10, 16) и В (1,3).
Энтеровирусы устойчивы в окружающей среде, в условиях комнатной температуры живут до 2 недель. Специалисты отмечают рост заболеваемости летом и осенью.
Симптомы синдрома
Каковы симптомы детской инфекции рука-нога-рот? Заболевание развивается через 5-7 дней от момента проникновения вируса Коксаки в организм. Далее, ЭВИ проявляется симптомами, похожими на простуду: увеличивается температура до 38 °С, возникает слабость и головная боль, неприятные, болезненные ощущения в горле и его покраснение. Ребенок не хочет играть, пропадает аппетит. В некоторых случаях возможны насморк и понос. Далее, спустя сутки или двое, появляются специфические симптомы инфицирования энтеровирусом: стоматит и экзантема.
Стоматит характеризуется появлением во рту небольших язвочек (афт). Они болезненны, особенно при соприкосновении с горячей или острой пищей. Афты локализуются на деснах, мягком и твердом небе и внутренней стороне щек. Такие изменения во рту приводят к снижению аппетита, капризности у детей, чрезмерному выделению слюны.
Сыпь при синдроме рука-нога-рот у ребенка локализуется на конечностях. Она больше распространена на ладонях и подошвенной части стопы. Редко можно обнаружить высыпания на бедрах и ягодицах, вокруг носа и губ. Сыпь характеризуется везикулами до 0,3 см с жидким содержимым внутри, возвышающимися над кожей. Вокруг них формируется венчик гиперемии.
В течение недели происходит разрешение высыпаний: везикулы не вскрываются, жидкость в них исчезает, они перестают возвышаться над кожей. Высыпания проходят бесследно, но иногда кожные покровы на их месте могут шелушиться. По некоторым данным, через 5 недель после выздоровления могут слазить ногти.
Пути передачи болезни рука-нога-рот
Вирус Коксаки наиболее интенсивно размножается в слюне и кале. Поэтому заразиться можно фекально-оральным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. То есть, заболеть можно не только через грязные руки, но и проконтактировав с больным или окружающими предметами.
Заражение энтеровирусной инфекцией может произойти даже от выздоровевшего человека, так как он все же является носителем в течение некоторого времени.
Переболевшие вирусной инфекцией рука-нога-рот не приобретают стойкой иммунной защиты. Это объясняется тем, что человек переболел только одним штаммом возбудителя, а болезнь в дальнейшем может быть вызвана другой разновидностью того же вируса.
Кто болеет чаще: дети или взрослые
Синдромом рука-нога-рот чаще болеют дети, благодаря механизмам передачи. Дело в том, что в детских коллективах малыши часто контактируют друг с другом во время игр, не соблюдая правил гигиены. Также данная инфекция у детей возникает и по причине слабого иммунитета.
Вирус, поражающий руки, ноги и рот может вызвать болезнь и у взрослого. Такая ситуация возникает в случае заражения штаммом, к которому у человека не выработался иммунитет.
Какой врач лечит синдром рука-нога-рот?
После того как врач-педиатр диагностирует симптомы, характерные для инфекции рука-нога-рот, ребенок направляется к инфекционисту. В случае развития осложнений может понадобиться помощь врача-реаниматолога.
Диагностика
Выявить синдром рука-нога-рот у ребенка в некоторых случаях удается не сразу. Всему виной сходство клинической картины с ОРВИ в начальной стадии болезни. Сыпь может не иметь яркого характера, поэтому часто ее принимают за аллергическую реакцию на прием жаропонижающих медикаментов. Также врачи могут подозревать другие инфекционные патологии (корь, краснуху, ветряную оспу).
Но диагностировать вирус Коксаки и болезнь рука-нога-рот можно исходя из наличия следующих критериев:
- болезнь начинается с небольшой температуры и интоксикации;
- возникновение через 1-2 суток везикулярной сыпи на ладонях и подошвах стоп;
- афтозный стоматит в полости рта;
- отсутствие поражения лимфатических узлов, болезни легких, горла.
Подтвердить диагноз синдрома рука-нога-рот помогают лабораторные методы (при возникновении осложненного течения):
- ОАК — увеличение числа лейкоцитов, нейтрофилы снижены;
- вирусологический метод — выявление вируса в смыве и мазке из зева;
- серологическое исследование — обнаружение антител к вирусу в сыворотке крови больного.
Лечение вируса рука-нога-рот
Как лечить инфекционную болезнь рука-нога-рот? Этиотропное лечение при данной патологии не предусмотрено. Заболевание при благоприятном течении проходит спустя 10 суток.
Лечение у ребенка синдрома рука-нога-рот должно начаться с диеты. Принимаемая пища должна быть измельченной или жидкой, комфортной температуры. Из рациона исключают острые, соленые и кислые блюда. Эти мероприятия необходимы для уменьшения воздействия на слизистую рта. Для уменьшения интоксикации пациент должен употреблять большое количество воды.
Для лечения стоматита при синдроме рука-нога-рот необходимо:
- наносить антисептические и противовоспалительные препараты на очаги поражения в ротовой полости;
- полоскать рот отварами трав (ромашки, шалфея). Для этих целей можно использовать растворы на растительной основе. Процедуру проводят несколько раз в день;
- обрабатывать язвочки Хлорофиллиптом или маслом облепихи;
- полоскание рта после приемов пищи. Это снизит вероятность раздражения слизистой и присоединения инфекции.
Медикаментозное лечение вируса, вызвавшего болезнь рука-нога-рот у ребенка должно включать:
- индукторы интерферона (Афлубин, Анаферон детский);
- для снижения температуры Панадол, Нурофен, Эффералган. Запрещается прием Аспирина во избежание синдрома Рея;
- если ребенка беспокоит зуд, есть смысл назначить антигистаминные препараты.
Народные методы
Для лечения болезни рука-нога-рот можно использовать такие народные рецепты:
- для уменьшения воспаления и быстрого заживления высыпаний подойдет сок алоэ, который наносят на марлю и прикладывают к пораженным местам;
- для тех же целей подойдет тысячелистник. Компресс из измельченных листьев прикладывают на 15 минут к местам высыпаний;
- для устранения язвочек в ротовой полости применяют отвары трав: зверобоя, тысячелистника, ромашки, шалфея. 1 столовую ложку травы заливают стаканам кипятка и настаивают в течение часа. После фильтрации таким настоем можно полоскать рот до 4 раз в день. Процедуру проводят только после еды;
- для ускорения заживления ран можно использовать масло облепихи, кукурузы. Также подойдут оливковое и подсолнечное масло.
Осложнения
Чаще заболевание рука-нога-рот имеет благоприятный исход, больной выздоравливает самостоятельно. Но заражение энтеровирусом 71 типа может привести к тяжелым осложнениям: энцефалиту и менингиту.
Об их развитии свидетельствует следующая клиническая картина:
- лихорадка более 39 °C;
- многократная рвота, не приносящая облегчения;
- сильная головная боль;
- ощущение болезненности в глазных яблоках;
- капризность и плач;
- сонливость или возбуждение.
При развитии перечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. В противном случае возможен летальный исход.
Профилактика
Чтобы предотвратить болезнь, нужно выполнять профилактические мероприятия:
- мыть руки после посещения туалета и возвращения с улицы;
- мыть овощи и фрукты;
- не касаться рта грязными руками;
- использовать индивидуальное полотенце;
- пить исключительно кипяченую или очищенную воду. Употреблять воду из-под крана категорически запрещается.
Синдром рука-нога-рот — преимущественно детская инфекция, вызываемая энтеровирусами и вирусом Коксаки. Заболевание имеет яркую клиническую симптоматику. Однако диагноз зачастую ставят не сразу, так как начало болезни схоже с ОРВИ.
Специфическое лечение энтеровирусной инфекции отсутствует, поэтому назначается симптоматическая терапия. Чаще патология протекает благоприятно, но в некоторых случаях возможно развитие осложнений. Для предупреждения заболевания необходимо соблюдать профилактические мероприятия.
Источник