Сыпь на лбу у грудного ребенка причины

Сразу после рождения кожа малыша активно адаптируется к внешней среде. Поэтому сыпь на лбу у грудного ребенка может появиться уже в первые дни жизни. Чаще всего, это обычная реакция на материнские гормоны или новый климат. Но иногда высыпания сигнализируют о гораздо более серьезных неполадках в организме, которые нужно вовремя выявить.

Факторы и группы риска

На возникновение сыпи на лбу чаще всего влияет всего несколько факторов:

1. Рост и приспособление организма к окружающим условиям.
2. Неправильный уход за младенцем.
3. Аллергия.
4. Разнообразные инфекции.

Кожные проявления могут быть в виде пятен, папул, волдырей, бляшек, пустул.

Возможные причины

Сыпь на лбу никогда не возникает сама по себе. Рассмотрим возможные предпосылки:

1. Токсическая эритема. Проявляется красными пятнами, в центре которых можно разглядеть мелкие пузырьки белого или желтого цвета. Сыпь безвредна, проходит сама спустя несколько дней и сигнализирует лишь о периоде адаптации малыша к окружающему климату.
2. Милии — мелкие, почти бесцветные прыщи, которые не представляют опасности. Проходят ко второму месяцу жизни младенца.
3. Дерматит. Различают несколько видов:
   • пеленочный — яркие сливающиеся пятна, которые появляются из-за редких купаний, частых пеленаний, особенно в летнюю пору. Проявления заметны в складках кожи, на гениталиях, за ушами, могут распространяться на лоб. Если отложить лечение, из пятен образуются корочки, а затем кровоточащие ранки, что чревато присоединением инфекции;
   • себорейный дерматит — вид сыпи, почти всегда проявляющийся под волосами. Представляет собой кожные чешуйки, цвет которых варьируется от белого до темно-желтого. Встречается примерно у 30% новорожденных и проходит сам собой при условии регулярной гигиены;
   • аллергический вид проявляется мелкой красной шелушащейся сыпью, возникает которая в первую очередь на лице. Через пару дней дерматит переходит на другие части тела: грудь, спину и живот. Возникает чаще всего из-за погрешностей питания кормящей мамы. Влиять может не только еда: новый стиральный порошок, подгузники, кошачья шерсть. Лекарства (особенно, сладкие сиропы и травяные сборы) также нередко вызывают зудящую сыпь;
   • атопическая разновидность дерматита, или экзема, чаще наблюдается у детей младше полугода, имеющих проблемы с усвоением молочного, яичного, соевого или рыбного белка. Сначала сыпь возникает на лице, затем распространяется дальше.
4. Акне новорожденных (или неонатальный пустулез) — распространенная сыпь, которую вызывает незрелость сальных желез или выход материнских гормонов. Выглядит она как мелкие бледные прыщики, расположенные на расстоянии друг от друга. Высыпания проходят быстро, но изредка могут свидетельствовать о гормональном нарушении.
5. Потница — красная сливающаяся сыпь в складках кожи, возникающая у детей, которых слишком хорошо укутывают. Если не предпринимать мер, потница «ползет» дальше, захватывая новые участки тела, в том числе лицо.

У высыпаний бывают еще более серьезные инфекционные причины, требующие быстрого вмешательства:

1. Ветрянка, или ветряная оспа — очень заразное заболевание, для вспышки которого хватает одного кратковременного контакта с носителем. Первые высыпания не предвещают беды, обычно это пара мелких прыщиков с пузырьком в центре. Уже на следующий день их становится намного больше, сыпь начинает зудеть. Чесать нельзя, поскольку из лопнувших пузырьков выделяется жидкость, которая разносит инфекцию на соседние, здоровые участки кожи. Среди других симптомов: повышенная температура, ломота в теле, потеря аппетита, тошнота (если организм сильно отравлен вирусом). Дети до 6 месяцев редко болеют ветряной оспой.
2. Корь — красная сыпь, которая начинает распространение с лица. Помимо этого, заболевший ребенок мучается насморком, кашлем, у него сильно повышается температура, появляются отеки на верхней части тела.
3. Чесотка — мелкая зудящая сыпь, которая обычно начинается на ладонях, между пальцами, а затем расходится по всему телу. Заболевание требует специфического лечения, которое нужно начать как можно скорее.
4. Импетиго — осложненная стафилококками или стрептококками сыпь в виде пустул и язв, которые лопаются, чешутся, болят. Высыпания возникают под носом, в области вокруг рта.

Это важно! Если сыпь на лбу у грудничка сопровождается затрудненным дыханием, притуплением чувств, тошнотой, а также другими необычными симптомами, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Диагностика

При возникновении любых высыпаний (даже если они не беспокоят малыша и, по мнению родителей, не опасны), следует обратиться к педиатру. Опытный врач проведет осмотр кожи, при необходимости даст направление к дерматологу. Определить точную причину возникновения кожных проявлений помогут лабораторные анализы.

Лечение

Терапию назначает только детский врач. Родителям на протяжении всего периода лечения нужно соблюдать ряд правил:

1. Аллергены из питания ребенка и кормящей мамы необходимо исключить. Стиральный порошок, мыло, другие средства гигиены следует выбирать без отдушек, спирта, с простейшим составом. Обязательно изучается список ингредиентов на уже купленной бытовой химии.
2. Перед контактом с крохой родителям нужно мыть руки.
3. Подобрать постельные принадлежности из чистого хлопка.
4. Во время купания в воду полезно добавлять настой ромашки или череды. Травы действуют на кожу успокаивающе, подсушивают сыпь.
5. Выбирать подгузники только из качественных материалов, надевать их на абсолютно сухую кожу. Полезно взять за правило проведение воздушных ванн длиною в 30 минут 3-4 раз в день.
6. Часто проветривать детскую комнату, при этом уносить ребенка на время. Нельзя допускать пересыхания воздуха, поскольку лишенная влаги кожа более подвержена высыпаниям. Оптимальная температура в комнате —от 20 до 25 градусов.

Категорически запрещается выдавливать прыщи, протирать их спиртом, смазывать зеленкой (так врач не сможет поставить верный диагноз).

Профилактика

Вероятность появления сыпи возможно максимально снизить. Для этого:

1. Соблюдайте гигиену ребенка. Подмывайте малыша сразу после стула, не допускайте его нахождения в грязной одежде и засохших остатках еды. Лучше не использовать детскую присыпку под подгузник, поскольку ее часть попадает в дыхательные пути крохи.
2. Купайте малыша не слишком часто, чтобы сохранить естественный защитный слой кожи. Хватит одного раза в 2 дня (летом лучше делать это ежедневно). Для вытирания используйте только мягкое полотенце.
3. Своевременная вакцинация. Прививки от инфекций сведут к минимуму вероятность заражения опасными инфекциями вроде кори, краснухи и ветрянки.

В доме, где живет ребенок, должна проводиться регулярная влажная уборка.

На заметку! Животных, находящихся в помещении, необходимо обрабатывать от блох и глистов, поскольку сыпь на лбу у ребенка может говорить также о паразитарной инфекции.

Не стоит паниковать из-за единственного прыщика, но, если высыпаний становится больше, они стали появляться регулярно, то нужно немедленно обратиться к специалисту. Начинать лечение целесообразно только после визита к педиатру.

Кожа грудничков крайне чувствительна, поэтому различные высыпания и раздражения часто проявляются на ней в первые месяцы жизни малыша.

Родители должны с вниманием отнестись к таким изменениям в состоянии кожного покрова. Выявленная сыпь у новорожденных и грудных детей вполне может быть не элементарными прыщиками, обусловленными меняющимся гормональным фоном, а признаками серьезной инфекционной инвазии.

Фото. Сыпь на коже у новорожденных при инфекционных заболеваниях.

Виды сыпи

Все высыпания на теле младенцев классифицируются дерматологами на 3 группы:

• физиологические элементы — акне новорожденных, проявляющееся на фоне гормональных изменений;
• иммунологическая сыпь — возникает как следствие воздействия на кожу различных раздражителей: аллергенов, температуры, трения. Появляется при недостатке гигиены тела младенца и частом контакте кожи с испражнениями. К этой группе следует отнести: аллергию, атопический и пеленочный дерматиты, потницу, крапивницу;
• сыпь инфекционной этиологии — может быть вызвана возбудителями детских инфекций, к которым относят ветрянку, корь, скарлатину, краснуху или иметь инфекционную природу, не ассоциированную с возбудителями детских болезней, например, кандидоз (молочница) у новорожденных.

Установить вид, форму и клиническую картину заболевания, проявившегося в виде сыпи на коже ребёнка, может только дерматолог. Диагноз основывается на характере высыпаний, их внешнем виде, области поражения, наличии температуры, признаках интоксикации. Подкрепляется лабораторными анализами крови, мочи и соскобов с кожи.

Причины и симптомы неонатального пустулеза

Милии, они же «неонатальный пустулез» — проявляются как «цветение» кожи новорожденного, спровоцированное нестабильностью гормонального фона. Выглядят как мелкая сыпь красного цвета, появляющаяся на коже в первые дни жизни детей. Локализуется в области лица, головы, спины и шеи. В частных случаях гормональная сыпь имеет вид остроконечных прыщиков, возвышающихся над поверхностью кожи и имеющих белое навершие.

Гормональной сыпь в виде красных мелких прыщей с белой точкой по центру.

Причина неонатального пустулеза кроется в изменении эндокринного статуса малыша. Организм ребенка начинает адаптироваться к жизни вне материнской утробы, через поры кожи из крови выводятся остатки женских гормонов.

Если тщательно соблюдать правила гигиены тела, то акне новорожденных пройдет за 2-3 месяца даже при отсутствии лечения.

Однако очаги гормональных высыпаний могут быть обсеменены грибками. Они есть в составе нормальной микрофлоры кожи, но в условиях плохого ухода за телом малыша становятся опасными.

Виды и признаки аллергической сыпи у младенцев

Кожа новорожденных очень чувствительна к любым раздражителям. В качестве патогенов могут выступать пищевые продукты, бытовая химия, реагенты, факторы окружающей среды.

Пищевая аллергия

Первые признаки пищевой аллергии – покраснение кожи, сыпь, зуд, расчесы.

При пищевой аллергии проявляется экссудативный атопический дерматит. Возникает мелкая сыпь, имеющая розовый цвет. Кожа гиперемична и шелушится, типичная локализация — лицо (щеки и лоб), реже высыпания оккупируют тело ребенка. Так организм реагирует на пищевые аллергены, попавшие в пищеварительный тракт. Подобные реакции свойственны малышам, впервые попробовавшим прикорм. Чтобы предупредить аллергию, ВОЗ рекомендует вводить пюре и соки не ранее 4 месяцев, учитывая длительность и интенсивность грудного вскармливания. График прикорма родители могут получить у наблюдающего малыша педиатра. К нему же обращаются и при выявлении неустановленных реакций кожи.

Но даже у новорожденных, питающихся исключительно грудным молоком или детской смесью, может начаться аллергия. Нельзя исключать индивидуальную непереносимость маминого молока или блюд в ее рационе.

Младенцы, находящиеся на искусственном выкармливании, чаще страдают от аллергических реакций. Матерям стоит более осмотрительно выбирать смеси, не забыв, прежде всего, обсудить вопрос питания с педиатром и иммунологом. Смесь должна соответствовать возрасту ребенка, иметь гипоаллергенный состав и производиться известной, положительно зарекомендовавшей себя маркой. После первого прикорма нужно тщательно следить за состоянием малыша: нет ли вялости, температуры, высыпаний, жидкого стула с пеной и измененным цветом.

Если щеки начали краснеть и шелушиться, значит в приобретенной смеси есть аллергены. Расстройство пищеварительного тракта свидетельствует о непереносимости отдельных ингредиентов или искусственной молочной продукции. Таким образом, например, проявляется лактозная недостаточность. Смесь, которая не подошла, должна быть сразу же заменена.

Мамам детей, питающихся грудным молоком, можно не контролировать питание новорожденного, но следует тщательнее корректировать свое меню. Для кормящих женщин давно разработана специальная диета, помогающая исключить из меню не только аллергенные продукты, но и те, что приводят к чрезмерному газообразованию.

Необходимо убрать из рациона:

• цитрусы;
• фрукты и овощи с кожурой красного цвета;
• кондитерские изделия, особенно шоколад;
• мед и его производные;
• домашнюю молочную продукцию;
• копченые и пряные блюда, консервы;
• консервы и копчености.

Многие молодые мамы ограничивают себя гречкой, зелеными яблоками и галетами. Кормящей женщине нужна калорийная еда, но вводить новые блюда надо постепенно, не чаще раза в неделю, дожидаясь реакции младенца.

Контактная аллергия

Контактная аллергия может проявляться экземой.

Сыпью, распространенной по всему телу, выражается бытовая форма аллергии. Сначала она появляется локально, только на участках кожи, соприкасающихся с раздражителями. Какие аллергены могут досаждать младенцу? Частички домовой и уличной пыли, слюна и кожный секрет домашних животных, натуральная шерсть, плесень и т.д.

Мать должна внимательно выбирать ткани, из которых пошито нательное детское белье. Стирать вещи ребенка лучше всего специальными порошками, без ополаскивателей и кондиционеров. Особый вид аллергенов — косметические средства: тальк, пенка, гель для мытья, шампунь, влажные салфетки, подгузники. Даже разработанные с учетом чувствительности детской кожи, они не являются абсолютно гипоаллергенными.

Лекарственная аллергия

Проявляется как побочный эффект приема антибиотиков, поливитаминных комплексов, сиропов от кашля, согревающих мазей. Внешне выглядит как мелкая красная сыпь, участки которой склонны сливаться в конгломератные зудящие образования. При прекращении лечения кожа быстро приходит в норму, а неприятные симптомы самопроизвольно затухают.

Замена лекарства более безопасным аналогом осуществляется врачом. Детям не рекомендуют давать сладкие и окрашенные сиропы от температуры и кашля, лучше использовать суппозитории.

Крапивница

Выглядит как мелкая сыпь по всему телу, очень зудит, трансформируется в сливающиеся между собой серозные волдыри. Крапивница является тяжелой формой индивидуальной аллергической реакции, жизни ребенка угрожает ее опасное последствие — отек Квинке. Если на коже младенца появились локализованные пятна сыпи, напоминающие ожог крапивным листом, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Подобная реакция свойственна организму ребенка при контакте с любыми типами аллергенов (пищевыми, бытовыми, тепловыми и т.д.). Начало реактивное, симптомы быстро усиливаются.

Высыпания на коже в виде отеков и волдырей разного размера.

Удушье может развиться практически моментально, поэтому приступ нужно сразу же купировать. При неблагоприятном течении болезни есть риск перехода острой формы в хроническую, с постоянными рецидивами.

Потница

Фото характерных мест локализации потницы.

Не представляет особой опасности для жизни малыша, но доставляет ему массу неудобств. Дерматологи не расценивают красные высыпания, появляющиеся при потнице, как аллергию. Но в контексте иммунологических реакций эти два состояния весьма схожи. Сыпь, похожая на мелкие сухие бугорки, является ответной реакцией на механическое раздражение кожи в местах с чрезмерным потоотделением.

Из-за нарушений процесса терморегуляции сыпь обычно появляется на участках кожи, к которым плотно прилегает одежда. А также между шейными и паховыми складками, на пояснице, сгибе локтей и подмышками. Провокаторами выступают высокая температура, влажность, недостаточная гигиена тела ребенка. Чтобы потница не трансформировалась в опрелости, нужно одевать младенца согласно погоде и уделять время закаливающим процедурам.

Чтобы избавиться от потницы следует:

• одевать ребенка только в сухую и чистую одежду;
• переодевать несколько раз в день;
• позволять ему полежать голым, чтобы складки проветрились;
• своевременно купать малыша;
• обрабатывать потенциальные зоны потницы детским кремом или тальком, а очаги сыпи — «Д-пантенолом».

Пеленочный дерматит

Проявляется как папулезная мелкая сыпь, возникающая при длительном контакте с мокрыми пеленками и подгузниками. Каловые массы и моча выступают как сильные раздражители, из-за чего на нежной коже малыша могут появиться даже эрозии и опрелости, превращающиеся в мокнущие открытые язвы.

Места раздражения воспалительной реакции кожных покровов в ягодичной области.

Чтобы устранить проявления пеленочного дерматита и предотвратить рецидивы нужно:

• перестать ограничиваться протиранием кожи влажными салфетками. Ребенка нужно подмывать каждый раз, как ему меняют подгузник;
• выбирать только проверенные марки подгузников и покупать их в сертифицированных магазинах;
• при каждой возможности давать ребенку полежать голым;
• наносить защитный крем под подгузник;
• при обнаружении первых симптомов сыпи сразу же обработать раздраженную кожу кремом с антисептиком, в составе которого есть оксид цинка — «Драполен», «Деситин», «Саносан».

Атопический дерматит

Области поражения кожи при атопическом дерматите.

Серьезная болезнь аллергического происхождения, обусловленная реактивностью иммунологического ответа организма. Выглядит как пузырьковая сыпь, очаги которой склонны к слиянию и по мере заживления покрываются плотной коркой. Атопический дерматит провоцируют дыхательные и контактные раздражители. В младенческом возрасте сыпь при такой форме аллергии появляется чаще всего на щеках, предплечьях, внутренней поверхности бедер, ягодицах.

Хронические очаги дерматита легко обнаружить по характерной сыпи и шелушению кожи. Такие дети очень чувствительных к холоду, при переохлаждении их щеки сразу краснеют и становятся шершавыми. Но установить диагноз может лишь дерматолог, он же и назначит правильное лечение.

Инфекционные высыпания у новорожденных

Любая вирусная инфекция представляет для младенцев опасность, поэтому при появлении сыпи неизвестного происхождения, ребенка лучше сразу показать врачу. Кроме высыпаний типичными симптомами инфекции являются: апатичность, повышение t тела, насморк и отек слизистых, желудочно-кишечные расстройства. Детские инфекции заразны, а значит, младенец должен быть изолирован в стационаре.

Ветрянка у младенцев

Ветряная оспа – инфекционное заболевание.

Ветрянка — мелкие зудящие волдыри, наполненные мутной жидкостью, которые после прорыва покрываются жесткой коркой. Сначала пузырьковая сыпь появляется на волосистой части головы, после на животе, в паху, на конечностях и даже на слизистых.

Температура быстро растет и достигает 40С. Пока все пузырьки не созреют и не лопнут — ребенок является переносчиком заболевания. Обычно маленькие дети при грамотном лечении полностью выздоравливают за 21 день. Элементы сыпи обрабатываются бриллиантовым зеленым или слабым раствором марганцовки.

От зуда помогает «Фенистил» в каплях, а локально можно наносить крем с таким же названием.

Стоит помнить
Взрослые переносят ветрянку намного тяжелее.

Скарлатина

Сильно зудящая сыпь, локализующаяся на шее и груди малыша. Инкубационный период коротки, менее суток от момента заражения до появления первых симптомов. Наряду с очагами высыпаний воспаляются миндалины. Ребенок изолируется от других людей на срок от 10 дней, за это время сыпь проходит, а на ее месте остаются только шелушащиеся участки.

Высыпания при кори

 Сначала поднимается температура, затем появляется кашель, насморк, начинают слезиться глаза. Через 2-3 дня становится заметной сыпь. Папулы поражают лицо, а затем распространяются по коже всего тела.

Они немного выступают над поверхностью кожи, имеют ярко-красный цвет и тенденцию к образованию конгломератов. Ребенок заразен 5 дней от момента появления первых элементов сыпи.

После пятна пропадают, а на их месте остается гиперпигментированная и шелушащаяся кожа.

Краснуха

При этом заболевании элементы сыпи не возвышаются над поверхностью кожи, внешне они напоминают небольшие покрасневшие участки, как при механическом раздражении. Сыпь появляется не сразу, а только после первых симптомов воспаления:

• повышение t;
• сухой кашель;
• покрасневшая слизистая глотки;
• увеличенные затылочные лимфоузлы;
• приступы тошноты и рвоты;
• жидкий стул.

Сначала пятна появляются на щеках и подбородке, затем распространяются далее по лицу и телу. Чрез 24 часа их цвет становится не так насыщен, но ребенок считается заразным еще 5-7 дней. Беременным женщинам категорически запрещено контактировать с детьми, больными краснухой.

Розеола

По внешним признакам схожа с краснухой, t поднимается практически сразу и до высокой отметки, держится не менее трех дней, а после постепенно снижается, и становится привычной к моменту появления очагов с плоской сыпью. Экзантемы самостоятельно проходят через 5-7 дней.

Видео симптомов детской розеолы

Кандидоз кожи (молочница)

Заразиться ребенок может во время по прохождения по половым путям матери. Причина — грибковая инфекция. Может быть грибковое поражение глаз, ротовой полости (покраснение с белым творожистым налетом).

Изначальная локализация при молочнице кожи у новорожденных — кожа крупных паховых складок. Проявление — кожный зуд, гиперемия с мелкими пузырьками, которые могут переходить в изъязвления с белым налетом.

Как лечить сыпь у новорожденных

К ребенку обязательно нужно пригласить педиатра и выполнять все рекомендации, которые даст доктор. Обычно лечение заключается в приеме противовирусных, антигистаминных и жаропонижающих.

Гормональные формы сыпи не нуждаются в медикаментозном лечении.

Аллергическую сыпь лечат дома, но при постоянном контроле дерматолога и иммунолога. Главное, что должны сделать родители, это устранить из окружения ребенка все провоцирующие раздражители. Пораженная кожа регулярно обрабатывается подсушивающими кремами.

Инфекционные заболевания лечатся в стационаре.

При этом уделяют большое внимание не только устранению патогена и заживлению пустул, но и нормализации работы пищеварительного тракта. Это помогает предотвратить серьезные осложнения и быстрее пережить острый период болезни.