Сыпь на лице у пожилых людей
Известно, что сыпь на лице часто образуется у подростков в период гормональной перестройки. Но и взрослые люди сталкиваются с этим неприятным явлением. Высыпания могут быть различной этиологии, бывают краткосрочными или исчезают через некоторое время. Имеются и такие виды, которые требуют обращения к специалисту, чтобы определить или исключить более серьёзные заболевания.
Распространённые причины высыпаний
Взрослые не должны игнорировать высыпания на лице, так как причины могут быть весьма серьезными. Не стоит предполагать, что сыпь совершенно неопасна и может пройти сама собой через некоторое время. Умный человеческий организм таким способом даёт сигнал сбоя. Поэтому регулярная маскировка сыпи с помощью тональных средств только лишь на время облегчит такую неприятную ситуацию.
Обязательно необходимо выявить, почему появилась сыпь на лице, чтобы в будущем устранить её. Для этого надо обратиться за помощью к специалисту, который назначит соответствующее лечение высыпаний на лице у взрослого. Причины их появления которые встречаются наиболее часто, следующие:
-
Нервное расстройство. Конфликтные ситуации, постоянные стрессы, сильные душевные переживания способны провоцировать сыпь на лице. Причина при этом кроется в действие адреналина и вазопрессина, которые усиленно вырабатываются в человеческом организме в состоянии нервного потрясения. Бурный выброс таких гормонов нарушает обычный приток крови к кожному покрову, а та, в свою очередь, не получает необходимого количества питательных веществ. - Некачественная косметика. Весьма часто можно встретить высыпания на лице у взрослых женщин. Причины при этом кроются в использовании некачественных косметических средств. Вредные вещества входят не только в дешёвую косметику, даже дорогие марки иногда вызывают раздражение и сыпь. В некоторых средствах по уходу за кожей лица содержатся минеральные масла, которые создают на поверхности кожи невидимую пленку. Из-за этой пленки закупориваются поры, ограничивая доступ воздуха. Параллельно с этим начинается бурный рост патогенов, которые вызывают воспаление. Именно поэтому, выбирая косметику, лучше всего покупать ту, в состав которой входят натуральные ингредиенты: растительные масла и глицерин.
- Аллергические продукты. Проявление аллергии — очень распространенная причина высыпания на лице у взрослого человека. В список аллергенов входят шерсть животных, растительная пыльца, лекарство или косметика. Часто воспаление и зуд провоцируют некоторые продукты питания или же их составляющие. Если имеется склонность к аллергии, необходимо обращать свое внимание на качество продуктов, а также не употреблять в пищу цитрусовые, сладкое и яйца. Во время аллергии кожа начинает отекать, чесаться, а заболевание может проявиться слезотечением.
-
Высыпания при болезнях. Образованием сыпи на лице сопровождаются некоторые инфекционные заболевания, например, скарлатина, ветрянка, краснуха или корь. Это одна из самых опасных причин образования высыпаний на коже. Покраснение и прыщи появляются на лице и в результате плохой работы желудочно-кишечного тракта. - Заражение паразитами. Иногда спровоцировать высыпания на лице у человека могут живущие под кожей паразиты. Например, во время заражения глистами лицо у человека покрывается мелкой сыпью. Довольно часто подобные высыпания путают с крапивницей. Сыпь сопровождается появлением пятнышек, зудящие краснотой. Пятна со временем могут превратиться в лопающиеся волдыри. Иногда на коже образуется экзема, кожа начинает шелушиться, а также появляются гнойники. В таком случае в обязательном порядке необходимо пройти осмотр и выявить главную причину образования неприятных симптомов.
- Гормональный сбой. Дисбаланс гормонов в человеческом организме нарушает нормальное течение менструального цикла, развитие заболеваний женских половых органов. Благодаря этому женский организм реагирует образованием характерных высыпаний. Если у взрослой женщины появляются на лице юношеские угри, то это говорит о нарушениях в половой сфере. Причиной проявления такого недуга может быть и менопауза, ведь из-за неё гормоны начинают выходить из привычного ритма, что в будущем приводит к кожным заболеваниям.
- Низкий уровень гигиены. Несоблюдение правил личной гигиены может повлечь за собой образование прыщей, черных точек и гнойничков на лице. Именно поэтому необходимо уделять должное внимание коже лица, тщательно ее очищая от скопившейся за день пыли и грязи. Не стоит допускать закупоривания пор. В настоящее время современная косметология может предложить множество различных вариантов ухода за кожей лица. По-прежнему являются актуальными и народные рецепты по очищению кожного покрова.
- Ожоги разного генеза. Самым распространенным видом ожога на лице является солнечный. Если человек длительное время находится под палящими солнечными лучами без головного убора, его лицо начинает краснеть, появляется зуд и мелкая сыпь. Солнечный ожог похож на тепловой. Из-за несоблюдения техники безопасности может возникнуть химический ожог при использовании средств, которые в себе содержат кислоты и агрессивные вещества. Если причины сыпи на лице у взрослого человека кроются в повреждении кожи из-за ожога, то в таком случае применяется поверхностное лечение при помощи кремов и мазей.
Кроме этих причин, имеется еще несколько неблагоприятных факторов, способных привести к высыпаниям на лице. К таким факторам можно отнести:
-
Переизбыток или нехватка витаминов. В холодное время года, когда отсутствует солнечный свет, человеческий организм остро нуждается в витамине D. Кроме этого, скачущий температурный режим способен негативно влиять на состояние кожного покрова. Именно поэтому в холодное время года необходимо принимать поливитамины, но при этом надо помнить о золотой середине, не допуская переизбытка полезных веществ в организме. - Употребление в пищу жирных, соленых и жареных продуктов. Такая еда, как правило, плохо отражается на кишечнике, что в конечном итоге может вылиться в образовании высыпаний на коже лица и даже на языке.
- Вредные привычки. Употребление алкогольных напитков и курение вредно для внутренних органов человека, от состояния которых зависит и состояние кожного покрова.
- Сильнодействующие медикаментозные средства. Если долго и без контроля принимать некоторые лекарственные препараты, то может образоваться красная сыпь на языке и лице.
- Кожные инфекции. При заражении стрептококком или другими вредными микроорганизмами поражается кожа около рта.
Стоит обратить внимание на то, что оттенки сыпи чаще всего бывают красного или розового цвета. Если образовалась сыпь белого цвета, то это может говорить о появлении лишая или витилиго. Витилиго при этом неизлечимо, очень чувствительно к солнечным лучам и повреждениям.
Особенности локализации и величины сыпи
Конечно, сыпь на лице не может беспричинно возникнуть у взрослого человека. Как видите, причины могут быть самыми разнообразными. Специалисты выявили, что образование сыпи на определённых местах является неслучайным и поможет узнать, какой именно орган работает неправильно:
-
Сыпь на щеках и скулах говорит о нарушениях функции желчного пузыря. - Высыпания на подбородке свидетельствуют о наличии заболевания половых органов.
- Прыщи в ушных раковинах являются сигналом плохого иммунитета, а также постоянных простуд.
- Локализация сыпи вокруг ротовой полости указывает на сбой в работе желудочно-кишечного тракта.
- Отечность век сигнализируют о нарушении функции почек.
- Желтоватый оттенок белков указывает на болезни надпочечников.
Но и эти утверждения не считаются основополагающими. Если красные высыпания на лице у взрослого не проходят самостоятельно длительное время и разрастаются, необходимо обратиться в больницу за консультацией к специалисту. Особенно это касается тех случаев, если сыпь затронула язык или губы. Ведь это может говорить о наличии инфекции, которая в будущем может распространиться по слизистой оболочке.
Если на лице высыпали прыщи, эту стадию заболевания можно установить, просто посчитав их количество. До 10 прыщей указывают на начальную стадию болезни, достаточно при этом будет наружного лечения. До 40 прыщей говорит о второй стадии заболевания, они лечатся и снаружи, и изнутри. Больше 40 штук прыщей говорит о тяжелой стадии болезни. Внешнее лечение здесь не принесет никаких результатов. Воздействовать надо изнутри, принимая специальные медикаментозные средства.
Группа риска
Сыпь на коже лица может затронуть абсолютно любого человека по той или иной причине. Но всё же имеются категории, которые чаще подвергаются такому неприятному недугу.
Подростки, возраст которых составляет от 16 до 18 лет, страдают из-за появления прыщей на лбу, переносице, щеках, так как именно в это время в их организме начинается гормональная перестройка. Женщины старше 45 лет сталкиваются с сыпью на коже лица по причине постепенного угасания работы яичников, а также из-за наступления менопаузы. Люди, страдающие от заболевания желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов, тоже подвергаются образованию сыпи на лице.
Если человек принадлежит к какой-то из этих категорий, то необходимо особенно внимательно отнестись к коже и внутренним органам. Рекомендуется правильно питаться, исключив все вредные продукты, следить за гигиеной кожи, очищая ее ежедневно, а также пройти консультацию со специалистом и выполнить его рекомендации.
Методы лечения в домашних условиях
Прежде чем приступать к лечению, необходимо выявить основную причину появления сыпь на носу у взрослого или на другой области лица. Только тогда лечение будет эффективным и правильным. Говоря о том, как бороться и что делать с сыпью, можно применять как медикаментозные, так и народные методы лечения. Народные рецепты лечения сыпи на коже:
-
Алоэ. Это хорошо известное всем растение способно значительно улучшить состояние эпидермиса. Для этого необходимо 2 раза в сутки протирать чистую кожу листиком растения, который предварительно надо очистить от кожицы. Жирная и пористая кожа нуждается в протирании спиртовой настойкой на основе алоэ. Для этого необходимо смешать четыре части свежего сока с одной частью водки. - Спиртовая настойка календулы. Такая настойка хорошо подсушивает угри и удаляет рубцы. Для приготовления настойки необходимо взять 2 столовые ложки цветков, залить их 100 мл водки. Настойка держится неделю в темном месте, после чего ее надо процедить, а полученным средством смазывать кожу три раза в день.
- Календула и мёд. Этот старинный рецепт является эффективным для устранения воспалений. Надо смешать по две столовые ложки настойки календулы и меда со стаканом воды. Полученным средством 2 раза в день протирается кожа лица.
- Лед из цветков ромашки. Такое средство устраняет покраснения, а также подслушивает угри. Для приготовления льда необходимо одну столовую ложку сухих цветков залить 100 мл кипящей воды. Когда отвар остынет, его надо залить в форму для льда и поставить в морозилку. Перед сном и после пробуждения лицо протирается кубиками льда.
В комплексе с народными средствами рекомендуется использовать и медикаменты из аптеки. При этом применяются разные средства, в зависимости от основной причины возникновения сыпи на лице:
-
Если причиной высыпания на лице является аллергия, для начала необходимо исключить контакт с аллергенами. В качестве антигистаминных средств принимается Тавегил, Диазолин, Супрастин или Лоратадин. - Если сыпь была вызвана инфекционными заболеваниями, то, кроме жаропонижающих препаратов, применяется раствор марганца или зелёнка.
- Если участки на лице были поражены вирусом герпеса, то их надо смазывать кремом Ацикловир.
- При солнечных ожогах применяются кремы Пантесол или Пантенол.
Ни в коем случае нельзя трогать высыпания руками. Если повредить верхний слой волдыря, то новые микроорганизмы попадут в очаг воспаления и только лишь усугубят ситуацию. Также нельзя выдавливать гнойные прыщи и угри. Если такое всё же случилось, их немедленно надо смазать зелёнкой и дезинфицирующим средством.
Originally posted 2018-03-11 06:34:46.
Источник
В настоящее время эта тема практически не обсуждается в российской гериатрии.
Актуальность проблемы возрастает в связи с ростом продолжительности жизни и ухудшением доступности специализированной помощи (в частности, дерматологической), особенно для пожилых пациентов. В рамках обзора представлен ряд клинических случаев у пожилых пациентов.
Введение
По данным Организации Объединенных Наций, доля пожилых людей в структуре населения мира достигнет к 2050 г. 22%. Сегодня в странах Европы эта доля уже составляет 25%, в Японии – более 30%. Во многих странах расходы на пенсионное обеспечение могут вырасти в 2–3 раза. В 2017 г.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) акцентировала внимание на неготовности международной системы охраны здоровья ответить на потребности людей старшего возраста и призвала улучшить координацию усилий между врачами разного профиля в оказании им медицинской помощи.
Директор Департамента ВОЗ по вопросам старения и жизненного цикла Джон Берд сообщил, что «медицинские и социальные работники на всех уровнях могут сыграть важную роль в улучшении положения пожилых людей». ВОЗ рекомендует реагировать на их «комплексные потребности», не ограничиваясь обсуждением болезней, с которыми они приходят к врачам.
Подробнее…
Значительно изменяется структура заболеваний по мере старения, в т.ч. кожных. Изменения, происходящие в организме, налагают отпечаток на характер и особенности течения дерматозов. Многие исследователи показали, что кожные болезни чаще встречаются у пожилых людей, чем у остальной популяции. Так, было выяснено, что 40% американцев между 65 и 74 годами жизни имеют минимум одно достаточно серьезное кожное заболевание, требующее обращения за помощью к врачу. У пожилых людей старше 74 лет выявлялась еще большая встречаемость тяжелых дерматозов.
К сожалению, в российской официальной статистике отсутствует информация об истинном распространении болезней кожи среди изучаемого контингента.
Оценка соматического состояния пожилого пациента в обязательном порядке должна включать осмотр всех кожных покровов (даже в отсутствие соответствующих жалоб). Старение кожи условно подразделяют на естественное внутреннее и экзогенное старение (вызванное преимущественно ультрафиолетовыми лучами и другими внешними факторами, синоним – фотостарение). Естественное старение – изменения, которые представляют собой проявления нормальной зрелости, характерной для всех людей.
Особенности дерматозов у лиц пожилого возраста
Подробнее…
У пожилых людей происходят значительные морфологические и функциональные изменения в коже:
- уменьшается количество нервных рецепторов, ослабляются и изменяются нервно-сосудистые реакции;
- снижаются бактерицидные свойства кожи, ее электросопротивляемость, терморегуляция;
- снижаются метаболические процессы в коже, накапливаются недоокисленные продукты обмена веществ, развивается тканевая гипоксия;
- истончается эпидермис за счет преимущественного уменьшения рядов клеток шиповидного слоя (апоптоз кератиноцитов); в дерме – дистрофические изменения волокнистых структур, уменьшение количества и дистрофия клеточных элементов, утолщение и облитерация сосудов, атрофия сально-волосяных фолликулов и потовых желез;
- возрастные особенности иммунной недостаточности (синдром истощения), склонность к развитию иммунопатологических реакций.
Микроскопия кожи пожилых людей выявляет следующие нарушения:
- сглаживание границы дермы и эпидермиса (теряется нормальный складчатый вид);
- уменьшение числа меланоцитов и клеток Лангерганса;
- атрофию с понижением количества фибробластов, тучных клеток и кровеносных сосудов;
- депигментацию волос;
- утрату волосяных фолликулов;
- сокращение числа потовых желез;
- уменьшение количества коллагена, эластина и основного вещества.
В условиях демографического старения населения число коморбидных заболеваний значительно повышается. Наличие высокой коморбидности приводит к росту смертности пациентов с хроническими заболеваниями, снижению качества жизни и их социальной дезадаптации. Распространенность коморбидности составляет до 98% у пациентов старшей возрастной группы (>65 лет). Число пожилых людей, страдающих одновременно четырьмя и более заболеваниями, по прогнозу ученых из Ньюкаслского университета, удвоится к 2035 г.
Подробнее…
Отличительной чертой дерматозов у пожилых людей является возникновение дерматозов на фоне других, чаще всего хронических, заболеваний, в результате чего развивается т.н. синдром взаимного отягощения. При этом сочетание симптомов дерматоза с симптомами сопутствующих заболеваний, число которых по мере старения увеличивается, создает значительные диагностические и лечебные сложности.
С другой стороны, источником ошибок диагностики может быть наличие «букета» симптомов при системных дерматозах, удельный вес которых достаточно высок. В геронтологии известны случаи несоответствия между скудной симптоматикой и тяжестью заболевания со склонностью к хроническому рецидивирующему течению и появлению атипичных форм дерматозов. Старческая ареактивность обусловливает развитие субклинических форм с медленным нарастанием клинических признаков дерматоза, однако нередко поражение кожи приобретает диссеминированный характер.
По данным ряда авторов, в Российской Федерации около 75% пациентов пожилого возраста хронически находятся в состоянии декомпенсации, что приводит к снижению качества жизни, инвалидизации и смерти. В пожилом возрасте дерматолог нередко является единственным специалистом, к которому обращается пациент, и первым, кто может выявить наличие соматической патологии.
Виды поражений кожи в пожилом возрасте
Наиболее частыми поражениями кожи (не дерматозы) в старческом возрасте являются трофические изменения и язвы, с которыми многие пациенты обращаются напрямую к хирургу. В Российской Федерации, по данным ряда авторов, на долю лиц пожилого возраста на амбулаторном приеме у дерматолога приходится 24,3% пациентов с экземой и 15,5% с псориазом, в стационарных условиях –26,7 и 46,7% случаев соответственно. Согласно данным другого российского исследования, из 457 гериатрических пациентов с дерматозами, включенных в исследование, 22% обратились к дерматологу именно с диагнозом экзема.
Возрастные изменения свойственны многим хроническим дерматозам, отметим лишь некоторые распространенные заболевания
Среди воспалительных заболеваний кожи наиболее распространены у пожилых следующие дерматозы:
- ксероз (сухая кожа);
- поверхностные микозы;
- контактные дерматиты;
- застойный дерматит;
- себорейный дерматит;
- розовые угри (в т.ч. ринофима).
В пожилом возрасте аллергические и зудящие дерматозы занимают ведущее место в структуре кожной патологии, составляя 55,8 и 47,4% соответственно, что определяет высокую актуальность проблемы.
Подробнее…
При этом заболеваемость, а соответственно, и потребность по отдельным видам специализированной помощи (в т.ч. и дерматологической) в 1,5–3 раза выше, чем у людей трудоспособного возраста. Зуд является одной из самых распространенных связанных с кожей жалобой пожилых больных.
В большинстве случаев зуд вызван только ксерозом, часто обостряется при низкой влажности, частом мытье или нанесении на кожу раздражителей.
Так называемый патологический зуд может быть обусловлен различными причинами:
- заболеваниями нервной системы (паркинсонизм, психозы, эпилепсия, психопатия и др.),
- внутренних органов (печень, поджелудочная железа, почки),
- эндокринными нарушениями (сахарный диабет, тиреотоксикоз),
- злокачественными опухолями внутренних органов и крови (лейкозы, лимфогрануломатоз).
С учетом многочисленных изменений, которые сопровождают преклонный возраст, устранение зуда в пожилом возрасте представляет особую клиническую, зачастую полидисциплинарную проблему.
Опоясывающий лишай. В пожилом возрасте вследствие снижения иммунной реактивности организма возрастает заболеваемость вирусными инфекциями, в т.ч. рецидивирующими формами. Достаточно часто развивается опоясывающий лишай, возбудителем которого является вирус герпеса.
Заболеваемость опоясывающим лишаем достигает своего пика в возрасте 75 лет и составляет приблизительно 1500 случаев на 100 тыс. человек ежегодно. Заболевание развивается при проникновении вируса в ослабленный организм или возникает вследствие реактивации ранее занесенной инфекции.
Чаще всего на коже грудной клетки, лица, верхних конечностей появляются болезненные сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым на гиперемированном основании (рис. 2). Постгерпетическая невралгия, редкая среди пациентов моложе 40 лет, отмечается более чем у 40% больных 60–69 лет и у 50% пациентов 70 лет и старше.
Онихомикоз отмечается приблизительно у 40% пациентов старше 60 лет, а микоз стоп –приблизительно у 80% этой группы населения.
Дерматозы параонкологические (син. дерматозы паранеопластические) – кожные реакции на злокачественные новообразования внутренних органов и систем, которые изменяют физиологические процессы в организме и приводят к накоплению в нем обычно биологически активных веществ (гормоны, факторы роста и др.) и опухолевых антигенов, способствующих возникновению новых клинических симптомов.
Поражения кожи и слизистых оболочек при этом можно разделить на 3 группы:
- наследственные синдромы, при которых злокачественная опухоль сочетается с заболеванием кожи и слизистых оболочек;
- паранеопластические дерматозы, обусловленные влиянием опухоли на метаболизм, иммунитет и регуляторные системы организма;
- метастазирование злокачественных опухолей в кожу и слизистые оболочки.
Новообразования. Заболеваемость раком кожи, включая меланому, экспоненциально возрастает с возрастом, видимо, отчасти в связи с накопительным воздействием канцерогенов в течение жизни, влияющих на клеточное деление и приводящих к риску мутаций. Главным этиологическим фактором развития рака кожи является ультрафиолетовое излучение. Злокачественные опухоли чаще всего появляются на лице, с нечеткими контурами, розового или коричневого цвета, склонные к изъязвлению и распаду.
Наиболее распространенные типы опухолей кожи у пожилых людей
Наиболее распространенные типы опухолей кожи у пожилых людей:
Доброкачественные опухоли:
- себорейный кератоз;
- капиллярные гемангиомы;
- акрохордоны;
- гиперплазия сальных желез.
Предраковые образования:
- старческий кератоз;
- болезнь Боуэна.
Злокачественные опухоли:
- базально-клеточный рак;
- плоскоклеточный рак;
- меланома.
Сбору анамнеза у лиц пожилого возраста с дерматозами необходимо посвятить достаточно много времени, т.к. от его тщательности во многом будет зависеть эффективность последующей терапии. Необходимо выяснить перенесенные кожные и соматические заболевания, сопутствующие соматические заболевания, лекарственные препараты, получаемые больными в прошлом и в настоящее время, аллергоанамнез.
Лечение
Фармакотерапия пациентов пожилого возраста имеет ряд сложностей по следующим причинам:
- возрастные изменения фармакокинетики и фармакодинамики;
- вынужденная полипрагмазия из-за полиморбидности;
- низкая приверженность лечению;
- высокая частота побочных эффектов;
- ограниченные финансовые возможности для покупки эффективных лекарств.
Также важно обратить внимание на то, что у пожилых вредна не только гипо-, но и гипердиагностика в силу неправильного восприятия возрастных норм, данных функциональных исследований и клинических анализов, трактовка их как симптомов заболевания и последующая нерациональная фармакотерапия.
У пожилых пациентов в силу полиморбидности важно учесть лекарственное взаимодействие различных препаратов, рассмотреть возможность отмены на время части из них (соотнеся важность решения кожной и соматических проблем).
Безусловно, при возможности необходимо отдавать предпочтение наружному лечению, внимательно отнестись к уходу за кожей (он должен отличаться от такового в других возрастных периодах).
Через чувствительную кожу пожилых людей препараты всасываются быстрее и системные эффекты проявляются быстрее, поэтому для пожилых предпочтительны более легкие лекарственные формы – кремы или эмульсии (особенно на лице и в складках кожи).
Заключение
В заключение следует отметить, что в процессе послевузовской подготовки врачей –гериатров, семейных врачей и терапевтов, важно уделять больше внимания вопросам правильного ухода за кожей пожилых пациентов, отличиям физиологического и патологического старения кожи, связи соматических заболеваний и заболеваний кожи у пожилых, индивидуальному подходу к терапии, соответствующему возрастным особенностям пациентов.
Атопический дерматит (Клинические рекомендации)
Атопический дерматит (АтД) — хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание (АЗ) кожи, возникающее, как правило, в раннем детстве и при наследственной предрасположенности…
Подробнее…
doclvs.ru
Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.
Источник