Сыпь на лобке сифилис
Существует много болезней, которые передаются половым путем, но особое место в этом списке уделяется сифилису. Главной и основной причиной появления данного недуга являются беспорядочные половые связи, в результате чего сыпь при сифилисе – это ярко выраженный симптом патологии, или, еще можно сказать, своеобразный «подарок» за не очень хорошее поведение. Особенность данного недуга заключается еще и в том, что полностью излечиться от него можно, только если обнаружить патологию на начальной стадии. Если болезнь затронула головной мозг, то в этом случае в организме начинаются необратимые процессы, поэтому о полном выздоровлении говорить довольно сложно. Но что собой представляет данное заболевание, как выявить симптомы на ранней стадии?
Сифилис: с чем имеем дело?
Многие считают, что сифилис – это болезнь, которая исключительно передается половым путем. Но на самом деле это мнение ошибочное. Заразиться этим недугом можно и бытовым способом, если инфекция попадет непосредственно в кровь, например, через царапины или ссадины. Также инфицироваться можно, если пользоваться полотенцем или мочалкой, которой до этого мылся зараженный человек.
Заражение может произойти и в больнице, когда пациенту переливают инфицированную кровь. Есть еще и врожденная форма. Первый симптом – это сыпь на теле. Но какая сыпь при сифилисе указывает на начальную стадию? Когда нужно забить тревогу и срочно обратиться к венерологу? Ведь именно этот специалист сможет помочь.
Симптомы сифилиса
В классическом варианте признаки сифилиса встречаются в очень редких случаях. Чаще всего проявления скрытые, поэтому обнаружить их как можно раньше не всегда получается. Но есть все же ряд симптомов, по которым можно самостоятельно диагностировать недуг. Они непосредственно зависят от периода болезни. Врачи выделяют четыре основных периода патологии:
- инкубационный;
- первичный;
- вторичный;
- третичный.
Инкубационный период продолжается от 20 и до 40 дней, в это время никакой клиники не заметно. А вот в другие периоды проявления могут быть разными, все зависит от того, какие системы поразил недуг и насколько серьезно.
Первые симптомы проявляются в виде твердого шанкра и лимфатические узлы сильно увеличиваются. Шанкр – это язва, не вызывающая никакого дискомфорта или боли, у него округлая форма и плотное основание.
Где сыпь при сифилисе появляется в первую очередь? А в том месте, где произошло внедрение возбудителя. А при данной патологии таковым является бледная трепонема. Если передача произошла половым путем, то у мужчин шанкр появляется на крайней плоти мужского полового органа, а вот у женщин он может проявиться на половых губах или в шейке матки.
Также его можно обнаружить на слизистой влагалища, ротовой полости или в прианальной области. Если сразу его не выявить, то спустя пару месяцев шанкр сам заживает. Это заставляет человека думать, что все нормализовалось, все страхи можно оставить позади. Но это только начало, все самое серьезное и страшное еще впереди.
Шанкр на слизистой рта появляется после орального сексуального контакта. Самостоятельно выявить его во рту очень сложно. Через время язва проходит, после чего воспаляются подчелюстные лимфоузлы. Вот и все признаки, которые могут проявиться после заражения, выявить болезнь по ним очень сложно. Только после того как появляется сыпь на теле при сифилисе, пациент обращается к доктору и ставится точный диагноз.
Течение сифилиса
На самом деле проявления сифилиса разнообразны. На каждом из этапов заболевания они разные. В связи с тем, что сегодня купить антибиотики в аптеке не составляет большого труда, пациент при небольшом недуге сразу начинает их принимать, тем самым маскируя признаки. Именно поэтому чаще всего начальный этап болезни проходит бессимптомно и выявить патологию можно уже, когда появляется сыпь при вторичном сифилисе.
Инкубационный период может длиться достаточно долго, начинается он от момента заражения и до первых клинических проявлений. В среднем длительность около месяца. Он может быть и не таким продолжительным, но только у лиц с иммунодефицитом, или же, наоборот, быть большим в том случае, если пациент принимает антибактериальные препараты.
Опасен инкубационный период тем, что он себя никак не проявляет, но вот человек является заразным и может передать инфекцию другим. Именно в это время возбудитель интенсивно размножается в организме и вместе с кровяными потоками и лимфой распространяется по всем органам.
Первичная сыпь при сифилисе может продолжаться до двух месяцев. Начинается с твердого шанкра и длится до того момента, как появляются множественные высыпания на теле. В этот период других симптомов нет. К концу первого этапа течения заболевания могут проявиться симптомы, очень схожие на грипп: высокая температура, общее недомогание и острая боль в голове. Если в этот период не предпринять никаких мер и не начать прием препаратов, то первичная форма переходит во вторичную. Как выглядит сыпь при сифилисе этой формы? Первичные высыпания при сифилисе характеризуются такими особенностями:
- множественные высыпания, которые могут локализоваться на любом участке тела;
- сочность;
- яркость и беспорядочное расположение.
Сыпь при сифилисе может самостоятельно уйти, но через некоторое время снова даст о себе знать. Вторичный тип болезни может длиться до четырех лет.
Виды сыпи при сифилисе
В настоящее время сифилис уже не считают заболеванием, которое заканчивается летальным исходом. Существует масса всевозможных препаратов, благодаря которым можно полностью излечиться от недуга. Главное — помнить, что к лечению нужно подойти основательно и ни в коем случае не пускать ситуацию на самотек. Если выявить болезнь на ранней стадии, то она очень легко лечится и уже спустя пару недель больной может полностью забыть об этом позоре.
Но если вдруг допустить до того, что болезнь будет прогрессировать в организме долгий промежуток времени, то инфекция распространится на все органы и поразит нервную систему.
Сегодня врачи различают несколько видов сыпи на тебе больного сифилисом:
- При начальной стадии недуга появляется первичная сыпь. Такой вид симптома проявляется уже спустя месяц после того, как пациент был заражен. Первичная сыпь при сифилисе, фото это подтверждают, проявляется в виде красных пятен маленького размера, а впоследствии они превращаются в язвы. Проходит сыпь спустя одну-две недели. Но через время она снова проявляется и остается на теле не один год.
- Вторая стадия проявляется небольшими бугорками по всему телу, которые окрашены в нежно-розовый цвет. Также могут появиться гнойные пятна насыщенного синего или бурого цвета. В большинстве случаев доктор, осматривая пациента, обнаруживает на теле несколько видов сыпи. Именно в этот период больной становится переносчиком и распространителем недуга.
- На третьей стадии сыпь при сифилисе проявляется в виде бугорков синюшно-багрового цвета. Такие проявления могут встречаться как единично, так и множественно. После заживления в месте высыпания остается шрам.
Характерные признаки высыпаний при сифилисе
Чаще всего сыпь появляется на голове в том месте, где растут волосы, вокруг половых органов, у женщин под грудью. Существует несколько основных признаков, которые помогут пациенту отличить сифилитическую сыпь от любых других высыпаний. Распознать наличие сифилиса в организме можно по таким признакам:
- хаотичные высыпания, без какой-либо четкой локализации и систематичности;
- никакого дискомфорта при высыпании пациент не чувствует, например, боли или зуда, нет и шелушения;
- сыпь имеет округлую форму и текстура ее очень плотная;
- отдельные участки высыпаний не склоны к слияниям;
- цвет сыпи при сифилисе может быть красным, бордовым или синюшным;
- она самостоятельно проходит спустя пару недель.
В редких случаях появление сыпи происходит на фоне высокой температуры тела. Может показаться, что человек болен простудой или гриппом.
Через сколько появляется сифилитическая сыпь?
Точно ответить, когда точно появится сыпь при сифилисе, никто не сможет, но в большинстве случае она начинает проявляться уже к концу первичного периода. Срок этот составляет около 2-3 месяцев после заражения или же через полтора-два месяца после появления шанкра.
Начинается все с мелких ярких пятен или уплотнений, которые расположены по всему телу симметрично. Если произошел рецидив, то высыпания появляются в меньшем количестве, они расположены на отдельных участках и сгруппированы в кольца или гирлянды.
Как выглядит сыпь при сифилисе вторичном?
Если внимательно рассмотреть проявления сифилиса на коже, то можно точно сказать, что описать их парой слов не получится. Существует несколько классов, благодаря которым можно выделить некоторые высыпания в отдельные виды. Если описать основные их признаки, то выглядят они так:
- Розеолесные – это один из популярных видов. Появляется после того, как бледная спирохета распространилась по всем органам и системам организма. Выглядят как пятна – розеолы, у которых нет воспалительного характера. Очертания у них не резкие, цвет не особо выражен, форма овала или круга. Чаще всего подобные пятна имеют диаметр 1,5 см, пораженная поверхность гладкая. Розеолы не появляются группами и не возвышаются над кожей, именно поэтому их часто называют просто пятнами. Подобная сыпь при сифилисе, фото это подтверждает, проявляется без каких-либо симптомов. Но сказать точно, что вызвана она именно этой инфекцией, не получится, ведь таким же образом может проявляться и аллергия.
- Папулы свидетельствуют о рецидиве вторичной стадии. Выглядят они как круглые узелки. Они очень плотные и эластичные, похожи на полусферу и имеют размер горошины. Подобные поражения не одинаковы, в разный период могут выглядеть по-разному: сначала они гладкие и блестящие, а после может появиться шелушение. Точно сказать, что появится сыпь сифилиса на лице или любой другой части тела, нельзя.
- Ладонно-подошвенные папулы. Эти высыпания могут быть опасны, ведь по своему виду они напоминают мозоли, и мало кому в голову придет, что вызваны они наличием инфекции в организме. Но отличительная черта у них все же есть, они резко выделяются над поверхностью кожи, цвет их может быть лиловым, а так они ничем не отличаются от мозолей.
- Кондиломы. Эти проявления встречаются намного чаще. Кондиломы – это слияние мокнущих папул, которые проявляются инфильтратом. Подобные признаки обычно наиболее гипертрофированы, чем сыпь на ладонях при сифилисе, а сами высыпания выглядят разбухшими, а сверху на них виден белый налет. Также можно заметить серозное отделяемое. Локализация подобных признаков – это околоанальная область. Если появилась такая сыпь, то лучше не откладывать поход к врачу, ведь только он сможет определить причину ее появления и назначит своевременное и эффективное лечение.
- Лейкодерма. Эти проявления сифилиса встречаются достаточно редко, в отличие от сыпи, пятен и других признаков. Еще несколько лет назад именно этот признак считался одним из самых конкретных, который указывал на наличие венерической патологии у пациента. Выглядит она в виде светлых и овальных или круглых пятен, при этом кожные покровы под ними становятся темнее. Чаще всего лейкодерма поражает кожу шеи, но иногда она может поражать и другие части: грудь, подмышки и ноги.
- Облысение. В редких случаях можно увидеть человека с залысинами на голове, но они встречаются не на макушке, а по всей поверхности головы, складывается такое ощущение, что здесь основательно поработала моль. Такие поражения могут говорить о том, что организм человека поражен сифилисом. Участки облысения не обширны, а их совокупность выглядит именно как мех, который был поражен молью.
Вне зависимости от того, какая сыпь при сифилисе проявляется при вторичной форме венерического заболевания, очень важно точно знать, как она выглядит, а если есть даже малейшее сомнение, то лучше сразу обратиться за квалифицированной помощью, ведь очень важно вовремя выявить инфекцию и срочно принять все меры, чтобы убить ее.
Чешется ли сыпь?
Сыпь на ладонях при сифилисе или любой другой части тела отличается от других видов именно тем, что не вызывает зуда. Хотя есть такие пациенты, которые утверждают, что она вызывает у них сильный зуд. Но это ощущение, скорее всего, появляется из-за психического состояния, так как внешне подобного рода высыпания можно спутать с проявлениями аллергии.
Какие методы диагностики помогут выявить сифилис?
Как определить, чем вызвана сыпь на спине? Сифилис этому виной или какая другая болезнь является этому причиной, ответить сможет только доктор после проведения ряда исследований. При любого рода высыпаниях сразу нужно обратиться к дерматологу. В большинстве случаев диагноз можно уже будет поставить после визуального осмотра.
Но чтобы точно подтвердить диагноз, доктор может назначить такие исследования:
- обнаружение трепонем в том, что выделяется из твердого шанкра или эрозии;
- проведение нетрепонемных тестов (реакция микропреципитации или быстрая реакция с плазмой);
- трепонемные тесты, проводят реакцию на иммунофлюоресценции или иммобилизации тремонем;
- иммуноферментное исследование.
Лабораторные исследования проводятся по очень сложной методике. Самостоятельно прочитать то, что написано в результатах анализа, будет сложно, поэтому доверить это лучше опытному специалисту.
Как правильно лечить сифилитическую сыпь?
Назначать себе самостоятельно лечение ни в коем случае нельзя, даже если вы об этом прочитали в Интернете или знакомые посоветовали. Течение патологии у каждого человека разное, да и особенности организма отличаются, поэтому подбор лекарств идет индивидуально. Вылечить просто мазью будет трудно сифилис. Сыпь на руке или другой части тела должна лечиться комплексом. В первую очередь должен быть назначен антибиотик. Чаще всего назначается препарат пенициллинового ряда с разной длительностью действия. Если данные антибиотики не подходят, тогда их можно заменить макролидами или «Тетрациклином».
Чтобы предотвратить появление аллергии при приеме антибиотиков доктор рекомендует начать прием антигистаминных средств, например «Кларитин».
Сыпь также нужно лечить местно, в этом случае поможет «Синтомициновая эмульсия», мазь «Левомеколь» или присыпка с тальком. Обрабатывать вокруг язв и сыпи антисептиком не обязательно.
Если своевременно начать терапию и строго придерживаться всех рекомендаций доктора, то в этом случае можно избежать серьезных последствий данной патологии, и в частности появления рубцов на коже. Лучше всего, конечно, предпринимать все меры, чтобы не подхватить эту болезнь, а для этого надо серьезнее подходить к выбору половых партнеров и вести здоровый образ жизни.
Источник
Сифилис на половых органах проявляется чаще всего в первичном периоде этого заболевания.
Проявления также могут присутствовать и в дальнейшем.
Но патологический процесс через 2 и более месяца от начала инфекционного процесса уже не ограничивается одними только гениталиями.
Потому что происходит диссеминация сифилитической инфекции.
Признаки сифилиса на половых органах в первичном периоде
Начинается болезнь с появления безболезненной эрозии в области гениталий.
У мужчин она обычно располагается на головке пениса.
Первичный сифилис на женских половых органах чаще всего имеет такую локализацию:
- преддверие влагалища
- малые или большие половые губы
Вначале образуется красное пятно.
Через несколько дней оно трансформируется в папулу, потому что начинает возвышаться над уровнем кожи.
Может появиться легкое шелушение.
Постепенно эта папула уплотняется и расширяется.
На поверхности формируется корка.
Затем она отторгается и образуется эрозия.
Первичная сифилома имеет вид эрозии у 85% пациентов.
Значительно реже она трансформируется в язву.
Причины этого явления:
- иммунодефицит
- пренебрежение гигиеной
- присоединение бактериальной флоры
- ослабленный организм
- пожилой возраст
- попытки местного лечения сифилиса на половых органах
Поверхность эрозии ровная.
Цвет – красный.
На поверхности может присутствовать тусклый серый налет.
Он может покрывать всю эрозию.
Иногда располагается только в её центральной части.
Тогда как на периферической части первичная сифилома остается открытой.
На сифиломе могут присутствовать мелкоточечные кровоизлияния.
Под язвой всегда имеется уплотнение.
Оно выходит за её пределы.
Имеет плотность хрящевой структуры.
Если располагается уплотнение на пенисе мужчины при сифилисе, то оно может приводить к фимозу.
Причиной становится нарушение подвижности крайней плоти.
Это следствие глубокого проникновения первичной сифиломы в ткани.
Субъективных ощущений при сифилисе на половых органах обычно нет.
Хотя изредка отмечается болезненность.
В основном, если эрозия инфицирована другими бактериями.
Размеры её редко превышают 2 см.
Крупные сифиломы встречаются на лобке, промежности или бедрах.
Они достигают определенного размера, и прекращают периферический рост.
При сифилисе на половых органах женщины шанкр может располагаться на шейке матки.
В этом случае он не всегда диагностируется.
Потому что не вызывает ни боли, ни выделений.
Считается, что эта локализация характерна не менее чем для 10% случаев инфицирования женщин.
У пациентов мужского пола возможно внутриуретральное расположение первичной сифиломы.
Оно нередко приводит к рубцовому сужению (стенозу) уретры.
Сыпь при сифилисе на половых органах во вторичном периоде
Через 2 месяца или чуть больше может появляться сыпь на половых органах.
Она также возникает и на других участках тела.
Для этой стадии заболевания характерно волнообразное течение.
Сыпь может быть разной.
Но у неё есть общие черты.
- Изначально появляется большое количество морфологических элементов.
Но с каждым последующим обострением их становится всё меньше.
- Отсутствие у пациента субъективных ощущений.
Он не чувствует зуда, боли или жжения.
- Развивается сыпь медленно и незаметно.
Этим сифилис отличается от многих других инфекций, при которых множественные высыпания появляются буквально за одну ночь.
- Наблюдается одновременно и истинный, и ложный полиморфизм.
То есть, высыпания пребывают на разных стадиях развития.
А кроме того, они разные по своей природе.
У одного и того же человека на половых органах могут выявляться папулы, пятна, розеолы, пустулы и т.д.
- Нет разрастания или слияния элементов сыпи.
Исключение составляют ситуации, когда присоединяется другая инфекция.
Или, когда пациент проводит нерациональное лечение вторичных сифилидов на половых органах, пытаясь воздействовать на них раздражающими веществами.
- Самопроизвольное исчезновение.
Есть лечение или нет, а сыпь пропадает через некоторое время.
- Разрешение воспалительных элементов начинается с центра.
- Рубцов обычно не остается.
Они возникают лишь в редких случаях при изъязвлении сифилида.
- В период появления высыпаний нет повышенной температуры тела.
Этим высыпания при сифилисе отличаются от герпеса, других вирусных или бактериальных инфекций.
- В большинстве случаев на фоне антибиотикотерапии сыпь быстро проходит.
Как выглядит сифилис на половых органах в третичном периоде
В третичном периоде образуются гуммы и бугорки.
Появляются они только через несколько лет после заражения.
Раньше формируются гуммы только на фоне ВИЧ.
Тогда они могут образоваться уже в первый год болезни.
Сифилитическая гумма может появиться на головке пениса.
Она имеет округлую форму.
Глубина большая – значительно больше, чем у первичной сифиломы.
Появляется язва с отвесными краями.
Её окружает вал воспалительного инфильтрата.
На дне изъязвления присутствует некротизированная ткань.
Из гуммы выделяется гной.
На половых органах также может образоваться бугорковый сифилид.
Его очаги имеют вид колец.
Они имеют ограниченный край в виде валика.
Бугорки могут изъязвляться.
Дифференциальная диагностика при сифилисе
При первичной сифиломе дифференцировать (отличать) сифилис на половых органах необходимо от таких патологий:
- Эрозия травматического происхождения.
У неё обычно форма линейная, а не круглая.
Она болезненная, в отличие от шанкра.
Быстро заживает, в то время как сифилитическая эрозия существует неделями.
Помогают в диагностике данные анамнеза о перенесенной травме.
- Баланопостит.
Эрозий появляется много, а при сифилисе она обычно одна.
Они имеют неправильную форму.
Сама головка пениса отекает, что редко случается при сифилитической инфекции.
Отсутствует уплотнение у основания изъязвления.
Присутствуют субъективные ощущения, а при сифилисе их нет.
Характерно выделение гноя.
При этом лимфоузлы обычно не увеличиваются, а при сифилитическом поражении половых органов это происходит всегда.
- Генитальный герпес.
С этим заболеванием первичную сифилому можно перепутать, если появляются множественные эрозии.
Тогда они могут сливаться между собой, имитируя твердый шанкр.
Это происходит приблизительно у 5% пациентов с герпетической инфекцией.
Сходство усиливает:
- локализация
- данные анамнеза (половой путь передачи)
Но при герпесе обычно присутствует болезненность.
Эрозии образуются не сразу, а формируются из пузырьков.
Они имеют неправильную форму, если сливаются между собой.
Часто присутствуют явления интоксикации (лихорадка), которых нет при сифилисе.
- Чесоточная эктима.
Это бактериальное осложнение чесотки.
Сама чесотка является паразитарным заболеванием – его вызывает клещ.
Основные отличия:
- отсутствие у основания язвы инфильтрата
- есть гнойное отделяемое
- присутствует зуд
- обычно отсутствует лимфаденит
- Шанкриформная пиодермия.
Неотличима от сифилитического шанкра.
Дифференциальная диагностика возможна только лабораторными методами.
- Острая язва вульвы.
Обычно возникает без какой-либо связи с интимной жизнью.
Сопровождается высокой температурой тела.
Возможна боль при мочеиспускании.
Язвы множественные, а при сифилисе она обычно единичная.
Края язвы круто обрезанные, а при сифилитической инфекции они плавные.
- Эритроплакия Кейра.
Это предраковое заболевание.
Появляется на члене или вульве.
Появляется бляшка или пятно.
Её поверхность бархатная, красная.
Патология отличается очень медленным течением.
Наблюдается постоянный периферический рост эрозии или бляшки, чего нет при сифилисе.
- Плоскоклеточный рак кожи члена.
Часто развивается на фоне эритроплакии Кейра.
Появляется безболезненное пятно с язвой в центре.
Постепенно оно трансформируется в инфильтрат.
Это образование очень плотное.
Дно кровоточит.
Рядом могут располагаться папилломы, так как они являются фактором риска плоскоклеточного рака кожи.
ПЦР анализ соскоба с высыпаний при сифилисе
В самом начале болезни серологические тесты могут быть ещё отрицательными.
К тому же, прямое выявление бледной трепонемы или её ДНК – это неоспоримое доказательство сифилиса.
В то время как серологические тесты могут показывать в некоторых случаях ложные результаты.
Поэтому часто применяется для диагностики сифилиса половых органов ПЦР.
Чувствительность этого теста значительно выше, чем у темнопольной микроскопии.
Материал для исследования:
- соскоб шанкра
- соскоб папул, широких кондилом или других морфологических элементов
Может также использоваться кровь, а на более поздних стадиях сифилиса – спинномозговая жидкость.
При выявлении ДНК бледной трепонемы диагноз считается подтвержденным.
Кровь на сифилис при высыпаниях на половых органах
Серологические тесты тоже могут использоваться в диагностике заболевания.
Более того: они применяются достаточно часто.
Причем, некоторые тесты становятся положительными рано.
Анализы могут дать положительный результат ещё до появления высыпаний на половых органах.
Уже через 10-14 дней после инфицирования (то есть, ещё в инкубационном периоде) могут выявляться трепонемные антитела класса М.
Это антитела против видоспецифических белковых антигенов.
Неспецифическими реакциями они не улавливаются.
Чуть позже вырабатываются иммуноглобулины М против типо- и группоспецифических белковых детерминант и липидных антигенов трепонемы.
Через 4 недели могут выявляться IgG.
На 6-8 неделю приходится пик концентрации IgМ.
Этот период совпадает с диссеминацией инфекции.
То есть, сифилис из половых органов в это время попадает в кровь и разносится по всему организму.
В последующие полгода концентрация IgМ будет снижаться.
Однако часто эти иммуноглобулины не пропадают полностью, как это происходит при других заболеваниях.
Они могут сохраняться в крови годами, если не начато лечение.
В то же время количество IgG возрастает значительно медленнее.
Этот тип антител достигает пика концентрации через 1 или 2 года с момента заражения.
Дальше он начинает снижаться, даже если инфекция не вылечена.
IgG остается на высоком уровне в течение десятков лет.
Лечение сифилиса
Способ лечения сифилиса на половых органах зависит от ряда факторов:
- какая это стадия заболевания: первичная, вторичная, третичная;
- если это первичный сифилис, он серонегативный или позитивный (определяются ли антитела);
- это первое заражение или рецидив;
- есть ли факторы, влияющие на течение болезни (сопутствующие ЗППП, ВИЧ, беременность);
Учитываются особенности организма пациента.
А именно, детский или пожилой возраст, ослабленное здоровье, аллергия на препараты и т.д.
При первичном сифилисе стандартная схема терапии предусматривает введение:
- двух инъекций Ретарпена в дозе 2,4 млн ЕД с интервалом в неделю;
- или 3 инъекции Бициллина-1 в аналогичной дозе с промежутками времени в 5 дней;
- или 5 инъекций Бициллина-3, который вводятся дважды в неделю по 1,8 млн ЕД.
Могут также использоваться прокаин-бензилпенициллин – по 1,2 млн, раз в сутки, курсом 10 дней.
При вторичном раннем сифилисе дозировки используются аналогичные.
Только курс лечения дольше.
Ретарпен применяют курсом не 2, а 3 укола.
Бициллина-1 делают не 3, а 6 уколов.
Бициллин-3 назначают курсом не 5, а 10 уколов.
Может также применяться Бициллин-5.
Его вводят по 1,5 млн единиц, дважды в неделю, курсом 10 уколов.
В случае терапии прокаин-пенициллином или водорастворимыми формами этого антибиотика лечение продолжается 20 дней.
В случае раннего висцерального или нейросифилиса терапию проводят в стационаре.
Используют только водорастворимые пенициллины.
Это натриевая или новокаиновая соль.
Вводят препараты внутривенно струйно или капельно.
Лечение продолжается в среднем 2 недели.
В некоторых случаях оно может проводиться амбулаторно.
Но только тогда, когда в результате осмотра невропатологом, терапевтом и дерматологом не выявлены серьезные нарушения функции внутренних органов или ЦНС.
При позднем сифилисе часто требуется не один, а два курса лечения по 3 недели в условиях стационара.
Пенициллинотерапии может предшествовать курс из антибиотиков широкого спектра других фармакологических групп.
Профилактика сифилиса
Пациенты, страдающие сифилисом, должны помнить, что они очень заразны.
Особенно в ранние периоды заболевания.
Наибольшая заразность отмечается во вторичном периоде.
На половых органах и неподалеку от них возникает сыпь.
Из появившихся морфологических элементов выделяются бледные трепонемы.
Поэтому желательно избегать каких-либо половых контактов.
Нередко при сифилисе происходит заражение внутри семьи.
Оно может произойти не только половым, но и бытовым путем.
Потому что выделяющиеся из высыпаний бледные трепонемы могут внедряться не только в области гениталий.
Они способны проникнуть в организм через любые участки тела, если имеется поврежденная кожа.
Если у одного из супругов обнаруживается сифилис, второй должен получить медикаментозную профилактику.
При этом не важно, есть у него симптомы или нет.
На ранней стадии выявить признаки сифилиса на половых органах не всегда возможно.
Бывают случаи «обезглавленного» сифилиса.
Так называется форма заболевания, при которой твердый шанкр отсутствует вообще.
Соответственно, никаких внешних проявлений сифилитическая инфекция не имеет.
У женщин в 10% случаев первичная сифилома локализуется на шейке матки.
Поэтому она не обнаруживается.
Анализы крови стают положительными только через несколько недель после заражения.
Поэтому невозможно обследоваться и точно сказать, заразился ли человек сифилисом.
Для профилактики проводят превентивное лечение.
Пациенту назначают одну инъекцию пенициллинов длительного действия.
Через 3 месяца проводится анализ крови.
Если он отрицательный (а так, скорее всего, и будет, потому что эффективность превентивного лечения сифилиса близка к 100%), то человек считается здоровым.
Дальнейшему наблюдению он не подлежит.
Любые половые отношения внутри семьи запрещены, пока не излечен сифилис у носителя этой инфекции.
В том числе нельзя заниматься сексом с презервативом.
Он не всегда спасает от этой инфекции.
Потому что бледные трепонемы часто выделяются из участков тела, неприкрытых презервативом.
Или внедряются в кожу в местах, незащищенных контрацептивом.
Куда обратиться при подозрении на сифилис?
При появлении симптомов сифилиса на половых органах обращайтесь в нашу клинику.
Мы проведем осмотр элементов сыпи.
Затем назначим анализы.
Для подтверждения диагноза мы используем не только анализы крови.
Ведь они часто дают ошибочные результаты в начальный период инфекции.
Используются также микроскопия и ПЦР для выявления бледной трепонемы или её ДНК в соскобе из высыпаний.
Прямые методы обнаружения возбудителя инфекции более достоверны, чем серологические.
В случае если диагноз подтвердится, вы сразу же можете пройти у нас курс терапии.
На ранних стадиях сифилиса лечение не будет сложным и не займет много времени.
Оно может быть проведено анонимно, в амбулаторных условиях.
Мы стараемся использовать препараты длительного действия.
Это, с одной стороны, улучшает переносимость терапии, потому что реже нужно делать инъекции.
С другой стороны, вам не придется слишком часто посещать клинику.
У нас лечением сифилиса на половых органах занимаются опытные врачи-венерологи.
Они используют эффективные схемы терапии по современным мировым стандартам.
Поэтому вы можете рассчитывать на излечение инфекции уже после первого курса.
При появлении признаков сифилиса на половых органах обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник