Сыпь на миндалинах у ребенка без температуры фото
Покрасневшим детским горлом опытных родителей не удивишь — такое с сыночками и дочками случается достаточно часто. Совсем другое дело — белый налет в горле.
Как реагировать на побелевший язык, миндалины, гортань, большинство родителей и представления не имеют. Тем не менее, светлый налет может быть симптомом довольно опасных недугов. О чем он может говорить, мы постараемся рассказать в этой статье.
О чем говорит налет
Здоровое горло у здорового ребенка имеет ровный розоватый бледный цвет. Никаких отеков, высыпаний, гнойников и язвочек в норме быть не должно. Не вписывается в понятия нормы и выраженный налет на языке, щеках, миндалинах, гортани.
Появляется он в 90% случаев из-за инфекционного заболевания и является симптомом различных преимущественно бактериальных, вирусных и грибковых, заболеваний.
Остальные 10% – вариант физиологической нормы, например, у грудных детей, которые питаются только молоком.
Белый налет — это внешнее проявление сложных внутренних процессов. Как известно, слизистые оболочки ротоглотки — важный иммунный барьер, который одним из первых встречает болезнетворных микробов, вирусы и грибковых возбудителей.
Местный иммунитет, который возложен на лимфоидную ткань, из которой состоят миндалины, аденоиды, незамедлительно реагирует на вторжение извне и начинает создавать «пришельцам» совершенно невыносимые условия для жизни.
Таким образом, белый налет — это ни что иное, как явный признак нормальной работы иммунитета ребенка. Он состоит из омертвевших клеток слизистой, «погибших в бою» особей микроба или вируса, а также фрагментов загустевшей или подсохшей слизи.
В подавляющем большинстве случаев белые точки, которые постепенно увеличиваются в размерах, появляются на миндалинах. Белые пятна могут появиться во рту, а затем перейти на горло, как это иногда бывает при стоматите.
Белый сплошной налет свойственен грибковому поражению. Белые бляшки могут появиться и на задней стенке гортани как при вирусных, так и бактериальных заболеваниях горла.
Многое зависит не только от места расположения образований белого цвета или белой пленки, но и от сопутствующих симптомов. Мы рассмотрим самые распространенные недуги, при которых в горле может появиться белый налет.
Ангина
При этом заболевании белый налет не является сплошным, чаще всего это белесый или желтый фрагментарный налет в форме язвочек, бляшек. Эти образования особенно заметны на фоне ярких покрасневших, отекших миндалин.
Такой симптом всегда протекает с температурой, порой очень высокой. На месте белых пятнышек чуть позже могут появиться гнойнички. Место дислокации налета — миндалины, иногда белым плотным слоем покрывается язык.
Как распознать ангину вы узнаете в следующем видео.
Дифтерия
Благодаря вакцинации, это заболевание сейчас встречается достаточно редко, но совсем оно не исчезло. Налет в горле при этом заболевании имеет характерный серо-белый оттенок. Место дислокации — миндалины и гортань.
Налет будет выглядеть как пленка. Болезнь сопровождается сильной интоксикацией, высокой температурой, нередко – отеком шеи. Налет с трудом удаляется, оставляя кровоточащие язвы.
Сифилис
Это венерическое заболевание может быть врожденным, а может быть и приобретенным, и далеко не всегда сифилис получают половым путем. Ребенок может заразиться контактно-бытовым путем от кого-то из родственников.
Если идет речь о сифилитическом налете в горле, то появляется он только на поздних стадиях недуга, дислоцируется на задней стенке гортани, имеет вид шанкра или небольшого нароста с очерченными краями. Не болит и не беспокоит.
Лейкоплакия
При этом заболевании слизистые оболочки ротоглотки покрываются белым налетом из-за ороговения эпителия вследствие атрофии. У детей заболевание бывает весьма нечасто.
Истинные причины возникновения недуга медицине до сих пор не ясны. Принято считать, что атрофия слизистых развивается в результате длительного воздействия, вызывающего воспаление. Таким воздействием может быть хроническое заболевание горла, часто вдыхание табачного дыма, химических соединений, вызывающих аллергические изменения в слизистой гортани.
Кандидоз
При этом недуге оболочки ротоглотки поражает довольно распространенный грибок рода Candida. Налет может быть довольно плотным и густым и покрывать весь язык, внутреннюю часть щек, миндалины, часть глотки.
Температура при этом повышается нечасто, и до очень высоких значений столбик термометра не поднимается — не выше 37,5. Ребенок не жалуется на боли, на затрудненное глотание и дыхание.
Многих грибки, размножающиеся в слизистой, вообще не беспокоят.
Скарлатина
При этом заболевании белый налет будет располагаться в гортани и иметь вид белых прыщиков или пузырьков. При этом общий фон ротоглотки будет ярко-красным, насыщенным. Язык покроется пупырышками. Сыпь будет наблюдаться и на теле. Заболевание протекает на фоне высокой температуры.
Фарингит
Белый или серовато-белый налет в горле при этом недуге появится только при вполне конкретных обстоятельствах. Их два — фарингит является атрофическим или болезнь носит гранулезный характер. В первом случае налет будет выглядеть как лаковая пленка, во втором — как отдельные образования в виде белесых гранул.
Нарушение гигиенических принципов
Если ребенок не приучен ежедневно чистить зубки, полоскать рот, чистить язык, то появление налета, особенно при кариесе, – дело обычное. Как правило, такое явление не представляет особой опасности для жизни и здоровья, но является одной из главных причин неприятного запаха изо рта.
Действия при обнаружении налета
При обнаружении белого налета обязательно следует вызвать врача. Желательно, на дом, поскольку он может быть симптомом заболевания, которое является довольно заразным, а потому сидение в очереди в поликлинике — эгоистичная и неразумная позиция.
Попытки поставить диагноз самостоятельно, скорее всего, ни к чему не приведут. Ведь опытный врач знает пятьдесят оттенков белого, которые могут охарактеризовать налет при том или ином заболевании. Для мам же белый налет — он и есть просто белый налет, нюансы разглядеть без знаний, опыта и практики невозможно.
Даже хороший доктор, чтобы подтвердить свое предположение об истинной причине, возьмет у ребенка образцы этого самого налета на лабораторный анализ. Обычно берутся соскобы с языка, щек, задней части гортани.
Мазок дает точное представление о возбудителе, вызвавшем неприятный симптом. Это даст возможность грамотно и точно назначить необходимое лечение.
Лечение
Прежде, чем начать терапию, нужно обязательно исключить бактериальное происхождение налета.
Дело в том, что вирусные инфекции, которые могут давать такой симптом, в особом лечении не нуждаются. Достаточно давать ребенку больше пить, полоскать горло солевым раствором, чаще закапывать этот же раствор в нос (в идеале каждые 15-20 минут).
При повышении температуры можно дать жаропонижающее, для детей лучше всего подходит «Парацетамол». При сильной боли в горле можно орошать его антисептиками («Мирамистин» или раствор фурацилина).
Из медикаментов, если очень хочется что-нибудь купить в аптеке, можно взять витамины и физраствор — для промывания носоглотки. Противовирусные средства, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы доказанной эффективности не имеют.
Антибиотики противопоказаны, т. к. увеличивают риск присоединения вторичной инфекции, которая к тому же будет устойчивой к антибактериальным препаратам.
При бактериальном заражении (стафилококковая ангина, например), важно вовремя показать ребенка врачу для назначения антибиотиков. Полоскания особой пользы не принесут, но, если очень хочется, можно использовать раствор фурацилина. В редких случаях при очень тяжелом протекании инфекции белый налет снимают механическим путем. Но делать этого дома не стоит, обычно такая манипуляция проходит в условиях стационара или поликлиники.
Грибковые инфекции лечат специальными противогрибковыми средствами, причем стоит приготовиться к тому, что лечение будет не только местным (в горле или во рту), но и общим — доктор назначит курс приема противогрибковых препаратов в таблетках.
Отдельно стоит сказать о таких средствах, как раствор люголя, спиртовые настойки прополиса и т. д.
Слизистые оболочки смогут быстрее восстановиться, если они будут в достаточной степени увлажнены.
Спиртовые растворы, которые некоторые советуют использовать в сочетании с водой для полоскания, могут привести лишь к одному результату — дополнительному подсушиванию, а значит, вероятность осложнений вырастет, а выздоровление существенно замедлится.
Раствор люголя — препарат на основе йода. Детям не рекомендуется по причине легкого всасывания йода. Дело в том, что, попадая на слизистые, особенно на поврежденные, йод быстро всасывается, накапливается в организме и вызывает у ребенка передозировку, которая сама по себе довольно опасна.
Не стоит делать ингаляции при белом налете в горле, ведь прогревание лишь ускоряет темпы размножения микробов и грибковых возбудителей. Теплые компрессы на горло также противопоказаны.
Источник
Различают бактериальный и вирусный тонзиллит. Второй вид заболевания чаще всего вызывает вирус герпеса. Герпес на миндалинах диагностируется одинаково часто и у детей, и у взрослых. Это заболевание заразно, поэтому должно лечиться своевременно. Необходимо подробнее разобраться в особенностях болезни, чтобы суметь вовремя выявить начальные симптомы.
Пути передачи
Если один из родителей является носителем, инфекция может попасть на малыша через слюну
Герпес – один из самых стойких вирусов. Чаще всего заражение передается бытовым, половым и воздушно-капельным путем. Мало кто знает, что ветряную оспу тоже вызывает вирус герпеса, а каждый человек, переболевший ветрянкой, остается его носителем.
В подавляющем большинстве случаев вирус проникает в организм через слизистые оболочки рта и дыхательные пути, поэтому неудивительно, что может провоцировать воспаление миндалин, которые выполняют функцию барьера перед инфекцией.
Получить вирус можно посредством:
- поцелуев с инфицированным человеком;
- общих предметов гигиены;
- при контакте с кровью зараженного, например, при наличии ран на открытых частях тела.
Вирус сосредоточен в слюне и крови, поэтому передается при кашле, чихании и поцелуях. Новорожденные инфицируются от матери, во время прохождения по родовым путям.
Следует понимать, что не всегда контакт с носителем вируса выливается в развитие заболевания. Организм может сопротивляться вирусу, а болезнь появляется только при условии сильного снижения иммунитета.
Причины развития заболевания
При инфицировании вирусом герпеса проходит достаточно много времени, прежде чем заболевание даст о себе знать. Этот вирус долгое время находится в неактивном состоянии и проявляется только при снижении иммунитета.
В осенне-зимний период вирус атакует человека чаще всего, из-за ухудшения защитных свойств организма
Таким образом, герпес на миндалинах появляется вследствие:
- инфекционных заболеваний;
- сильного переохлаждения;
- длительного приема антибиотиков или кортикостероидов;
- стрессов.
Еще одним предрасполагающим факторам к развитию именно герпетической инфекции является хроническое заболевание миндалин. Тонзиллит сам по себе не является болезнью вирусной природы, однако приводит к нарушению функции миндалин и ослабляет весь организм. Инфицирование вирусом герпеса человека с хроническим тонзиллитом приводит к развитию смешанной инфекции, и тогда миндалины поражаются вирусом.
Инкубационный период
Вирус герпеса – один из самых коварных. Проникая в организм человека, он “прячется” в нервных клетках и длительное время себя не обнаруживает. Полностью избавиться от вируса невозможно, он остается в организме на всю жизнь, просто находится в неактивном состоянии.
Снижение иммунитета или переохлаждение приводят к активизации вируса. Тогда он начинает движение по организму и в первую очередь поражает лимфатические узлы. Далее вирус распространяется в наиболее уязвимый орган. У людей с хроническим тонзиллитом это миндалины, поэтому герпес на гландах является распространенным заболеванием.
Под действием вируса эпителий меняется, образуются пузырьки, вызывающие сильный дискомфорт, что и является главным признаком болезни.
Важно! Появление герпеса на миндалинах у ребенка всегда связано со снижением иммунитета.
Точных сроков инкубационного периода у этого заболевания нет. С момента заражения до появления характерных симптомов может пройти от нескольких дней до нескольких лет – все зависит от работы иммунитета и наличия хронических очагов инфекции, ослабляющих организм.
Симптомы герпетической инфекции миндалин
При герпетической ангине на миндалинах образуются специфические пузырьки
Поражение гланд вирусом называется герпетической ангиной. Симптомы заболевания:
- повышение температуры тела;
- образование пузырьков на миндалинах;
- сильная боль в горле;
- повышенное слюноотделение;
- резь в горле при приеме горячей пищи;
- увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью.
Как и любое вирусное заболевание, герпес на гландах у взрослых сопровождается общим недомоганием. Это проявляется головной болью, усталостью, сонливостью, обильным потоотделением.
Температура тела может оставаться в пределах 37.5 градусов, либо повышаться до критических значений – все зависит от активности вируса и работы иммунитета.
Поражение миндалин герпесом у взрослого человека и ребенка нередко сопровождается вторичным бактериальным инфицированием. Это объясняется проникновением инфекции в пузырьки на слизистой, которые повреждаются при приеме пищи.
Формы герпетической ангины
Различают несколько видов заболевания. По типу сыпи:
- диссеминированная герпетическая инфекция – проявляется образованием небольших групп пузырьков, между группами ткани не поражены;
- мигрирующая форма – сыпь проявляется в разных частях горла;
- отечная форма заболевания – наблюдается выраженный отек и покраснение миндалин, сыпь отсутствует, но анализы показывают активность вируса герпеса в организме;
- геморрагическая – в пузырька сыпи обнаруживается кровь, под сыпью образуются язвы и участки некроза.
Симптомы отличаются, в зависимости от точной локализации сыпи. Герпес на гландах у ребенка сопровождается яркими признаками острой ангины, болезнь протекает со значительным повышением температуры тела, присутствуют симптомы интоксикации организма.
Сыпь на передней стенки горла сопровождается симптомами фарингита. Помимо отека горла, наблюдается саднение и першение в горле, сильная боль при глотании. Эта форма болезни проще всего диагностируется при визуальном осмотре горла.
Сыпь на задней стенке горла также проявляется симптомами фарингита, однако сложно диагностируется из-за отсутствия видимых пузырьков, характерных для герпетической инфекции. Для диагностики необходимо сдать ряд анализов.
Диагностика заболевания
Обратившись к врачу, пациент сначала описывает жалобы. Затем врач проводить общий осмотр и фарингоскопию – осмотр горла с использованием специального инструментария.
По результатам осмотра пациента назначают на анализы. Это необходимо для точного определения вируса герпеса в организме, так как пузырьковая сыпь и боль в горле наблюдаются при ряде других болезней.
Необходимо сдать общий анализ крови, мазок из зева, дополнительно может назначаться анализ ПЦР. В целом, диагностировать болезнь можно по результатам анализа крови, в котором будет выявлена повышенная вирусная нагрузка на организм.
Взрослым пациентам при подозрениях на герпес на гландах следует отправиться к отоларингологу или терапевту, ребенка следует показать детскому врачу – педиатру и отоларингологу.
Методы лечения
Так как болезнь вызывает вирус, лечить ее необходимо комплексно. В первую очередь нужно воздействовать на вирус герпеса. Так как полностью его победить медикаментами нельзя, назначают специальные препараты, снижающие активность вируса и повышающие иммунитет. Крепкий иммунитет справиться с вирусом самостоятельно, но организму нужно предварительно помочь.
На время лечения важно придерживаться рекомендаций врача и внимательно выбирать продукты питания. Любое повреждение пузырьков сыпи на гландах вызывает острую боль. Чтобы этого избежать, следует отдавать предпочтение различным пюре и мягким кашам.
Противовирусные препараты
Дозировку препарата нужно обязательно согласовывать с врачом
Существует отдельный класс противовирусных препаратов, проявляющих активность в отношении вируса герпеса. К ним относятся все лекарства на основе ацикловира:
- Ацикловир;
- Зовиракс;
- Гевиран;
- Герпевал;
- Виролекс.
Применяют таблетки этих препаратов, дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Детям препарат назначает только врач, применяется ½ или ¼ взрослой дозировки таблеток.
Эти лекарственные средства действуют очень быстро, симптомы герпетической инфекции проходят за считанные дни. Но все равно необходимо пройти курс лечения до конца, иначе болезнь вскоре вернется.
Антисептики для горла и местные болеутоляющие
Пока работаю противовирусные препараты, необходимо чем-то устранить острую боль в горле. Для этого применяют антисептические средства, предназначенные для лечения ангины. Таких препаратов очень много, выбирать в целом можно любой понравившийся, так как они не лечат герпес, а лишь уменьшают симптомы болезни. Спреи для горла:
- Ингалипт;
- Гивалекс;
- Ангилекс;
- Сангива.
Спреи наносятся на миндалины несколько раз в день. После распыления лекарства чувствует пощипывание в течение нескольких минут, и раздражение в горле. Из-за этого дети неохотно пользуются спреями, поэтому такая форма выпуска антисептика больше подходит для взрослых.
Малышам лучше приобрести леденцы от боли в горле:
- Аджисепт;
- Стрепсилс;
- Септолете;
- Гексорал;
- Анги-септ Др.Тайсс;
- Анзибел.
Пастилки обладают приятным вкусом и принимаются детьми за леденцы. Их следует использовать 3-4 раза в день.
Важно! После обработки горла антисептическим спреем или приема леденца от боли нужно воздержаться от воды и еды в течение 1-2 часов.
Дополнительно может быть рекомендовано полоскание горла антисептическими растворами. Для этого применяют Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Мирамистин.
Симптоматическая терапия
Средство бессильно перед вирусом, но эффективно снимает неприятную симптоматику
При герпетической инфекции наблюдается повышение температуры тела, головная боль, появляются симптомы общего недомогание. Для улучшения общего самочувствия можно использовать:
- саше от простуды – Фармацитрон, Мультигрип, Ринза, Фервекс и т.д.;
- обезболивающие – Цитрамон, Анальгин;
- жаропонижающие – Парацетамол, Панадол, Нурофен, Аспирин.
Средства от простуды особо не влияют на вирус герпеса. Такие препараты содержат парацетамол и аскорбиновую кислоту и обладают жаропонижающим действием. Они улучшают общее самочувствие и уменьшают боль в горле благодаря обезболивающему действию парацетамола. Можно применять взрослым, детям следует сначала проконсультироваться с врачом.
Обезболивающие препараты придут на помощь при головной боли на фоне вирусной инфекции. На общее течение болезни они не оказывают никакого влияния, а лишь устраняют болевой синдром. Можно принимать Цитрамон, Ибупрофен и аналоги, Анальгин.
Обратите внимание! Препараты от простуды и нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен, Панадол) и без того обладают обезболивающим действием, к тому же, сбивают температуру. Принимая такие средства, нет необходимости в дополнительном употреблении таблеток от головной боли.
Порошки в саше от простуды эффективно снижают температуру тела. Более того, в инструкции к таким препаратам сказано, что принимать их можно только при температуре выше 38 градусов. Если же под рукой не оказалось пакетика для приготовления теплого напитка от простуды, можно воспользоваться любым жаропонижающим средством – Парацетамол, Панадол и т.д. Правда, врачи не рекомендуют принимать жаропонижающие при температуре ниже 38 градусов, так как такая “скорая помощь” не дает организму самому бороться с инфекцией.
Препараты для иммунитета
В целом, противовирусные препараты, применяемые при герпесе, обладают иммуностимулирующим действием. Они не столько подавляют вирус, сколько активизируют защитные силы организма на борьбе с ним. Зачастую нет необходимости в дополнительном применении иммуномодуляторов.
Если же после победы над герпетической ангиной организм сильно ослаблен, а иммунитет не справляется с защитной функцией, врач может назначить иммуностимуляторы. В их числе:
- Лавомакс – эффективное средство при частых вирусных заболеваниях и болезнях мочеполовой системы;
- Виферон – применяется при частых ОРВИ, а также для профилактики бактериальных осложнений вирусной инфекции;
- Амиксин – эффективное средство в сезон простуд;
- Арбидол – аналог Лавомакса и Амиксина.
Из натуральных средств предпочтение отдается таблеткам на основе экстракта эхинацеи пурпурной. Они продаются во всех аптеках, могут иметь разные наименования. Эхинацея применяется для укрепления иммунитета при частых вирусных и бактериальных заболеваний дыхательных путей и лор-органов.
А вот так любимая всеми Аскорбинка (витамин С) совершенно не помогает укрепить иммунитет. Более того, витамин С в организме не накапливается, а его излишки сразу же выводятся почками, поэтому создать “запас” на будущее не получится.
Если врач назначил препараты для иммунитета, следует быть готовым к тому, что принимать их придется долго. В среднем, курс лечения составляет от одного месяца.
Народные средства
Спиртовые настойки подходят только для взрослых
Народной медицине есть что предложить для борьбы с вирусом герпеса. Для приготовления лекарств необходимо отправиться в ближайшую аптеку и приобрести сушеные лекарственные травы, либо собрать и высушить растения самостоятельно.
- Для борьбы с вирусом: смешать по 1 ст.л. корня аира и травы толокнянки, залить 3 стаканами воды и варить 15 минут. Затем остудить, процедить и разбавить водой в равных пропорциях. Принимать по 2 столовых ложки трижды в день. Противопоказано детям.
- Антигерпетический отвар: 2 ст.л. прутняка обыкновенного залить литром воды, варить полчаса, а затем уменьшить огонь и томить под крышкой еще 15 минут. Средство остудить и принимать по 100 мл утром и вечером. Такое лекарство рекомендовано при генитальном герпесе, однако при поражении миндалин не менее эффективно.
- Календула поможет победить вирус герпеса. Правда, ее необходимо не принимать внутрь, а использовать для полоскания горла. Существует два рецепта – с сушеными цветками и спиртовой настойкой. В первом случае необходимо приготовить настой, засыпав 2 ст.л. трав в термос, залив 500 мл воды и настояв средство 4 часа. Полоскания со спиртовой настойкой готовить еще проще – нужно в стакан теплой воды добавить 1 ст.л. спиртовой настойки и прополоскать этим раствором горло.
- Для укрепления иммунитета рекомендовано принимать настойку эхинацеи. Ее проще приобрести в аптеке, так как сушеные цветки этого растения в продаже встречаются редко. Настойку следует принимать по 20 капель трижды в день.
- Альтернативой эхинацеи является настойка прополиса. Она обладает противовирусным действием и повышает иммунитет. Принимать по той же схеме: 20 капель трижды в день.
Детям перечисленные рецепты не подходят. Для лечения герпеса на миндалинах в этом случае нужно ограничиться полосканием горла отварами ромашки, шалфея или календулы, а в остальном – довериться лечащему врачу.
Средства народной медицины далеко небезопасны, поэтому злоупотреблять ими не стоит. Лучше дополнять народными лекарствами медикаментозную терапию – это позволит добиться быстрого результата в лечении герпеса.
Профилактика
Один раз проникнув в организм, герпес остается в нем навсегда. Правда, он не вредит, если находится в неактивном состоянии. Чтобы вирус не обострился, необходимо не допускать снижения иммунитета.
Для улучшения иммунной защиты применяют следующие методы:
- сбалансированное питание – обилие фруктов и овощей в рационе, употребление кисломолочной продукции;
- закаливание – регулярный контрастный душ не только укрепит иммунитет, но и улучшит работу сердца и сосудов;
- занятия спортом – во время интенсивной нагрузки на мышцы выделяются особые соединения, помогающие бороться с вирусами и инфекциями;
- отсутствие стрессов и вредных привычек.
Если собственные привычки в питании не внушают доверия, можно дополнить рацион витаминными пищевыми добавками для укрепления иммунитета.
Обязательно придерживаться правил личной гигиены и не пользоваться чужими предметами обихода, ведь вирус герпеса легко передается контактно-бытовым путем.
Самый главный способ профилактики – это своевременное лечение любых инфекционных заболеваний. Наличие хронического очага инфекции в организме является потенциальной угрозой для иммунитета.
Источник