Сыпь на небе у новорожденного

Иногда ребенок начинает жаловаться на боль в горле, а родители, близко рассматривая малыша, замечают у него на слизистой неба красные точки, напоминающие прыщики. Красные высыпания на тканях горла в медицинской практике называются энантемой. Что это такое, стоит ли опасаться высыпаний, и в каких случаях необходима помощь специалиста?

Лечение энантемы различается в зависимости о причины появления сыпи

Признаки энантемы – высыпаний на слизистой оболочке рта

Недомогание в некоторых случаях может сопровождаться высыпаниями, характер которых зависит от заболевания. Чаще всего энантема провоцируется бактериями или вирусами. Состояние малыша характеризуется следующими симптомами:

он жалуется на першение и зуд в горле;
у него наблюдается затрудненное дыхание;
крохе больно глотать;
чувствуется боль и ломота в теле;
утром и вечером малыша беспокоит сухой кашель;
имеет место повышение температуры и признаки интоксикации.

Причины появления красных точек на горле и небе

Причин возникновения энантемы много. Наиболее часто высыпания провоцируют:

грибковое поражение;
заболевания вирусной природы;
аллергические реакции.

Горло, усеянное красными точками, часто наблюдается при ветрянке, кори, лишае или дерматите. Ниже приведено подробное описание наиболее распространенных причин энантемы.

Заболевания вирусной природы

Одной из частых причин возникновения энантемы является вирус герпеса. Так, герпетическая ангина характеризуется высокой температурой и появлением пузырьков во рту – на небных миндалинах, на внутренней стороне щек, твердом и мягком небе (подробнее в статье: лечение герпетической ангины у детей и фото). У пузырьков прозрачный или желтый оттенок, они имеют свойство лопаться, оставляя болезненные эрозии.
Подобные симптомы может вызывать и ветрянка. возбудителем которой также является подвид вируса герпеса. В период болезни у ребенка появляется сыпь по всему телу, но в редких случаях красные пятнышки могут также покрывать и слизистую полости рта.
Также вирус герпеса провоцирует развитие стоматита (рекомендуем прочитать: как выглядит стоматит у грудничка и фото). Это недуг, которой чаще всего поражает новорожденных детей и малышей до 3 лет. Пузырьки при стоматите имеют мутный оттенок, покрывают слизистую рта и небные миндалины. Как и при герпетической ангине, при стоматите повышается температура. При выраженной интоксикации показано стационарное лечение.
Энантема может сопровождать ОРВИ – горло воспаляется, становится красным, появляется насморк и кашель, усиливающийся утром и вечером. Наблюдается головная и мышечная боль, повышается температура.
Еще одно заболевание – инфекционный мононуклеоз – характеризуется воспаленным горлом и красными пятнами, рассыпанными по всей слизистой горла. У ребенка затруднено дыхание и увеличены миндалины.
Красные точки могут образоваться в носоглотке при кори. В последнее время, благодаря массовой вакцинации детей, эта болезнь встречается крайне редко. Малыш рискует заболеть корью только в случае, если родители отказались от плановой прививки (рекомендуем прочитать: как выглядит корь у детей и фото). Болезнь начинается с ангины, затем повышается температура, появляется насморк и кашель (см. также: ангина у детей: симптомы с фото). В это время на слизистой рта могут появиться несколько светлых пятнышек с красной радужкой, которые постепенно распространяются на слизистую горла и ротовой полости.

Энантема может возникнуть как один из симптомов кори

Аллергическая реакция

Аллергию у малыша вызывает множество факторов. Причиной сыпи могут быть различные аллергены – это шерсть животных, определенная еда, предметы одежды или бытовой химии. При аллергической энантеме у ребенка нет дискомфорта, высокой температуры и недомогания. Аллергические высыпания характеризуются следующими признаками:

отсутствуют зуд и жжение;
пятна могут сливаться вместе;
вокруг пятнышек есть светлые участки;
сыпь возможна как на небе, так и на всем теле крохи (см. также: фото стоматита на небе у детей).

Для диагностики необходимо посетить аллерголога. После того как будет определен аллерген, его необходимо устранить – иногда ребенок избавляется от неприятных симптомов без лечения.

Грибковое поражение

Кандидоз у грудничка

Грибковую инфекцию (молочницу) у малышей провоцируют грибки рода Кандида (рекомендуем прочитать: как лечить молочницу или кандидоз у грудничка во рту?). Выглядит сыпь при этом недуге как мелкие красные прыщики, покрытые белым налетом. Часто встречается у младенцев, находящихся как на грудном, так и на искусственном вскармливании.

Когда стоит обратиться к специалисту?

Вне зависимости от того, какой характер носит сыпь у ребенка (присутствует она только на слизистой горла или распределена по всему туловищу), нужно немедленно обратиться за помощью и пояснениями к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии в организме малыша опасных вирусов или инфекции.

Без лечения энантема вирусного или инфекционного характера может дать серьезные осложнения и распространиться на внутренние органы. Для определения точной причины мелких высыпаний ЛОР-врач проводит тщательный осмотр слизистой горла. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования: общий анализ крови и мочи, выявление аллергена и т.д.

Профилактические меры

Для уменьшения вероятности появления сыпи, нужно соблюдать определенные меры профилактики. К основным правилам ухода за ребенком стоит отнести:

укрепление иммунитета малыша – ежедневные прогулки на свежем воздухе, закаливание, употребление в пищу большого количества овощей и фруктов, прием витаминно-минеральных комплексов;
тщательная гигиена полости рта;
своевременное лечение кариеса;
выполнение профилактических прививок, своевременная вакцинация малыша;
в период вспышек инфекционных заболеваний следует ограничить посещение общественных мест, также давать ребенку противовирусные препараты в профилактических целях.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Большинство родителей очень мало {если вообще) беспокоятся о ротовой
полости своих новорожденных, то есть пока они не увидят нечто, что, по
их мнению, ротовой полости не принадлежит.
Если вы обнаружите во рту ребенка нечто, что вас удивит, или то, в чем вы
просто не уверены, непременно привлеките к этому внимание своего педиатра.
Типичные визуальные наблюдения в ротовой полости могут включать,
например,
белые/ прозрачные прыщи. Иногда беловатые прыщики находятся или
появляются на деснах, губах или верхнем нёбе. В целом безвредные, они часто
обманывают родителей, считающих, что это зубы намного раньше срока
пытаются прорезаться сквозь десны;
зубы новорожденных или натальные зубы. В редких случаях зубы у
младенцев решают прорезаться намного раньше традиционного срока, иногда
они появляются прямо при рождении. Если ваш врач их сначала не заметил, вам
определенно нужно показать их, потому что, вполне возможно, их придется
удалить;
волдыри от сосания. У младенцев могут появиться волдыри просто от сосания,
то есть от того, чем они естественно много занимаются в свои первые недели и
месяцы. Они чаще всего появляются на губах, но иногда на пальцах рук или
даже ног, если новорожденному удастся дотянуться до них и затащить себе в
рот. Эти волдыри обычно не требуют лечения и в итоге проходят сами по себе;
белый налет. Если вы видите белый налет внутри рта своего новорожденного,
вам стоит обдумать две основные причины — либо осадок от грудного молока /
детской смеси, либо молочницу. Белый налет от молочницы (дрожжевой
инфекции, встречающейся во рту) имеет тенденцию появляться чаще всего на
языке и прятаться в укромных уголках рта, обычно за щеками и деснами.
Молочницу нередко путают с налетом от детской смеси или грудного молока,
пока она не начнет распространяться и укореняться. Основное правило,
основанное на здравом смысле: любые белые пятна или участки во рту
новорожденного, которые не удаляются легко при помощи ватного тампона,
должны быть проверены на молочницу и при подтверждении диагноза должно
быть назнанено соответствующее лечение.
Приступ молочницы
Молочница вызывается разновидностью грибка (Candida), который в норме
работает в пищеварительном тракте. Он также несет ответственность за
некоторые виды пеленочного дерматита. В отличие от красных пятен и
прыщиков, образующихся на попке малыша, Candida производит пятна и
прыщики белого цвета в ротовой полости. Они распространяются медленно, и их
не так просто удалить. Хотя некоторые родители считают, что молочница
вызывает боль, в большинстве случаев, к счастью, во рту она боли не вызывает,
просто неприятные ощущения. Педиатр может помочь вашему ребенку
поставить диагноз и назначить лекарство соответственно ситуации. Хорошие
способы лечения молочницы включают
Жидкие противогрибковые препараты. Они продаются по рецепту в виде
раствора, и ими необходимо смазывать рот ребенка. Вы, скорее всего, будете
следовать рекомендациям своего врача, то есть капать из пипетки за каждую
щеку четыре раза в день, но основная суть лечения еще более прямолинейна:
искать белые пятна и стараться попасть лекарственным препаратом строго на
них (мы предпочитаем чистые ватные тампоны);
Не только во рту. Вам вряд ли удастся избавить своего малыша от молочницы,
если вы будете решать проблему только внутри ротовой полости, а вне нее —
нет. Чтобы убить грибок, поселившийся на пустышке и сосках от бутылочек,
необходимо их хорошо прокипятить. А тем из вас, кто кормит грудью, надо
знать, что Candida не ограничивается резиновыми сосками. Если у вашего
ребенка молочница и/или вы испытываете жжение, чувство раздражения у
сосков, обратитесь к врачу, чтобы он назначил лечение и вам тоже;
Постоянство. От молочницы не всегда легко избавиться. Она не только прячется
в труднодоступных местах, но также имеет раздражающую привычку возникать
снова и снова, когда вы думаете, что вы сами, ваш пузырек с противогрибковым
препаратом и прокипяченные пустышки и соски ее победили. Даже когда все
кажется ясным и чистым, будьте наготове и следите за появлением новых белых
пятен;
Генцианвиолет. Если молочница у вашего ребенка распространяется или не
проходит, несмотря на все ваши самые самоотверженные усилия, ваш педиатр
может предложить использовать пурпурный убивающий грибок раствор,
называемый генциановым фиолетовым. Хотя он и эффективен, мы
предупреждаем о том, чтобы вы были готовы к перепачканному ребенку и
одежде и отложили фотосессию ребенка на несколько дней, чтобы не слишком
украшающий лицо пурпурный цвет поблек и совсем исчез.
Язык у новорожденного связан
Мы все рождаемся с небольшим кусочком ткани во рту, называемом уздечкой,
которая соединяет наш язык с нижним нёбом. Иногда дети рождаются с
уздечкой, простирающейся почти до кончика языка, что создает впечатление,
как будто язык «привязан». Это ограничивает способность языка высовываться за
пределы губ и мешает сосанию и кормлению. Однако в большинстве случаев это
безвредно и специального лечения не требует. В прошлом врачи спешили
подрезать эту ткань, чтобы помочь процессам кормления и развития речи, но в
наши дни эту процедуру проводят только в самых крайних случаях, в остальном
оставляя как есть.
Улыбка
Никто не знает точно, почему новорожденные начинают улыбаться во сне. Их
улыбки в дневное время бодрствования приходится ждать несколько недель.
Также непросто сказать, когда именно в течение первого месяца жизни ребенок
начнет улыбаться более активно. Спросите нас, важно ли это на самом деле? Мы
не считаем, что этот вопрос — о смысле и значении улыбки требует времени на
обсуждение, поскольку мы думаем, что достаточно просто самого факта улыбки,
чтобы сердце родителей растаяло.

Источник

белое небо у грудничка

Внимательный осмотр новорожденного ребенка – один из способов, позволяющих оценить его самочувствие. Разумеется, он является непосредственной задачей участкового педиатра. Но и молодым родителям не помешает знать некоторые особенности состояния покровов, чтобы вовремя заметить тревожные признаки. Следует обращать внимание не только на кожу, но и на небо у грудничка. Характеристики слизистой оболочки ротовой полости младенца позволяют предположить развитие тех или иных патологических состояний.

Особенности ротовой полости

Слизистая оболочка рта здорового ребенка окрашена в ярко-розовый цвет из-за большого количества кровеносных сосудов. По мере взросления ее оттенок бледнеет.

Эпителиальный слой отличается нежностью и ранимостью, а также некоторой сухостью вследствие не очень активной работы слюнных желез (до 3-4 месяцев).

Полость рта малыша идеально приспособлена для сосания. Широкий язык, складка на деснах, образованная слизистой оболочкой, подушечки на внутренней стороне губ, «присоска» на верхней губе – все это обеспечивает герметичный захват бутылочки или соска и облегчает процесс добывания пищи.

Какие же особенности или проблемы можно обнаружить, заглянув в ротик малышу? Основные варианты:

белые бугорки на небе;
аномальный внешний вид или положение языка;
белый налет на внутренней поверхности рта.

«Жемчужины Эпштейна»

киста эпштейна

У 65-85% малышей после рождения вдоль небного шва обнаруживается несколько желто-белых бугорков диаметром 1-3 мм. Их называют небными кистами или «жемчужинами Эпштейна».

Они формируются из остаточных фрагментов эпителиальной выстилки, которая разрушается под воздействием ферментов в период внутриутробного развития. «Жемчужины Эпштейна» заполнены кератином.

Небные кисты не требуют лечения и не доставляют дискомфорта ребенку. Они самостоятельно атрофируются в первые месяцы жизни.

Язык

короткая уздечка у грудничка

В норме язык располагается вдоль срединной линии челюсти. Если наблюдается его постоянное отклонение (западание) вправо или влево, родителям следует показать ребенка врачу-невропатологу. Данный симптом может указывать на поражение каудальной группы нервов черепа. Дополнительный признак – свисание мягкого неба.

Еще один повод для обращения за помощью – слишком широкий язык. Такой симптом наблюдается при гипотиреозе (снижении функциональной активности щитовидки) и некоторых генетических синдромах.

Перечисленные явления встречаются редко в отличие от короткой подъязычной уздечки. Эту минимальную аномалию строения челюстно-лицевого аппарата можно определить визуально, кроме того, при крике кончик языка малыша приподнимается. Короткая уздечка не представляет опасности, но может затруднять процесс сосания, а в будущем – усложнять произношение звуков. В младенческом возрасте она легко подрезается скальпелем в амбулаторных условиях без наложения швов и практически без крови.

Белый налет

Язык инебо у грудничка могут быть покрыты тонким беловатым налетом. Основные причины:

остатки пищи;
ротовое дыхание;
молочница.

Остатки пищи

Сразу после кормления на языке и небе малыша можно увидеть остатки грудного молока или смеси. Спустя некоторое время налет самостоятельно исчезает. Многие педиатры советуют убирать следы пищи из ротика малыша, так как они служат средой для размножения условно-патогенных микроорганизмов.

Способы очищения:

давать крохе 1-2 чайных ложки кипяченой воды сразу после кормления;
протирать эпителиальную оболочку 2 раза в день содовым раствором или водой (процедура описана ниже).

Если налет легко убирается или пропадает самостоятельно (перед кормлением его нет), не стоит беспокоиться. Но в тех случаях, когда белые следы на язычке, небе и внутренней поверхности щек присутствуют постоянно, необходимо проконсультироваться с доктором.

убираем налет с языка и неба у грудничка

Ротовое дыхание

Если ребенок дышит ртом, его слизистая оболочка пересыхает, и на ней образуется беловатый налет. У детей до года такое явление чаще всего обусловлено ОРВИ и сухостью воздуха в комнате, которая приводит к формированию корочек в носовых ходах.

Единственный способ предотвращения образования белого налета – восстановление носового дыхания у малыша. Основные методы:

при пересыхании слизи – закапывание в нос физиологического раствора и масляных капель, а также увлажнение воздуха;
при насморке и заложенности в связи с ОРВИ – аналогичные меры, кроме того, врач может порекомендовать использовать сосудосуживающие капли (не дольше 5-7 дней).

Суть и причины молочницы

Микроскопические дрожжеподобные грибки рода Candida обитают на слизистых оболочках и коже каждого человека. Они не причиняют вреда здоровью, но только при условии, что иммунная система подавляет их активное размножение. В противном случае возникает воспалительное заболевание под названием кандидоз. Если грибки колонизируют слизистую оболочку рта, диагностируется кандидозный стоматит, или молочница.

Читайте также: Сыпь на теле это гепатит

Заболевание выявляется у 4-5% грудничков. Его основные причины:

низкий уровень иммунитета, характерный для всех новорожденных;
снижение защитных сил в результате прорезывания зубов, ОРЗ, дисбактериоза, кишечной инфекции и так далее;
несоблюдение норм гигиены – недостаточное очищение детской посуды, игрушек, кожи матери (при грудном вскармливании);
лечение антибиотиками, которое нарушает баланс бактерий на слизистых оболочках;
употребление сладкого чая, воды, компота или смеси – остатки сахара во рту способствуют размножению грибков.

Кроме того, малыш может «заполучить» слишком большое количество кандид при контакте со взрослыми. Чаще всего заражение происходит во время родов, если у мамы есть генитальная молочница. Также к инфицированию способны привести поцелуи и применение общей посуды при наличии у взрослого кандидозного стоматита.

Симптомы кандидоза ротовой полости

Основной признак молочницы у грудничка – постоянный белый налет, напоминающий творог или простоквашу, на языке, небе, деснах, внутренней поверхности щек, губ. Сначала он имеет вид небольших пятен («бляшек»), которые постепенно разрастаются. Если убрать их с помощью бинта, обнаруживается ярко-красная воспаленная слизистая оболочка.

молочница во рту у грудничка

По мере прогрессирования заболевания белые пятна становятся желтыми или сероватыми. Под ними образуются небольшие кровоточащие эрозии. Ребенок испытывает дискомфорт, поэтому ведет себя беспокойно, плохо спит. При сосании неприятные ощущения усиливаются, как следствие, многие груднички отказываются от еды.

В тяжелых случаях грибковая микрофлора приводит к образованию плотной пленки на слизистой оболочке рта. Со временем она распространяется на горло, миндалины, пищевод и внутренние органы. У ребенка может подниматься температура и существенно нарушаться общее состояние.

Помощь при молочнице

Заподозрить молочницу педиатр может на основании осмотра ротовой полости. Для подтверждения диагноза стоит взять мазок из зева и определить состояние микрофлоры. Если количество грибков Candida превышает норму, у ребенка кандидозный стоматит.

Местное лечение

В большинстве случае в младенческом возрасте проводится местное лечение молочницы. Наиболее безопасный метод – протирание слизистой оболочки рта пищевой содой. Этапы:

Приготовить слабый раствор соды – 1 маленькая ложка на 1 стакан кипяченой теплой воды.
Намотать на чистый указательный палец стерильный бинт.
Намочить бинт в содовом растворе.
Протереть ротовую полость малышу. Не нужно пытаться снять налет, достаточно аккуратно обработать его сверху.

Процедуру следует повторять каждые 2-3 часа в течение нескольких дней. Если ребенок не открывает ротик, следует нажать пальцем на подбородок и придерживать его.

лечение молочницы у грудничка

Еще один способ лечения – протирание рта по описанной выше схеме раствором меда и теплой воды (в пропорции 1:2). Мед обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Но следует помнить, что он очень сильный аллерген.

Если народные методы не помогают избавиться от стоматита, врач может назначить наружные противогрибковые средства. Вот некоторые из них:

ацидофильный порошок;
раствор «Кандид»;
нистатиновая мазь;
бальзам Шостаковского;
генциановый фиолетовый раствор и так далее.

Способ их применения указывается в инструкции. Обычно требуется наносить мазь или раствор на слизистую оболочку несколько раз в сутки. Срок и дозировку определяет доктор.

Системные препараты

дифлюкан при молочнице

При запущенном кандидозе параллельно с местными средствами назначаются системные антимикотики в дозировке, которая безопасна для маленького ребенка. Основные препараты – «Дифлюкан», «Микомакс», «Нистатин», «Амфотерицин В», «Кетоконазол». Их следует давать малышу в течение 5-10 дней. Важно соблюсти срок лечения, определенный доктором, даже если симптомы кандидоза исчезли.

Если малыш страдает от болевого синдрома, можно давать ему ибупрофен в возрастной дозировке или парацетамол. Кроме того, целесообразно использование местных анальгезирующих гелей, которые применяются при прорезывании зубов.

Наряду с уничтожением грибковой флоры, важно уделить внимание повышению иммунитета ребенка. По решению врача стоит давать ему витамины группы В. При наличии дисбактериоза нужно провести его лечение. Вместе с малышом противогрибковую терапию рекомендуется пройти кормящей маме, даже если у нее нет симптомов.

Профилактика

Риск развития кандидозного стоматита особенно высок в первые 6 месяцев жизни малыша, так как его иммунная система только формируется. Для предотвращения заболевания важно соблюдать следующие правила:

ополаскивать грудь чистой водой перед кормлением;
предлагать малышу водичку после трапезы или срыгивания;
строго соблюдать правила гигиены всем взрослым, контактирующим с ребенком;
регулярно стерилизовать бутылочки и пустышки.

После перенесенного заболевания для профилактики повторного заражения стоит прокипятить все игрушки и детскую посуду. Если вещь нельзя обрабатывать горячей водой, рекомендуется промыть ее раствором соды.

Основная причинабелого неба у грудничка – скопление в ротовой полости остатков пищи после кормления. Следы от смеси или молока исчезают самостоятельно и перед следующей трапезой их не видно. Стойкий налет в большинстве случаев – признак кандидозного стоматита (молочницы). Это заболевание лечится с помощью местных и/или системных средств с антисептическим эффектом. На начальной стадии молочница неопасна, но при прогрессировании может приводить к образованию язвочек на слизистой оболочке и распространению инфекции.

Источник