Сыпь на попе во рту руках
Наиболее частым заболеванием, вызываемым энтеровирусами, является синдром рука-нога-рот. Такое название болезнь получила из-за характерной симптоматики, проявляющейся в ротовой полости, на руках и ногах. Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой проходит через 10 дней. Специфического иммунитета после выздоровления не остается.
Причины появления инфекции рука-нога-рот
Болезнь рука-нога-рот может быть вызвана следующими возбудителями:
- Энтеровирус 71 типа;
- вирус Коксаки А (5, 9, 10, 16) и В (1,3).
Энтеровирусы устойчивы в окружающей среде, в условиях комнатной температуры живут до 2 недель. Специалисты отмечают рост заболеваемости летом и осенью.
Симптомы синдрома
Каковы симптомы детской инфекции рука-нога-рот? Заболевание развивается через 5-7 дней от момента проникновения вируса Коксаки в организм. Далее, ЭВИ проявляется симптомами, похожими на простуду: увеличивается температура до 38 °С, возникает слабость и головная боль, неприятные, болезненные ощущения в горле и его покраснение. Ребенок не хочет играть, пропадает аппетит. В некоторых случаях возможны насморк и понос. Далее, спустя сутки или двое, появляются специфические симптомы инфицирования энтеровирусом: стоматит и экзантема.
Стоматит характеризуется появлением во рту небольших язвочек (афт). Они болезненны, особенно при соприкосновении с горячей или острой пищей. Афты локализуются на деснах, мягком и твердом небе и внутренней стороне щек. Такие изменения во рту приводят к снижению аппетита, капризности у детей, чрезмерному выделению слюны.
Сыпь при синдроме рука-нога-рот у ребенка локализуется на конечностях. Она больше распространена на ладонях и подошвенной части стопы. Редко можно обнаружить высыпания на бедрах и ягодицах, вокруг носа и губ. Сыпь характеризуется везикулами до 0,3 см с жидким содержимым внутри, возвышающимися над кожей. Вокруг них формируется венчик гиперемии.
В течение недели происходит разрешение высыпаний: везикулы не вскрываются, жидкость в них исчезает, они перестают возвышаться над кожей. Высыпания проходят бесследно, но иногда кожные покровы на их месте могут шелушиться. По некоторым данным, через 5 недель после выздоровления могут слазить ногти.
Пути передачи болезни рука-нога-рот
Вирус Коксаки наиболее интенсивно размножается в слюне и кале. Поэтому заразиться можно фекально-оральным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. То есть, заболеть можно не только через грязные руки, но и проконтактировав с больным или окружающими предметами.
Заражение энтеровирусной инфекцией может произойти даже от выздоровевшего человека, так как он все же является носителем в течение некоторого времени.
Переболевшие вирусной инфекцией рука-нога-рот не приобретают стойкой иммунной защиты. Это объясняется тем, что человек переболел только одним штаммом возбудителя, а болезнь в дальнейшем может быть вызвана другой разновидностью того же вируса.
Кто болеет чаще: дети или взрослые
Синдромом рука-нога-рот чаще болеют дети, благодаря механизмам передачи. Дело в том, что в детских коллективах малыши часто контактируют друг с другом во время игр, не соблюдая правил гигиены. Также данная инфекция у детей возникает и по причине слабого иммунитета.
Вирус, поражающий руки, ноги и рот может вызвать болезнь и у взрослого. Такая ситуация возникает в случае заражения штаммом, к которому у человека не выработался иммунитет.
Какой врач лечит синдром рука-нога-рот?
После того как врач-педиатр диагностирует симптомы, характерные для инфекции рука-нога-рот, ребенок направляется к инфекционисту. В случае развития осложнений может понадобиться помощь врача-реаниматолога.
Диагностика
Выявить синдром рука-нога-рот у ребенка в некоторых случаях удается не сразу. Всему виной сходство клинической картины с ОРВИ в начальной стадии болезни. Сыпь может не иметь яркого характера, поэтому часто ее принимают за аллергическую реакцию на прием жаропонижающих медикаментов. Также врачи могут подозревать другие инфекционные патологии (корь, краснуху, ветряную оспу).
Но диагностировать вирус Коксаки и болезнь рука-нога-рот можно исходя из наличия следующих критериев:
- болезнь начинается с небольшой температуры и интоксикации;
- возникновение через 1-2 суток везикулярной сыпи на ладонях и подошвах стоп;
- афтозный стоматит в полости рта;
- отсутствие поражения лимфатических узлов, болезни легких, горла.
Подтвердить диагноз синдрома рука-нога-рот помогают лабораторные методы (при возникновении осложненного течения):
- ОАК — увеличение числа лейкоцитов, нейтрофилы снижены;
- вирусологический метод — выявление вируса в смыве и мазке из зева;
- серологическое исследование — обнаружение антител к вирусу в сыворотке крови больного.
Лечение вируса рука-нога-рот
Как лечить инфекционную болезнь рука-нога-рот? Этиотропное лечение при данной патологии не предусмотрено. Заболевание при благоприятном течении проходит спустя 10 суток.
Лечение у ребенка синдрома рука-нога-рот должно начаться с диеты. Принимаемая пища должна быть измельченной или жидкой, комфортной температуры. Из рациона исключают острые, соленые и кислые блюда. Эти мероприятия необходимы для уменьшения воздействия на слизистую рта. Для уменьшения интоксикации пациент должен употреблять большое количество воды.
Для лечения стоматита при синдроме рука-нога-рот необходимо:
- наносить антисептические и противовоспалительные препараты на очаги поражения в ротовой полости;
- полоскать рот отварами трав (ромашки, шалфея). Для этих целей можно использовать растворы на растительной основе. Процедуру проводят несколько раз в день;
- обрабатывать язвочки Хлорофиллиптом или маслом облепихи;
- полоскание рта после приемов пищи. Это снизит вероятность раздражения слизистой и присоединения инфекции.
Медикаментозное лечение вируса, вызвавшего болезнь рука-нога-рот у ребенка должно включать:
- индукторы интерферона (Афлубин, Анаферон детский);
- для снижения температуры Панадол, Нурофен, Эффералган. Запрещается прием Аспирина во избежание синдрома Рея;
- если ребенка беспокоит зуд, есть смысл назначить антигистаминные препараты.
Народные методы
Для лечения болезни рука-нога-рот можно использовать такие народные рецепты:
- для уменьшения воспаления и быстрого заживления высыпаний подойдет сок алоэ, который наносят на марлю и прикладывают к пораженным местам;
- для тех же целей подойдет тысячелистник. Компресс из измельченных листьев прикладывают на 15 минут к местам высыпаний;
- для устранения язвочек в ротовой полости применяют отвары трав: зверобоя, тысячелистника, ромашки, шалфея. 1 столовую ложку травы заливают стаканам кипятка и настаивают в течение часа. После фильтрации таким настоем можно полоскать рот до 4 раз в день. Процедуру проводят только после еды;
- для ускорения заживления ран можно использовать масло облепихи, кукурузы. Также подойдут оливковое и подсолнечное масло.
Осложнения
Чаще заболевание рука-нога-рот имеет благоприятный исход, больной выздоравливает самостоятельно. Но заражение энтеровирусом 71 типа может привести к тяжелым осложнениям: энцефалиту и менингиту.
Об их развитии свидетельствует следующая клиническая картина:
- лихорадка более 39 °C;
- многократная рвота, не приносящая облегчения;
- сильная головная боль;
- ощущение болезненности в глазных яблоках;
- капризность и плач;
- сонливость или возбуждение.
При развитии перечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. В противном случае возможен летальный исход.
Профилактика
Чтобы предотвратить болезнь, нужно выполнять профилактические мероприятия:
- мыть руки после посещения туалета и возвращения с улицы;
- мыть овощи и фрукты;
- не касаться рта грязными руками;
- использовать индивидуальное полотенце;
- пить исключительно кипяченую или очищенную воду. Употреблять воду из-под крана категорически запрещается.
Синдром рука-нога-рот — преимущественно детская инфекция, вызываемая энтеровирусами и вирусом Коксаки. Заболевание имеет яркую клиническую симптоматику. Однако диагноз зачастую ставят не сразу, так как начало болезни схоже с ОРВИ.
Специфическое лечение энтеровирусной инфекции отсутствует, поэтому назначается симптоматическая терапия. Чаще патология протекает благоприятно, но в некоторых случаях возможно развитие осложнений. Для предупреждения заболевания необходимо соблюдать профилактические мероприятия.
Источник
Дочке 1 год. В среду появилась мелкая сыпь на попе, в четверг — на ногах, в пятницу — на руках. На ладошках и стопах сыпь водянистая как мозоли. Изо рта неприятный запах, нёбо белое в язвах. Лапочка плохо ест и спит. Сыпь не чешет. Валерия
Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают Коксаки вирус (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирусы (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются болезненные язвы во рту и водянистые пузырьки или красные прыщики на ладонях, стопах, между пальцами рук и ног и на ягодицах. Температура держится 2-3 дня. Язвы во рту проходят за 7 дней. Сыпь на руках и ногах длится 10 дней и может шелушиться. В течение 4-х недель вирус присутствует в кале. В это время переболевший заразен. После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется пожизненный иммунитет к серологическому типу вируса. Он не защищает от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией можно переболеть несколько раз.
Лечение вирусной пузырчатки полости рта и конечностей
Противовирусных препаратов от Коксаки вируса нет. Лечение заключается только в обезболивании — нурофен каждые 6 часов, а от стоматита местно смесь: 2% раствор лидокаина + димедрол + маалокс. Пить много жидкости. Еда протертая. Избегать кислой, соленой и острой пищи. Болезнь проходит сама за 6-10 дней.
Сын и дочь переболели этой гадостью в сентябре. Сначала 3 дня высоченная температура. Затем пузыри на ладошках, ступнях, под ногтями и немного на теле. Во рту, вокруг губ и носа пузыри как герпес. Высыпание продолжалось сутки, жесть как чесалось. Дети плакали ночью. Как только все высыпало, чесаться перестало. Следующие 10 дней подсушивали сыпь фукорцином. Через 2 недели после полного выздоровления на ладошках и ступнях появились подтеки и начала слазить кожа, все как в фильме ужасов. А еще через месяц начали слазить ногти, под которыми были пузырики. И вот сейчас на дворе ноябрь, а болели в сентябре, до сих пор ноготки отваливаются. В соседях около 20 детей, и все переболели этой гадостью. Сашенька
Это синдром «руки-ноги-рот» (Hand-Foot-and-Mouth Disease). Вызывают вирусы Коксаки и другие энтеровирусы. Чаще болеют дети до 10 лет, но случаи болезни встречаются и у взрослых.
Всей семьей переболели в ноябре. Хуже всего досталось мужу. Сначала температура 39°С, а на второй день появилась сыпь. В волдырях все лицо, волосы, руки, ноги, единично на спине и попе… Как он орал от боли, врагу не пожелаешь. Руки опухли. На ноги не мог наступать, на пальцах ковылял до туалета. Пили нурофен от боли. Анальгин с димедролом колола ему на ночь, чтобы поспал. Горло полоскали. Лицо мазали цикабио лосьоном, как детям при ветрянке, он сушит. Ногти сходили до апреля. Нас смотрели 5 врачей и выдвинули 5 версий, от ветрянки до вируса Коксаки. Это и был вирус Коксаки — подтвержден лабораторно. Елена
Чтобы определится с диагнозом читай Температура и сыпь.
В истории из жизни больного гораздо больше полезного, чем во всех энциклопедиях мира. Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!
Берегите себя, Ваш Диагностер!
Источник
мамочки, будьте осторожны, сейчас идет нехороший вирус Коксаки. Мы переболели, в дет. поликлинике сказали, что с сентября не первый случай зарегистрирован. Вот инфа по этому поводу, будьте очень осторожны.
vs e-zabolevaniya.ru/bolezni-jepidemiologii/zabolevanija-obuslovlennye-virusami-Koksaki-i-ECHO.html
Руки-ноги-рот инфекция (коксаки вирус). Американский институт педиатрии
Определение
* Вирусная инфекция, которая вызывает язвы во рту и крошечные волдыри (прыщи) на руках и ногах
* Альтернативные названия – энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой и коксаки вирус.
* Не следует путать с ящуром.
Симптомы
* Маленькие болезненные язвы во рту (2-3 мм размером), особенно на языке и на внутренней стороне щек рта (в 100% случаев)
* Маленькие (2-10 мм размером), толстые водянистые пузыри (как при ветряной оспе) или красные прыщики, расположенные на ладонях, ступнях и в области между пальцами рук и ног (в 70% случаев)
* От 1-5 водяных пузырей на руках или ногах
* Маленькие волдыри или красные прыщики на ягодицах (в 30% случаев)
* Зуд (настолько сильный, что начинается головокружение)
* Субфебрильная температура – не выше 39 ° C (длится 2-3 дня)
* Другие симптомы могут включать: слюнотечение, раздражительность, уменьшение времени сна, отсутствие аппетита, понос/тошнота, боль в животе, усталость/недомогание.
* Пик заболеваемости приходится на возраст от 6 месяцев до 4 лет в летние и теплые осенние месяцы.
* Инкубационный период составляет 3-6 дней
Причины
* Как правило, причиной является Коксаки вирус А-16 или Энтеровирус 71
* Не передается через животных
* Эти вирусы живут в пищеварительном тракте организма и распространяются от человека к человеку, как правило, через немытые руки и поверхности (могут жить в течение нескольких дней), загрязненные фекалиями
* Другие редкие причины: коксаки вирус A4-A7, A9, A10, B1-B3, и B5, а также энтеровирус 19
Распространенность
* Встречается во время вспышек каждые 3 года
Осложнения: очень редки
* Обезвоживание, вирусный менингит (в легкой форме и, как правило, происходит самоизлечение), отек легких, миокардит
* Смерть очень редка и наступает в 0,04-0,05% случаев из-за энцефалита
Когда звонить?
Позвоните врачу, немедленно (ночью или днем) если
* Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень плохо
* Признаки обезвоживания (например, очень сухо во рту, нет слез и мочи более чем 8 часов)
* Ригидность затылочных мышц (ребенок не может дотянуться подбородком до груди), сильная головная боль или ребенок сбит с толку (бредит)
Позвоните своему врачу в течение 24 часов в рабочее время, если
* Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
* Красные, опухшие и болезненные десна
* Язвы и раны также присутствует с внешней стороны губ
* Лихорадка присутствует более 3 дней
Позвоните своему врачу в течение недели (в рабочее время), если
* У вас есть другие вопросы или опасения
Родительская забота (уход) на дому, если
* Предполагаете коксаки вирус, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
Советы по уходу (заботе)
1. Заверение: Руки-ноги-рот инфекция — это безвредная вирусная сыпь.
2. Жидкие антациды для уменьшения боли во рту:
* Используйте жидкие антациды 4 раза в день (Альмагель-Нео, Гестид, Релцер, Маалокс, Сукралфат и т.п.).
* Детям младшего возраста, дайте (на переднюю часть ротовой полости) 0,5 чайной ложки (2 мл) 4 раза в день после еды.
* Детям в возрасте старше 4 можно дать 1 чайную ложку (5 мл), как жидкость для полоскания рта после приема пищи.
* Если лечение не помогает, возможно, применение гелей на основе лидокаина или антигистаминных препаратов (дифенгидрамин).
3. Мягкая (легкая) диета:
* Поощряйте прием любимых напитков, чтобы предотвратить обезвоживание.
* Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, замороженные напитки и шербет являются хорошим выбором.
* Избегайте цитрусовых, соленой и острой пищи.
* Младенцам необходимо давать жидкость из чашки, ложки или шприца, а не через бутылку. (Причина: Соска может вызывать боли)
* В прием твердой пищи ребенок не нуждается.
4. Лечение лихорадки: Дайте ацетаминофен, а.к.а парацетамол (например, тайленол) или ибупрофен для снижения температуры выше 39 ° С или сильной боли во рту. (Внимание: не используйте аспирин — риск развития синдрома Рейе)
5. Заразность (контагиозность): Достаточно заразна. Может передаваться воздушно-капельным путем, но как правило передается контактно-бытовым путем. Ребенок еще остается умереннозаразным в течение 4 недель вирус присутствует в фекалиях. Можно вернуться в детский сад или школу после нормализации температуры (обычно от 2 до 3 дней).
6. Ожидаемое излечение (прогноз):
* Лихорадка длится 2 или 3 дня.
* Язвы во рту проходят за 7 дней.
* Сыпь на руках и ногах длится 10 дней. Сыпь на руках и ногах может затем шелушиться.
7. Позвоните своему врачу, если:
* Наблюдаются признаки обезвоживания
* Лихорадка длится более 3-х дней
* Вашему ребенку становится хуже
Получается, что основной путь заражения- немытые руки и поверхности, загрязнённые фекалиями. К слову о гигиене. А также больные вирусом.
Источник
Заболевание стоматит разделяют на несколько видов. Некоторые из них развиваются в ротовой полости, другие проявляются на теле, руках и ногах. Везикулярная разновидность патологии у детей проявляется на теле в виде сыпи.
Провоцирует его появление энтеро- или эховирус. РНК-содержащие вирусы, проникают в клетку и в процессе своей жизнедеятельности её разрушают.
Может ли быть стоматит у ребенка на руках и груди?
Везикулярный стоматит передаётся воздушно-капельным путём. После проникновения в организм вирус начинает развиваться на слизистой оболочке рта. Через некоторое время попадает в лимфатическую систему и по ней доходит до кишечника. В полости кишечника вирус становится более активным. После этого, по крови штамм вируса распространяется по всему организму. Основные места локализации — сердце, печень и кожный покров.
Характерным симптомом заболевания является сыпь на теле, ступнях и ладошках. При этом во рту болезнь может себя никак не проявлять. Жизнедеятельность вируса происходит за счёт клеток в организме.
В процессе развития клетки начинают отекать, вследствие чего погибают. В местах отмерших тканей происходит скопление жидкости, что и приводит к появлению сыпи.
По внешнему виду сыпь напоминает небольшие пузырьки, размером 1—2 мм, внутри которых присутствует прозрачная жидкость. Если везикула лопается, то через её содержимое штамм вируса получает возможность для нового цикла развития. Кроме сыпи, присутствует следующая симптоматика у ребёнка при стоматите:
- Повышенное слюноотделение.
- Появление насморка.
- Резкое повышение температуры тела.
- Появляется отёчность кожного покрова в местах высыпания.
- Присутствует болевой синдром в суставах даже в положении сидя.
- В некоторых случаях температура доходит до 40 °C, у ребёнка начинается лихорадка.
Справка! В редких случаях переносчиками заболевания являются кровососущие насекомые.
Фото
Фото 1. При заболевании на руках и ногах ребенка появляются пятна и папулы, как правило красного или розового цвета.
Фото 2. Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой, характеризующийся не только сыпью во рту, но и болезнеными проявлениями везикул на теле, руках и ногах.
Фото 3. После того, как высыпания вскрываются, появляются эрозии, которые через некоторое время затягиваются коркой и после их заживания не остается никаких рубцов.
Причины возникновения сыпи на теле у детей
Появление патологии медики связывают с механическим повреждением или другим агрессивным воздействием на слизистую оболочку рта. Стоматит может начаться после ожога: термического или химического.
Основные причины:
- Травмы слизистой.
- Длительный воспалительный процесс во рту.
- Работа неквалифицированного стоматолога, повлёкшая за собой инфекционный процесс.
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
- Ухудшение иммунитета.
Как лечить?
Осуществляется комплексно. В зависимости от того, насколько сильное развитие получила болезнь и возраста малыша, педиатр после обследования назначает необходимый комплекс лечебных мероприятий.
Внимание! В первую очередь необходима изоляция ребёнка, поскольку заболевание передаётся воздушно-капельным путём.
Медикаментозное лечение
Учитывая, что сыпь на теле у детей при стоматите появляется из-за вирусной природы болезни, то в первую очередь назначают такие лекарства:
- Оксолиновая мазь, Зовиракс. С их помощью обрабатывают очаги высыпания.
- Имудон, Иммунал, Левамизол. Необходимы для устранения болевого синдрома и восстановления сил иммунной системы.
- Интерферон. Некоторые медики назначают детям этот препарат, но действие его на энтеровирус до конца не изучено.
- Если у ребёнка присутствует температура выше 37,5 °C, то нужно дать жаропонижающее средство.
- Для устранения болевого синдрома используют мази Лидокаин или Ультракаин.
- Обязательным моментом в лечении сыпи у детей при стоматите является применение антигистаминных препаратов, например, Зодак, Кларитин.
- Зелёнку и Камистад гель используют для обработки сыпи на теле при стоматите. Средство оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, устраняет зуд и позволяет малышу выспаться ночью.
Вам также будет интересно:
Терапия народными средствами
Если ребёнок не склонен к аллергическим реакциям, то можно воспользоваться (в дополнении к медикаментозному лечению) народными методами:
- Ромашка. Для устранения воспаления и купирования болевого синдрома используют ромашковый отвар 4—5 раз за сутки, протирая места сыпи.
- Календула. Заваривают в пропорции 1 ст. л. на 300 мл кипятка. Настаивают в течение часа. На протяжении дня проводят протирание поражённых участков кожи.
- Картофель. Натирают несколько клубней на тёрке и прикладывают к местам сыпи на теле. Длительность одной процедуры — не менее 20 минут. Рекомендуется повторять 3—4 раза в день.
- Алоэ. Если площадь поражения сыпью на теле при стоматите у ребёнка небольшая, то достаточно будет прикладывать к везикулам свежий лист растения (в разрезе). Если ран много, то листики алоэ нужно дать малышу жевать ежедневно.
Важно! Прежде чем пользоваться рецептами народной медицины, рекомендуется проконсультироваться с врачом. При появлении малейших признаков аллергической реакции использование рецептов народной медицины нужно незамедлительно прекратить.
Профилактика
Чтобы не сталкиваться с этой патологией в детском возрасте, важно знать меры профилактики и соблюдать их. Основой таких мероприятий является своевременное обращение к врачу при первых симптомах любого респираторного, аллергического, дерматологического, инфекционного или воспалительного заболевания.
Стоит придерживаться следующих правил:
- Оградить ребёнка от всех негативных факторов, угнетающих иммунную систему.
- Следить за гигиеной малыша.
- Не позволять использовать чужие личные вещи.
- Контролировать физические нагрузки, не перенапрягать организм ребёнка.
Полезное видео
На видео ниже описаны симптомы энтеровирусной инфекции и приведены способы её устранения.
Бегом к врачу
При появлении сыпи у детей во время стоматита не рекомендуется самостоятельно подбирать перечень лечебных мероприятий, а как можно скорее обратиться к врачу. Грамотный осмотр, анализы позволят выявить первопричину заболевания, назначить подходящие медикаменты и другие способы лечения ребёнка.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник