Сыпь на ребрах у взрослого зуд

Сыпь на ребрах у взрослого зуд thumbnail

Сыпь на теле свидетельствует о нарушении в работе организма, либо о болезни. Она может возникать и пропадать в определенное время дня или носить постоянный характер.

Сыпь на теле

Если высыпания появляются на участках, где кожный покров не подвергается влиянию внешних факторов, значит скорее всего, их причиной являются внутренние нарушения.

Причины

Есть три основных причины, почему появляется сыпь:

  1. Аллергические высыпания;
  2. Неинфекционные заболевания;
  3. Высыпания на теле инфекционного характера.

Кожные высыпания могут отличаться по форме, цвету и сопутствующей симптоматике в зависимости от природы их появления и места на теле.

Крапивница

Если розовая или красная сыпь на теле у взрослого чешется и распространяется, это верный признак полиэтиологического дерматоза или по-другому — крапивницы.

Часто такие покраснения – это проявление аллергической реакции, но также она может возникнуть из-за гельминтоза, эндокринных нарушений, онкологических патологий и др. В таком случае зудящая сыпь является не заболеванием, а сигнализатором острой реакции на аллерген или серьезного заболевания.

Крапивница на теле может возникнуть и при менопаузе как следствие снижения иммунитета. В этом случае не стоит заниматься самолечением, а посетить врача, который выпишет корректные препараты.

Чесотка

Чесоточный клещ может вызвать зуд как спустя несколько часов от заражения, так и через 10-12 дней. Если появилась сыпь на теле, которая начинает сильно чесаться ближе к вечеру, а на поверхности эпидермиса появляются чесоточные ходы, скорее всего это — чесотка.

Появляются пузырчатые образования на коже тела, заполненные жидкостью и корочки.

Дополнительно могут появиться красные точки и пятна на животе, между пальцами и в интимной области. Во время лечения следует часто менять и дезинфицировать постельное белье и одежду, чтобы избегать повторного заражения.

Лишай

Эта болезнь инфекционного происхождения принимает множество видов и имеет столько же симптомов.

Лишай

Сыпь при лишае

Признаки лишая:

  1. зуд;
  2. шелушение;
  3. воспаление;
  4. сильная боль (при опоясывающем лишае);
  5. высыпания различного цвета и размера;
  6. общее состояние не ухудшается.

Болезнь передается через прямой контакт с зараженными людьми или животными. Чаще всего лишай проявляется на конкретном участке тела, но иногда может распространиться по всей ее поверхности.

Потница у взрослых

Мелкая сыпь по телу довольно часто свидетельствует о потнице. При смене температурного режима на поверхность кожного покрова выступает пот, в котором содержится соль. Она попадает в расширенные поры и вызывает раздражение и поражение кожи.

Потница бывает нескольких видов:

  1. Глубокая — пузырьки телесного цвета, 1-3 мм на руках, ногах и туловище. Появляется в основном только у взрослых при перегреве и высокой влажности.
  2. Красная — маленькие пузырьки зудят и проявляются на теле в местах трения — складках, паху и областях, где натирает одежда.

Аллергическая реакция на медикаменты и бытовые раздражители кожи

Часто воспаления кожи являются проявлением аллергии на препараты, принимаемые внутрь или наносимые на кожный покров. Самое тяжелое ее проявление — это синдром Стивенса-Джонсона.

Помимо аллергической сыпи на теле, синдром может сопровождаться другими проявлениями:

  • появление пузырей на слизистых;
  • газа становятся болезненными и гноятся;
  • затрудненное мочеиспускание.

Этот синдром может проявиться при употреблении антибиотиков и антибактериальных лекарств. При подобных симптомах следует как можно быстрей сходить к доктору.

Однако это довольно редкий и тяжелый случай, чаще всего аллергия на бытовую химию и лекарства проявляется в виде чешущихся розовых или красных высыпаний, шелушения, повышения температуры и пр.

Аллергическая реакция на медикаменты

Рак

Часто зуд по телу с сыпью принимается за псориаз или аллергию, но иногда такие симптомы могут сигнализировать о появлении онкологии.

3 характера высыпаний, которые могут свидетельствовать о раке:

  1. шелушащиеся очаги воспалений в виде сыпи — возможна лимфома.
  2. маленькие красные точки — лейкоз.
  3. высыпания красного цвета у взрослых на руках (внешняя сторона и суставы пальцев) и спине (напоминает платок) — любой тип рака.

Если эти симптомы не проходят с той же скоростью, что и обычное кожное заболевание, а только площадь поражения только увеличивается — следует обратить на них внимание более пристально.

Грибковая инфекция

Зуд и сыпь часто появляются из-за грибковых инфекций.

Некоторые виды грибка:

  1. пятна с четкими кольцевыми границами — микоз или стригущий лишай;
  2. волдыри и шелушение — дерматомикоз;
  3. мелкие розовые, белые или коричневые пятна на спине, плечах и шее — отрубевидный лишай.

Грибок – заразная инфекция, поэтому если после контакта с больным или животным у вас появилось ощущение будто появились зудящие высыпания, следует обратиться к дерматологу.

Расстройства пищеварительной системы

Заболевания поджелудочной железы и желудка являются одной из причин появления сыпи, которая чешется.

  1. Панкреатит дополнительно сопровождается тусклым оттенком кожи и аневризмами (красная мелкоточечная сыпь по всему телу).
  2. Заболевания печени проявляются высыпаниями на лице, шее, теле и груди в виде жировиков или угрей.
  3. Нарушения работы кишечника в 20 % случаев сопровождаются самыми разными видами сыпи, потому что его содержимое из-за неправильной работы загрязняет кровь токсинами, организм, в свою очередь, пытается освободиться от них в том числе и с помощью кожного покрова.

Высыпания при панкреатите

Расстройства щитовидной железы

Кожа также может сигнализировать о неправильной работе щитовидной железы. Гипотироз (повышенная активность) выражается появившись в виде симметричных высыпаний на местах сгибов рук, и реже — сыпи на теле, которая не чешется в виде небольших восковидных узелков.

Читайте также:  Золотистый стафилококк у грудничка сыпь фото

Аутоиммунный тиреоидит (хроническое воспаление) в сочетании с диабетом может поначалу проявиться в виде папул и пустул, которые затем превратятся в красно-коричневые пятна.

Герпес или ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем)

Сыпь может появиться при следующих ЗППП:

  1. Сифилис – верхний слой кожи поражает сифилитическая розеола (гладкие розовые пятна до 1 см) или папулезный сифилид (розовые полусферические уплотнения, которые потом становятся синими). Чаще всего можно встретить смешанный тип сифилитической сыпи.
  2. Генитальный герпес – герпесная сыпь на теле проявляется в виде пузырьков размером до 3 мм.
  3. Хламидиоз – красноватые пятна на теле.
  4. ПВИ (папилломавирусная инфекция) – уплотнения телесного цвета без зуда и боли.
  5. Контагизоный моллюск – высыпания (безболезненные узелки 1-3 мм телесного или розоватого оттенка) появляются на лице, спине, груди и в области подмышек. Если нажать на узелок, появится творожистая масса.
  6. ВИЧ ослабляет иммунную систему и открывает ход многим болезням, из-за которых возникает сыпь.

Фолликулит

При фолликулите в волосяных луковицах развивается гнойно-воспалительный процесс. Проявляется в виде гнойничковых пустул в местах роста волос.

Фолликулит

В этом случае обязательно срочно записаться к врачу, так как при отсутствии корректной терапии воспаление усиливается и оно может затронуть лимфоузлы, которые находятся рядом.

Пустулы могут достигать размера до 10 мм, а множественные образования сопровождаются сильным зудом.

Псориаз

В этом случае на теле возникают красные сухие чешущиеся пятна, которые в последствии превращаются в бляшки и чаще всего располагаются на ягодичной части, локтях и коленях. Однако псориатические бляшки могут появляться по всей поверхности тела, а также и в зоне половых органов.

Болезнь передается по наследству и проявиться в первые может в возрасте от 20 до 30 лет.

Корь

Этим вирусным заболеванием страдают в основном дети. Мелкие красные пятнышки и пузырики выходят на 4-5 день течения болезни, первые высыпания можно обнаружить на голове — за ушами и на лице, на следующий день они распространяются уже на тело.

Другие симптомы могут включать:

  1. головная боль;
  2. слабость;
  3. температура;
  4. отсутствие аппетита.

Краснуха

При краснухе температура (до 38-39 °С) и сыпь на теле появляются вместе в первые же часы после заражения. Первые розовые пятнышки размером до 0,5 мм выходят на шее и оттуда распространяются дальше.

Наиболее выражены они будут на спине, ягодицах и местах сгибов и в отличие от многих других видов высыпаний, они не имеют тенденции сливаться в большие пятна.

Разновидностью проявления краснухи можно считать выступающие папулы, но этот случай встречается довольно редко.

Ветрянка

При ветряной оспе сыпь может принимать разные виды в зависимости от стадии:

  • розовые пятна до 4 мм;
  • красноватые папулы в виде укусов комаров;
  • пузырьки с жидкостью и ободком красного цвета;
  • язвочки образуются после лопания везикулы.

Бывают и другие симптомы:

  1. высокая температура;
  2. боль в мышцах;
  3. ощущение слабости;
  4. головная боль;
  5. отсутствие аппетита.

Скарлатина

Чаще всего этой болезни подвергаются дети от 3 до 10 лет, причина болезни — стрептококковая инфекция. При скарлатине сыпь мелкоточечная и красная и может проявиться на всем теле, однако чаще всего обнаруживается на внутренней поверхности бедер, в складках и на лице (кроме носогубного треугольника).

Скарлатина

Другие симптомы:

  1. красное горло;
  2. высокая температура;
  3. головная боль;
  4. дискомфорт в области живота.

Во время беременности

Основной причиной появления сыпи на теле при беременности является гормональная перестройка организма. У беременных изменяется работа сальных и потовых желез, что может привести к появлению высыпаний преимущественно на животе, груди и спине.

Часто этот симптом сопровождается кожным зудом во всем теле. Чаще всего дерматоз этого типа проявляется во время третьего триместра, первые гормональные высыпания появляются, как правило, на стриях.

Другие причины

Помимо инфекционных заболеваний и аллергии, сыпь может проявиться от нервов и заболеваний на нервной почве. Так же она может быть следствием болезни крови и сосудов. Как правило, они появляются из-за нарушения работы тромбоцитов или проницаемости сосудов.

Точный диагноз может поставить только лечащий врач, учитывая анамнез пацциента и сопутствующие симптомы.

Разновидности высыпаний

Высыпания в виде волдырей или пузырей

  • Высыпания в виде волдырей или пузырей – пузырчатка, буллемзный пемфигоид, герпетиформный дерматит. Все три заболевания носят аутоимунный характер. Также водянистые пузырьки диаметром о 0,5 см могут появляться при опоясывающем лишае.
  • Пятна и пигментации – инфекционные заболевания, аллергия, склеродермия. Для постановки точного диагноза следует обратить внимание на общее состояние кожи, локализацию сыпи и ее продолжительность.
  • Мелкая сыпь на теле – инфекция, заболевания крови, аллергия.
  • Макулы и розеолы – пузырьки с прозрачной жидкостью внутри, причиной чаще всего является грибковая инфекция.
  • Плотные папулы – узелки до 5 мм. Могут возникнуть при розовом лишае, чесотке и себорее.
  • Язвы и эрозии – свидетельствуют об инфекции, могут иметь запах и содержать жидкость.
  • Гнойнички – причиной может быть простая угревая сыпь, акне или такие болезни как фолликулит, фурункулез, импетиго или пиодермия.
  • Сыпь в виде мурашек – аллергия.

Сопутствующие симптомы

  • Зудящая ночью сыпь на теле – может появиться при аллергии, системных заболеваниях, или если дома завелись постельные клопы.
  • Красная сыпь на теле у взрослого и чешется – яркий цвет высыпаний и сильный зуд могут свидетельствовать о грибке или сифилисе.
  • Сыпь на теле у взрослого и не чешется – это может быть следствием появления контагиозного моллюска. В этом случае высыпания появляются в виде узелков с белой жидкостью.
Читайте также:  Мелкая сыпь на стопах чешется

Лечение

Довольно часто проблема проходит без вмешательства извне, однако при постоянном ее появлении стоит обратиться к врачу. Только он соберет все необходимые анализы и подскажет как избавиться от сыпи. Пока не выявлена точная причина высыпаний следует отказаться от тесного контакта с людьми.

При лечении аллергических высыпаний первым делом назначается этиотропная терапия, смысл которой заключается в исключении продуктов, вызывающих реакцию организма.

Медикаментозное лечение

Только врач может определить как лечить сыпь, так как каждый случай индивидуален. Как правило, при лечении аллергической сыпи на теле назначаются кортикостероидные или антигистаминные препараты, однако возможна госпитализация или назначение внутривенных препаратов.

Наружные лекарственные препараты – обзор эффективных мазей

Афлодерм

  1. Гормональные (Афлодерм, Преднизолон, Преднизолоновая мазь 0,5%, Гидрокортизон, Акридерм, Синафлан) – оказывают противовоспалительное и антиаллергенное воздействие. Их применение обязательно должно быть согласовано с врачом, так как гормональные мази оказывают сильное влияние на организм и могут вызвать серьезные побочные эффекты.
  2. Антигистаминные мази от сыпи на теле (Фенистил, Гистан, Псило-бальзам) – крема, снимающие зуд, и уменьшающие проявления высыпаний, вызванных аллергической реакцией.
  3. Мази с антибиотиками (Гентамицина сульфат, Линкомициновая мазь, Левомеколь) – используются, если причиной высыпаний является бактериальная инфекция, а процесс сопровождается воспалением.
  4. Комбинированные средства по уходу (Флуцинар, Тридерм, Лоринден А) – назначаются доктором при тяжелом воспалительном процессе. Они включают в себя гормоны, антибактериальные, противовоспалительные и фунгицидные вещества.

Антигистаминные

Эти препараты назначаются при аллергии и делятся на несколько типов:

  • Антигистамины 1 поколения (Супрастин, Димедрол, Диазолин) – обладают непродолжительным эффектом, назначаются в высоких дозах и могут вызывать побочные эффекты. Эти препараты вызывают сонливость и загущают жидкости в теле, что может вызвать сухость в глазах и рту. Среди плюсов – не вызывают привыкания, никак не зависят от приемов пищи и дешево стоят.
  • Антигистамины 2 поколения (Акривастин, Астемизол, Кларитин) – не вызывают сонливость, в отличие от предыдущих, их достаточно принимать только раз в сутки. Назначаются при крупных дерматозах.
  • Антигистамины 3 поколения (Зиртек, Телфаст) – пролекарства, обладающие меньшим количеством побочных эффектов и большим терапевтическим эффектом.
  • Антигистамины 3 поколения (Эриус) – снимают все виды аллергии на долгий период и не оказывают влияния на работу сердца.

Народная медицина

Как вылечить высыпания с помощью народных средств:

  1. Чесночное масло. Нарезать несколько долек чеснока на мелкие кусочки, поставить на огонь и медленно вливать оливковое масло, на тихом огне довести до кипения и дать настояться на солнечном свете в течение 10 суток. По прошествии этого периода перелить масло в пластиковую тару и добавить эвкалиптовое масло. Использовать его можно каждый день на ночь.
  2. Дрожжи и перекись водорода (при угревой сыпи). На 20 гр. свежих дрожжей понадобится 10 мл. 3%-ной перекиси. Смесь нанести на пораженные места и оставить на 20 мин. Повторять процедуру раз в 3 суток не больше 20 раз.
  3. Отвар березовой или дубовой коры. Добавить отвар в горячую ванну, находиться в ней час, затем нанести на кожу детский гипоаллергенный крем. Это средство поможет снять зуд и избавить от высыпаний на коже.

Перед использованием любого из вышеперечисленных средств необходимо обязательно проконсультироваться с дерматологом, в противном случае состояние кож может стать хуже.

Источник

Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.

Что известно о кожных симптомах коронавируса

Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.

Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).

Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.

Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.

Как отличить разные виды высыпаний

Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.

К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:

  • Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
  • Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
  • Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
  • Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
  • Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.

Частые кожные проявления при COVID-19

Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.

Читайте также:  Мелкая сыпь на лице потница

«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.

Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.

Тяжелое течение COVID-19

Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.

Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).

Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.

Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.

Средняя тяжесть COVID-19

Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.

Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.

В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.

Легкая форма COVID-19

Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.

При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.

Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.

Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.

При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.

Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.

Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.

Источник