Сыпь на ручке у ребенка в виде пузырьков фото
Если у ребенка появились высыпания на ручках, то это может быть проявлением самых разнообразных патологий. Как разобраться в том, когда у ребенка возникает этот симптом и что с этим делать, расскажет данная статья.
Причины возникновения
Врачи выделяют огромное разнообразие самых различных провоцирующих факторов, способствующих появлению на руках у детей различной сыпи. Проявляться она может по-разному. Степень выраженности и течение заболевания зависит от исходной причины, вызвавшей у малыша появление на коже высыпаний. Возникать такие кожные элементы могут у детей в самом разном возрасте.
Инфекционные заболевания
Малыши дошкольного возраста начинают активно познавать мир. Делают они это в основном, дотрагиваясь до различных предметов. Нарушение элементарных правил гигиены в этом случае способствует тому, что на коже у ребенка поселяются различные болезнетворные микроорганизмы. Они и способствуют появлению на кожных покровах у малыша характерных высыпаний.
Сыпь на запястьях и тыльной стороне ладошек довольно часто вызывается различными видами болезнетворных стафилококков. Эти микробы способны оказывать довольно агрессивное воздействие на кожу, приводя к развитию выраженного инфекционного воспаления.
В группе риска находятся малыши, посещающие дошкольные образовательные учреждения. В этом случае здоровый ребенок может заразиться от больного при непосредственном контакте.
Чесотка
Появление сыпи между пальцами часто является следствием чесотки. К развитию этого неблагоприятного симптома у малышей в этом случае приводят чесоточные клещи. Эти кожные паразиты поселяются в коже и вызывают развитие на ней различных мелких высыпаний. Нужно отметить, что чесотка также является очень заразной. Ежегодно регистрируется огромное количество различных вспышек данного заболевания внутри организованных детских коллективов.
Для своей жизнедеятельности чесоточные клещи нуждаются в кислороде. Для этого они выползают из глубоких кожных слоев в более поверхностные. Проявляется это появлением на коже множественных мелких пятнышек, которые возникают в местах входа и выхода паразитов на поверхность. Появляться данный клинический признак может и на кистях и сгибах рук.
Потница
К появлению на нежной коже малышей различных ярко-красных высыпаний может привести и потница. Обычно эта патология встречается у деток в возрасте 1-2 года. Приводит в этом случае к развитию неблагоприятных симптомов сильное перегревание малыша. Чрезмерное укутывание ребенка и ношение слишком теплой куртки или шерстяной кофточки могут вызывать развитие на кистях или внутренней стороне рук характерных высыпаний.
Симптомы потнички, которая развивается преимущественно у малышей грудного возраста, могут быть не только в области ладошек. Они также проявляются у деток на ножках, на руках и спине. Локализация зависит от того, что стало причиной развития потницы у малышей. Образуются данные проявления в местах непосредственного контакта с теплой одеждой.
Аллергии
Аллергические патологии также довольно часто приводят к тому, что на чистой и здоровой детской коже появляются различные высыпания. Приводят к этому различные аллергены, которые попадают и воздействуют на организм. Довольно часто развитию кожных высыпаний способствуют разные химические вещества, продукты бытовой химии и косметические средства, а также пищевые продукты, которые ежедневно употребляет ребенок.
Возникать аллергические высыпания могут на руках и на стопах, а также на других участках кожи. Как правило, они сопровождаются выраженным зудом. Интенсивность его может быть разной. В некоторых случаях выраженный кожный зуд приносит ребенку сильный дискомфорт. Он может возникать у ребенка не только днем, но и ночью.
Температура тела в этом случае может оставаться в пределах нормы.
Как проявляется?
Внешний вид высыпаний, возникающих на коже рук, может быть разным. Он зависит от того, что стало причиной появления на кожных покровах таких специфических изменений. Инфекционные патологии кожи проявляются появлением на коже множественных ярко-красных пятнышек. Такая мелкая сыпь обычно сильно чешется. Появиться высыпания у ребенка могут как на руках, так и на животе.
Стафилококковая флора вызывает возникновение на кожных покровах у малыша множественных пузырьков, наполненных изнутри серозной или желтой жидкостью. Тяжелое течение заболевания сопровождается появлением в таких высыпаниях гноя. Эти кожные пузырьки могут лопаться при касании к ним.
В таком случае серозная жидкость или гной истекают наружу, а на месте бывших высыпаний остаются множественные кровоточащие язвочки.
Грибковая инфекция протекает у ребенка с развитием множественных белых высыпаний. В некоторых случаях они могут иметь также и желтоватый оттенок. Обычно поверхность грибковых высыпаний неровная. Снаружи такие кожные элементы покрыты большим количеством легко слущиваемых кожных чешуек. В ряде случаев высыпания могут не иметь интенсивной окраски и бывают бесцветными.
Аллергические кожные изменения, возникающие на руках и на щеках, проявляются появлением ярко-красных или малиновых пятен. Такая локализация довольно часто встречается у малышей грудного возраста, которые начинают впервые в своей жизни получать первые прикормы. Аллергенами в этом случае становятся некоторые пищевые продукты. Довольно часто к развитию аллергии у малышей приводят разные фруктовые или овощные пюре, имеющие оранжевый или желтый цвет.
Большие красные пятна на руках и на шее могут быть проявлением потницы. Особенно ярко этот симптом проявляется у малышей первых месяцев жизни. Возникают такие «пылающие» пятна в местах непосредственного контакта с одеждой. Пораженные участки также могут быть теплыми и влажными на ощупь.
Как лечить?
При появлении на коже у ребенка различных высыпаний очень важно сразу же показать малыша лечащему врачу. Во многих случаях проведение дифференциальной диагностики – довольно трудная задача. Только лишь клинического осмотра для установления верного диагноза является недостаточным. Требуется обязательное выполнение лабораторных анализов, а в некоторых случаях и инструментальных исследований.
После установления причины, способствующей развитию на коже рук у малыша различных высыпаний, врачи назначают ему необходимую схему лечения. Длительность такой терапии может быть разной. В некоторых случаях для достижения положительного эффекта может потребоваться даже несколько недель. В процессе лечения доктор обязательно проводит контроль за эффективностью назначенной терапии. В этом ему помогает клинический осмотр заболевшего ребенка и лабораторные анализы.
Если причиной появления на коже у ребенка высыпаний стала бактериальная инфекция, то врачи прибегают к назначению антибактериальных препаратов. Обычно кожные заболевания, протекающие в легкой форме, лечатся с помощью назначения местного лечения. Для этого используются различные мази и кремы, обладающие антибактериальными свойствами. Только при выраженном и неблагоприятном развитии патологии назначаются таблетированные или инъекционные формы антибиотиков.
Устранить высыпания на коже, возникшие по причине аллергии можно только с помощью антигистаминных средств. К таким препаратам относятся: «Кларитин», «Супрастин», «Зиртек» и другие. Кратность использования, курсовые и суточные дозировки, а также длительность лечения устанавливает лечащий врач с учетом исходного самочувствия малыша, а также его веса и возраста. Использование данных средств не только оказывает выраженное противовоспалительное действие, но и снижает кожный зуд.
Для устранения высыпаний на ручках у ребенка, возникших по причине грибковой инфекции, используются специальные противогрибковые средства. Обычно они выписываются на довольно длительный прием. Соблюдение правил личной гигиены во время использования данных препаратов – очень важное условие терапии. В большинстве случаев противогрибковые средства назначаются совместно с иммуностимулирующими лекарствами.
В некоторых случаях назначенное лечение не приводит к улучшению самочувствия малыша. В этой ситуации уже требуется назначение гормональных препаратов. Они выписываются к использованию в форме гелей, мазей или кремов.
Такое местное лечение, как правило, не вызывает множества нежелательных побочных эффектов. Данные препараты довольно быстро приводят к достижению положительного результата.
Для устранения высыпаний на коже рук у детей используются также различные физиотерапевтические методы. Довольно успешно применяется лечение с помощью ультрафиолетовых лучей. Такие методики оказывают выраженное положительное действие на кожу, способствуя ее очищению, а также восстановлению и заживлению. Для достижения стойкого положительного эффекта может потребоваться не менее 10-15 процедур.
Профилактика
Соблюдение правил личной гигиены – очень важное условие для поддержания здоровья кожи. Уже с самого раннего возраста малыша следует приучать регулярно мыть руки после туалета, а также после посещения любых общественных мест. Для этого следует использовать мыло, не содержащее в своем составе агрессивных химических красителей и отдушек. Эти компоненты лишь усугубляют сухость кожи и могут спровоцировать появление у ребенка аллергических высыпаний на ладошках.
Многие родители для лучшей профилактики кожных заболеваний и различных инфекций заставляют деток обязательно пользоваться антибактериальным мылом. Делать этого не стоит.
Частое использование антибактериального мыла способствует нарушению здорового баланса микрофлоры, которая живет на кожных покровах. Это приводит к тому, что местный иммунитет кожи существенно снижается. В этом случае заразиться различными инфекциями кожи малыш может намного легче.
Укрепление иммунитета играет очень важную роль в предупреждении появления на коже у малыша различных высыпаний. Правильное рациональное питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, а также отсутствие сильных стрессов – неотъемлемые составляющие любой терапии кожных заболеваний. Укрепить детский иммунитет можно также с помощью закаливания. Проводить такие процедуры следует ежедневно для сохранения и укрепления достигнутого результата.
Ношение варежек или перчаток в холодное время года является обязательным условием для сохранения здоровья кожи. Перепады температур оказывают выраженное неблагоприятное действие на нежную детскую кожу. Теплые перчатки способны защитить пальчики и ладошки малыша от воздействия пронизывающего ветра и холода. Такие изделия должны быть максимально теплыми, но не приводить к чрезмерному перегреванию.
Все о причинах и лечении детской сыпи смотрите далее.
Источник
Сыпь — частое явление в жизни детей. Водянистые пузырьки на коже у ребенка могут быть симптомом как инфекционных заболеваний, протекающих с экзантемами (ветряная оспа, герпес), так и явлением неинфекционной природы, связанным с аллергической реакцией или дерматитом.
Водянистые пузырьки на коже в медицине носят название везикул и представляют собой полостные образования, выступающие над поверхностью кожи и заполненные прозрачным содержимым. В зависимости от локализации они делятся на интрадермальные, если расположены в глубине дермы, или субэпидермальные, когда находятся поверхностно под эпидермисом.
Механизм возникновения пузырьков под воздействием внешних и внутренних факторов заключается в расслоении кожных слоев, разрыве межклеточных мостиков и локальном скоплении в этих промежутках экссудата.
Первичный контактный дерматит
Возникает в результате непосредственного контакта кожных покровов с раздражителем.
Виды поражающих факторов:
- Физические. Воздействие излучения, повышенной или пониженной температуры. При второй степени ожогов или обморожений появляются водянистые пузырьки на поверхности кожи. При солнечном ожоге наблюдаются пузыри и отслойка эпидермиса.
- Механические, когда патологические изменения происходят из-за трения при ношении тесной одежды или обуви (мозоли на ногах).
- Биологические, при которых повреждающим агентом является или укус насекомого (клещ), или действие растения (крапива).
- Химические — при контакте кожи с различными веществами, в состав которых входят щелочи или кислоты высокой концентрации, способные разрушить клеточные мембраны и вызвать ожог.
Опрелости (пеленочный дерматит) возникают при длительном воздействии мочи и кала на кожу паховой области и ягодиц. Появляется краснота, сыпь в виде пузырьков и узелков. Общее состояние ребенка страдает незначительно.
Аллергический дерматит
Возникает у детей с повышенной сенсибилизацией, то есть чувствительностью. Реализуется в виде аллергической реакции замедленного типа. После первого контакта с аллергеном проходит не менее двух недель. В это время формируются специфические антитела. В качестве раздражителей выступают различные химические вещества-аллергены, которых в настоящее время насчитывается более трех тысяч.
Клинически это выражается появлением гиперемированных пятен, затем на их фоне возникают многочисленные пузырьки, заполненные серозной жидкостью. При их вскрытии остаются мокнущие участки в виде эрозий, которые вскоре покрываются корочками.
Основная зона высыпания располагается в месте непосредственного контакта с аллергеном, но вторично сыпь может появиться на любом участке кожного покрова. Описание симптомов включает боль, жжение, сильный зуд.
Признаки аллергического дерматита:
- После контакта с раздражающим веществом и появлением сыпи должно пройти время.
- Интенсивность и распространенность кожных проявлений не связаны напрямую с концентрацией раздражителя и временем его воздействия.
- Специфичность — появление сыпи только при действии определенного вещества.
- Аллергический дерматит протекает без общетоксических признаков: без повышения температуры и ухудшения общего состояния ребенка.
Токсикодермия
Токсикодермия — это острое поражение, развившееся под действием токсинов, проникших в кожу гематогенным путем. В отличие от аллергического дерматита, повреждающий фактор действует не прямо на эпидермис, а через кровь, содержащую аллерген.
- На первом месте по частоте развития токсикодермии стоят лекарственные средства: антибиотики, сульфаниламиды, снотворные, транквилизаторы, витамины группы В и многие другие.
- На втором месте — поражения кожи, вызванные пищевыми продуктами.
- Различные химические вещества, применяемые в быту: гели, шампуни, стиральные порошки, средства для уборки дома.
- Эндогенные токсины вырабатываются и в самом организме в результате нарушений обмена веществ, работы пищеварительной системы, печени, почек.
Одной из форм токсикодермии является везикулярный тип, при котором образуются распространенные высыпания на коже в виде пузырьков с жидкостью, окруженных кольцом гиперемированной кожи. Вариант локализованной токсикодермиии — дисгидроз, когда сыпь располагается на подошвах и ладонях. При массивном поражении больших площадей ухудшается общее состояние: на фоне слабости повышается температура, возникает зуд, озноб, болезненные ощущения.
Бактериальная инфекция
При поражении стрептококком на теле у ребенка могут появиться волдыри на коже с жидкостью, которые можно рассмотреть на фото ниже. Возбудитель проникает в поверхностный слой эпидермиса через малейшие повреждения на коже (укус насекомого, царапина).
Вначале появляются ярко-красные пятна, через сутки они покрываются пузырьками с мутной жидкостью. По мере прогрессирования патологического процесса везикулы лопаются, гнойное содержимое вытекает. При подсыхании образуются твердые желтые корки. Ребенка беспокоит зуд и жжение. Заболевание носит название стрептококкового импетиго.
Если возбудителем является стафилококк, то он проникает под кожу через устья волосяных фолликулов. Содержимое пузырьков сразу становится гнойным.
Заболевают дети от периода новорожденности до 2 лет. Сыпь локализуется на конечностях, редко переходит на туловище и лицо. У новорожденных наблюдается везикулопустулез — одиночные или множественные пузыри с гнойным водянистым содержимым. Преимущественная локализация — внутренняя поверхность конечностей, естественные складки тела, туловище.
Более тяжелым видом высыпаний является пузырчатка — пемфигус новорожденных. На кожных покровах ребенка (на груди, животе, на сгибательных поверхностях конечностей) возникают вялые волдыри различных размеров. Пузыри быстро вскрываются, жидкое содержимое высыхает, образуя корочку. Процесс поверхностный: глубокие слои кожи не поражаются. Возбудителями являются кокковые микробы, кишечная и синегнойная палочки, клебсиелла, энтеробактер.
Вирусная инфекция
Самая частая причина появления пузырьковой сыпи на коже у детей — это заболевание ветряной оспой. Возбудитель ветрянки — вирус герпеса человека III типа, который обладает сродством к эпителиальной ткани. Размножаясь, он вызывает гибель клеток, на их месте формируются полости, заполненные экссудатом.
Для ветряной сыпи характерно наличие мелких зудящих пузырьков с цикличностью высыпаний: сначала на лице, шее, затем поражаются туловище и конечности.
При тяжелом течении ветряной оспы сыпь имеет вид булл — крупных вялых пузырей, после заживления которых остаются кожные дефекты.
Опоясывающий лишай провоцируется возбудителем ветряной оспы, который после выздоровления не покидает организм, а пребывает в «спящем» состоянии в нервных узлах спинного мозга. При снижении иммунитета происходит его реактивация с появлением характерной ветряной сыпи по ходу нервных стволов: в межреберном пространстве, плечевом сплетении, в проекции тройничного нерва на лице. У детей встречается редко. Основным симптомом, помимо сыпи, является сильная боль в местах локализации патологического очага. Невралгия после выздоровления часто сохраняется на длительное время.
У детей симптомы простого герпеса 1 типа — везикулярные высыпания на губах, вокруг рта, под носом — часто сочетаются с проявлениями острого респираторного заболевания.У герпеса II типа излюбленная локализация — область наружных половых органов, у девочек поражается слизистая малых и больших половых губ.
Грибковая инфекция
Везикулярная форма грибка стопы относится к наиболее редким. Проявляется возникновением на ступнях волдырей, наполненных жидкостью. После разрыва оболочки пузыря обнажается эрозированная поверхность, которая часто инфицируется бактериальной флорой.
Этот вид грибкового поражения является очень контагиозным, возможно заражение в бассейнах, саунах, банях. Для него характерен сильный зуд.
Аутоиммунные заболевания
Буллезный пемфигоид — крайне редко наблюдается у детей. Он проявляется у пожилых людей старше 65 лет. Считается, что заболевание имеет аутоиммунный характер. Доказательством этому служат нахождение у больных специфических антител, поражающих различные кожные структуры. Основной симптом — образование на коже туловища, конечностях, реже на лице и волосистой части головы напряженных водяных пузырей. Жидкость в них прозрачная, иногда с примесью крови. Вскоре пузыри лопаются, эрозии и язвочки на их месте быстро заживают.
Герпетиформный дерматит Дюринга относят к хроническим рецидивирующим заболеваниям. Считается, что развитие его связано с повышенной чувствительностью к белку злаков — глютену. Начинается остро с незначительного подъема температуры, появления на ограниченном участке кожи чувства жжения, зуда. Через несколько часов выступает полиморфная сыпь — красные пятна, пузыри, папулы на руках, ногах, лице, волосистой части головы, ягодицах. Внутри сыпных элементов находится кровянистое содержимое.
Осложнения
В детском возрасте заболевания, протекающие с высыпаниями на кожных покровах, при своевременном лечении заканчиваются выздоровлением. Осложнения, связанные со вторичной бактериальной инфекцией, особенно опасны в раннем детском возрасте на фоне других болезней.
Если в развитии патологии заложен аллергический компонент, возможна не местная реакция в виде кожных высыпаний, а системная, приводящая к состояниям, угрожающим жизни ребенка — анафилактический шок, отек Квинке.
Лечение
Так как пузырьковая сыпь сопровождает многие кожные заболевания, то прежде чем проводить терапию, необходимо выяснить причину высыпаний на коже. Правильная диагностика позволит назначить адекватное лечение, и сыпь как симптом по мере выздоровления исчезнет вместе с другими клиническими проявлениями.
При аллергии
При аллергических и токсико-аллергических видах дерматитов необходимо выяснить причинный фактор, запускающий неадекватный иммунный ответ, и постараться оградить ребенка от контакта с ним. Терапия начинается с назначения антигистаминных препаратов, которые блокируют действие местных медиаторов воспаления — гистамина, простагландинов.
Это — Супрастин, Фенкарол, Зиртек, Эриус. Фенкарол и Супрастин, относящиеся к первому поколению антигистаминных средств, тормозят активность ЦНС, обладают успокаивающим действием, что важно при сильном зуде. Малыш будет меньше чесаться и перестанет беспокоиться во сне. Местно назначают Фенистил Гель 2—3 раза в день.
При других заболеваниях
- Контактный дерматит, вызванный действием физических или механических факторов, лечится место с помощью противовоспалительных и ранозаживляющих мазей: Пантенол, Солкосерил, Цинковая мазь.
- Герпетические дерматиты, сыпь при ветряной оспе и опоясывающем лишае обрабатывают антисептиками: бриллиантовым зеленым, Хлоргексидином, противовирусными мазями: Панавир, Ацикловир, Оксолиновая мазь.
- При опоясывающем лишае назначают обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных средств — Ибупрофен, Найз, Кеторолак.
- При бактериальном поражении применяют системные антибиотики, к которым чувствительны возбудители. Местно требуется обработка антисептиками для ограничения воспалительного процесса.
- Грибковое поражение. На очаги накладывают фунгицидные мази: Клотримазол, Ламизил, Пимафуцин.
- При тяжелом течении дерматита подключают стероидные препараты — Преднизолон, Дексаметазон.
- Герпетиформный дерматит у детей лечат введением гамма-глобулина, витаминных комплексов группы В. При распространенном процессе назначают антибиотики пенициллинового ряда или аминогликозиды.
Народные средства
Нетрадиционные методы народной медицины у детей применяют после разрешения врача при легких формах кожных поражений для уменьшения зуда, скорейшего заживления эрозий и язв.
Лечебные ванны
Температура воды — 36—37 0С, время процедуры — 15 минут.
- Заварить 100 г сушеной травы череды или соцветий ромашки литром кипящей воды. Настаивать 3 часа, процедить, добавить настой в ванну.
- В литр теплой воды всыпать 100 г крахмала. Размешать до получения однородной массы, влить в ванну.
Компрессы и протирки
- Залить стаканом кипятка 20 г измельченной коры дуба. После остывания процедить, смачивать льняную салфетку в настое и прикладывать к больному месту на 15 минут.
- Потребуется по 30 г шишек хмеля и березовых почек на 200 мл кипящей воды. Настаивать 5 часов. Полученным раствором протирать пораженные места несколько раз в день.
- Стакан молодых сушеных листьев груши добавить в кастрюлю с литром кипящей воды. Варить на медленном огне 5 минут. Настаивать 8 часов. В отваре смачивать марлю и накладывать на пораженные места 2—3 раза в день.
- Для примочек используют свежевыжатые соки картофеля, тыквы, столетника. Пропитанную соком марлю приложить к больному месту на полчаса.
Различные виды сыпи — постоянные спутники детства. Некоторые из них не представляют особой опасности здоровью малыша, например, потница или опрелости. В большинстве случаев достаточно выполнять правила гигиены и ухода за ребенком, и все пройдет само. Но нередко высыпания — симптомы тяжелых заболеваний, и разобраться в них может лишь опытный врач. Поэтому любые изменения кожных покровов у ребенка должны стать поводом обращения к специалисту.
Источник