Сыпь на теле у ребенка какие анализы нужно сдать

Сыпь на теле у ребенка какие анализы нужно сдать thumbnail

Кожа человека самый большой орган, который, как лакмусовая бумажка, отображает то, что происходит внутри организма. Любое высыпание — это первый признак заболевания или инфекции, поэтому не стоит медлить, если на теле появилась сыпь. Обратиться с кожными высыпаниями нужно к дерматологу, а если сыпь проявилась в области половых органов — к гинекологу или урологу.

высыпания, сыпь

Виды сыпи и причины ее появления

Сыпь — это визуальное изменение структуры и цвета кожного покрова, для неё характерны покраснение, зуд, шелушения и даже боль. Ореол высыпания, не смотря на внешнюю целостность, состоит из отдельных элементов, к которым относятся:

  • язвы (дефекты на поверхности эпидермиса, вызванные замедлением восстановительных процессов в верхних слоях кожи);
  • эрозия (поверхностный дефект эпителия без образования рубца)
  • папула (плотный узелок, расположенный над поверхностью кожи);
  • везикула (наполненный жидкостью капсула, располагающаяся в верхних слоях эпидермиса);
  • пустула (полостное образование на поверхности кожи, наполненное гноем);
  • волдырь (элемент на поверхности кожи, вызванный воспалением и отёком сосочкового слоя дермы);
  • узлы (плотные безболезненные узелки на коже);
  • геморрагии (подкожные кровоизлияния, вызванные высокой проницаемостью стенок сосудов);
  • петехии (точечные подкожные кровоизлияния, вызванные травмой капилляров);
  • гнойники (глубоко расположенные образования, наполненные гноем).

В зависимости от локализации кожной сыпи можно определить источник проблемы. В частности:

  • Аллергические реакции дают сыпь на руках и лице;
  • Для инфекций характерны высыпания на туловище (животе, спине);
  • ИППП локализуются на половых органах, внутренней поверхности бёдер и коже вокруг анального отверстия;
  • Стрессы ослабляют иммунитет, поэтому сыпь локализуется по всему телу (но, в отличие от аллергии или сыпи на почве инфекций, реакция на аллергены и иммуноглобулин будет отрицательной)%;
  • Проблемы органов ЖКТ выражаются в виде серьёзных аномалий кожи (при язвенном колите — узловая эритема (воспаление подкожной клетчатки и сосудов в виде узлов), при проблемах с поджелудочной железой — атопический дерматит, кишечные инфекции провоцируют пиодермию — гнойники на коже);
  • Высыпания при проблемах с кровью или сосудами возникает на животе, а затем распространяется по всему телу. Для неё характерно отсутствие зуда.

Какой вид сыпи характерен для аллергии

Высыпания на коже при аллергии вызваны вовсе не иммунной реакцией крови на элементы аллергии. Всему виной гаптены — простые химические соединения, не обладающие иммуногенностью. Но они имеют свойство соединяться с белком-носителем. Прикрепляясь к макромолекуле, новообразовавшийся комплекс синтезирует иммуноглобулины. Организмом он воспринимается как инородный, провоцируя повышение уровня лейкоцитов. В итоге кожа покрывается красными пятнами разных размеров и разной локализации.

Аллергическая сыпь характеризуется следующими характеристиками:

  • Она не всегда вызывает зуд и повышение температуры;
  • Сопровождается отёком лица, век, насморком;
  • Область высыпания соответствует местам соприкосновения кожи в аллергеном (при аллергии на украшения — на запястье или пальцах, на дезодорант — в области подмышек, на косметику — на веках или вокруг рта);
  • Анализ крови показывает повышение количества эозинофилов;
  • Биохимический анализ крови остаётся без изменений.

Самая распространённая форма сыпи при аллергии — крапивница. По внешнему виду она напоминает розовые пятна, появляющиеся на коже после контакта с крапивой. Крапивница — это реакция на пыльцу, косметику, пыль. Часто локализуется на сгибах локтей, коленей и запястья. Сопровождается сильным зудом и шелушением кожи.

В зависимости от аллергена сыпь имеет следующие виды:

  • Аллергия на пищу. Представляет собой эритематозную сыпь в виде шероховатых пятен, возвышающихся над поверхностью эпидермиса. Характерная черта пищевой аллергии — сильный зуд.
  • Холодовая аллергия. Возникает при контакте открытых участков кожи с холодом (воздухом, водой). Хоть непосредственно холод не провоцирует аллергическую реакцию, он является пусковым механизмом для аллергической реакции на неправильное функционирование щитовидной железы, селезёнки и пр. Холодовая аллергия сопровождается слезоточивостью, выделениями из носа, а также появлением белесоватых и розовых, похожих на расчёсы, пятен на коже, которые исчезают сами собой спустя некоторое время. Если у человека хотя бы раз случилась аллергия на холод, ему нужно обратиться к врачу, чтобы узнать истинную причину сбоя в работе организма.
  • Аллергия (атопический дерматит) на пыль/шерсть животных. Она часто диагностируется у детей. Проявляется в виде зудящей сыпи, сопровождается повышенной сухостью кожи. В некоторых случаях имеются мокнущие язвы. Самый простой тест по выявлению атопического дерматита: возьмите обыкновенную школьную линейку и надавите на область сыпи в течение 20 секунд. Если спустя несколько минут на коже сохраняется белая полоса, это атопический дерматит. Если кожа восстановила прежний оттенок — это сыпь другой природы.
  • Аллергия на алкоголь. Алкоголь имеет сосудорасширяющее действие. Соответственно, в кровь всасывается больше веществ, в том числе и токсических. чем больше компонентов в составе алкогольного напитка, тем сильнее на него аллергия. Самым «опасным» напитком является абсент, в состав которого входят полынь, анис, фенхель, кориандр, мелисса. Кожа покрывается красными пятнами, как от ожогов. У хронических алкоголиков, ежедневно употребляющих дешёвое вино, красное, словно обветренное лицо является следствием постоянной алкогольной интоксикации организма. Если такая реакция произошла у обычного человека, ему нужно выяснить источник аллергии и обратиться к врачу. Самая большая опасность — это отёк Квинке, когда отекают лёгкие и человек умирает в течение нескольких минут.

Аллергическая сыпь бывает 4 видов: пищевая, контактная, респираторная и дыхательная. Самые большие аллергики —дети. Следует помнить, что не все продукты, употребляемыми взрослыми, подходят детям.

Нельзя сыпь у ребёнка оставлять без внимания. Самой опасной является сыпь, вызванная менингококковой инфекцией. Внешне она напоминает пищевую аллергию, но при этом повышается температура тела. Лучше перестраховаться, и при любом высыпании у малыша необходимо обращаться к врачу.

Инфекционная сыпь: характерные черты и отличие от аллергических высыпаний

Отличительные черты аллергической сыпи — везикул (капсул с жидкостью внутри), папул (зернообразных уплотнений) и пустул (пузырьков с гноем). У инфекционной сыпи эти симптомы есть.

Различные инфекции и вирусы, попадая в организм, повреждают, прежде всего, слизистую оболочку, а также кожный покров. В отличие от аллергической сыпи, инфекционной сыпи всегда сопутствует повышение температуры тела.

Также характерные признаки инфекции:

  • интоксикация организма, рвота, головная боль
  • быстрая утомляемость
  • этапность, распространение сыпи на другие участки тела с каждым новым днём
  • увеличение лимфоузлов
  • высыпания имеют вид папул, везикул и пустул
  • кожа пересыхает и отслаивается.
Читайте также:  Мелкая сыпь с чувством жжения

Сыпь при инфекции не вызывает зуд, но прикосновение к ней вызывает боль. Причиной высыпаний являются следующие заболевания:

  • Герпес: в зависимости от типа вируса поражается кожа лица (губы), либо половые органы (головка пениса, половые губы). Сыпь имеет вид пузырьков, которые постепенно вскрываются, и на их месте образуются язвочки. По завершении образуется корка, которую нельзя трогать;
  • Чесотка: возбудителем является микроскопический клещ, который оставляет под кожей тончайшие ходы. Возникает нестерпимый зуд;
  • Ветряная оспа: сыпь напоминает укус комара, наполненные серозной жидкостью. Везикулы распространяются по всему телу, включая волосистую часть головы. Подошвы и ладони остаются нетронутыми;
  • Скарлатина: сыпь имеет вид розеол — точечных розовых пятен различной формы. Через несколько дней сыпь бледнеет и становится коричневатой. После нормализации температуры кожа шелушится и слоится. Характерная черта — покраснение языка и увеличение сосочков;
  • Корь: сыпь имеет вид папул, которые локализуются на внутренней стороне щёк, десне. Высыпание распространяется от шеи вниз по спине, в последнюю очередь переходит на конечности. Воспаляется слизистая оболочка глаз;
  • Краснуха: кожа покрывается красными пятнами, локализуемыми в области бёдер и ягодиц, наблюдается недомогание;
  • Инфекционный мононуклеоз: увеличиваются лимфоузлы, отекают аденоиды. Сыпь наблюдается по всему телу, в том числе на нёбе;
  • Менингококковая инфекция: это чрезвычайно опасная инфекция, приводящая к смерти или инвалидности ребёнка. Именно по внешнему виду сыпи можно заметить симптомы заболевания в первые сутки заражения. Высыпание при менингококковой инфекции является следствием воздействия токсинов, вызванных жизнедеятельностью менингококка, которые увеличивают проницаемость сосудов. Сыпь имеет геморрагический характер, т.е имеет вид небольших кровоизлияний. В основном локализуется на ягодицах, конечностях.

Существует эффективный тест, позволяющий отличить менингококковую сыпь от других высыпаний. Нужно взять стакан, перевернуть его, надавить на место высыпания и немного повертеть, пока кожа вокруг не побелеет. Если кожа побледнеет и на месте сыпи, значит, дело не в менингококковой инфекции. В случае сохранения того же цвета сыпи следует немедленно вызывать скорую.

Сыпь, вызванная болезнями крови и сосудов

Сыпь при заболеваниях крови или сосудов вызывается повреждением стенок капилляров, в результате чего на поверхности кожи появляются петехии — маленькие ярко-красные точки. В отличие от обычных кровоизлияний, сыпь при болезнях крови не меняет цвета при надавливании. На заболевание указывают и другие признаки:

  • болят суставы (в коленях, голеностопные);
  • чёрный стул, диарея, резкая боль в животе как при отравлении;
  • сыпь покрывает всё тело.

К заболеваниям, вызывающим геморрагическую сыпь, относят:

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) — заболевание крови, при котором мелкие артерии и капилляры перекрываются тромбами. В основном встречается в детей, особенно новорождённых. Болезнь имеет аутоиммунные причины неясной этимологии. Т.е. собственные иммунные клетки воспринимают тромбоциты как инородное тело и атакуют их. Сыпь безболезненная, возникает как реакция на введение какого-либо медикамента, локализуется на месте инъекции.

Гемобластоз. Это злокачественная опухоль, возникающая очень часто в детском возрасте. Сыпь имеет несколько видов:

  • полушары красно-коричневого цвета, покрытые корочкой;
  • пузыри с серозной жидкостью внутри;
  • похожие на кровоподтёки высыпания как больших размеров, так и в виде кровавых точек, которые появляются безо всяких оснований.

Во всех случаях высыпания вызывают сильнейший зуд. Анализы крови при гемобластозе показывает значительное увеличение количества лейкоцитов из-за снижения иммунитета. Гемоглобин падает, лимфоузлы увеличиваются. Показатели тромбоцитов падают, ребёнок быстро утомляется. Главная причина сыпи при заболеваниях крови или сосудов — это снижение количества тромбоцитов и нарушение синтеза белка, участвующего в тромбообразовании. Такая сыпь возникает и при приёме лекарств, способствующих разжижжению крови (Аспирин, Варфарин, Гепарин).

Диабетическая ангиопатия. Это нарушение пропускной способности сосудов нижних конечностей, провоцируемое сахарным диабетом 1 и 2 типа. Из-за болезни стенки сосудов истончаются, становятся хрупкими. Это вызывает дистрофию кожных покровов. На коже появляются язвочки и эрозии.

Сыпь, вызванная проблемами с органами пищеварения

Состояние кожи во многом зависит от работы внутренних органов. С помощью карты высыпаний на лице можно определить, в каких органах имеются неполадки.

  • прыщи на лбу указывают на проблемы с кишечником;
  • сыпь по линии роста волос говорит о проблемах с желчным пузырём;
  • прыщи на переносице — неполадки с печенью;
  • гнойники на висках — проблемы с селезёнкой;
  • высыпания над губой — нарушение работы кишечника;
  • прыщи на носу — болезни сердца или эндокринные нарушения;
  • сыпь на подбородке — гинекологические проблемы.

Высыпания при заболеваниях печени

На ранних стадиях болезни печени практически никак себя не проявляют. Самым ранним симптомом являются специфические кожные высыпания. Они вызываются повышением в крови количества желчной кислоты, что вызывает общую интоксикацию организма. Кожа приобретает жёлтоватый оттенок.

При холестазе (закупорке желчных путей) сыпь локализуется на ступнях и ладонях, имеет вид следов словно от ожога. При циррозе погибают клетки печени, всё тело покрывается пятнами. Паразитные заболевания печени вызывают высыпания, напоминающие крапивницу. Они локализуются в поясничной области и на животе.

Также характерно сочетание сыпи и сосудистых звёздочек, которые вызывают сильный зуд, который усиливается по ночам. Приём антигистаминов (препаратов против аллергии) не вызывает облегчения. Повышение билирубина придаёт коже желтоватый оттенок.

Высыпания при заболеваниях кишечника

Если содержимое кишечника плохо удаляется из организма, то часть токсинов начнёт проникать в кровь. Организм начинает сам избавляться от ядов через систему выделения. Из-за этого состояние кожи ухудшается, для неё становится характерным:

  • повышенная жирность
  • тусклый цвет лица
  • угревая сыпь, причём не только на лице, но и на спине, животе, груди
  • заметны «чёрные точки», похожие на кратеры вулкана
  • кожа становится сухой, обезвоженной
  • после заживления прыщей остаются рубцы.

После новогодних праздников многие отмечают ухудшение состояния кожи, наблюдают у себя незначительные высыпания, которые проходят сами собой. Они связаны с загрязнением организма токсинами, вызванными приёмом большого количества тяжёлой пищи.

Сыпь при заболеваниях поджелудочной железы

Поджелудочная железа регулирует секреторные функции, поэтому нарушение в работе органа сказывается на состоянии кожи. При обострении панкреатита вокруг пупка локализуются геморроидальные (похожие на синяки) высыпания, сама кожа приобретает мраморный оттенок. Крапивница располагается по всему телу полосами, также заметны красные «капли» на коже — сосудистые аневризмы. Чем больше красных выступающих точек на теле, тем интенсивнее проходит заболевание.

Читайте также:  Сыпь на висках новорожденного

Сыпь на нервной почве

Стрессы, нервное перенапряжение нередко вызывают кожную сыпь. Под воздействием стрессовой ситуации угнетается иммунитет. Организм тратит свои ресурсы на поддержание нормального состояния внутренних органов. По этой причине обостряются ранее скрытые заболевания. Также ослабление иммунитета провоцирует крапивницу — мелкую сыпь, похожую на реакцию эпидермиса на прикосновение крапивы. По-другому эта патология называется нервной экземой. Она, в отличие от обычной аллергической реакции, сопровождается следующими симптомами:

  • сильным зудом, который не снимается антигистаминными препаратами
  • учащается пульс, ощущается тремор рук
  • беспокойный сон, ночная потливость
  • панические атаки, чувство тревоги и опасности
  • отёчность лица и конечностей.

Обычно нервная экзема возникает после травмирующей ситуации либо сильного стресса. Лечение кожной сыпи кремами или лекарствами не помогает. Улучшение наступает только после нормализации жизненной ситуации. Зуд крапивницы на нервной почве успокаивают ванны с морской солью, которые также хорошо действуют на нервную систему.

Высыпания на коже при гинекологических проблемах

Состояние детородных органов у женщины тесно зависят от гормонального фона. Многие заболевания (миома матки, киста яичника, эндометриоз) вызываются гормональным дисбалансом, в частности, соотношением андрогенов (мужских половых гормонов)и женских половых гормонов, о чём прежде всего просигнализирует специфическая сыпь на коже. Андрогены, в частности, тестостерон и ДГТ (дигидротестостерон), производятся у женщин надпочечниками и яичками. Клетки, выстилающие сальные железы кожи, имеют рецепторы андрогенов. При повышении количества гормонов рецепторы реагируют, и кожа выделяет больше сала, создавая питательную базу для бактерий. Причём ДГТ начинает производиться надпочечниками ещё до начала полового созревания, поэтому у подростков, особенно у девушек, высыпания наблюдаются уже лет с 10-12.

При поликистозе яичников у женщины падает количество женских гормонов эстрогена и прогестерона и резко возрастает уровень андрогенов. У женщины вместе с нарушением менструального цикла появляются сильные «подростковые» угри на лице и груди. В паху, подмышках и вокруг шеи заметно потемнение кожи. Также женщина отмечает повышенную волосатость ног, рук, над губой. Всё это связано с гормональным дисбалансом.

Повышение уровня женских гормонов также сказывается на состоянии кожи. Помимо прыщей на лице и теле, переизбыток эстрогена делает кожу вялой и тусклой. Она словно теряет тонус. Также отмечается снижение уровня сахара в крови и увеличение количества тромбоцитов.

Повышение прогестерона также не проходит бесследно. Кожа имеет прогестероновые рецепторы, которые реагируют на рост гормона увеличением выработки кожного сала вплоть до появления жирной себореи. Волосяная часть головы покрывается корочками, на лице и теле появляются розовые пятна, кожа на которых шелушится и отслаивается. У подростков лицо покрывается буграми, которые при надавливании выделяют жидкий сальный секрет.

У младенцев также бывает гормональная сыпь, которая может сильно напугать молодую маму. Это так называемый неонатальный цефалический пустулёз. Возникает он оттого, что малыш начинает жить отдельно от тела матери, и для него это серьёзный гормональный шок. Секреция сальных желез увеличивается, протоки закупориваются, что создаёт благоприятные условия для деятельности микробов.

Также организм новорождённого избавляется от гормонов, которые ему поставляла мама в период беременности. Помимо высыпаний на коже, у девочек набухает грудь, наблюдаются выделения из влагалища. У мальчиков отекает мошонка и пенис. Все эти симптомы проходят сами собой спустя несколько дней. Маме нужно следить, чтобы малыш не потел, чтобы на коже не размножались бактерии.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Крапивница — заболевание, проявляющееся покраснением кожи и появлением зудящих волдырей на теле. В большинстве случаев патология является проявлением аллергии, однако может появляться на фоне некоторых хронических заболеваний внутренних органов или без явных предпосылок. Если диагностирована крапивница у ребенка, какие анализы сдать, чтобы определить причины болезни и подобрать эффективное лечение, расскажет врач-педиатр.

Причины крапивницы 

вирус крапивницы под микроскопом

Наиболее распространенным фактором, вызывающим крапивницу у детей является аллергия. Чаще всего сыпь появляется после употребления в пищу определенных продуктов питания: цитрусовых фруктов, красных ягод, томатов, меда, орехов или молока.

Реже причинами патологии выступают пыльцевые и животные аллергены, домашняя пыль, компоненты косметики, некоторые лекарственные препараты.

Существует хроническая крапивница, которая возникает без связи с аллергенами. Обычно она диагностируется у лиц с хроническими заболеваниями:

  • Кожные болезни (атопический дерматит, псориаз).
  • Патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, панкреатит).
  • Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, патологии щитовидной железы).
  • Заболевания крови (анемии, лейкоз).
  • Иммунодефицитные состояния (врожденные и приобретенные).

Крайне редко у детей в переходном возрасте и молодых людей диагностируются особые формы крапивной лихорадки, которые провоцируются определенными физическими факторами (холод, тепло, ультрафиолет, физическая нагрузка).

Холодовая аллергия проявляется у детей при прогулках на улице при сильном морозе, употреблении мороженого и напитков со льдом, купании в прохладной воде.

Выделяют первичную (наследственную) и вторичную (возникающую на фоне аутоиммунных патологий) формы заболевания.

Холинергическая крапивница чаще всего диагностируется у подростков и молодых людей, подвергающихся частым стрессам. Она возникает после интенсивных физических нагрузок, при перегреве (одежда не по сезону, посещение сауны или бани), у некоторых лиц сыпь на теле может появиться после питья горячего чая.

Уртикарные высыпания при физической крапивнице могут быть спровоцированы расчесыванием, длительным сдавлением кожи, воздействием вибрации. Данной разновидности заболевания свойственно характерное расположение сыпи — в местах давления пояса, ремешка сумки или лямок портфеля.

У ранимых, склонных к переживаниям и тревоге, детей симптомы крапивницы могут развиться на фоне сильного стресса. Сыпь и зуд кожи в этом случае проходят по мере стабилизации эмоционального фона.

Сам диагноз крапивница устанавливается на основании данных анамнеза и визуального осмотра больного. Однако, для того чтобы точно определить ее причины и подобрать эффективное лечение, доктору потребуется провести ряд анализов.

причины крапивницы

Проявления крапивницы 

Симптомы заболевания появляются спустя несколько минут / часов после воздействия провоцирующего фактора, аллергена, или возникают спонтанно без видимых причин. Начинается болезнь с отечности и покраснения кожи.

высыпания при крапивнице

Чаще всего страдает лицо, шея, область живота и верхние конечности. Реже патологический процесс затрагивает спину, ноги или распространяется на все тело. Кожа начинает чесаться, у ребенка появляется ощущение жжения и нестерпимого зуда, возникают ярко-красные плотные волдыри.

Читайте также:  Мелкая сыпь на животе и понос у ребенка

Клиническая картина заболевания напоминает симптомы ожога крапивой, из-за чего оно и получило свое название.

Помимо неприятных кожных проявлений болезнь сопровождается повышением температуры тела, упадком сил, снижением аппетита и сонливостью. При пищевой аллергии высыпания на теле часто сопровождаются желудочно-кишечными расстройствами (тошнота, рвота, диарея).

В тяжелых случаях крапивница может осложниться потенциально опасными для жизни состояниями — отеком Квинке и анафилактическим шоком.

Для того чтобы вылечить крапивницу и предотвратить ее дальнейшие рецидивы, важно точно установить причины болезни, а также выяснить общее состояние здоровья ребенка.

С этой целью необходимо как можно скорее обратиться к педиатру или аллергологу, а при развитии жизнеугрожающих состояний (удушье, потеря сознания) — вызвать бригаду скорой помощи.

причины крапивницы

Крапивница у ребенка. Какие анализы сдать крапивница у малышакрапивница у малышапроявления крапивницы

Существует ряд исследований обязательных для всех, у кого была диагностирована крапивница.

К ним относятся:

  • общий анализ крови,
  • биохимия,
  • анализ мочи,
  • кожные аллергические пробы (вне обострения),
  • серологические реакции.

В зависимости от данных анамнеза, осмотра ребенка и результатов базовых анализов, врач назначает дополнительные исследования: иммунограмму, исследование функции щитовидной и поджелудочной железы, мазки со слизистых, анализ кала с определением состояния микрофлоры кишечника, ультразвуковое исследование.

При подозрении на особые формы крапивницы врач может провести некоторые диагностические пробы прямо во время приема.

Развернутый анализ крови 

анализ крови при крапивнице

Базовый диагностический метод, по которому можно косвенно судить о природе крапивницы, отличить аллергическую форму болезни от неаллергической.

Большое внимание уделяется количеству эозинофилов при подсчете лейкоцитарной формулы. Резкое увеличение их числа свидетельствует об острой аллергической реакции.

Повышение лейкоцитов за счет сегментоядерных и палочкоядерных форм говорит о наличии бактериальной инфекции, которая в некоторых случаях может сопровождаться крапивницей.

По гематологическому анализу можно выявить некоторые патологии кроветворной системы, проявляющиеся в том числе и уртикарной сыпью — анемии, гемобластозы, а также диагностировать иммунодефицитные состояния.

Анализ мочи 

Детям с крапивницей обязательно назначается к сдаче общий анализ мочи. С его помощью можно оценить работу почек, выявить аутоиммунные патологии, такие как гломерулонефрит и хронические инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит).

Также данное исследование позволяет оценить, как почки справляются со своей основной функцией — выведением токсинов из организма.

Биохимические исследования 

При изучении результатов данного лабораторного анализа, специалист обращает внимание на множество показателей, отображающих работу организма:

  • Повышение С-реактивного белка, в особенности в комбинации с ускорением скорости оседания эритроцитов (СОЭ в общем анализе крови) свидетельствует о наличии очага воспаления в организме.
  • Параметры АлАт и АсАт являются маркерами повреждения сердца, печени, обширных травм мышечной ткани. Косвенно свидетельствуют о наличии токсического влияния на организм ребенка.
  • Билирубин и его фракции, а также щелочная фосфатаза представляют собой важнейшие печеночные ферменты. Резкое повышение их концентрации говорит о воздействии токсинов или о развитии вирусного гепатита, на фоне которого могут появляться высыпания по типу крапивницы.
  • По изменениям уровня креатинина и мочевины можно судить о том, как почки справляются с возросшей нагрузкой по выведению аллергенов из организма.

Для получения точных результатов биохимического анализа особенно важно строго придерживаться правил подготовки. Сдавать кровь необходимо только в утреннее время натощак.

Паразитологические исследования 

анализ на паразитов

Зачастую причинами хронической крапивницы у маленьких детей являются глистные инвазии или паразиты (лямблии, токсоплазмоз). Диагностировать их можно по серологическим анализам, путем обнаружения в крови специфических антител или антигенов.

Наиболее простым, распространенным и доступным методом выявления гельминтов у детей являются соскоб и анализ кала. Кроме того копрологическое исследование помогает оценить работу пищеварительного тракта, в особенности функции поджелудочной железы и печени.

Эндокринологические исследования 

В первую очередь специалисты оценивают уровень глюкозы крови. Преддиабет и диабет значительно повышают вероятность развития крапивницы, а также усугубляют ее течение за счет более медленного заживления ран от расчесов и их частого инфицирования.

При хронических уртикарных высыпаниях обязательно обследуется щитовидная железа. Определяется уровень ее основных гормонов, а также проводится ультразвуковое исследование, а при необходимости и биопсия с гистологическим анализом.

Аллергологическое исследование

проведение аллергопроб

При подозрении на аллергическую природу болезни обследованием ребенка занимаются специалисты аллергологи и иммунологи. Они оценивают количество общего и специфических иммуноглобулинов классе Е, а также проводят аллергопробы.

Во время их выполнения на коже ребенка делаются небольшие надрезы (царапины) специальным скарификатором. Затем сверху наносятся растворы, содержащие определенные аллергены. По кожной реакции, такой как покраснение, появление отечности, участков сыпи, можно выявить, к чему именно повышена чувствительность у маленького пациента.

Провокационные пробы 

С помощью этих методов можно определить специфические разновидности крапивницы прямо во время врачебного приема.

При подозрении на холодовую аллергию доктор проводит по коже пациента (обычно небольшой участок на предплечье) кубиком льда. Появление локального покраснения и сыпи подтверждает первоначальный диагноз.

Тест на тепловую крапивницу проводится по аналогичной схеме. По руке ребенка проводят теплым предметом или опускают ее в подогретую чистую воду.

Крапивницу, вызванную трением или давлением можно легко определить с помощью жгута. После нескольких минут сдавления в месте воздействия давящей повязки будет наблюдаться покраснение кожи и волдыри.

Холинергическую крапивницу можно определить с помощью нагрузочного теста — велоэргометрии.

Дополнительные методы диагностики 

В случае если доктор подозревает аутоиммунную патологию, у маленького пациента берется анализ на собственные антитела (антинуклеарные, АтТПО), может проводиться ультразвуковое исследование внутренних органов, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

В сложных случаях, с целью дифференциальной диагностики с хроническими дерматозами, некоторыми инфекционными заболеваниями, а также для исключения злокачественных кожных новообразований, врач может назначить биопсию кожи с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

Крапивница — мультифакторное заболевание и суть ее лечения состоит не только в приеме антигистаминных препаратов. Подобрать правильную и эффективную терапию, а также разработать меры профилактики заболевания можно только после четкого установления его причины и сдачи всех необходимых анализов.

Источник