Сыпь на воду у ребенка фото

Сыпь на воду у ребенка фото thumbnail
Сыпь на воду у ребенка фотоЧто делать, если у вас крапивница на воду?

Аквагенная крапивница – своеобразная аллергическая реакция на обычную воду. Встречается она очень редко, и часто больные и сами врачи путают разновидности патологии. Страдают от болезни чаще взрослые, но в зоне риска могут быть и маленькие дети.

Особенности аквагенной крапивницы

Аллергическая сыпь появляется после кожного контакта с любой водой – проточной питьевой или природными дождём и снегом. Провоцирует подобное явление не сама жидкость: она не представляет серьезной опасности для здоровья, если химсостав абсолютно чист.

Приводят к сыпи различные соединения и соли, которые растворяются в воде. Согласно медицинской статистике, от заболевания чаще страдают представительницы прекрасного пола, нежели мужчины.

Подобные симптомы также нередко проявляются у подростков в переходном возрасте, когда начинается половое созревание. Точно определить причины появления аквагенной крапивницы возможно не всегда.

По некоторым вариантом, патология появляется из-за гиперчувствительной иммунной системы, которая даёт «свою» реакцию на определенные раздражители. К ним можно отнести:

  • непереносимость лактозы;Сыпь на воду у ребенка фото
  • хлор;
  • химические добавки в воде;
  • болезни печени или почек;
  • ослабление тучных клеток кожи;
  • наследственность;
  • ВИЧ;
  • дерматит атопического типа.

При появлении первых симптомов необходимо обращаться к терапевту (педиатру), специалисту по аллергиям или дерматологу. Болезнь этого типа относится к неизлечимым болезням.

Любая терапия направлена только на купирование признаков крапивницы и временное их устранение. Специалисту нужно рассказать о появившихся симптомах и возможных случаях появления заболевания у кровных родственников.

Пациенту необходимо сдать общий анализ крови. В качестве основного теста на кожу помещается водный компресс. Если в течение нескольких минут появится сыпь, диагноз подтверждается.

Основные симптомы

Симптоматика аквагенной крапивнице проявляется в течение четверти часа минут после того, как произойдёт контакт воды и кожи больного. Ещё на протяжении двух часов поражения постепенно «расползаются», охватывая всё большие участки тела, появляется болезненность.

На месте контакта с водой кожа покрывается мелкими розово-красными пятнами, постепенно сливающимися в крупные папулы. Сыпь сопровождается следующими симптомами:

  • жжение;
  • зуд;
  • головная боль;
  • стянутость и сухость кожи;
  • трещины;
  • хрип;
  • кашель;
  • затруднённое глотание.

Если на кожу попало слишком много воды, возможно появление одышки и гиперемии слизистой глаз.

Признаки заболевания появляются после купания, плавания или после попадания под дождь или снег. В самых тяжелых случаях возрастает риск отека Квинке, анафилактического шока и резкого повышения температуры.

Что такое аквагенная крапивница, расскажет это видео:

Необходимая терапия

Полностью исключить все контакты с водой достаточно сложно. Главная задача терапии – максимально быстро снять симптомы, приносящие больному ощутимый дискомфорт. Первая помощь при приступе состоит из следующих действий:

  • быстро устранить контакт с водой;
  • обработать пораженный участок средством от зуда;
  • выпить антигистаминное средство.

На протяжении всей жизни больному придется следить за качеством воды. Использовать можно только кипяченую, родниковую или минеральную жидкость, лишенную вредных примесей. Чтобы нормально принимать душ, придется установить фильтры, очищающие воду.

Подходящие медикаменты

Антигистаминные средства – практически основа терапии аквагенной крапивницы. В особенно сложных случаях специалисты советуют принимать крупные дозы медикаментов или комбинировать разные препараты.

Подбирать лекарства самостоятельно не рекомендуется, обратиться за этим следует к аллергологу.

Назначены могут быть:

  • Зиртек;
  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Эриус;
  • Кларитин.

Средняя продолжительность курса лечения – 14 дней, но принимать средство нужно при каждом приступе. Дополнительно назначаются стабилизаторы тучных клеток, позволяющие усилить сопротивляемость организма.

В этих целях используются Кромолин или Кетотифен. Реже больному рекомендуется Ф-терапия – лечение ультрафиолетовым излучением. Способ действенный, но дорогостоящий. Кроме того, избыток уф-лучей чреват развитием рака кожи.

Для местной обработки пораженных участков кожи применяются:

  • Гистан-Н;
  • Фенистил Гель;
  • Незулин.

Средства наносятся тонким слоем на сыпь при приступе. Перед использованием обязательно нужно изучить инструкцию, особое внимание уделяется противопоказаниям.

Народная медицина

Только народными средствами справиться с аквагенной крапивницей нельзя, они используются в качестве вспомогательной терапии. Для устранения сыпи подходят самодельные мази из натурального травяного сока, настои, отвары, ванночки и примочки.

Воспользоваться можно одним из следующих рецептов:Сыпь на воду у ребенка фото

  • Чайная ложка сухих крапивных листьев заливается стаканом (200-250 мл) крутого кипятка. Настаивать в течение одного часа, охладить и процедить. Пить на протяжении недели 3-4 раза в день. После месячного перерыва курс повторяется.
  • При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства, используется натуральный мед. Он просто наносится тонким слоем на появившуюся сыпь.
  • Сок свежего укропа наносится на ватный диск или бинт, прикладывается к поврежденному участку кожи. Держать около 20-30 минут для уменьшения зуда. По возможности укроп заменяется свежим луговым клевером.
  • На 10 гр. мелких листьев багульника нужно 200 мл горячей кипяченой воды. Настаивать 10 минут, процедить и разбавить 0,2 л. прохладной кипяченой воды. Полученная жидкость добавляется в ванночки.
  • Столовая ложка сухой аптечной ромашки ошпаривается стаканом кипятка.

    Жидкость сливается, полученная влажная кашица заворачивается в марлю и прикладывается к коже. С температурой нужно быть осторожнее, чтобы избежать ожогов.

При выборе рецепта стоит учитывать индивидуальные особенности организма: любой из компонентов может оказаться аллергеном. Если клиническая картина только ухудшается, использовать средство нельзя.

Подходящее питание

Сама по себе аквагенная крапивница – верный признак того, что организм склонен к аллергическим реакциям. В периоды обострения необходимо придерживаться диеты, что поможет облегчить симптоматику и укрепит общее состояние.

Исключить из рациона придется любые продукты-аллергены и пищу, которая оказывает нагрузку на пищеварительный тракт.

Отказаться нужно от:

  • жирного мяса и рыбы;
  • цитрусовых;
  • клубники;
  • белой сдобы;
  • шоколада;
  • ярких овощей и фруктов;
  • игру;
  • яйца;
  • сыры;
  • жирную кисломолочную продукцию;
  • консервы;
  • копчености;
  • специи.

Как правильно лечить крапивницу, смотрите  этом видео:

Разрешаются больному фрукты и овощи с «умеренным» вкусом: огурцы, капуста, яблоки, бананы. Также в меню включаются любые крупы, обезжиренные кефир и йогурты, галетное печенье и выпечка с отрубями.

Определенные ограничения касаются и напитков: нельзя газировку, крепкий чай или кофе, можно – натуральные несладкие компоты, слабый зеленый чай.

Вывод

Несмотря на то, что аквагенная крапивница значительно усложняет жизнь больного, ее можно держать под контролем. При внимательном отношении к собственному организму больной сведет вероятность аллергических высыпаний к минимуму.

Источник

На руках сыпь от воды Такая патология, как аллергия или сыпь от воды, известна и описана в нескольких вариантах. Реакция может возникать на воду разного типа: на морскую, водопроводную или речную.

Аллергическая реакция на воду может быть связана с наличием в ней разнообразных примесей, например, определенных минеральных солей, хлора или других веществ, которые и вызывают появление сыпи от воды. Таким образом, если у человека возникают высыпания после контакта с водой в каком-либо месте (бассейне, реке, море), но при этом он может спокойно мыться в другом месте, то реакцию вызывает определенное вещество, присутствующее в воде.

Читайте также:  Акне угревая сыпь фото

В некоторых источниках можно встретить информацию о постановке диагноза «аллергия на воду». Однако квалифицированные врачи-аллергологи опровергают такие данные.

Может ли быть сыпь после воды?

Перед тем, как искать ответ на поставленный вопрос, нужно определить, что же такое аллергия? Данная патология является особой извращенной реакцией иммунитета человека. Вызвана она может быть воздействием определенного вещества (его называют антигеном). Это вещество организм воспринимает как чужеродное для него. В ответ иммунной системой вырабатываются иммуноглобулины Е, или антитела.

Взаимодействуя с попадающим в организм в следующий раз аллергеном, антитела образуют особый комплекс, который приводит к разрушению клеток, при котором высвобождается гистамин и другие активные соединения. Именно эти вещества и приводят к появлению аллергической реакции. При этом выраженность проявлений у разных людей может значительно различаться. У одних воздействие аллергена провоцирует приступ астмы, у вторых – отмечается ангионевротический отек, а у третьих может наблюдаться сильный зуд и высыпания.

Стоит отметить, что реакцию вызывает даже минимальный контакт с веществом, вызывающим аллергию, даже в том случае, когда с момента синтеза организмов иммуноглобулинов Е прошло уже несколько лет. В медицинской литературе описываются и другие, отличные от этого механизмы развития аллергической реакции.

Возвращаясь к вопросу: может ли быть аллергия на воду, нужно упомянуть, что человеческий организм состоит из этого элемента по разным данным от 70 до 80 %. Вода входит в состав всех клеток, тканей и органов человека, участвует в обменных процессах в его организме. Кровь, лимфа и другие жидкости тела также состоят по большей части из воды. Поэтому сложно представить, что в организме начнут вырабатываться антитела на нее, ведь в этом случае человек вряд ли сможет жить.

Таким образом, разговоры об аллергической реакции на воду не имеют под собой никакого основания. В некоторых случаях могут наблюдаться зуд и сыпь от воды, но это не истинная аллергия.

Аквагенная крапивница — сыпь от воды

По описание авторов и рассказам больных проявления аллергии, или сыпи, от воды очень схожи с симптомами крапивницы. Такую крапивницу называют аквагенной, то есть появившейся в результате контакта с водой. Помимо сыпи от воды, нередко встречаются описания аквагенного зуда.

Симптомы такого заболевания возникают на теле человека после любого контакта с водой, при этом температуры ее особого значения не имеет. Проявляется аквагенная крапивница сыпью и сильнейшим зудом. Элементами высыпаний становятся небольшие волдыри, вокруг которых наблюдаются эритематозные пятна. Время появления таких пятен обычно составляет несколько минут от момента контакта с водой. Происхождение воды зачастую тоже неважно, она может быть дистиллированной, морской, речной или водопроводной, а иногда и потом или слезами самого человека. Причем у части людей реакцию вызывает только один вид воды, а у других – сыпь от воды появляется при любом с ней контакте.

Продолжительность сохранения высыпаний на коже также значительно разнится. У одних – сыпь проходит в течение 15-20 минут, в то же время у других – она может сохраняться до нескольких суток, причиняя определенные неудобства и дискомфорт.

Механизм развития такой патологической реакции на воду до сегодняшнего дня вызывает много споров и дискуссий. Но в результате ряда исследований было установлено, что в пораженной области число дегранулировавших тучных клеток сравнительно небольшое, уровень гистамина также сохраняется невысоким. Проведение анализа крови на содержание в ней иммуноглобулина Е выявило его небольшое количество. Все эти обследования подтверждают то, что природа возникновения сыпи от воды и механизм развития истинной аллергии не имеют ничего общего. 

Можно найти предположения, что так называемая «аквагенная крапивница» появляется при раздражении мельчайших нервных окончаний.

У ребенка сыпь от воды: диагностика

При диагностики аквагенной крапивницы необходимо исключить другие возможные причины появления высыпаний, например, холод, солнце, присутствие в воде определенных веществ, тепло и прочее. Чтобы это сделать проводят опрос больного, в ходе которого обязательно выясняют наличие аллергии и подобных заболеваний у близких родственников, первый ли это случай сыпи от воды, рацион питания и образ жизни, принимает ли он какие-либо лекарственные средства и прочее.

Сыпь от воды у маленьких детей нередко имеет другие причины возникновения. Так, у ребенка могут появиться высыпания после ношения синтетической одежды, использования некоторых косметических средств, в том числе и мыла, стирки его вещей порошком, употребления определенных продуктов и т.д.

Общий анализ мочи и крови, а также биохимическое обследование при аквагенной крапивнице не показывают видимых изменений. Однако проводить такие исследования все же нужно, чтобы исключить патологий, имеющие похожие симптомы.

У взрослых людей в диагностический комплекс может также входить УЗИ внутренних органов, осмотр у врача-проктолога и фиброгастродуоденоскопия. Обусловлено это тем, что возникновение сыпи может быть связано с опухолевыми процессами, которые могут характеризоваться паранеопластическим зудом. При такой патологии сильный зуд и высыпания могут появляться после контакта с любыми раздражающими факторами, к которым относится и вода. Сходные симптомы могут наблюдаться и при глистных инвазиях, которые нередко поражают и маленьких детей.

После того как были исключены другие возможные причины появления сыпи, проводят водный тест. Для него на кожу человека накладывают водный компресс на полчаса, температура воды, использующейся для него, составляет около 35-37 градусов. Если тест дает положительный результат, то диагноз «аквагенная крапивница» считается подтвержденным. Перед проведением такого обследование в течение не менее, чем 3 дня, нельзя принимать антигистаминные средства.

Лечение сыпи от воды

Лечение сыпи от воды представляет определенные трудности, оно заключается в избавлении от высыпаний и зуда. Начинать его следует с ограничения любого контакта с водой, вызывающего реакцию, то есть больному рекомендуют пользоваться резиновыми перчатками при проведении уборки, стирки и других домашних дел, отказаться от посещения бассейна и купания в реке или море.

Для многих людей спасением становится мытью исключительно кипяченой водой, которую охлаждают до нужной температуры. Эффективность приема антигистаминных препаратов при аквагенной крапивницы спорна. Но именно такие средства, как правило, назначают врачи.

Полезно смазывать кожи увлажняющими кремами и мазями, в составе которых присутствуют кортикостероиды, перед предстоящим контактом с водой.

Читайте также:  Клещ вызывающий угревой сыпью

Подводя итоги, можно сказать, что диагноз «аквагенная крапивница» не имеет к истинной аллергической реакции никакого отношения. Выявляется такое заболевание довольно редко. В подавляющем большинстве случаев возникновение сыпи от воды обусловлено протеканием каких-либо патологических процессов в организме.

сыпь у ребенка после воды

Похожие статьи:

Аллергические высыпания

Водянистые пузырьки на коже

Пятнистая сыпь

Сыпь при крапивнице

Крапивница: домашние средства лечения

Источник

Содержание:

Одной из наиболее актуальных проблем современной педиатрической практики является крапивница, встречающаяся у 2,1-6,7% детей и подростков. По статистическим данным, пик заболеваемости приходится на возраст 14-40 лет, однако в настоящий момент все чаще встречаются случаи возникновения характерных высыпаний у детей ясельного и дошкольного возраста. Как выглядит крапивница у детей на фото? Каковы симптомы крапивницы и как ее лечить? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете ниже.

Что собой представляет крапивница?

Крапивница – это собирательное название, включающее в себя группу гетерогенных патологий, характеризующихся возникновением диффузной или ограниченной сыпи с первичным морфологическим элементом папулой (зудящим волдырем различных размеров). Он представляет собой ограниченный отек дермального слоя кожи с характерной гиперемией по периферии и более бледным центральным участком. Размеры отека в диаметре могут колебаться от нескольких мм до нескольких см. Данное образование имеет временный характер, т. е. в течение суток может исчезать. В случае распространения отечности на более глубокие дермальные слои, подкожную клетчатку и слизистую оболочку формируется апоневротический отек (отек Квинке).

По длительности течения заболевания крапивница подразделяется на острую и хроническую. Длительность острой формы, характеризующейся спонтанным развитием, составляет не более 1,5 месяцев. В том случае, если высыпания у ребенка сохраняются более 6 недель, диагностируется хроническая крапивница.

Клинические формы крапивницы:

  • спонтанная;
  • физическая (возникающая под воздействием внешних факторов);
  • контактная.

Классификация по номенклатуре аллергических болезней

  1. Аллергическая (IgE-опосредованная) крапивница.
  2. Неаллергическая (не IgE-опосредованная) крапивница.

Крапивница у детей чаще всего носит острый характер, может быть самостоятельной патологией, или же симптомом другого заболевания.

Причины возникновения крапивницы у детей

Факторы, провоцирующие развитие острой крапивницы:

  • Продукты питания (морепродукты, орехи, цитрусовые, фрукты, пищевые добавки и пр.);
  • Яд перепончатокрылых насекомых;
  • Токсины жалящих и ядовитых растений;
  • Вирусные инфекции;
  • Непереносимость некоторых препаратов, рентгеноконтрастных веществ и компонентов крови.

Причины развития хронической крапивницы:

  • Факторы внешней среды (вода, ветер, холодный воздух, инсоляция, вибрация, внешнее давление и проч.);
  • Аутоиммунные патологии (коллагенозы);
  • Глистные инвазии;
  • Эндокринные патологии;
  • Аллергические заболевания (атопический дерматит, бронхиальная астма, поллиноз);
  • Хронические бактериальные, грибковые и вирусные инфекции.

Механизм развития крапивницы связан с активацией тучных клеток кожи и выходом содержащихся в них цитоплазматических гранул (дегрануляцией) в окружающие ткани. Входящий в состав гранул гистамин (медиатор воспаления) вызывает развитие клинических симптомов заболевания.

Симптомы крапивницы у детей

Крапивница – это заболевание, при котором кожные высыпания локализуются на любых участках тела, включая подошвы, ладони и волосистую часть головы. Следует подчеркнуть, что наибольшее количество тучных клеток находится в области головы и шеи, в связи с чем для данного участка характерен зуд наибольшей интенсивности.

Как правило, заболевание у детей начинается внезапно. Вначале на различных участках кожи возникает сильно выраженный зуд, а затем начинают формироваться волдыри. Как они выглядят вы видите на фото. Папулы могут образовываться не только на кожных, но и на слизистых покровах. Нередко высыпания сопровождаются отеком губ, век, конечностей и даже суставов. Так же, как и волдыри, отечность способна сохраняться до суток (от нескольких минут), но, в то же время, иногда она может задерживаться до 48-72 часов.

Самым серьезным и рискованным состоянием является формирование ангионевротического отека (отека Квинке), который некоторые клиницисты называют гигантской крапивницей. Данное состояние сопровождается более глубокой отечностью дермы и подкожной рыхлой клетчатки. Наибольшую опасность представляет отек слизистой оболочки дыхательных путей. К его характерным симптомам относят затрудненное, с присвистом, дыхание, цианоз (синюшность) носогубного треугольника и приступообразный сильный кашель. В такой ситуации ребенку требуется срочная медицинская помощь, так как при отсутствии адекватных лечебных мероприятий возможен летальный исход.

Если ангионевротический отек поражает слизистую пищеварительного тракта, у больного появляется тошнота, упорная рвота, возможна кратковременная диарея. При поражении внутреннего уха и мозговых оболочек развивается головная боль, головокружение, заторможенность реакций, тошнота и рвота.

Острая форма заболевания сопровождается подъемом температуры тела до 38-39°С, недомоганием, головной болью. Иногда возможно развитие отека Квинке. Если при соблюдении рекомендованной диеты и выполнении других врачебных рекомендаций кожные высыпания у ребенка не проходят, диагностируется хроническая крапивница. Данное состояние, протекающее с периодами обострений и ремиссий, при присоединении вторичной инфекции может перейти в хронический дерматит.

Диагностика крапивницы у детей

Диагностическое исследование включает в себя следующие мероприятия:

  1. Сбор анамнеза (выяснение причины, спровоцировавшей развитие заболевания и уточнение семейного анамнеза аллергических болезней);
  2. Физикальный осмотр (оценка характера высыпаний, локализации и размеров папул). Также в ходе консультации выясняются субъективные ощущения больного, время исчезновения волдырей и возможное наличие пигментации на месте сыпи.
  3. Оценка активности заболевания. Производится при помощи специально разработанной шкалы Urticaria Activity Score.
  4. Лабораторные исследования, необходимые для выяснения причины кожных высыпаний (клинические анализы крови и мочи, тесты с аутологичной сывороткой крови и с атопическими аллергенами, печеночные ферменты, уровень общего иммуноглобулина, фибриногена, эозинофильного катионного протеина и пр.).

Для подтверждения диагноза «холинергическая крапивница», возникающая на фоне повышенной температуры тела, проводится проба с динамической физической нагрузкой (провокационный тест);

  • дермографизм подтверждается механическим раздражением кожи;
  • солнечная крапивница – фототестированием;
  • аквагенная крапивница – наложением водного компресса (+25 С);
  • холодовая крапивница подтверждается Дункан-тестом (кубик льда на запястье);
  • замедленная крапивница, возникающая через 6-8 часов после вертикального давления на кожу – тестом с подвешиванием груза;
  1. При необходимости, для выяснения причин, спровоцировавших возникновение кожных высыпаний, рекомендуется пройти расширенное обследование (на предмет выявления паразитарной, бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, эндокринной или аутоиммунной патологии).
  2. Дополнительные диагностические исследования: УЗИ внутренних органов, рентген грудной клетки и придаточных пазух носа, ЭКГ, ЭГДС.

Если в ходе диагностического обследования не удалось выявить причину заболевания, крапивница считается идиопатической.

Первая помощь при крапивнице

Как правило, при острой форме крапивницы кожные высыпания проходят самостоятельно через несколько часов или 1-2 суток, без посторонней помощи. Однако в данной ситуации основной проблемой является не сыпь, а кожный зуд, который она вызывает. Поэтому при оказании первой помощи усилия родителей должны быть направлены на его устранение.

  1. Прежде всего, необходимо предотвратить действие раздражающего фактора (это может быть пища, медикаментозный препарат или домашнее животное). Далее, для снижения зуда, на кожу рекомендуется нанести негормональный противоаллергический крем, разрешенный к использованию у детей с самого раннего возраста (Фенистил, Гистан, Скин Кап, Элидел, Потопик, Деситин и др.). При отсутствии медикаментозного средства можно воспользоваться кремом от солнечных ожогов, также снимающим зуд, или наложить на пораженный участок кожи прохладный компресс (1 столовая ложка уксуса на 250 мл воды).
  1. При наличии высыпаний необходимо постоянно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал кожу, во избежание появления царапин коротко подстричь ногти. Хлопчатобумажная одежда также поможет снизить интенсивность зуда и раздражение.
  1. В случае развития отека и других негативных симптомов (тошнота, рвота, усиленное сердцебиение, нарушение дыхания, холодный липкий пот, обморок) необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.
  1. До прибытия «Скорой», после прекращения контакта с аллергеном, обеспечить ребенку обильное питье (желательно минеральную слабощелочную воду или щелочной раствор, приготовленный в домашних условиях (1 гр пищевой соды на 1 л воды)) и дать энтеросорбент (препарат для связывания и выведения аллергена из пищеварительного тракта). В том случае, если ангионевротический отек возник после укуса насекомого или инъекции, необходимо туго забинтовать место выше укуса или укола.
Читайте также:  Кожная сыпь при аллергии на лекарства

Лечение крапивницы у детей

При выборе тактики лечения в первую очередь учитываются причины и формы заболевания. Основные принципы терапии, использующиеся в клинической практике при борьбе с крапивницей у детей, включают в себя элиминацию (исключение или ограничение воздействия провоцирующих факторов), прием лекарственных препаратов, а также лечение патологий, которые могут стать причиной кожных высыпаний.

В качестве препаратов базовой терапии используются таблетированные антигистаминные средства, купирующие симптомы острой крапивницы. При тяжелом течении заболевания пациентам показано парентеральное введение классических жирорастворимых антигистаминных препаратов первого поколения и глюкокортикостероидов.

На сегодняшний день педиатры достаточно редко назначают своим пациентам антигистаминные препараты первого поколения, отдавая предпочтение более современным блокаторам гистаминовых рецепторов. Это связано с тем, что даже кратковременный прием классических антигистаминов может привести к развитию побочных эффектов (сухости слизистой оболочки полости рта, повышению вязкости мокроты у детей с бронхиальной астмой, повышению внутриглазного давления, нарушению психомоторных и когнитивных функций, запорам, задержке мочеиспускания и проч.). В то же время антигистаминные средства II поколения характеризуются отсутствием побочных эффектов, обладают высоким уровнем безопасности и достаточно удобны в применении.

Если крапивница была спровоцирована пищевыми продуктами, наряду с приемом средств, подавляющих действие свободного гистамина, ребенку назначают сорбенты для очистки кишечника (Энтеросгель, Лактофильтрум, Смекту и пр.).

Лечение идиопатической крапивницы предусматривает неукоснительное соблюдение гипоаллергенной диеты и использование медикаментозных препаратов, рекомендованных при лечении других видов острой крапивницы. При проведении интоксикационной терапии ребенку назначаются мягкие сорбенты, Гемодез (капельно), и, в случае необходимости, пищеварительные ферменты. Параллельно проводится симптоматическое лечение.

Дети, страдающие хронической формой крапивницы, нуждаются в длительном частом приеме лекарственных средств, подавляющих действие свободного гистамина.

При тяжелом течении хронической аутоиммунной крапивницы больному ребенку требуется госпитализация. В данном случае лечение предусматривает проведение плазмафереза (метода экстракорпоральной гемакоррекции, основанного на удалении части циркулирующей плазмы вместе с функциональными антителами к иммуноглобулинам класса E). При резистентности к традиционной терапии показано внутривенное введение иммуноглобулина, активизирующего Т-супрессоры и циклоспорина А, подавляющего дегрануляцию тучных клеток.

Гипоаллергенная диета при крапивнице у детей (по А.Д. Адо)

Запрещенные продукты

  • Морепродукты;
  • Шоколад;
  • Продукты с ароматизаторами, консервантами и искусственными пищевыми добавками;
  • Копчености;
  • Рыбные блюда;
  • Приправы и специи (горчица, уксус, майонез и др.);
  • Пряности;
  • Яйца;
  • Мед;
  • Сдобная выпечка;
  • Мясо птицы;
  • Грибы;
  • Баклажаны, томаты;
  • Цитрусовые;
  • Земляника и клубника;
  • Орехи (миндаль, арахис);
  • Кофе.

Разрешенные продукты

  • Овощные и крупяные супы (на овощном или говяжьем бульоне);
  • Отварная говядина;
  • Отварной картофель;
  • Масло (сливочное, оливковое, подсолнечное);
  • Каши (гречневая, рисовая, овсяная);
  • Свежие огурцы;
  • Петрушка, укроп;
  • Однодневные молочные продукты (творог, простокваша);
  • Белый хлеб (без сдобы);
  • Сахар;
  • Компоты (вишневые, яблочные, сливовые, смородиновые, из сухофруктов);
  • Яблоки (печеные);
  • Чай.

Режим питания при крапивнице, спровоцированной пищевыми продуктами

Если причиной возникновения крапивницы является пищевой аллерген, в течение 3-5 дней рекомендуется придерживаться голодания. Параллельно проводят очищение кишечника при помощи очистительных клизм. Перед голоданием возможен одноразовый прием назначенного врачом слабительного средства. Средняя суточная потребность в жидкости в данный период составляет 1,5 литра.

По окончании голодания разрабатывается следующая схема питания ребенка:

первые два дня больному дают натощак по 100 граммов одного вида продукта, а затем еще по 200 граммов 4 раза в день. Через каждые 2-3 дня к назначенному ранее добавляется новый («чистый») продукт.

К примеру, в первые 2 дня — отварной картофель, затем к нему добавляют какой-нибудь другой отварной овощ, далее – молоко, затем хлеб, говядину и т. д. В последнюю очередь ребенку в рацион питания вводят тот продукт, который, вероятнее всего, мог спровоцировать возникновение высыпаний. Появление папулезной сыпи после потребления в пищу одного из исследуемых продуктов подтверждает его роль в развитии аллергической реакции. В этот день ребенку показан голод и очистительные клизмы без использования лекарственных препаратов. В последующие 2 дня разрешается использовать только ранее проверенные продукты.

Посредством элиминационных диет для каждого конкретного больного создается свой базовый пищевой рацион, включающий основные продукты питания. В обязательном порядке родители должны вести пищевой дневник, в котором будет отображаться состояние ребенка до и после приема пищи, а также после введение нового продукта питания.

Альтернативная диета при крапивнице

В том случае, если кожные высыпания появляются на фоне приема аспирина или НПВП (лекарственная крапивница) лечение, прежде всего, предусматривает отмену этих препаратов. Вместе с тем одновременно следует исключить из пищевого рациона продукты питания, содержащие в своем составе салицилаты природного происхождения (малину, клубнику, вишню, виноград, абрикосы, яблоки, персики, огурцы, помидоры, картофель, морковь), а также избегать продуктов с пищевыми добавками (Е102, Е210,212, Е320.321).

При физической крапивнице для снижения воспаления рекомендуется снизить потребление поваренной соли (в том числе, блюд, её содержащих).

Профилактика обострений крапивницы у детей

  • Полное устранение контакта с аллергеном;
  • проведение поддерживающих курсов аллергенспецифической иммунотерапии;
  • соблюдение элиминационной диеты и исключение из рациона питания ребенка продуктов, вызывающих возникновение кожных высыпаний;
  • отказ от применения лекарственных препаратов, провоцирующих развитие аллергических реакций;
  • своевременное лечение патологий нервной системы и пищеварительного тракта.

Источник