Сыпь от электронных сигарет

Двадцать первый век эпоха научных открытий и технологичных изобретений. Вот уже несколько лет никого не удивляет новшество для курильщиков электронная сигарета. Во время использования не выделяется табачный дым, не образуется пепел; кроме того, прибор освобождает человека от необходимости применения зажигалки, при длительной эксплуатации считается выгодным в финансовом плане. Производители подчеркивают также безопасность для здоровья не отказываясь от привычки курить, пользователь может избежать вдыхания токсичных веществ, которые содержатся в табачном дыме и не подвергает риску окружающих исключается пассивный способ контакта с никотином. В действительности, у прибора много положительных качеств, однако он подходит не всем у некоторых людей развивается аллергия на электронные сигареты, проявляющаяся расстройствами функций дыхательной системы, патологическими изменениями со стороны кожи и слизистых оболочек. Давайте разберемся, почему она возникает и что делать, если появились неприятные симптомы.

Какие электронные сигареты вызывают аллергию?

Сегодня на рынке предлагается множество приборов для курения, которые предназначены как для одноразового, так и для длительного использования. На выбор человека, склонного к реакциям индивидуальной чувствительности, влияет не только классический перечень характеристик цена, функциональность, комфорт применения. Важна также безопасность в аллергическом отношении, которая сомнительна при наличии в составе жидкости для сигареты:

1. Ароматизаторов.
2. Красителей.
3. Вкусовых добавок.
4. Пропиленгликоля (PG).
5. Глицерина.

Все эти компоненты могут вызывать формирование чувствительности специфического характера сенсибилизации или же клинически похожие на нее реакции псевдоаллергии, которые не связаны с активацией защитных механизмов иммунной системы. Также стоит помнить о том, что в низкокачественных жидкостях могут содержаться дополнительные ингредиенты, обладающие свойствами токсинов и аллергенов.

Причины

Люди, отказавшиеся от обычных сигарет в пользу электронных, называют себя вейперами этот термин произошел от английского слова «vapor», означающего «пар». Устройство оснащено атомайзером он позволяет добиться испарения раствора, залитого в картридж, и пользователь в буквальном смысле осуществляет ингаляцию жидкости, содержащей никотин и другие вещества. Новый способ курения нашел множество поклонников, что привело к образованию отдельной субкультуры (преимущественно в среде хипстеров, отличающихся любовью к разного рода эксклюзивам).

Электронная сигарета, иначе называемая «вейп», сама по себе безопасна для здоровья аллергены содержатся в жидкости, без которой невозможно осуществить сеанс курения.

В растворы для ингаляции добавляют разные вещества, которые обеспечивают привлекательные для пользователей характеристики:

• запах фруктов;
• вкус ягод;
• охлаждающий эффект и др.

Все они вместе с аэрозолем попадают достаточно глубоко в дыхательные пути и могут приводить к раздражению слизистой оболочки носа, глотки, трахеи и бронхов. Не всегда соединения из жидкости для вейпа выступают в качестве непосредственных провокаторов реакции. Их воздействие может быть способствующим фактором, из-за которого возникает избыточная сухость и воспаление в респираторном тракте, органы дыхания становятся уязвимыми, подвергаются атаке инфекционных агентов. Кроме того, во время нагревания растворов с пропиленгликолем образуются агрессивные компоненты в частности, формальдегид.

Симптомы

Характеризуются реакциями со стороны кожи, слизистых оболочек, дыхательной и пищеварительной системы. Не всегда имеют иммунологическую природу, появляются сразу после контакта с паром или через несколько часов/дней/недель с момента первого эпизода курения.

Респираторные расстройства

Формируются при поражении верхних и нижних отделов дыхательной системы. Включают такие симптомы аллергии на электронные сигареты как:

1. Заложенность носа, чихание, ощущение сухости, отек.
2. Насморк, выделение прозрачной водянистой слизи в большом количестве.
3. Чувство стягивания и болезненности в горле.
4. Дискомфорт во время употребления пищи, глотания, разговора.
5. Приступ одышки, кашля, заложенности в грудной клетке в сочетании со свистящими сухими хрипами в легких.

Не всегда выражены ярко, чаще протекают в виде стертых реакций пациента беспокоит сухость в носу и горле, болезненность при глотании, которая проходит после прекращения курения, обильного питья воды. Иногда появляется мучительный сухой кашель он крайне навязчив, усиливается после ингаляции пара вейпа. Эпизоды затруднения дыхания, характеризующие развитие астмы, каждый раз протекают все тяжелее и могут потребовать оказания неотложной помощи.

Дерматологические признаки

Это разные варианты поражения кожных покровов и доступных наружному осмотру слизистых оболочек. Аллергия на жидкость для электронных сигарет проявляется:

• покраснением и отеком контактных участков;
• ощущением сухости, стянутости, зудом, жжением;
• появлением мелкой сыпи в виде пятен, пузырьков;
• шелушением кожи.

Иногда возникает крапивница, характеризующаяся формированием многочисленных зудящих волдырей фарфорового или красноватого оттенка. Элементы сыпи могут локализоваться на определенном участке тела или покрывают всю поверхность кожи. Они не всегда склонны чесаться, что при расположении под коленями, за ушами, на волосистой части головы делает их практически незаметными для пациента обратить внимание на нарушения может только неприятное ощущение сухости, появление «перхоти».

Иногда непереносимость контакта с жидкостью для вейпа проявляется также дополнительными симптомами тошнотой, рвотой, общей слабостью, головной болью.

У некоторых людей развивается конъюнктивит, сопровождающийся покраснением глаз, слезотечением, светобоязнью.

Диагностика

Подтвердить роль электронных сигарет в возникновении симптомов не всегда просто нередко требуется длительный поиск вероятных аллергенов, особенно если пациент страдает пищевой непереносимостью или чувствительностью к бытовым провокаторам (пыли, шерсти животных).

Опрос, осмотр

С этих этапов врач начинает обследование. При наличии дыхательных нарушений предположение о связи с курением кажется закономерным, но если реакции ограничиваются только кожными симптомами, о вейпе думают не всегда. Поэтому акцентируйте внимание специалиста на том факте, что вы используете электронные сигареты возможно, это задаст верное направление диагностического поиска.

Во время осмотра оценивается состояние кожи, слизистых оболочек, характер и распространенность высыпаний, шелушения и других патологических изменений. Если вы обратились в медицинское учреждение после купирования (прекращения) симптомов, детально опишите их специалисту. Отличным подспорьем станут фотографии; однако даже без них врач сможет составить правильное представление о заболевании, если вы перечислите все беспокоившие патологические проявления, укажете время возникновения, период сохранения.

Кожные пробы

Заключаются в нанесении на предплечье или спину специальных препаратов, содержащих аллергены. Контактный участок царапают или аккуратно прокалывают небольшой стерильной иглой; практикуется также метод внутрикожной инъекции диагностического раствора.

Пробы используются для провокации симптомов аллергической реакции и нужны, чтобы проверить наличие чувствительности к разным «подозреваемым» веществам. Могут выполняться только специально подготовленным врачом, показаны не всем пациентам если роль сигареты в развитии нарушений неоспорима (например, ее отмена привела к исчезновению всех расстройств) или больной может отреагировать на контакт анафилактическим шоком, лучше выбрать другой способ диагностики.

Лабораторные исследования

Часто малоинформативны, особенно если речь идет о псевдоаллергической реакции. Однако при истинном варианте иммунологической чувствительности возможно обнаружение антител это защитные комплексы, которые обладают специфичностью и направлены на устранение конкретного провокатора, а значит, свидетельствуют о наличии сенсибилизации к нему. В ходе диагностики могут применяться такие анализы как:

1. Иммуноферментный.
2. Радиоаллергосорбентный.

Определенную пользу можно извлечь, оценив данные общего исследования крови (в частности, лейкоформулу и процентное содержание клеток-эозинофилов). На практике лабораторные тесты для выявления чувствительности к жидкости электронных сигарет используются редко и считаются скорее дополнительным, чем основным методом диагностики.

Лечение

Индивидуальная чувствительность к электронным сигаретам отличается стойкостью и не может быть устранена посредством приема лекарств или иными способами терапии. Однако существенно улучшить состояние пациента удается с помощью нескольких мероприятий.

Элиминация

Осуществляется двумя путями:

• полный отказ от использования вейпов;
• при чувствительности к определенным компонентам замена жидкости для сигареты на вариант, где провокаторы отсутствуют.

Так, люди, отмечающие неблагоприятную реакцию на пропиленгликоль (PG), могут приобретать растворы с глицерином и наоборот. Смешивания этих ингредиентов следует избегать. Лучше отдавать предпочтение неароматизированным типам без красителей, раздражающих добавок (в том числе ментола). Акцент делается на индивидуальном подборе жидкости для курения, поэтому следует в первую очередь обращать внимание на самочувствие после нового приобретения или замены.

Антигистаминные препараты

Это самая известная на сегодняшний день группа противоаллергических средств, которые применяются для купирования основных симптомов реакций непереносимости. Они выпускаются в таблетках, инъекциях, а также в формах для местного нанесения: каплях (назальных, глазных), мазях, лосьонах. Могут рекомендоваться врачом для курсового приема с целью устранения острых нарушений:

1. Сильного отека.
2. Зуда.
3. Сыпи.

Наиболее популярны такие средства как:

• Эдем;
• Эриус;
• Цетрин;
• Фенистил;
• Зиртек.

Выбирая конкретное антигистаминное лекарство для применения, прислушайтесь к рекомендациям лечащего врача, не превышайте дозировку и отдавайте предпочтение веществам-представителям нового поколения, не вызывающим сонливости.

Глюкокортикостероиды

Применяются только при тяжелом течении аллергической реакции, выраженной устойчивости патологических проявлений к воздействию антигистаминных препаратов, развитии астмы (в том числе приступа одышки и кашля). Классифицируются как:

• системные (чаще используются в виде инъекций);
• топические, или местные (применяются локально на коже, в области респираторного тракта).

Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Элоком) это синтетические аналоги гормонов коры надпочечников. Их нельзя использовать в порядке самолечения, поскольку существует опасность ряда осложнений. Кроме того, важно правильно рассчитывать дозировку, особенно в начале и в конце курса это может сделать только квалифицированный врач.

Профилактика и полезные советы

При курении вейпа не образуется сигаретный дым, однако все же существует риск аллергической реакции. Чтобы не допустить ее развития, необходимо:

1. Отдавать предпочтение жидкостям с минимальным количеством посторонних добавок ароматизаторов, красителей.
2. Приобретать прибор и растворы для него только у проверенных производителей, обращать внимание на сертификаты и знаки качества.
3. Не добавлять в картридж самостоятельно приготовленные настои и какие-либо химикаты.

При появлении жалоб на сухость в горле, насморк, кашель или другие симптомы, свидетельствующие о вероятном наличии чувствительности, следует безотлагательно обратиться к врачу. Первичную консультацию может провести терапевт, который при необходимости направит пациента к профильным специалистам аллергологу и пульмонологу.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Источник