Сыпь от мочи у ребенка

В первые годы жизни ребенка родители могут сталкиваться с различными проблемами. Одной из них является раздражение на коже ребенка в области паха и попы. Иногда оно возникает от кала и мочи ребенка. Это случается в период, когда малыш большую часть времени проводит в подгузнике. Длится этот период от рождения и обычно до полутора или двух лет. В зависимости от того, как скоро родители решат отказаться от использования подгузников. А на этот момент решающим фактором оказывается климат региона, в котором проживает семья. Согласитесь в мороз вы вряд ли будете рисковать и отправлять малыша на прогулку без подгузов, даже если он уже сходил «на дорожку» и мало пил. Поэтому родители в таких случая подстраховываются, и одевают трусики для активных малышей или продолжают использовать подгузники. Здесь выбор каждого имеет свои вариации.

Причины появления раздражения на коже ребенка

Длительное нахождение ребенка в несвежем подгузнике плохо сказывается на состоянии кожи малыша. В подгузнике, особенно если он содержит в своем составе синтетические материалы, образуется парниковый эффект и кожа ребенка не дышит. Так же, если ребенок долгое время находится в одном, и том же подгузнике его кожа контактирует с каловыми массами и мочёй. Их среда оказывает крайне негативное воздействие на кожу и появляется в итоге в виде раздражений и покраснений на коже паха и ног.

Моча может стать одной из главных проблем раздражения кожи ребенка. Некоторым может показаться это странным, вроде как может быть опасным для кожи то, что производит сам организм. Однако моча может раздражать кожу человека и особенно ребенка из-за содержания в ней солей. Моча содержит в себе сульфаты и фосфаты, что при контакте с нежной кожей ребенка может вызвать раздражение, оказывая по сути разъедающее воздействие на нее.

Проявляться раздражение может по-разному, в зависимости от запущенности случая и стойкости кожного покрова. Родителей должно насторожить появление даже мелких пятен красноватого или розового оттенков. Чем раньше мама заметит эту проблему, тем лучше. Если начать лечение раздражение сразу, это может занять всего несколько дней, и не потребует много времени или финансовых ресурсов. Требуется только внимательность родителей к состоянию их малыша. Возможно вы сможете принятием воздушных ванн решить все вопросы с покраснениями, а может придется применить лекарственные мази. В каждом случае все решается индивидуально.

ВАЖНО! Если понимаете, что площадь раздраженной кожи растет – обращайтесь к педиатру.

Причин раздражения может быть несколько:

Перегрев ребенка;
Прием антибиотиков малышом или кормящей мамой;
Новые продукты в рационе питания ребенка;
Бактерии и грибок;
Аллергические реакции.

Итак, если вы убедились, что причиной раздражения на коже у ребенка является именно моча, то вам стоит по тщательнее относиться к смене подгузника вашему ребенку. Не затягивать и не ждать пока кроха сходит еще разок. В общем, не экономить на здоровье! Ведь не зря говорят, что в здоровом теле – здоровый дух! А кроме здоровья малышу нужно еще и развитие. Обучаться он будет с большей охотой, если его ничего не будет беспокоить!

Что делать?

Менять ребенку подгузник стоит примерно каждые 2-2,5 часа. Если это вызывает затруднения по каким-то причинам (кроха беспокойно наконец-то уснул или вы стоите в пробке), может родителям стоит задуматься об использовании одноразовых или тканевых пеленок, а также рассмотреть вопросы экстренной замены. Например, в машине вы можете переодеть малыша, но если он будет без верхней одежды – значит создаете все условия или заезжаете на парковку любого торгового центра, оснащенного комнатой матери и ребенка.

Если вам совершенно не подходят подгузники и вы устали подбирать их, вернитесь к бабушкиным методам – пеленкам. В случае с ними менять, конечно сложнее, но зато, за счет того, что они не прилегают плотно к коже малыша, существенно снижается риск возникновения раздражения на коже. Может быть вам выбрать данный вариант, как процесс лечения кожи крохи. Посмотрите на это с точки зрения ваших возможностей и вариантов действий.

При каждой смене подгузника стоит подмывать ребенка теплой проточной водой, можно использовать мыло. Помните, что даже детское мыло может вызвать аллергию, поэтому стоит убедиться, что в нем нет отдушек или других «посторонних» компонентов. Многие врачи и мамы рекомендуют использовать хозяйственное мыло, так как в его составе нет ничего лишнего. Но в данном случае вы можете слишком сильно высушить кожу, поэтому такое мыло лучше использовать параллельно с детским смягчающим кремом.

При подмывании стоит тщательно промывать все складочки и труднодоступные места малыша. После этого, нужно слегка промокнуть полотенцем попу и промежность ребенка. Обратите внимание, что если у крохи кожа уже раздражена от мочи, стоит проделывать все эти процедуры гораздо аккуратнее и осторожнее прежнего, ведь поврежденная кожа еще более чувствительна.

ВАЖНО! Тщательно подойдите к выбору пеленок, прогладьте ее лишний раз для большей мягкости.

Даже при здоровой коже ребенка воздушные ванны очень полезны. Если же у малыша появилось раздражение на коже от мочи или кала, то такие ванночки — одно из лучших лекарств. За время, пока малыш лежит или бегает, не обремененный подгузником, его попа и ножки смогут до конца высохнуть естественным путем. Когда кожа ребенок отдыхает от любой одежды и он голышом играет, его кожа дышит и заживает быстрее. Даже если вы применяете мази, все равно лучше после их использования дать малышу побегать до их полного впитывания.

Так же, при раздражении кожи ребенка от мочи, если оно не сильное, стоит еще и использовать заживляющие мази и крема. Самым распространенными средствами борьбы с проблемой раздражения являются Банеоцин, Пантенол, Бепантен и Финистил. Так же многие отмечают положительный от использования присыпок при лечении раздражения. Их основная задача – устранение лишней влаги. Помимо известных кремов, часто используют цинковую мазь или вазелин, чтобы справиться с раздражением от мочи. Так же, помогает подмывание настоями разных трав с заживляющими свойствами. К таким травам относятся череда, ромашка, лаврушка и календула. Такие настои можно добавлять в ванночку во время купания малыша. Они оказывают не только заживляющее, но и успокаивающее действие и на кожу ребенку и на его нервную систему.

Если вы заметили на коже ребенка сильное раздражение (как на фото), то лучше сразу обратится к врачу. Появление язвочек, жесткой корки или ранок, которые кровоточат или из них идет гной, может означать проблему серьезнее, чем раздражение от мочи. В таком случае врач сможет поставить ребенку точный диагноз и назначить лечение именно для вашей ситуации.

Порой бывают случаи, что у ребенка начиналась легкая аллергическая реакция на какую-то пищу, предметы быта или на косметические средства. Однако, она не всегда бывает заметна сразу, но если на это место попадает моча ребенка, то сразу становятся видны покраснения, могут начаться зуд и шелушение. Это происходит потому, что моча в такой ситуации срабатывает, как катализатор. Получается, что она просто еще сильнее раздражает уже поврежденную кожу ребенка. В такой ситуации стоит, конечно, обратится с врачу, чтобы начать лечить саму аллергию и ее последствия в виде раздражения.

Профилактика

Несмотря на то, что лечить раздражение от мочи довольно просто, если оно не в запущенном состоянии, лучше его, конечно, предотвратить. Для профилактики раздражений стоит внимательно относится к гигиене малыша. В принципе, профилактика состоит из тех же правил и шагов, что и само лечение.

Итак, во избежания раздражения от мочи или при его лечении родителям нужно:

Не затягивать со сменой подгузника. Присматривайтесь к вашему ребенку. Следует так же помнить, что иногда, при смене питания, болезнях ребенка или определенных погодных условиях, частота хождения в туалет ребенком может участиться. Даже если вы в людном месте или на прогулке, всегда берите с собой запасной подгузник. В любом торговом центре есть комнаты мам и ребенка, оборудованные пеленальным столиком.
Всегда подмывайте ребенка при каждой смене подгузника. Делать это нужно проточной водой. Используйте мыло, но не слишком много, так как оно может пересушить кожу ребенка. В вариантах, когда вы не можете использовать воду – возьмите влажные салфетки для детей (!).
Используйте крема под подгузник или присыпки. Выберете подходящую вашему малышу присыпку или крем, чтоб его кожа всегда была увлажнена, но при этом не «пропаривалась».
Делайте воздушные ванночки. Проводите их по 10-15 минут после каждой смены подгузника. Однако, помните, что воздух не должен быть слишком холодным или слишком теплым, а еще он должен быть увлаженным. В помещении, в которым находиться малыш, не должно быть сквозняков. При выполнении этих не хитрых условий вы можете привести кожу вашего ребенка в порядок и провести закаливающие процедуры одновременно!

Итоги

Следуя своему здравому смыслу, вы сможете растить ребенка счастливым и здоровым. Успевать делать все свои задуманные дела и заниматься развитием своего карапуза. Все это возможно, когда ваш кроха доволен жизнью и его ничего не беспокоит. Есть моменты, которые можно просто предотвратить проводя своевременную профилактику. Так и в вопросах раздражения кожи ребенка от мочи – главное все менять вовремя и правильно!

Фото и видео: свободные источники Интернет

Источник

Пеленочный дерматит, подгузниковая сыпь, потничка, эритема ягодиц – все это разные названия одного и того же заболевания. Болезнь проявляется в виде покраснения, сыпи, раздражения той части тела ребенка, которая находилась в мокрой пеленке.

Заболевание у детей возникает только после контакта с мочой или калом. После длительного нахождения в пеленке, намоченной в воде, раздражения кожи не возникает. Так в чем же причины заболевания и что делать, чтобы предупредить покраснение кожи на ягодицах и половых органах малыша?

Причины

Пеленочный дерматит формируется исключительно в местах длительного контакта кожи грудничка с мочой или калом. Такой дерматит у лежачих взрослых называется «опрелости».

Наиболее распространенные зоны дерматита – места контакта кожи с выделениями – ягодицы, лобок, нижняя часть живота, половые губы (у девочек), пенис (у мальчиков), внутренняя поверхность бедер.

Иногда ребенок вертится во сне, и мокрая пеленка оказывается под поясницей. В таком случае может сформироваться пеленочный дерматит на спине. Мальчики могут писать в любую сторону, поэтому раздражение от мочи у новорождённых мальчиков может появиться в любой части тела.

Для формирования дерматита необходимо комплексное воздействие нескольких факторов:

чувствительность кожи малыша;
высокое содержание раздражающих веществ в моче или кале (мочевая кислота, аммиак, ферменты);
длительный контакт с раздражающими веществами.

Чувствительность кожи грудничков выше, чем у взрослого человека. Однако и регенерационные свойства у малышей также лучше. Длительность контакта кожи ребенка с мокрой пеленкой зависит от того, насколько хорошо за ним ухаживают. Но даже при заботливом уходе и частой смене марлевых подгузников дерматит может возникнуть после длительного ночного сна.

Количество раздражающих компонентов в моче определяет, насколько быстро появится реакция на коже. У некоторых детей (искусственники, аллергики) и при определенных заболеваниях (глистные инвазии, лечение антибиотиками и дисбактериоз) моча и кал содержат большое количество раздражающих веществ.

Много раздражающих компонентов содержится в кале. Сочетание мочи и кала усиливает кожное раздражение. В таком случае симптомы (сыпь, покраснение, зуд, плач, беспокойство) возникают даже при непродолжительном контакте кожи с мокрой тканью.

Дети, у которых нет проблем с пищеварением (состав мочи и кала содержит минимум раздражающих веществ), могут получить дерматитную сыпь на ягодицах после продолжительного сна в мокрой постели (если ребёнок был тепло укрыт, он мог пописать и проспать во влажной пеленке до утра).

Пеленочный дерматит может формироваться у лежачих взрослых с недержанием мочи. Раздражение кожи вокруг органов выделения у взрослых пациентов появляется быстрее (из-за большого количества токсических веществ в кале и моче).

[veo class=”veo-yt” string=”tqujDLp1gHM”]

Кандидозный

Воспаление кожи в зоне мокрой пеленки может сопровождаться дополнительным инфицированием (грибками или недружественными бактериями). Инфекция развивается на воспаленной коже и осложняет дерматит, как у детей, так и у взрослых.

Грибковый дерматит чаще всего – кандидозный. Этот вид дерматитов часто формируется при дисбактериозе (нарушении нормальной микрофлоры кишечника, сопровождается поносом и сыпью в зоне анального отверстия и ягодиц).

Для того чтобы вылечить кандидозный дерматит, необходимо нормализовать кишечную микрофлору. Достаточное количество дружественных бактерий сдерживают рост и размножение грибков.

Симптомы

Как выглядит пеленочный дерматит? Легкая степень раздражения выглядит как небольшое покраснение. Средняя степень характеризуется сильным покраснением и отечностью (припухлостью), может сопровождаться образованием трещинок и гнойничков (смотрите фото).

Третья стадия дерматита отличается ярко красным цветом кожи и образованием язвочек в месте трещин. Наиболее поражаются дерматитом складки и места соприкосновения соседних участков кожи (между ягодицами, между ножками).

Кандидозный дерматит имеет вид красной сыпи или ярко красных пятен (одного большого пятна) с неровными краями. При этом на поверхности пятен возможны как сухость кожи, так и её намокание (излишнее выделение тканевой жидкости). Места кожного раздражения при кандидозе болят, малыш часто и громко плачет.

Читайте также: Красная сыпь у женщины

Как лечить?

Избавиться от дерматита как у детей, так и у взрослых можно народными средствами или аптечными препаратами. Первое главное лечение – устранить воздействие причины высыпаний. То есть обеспечить малышу постоянную сухость кожи, надев на него памперс.

Наиболее доступный метод – воздушное лечение. Покрасневшие участки кожи необходимо как можно больше держать открытыми, без каких либо пелёнок или штанишек.

Лечение народными средствами использует солевые и травяные настои для протирания и купания. Раздражённые места протирают отваром коры дуба. В ванночку для купания младенца добавляют солевой раствор, отвары календулы, череды, ромашки.

При лечении аптечными препаратами используют готовую мазь, крем и присыпку. Главные принцип подбора наружного средства – нормализовать состояние кожи. Сухую кожу необходимо увлажнить (увлажняющий крем, мазь, ранозаживляющее масло), а мокрую – подсушить (присыпками и мазями).

Лучшие средства для лечения грибкового дерматита – противогрибковые мази.

Препараты

Крем и мазь Бепантен

В лечении дерматитов хорошо зарекомендовали себя мазь и крем бепантен. Они содержат провитамин В5 (обеспечивает ускоренную регенерацию клеток кожи и заживление ран) и цинк. Мазь бепантен содержит больше жиров, чем аналогичный крем. Поэтому мазь препятствует испарению влаги и используется при глубоких дерматитах с ранами и трещинами.

Крем Бепантен быстрее впитывается и используется для лечения сухих дерматитов (покраснение, шелушение).

В любом виде данное аптечное средство помогает справиться с высыпаниями и покраснением за несколько дней. Для особо чувствительных малышей Бепантен используют профилактически, при смене подгузников, чтобы предупредить симптомы кожного раздражения. Бепантен не содержит добавок, красителей, потому разрешён к применению детям, начиная с рождения.

Цинксодержащие

Присыпки с цинком тальком традиционно используются для лечения опрелостей. Кроме того, цинк содержится в цинковой мази, кремах Драполен, Д-пантенол.

Антибактериальные

Лечение дерматита с грибковым инфицированием выполняется противогрибковыми мазями – Миконазол, Клотримазол. Симптомы грибкового инфицирования – яркое покраснение и сильные болевые ощущения.

Симптомы бактериального инфицирования – образование гноя в местах кожного раздражения.

При дополнительном бактериальном инфицировании дерматитного раздражения кожи необходимо использовать тетрациклиновую мазь или любой другой антибактериальный крем.

Лекарственное вещество в форме крема обеспечивает лучший подсушивающий эффект. Лечение опрелостей при нагноениях лучше проводить именно кремом (не мазью).

Комплексное лечение дерматита различными средствами, воздействие воздушных ванн и лекарств поможет справиться с раздражением кожи за 4–6 дней.

Профилактика

использование влаговпитывающих памперсов вместо тканевых подгузников;
частая и своевременная смена подгузников (не реже чем через 3 часа);
воздушные ванны после каждого кормления;
обязательное подмывание малыша после каждого опорожнения кишечника;
водные купания два раза в день минимум по 10–15 мин (утром и вечером);
прохладный режим с температурой воздуха в комнате не выше 20ºC (не вызывает потения и концентрации солей в моче, и потому уменьшает раздражение кожи);
для особо чувствительных детей аллергиков необходимо наносить на кожу защитный крем (Драполен и Бепантен);
для детей аллергиков необходимо строгое соблюдение диеты.

Как показывает практика, большинство мам хотя бы раз сталкивались с опрелостями у малыша. Своевременное лечение и правильная профилактика обеспечивают быстрое выздоровление и отсутствие осложнений.

Оцените статью: 29 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 29 , средняя оценка: 4,31 из 5

Загрузка…

Источник

Содержание:

Ветрянка, или ветряная оспа
Простой герпес
Синдром «рука-нога-рот»
Розеола
Краснуха
Корь
Инфекционная эритерма, или пятая болезнь
Скарлатина

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, «пузырьками»; или «бляшками» — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину «высыпаний» порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Ветрянка, или ветряная оспа

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Простой герпес

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Инкубационный период: 4-6 дней.

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

Синдром «рука-нога-рот»

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Возбудитель: энтеровирусы.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится 3-5 дней, нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится 3-7 дней, после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

Розеола

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса 6-го типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период: 3-7 дней.

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через 3-5 дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Вирус герпеса обостряется на фоне стресса или инфекций, например ОРВИ.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Краснуха

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с 7-го дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше 2-3 суток, а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Корь

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.

Инкубационный период: 9-21 день.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до 5-го дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На 2-й день сыпь появляется на туловище, на 3-й — на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Инфекционная эритерма, или пятая болезнь

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: 6-14 дней.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение 7-10 дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему «поправиться», как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют «гирлянды» на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Скарлатина

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: 1-7 дней.

Заразный период: первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через 3-7 дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Ликбез
Инкубационный период — период, когда заражение уже произошло, но болезнь еще не развилась.

Заразный период — время, когда заболевший человек может заразить окружающих.

Принято различать шесть «первичных» заболеваний с сыпью: первая болезнь — корь, вторая болезнь — скарлатина, третья болезнь — краснуха, четвертая болезнь — инфекционный мононуклеоз, пятая болезнь — инфекционная эритема, шестая болезнь — детская розеола (внезапная экзантема).

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН

Источник