Сыпь от укусов комаров и лечение с фото

Сыпь от укусов комаров и лечение с фото thumbnail

Статистика указывает на то, что примерно 40% людей подвержены той или иной форме аллергии. Существует множество типов аллергических реакций, но каждая из них представляет собой ответ иммунной системы на негативный фактор. В теплое время года самое распространенное проявление аллергии называют кулицидозом, это негативная реакция на укусы комаров, точнее на слюнную жидкость, которая попадает в тело при укусе. Узнай, как проявляется аллергия после укуса комара и как ее лечить.

Подлинный кулицидоз встречается достаточно редко. Если после укуса у тебя образуется уплотнение на коже, которое чешется или даже отекает, то это не подлинная аллергия на укусы комара. Так отреагирует на укус любой здоровый человек. Осуществляя укус, комар вводит особое вещество, чтобы сделать кровь более жидкой, то есть выпить больше, и обезболить место укуса, то есть остаться незамеченным. При этом в кровь человека проникает гистамин, он делает стенки сосудов более проницаемыми.

Иммунная система распознает введенное вещество, как чужеродное, начинает вырабатывать антитела для его нейтрализации. Именно это и вызывает уплотнение на коже, зуд и отек. Если не трогать укус, то он пройдет сам собой спустя некоторое время, от суток до трех суток. Истинная аллергическая реакция на укус комара проявляется по-другому.

Механизм аллергии на укус комара

При диагнозе кулицидоз реакция будет более выраженной и опасной. Такая реакция – это сбой в работе иммунитета, в данном случае не имеет значение, укусил человека десяток комаров, или у него всего один укус. В любом случае в организме вырабатывается иммуноглобулин Е, он и является антителом на вещества в слюне комара.

По выраженности симптомов аллергии на комариные укусы присваивают степень.

Легкая степень

К легкой степени относят те реакции, которые проявляются только на местном уровне, но они отличаются от реакции на укус здорового организма. Как правило, уплотнение не превышает 3 см в диаметре, но иногда достигает целых 10 см, по цвету оно может быть белым, светло-розовым или красным. Такая отметка будет зудеть, чесаться, болеть. Отек не всегда сходит бесследно, иногда на коже остаются шрамы, как после легкого ожога.

Средняя степень

Ситуация серьезней, пятно появляется не только на месте укуса, но и в других местах по телу. Это похоже на крапивницу, с характерным зудом и отечностью, отекает не только место укуса, но и, к примеру, конечности. Могут проявиться другие аллергические симптомы – течение из носа, слезы из глаз, чихание, повышение температуры тела.

Тяжелая степень

Самая опасная, при данной степени создается угроза для жизни. У человека может упасть артериальное давление, возникнуть затруднения дыхания, не исключен обморок, отек Квинке, анафилактический шок. К другим симптомам относят сильное головокружение, резкое увеличение температуры тела, боли в животе, ускорение сердечного ритма.

Самые опасные симптомы – это сильный отек мягких тканей дыхательных путей и лица, шеи. При появлении таких симптомов в течение нескольких минут может наступить смерть, причина смерти – удушье.

Особенности кулицидоза

Если при нормальной реакции тела укусы проходят сами собой за трое суток или быстрее, то при кулицидозе они могут не проходить в течение месяца. Более того, уплотнения от нескольких укусов могут соединиться и образовать единые огромные папулы. Такие уплотнения могут быть огромными по площади, отечными и очень болезненными.

Как правило, острая аллергическая реакция на укусы комаров проявляется уже в детском возрасте. Резкое появление реакции может указывать на изменения в теле, например, нарушение работы определенного органа или наличие паразитарной инфекции.

Что будет, если чесать комариный укус?

Здоровый человек с нормальной реакцией на укус комара может расчесать место укуса, и ничего страшного не произойдет, разве что укус будет заживать несколько дольше. При наличии кулицидоза расчесывание укусов может привести ко вторичному инфицированию, не только кожи, но и мягких тканей под ней.

Непроизвольное расчесывание укуса может привести к сепсису, так называют заражение крови.

Какие болезни переносят комары?

Думая об опасных представителях животного мира, мы представляем себе акул и других хищников, хоты бы пчел и пауков, но не комаров. Хотя комары унесли больше жизней, чем все перечисленные животные вместе взятые. Комариный укус может не только вызвать аллергию, но и стать способом заражения опасным заболеванием со смертельным исходом.  Эти кровососущие насекомые переносят несколько десятков заболеваний, среди которых выделяют несколько групп – туляремии, арбовирусы, филяриатозы и еще множество болезней, в том числе малярия и нашумевший вирус Зика. Справиться с этими болезнями без медицинской помощи невозможно, зато можно подавить симптомы аллергической реакции.

Как лечить комариные укусы в домашних условиях?

Если проявления аллергической реакции относят к слабым, то справиться с ними можно самостоятельно – при помощи фармакологических препаратов и народных методов.

Сразу же после укуса нужно воспользоваться чем-то, что окажет охлаждающий эффект, снимет боль и отечность. Подойдут любые средства на основе пантенола, мазь “Спасатель”, специализированные средства после укусов комаров. Зуд и боль пройдут, если намазать укус зеленкой, но вряд ли кто-то пойдет на такую меру без крайней необходимости. Комары кусают преимущественно летом, если у найдется крем после загара, то можно использовать его. В таких средствах содержатся охлаждающие компоненты.

Если под рукой нет ни одного средства, можно прибегнуть к народным методикам:

  • Приготовить раствор из стакана теплой кипяченой воды и чайной ложки соды. Если промыть этим раствором место укуса сразу же после его обнаружения, то яд остановит распространение, уплотнение на месте укуса не будет большим;
  • Приложить к укусу срез головки репчатого лука или томата;
  • Протереть место укуса уксусом, водкой или любым средством с содержанием спирта;
  • Нанести на пораженное место эфирное масло мяты или помять лист мяты и приложить его;
  • Нанести на укус зубную пасту, этот метод помогает даже при укусе пчел и ос, ментол снимает боль.

Когда следует обратиться ко врачу?

Если симптомы соответствуют средней или высокой степени проявления аллергической реакции на укусы комара, то необходимо обращаться ко врачу в периоды обострения. Врач назначит несколько препаратов – местные средства для снятия боли, отека и красноты, а также препараты для приема внутрь с целью подавления проявлений аллергии.

Читайте также:  Если сыпь у грудного ребенка

Если человека укусил комар, и после этого у него наблюдаются признаки анафилактического шока, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и сообщить о сильном проявлении аллергии на укус комара. До приезда скорой помощи необходимо разместить потерпевшего на полу на боку, слегка приподняв ноги вверх. Важно контролировать дыхание.

Как защитить себя от укусов комаров?

В летние дни кажется, что спрятаться от комаров невозможно, но на самом деле профилактические меры существуют. Особенно важно придерживаться этих мер тем, кто склонен к аллергическим реакциям на любые вещества и раздражители.

Если ты склонен к аллергии, соблюдай эти правила:

  • Установи по всему дому москитные сетки на окна, следи за их исправностью и целостностью;
  • Выходи на улицу в максимально закрытой одежде, это реально даже летом, если выбирать натуральные легкие ткани. Отдавай предпочтение светлой одежде, такие тона меньше привлекают комаров;
  • Сторонись любых мест со стоячей водой, даже если это выключенный фонтан, стоячая вода – это место для размножения комаров;
  • Не выходи на прогулку в парк после дождя;
  • Обрабатывай открытые места на теле специализированными средствами против комаров или маслами, запах которых будет отпугивать кровососущих насекомых, подойдут масла ромашки и эвкалипта;
  • Откажись от сладких духов и косметических средств со сладким ароматом, такие запахи привлекают комаров;
  • Если предстоит длительный отдых на природе, то лучше развести костер и держаться поближе к нему;
  • Запах пота привлекает комаров еще сильнее, чем сладкие духи, поэтому приобрети качественный дезодорант и принимай душ перед выходом из дома;
  • Всегда имей при себе противоаллергическое средство.

При сильном проявлении аллергии после укуса комара нередко назначают курсы иммунотерапии, после которого степень чувствительности к веществам в комариной слюне становится ниже на какой-то период времени. При малейшем подозрении на наличие кулицидоза необходимо обратиться ко врачу.

Читайте также:

Источник

Аллергия на укусы комаровОдним из видов сезонной аллергии является аллергия на укусы комаров. Ее проявления могут доходить до развития анафилактического шока. Мало кто знает, но у такого вида аллергии есть свое название – кулицидоз.

Раз это болезнь, то должно быть и лечение от комариных укусов. Наиболее опасно проявление аллергии на комаров у малышей. Что делать в случае неадекватной реакции иммунной системы? К какому врачу обращаться и как предотвратить развитие аллергии?

Причины аллергии на укусы комаров

Аллергия на укусы комаров относится к инсектной аллергии (Insecta с латинского насекомое). К инсектной аллергии относятся все гипер реакции иммунной системы при соприкосновении с насекомыми. Наиболее известные виды аллергии этого типа — аллергия на укусы пчел, ос и аллергия на корм для аквариумных рыбок из высушенного мотыля.

Аллергия на укус комара у взрослогоАллергия на укус комара у взрослого

Истинная аллергия на укусы комаров возникает нечасто, хотя не заметить ее невозможно. Кровососущих насекомых разделяют на жалящих и нежалящих. Нежалящие (мошки) «выедают» часть кожи, одновременно впрыскивая анестезирующее и противосвертывающее вещество. Человек в первый момент не чувствует мошку, а она получает возможность пить кровь.

В отличие от мошкары, комар прокалывает (жалит) жалом кожу и сосет кровь как шприцом. В процессе в кровь человека попадает слюна насекомого, которая токсична для человека. Именно она в большинстве случаев становится виной развития аллергии. Кроме того, в месте укуса комара развивается мини воспалительный процесс. Важно не расчесывать поврежденное место, поскольку попадание грязи в тяжелых случаях может привести не только к аллергии, но и к развитию воспаления в организме, вплоть до сепсиса.

Аллергия на укусы комаров у детейАллергия на укусы комаров у детей

Считается, что взрослый человек способен без ущерба для здоровья, без аллергии, «переварить» около 400 укусов комара. Настолько маленькая «порция» слюны попадает в кровь. Аллергию вызывает вещество по биохимии сходное с ферментом апиразой. Потенциальным аллергеном является также грудь, голова комара.

Это интересно! Кровососущей является только самка комара. Мужская часть этих насекомых – вегетарианцы. Они питаются пыльцой растений. Ученые утверждают, что жужжат комариные мужчины, а самки подлетают неслышно и сразу жалят.

Слабая аллергия на месте укуса комара проявляется у всех. Если поврежденное место не чесать, не провоцировать больший приток крови, то аллергия проходит за 2-3 дня. Здоровый взрослый человек быстро адаптируется к таким атакам насекомых. Через пару недель после начала комариного сезона аллергия сходит на нет.

Аллергия на укусу комаров: симптомы, фотоАллергия на укусу комаров: симптомы, фото

Истинная аллергия на укусы комаров возникает у людей, имеющих наследственную склонность к аллергическим реакциям или аллергию в анамнезе. Кулицидоз – это болезнь, которая не проходит с возрастом. Аллергия на комаров в большей степени бывает выражена у детей.

Обратите внимание! Аллергия на укусы комаров не проходит с возрастом окончательно, хотя симптоматика может стать не слишком выраженной.

к содержанию ↑

Симптомы аллергии

Следы на коже в виде комариных укусов знакомы каждому. Это покраснение, зуд, местный отек, редко повышение температуры в зоне повреждения. Такая реакция не является аллергией на комаров, которую можно отнести к болезни.

Читайте также:  От чего может появляется сыпь на лице

Средство от аллергии на комариные укусыСредство от аллергии на комариные укусы

Аллергическую реакцию на укус комара подразделяют на три степени выраженности.

  1. Слабая аллергия. На месте повреждения образуется красный, горячечный отек, диаметром от 3 до 10 см. При прикосновении к отеку ощущается боль как от удара. Присутствует сильный зуд, который может мешать уснуть. Дети становятся беспокойными, много плачут, могу отказываться от еды.
  2. Средняя степень аллергии выражается сыпью по всему телу
    1. высыпания выглядят как крапивница, жгут и чешутся;
    2. добавляется отек конечностей;
    3. возможны проявления сенной лихорадки.
  3. Сильная степень аллергии. При выраженной аллергии симптомы становятся тотальными. К вышеперечисленным проявлениям аллергии на коже от комариных укусов добавляются:
    1. тошнота, рвота;
    2. бронхоспазм – астматическое удушье;
    3. головная боль;
    4. лихорадка;
    5. локальные и общие отеки;
    6. отек Квинке.

Обратите внимание! При появлении подозрения на возможность сильной аллергии на комаров, когда пострадавший испытывает трудности с речью, глотанием или дыханием, следует немедленно обратиться за квалифицированной мед. помощью. Анафилактический шок крайне редко бывает при аллергии на укус комаров, но он возможен.

к содержанию ↑

Осложнение аллергии у детей

Наибольшую опасность у ребенка с аллергией представляют множественные укусы, локализующиеся компактно. Такие повреждения вызывают стойкий местный отек, который может держаться больше месяца, повышение температуры тела.

Известны случаи, когда от аллергической реакции на комаров развивалась иммуновоспалительная болезнь почек – гломерулонефрит. Это тяжелое хроническое поражение клубочкового аппарата, исходом которого является почечная недостаточность.

Признаки и симптомы аллергии на укусы комаровПризнаки и симптомы аллергии на укусы комаров

Второй тип осложненной аллергии на укусы комаров – локальный или общий воспалительный процесс. Он развивается первоначально от того, что в ранку была занесена инфекция самим насекомым. Укушенное место начинает не только болеть и зудиться, но и нагнаиваться. При множественных повреждениях воспалительный процесс может стать тотальным.

Симптомы общего воспаления при аллергии на укусы комаров – боль и увеличение в паховых лимфоузлах. По телу у ребенка начинают нагнаиваться даже подсохшие «старые» болячки от расчесов. Если процесс запустить, то вероятен сепсис.

к содержанию ↑

Лечение аллергии на укусы комаров

Лечение при кулицидозе мало отличается от терапии при любой другой аллергии. Оно состоит из комплекса мероприятий:

  • оказание первая помощи после укуса;
  • медикаментозное снятие местной симптоматики;
  • общая антигистаминная терапия;
  • аллерген специфическая терапия АСИТ.

Лечение аллергии на укусы комаровЛечение аллергии на укусы комаров

к содержанию ↑

Первая помощь

Оказание первой помощи при укусах комаров сводится к предотвращению образования большого отека, снятию зуда подручными средствами.

Для оказания первой помощи можно использовать:

  • холодный компресс, ледяную примочку (в случае со льдом действуют аккуратно, завернув его в толстый слой ткани);
  • содовый раствор для снятия зуда в виде примочек (пропорции примерные, 1 ч. л. соды на полстакана воды);
  • солевой раствор в тех же пропорциях, с той же целью;
  • любая настойка на спирту из домашней аптечки снимет зуд (настойки календулы, валерианы, корвалол, валокордин, борный спирт);
  • бальзам звездочка;
  • укус у ребенка следует смазать зеленкой для предотвращения развития воспалительного процесса.

Укусы комаров: фото, как проявляютсяУкусы комаров: фото, как проявляются

к содержанию ↑

Местная медикаментозная терапия

Более эффективным средством от проявления симптомов аллергии на укус комара являются специальные гели, кремы и мази:

  • Спасатель;
  • Фенистил-гель;
  • Акридерм мазь;
  • Синафлан мазь;
  • Д Пантенол;
  • Мометазон;
  • Бепантен;
  • Совентол;
  • Адвантан;
  • гель Маскитолл;
  • Тигровый бальзам;
  • Пантенол плюс.

Виды кровососущих комаровВиды кровососущих комаров

к содержанию ↑

Общая антигистаминная терапия при укусах комаров

Антигистаминная терапия проводится при аллергии на укусы комаров, которая выражается в средней и тяжелой степени. Необходимость госпитализации рассматривается индивидуально, но назначать медикаменты должен врач.

Таблица препаратов для лечения аллергии на укусы комаров

ПрепаратЦенаВозрастной ценз
Лоратадинот 20 руб.с 3 лет
Цетиризинот 65 руб.с 6 лет
Супрастинот 125 руб.с 1 года
Эриусот 550 руб.с 1 года
Ксизалот 225 руб.с 2 лет
Тавегилот 180 руб.с 6 лет
Димедролот 25 руб.детям ректальные суппозитории с года

Так же отличным антигистаминным от аллергии служит Аллегард, средство с индивидуальным составом.

к содержанию ↑

АСИТ терапия

Аллерген специфическая терапия (АСИТ) при аллергии на укусы комаров проводится с помощью введения препаратов с комариной слюной.

к содержанию ↑

Профилактика аллергии на укусы комаров

Профилактика комариных укусов сводится к защите открытых участков тела на улице и защите жилья от проникновения насекомых. Личную защиту от комаров осуществляют использованием репеллентов для кровососущих. Для ребенка это препараты от года. Младенцев рекомендуется защищать от комаров механическими преградами. Это москитная сетка на коляску, закрытая одежда. Распылять репелленты можно на верхнюю одежду малыша, на коляску.

Защиту жилья от проникновения комаров осуществляют установкой москитных сеток на окна. В многоквартирных домах следует обратить внимание на вентиляционные окна – через них комары из подвальных помещений попадают в квартиру даже зимой.

Вторым барьером для комаров является использование фумигаторов. Прибор с пластиной или жидкостью от комаров в розетке не только отпугнет комаров с улицы, но и уничтожит уже проникших насекомых.

к содержанию ↑

Видео

Загрузка…

Источник

В любое время года у человека может появиться сыпь похожая на укусы комаров. Прыщи локализуются по телу, порождая неприятные ощущения. Это вызвано разными явлениями, и порой насекомые не имеют к этому отношения. Поэтому важно знать симптомы возникновения высыпаний, чтобы подобрать правильное лечение.

Сыпь от укусов комаров и лечение с фото

Виды

  1. Припухлости, кроме комаров, могут вызвать клопы, блохи, чесоточники, муравьи, пчёлы. Место укуса краснеет, чешется и шелушится. Появляются обычно на открытых участках кожи.
  2. Аллергия на продукты и препараты характеризуется зудящими высыпаниями мелкого и крупного размера, возможно появление тошноты, рвотных позывов. Температура нередко повышена. Воспаления могут возникнуть хаотично как в открытых местах тела, так и прикрытых одеждой. Терапия состоит в приёме антигистаминных средств, промывании желудка. Нелишним будет сходить к аллергологу, чтобы выявить источник недуга.
  3. Потница появляется у детей в случае перегрева организма. Бело-розоватые мелкие прыщики близко располагаются друг от друга и ничем, кроме косметического дефекта не беспокоят обладателя. Они исчезнут сами собой при понижении температурного режима и соблюдении правил гигиены.
  4. Аллергическая крапивница – реакция организма на одежду, бытовую химию, шерсть животных, пыль. Характеризуется волдырями бледно-розового цвета, напоминающими ожоги. Симптомы недуга – слабость и жжение кожи. Лучший способ избавления от неё – приём антигистаминных препаратов и устранение раздражающего предмета.
  5. Контактный дерматоз или контагиозный моллюск – скопление узелков с гнойником внутри. Они не болят и возможно пройдут самостоятельно по истечении двух лет. Чтобы ускорить их исчезновение, надо обратиться к дерматологу, который назначит прижигания йодом. Заболевание встречается у взрослого и ребёнка в равной степени.
  6. При кори высыпаниями покрывается кожный покров, и слизистые оболочки. Недуг развивается как ОРВИ: возникает кашель и насморк, температура тела повышается до 39 градусов. Красные пятнышки, сначала появившиеся на лице, в последствие распространяются по телу. Со временем приобретают коричневый окрас, затем исчезают.
  7. Ветрянка, как и описываемая выше болезнь, является вирусной инфекцией. Всё начинается с недомогания и повышения температуры. После появляется сыпь, которая через 2–3 дня превращается в бугорки, затем лопается.
  8. При краснухе выскакивают красные прыщи с бугорками посередине. Такие припухлости похожи на укусы пчёл или ос. Обычно они возникают на спине, груди, руках и лице. За неделю до их появления возникают симптомы простуды.
  9. При менингококковой инфекции прыщи, похожие на укусы комаров, возникают у детей, так как у них слабая сопротивляемость к этому заболеванию. Через некоторое время папулы разного размера преобразуются в сине-багровые подкожные кровоизлияния, располагающиеся чаще всего на ногах. Если одновременно с их образованием повышается температура, то есть повод обратиться к врачу. Так как быстрая форма заболевания чревата летальным исходом.
  10. При скарлатине мелкая красная сыпь, как видно на фото, распространяется по телу, оставляя незапятнанным лишь носогубный треугольник. Наибольшее её скопление – паховая область.
  11. Розовый лишай часто путают с розеолой – псевдокраснухой, которой болеют преимущественно дети до пяти лет. Однако лишай не характеризуется высыпаниями, а только красными пятнами диаметром 2—20 см. При розеоле, после лихорадочного состояния и высокой трёхдневной температуры, кожа малыша покрывается мелкой выпуклой сыпью розового цвета. Папулы не болят, не чешутся и проходят без следа на третий день.
Читайте также:  Сыпь на лице у женщин подбородок причины

Сыпь вперемешку с маленькими синяками указывает на болезни сердечно-сосудистой системы. Возможно появление папул при гормональных сбоях, беременности и менструациях.

Когда и к какому врачу обращаться

Сыпь от укусов комаров и лечение с фото

Специалисты утверждают, «что чем раньше установлен диагноз, тем легче вылечить недуг». Поэтому при возникновении мелких прыщей, которые зудят и опухают, желательно на следующий день обратиться к врачу.

Это терапевт или педиатр, аллерголог, дерматолог. После сдачи необходимых анализов, медработник назначит подходящую терапию.

Осложнения

Сыпь от укусов комаров и лечение с фото

Если не вовремя начать лечение, то возникнет ряд проблем, отражающихся как на внешности, так и на дальнейшем состоянии здоровья. Это впадинки, рубцы, повышенная пигментация. Недостатки на коже останутся на долгое время, а может быть и навсегда.

У человека понизится иммунитет, следовательно, простудные заболевания будут его постоянными спутниками. Осложнения после недуга могут привести к сбоям в работе внутренних органов, а также к летальному исходу.

Лечение

Сыпь от укусов комаров и лечение с фото

Врач после осмотра пациента пропишет фармацевтические препараты, некоторые из них:

  • «Солкосерил», «Ацикловир» – при вирусных инфекциях;
  • «Экзодерил», «Фенистил», гидрокортизоновая мазь – помогут в борьбе с дерматитами;
  • «Супрастин», «Тавегил», «Пантенол» – хорошо справляются с аллергией;
  • кроме того, для обеззараживания и промывания поражённого места пригодятся: перекись водорода, «Хлоргексидин», зелёнка, марганцовка.

! Препараты использовать только после рекомендации врача.

Для уменьшения высыпаний на теле можно применять народные средства. Для снятия раздражений хороши травяные ванночки на основе – ромашки, мяты, чистотела. Алоэ снимает воспаление. Ломтики свежего картофеля или моркови, приложенные к сыпи, помогут справиться с зудом.

Профилактика

Сыпь от укусов комаров и лечение с фото

Чтобы свести к минимуму раздражения на кожном покрове, достаточно придерживаться некоторых правил. При походе в лес надевать одежду, закрывающую большую часть тела. Меньше находиться на открытом солнце.

Снизить употребление гипоаллергенных продуктов, среди которых: клубника, цитрусовые, шоколад. Принимать душ каждый день, а в жаркое время чаще. Не допускать перегревания и переохлаждения тела, а также затяжных стрессовых ситуаций.

Отзывы

Сыпь от укусов комаров и лечение с фото

Лиза:

У сына обнаружилась сыпь похожая на ветрянку. Я сразу же запаниковала и обратилась к педиатру. После осмотра и контрольных вопросов, выяснилось, что у малыша аллергическая крапивница, которая появилась в результате смены одного стирального порошка на другой. Ребёнку прописали антигистаминный препарат, а я сменила моющее средство на проверенное.

Василиса:

Недавно заметила мелкие прыщики на теле в зоне груди, они создавали массу неудобств. Обратилась ко врачу: что это такое и в чём причина? Как оказалось, это обычная аллергия. Я вернулась из Таиланда и привезла из жарких стран экзотических фруктов, которые там не удалось попробовать. Именно сладкие плоды и стали причиной недуга. В следующий раз буду осторожней с тем, что ем.

Заключение

Мелкие высыпания – нередкое явление, и порой считаются сущим пустяком. Но не стоит пренебрегать проблемой, которая возможно говорит о серьёзном расстройстве организма. Если изначально не обращаться к специалисту, то маленькая неприятность может перерасти в крупное заболевание.

Источник