Сыпь пятнами только на теле у ребенка

Сыпь пятнами только на теле у ребенка thumbnail

Причина красных пятен у детейПричинами сыпи у детей могут быть более ста различных заболеваний. Вам совсем не нужно разбираться во всех этих состояниях, но некоторые из них могут действительно оказаться опасными для ребенка. Поэтому, если появились красные пятна, нужно, не затягивая, обращаться к педиатру. В статье вы узнаете о симптомах заболеваний, следствием которых являются красные пятна сыпи.

Описание элементов сыпи

Существуют морфологические элементы сыпи, которые подразделяются на первичные и вторичные.

Первичные

Появляются в результате патологического процесса, возникают на неизмененной коже и слизистых оболочках. Их виды следующие:

  • Пятно. Это участок на поверхности кожи с измененной окраской, однако консистенция и рельеф его не имеет отличий от нормальной кожи. Пятна бывают:

    • Сосудистые (воспалительного генеза). Розеолы имеют размеры небольшие от 2 до 25 мм, их форма округлая или овальная и часто являются симптомом таких инфекционных заболеваний, как сыпной тиф, краснуха, скарлатина и других. Если на коже воспалительные пятна от 2 до 10 см и более, то это эритема. Ее очаги могут сливаться и распространяться по всей поверхности кожи.
    • Геморрагические. Они возникают оттого, что сосудистая стенка повреждается ( разрывается)или повышается ее проницаемость и через нее проникают эритроциты.
    • Пигментные. Возникают в результате изменения содержания пигментов в коже, как правило, меланина.
  • Волдырь. Этот морфологический элемент является бесполосным и островоспалительным, возникает в результате острого отека дермы, к примеру, при крапивнице. Когда они разрешаются, то кожа остается прежней.
  • Пузырек. Это полостное образование маленького размера ( от 1 до 5 мм), в себе содержит серозную или серозно-геморрагическую жидкость. Пузырьки часто возникают на отечном основании, к примеру, при экземе, герпесе, однако могут располагаться на неизмененной коже, как при потнице.
  • Если пузырь вскрыть, то на коже видны маленькие неглубокие эрозии, которые выделяют жидкость, после чего они эпителизируются.
  • Пузырь (булла). Полостное образование больших размеров, возникает вследствие экзогенных или эндогенных нарушений. Они располагаются как на обычной коже как при пузырчатке, так и на воспалительном ее участке. Их покрышка может быть дряблой или напряженной.
  • Пустула (гнойник). Данное полостное образование содержит гной, форма может быть конусообразной, шаровидной, плоской. Существуют поверхностные пустулы, которые располагаются ближе к поверхности, а также глубокие, находящиеся в дерме. После вызревания образуется рубец.
  • Папула (узелок). Поверхностное бесполосное образование имеет плотную или мягкую консистенцию, сходит без образования рубца. Если диаметр 1-2 мм, то это милиарная папула, до 5 мм — лентикулярная, от 15 до 20 мм — нуммулярная. Когда они сливаются, то возникают более крупные папулы, которые носят название бляшек.
  • Бугорок. Возникает это бесполосное образование оттого, что в дерме развился гранулематозный воспалительный инфильтрат. Он может находиться выше уровня кожи, а также располагаться в ней. Их размер колеблется от 3 до 30 мм. Цвет бугорков при надавливании может меняться. Они могут быть розово-красные, желто-красные, медно-красные и синюшные.
  • Узел. Плотное образование, имеющее границы, форма может быть овальной или круглой. Диаметр его от 1 до 5 см, располагается глубоко в коже, носит в основном воспалительный характер. Некоторые выступают над поверхностью, другие определяются только на ощупь.

Вторичные

Данные морфологические элементы сыпи возникают после первичных. Их виды:

  • Почему появилась сыпь у ребенкаДисхромии кожи — это нарушение цвета кожи на месте, где сначала располагался первичный элемент. Гиперпигментация обуславливается увеличением количества меланина в клетках и отложением гемосидерина, к примеру, в месте укуса вшей. Гипопигментация связана с меньшим отложением меланина.
  • Чешуйки — это рыхлые клетки рогового слоя, которые отторгаются и скапливаются на поверхности проблемного участка кожи. Чешуйки бывают отрубевидными, мелко-пластинчатыми, как при кори и с крупными пластинами, что встречается при скарлатине.
  • Корка — это ссохшийся на поверхности кожи экссудат различного рода, который отделяется эрозиями, язвами. Существуют серозные корки, которые состоят из фибрина, лейкоцитов и клеток кожи, гнойные, — имеющие много лейкоцитов, кровянистые — содержат большое количество гемолизированных эритроцитов. Их форма разнообразна, толщина большая и маленькая, имеет место слоистость.
  • Трещина — это разрывы кожи, возникают от потери эластичности и инфильтрации. Бывают поверхностные, которые формируются в эпидермисе и заживают без последствий и глубокие, задевающие дерму, после заживления которых остается рубец. Трещина болезненна. Появляются, как правило, в местах складок и вокруг отверстий, например, рта, заднего прохода.
  • Экскориация — это нарушение целости кожи, возникает вследствие механического повреждения.
  • Эрозия. Этот дефект на поверхности кожи образуется путем вскрытия первичного элемента, например, пузырька. Дно ее формируется из эпидермиса и сосочков дермы. эрозия по размерам и форме копирует первичный элемент.
  • Язва — дефект кожи, который захватывает эпидермис, дерму. Образуется после распада первичных элементов в результате некроза тканей. Чтобы установить диагноз требуется изучить ее форму, дно, плотность, края. После того как язва зажила, образуется характерный рубец, позволяющий судить о перенесенной болезни.
  • Рубец — это соединительное разрастание, которое замещает собой глубокий дефект кожи. Поверхность его гладкая, на ней не растут волосы, нет пор. Бывают плоскими, гипертрофические, атрофические, образующие впадину.
  • Вегетации. Образуются на поверхности первичных элементов в виде неравномерных папилломатозных разрастаний кожи.
  • Лихенизация — изменение кожи, например, уплотнение, шероховатость, гиперпигментация в связи с постоянными расчесами одних участков или в результате слияния папул.

Причины возникновения красных пятен и сыпи

Красные пятна и характер их появленияСуществует четыре основные группы источников развития у детей данных признаков:

  1. Заболевания инфекционного и паразитарного характера.
  2. Аллергические реакции.
  3. Заболевания крови и сосудов.
  4. Неправильная гигиена.
Читайте также:  Как принимать тетрациклин при угревой сыпи

Инфекционные заболевания

Если появляется инфекция, то кроме красных пятен, у ребенка появится повышенная температура, кашель, озноб, насморк, тошнота, потеря аппетита, рвота, боль в горле и животе. Красные пятна сыпи при этом могут появиться не сразу, а на второй или третий день.

Сыпь сопровождает такие инфекционные заболевания детского возраста как корь, краснуха, ветряная оспа, розеола, скарлатина и другие.

Корь.

Инкубационный период данного заболевания 9-17 дней. Заразившийся опасен для окружающих до 5 дня от появления сыпи.

Сначала у ребенка появляется высокая температура до 40 градусов, которая держится 4 суток, кашель с насморком, светобоязнь, конъюнктивит. На пятый день возникает сыпь в виде розоватых пятнышек, сливающихся в неправильные формы. Сыпь покрывает тело сверху вниз — сначала она образуется на лице, потом на туловище, затем на конечностях. На фото с описанием можно увидеть характерные пятна. Все это время держится высокая температура. Сыпь исчезает, вместо нее образуется пигментация коричневого цвета и шелушение пятен.

Ветряная оспа.

Как проявляются заболевания у детейЗаболевание распространенное и заразное. Возникает от контакта с больным человеком или предметом.

Инкубационный период болезни до трех недель, затем наступает резкое повышение температуры тела до 40 градусов, когда ребенок становится вялым. Постепенно на теле формируются красные пятна, которые переходят в зудящие волдыри. Наибольшее их скопление можно увидеть между пальцами рук, в подмышечных впадинах, на стопах и слизистой рта. Красные пятна чешутся, особенно в ночное время.

У маленьких детей заболевание проходит не в столь агрессивной форме. Иногда температура тела чуть переходит отметку в 37 градусов. Бывают случаи, когда она вообще не поднимается.

Краснуха.

Это заболевание очень заразно. Заразиться ей можно воздушно-капельным путем. Ребенок может передать вирус за неделю до образования сыпи. Мелкие розовые пятнышки распространяются по всему телу. Наибольшие скопления можно наблюдать в области лица, груди, спины ребенка, высока вероятность появления на слизистой рта. Красные пятна держатся недолго, через три дня уже можно о них забыть. Заболевание у детей редко вызывает повышенную температуру.

Скарлатина.

Данное заболевание вызывается стрептококком. Симптомами являются повышенная температура тела и боль в горле. По прошествии трех дней на теле ребенка появляется мелкая зудящая сыпь. Особенно любит она «селиться» на кожных складках, подмышках, в паху. Лишенным пятен остается только носогубный треугольник. Пятый день болезни характеризуется бледностью покровов и началом сильного шелушения.

Эритема.

Это заболевание с покраснением кожи и неровными красными пятнами или сыпью возникает в связи с сильным приливом крови к капиллярам. Ее разновидность нефизиологическая эритема Чамера вызывается правовирусом.

С первого дня лицо инфицированного покрывается мелкой сыпью, которая постепенно оформляется в красное пятно. Затем сыпь переходит на руки, ноги, туловище. По истечении некоторого времени красные пятна приобретают бледный оттенок, после чего совсем исчезают. Болезнь длится около 15 дней.

Эритема Чамера распространяется воздушно-капельным путем.

Розеола

Заболевание начинается высокой температурой, которая держится около 4 суток. Когда температура понижается, по телу ребенка начинают распространяться красные пятна сыпи. Однако она не зудит и не болезненна. После появления проходит на 4 или 5 день. Вызывает болезнь вирус герпеса шестого типа.

Аллергические реакции

Первое, что приходит на ум, когда обнаруживаем красные пятна на коже ребенка, это аллергия. Реакция организма на раздражитель может возникнуть по следующим причинам:

  1. Аллергическая реакция детского организмаУпотребление «не тех» продуктов, какими являются: яйца, креветки, фрукты или ягоды, соки, сладости. Аллергия на молоко встречается у 2-5 % малышей.
  2. Воздействие бытовой химии, например, порошком, детской косметикой.
  3. Контакт с новыми предметами одежды, игрушками, подгузниками и т.д.

Болезни крови и сосудов

Сыпь при этих заболеваниях возникает вследствие кровоизлияний в кожу. Крупные синяки раскрашены во все цвета радуги, однако бывает и мелкая красноватая сыпь, распространяющаяся на всю поверхность кожи. Причинами являются:

  1. Уменьшение числа тромбоцитов, которые участвуют в процессе свертываемости крови, а также нарушение их работы. Часто это врожденная аномалия.
  2. Нарушение проницаемости сосудов.

​​Нарушение гигиены

Причины появления сыпи на телеВ младенческом возрасте нередкими заболеваниями являются потница, пеленочный дерматит, опрелость. Они возникают по причине особенностей кожи и частых нарушений гигиены.

Нет необходимости чрезмерно укутывать ребенка. Старайтесь, чтобы ребенок не находился в мокрых пеленках и подгузниках. Следует часто купать и подмывать кроху и оставлять его кожу неприкрытой, тем самым осуществляя воздушные ванны.

Итак, что нужно делать, если вы заметили сыпь с красными пятнами на теле ребенка? Следует вызывать врача на дом. Это необходимо, чтобы в транспорте и больнице не заразить окружающих, если инфекционная основа подтвердится. Более того, краснуха особенно опасна для беременных. Сразу вызывайте «скорую помощь» при подозрении на менингококковую инфекцию или когда обнаружили подкожное кровоизлияние. До прихода врача не обрабатывайте красные пятна сыпи зеленкой или другими красящими веществами, этим вы не поправите здоровье, так как причина внутреннего характера, а врачу труднее будет поставить диагноз.

Красные пятна на теле у детей

Причина красных пятен на телеСыпь по телу ребенкаПочему появились красные пятнаКак вылечить покраснение кожиСыпь на коже у детейКак лечить пятна на кожеПричина сыпи на кожеСыпь на коже у детейПричины появления красных пятенКрасные пятна на коже

Источник

Высыпания на коже у ребенка – одна из наиболее частых причин, по которой родителям приходится обращаться к педиатру либо аллергологу. Сама сыпь может иметь различный вид, все зависит от ее этиологии. Диагностируется абсолютно в любом возрасте.

Этиология проблемы

Сыпь – это патологические изменения кожных покровов. Высыпания на коже у ребенка могут быть первичными и вторичными. Сочетание разных факторов определяет картину сыпи при той или иной патологии. Это может быть реакция на какой-то аллерген, может оказаться, что сыпь у ребенка – это признак какого-то заболевания.

В первые три месяца жизни сыпь у новорожденных – это обычное явление, так как оно обусловлено развитием гормональных изменений в его организме. Данное состояние педиатры называют «неонатальной угревой сыпью». Мелкие красные прыщики локализуются по всему телу (это лицо, шея, ноги, плечи, спина, попа, живот). В данном случае бежать к врачам не нужно, так как в организме малыша протекают естественные физиологические изменения.

Совет. При гормональных высыпаниях кожу нельзя обрабатывать спиртом, марганцовкой или тальком. Также не стоит принимать антибиотики или противоаллергические лекарства. Помочь своему малышу можно ежедневными купаниями в прокипяченной воде (температура – около 37-38 градусов). Если ребенок сыпью весь покрылся, его нужно показать специалистам.

Этиология сыпи у младенцев от 3 до 6 месяцев может быть связана с акне. Это воспалительное заболевание сальных желез. Здесь без помощи педиатра не обойтись. Он должен назначить лечение и отслеживать результат.

Аллергия и укусы насекомых – только часть причин высыпаний

Аллергия и укусы насекомых – только часть причин высыпаний

Виды сыпи

Медики различают несколько типов сыпи на теле у ребенка:

  • Бугорки. Бесполосные образования, которые локализуются глубоко в дерме. Диаметр новообразований – от 0,5 до 1 см. После них на коже остаются язвы и шрамы. Она становится сухой, при этом изменяются ее рельеф и цвет.
  • Волдыри. Обычно возникают при аллергической реакции и проходят самостоятельно через несколько минут или часов после появления. Наблюдаются при укусах насекомых, ожогах крапивой, крапивнице, токсикодермиях. Проходят бесследно, иногда чешутся.
  • Пузырьки – имеют дно, покрышку, полость. После их вскрытия может образоваться эрозия, кожа становится шершавой.
  • Узелки. Характеризуются изменением цвета, рельефа и консистенции кожи. Размеры составляют от 1-3 мм до 1-3 см в диаметре. Сопровождают псориаз, красный плоский лишай, атопический дерматит, бородавки, папилломы, экзему.
  • Гнойнички или пустулы. В их полости содержится гнойный экссудат. Они могут быть как глубокими, так и поверхностными.
  • Розеолы – это пятна неопределенной формы, розового цвета. При растяжении кожи пятна исчезают.

Симптомы ветрянки сложно спутать с симптомами какой-нибудь другой инфекции

Симптомы ветрянки сложно спутать с симптомами какой-нибудь другой инфекции

Заболевания, сопровождающиеся высыпаниями

Для детского организма сыпь – это очень важный симптом проявления некоторых заболеваний, поэтому так важна консультация врача, ведь только он сможет дать грамотное описание и пояснение патпроцессу. Этиология высыпаний может быть совершенно разной.

Дерматологические болезни

Прежде, чем лечить сыпь на теле ребенка, нужно установить точную причину ее появления. Этиология высыпаний может быть связана как с инфекционными, так и неинфекционными заболеваниями.

Потница

Довольно часто диагностируется у грудничков, что связано с закупориванием потовых желез. При нарушении нормального потоотделения железы закупориваются, кожный покров приобретает ярко-красный окрас, появляется мелкоточечная сыпь.

Чаще всего потница фиксируется на плохо проветриваемых участках кожи (это область шеи, подмышечные и паховые складки). Повышение температуры не наблюдается, зуд незначительный. Лечить данное состояние необходимо без промедлений, ведь по истечении нескольких дней бездействия у ребенка будет поражено все тело. Хорошая профилактика потницы – регулярное проветривание комнаты, купание детей в ваннах с добавлением череды и ромашки. Опрелости лучше обрабатывать не детским кремом, а присыпкой. При добросовестном выполнении всех рекомендаций врача краснота у ребенка исчезает через несколько дней.

Потница на лице у грудничка

Потница на лице у грудничка

Экзема

Этиология данного заболевания связана со многими эндо,- и экзогенными факторами. Также может проявиться согласно генетической предрасположенности. Сыпь имеет темно-багровый оттенок, как правило, проявляется на боку, на сгибах рук и ног, реже – на лице и шее. При экземе наблюдаются интенсивный зуд и шелушения. Схема терапии зависит от стадии заболевания. Для облегчения состояния малыша назначают примочки, компрессы, мази и растворы. Из рациона матери нужно исключить все продукты-аллергены, ребенка одевают только в белье из натуральных материалов.

Аллергическая сыпь

Сыпь появляться у ребенка на аллергены. Это наиболее частая причина высыпаний в детском возрасте. В качестве аллергенов могут выступать медикаменты, продукты питания, шерсть домашних питомцев (хомячки, кошки, собаки, морские свинки и т.д.). Они могут спровоцировать возникновение тяжелой аллергической реакции, при которой наблюдаются:

  • сильное слезотечение;
  • зуд в носовой полости;
  • конъюнктивит;
  • чихание;
  • кашель.

Аллергическая сыпь у новорожденного

Аллергическая сыпь у новорожденного

Сыпь инфекционного характера

Если сыпь сопровождает инфекционное заболевание, непременно будет повышена температура тела. Далее некоторые заболевания, которые будут сопровождаться сыпью.

Ветрянка

Это широко распространенное заболевание. Первый признак патологии – появление красных пятнышек, которые быстро трансформируются в стадию волдырей. Помимо волдырей на лице, голове, теле, также есть сыпь на верхних и нижних конечностях. У ребенка базальная температура повышена, некоторое время малыш может испытывать слабость и головную боль.

Краснуха

У пациентов отмечается лихорадка. Дети жалуются на суставные боли, а также общую интоксикацию. Мелкая сыпь сначала появляется на лице, затем распространяется по всему телу.

Нужно отметить! Чем младше ребенок, тем легче протекает данная патология. У подростков могут возникнуть осложнения в виде энцефалита или менингоэнцефалита. Особенно опасна краснуха для беременных женщин, так как существует высокая вероятность развития пороков у плода.

Читайте также:  Сыпь на теле укусил клещ

Дисгидроз

На теле ребенка появляется сыпью в виде маленьких пузырьков, которые заполнены бесцветной жидкостью. При этом заболевании сильно страдают кожные покровы ладоней и стоп. Медики выделяют ряд факторов, которые способствуют развитию данного заболевания:

  • наследственность;
  • чрезмерное потоотделение;
  • систематические стрессы;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • аллергия.

Признаки атопического дерматита

Признаки атопического дерматита

Менингококцемия

Это очень опасная патология. Температура тела за короткий промежуток времени повышается до высоких значений. Высыпания в виде геморрагий появляются в области конечностей и на ягодицах. При обнаружении таких новообразований нужно срочно вызвать врача и определить ребенка в реанимацию.

Вирусная патология Коксаки

Как правило, заболевание диагностируется у маленьких детей, возрастом от 1 до 7 лет. Инфицирование может произойти в любом общественном месте. Эта патология становится причиной сыпи на ступнях и ладошках, температуры и болезненного ощущения во рту.

Энтеровирусная инфекция

Чаща всего поражает детей дошкольного возраста. Характерная сыпь обнаруживается на руках и ногах, базальная температура иногда повышается до 37 °С. Это происходит вследствие несовершенства, восприимчивости детской кожи.

Как определить вид патологии

В медицине кожные высыпания принято называть экзантемами. Врачи-дерматологи различают 6 инфекционных болезней детской кожи. Их классифицируют следующим образом:

  1. Скарлатина.
  2. Корь.
  3. Инфекционный мононуклеоз (вирусы герпеса 3, 4 типов), ветряная оспа, энтеровирусы Коксаки и ECHO.
  4. Краснуха.
  5. Инфекционная эритема (парвовирус В19).
  6. Внезапная экзантема (вирусы герпеса 6, 7 типов).

По локализации высыпаний на коже врач сможет поставить предварительный диагноз (табл. ниже).

Картина экзантемы и ее локализации

БолезньВозрастКартина высыпанийЛокализация
СкарлатинаПреимущественно до 10 летМелкоточечнаяПреимущественно на внутренней поверхности плеч, бедер. Вокруг рта бледный треугольник, лицо красное
КорьПреимущественно до 16 летКрупнопятнистая, сливающаясяПреимущественно на лице, распространяясь вниз по телу. Интенсивность сыпи снижается в направлении «голова-ноги»
Вирусные болезни: мононуклеоз, ЕСНО и КоксакиВ зависимости от возбудителя – от 0 до 18 летОчень вариабельная, чаще всего мелкопятнистаяПреимущественно туловище
КраснухаКак правило, от 5 до 15 летМелкопятнистая, редкая, не сливающаясяЛицо, туловище
Экзантема внезапнаяЧаще всего до 3 летМелко,- и среднепятнистаяПреимущественно на туловище
Инфекционная эритемаПреимущественно от 5 до 12 летСреднепятнистая, сливающаясяЛицо
Аллергическая эритемаОт 0 до 18 летПолиморфная крапивницаПреимущественно на лице и на конечностях

Сыпь на груди у ребенка может иметь инфекционную природу

Сыпь на груди у ребенка может иметь инфекционную природу

Важно! Беспричинной сыпи у детей не бывает, любой прыщик или изменение пигментации имеет под собой основания, порой патологические.

Сыпь без температуры и зуда

Не всегда при появлении сыпи нужно беспокоиться, однако установить ее причину нужно, сделать это под силу лишь квалифицированному специалисту. Происхождение проблемы может быть разной:

  • Эритема токсическая. Напоминает маленькие узелки или пузырьки с жидкостью. Не требует лечения, проходит через несколько недель.
  • Эритема простая. Выражается в виде легкого покраснения кожи. Такие высыпания являются приспособлением организма к новым условиям существования.
  • Младенческое акне – возникает вследствие дисбаланса гормонов в организме малыша.
  • Мелкая потница – неопасна для здоровья, возникает из-за высокого уровня влажности в среде обитания малыша.

Виды сыпи по внешним проявлениям

Квалифицированно разобраться с признаками заболеваний смогут только специалисты. При обнаружении высыпаний на теле у ребенка родители должны обратить внимание на ниже представленные симптомы.

Сыпь в виде пятен

При воспалении кожи часто наблюдается сыпь в виде пятен. Большую роль играют размеры пятен и их цвет. Высыпания, похожие на пятна, проявляются при лишае, аллергии, дерматите и экземе.

Красные точки на руках и ногах

Появление таких новообразований чаще всего связано с аллергией. На коже они могут оставаться длительное время, если ребенок испытывает постоянный стресс, эмоциональные переживания и усталость.

Красная сыпь на теле у ребенка

У детей до года мелкая красная сыпь подмышками, на плечах, на ягодицах и в промежности может говорить о наличии потницы и опрелостей. Если красные кожные высыпания захватывают большую площадь тела, стоит подумать о токсической эритеме.

Бесцветная сыпь на теле у ребенка

Данный вид сыпи часто возникает на фоне авитаминоза, гормонального дисбаланса, грибковой инфекции, аллергии и дисфункции системы пищеварения.

Белая сыпь на теле у ребенка

Причиной белой сыпи также могут стать аллергические реакции. Высыпания такого рода на лице указывают на банальную закупорку сальных желез.

 Если у ребенка сыпь на теле, что это такое, можно спросить у педиатра

Если у ребенка сыпь на теле, что это такое, можно спросить у педиатра

Когда нужно вызывать врача

При высыпаниях на теле ребенка врача нужно вызывать в следующих случаях:

  • сыпь похожа на звездчатые кровоизлияния;
  • лихорадочное состояние;
  • потеря сознания;
  • отек языка и лица;
  • рвота;
  • сыпь появляется по всему телу и вызывает нестерпимый зуд;
  • проблем с дыханием.

Что запрещено делать

При обнаружении высыпаний на теле медики запрещают делать следующие вещи:

  • выдавливать гнойнички;
  • чесать высыпания;
  • заниматься самолечением;
  • вскрывать пузырьки;
  • наносить на кожу препараты яркой окраски, так как это затруднит диагностику заболевания.

Кожа в детском возрасте еще не адаптирована к проявлениям внешней среды, поэтому ей требуются особое внимание и забота. Прежде всего, необходимо соблюдать правила гигиены. Родителям следует позаботиться о том, чтобы были сделаны все необходимые прививки от опасных заболеваний.

Видео

Источник