Сыпь по мышками при беременности

Сыпь по мышками при беременности thumbnail

Сыпь во время беременности — достаточно распространённое явление. Причины её появления могут быть как физиологического, так и патологического характера. В первом случае сыпь пройдёт самостоятельно после появления малыша на свет, во втором ее появление может сигнализировать об аллергической реакции или о серьёзной вирусной инфекции, способной негативно отразиться на развитии малыша и даже спровоцировать выкидыш. Чем опасна сыпь на теле при беременности, о чём она может сигнализировать, и самое главное, как же с ней бороться?

Зуд и сыпь при беременности

Если во время беременности будущая мама обнаружила у себя сыпь, то ей следует незамедлительно обратиться к дерматологу. Особенно если сыпь сопровождается нестерпимым зудом.

Причин её возникновения может быть несколько:

  1. Аллергическая реакция.
  2. Вирусные инфекции, такие как краснуха, герпес, корь или ветрянка.
  3. Полиморфная сыпь, гестационный пемфигоид, пруриго беременных, зудящий фолликулит, герпетиформное импетиго и другие заболевания, сопровождающие беременных женщин.
  4. Хронические кожные заболевания.
  5. Укусы насекомых.
  6. Чесоточный клещ.

Диагностировать сыпь не составляет никакого труда — врачу достаточно обычного визуального осмотра. Но для того чтобы установить причину её появления, необходимо собрать анамнез и выявить другие сопровождающие симптомы.

Локализация сыпи может подсказать дерматологу причину, по которой она возникла. В некоторых случаях место распространения сыпи значения не имеет. Например, при аллергии, дерматозе беременных или некоторых вирусных заболеваниях сыпь может распространяться по всему телу.

Сыпь по мышками при беременности

Если сыпь на теле беременной вызвана инфекционными заболеваниями, то последствия будут крайне опасны, вплоть до выкидыша, преждевременных родов или появления на свет слабого малыша с пороками и патологиями, безнадёжно отстающего от нормального развития.

Краснуха при беременности — это вирусная инфекция, которая сопровождается такими симптомами:

  • сыпь по всему телу в виде небольших пятнышек, которые не сливаются между собой, розово-красных оттенков;
  • высокая температура тела порядка 38 градусов, которая может держаться до 5-ти дней и вызывать озноб, головную и мышечную боли;
  • воспаление лимфоузлов;
  • катаральные явления могут дополнять клиническую картину в виде ринита, конъюнктивита, кашля или воспаления миндалин.

Самой лучшей профилактикой от вируса rubella, который и вызывает краснуху, является вакцинация. Поскольку родители сейчас вольны сами выбирать, будут ли они прививать своего ребёнка, то сделать её можно самостоятельно на этапе планирования беременности в том случае, если анализ крови выявил отсутствие антител к вирусной инфекции.

Как результат инфицирования вирусом краснухи может произойти выкидыш или преждевременные роды, развитие пороков и патологий у плода, появление его на свет отстающего от развития с возможными внешними уродствами.

Герпес при беременности — этим вирусом инфицировано 95% населения Земли, полностью избавиться от него невозможно, он так и находится в спящем режиме до тех пор, пока иммунитет не ослабит свою защиту. Как раз это и происходит во время беременности. Следует понимать, что опасность вируса герпеса может быть только в том случае, если беременная раньше не сталкивалась с ним (а это большая редкость) и впервые заразилась уже в период гестации. Симптомы:

  • мелкая сыпь при беременности в области губ, слизистой носа или рта, сопровождаемая зудом и жжением. В случае инфицирования генитальным герпесом, зудящие пузырьки заполоняют область промежности;
  • повышенная температура тела не менее 38 градусов;
  • недомогание, слабость.

Бывает, что вирус герпеса протекает бессимптомно, эта форма самая опасная. Потому на этапе планирования беременности женщины обязательно сдают анализ крови на наличие в крови антител к герпесной инфекции.

Последствия инфицирования герпесом плода ужасающие:

  • замирание беременности;
  • преждевременные роды;
  • рождение мёртвого ребёнка;
  • самопроизвольный аборт.

Ветряная оспа — та самая ветрянка, которой лучше переболеть в детстве. Однако, если этого не случилось и в крови у будущей мамы не обнаружено антител к этой инфекции, и течение самой болезни будет крайне осложнено, и последствия для здоровья и жизни малыша будут ужасными. Симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • рвота и диарея;
  • боли в животе;
  • через 2 суток после описанных выше распространяется сыпь по всему телу — сначала это простые красные пятнышки, затем они заполняются жидкостью.

Ветрянка и беременность, однако, совместимы, инфекция лишь изредка негативно отражается на процессе гестации. В некоторых случаях у малыша выявляется врожденный синдром ветряной оспы, который выражается в нарушениях функции коры головного мозга, параличах, атрофии конечностей.

Корь — ещё одна инфекция, которая наблюдается у большинства в детском возрасте. Симптомы:

  • сильная лихорадка;
  • катаральные явления;
  • мелкая белая сыпь на внутренней поверхности щёк;
  • розовая крупная сыпь, которая постепенно распространяется с области лица на ноги, имеет тенденцию к слиянию и может держаться до двух недель.

При инфицировании беременной на ранних сроках корь может вызвать у плода  пороки развития в виде поражения ЦНС с вероятным слабоумием ребенка (олигофренией), сердечно-легочные заболевания воспалительного характера с возможным летальным исходом. Поражение на поздних сроках может спровоцировать у новорождённого проявление врождённой кори и развитие всевозможных осложнений, например, воспаление лёгких.

Сыпь по мышками при беременности

Сыпь на лице при беременности

Самая распространённая причина возникновения сыпи на лице во время беременности — угревая болезнь, которая, в свою очередь, может проявляться из-за смены гормонального фона, несоблюдения мер гигиены. Чтобы минимизировать риск появления сыпи, будущей маме следует регулярно посещать косметолога и тщательно ухаживать за кожей лица, используя проверенную косметику, которая подходит лично ей.

Красная сыпь при беременности на лице может быть следствием и серьёзных вирусных заболеваний, таких как краснуха, корь, ветрянка или герпес. В этих случаях сыпь может распространяться по всему телу и сопровождаться другими симптомами, которые позволят врачу идентифицировать инфекцию.

Сыпь по мышками при беременности

Сыпь на руках при беременности

Сыпь на руках может быть сигналом о начале чесотки у будущей мамы. Это кожное заболевание, которое вызывают чесоточные клещи. Высыпания при этом имеют вид пузырьков, локализующихся между пальцами, на запястьях и локтевых суставах. Также их можно наблюдать в области половых органов и на молочных железах. Кроме того, можно увидеть ходы чесоточного клеща, если кожа не расчёсана в этих местах. Сыпь при этом заболевании сопровождает кожный зуд, который особенно усиливается к вечеру.

Читайте также:  Сыпь около пупка красная

В идеале чесотку пролечить до наступления беременности, в противном случае, список мазей, аэрозолей и кремов от чесотки будет в разы сокращён.

Кроме того, причиной сыпи на руках может быть псориаз или экзема.

Сыпь по мышками при беременности

 Сыпь на ногах при беременности

Основная причина появления и распространения сыпи на ногах — это укусы насекомых — комаров, клопов, муравьёв. Поэтому в летний сезон желательно применение специальных защитных кремов, особенно перед походом в лес. Чешущаяся сыпь при беременности не опасна, если она не обширна и её не расчёсывать.

Сыпь по мышками при беременности

Сыпь на животе во время беременности

Сыпь на животе может быть вызвана дерматозом беременной, который в принципе появляется только у будущих мам. Начинаются они, как правило, с области вокруг пупка, постепенно разрастаясь по всему животу.

Вирусные инфекции также могут проявлять себя в виде сыпи на животе при беременности.

Сыпь по мышками при беременности

Сыпь на спине при беременности

Причиной распространения сыпи во время беременности по поверхности спины могут быть угревая болезнь, дерматоз беременных, аллергия, гормональная перестройка, распространение вирусной инфекции.

Сыпь по мышками при беременности

Сыпь на груди при беременности

Причины возникновения сыпи на груди у будущей мамы те же самые, что могут вызывать сыпь и на спине. При этом, сыпь не обязательно локализуется только в одной из этих областей, она может распространяться по всему телу.

Сыпь по мышками при беременности

Виды сыпи при беременности

Установить причину возникновения сыпи врачу-дерматологу поможет не только место её локализации, но и вид первичного элемента:

  1. Волдырь. Возникает обычно незамедлительно при укусе насекомых или проявлении аллергической реакции. Выглядит как красноватый округлый элемент, возвышающийся над поверхностью кожи.
  2. Везикула (пузырёк). Говорит о герпесе, экземе или опять же, аллергии. Маленькая полость, которая заполнена полупрозрачной жидкостью.
  3. Булла (пузырь). Выглядит так же, как везикула, но большего размера — свыше 5 мм в диаметре. Может возникнуть как аллергия или реакция на лекарственный препарат.
  4. Пустула (гнойничок). Полость, заполненная гноем, возвышающаяся над поверхностью кожи. Бывает при угревой сыпи, а также при различных кожных заболеваниях.
  5. Пятно. Или пигментация, смена цвета кожи. Может быть проявлением беременности в виде вертикальной полоски внизу живота или небольших пятнышек на лице или груди. Либо же говорит о какой-либо патологии, например, о крапивнице или импетиго.
  6. Узелок. Маленькое уплотнение менее 3 см, которое может свидетельствовать об экземе, лишае или бородавках.
  7. Узел. Большое уплотнение, которое может говорить о серьёзных патологиях, образованиях, но встречается оно очень редко.

Сыпь по мышками при беременности

Сыпь при беременности на ранних сроках

Сыпь сама по себе становится опасной для будущей мамы и плода только в том случае, если подвержена поражению слишком большая площадь, так как в этом случае возникает риск развития генерализованной инфекции, сепсиса. В остальных случаях высыпания абсолютно безопасны. Реальную угрозу может представлять то, что послужило причиной её возникновения.

Самую большую опасность для здоровья будущей мамы и жизни малыша представляют инфекции, такие как краснуха, ветрянка, корь или герпес. Проявившись в первом триместре, они вызывают патологии развития плода, порой несовместимые с жизнью и заканчивающиеся выкидышем.  Либо же малыш появится на свет с пороками и патологиями, ослабленным и отстающим от своего развития, а сама беременность будет протекать крайне тяжело.

 Сыпь по мышками при беременности

Сыпь при беременности на поздних сроках

Если причиной вызвавшей сыпь на поздних сроках была краснуха, то она уже не несёт в себе той опасности для плода, как в первом триместре. Однако будущей маме придётся пройти всевозможные скрининг тесты с целью выявления развития патологий и уродств у малыша, и в некоторых случаях врачи могут посоветовать прервать беременность. Только в случае после поражения после 30-ой недели беременности вопрос о её прерывании не поднимается. Сам процесс родовой деятельности берётся под строгий контроль, поскольку вирус краснухи негативно отразится на нём, вызвав сильные кровотечения.

Ветрянка, проявившаяся у будущей мамы всего за неделю до родов, может способствовать развитию у малыша  неонатальной ветряной оспы. Это состояние опасно своими осложнениями – энцефалитом, воспалительными заболеваниями печени и дыхательных путей.

Сыпь по мышками при беременности

Сыпь при беременности: чем лечить

Лечение сыпи при беременности напрямую зависит от причины, её вызвавшей.

  • Например, если речь идёт об аллергической сыпи при беременности, то врач должен выявить, что именно её спровоцировало. При пищевой аллергии исключаются аллергенные продукты. При неподходящей косметике возникает необходимость её заменить на другую, гипоаллергенную. При аллергии на домашнее животное придётся будущей маме ограничить с ним контакт и т.д. В тяжёлых случаях могут назначить применение специальных противовоспалительных мазей.
  • Инфекции требуют особого тщательного контроля врача за пациенткой, нередко в стационаре, поскольку они могут повлечь за собой выкидыш, преждевременные роды, развитие пороков и патологий. Лечение проводится, как правило, симптоматическое, нередко врач может порекомендовать сделать аборт.
  • Дерматоз беременных проходит самостоятельно после родоразрешения, и если сыпь не беспокоит, не зудит, то и лечения не требуется. Либо опять же, проводится симптоматическое лечение для облегчения состояния пациентки.
  • При чесотке назначаются специальные препараты, которыми обрабатывают всю одежду беременной, мебель, а также одежду всех её родных, живущих с ней под одной крышей.

Пудры и тальк хорошо снимают трение в области раздражения и абсолютно безопасны во время беременности. Из лекарственных препаратов, которые могут назначить врачи для снятия зуда в области распространения сыпи можно выделить:

  1. Фенистил гель. Назначается при укусах насекомых, экземе, крапивнице, зудящих дерматозах. Разрешено применение во время беременности в I триместре после консультации врача, во II и III не рекомендуется применять гель на обширных участках тела.
  2. Пимафукорт. Могут назначить при дерматозах, но его применение во время беременности должно сопровождаться наблюдением у врача и только после консультации.
  3. Акридерм. Выписывается при простом и аллергическом дерматитах, экземе, нейродермите. Не рекомендовано длительное применение во время беременности, и особенно в I триместре.

Следует понимать, что для лечения сыпи необходимо чётко установить причину, её вызвавшую. Это может сделать только врач при осмотре пациентке, сборе анамнеза и установлении прочих, помимо сыпи, симптомов. Самолечение может вызывать последствия ещё более тягостные, чем отсутствие лечения как такового.

Читайте также:  Летом появляется сыпь на руках

Сыпь по мышками при беременности

Сыпь при беременности: фото

Сыпь по мышками при беременности

Сыпь по мышками при беременности

Сыпь по мышками при беременности

Подведём итоги: сыпь при беременности

Лечение сыпи, как правило, не требуется — лечатся причины, которые её вызвали, а если она сопровождается сильным зудом, то его убирают с помощью специальных охлаждающих мазей и гелей, разрешённых во время беременности.

Сыпь во время беременности — это сигнал о том, что у будущей мамы в организме произошёл какой-то сбой, и не следует это ни в коем случае игнорировать. Лучше сразу записаться к врачу-дерматологу и подробно рассказать как, при каких обстоятельствах появилась сыпь и какие ещё признаки её сопровождают. Чем быстрей он поставит диагноз, тем проще будет лечение и меньше последствий для здоровья будущей мамы и её малыша.

Зуд и сыпь при беременности: видео

Источник

Большинство высыпаний во время беременности не вызвано непосредственно нею и может появится по тем же причинам, что и у любого человека (например, контактный дерматит или аллергия). Но существует ряд специфических дерматозов, характерных исключительно для периода вынашивания ребенка. В таких случаях сыпь появляется как результат множества изменений и взаимодействия различных факторов в организме беременной женщины и проходит после родов. Выделяют 4 основных кожных заболевания при беременности:

  • атопический дерматит (дерматоз) беременных (англ. Atopic eruption of pregnancy или AEP);
  • полиморфный дерматоз беременных (англ. Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy или PUPPP, а также eruption of pregnancy или PEP);
  • пемфигоид беременных (англ. Pemphigoid gestationis или PG);
  • внутрипеченочный холестаз беременных (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy или ICP).

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременныхАтопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных – это общий термин, который включает три состояния:

  • экзема беременных;
  • зудящий фолликулит беременных;
  • пруриго беременных.

Атопический дерматит составляет около половины всех кожных заболеваний, диагностированных во время беременности.

Признаки, симптомы и характер

Такая сыпь может сопровождаться сильным зудом и обычно появляется на руках, ногах или туловище.

Экзема часто характеризуется красными, чешуйчатыми пятнами, небольшими выпуклостями или шелушащейся кожей.1 Появляется чаще при первой одноплодной беременности и обычно в первом или втором триместрах, в необычных местах: на лице, ладонях, сгибах рук и ног.2

Зудящий фолликулит вначале поражает туловище и может распространиться на другие части тела. Узелки, образующиеся на коже, содержат гной, поэтому могут напоминать прыщи. Это редкое заболевание, возникает в последних двух триместрах и обычно длится от двух до трех недель.

Пруриго может возникать на любом сроке. Примерно 1 из 300 женщин может быть подвержена этому дерматозу, который длится от нескольких недель до нескольких месяцев после родов. Имеет вид зудящих или покрытых коркой папул на руках, ногах или животе.3

Женщина может испытать повторные вспышки атопического дерматита при дальнейших беременностях.

Причины

Характер этого заболевания говорит о проблеме с иммунной системой, которая сопровождается склонностью к экземе, астме или сенной лихорадке. Часто атопический дерматит встречается в истории болезни нескольких членов семьи. Он связан с плохой барьерной функцией кожи, делает ее сухой и чувствительной.4

Лечение

Атопический дерматит можно лечить местными кремами/мазями и пероральными антигистаминными препаратами. Некоторым женщинам также назначаются пероральные стероиды.

Как влияет на беременность и плод?

Атопический дерматит не представляет опасности для матери или плода.1

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременныхПолиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных – это зудящая сыпь, которая встречается примерно у 1 из 150 беременных женщин, чаще во время первой и многоплодной беременности.

Признаки, симптомы и характер?

Как правило, сыпь возникает в третьем триместре. Появляется на коже живота в растяжках и далее распространяется на туловище и конечности, обычно не поднимаясь выше груди. Может принимать разнообразный вид – папул, бляшек или пузырьков. Обычно проходит после родов в течение 1-2 недель. Вероятнее всего, полиморфный дерматоз, возникший при первой беременности, не будет повторяться при последующих или же будет выражен в значительно более мягкой форме.3

Причины

Медицинское сообщество до сих пор не знает, почему развивается полиморфный дерматоз беременных. Существует несколько точек зрения.

  1. Растяжение кожи. В последние несколько месяцев беременности скорость роста плода особенно высокая, и кожа живота растягивается очень интенсивно. Соединительные ткани могут быть повреждены, в результате чего начинается воспалительный процесс, который приводит к сыпи.
  2. Иммунный ответ на клетки ребенка. Другая теория заключается в том, что некоторые клетки плода мигрируют по всему телу матери и могут вызвать иммунный ответ, выраженный сыпью. Эта теория может объяснить, почему полиморфный дерматоз иногда сохраняется после родов, поскольку эмбриональные клетки продолжают циркулировать в течение короткого периода времени в организме матери.

Лечение

Лечения для данного состояния кожи не существует, но есть ряд способов, которые помогут облегчить симптомы:

  • Не расчесывайте пораженные участки. Это может привести к попаданию на раздраженную кожу бактерий и других микробов.
  • Прохладные компрессы или лед. Приложите прохладную, влажную ткань или полотенце к пораженному участку, когда чувствует зуд или опухание. Прикладывание пакета со льдом, обернутого в ткань, по 15–20 минут несколько раз в день также может помочь облегчить ваше состояние.
  • Овсянка. Овсяные ванны лечат многие аллергические или воспалительные заболевания кожи. Коллоидный овес содержит группу фенолов, называемых авенантрамидами, которые обладают противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. В состав овса также входят такие антиоксиданты, как витамин Е и феруловая кислота. Исследования, в том числе обзорный доклад за 2014 год одного из членов Американской академии дерматологии (ААД), показывают, что овсяные ванны уменьшают зуд и другие кожные проблемы у людей с такими заболеваниями, как атопический дерматит и экзема.
  • Увлажняющие средства. Зудящая кожа легко может стать сухой. Чтобы предотвратить дальнейшее раздражение, наносите увлажняющие или смягчающие средства на воспаленную или сухую кожу по мере необходимости. Глицерин обычно является наиболее рекомендуемым натуральным средством.
  • Ромашка. Успокаивающие свойства ромашки широко используются для лечения кожных заболеваний, и многие безрецептурные кремы и лосьоны от зуда содержат ее экстракт. В исследовании, проведенном в Испании в 2016 году, у 30 человек с красным плоским лишаем, которые наносили ромашковый гель на пораженные участки кожи, отмечалось уменьшение зуда, жжения и боли. Важно помнить, что у некоторых людей может быть аллергия на ромашку.
  • Мята перечная. Растение содержит высокие дозы ментола. Большинство исследований показывают, что ментол может уменьшить зуд, когда его принимают в разбавленном виде или наносят непосредственно на кожу в продуктах для местного применения. Ментол также является слабым анальгетиком, и он может обезболить пораженный сыпью участок кожи.
  • Гвоздичное масло. Гвоздика содержит высокие дозы антиоксидантов и противомикробных препаратов, в частности фенол эвгенол. В египетском исследовании 2017 года 25 человек наносили вазелин, а затем гвоздичное масло на участки зудящей кожи ежедневно в течение 2 недель, испытывали уменьшение симптомов по сравнению с аналогичной группой, которая применяла только вазелин.5
  • Стероидные и антигистаминные препараты. Гидрокортизон мазь 1%, нанесенная на пораженные сыпью участки, может помочь уменьшить зуд. Примеры антигистаминных препаратов, которые считаются безопасными во время беременности, включают дифенгидрамин и цетиризин. Хотя эти лекарственные средства считаются безопасными для беременных, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их использованием.
Читайте также:  На лице младенца сыпь что делать

Как влияет на беременность и плод?

Эта сыпь не вызывает осложнений у женщины или ребенка.3

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременныхПемфигоид беременных

Пемфигоид беременных – очень редкое аутоиммунное заболевание, поражающее в среднем 1 из 40 000 — 50 000 беременных женщин.

Признаки, симптомы и характер

При данном дерматозе, возникающем во втором или третьем триместре, вокруг пупка образуются красные зудящие узелки, которые распространяются на другие части тела в течение нескольких дней или недель. Лицо, кожа головы, ладони и подошвы ног обычно не поражаются. Через две-четыре недели папулы превращаются в большие, красные, заполненные жидкостью пузырьки. Они могут уменьшиться или исчезнуть сами по себе в конце беременности, но у 75–80% женщин с пемфигоидом беременных возникают вспышки во время родов. Сыпь обычно проходит после рождения ребенка без лечения. Вспышки пемфигоида беременных часто случаются в послеродовом периоде (во время менструации, при использовании оральных контрацептивов).6 Такой дерматоз обычно повторяется при последующих беременностях и имеет тенденцию протекать в более тяжелом виде.1

Причины

При данном заболевании иммунная система беременной женщины атакует плаценту. Плацентарная ткань содержит клетки от обоих родителей. Клетки, полученные от отца, могут содержать молекулы, которые распознаются иммунитетом матери как чужеродные.

Отцовские клетки присутствуют при каждой беременности, но аутоиммунные заболевания, такие как пемфигоид, встречаются только в некоторых случаях. Не до конца понятно, почему иммунитет матери может реагировать таким образом. Но было замечено, что в плаценте женщин с диагнозом пемфигоид присутствуют молекулы, известные как ГКГС класса II (главный комплекс гистосовместимости), которым такое месторасположение не свойственно.

Лечение

Если симптомы слабые, могут быть назначены противозудные кремы – топические кортикостероиды. Они успокаивают кожу, локально снижая уровень активности иммунной системы на участках, пораженных сыпью.

Также могут быть полезны безрецептурные противоаллергические препараты. К ним относятся следующие продукты, не вызывающие сонливость:

  • цетиризин;
  • фексофенадин;
  • лоратадин.

Димедрол имеет снотворный эффект и лучше всего пить его на ночь.

Во время беременности всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, даже отпускаемые без рецепта.

В случае легкой формы сыпи при пемфигоиде беременных для борьбы с зудом могут быть предложены также домашние средства:

  • охлаждать кожу с помощью льда или холодных компрессов;
  • пребывать в прохладных или кондиционированных помещениях;
  • принимать ванны с английской солью или овсом;
  • носить легкую хлопчатобумажную одежду.

Если зуд и раздражение усиливаются, скорее всего, будут назначены пероральные кортикостероиды. Поскольку эти препараты действуют, снижая активность иммунной системы, всегда следует использовать минимальную эффективную дозу.

Как влияет на беременность и плод?

Пемфигоид беременных, обычно возникающий на поздних сроках, не опасен для жизни женщины или ребенка. Однако, исследование 2009 года показало, что появление сыпи в первом или втором триместре может привести к неблагоприятным исходам беременности.

В исследовании изучались истории болезни 61 беременной женщины с пемфигоидом из Великобритании и Тайваня. Неблагоприятные исходы, обнаруженные у женщин с ранним началом развития заболевания, включали в себя преждевременные роды и низкий вес ребенка.

Исследование также показало, что лечение системными (пероральными) кортикостероидами не оказывает существенного влияния на исходы беременности.

В редких случаях (около 1 на 100 000) сыпь может появиться у новорожденных6, но она обычно имеет легкую форму и проходит в течение нескольких недель.1

Внутрипеченочный холестаз беременных

Расчесы на ногах при акушерском холестазеРасчесы на ногах при акушерском холестазе

Внутрипеченочный холестаз беременных, известный еще как зуд беременных2 – это редкое заболевание печени, вызывающее кожный зуд. По оценкам, 1 из 146 — 1293 женщин может испытывать холестаз в период вынашивания ребенка.

Признаки, симптомы и характер

Чаще всего появляется в третьем триместре как зуд на ладонях и подошвах ног, постепенно распространяясь по телу. Отличается от прочих дерматозов при беременности тем, что редко сопровождается сыпью. Но зуд настолько интенсивный, что может привести к появлению царапин на местах расчесов. Также по мере того как заболевание прогрессирует, возможно пожелтение кожи. Некоторые женщины испытывают усталость, тошноту или дискомфорт в животе.

Состояние женщины с внутрипеченочным холестазом беременных улучшается в течение нескольких дней после родов. Однако заболевание обычно повторяется при последующих беременностях и может также возобновляться с началом приема оральных контрацептивов.

Причины

Причина зуда беременных неизвестна. Работа печени замедляется, в крови накапливаются желчные кислоты, повышается уровень билирубина, что и вызывает зуд кожи. Акушерский холестаз часто носит наследственный характер.

Лечение

Внутрипеченочный холестаз обычно лечат урсодезоксихолевой кислотой, пероральным препаратом, который снижает уровень желчной кислоты и снимает зуд. Лечение следует начинать незамедлительно после диагностики и продолжать до рождения ребенка.

Как влияет на беременность и плод?

Данное состояние потенциально опасно для плода с повышенным риском дистресса плода, преждевременных родов и мертворождения. В тяжелых случаях у женщины может снижаться способность организма усваивать витамин К, что увеличивает вероятность кровотечений во время родов.7

Загрузка…

Источник