Сыпь потница у грудничков фото
Потница у маленьких детей – явление распространенное. Как бы хорошо ни ухаживали за младенцем, время от времени на его коже могут появляться характерные высыпания. В самой потнице нет ничего страшного, если родители знают, как отличить ее от других кожных и инфекционных заболеваний, а также как помочь карапузу. О том, как распознать потничку, мы расскажем в этой статье.
Причины возникновения
Если человеческий организм испытывает перегревание, то запускается механизм охлаждения. Эту функцию выполняет пот. Однако у маленьких детей потовые железы работают в условиях физиологической перегрузки, поскольку потовые протоки, через которые пот выводится наружу, узкие, а сама кожа очень нежная и тонкая.
В ответ на жару железы начинают продуцировать пот, а отхождение его затруднено. Может возникнуть закупорка протоков, и на этом месте начнется воспалительный процесс, в который будет вовлечена и железа, и наружный слой эпидермиса.
Даже воспаленная железа не прекращает выработку пота, и эта физиологически активная жидкость дополнительно раздражает воспаленные кожные покровы.
Перегреться ребенок может довольно быстро, это обусловлено несовершенной работой центра терморегуляции. К перегреву часто приводит слишком теплая одежда, в которую облачают малыша заботливые родители, большое количество одежды, жара в помещении, где спит кроха, а также заболевания, которые протекают с высокой температурой. Во время лихорадки потливость усиливается, а прием жаропонижающих препаратов только усиливает процесс потообразования.
В большей степени, чем другие, потнице подвержены дети, склонные к аллергическим реакциям, пухлые карапузы с избыточным весом, дети, страдающие рахитом, недоношенные младенцы и крохи-искусственники.
Виды и признаки
Существует несколько видов потницы, которые отличаются друг от друга внешне, но не в механизмах развития. Любой из этих видов может наблюдаться как у детей до года, так и у малышей после года:
Кристаллическая потница
Этот вид заболевания наиболее часто свойственен детям, кристаллическая потничка считается самой простой из всех видов. Распознать ее можно по пузырькам небольшого размера, которые появляются в месте повышенного потоотделения – на шее, на ягодицах, внутри кожных складок на руках и ногах. Сыпь не сопровождается воспалением, нет покраснения, эрозий.
Сами пузырьки имеют в диаметре не более 1 мм, они достаточно легко лопаются, могут сливаться с соседними пузырьками и создавать достаточно большие по площади высыпания. После того как пузырек лопнет, образуется корочка, которая сильно шелушится.
Нередко такая потница наблюдается у новорожденных на лице, особенно – между бровями и на носу.
Красная потница
Такая потница имеет более яркий окрас. Выглядит она как красные или темно-розовые бугорки, которые образуются обычно в местах длительного теплового воздействия, где испарение пота затруднено, например, на попе под подгузником. Может сопровождаться и образованием пузырьков, которые, в отличие от кристаллической формы, не склонны сливаться.
Красной потнице свойственна отечность кожных покровов, которые окружают бугорки или пузырьки, выраженным покраснением, зудом и даже болевыми ощущениями.
Белая потница
Этот вид высыпаний на коже очень похож на кристаллическую потницу, однако, внутри пузырьков наблюдается не прозрачная жидкость, напоминающая капельки пота на коже, а белая, почти молочная жидкость. Такая потница достаточно часто осложняется общим воспалением пораженного кожного покрова. Однако отеки наружного слоя кожи при белой потничке не бывают обширными. После того как белые пузырьки лопаются, остается белесая или слегка желтоватая корочка, которая быстро подсыхает и отпадает.
Глубокая потница
Глубокую потницу также называют папулезной за образование характерных папул. Они формируются не поверхностно, а в более глубоких кожных слоях. Такая потница считается более тяжелой, чем все вышеперечисленные.
Папулы имеют довольно солидные размеры в диаметре – около 2 мм, высыпания сопровождаются сильным зудом, болью. Образуется такая потница в любой части тела, у малышей достаточно часто ее можно увидеть в паху, на спине, на животе.
Опрелость
Распознать опрелости не очень сложно, поскольку представляют они собой мокнущие экземы, которые раньше были одним из видов потницы. В опрелости превращается любой тип потнички, если ее вовремя не заметили или не устранили факторов перегрева и потоотделения. «Запущенная» потница на теле требует длительного лечения.
Она проявляется большими по площади поражениями, сильным покраснением, сочетанием поверхностных и более глубоких образований элементов сыпи, мокнущими поверхностями. У ребенка опрелости вызывают боль, меняется поведение крохи, у него может даже подняться температура.
Инфицированная потница
Стать инфицированной также может любая потница. Если целостность пузырьков нарушается, то это создает предпосылки для проникновения в организм бактерий, грибков. Причем опасность гораздо ближе, чем кажется взрослым, ведь условно-патогенные микроорганизмы живут на коже людей постоянно. Как только образуются такие «входные ворота», как ранки, бактерии могут перестать быть мирным соседом и превратятся в опасного и коварного врага.
Говорить об инфицировании можно тогда, когда на месте потницы начинают образовываться гнойнички. Любое нагноение – верный признак начала бактериального воспаления. Чаще всего такой эффект вызывает золотистый стафилококк.
Если потница не только не проходит, но и проявляется образованием обширных шелушащихся белесых фрагментов кожи, можно говорить о грибковом вторичном заражении.
Инфицированная потница может дислоцироваться на любой части тела, достаточно часто ее можно наблюдать даже у детей дошкольного и школьного возраста, например, на ступнях, если ноги потеют в неправильно подобранной обуви, в пространстве между пяткой и плюсневыми косточками, в своде стопы и между пальцами.
Как отличить от болезни
Любой вид потницы, кроме инфицированного, можно вылечить в домашних условиях без особого труда. Однако для начала родители должны суметь отличить ее от аллергии или инфекционного заболевания, которые требуют обязательной консультации врача.
При аллергии высыпания почти не склонны к слиянию, они отличаются повышенным зудом, могут сопровождаться пищевыми нарушениями или аллергическим насморком, конъюнктивитом, ухудшением самочувствия. Потница таких изменений не вызывает. Отличить от аллергической реакции ее можно и при помощи так называемого воздушного теста. Ребенка с потницей нужно раздеть догола и оставить принимать воздушные ванны на пару часов.
Потница за это время побледнеет и визуально уменьшится. На аллергическую сыпь воздух не окажет никакого влияния, поражение останется таким же, как и было изначально. От инфекции потницу можно отличить по сопутствующим симптомам.
Сыпь, которая покрывает тело ребенка при инфекционном заболевании, в 99,9% случаев появляется на фоне высокой температуры, кашля, болей в горле, интоксикации. Потнице такие симптомы не свойственны.
Что делать при обнаружении
В первую очередь родители должны оценить площадь распространения потницы, ее степень, тип. Затем следует принять меры по устранению перегревающих детский организм факторов. Для этого:
- Температуру воздуха в комнате, где спит ребенок, приводят к оптимальным значениям — 18-21 градус тепла при относительной влажности воздуха — 50-70%.
- Ребенка купают теплой, но не горячей водой без мыла и других моющих средств. В воду для купания можно добавить отвар аптечной ромашки, календулы, череды.
- Летом малыша лучше оставить раздетым, поскольку потница быстрее проходит при воздействии свежего воздуха. Если на дворе зима и возможности раздеть чадо нет, следует переодеть кроху в одежду из натуральных тканей, не перекутывать его, следить за тем, чтобы швы одежды не соприкасались с местами опрелостей и потницы, не натирали кожу.
- Потницу можно обработать «Бепантеном», «Судокремом». Запрещено смазывать ее детским кремом и другими мазями с жирной основой, поскольку это будет способствовать усилению высыпаний. Нельзя смазывать детскую потничку спиртом или водкой.
- При обширной и глубокой потнице можно дать ребенку дозу антигистаминного препарата («Супрастин», «Тавегил» и другие), чтобы уменьшить отечность и снизить зуд. Также при обширной потнице можно применять мази с глюкокортикостероидами – «Адвантан» и «Тридерм».
- Инфицированная потница может потребовать обработки антисептиками – зеленкой или «Фукорцином», применения мази с антибиотиками, противогрибковых препаратов.
Чтобы выбрать правильные средства, нужна консультация врача, который сможет установить, какой именно микроб или грибок вызвал вторичное воспаление. При такой потнице посещение врача обязательно.
О том, как выглядит потница у детей и как с ней бороться, смотрите в следующем видео.
Источник
От постоянной жары и многослойной тёплой одежды у ребёнка на тельце появляется красная зудящая сыпь. Родители, ошибочно приняв её за аллергию или инфекцию, часто самостоятельно принимают меры по устранению прозрачных пузырьков и вредят малышу. Для избежания подобных неприятностей взрослым полезно знать о причинах высыпаний и мерах профилактики.
Что такое потница
Потничка — состояние неприятное, но неопасное. Чаще встречается у грудничков, хотя взрослым тоже знакома. Название заболевания отражает его суть. В норме пот выделяется специальными железами кожи, а состоит из воды и растворённых в ней вредных веществ: солей, токсинов, шлаков.
При определённых условиях: высокой температуре, недостаточном воздухообмене, тесной не дышащей одежде, лишнем весе потоотделение усиливается. Железы, закупоренные косметическими составами или кожным жиром, не справляются со своей функцией. В результате пот задерживается и вызывает раздражение. Несвоевременное удаление его излишков создаёт благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий, что провоцирует воспаление.
Кроме этого, протоки потовых желёз у младенца окончательно формируются лишь к четвёртой неделе. А полное развитие всех слоёв дермы заканчивается к 5—6 годам. Для становления правильной её микрофлоры и нейтральной реакции тоже требуется время. Вот почему детская кожа так реагирует на тугое пеленание и жару.
Причины заболевания
Основной фактор, вызывающий потницу у грудничка, это чрезмерное укутывание. В результате нарушается терморегуляция кожи, появляется сыпь, сопровождаемая жжением и зудом. Малыш становится беспокойным, плохо спит, выбивается из привычного режима дня. Педиатры предостерегают заботливых родителей не одевать ребёнка как «луковицу», а создавать комфортные условия в помещении (температуру от 19 до 22 °C, при которой ему даже шапочка не нужна).
Потница может появиться из-за несоблюдения родителями правил по уходу за новорождённым. До шестимесячного возраста его рекомендуется ежедневно купать, лучше перед сном. Можно использовать отвары календулы, чабреца, тысячелистника, дубовой коры или специальных сборов для оказания успокаивающего эффекта. Они готовятся из расчёта 3 ст. л. растительного сырья на 1 л кипятка. Правда, нужно знать, что череда сушит кожу. Перед купанием покрасневшие участки желательно обработать отваром из ромашки, но опять же помнить, что у некоторых она способна спровоцировать аллергию. Потничка у грудничка пройдёт наверняка если ему устраивать ванночки с грецким орехом, содержащим много йода.
После водных процедур тело малыша необходимо тщательно промокнуть, а на места сгибов ватным тампоном нанести присыпку. Некоторые её виды содержат пантенол для регенерации расчёсанных ран, а также анестезин для охлаждающего эффекта. Только после одобрения врача можно использовать мази Драполен, Деситин, Бепантен, ускоряющие оздоровление кожи. Нельзя забывать о воздушных ваннах в виде коротеньких «прогулок» голышом, которые закаляют ребёнка, укрепляют его здоровье, служат профилактикой потницы.
Сыпь — это лишь следствие, а не причина потницы. Состояние провоцируют:
- Диатез.
- Нетипичная реакция на свёртываемость крови.
- Механическое воздействие на нежную кожу малыша.
- Инфекции.
- Аллергия.
Доктор Комаровский рекомендует:
- Поражённые места протирать раствором, приготовленным из 250 мл воды и 1 ч. л. пищевой соды.
- Ежедневно давать ребёнку возможность ощутить прохладу воздуха без тесных пелёнок.
- Летом купать до 4 раз в сутки. Для закалки в воду добавлять морскую соль, которая убьёт микробы, а также насытит кожу полезными микроэлементами.
Но при рвоте и кровоизлияниях на высыпаниях немедленно обращаться за медицинской помощью.
Как выглядит потничка у грудничков
Потницу часто путают с аллергией. На фотографиях они действительно выглядят одинаково. Простой тест поможет уточнить диагноз. Для этого кожу с пузырьками необходимо чуть потянуть. Исчезновение элементов на её поверхности подтвердит раздражение от нарушенной терморегуляции.
Внешний вид заболевания зависит от его формы. Сыпь может меняться в течение дня, реагировать на уход, температуру, одежду. О присоединении инфекции говорят гнойнички.
Потница на лице
В каких местах бывает чаще всего
Потница у новорождённых, как правило, возникает в складках кожи, а также местах её сильного трения. При тугом пеленании сыпь появляется в подмышечных ямках. Поражение лица, а именно щёчек, лба, реже подбородка, происходит при распространении раздражения с головы и шеи. Высыпания в области паха, попы, спины сочетаются с опрелостями из-за раздражающего воздействия мочи и кала.
Виды и симптомы потницы
Различают три формы заболевания.
Кристаллическая
Поражает в основном новорождённых. Проявляется в виде мелких (1—2 мм), перламутровых или белых пузырьков, которые могут сливаться, образуя обширные очаги. На месте повреждённых прыщиков появляется шелушение. Элементы сыпи высыхают самостоятельно или под влиянием ряда препаратов:
- Бепантен, обладающий регенерирующим, противовоспалительным действием. Увеличивает прочность волокон коллагена, нормализует обмен веществ в дерме. Продолжительность применения определяется педиатром. Наносится на чистую сухую кожу во время каждой процедуры смены памперсов.
- Деситин с оксидом цинка в качестве активного компонента для оказания адсорбирующего, обеззараживающего, а также противовирусного действия. Используется для обработки поражённых участков.
- Судокрем, обладающий антибактериальными, противогрибковыми, смягчающими свойствами.
- Д-пантенол для стимуляции процессов эпителизации, восстановления кожного покрова. Применяется после водных процедур.
- Антигистаминные препараты (Тавегил и Супрастин) для снятия зуда и отёчности.
- При распространении высыпаний иногда применяют мази с глюкокортикостероидами в составе (Тридерм, Адвантан).
Красная
Состоит из отдельных не сливающихся узелочков с мутным содержимым в окружении бордового венца из гиперемированной кожи. Появляется на шее, в подмышечных ямках, пахе. Характерна для взрослых. Отличается глубокой закупоркой протоков потовых желёз, болью при касании, сильным зудом, продолжительностью течения (1—2 недели).
Папулезная
Как самая тяжёлая формируется в глубоких слоях дермы. Проявляется по бокам живота, груди, в области спины, паха, а также на конечностях сразу после обильного потоотделения. Элементы отличаются огромными размерами, сопровождаются болью, интенсивным зудом, но быстро и бесследно исчезают.
Присоединение вторичной инфекции — причина опрелостей, мокнутий, повышения температуры. Раны на теле становятся «входными воротами» для условно-патогенных микробов — обычных обитателей кожи человека, которые вмиг превращаются в коварных врагов. Так появляется инфицированная потница, требующая немедленной врачебной помощи.
К осложнённым формам потницы относятся ещё некоторые её разновидности, например, жёлтая и белая с содержимым пузырьков соответствующего цвета.
Лечение потницы у новорожденных
Для профилактики инфицирования малышу обрезают ногти, которыми тот из-за невыносимого зуда может расцарапать кожу. Одежда должна соответствовать погоде. Если прохладно, лучшим вариантом станут 2 тоненькие кофточки вместо одной тёплой. При необходимости всегда можно что-то снять и избежать перегрева. Ориентироваться следует на возникшую икоту и холодный носик, как признаки дискомфорта от переохлаждения.
Купать грудничка ежедневно. До 2-месячного возраста кипячёной водой или с добавлением щепотки марганцово-кислого калия, обеспечивающего антисептический эффект. Одевать не сразу, а дать возможность малышу обсохнуть, принять воздушную ванну.
Подмывать после каждой смены подгузников. «Небольшой душ» освежит лучше влажных салфеток. Памперсы выбирать только качественные, если после них остаются следы, поменять модель или торговую марку. Во избежание потницы также рекомендовано:
- Вместо крема пользоваться картофельным крахмалом или тальком, так как жирные средства образуют на коже плёнку, препятствующую потоотделению. Обыкновенная присыпка лучше других составов удалит лишнюю влагу и уменьшит раздражение. Жирные лосьоны и масла только усугубят проблему.
- Выбирать одежду, постельные принадлежности из дышащей ткани, выполненной из натуральных волокон.
- Во время лечения продолжить грудное вскармливание, чтобы обеспечить малыша веществами, необходимыми для быстрейшего выздоровления.
Лечение избавит от неприятного состояния за 1—2 дня. Если же краснота осталась, малыш продолжает плакать, то тогда нельзя медлить с посещением педиатра. При инфицировании повреждённых пузырьков тот назначает антибиотикотерапию, для обработки поражённых участков – спиртовой раствор салициловой кислоты.
Когда нужно обратиться к врачу
Скорая медицинская помощь или консультация педиатра понадобятся, если с пузырьками появились дополнительные симптомы:
- Отёчность кожи.
- Неприятно пахнущие язвочки и трещинки.
- Сильная боль.
- Жжение, зуд.
- Повышенная температура.
Профилактика потницы у детей
У распространённого неприятного состояния благоприятный прогноз. После лечения симптомы быстро исчезают. Избежать потницы помогут:
- Ежедневные воздушные ванны в душную жаркую погоду и при чрезвычайной активности малыша.
- Регулярные водные процедуры с осмотром всех складочек, за ушками и в подмышечных ямках.
- Покупка качественных подгузников, которые рекомендуется менять каждые 2 часа, а использовать желательно только во время сна и прогулок. В жаркую погоду отказаться от пелёнок в пользу удобных и комфортных детских вещей, которые заменят памперсы.
- Для профилактики дерматозов давать малышу время, чтобы тот закалялся в обнажённом виде.
- Ежедневно менять нательное бельё.
- Под памперс тонким слоем наносить специальную мазь или масло против опрелостей для предупреждения закупорки протоков и появления потницы.
- Детские вещи стирать гипоаллергенными моющими средствами.
- Применять составы на водной основе. Вместо косметического масла, лучше использовать детское молочко.
Соблюдая правила ухода за новорождённым, родители уберегут ребёнка от потницы, а себя от лишних переживаний.
Источник