Сыпь при гонорее фото у мужчин
Гонорея (триппер или просто трипак) – это распространенное венерическое заболевание, которое может грозить человеку осложнением, при отсутствии лечения, а также, передаваться новорожденному ребенку.
Об этом заболевании было известно еще до рождения Христа, оно долго отождествлялось с одной из стадий сифилиса. Но только в 30-х годах XIX века, во Франции, доктор Филипп Рикор, работая в госпитале венерических болезней Миди, сделал вывод о существовании гонореи, как индивидуального заболевания.
Позднее, к концу столетия, в 1879 году, немецкий врач Альберт Нейссер нашел бактерию гонококк, возбуждающую триппер.
В его честь назвали весь род данных бактерий (Neisseria). Именно Нейссером были разработаны методы лечения этой инфекционной болезни.
Что это такое?
Гонорея – это инфекционное заболевание, поражающее преимущественно мочеполовую систему человека. Бактерии гонококки заселяют слизистые оболочки мочеполового тракта мужчин и женщин, также, прямую кишку, носоглотку и глаза. Все зависит от иммунитета и стадии, на которой находится трипер.
Гонококки представляют собой бактерии овальной формы, располагающиеся в организме человека парами. Вариация их размеров около 0,8-1,2 мкм. Они заселяются, преимущественно, в цитоплазме лейкоцитов гнойных выделений.
Хронический трипер и воздействие различных медикаментов, может вызвать мутацию гонококка. Бактерии существуют в капсульной форме и развиваются в виде сообщества, напоминающего рой. Во внешней среде, при повышении температуры свыше 50°С, гонококки моментально погибают.
Бактерии чувствительны к пенициллиновым антибиотикам и стрептомицинам, но, со временем, становятся устойчивыми к ним.
Причины и факторы развития болезни
Причиной появления болезни являются половые контакты разного рода с зараженным партнером.
Процентное соотношение заражения мужчин от больной партнерши – около 35%, у женщин вероятность заражения более высока – около 65%.
Так как у мужчин более длинный мочеиспускательный канал, то больше вероятность смывания бактерий мочой, до поражения слизистой уретры.
Есть вероятность заражения ребенка при родах от больной матери и в бытовых условиях (пользование общими средствами гигиены – мочалкой, полотенцем).
Особенно, это касается девочек.
К новорожденному малышу гонококки могут проникнуть в случае преждевременного повреждения плодной оболочки, при прохождении плода по родовым путям (происходит заражение глаз или половых органов девочек). Часто ребенок рождается слепым.
Трипперная бактерия (триперок) быстро погибает во внешней среде, но прекрасно себя чувствует на поверхности слизистых и внутри эпителиальных клеток и лейкоцитов. Гонококковая инфекция подразделяется на несколько типов по месту поражения тканей организма:
- в мочеполовой системе.
- в прямой кишке (проктит или воспаление).
- в коленном суставе (гонартрит).
- в глазах (гнойный конъюнктивит или бленнорея).
- воспаление в области глотки (фарингит).
Инкубационный период, когда триппер находится в скрытом состоянии, составляет от 1-2 дней до пары недель, иногда доходит до 1 месяца. У мужчин болезнь себя проявляет быстрее.
Симптомы гонореи у мужчин
В первом случае, при поражении мочеполовой системы мужчины гонококковой бактерией, появляются обильные гнойные выделения из уретры и болевые ощущения при мочеиспускании в виде жжения.
В отличие от женщин, симптомы у мужчин проявляются быстрее (на второй день может беспокоить режущая боль).
Если триперная болезнь у мужчин проникает в заднюю часть мочеиспускательного канала, могут быть поражены семенники, придатки яичка и предстательная железа. В случае недостаточного иммунитета человека, заболевание грозит перерасти в сепсис (заражение крови).
В процессе инфекции может развиться острый уретроцистит (воспаление слизистых уретры и мочевого пузыря). В этом случае симптоматика усиливается, в конце мочеиспускания может появляться кровь. Если больной поражен еще хламидиозом, то его состояние будет обостряться.
Триперная болезнь у мужчин, почти в половине случаев, задевает прямую кишку. Начинается воспалительный процесс в заднем проходе появляется покраснение, наросты, сыпь. После опорожнения кишечника, может появляться жжение и небольшое кровотечение.
Заболевание может развиваться самостоятельно либо вместе с воспалением уретры. Данная инфекция появляется вследствие орально-генитальных контактов партнеров. Кроме поражения глотки, могут быть инфицированы миндалины и вся ротовая полость.
Воспалительные симптомы слизистой оболочки
Симптоматика фарингита мало выражена. Иногда беспокоит сухость во рту, боль и першение во время глотания.
При осмотре врачом, может быть отечность, сероватый налет на некоторых участках ротовой полости, увеличение лимфоузлов на шее.
Гонококковым артрит
Гонококковым артритом обычно болеют те, у кого обнаружен проктит. Основными признаками болезни являются покраснения и припухлости суставов пальцев рук, голеностопных, на запястьях.
Обнаруживается болезнь при сдаче анализов крови и суставной жидкости.
Признаки и осложнения хронического заболевания у мужчин
На стадии хронической гонореи, воспалительные процессы выражены на следующих мужских органах:
- кожа головки члена и внутренней части крайней плоти (см. фото выше);
- куперова железа;
- предстательная железа;
- семенные пузырьки;
- придаток яичка;
Признаками хронического протекания болезни является склеивание губ уретры в утренние часы, небольшие выделения и изменение эпителия мочеиспускательного канала. Среди осложнений, также, можно отметить простатит.
Симптомы гонореи у женской половины
У женщин, как и у мужчин, трипак действует на различные органы и на начальной стадии бывает незаметен. Первые признаки заболевания у женщин, могут проявиться только через 1-2 недели (см. фото выше). Трипперная болезнь в классической форме провоцирует следующие симптомы у женщин:
- небольшие гнойные белесые или сероватые выделения из влагалища;
- болезненное мочеиспускание (присутствует жжение, зуд, иногда резь);
- покраснение, отек, появление язв на слизистых участках;
- болезненные ощущения внизу живота;
- кровотечения в период отсутствия менструации.
Симптомы при воспалении шейки матки и уретры
При распространении гонореи в шейке матки, у женщины происходят частые гнойные выделения с неприятным запахом.
Во время половой активности появляются боли и небольшие кровотечения.
Поражение бактериями уретры сопровождается такими же выделениями и болями при мочеиспускании. Оба органа могут быть заражены одновременно.
При инфицировании тазовых органов может подниматься температура тела, проявляться тошнота и рвота, болезненно переноситься половой акт.
Симптомы у женщин такие же, как у мужчин:
- артрит;
- фарингит;
- проктит.
Осложнения при протекании заболевания у женщин
У женщин при воспалении яичников и маточных труб, впоследствии, может произойти внематочная беременность, непроходимость труб и бесплодие.
Новорожденный ребенок, из-за поражения гонорейным конъюнктивитом, может навсегда остаться слепым (см. фото выше).
Диагностика
Для обнаружения заболевания достаточно взять мазок в прямой кишке, шейке матки (женщины), уретры (мужчины) или в горле.
Чаще всего гонорею определяют бактериологической диагностикой, которая на 90% дает правильный результат исследования. Существует метод полимеразной цепной реакции – это экспериментальный метод, он является более чувствительным.
Лечение инфекции
В наше время трипер – это инфекция, которая все чаще сопротивляется пенициллиновым антибиотикам, нередко поражает организм вместе с хламидиозом.
Поэтому, для мужчин и женщин, рекомендуется принятие антибиотиков ципрофлоксациновой серии.
Для беременных женщин, врач подберет индивидуальное лечение (Спектиномицин или др. похожими препаратами).
В случае осложнений или хронического течения болезни, пациент требует госпитализации. Вот несколько из них:
- болезнь затронула различные органы человека;
- инфекция распространилась с кровью по всему организму (сепсис);
- пациент уклонялся от лечения;
- непредвиденные рецидивы течения гонореи.
Во время лечения, больному запрещены половые контакты, требуется исключить вредные привычки, вести спокойный образ жизни и не переохлаждаться. Для повышения иммунитета, врач прописывает различные витаминные препараты.
Все усилия по лечению, в комплексе, дадут позитивный результат.
Важно: Никогда не занимайтесь самолечением, обращайтесь в клинику. Необходимые препараты и их дозировки может определить только специалист.
Источник
Гонорея у мужчин является самым распространенным и выявляемым заболеванием, передающимся половым путем. Признаки и симптомы гонореи у мужчин выраженные, что вынуждает их своевременно обращаться за медицинской помощью. Симптомы гонореи у женщин в 50% случаев отсутствуют, что приводит к позднему обращению за медицинской помощью, а сама женщина долгое время является распространителем инфекции. Большое распространение лекарственно-устойчивых форм заболевания делает лечение гонореи затруднительным.
В конце XIX века немецкий ученый Нейссер выявил возбудителя гонореи — Neisseria gonorrhoeae. Инфекция передается при половом акте и во время родов. При заболевании поражается слизистая уретры, шейки матки, прямой кишки, глотки и глаз. Воспаление матки и придатков при гонорее приводит к женскому бесплодию. У мужчин заболевание часто осложняется острым эпидидимитом. Кроме половых органов гонорея поражает суставы, сердце и оболочки мозга. При родах возбудитель гонореи может передаться новорожденному и инфицировать слизистую оболочку глаз, что приводит к образованию язв, впоследствии заживающих рубцом.
Рис. 1. На фото основные симптомы гонореи у мужчин и женщин. При заболевании чаще всего поражается слизистая уретры и глаз у мужчин и шейка матки у женщин.
О возбудителе гонореи
Гонококки – это грамотрицательные бактерии округлой формы. Имеют слегка бугристую поверхность. Часто располагаются парами. В большом количестве возбудители находятся в лейкоцитах, которыми захватываются и уничтожаются. Бактерии хорошо видны под микроскопом при окрашивании по Грамму и метиленовым синим. Гонококки не устойчивы во внешней среде. Они быстро погибают под воздействием лучей света, дезинфицирующих растворов и нагревании. Отдельные штаммы возбудителя проявляют способность, обуславливающую их устойчивости к пенициллину.
Рис. 2. Возбудители гонореи.
к содержанию ↑
Иммунитет при гонорее
Защитный иммунитет при гонорее не развивается. Болезнь может развиваться у одного и того же человека многократно.
к содержанию ↑
Как происходит заражение
- Основной путь передачи инфекции – половой, когда возбудители передаются в ходе незащищенного вагинального и анального половых актов. 20 — 50% людей заражаются гонореей при однократном и незащищенном традиционном половом акте. Намного меньше – при оральном половом акте.
- При извращенных половых актах гонорейное воспаление развивается в прямой кишке, глотке и миндалинах. Болезнь может передаваться через вибраторы и секс-игрушки больного человека.
- Болезнь от больной матери передается новорожденному во время родов. Гонорейный конъюнктивит новорожденного протекает с образованием язв, которые заживают рубцом.
- Очень редко источником инфекции для маленьких девочек являются личные вещи мамы, больной гонореей.
- Из-за неустойчивости бактерий во внешней среде, заболевание не передается через поцелуи, личные вещи больного, столовые приборы, унитаз и в бассейнах.
Рис. 3. На фото гонорея у мужчин.
к содержанию ↑
Развитие гонореи у мужчин
- Гонококки, которые попадают на слизистую оболочку уретры, задерживаются там до 2-х часов. За этот период их можно уничтожить, применив методы личной гигиены. Размножение гонококков происходит стремительно. Они быстро внедряются в межэпителиальное пространство, соединительнотканный слой, железы и лакуны передней уретры.
- При проникновении гонококков в заднюю уретру возникает угроза инфицирования семенных пузырьков, предстательной железы и придатков яичка.
- При резком снижении функции иммунной системы развивается сепсис и гонококковый артрит.
Рис. 4. На фото гонококки. Видны скопления возбудителей в лейкоцитах и межклеточном пространстве (указано стрелками).
Рис. 5. На фото гонорея у мужчин. Выделения из уретры — основной признак заболевания.
к содержанию ↑
Признаки и симптомы гонореи у мужчин
Скрытый (инкубационный) период при гонорее составляет у мужчин до 5-и суток, у женщин – от 5 до 15 суток. В более чем в 90% случаев гонорея у мужчин проявляется выраженными симптомами, что вынуждает обращаться за медицинской помощью. Бессимптомное и малосимптомное течение гонореи у женщин приводит к позднему обращению за медицинской помощью, как правило, в период развития осложнений заболевания, а сама женщина долгое время является распространителем инфекции.
Симптомы заболевания отсутствуют у каждого 10-го мужчины и почти у половины женщин, инфицированных гонококками
Признаки и симптомы острого гонококкового уретрита
Обильные выделения из уретры и боли в конце акта мочеиспускания — основные симптомы гонореи у мужчин. Губки наружного отверстия уретры гиперемированы и отечны, а выделения имеют желтоватый цвет. Сильные рези и жжение в конце мочеиспускания появляются уже на вторые сутки заболевания.
Гонорея у мужчин имеет подострое и торпидное течение, когда симптомы заболевания незначительные, либо совсем отсутствуют. При такой ситуации больные являются особо опасными в отношении распространения инфекции. Если инфекция распространяется в заднюю часть уретры, то развивается острый тотальный уретрит или уретроцистит. Симптомы гонореи в этот период ярко выражены. Терминальные боли (в конце мочеиспускания) усиливаются, а в конце акта мочеиспускания появляется капля крови. Нередко процесс сопровождается интоксикационными жалобами. Наличие хламидиоза усугубляет заболевание.
Рис. 6. На фото острый гонококковый уретрит.
Признаки и симптомы гонококкового проктита
В 40% случаев гонореи у мужчин выявляется воспаление прямой кишки. Покраснения перианальной области и появления ранок, сыпи, волдырей и бородавок — основные признаки заболевания. Болезнь характеризуется выделениями из прямой кишки, зудом, позывами и кровотечениями после акта дефекации. При аноскопии выявляется гиперемия слизистой, точечные кровоизлияния и гнойный экссудат.
Признаки и симптомы гонококкового фарингита
Болезнь чаще протекает бессимптомно. Иногда регистрируется покраснение глотки с гнойным экссудатом и увеличением региональных лимфоузлов.
Признаки и симптомы гонорейного артрита
Гонорейный артрит у мужчин развивается редко. Это связано с быстрым излечением заболевания — гонорейного уретрита. Чаще заболевание регистрируется у гомосексуалистов, страдающих гонорейным проктитом.
При заболевании чаще поражаются коленные, голеностопные и лучезапястные суставы. Боли, припухлость и покраснение — основные симптомы заболевания. Главным диагностическим признаком является обнаружение гонококков в синовиальной жидкости и в крови.
Рис. 7. На фото гонорейный артрит.
Рис. 8. На фото поражение слизистой оболочки губ при гонорее.
Рис. 9. На фото гонорейный конъюнктивит. Заболевание всегда проявляется обильным гноетечением.
Симптомы и признаки хронического гонококкового уретрита
Хроническая форма гонококкового уретрита развивается спустя 2 месяца от момента начала заболевания. Как правило, это трансформация острого и подострого гонорейного уретрита, лечение которого оказалось неуспешным по ряду причин.
При поражении передней части уретры признаки и симптомы заболевания отсутствуют или слабо выражены. Иногда регистрируются выделений из уретры по утрам. При незначительных выделениях можно заметить только склеивание губ уретры после ночного сна.
При применении уретроскопии выявляются следующие признаки заболевания:
- изменения эпителия уретры в виде твердых и мягких инфильтратов,
- наличие воспаления слизистых желез мочеиспускательного канала;
- наличие воспаления лакун Морганьи;
- наличие воспаления колликул.
Осложнения хронического уретрита:
- воспаление кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти – баланопостит;
- воспаление куперовой железы;
- воспаление предстательной железы;
- воспаление семенных пузырьков (везикулит);
- эпипидимит;
- функциональные расстройства мочеполового аппарата.
Рис. 10. На фото гонорея у мужчин, хроническая форма. Незначительные выделения из уретры по утрам и склеивание губ уретры после ночного сна — основные признаки заболевания.
к содержанию ↑
Диагностика гонореи у мужчин
Гонорея у мужчин легко диагностируется. Образцом для исследования может стать мазок из мочеиспускательного канала, глотки, прямой кишки и в некоторых случаях моча больного.
Бактериологическая диагностика
Прямая бактериоскопия является наиболее простым, быстрым, чувствительным и специфичным методом обнаружения гонококков в исследуемом материале. Его чувствительность составляет 90%. Посев биологического материала на питательные среды обладает 95% чувствительностью.
Двухстаканная проба
При поражении слизистого слоя передней уретры из 2-х проб мочи изменения будут выявлены только в первой пробе. Изменения в 2-х пробах регистрируются при поражении передней и задней частей уретры.
Методика ПЦР (полимеразной цепной реакции)
Является высокочувствительной и специфичной и сравнима с таковой при посевах.
Тестирование гонореи необходимо проводить в кратчайшие сроки, так как болезнь может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Рис. 11. Приготовление мазка для микроскопического исследования.
Рис. 12. На фото гонококки (мазок из гноя). Вид при микроскопии (окраска метиленовым синим — слева и окраска по Граму — справа).
к содержанию ↑
Лечение гонореи у мужчин
В настоящее время широко распространены штаммы возбудителя гонореи, проявляющие устойчивость к пенициллину. Штаммы, устойчивые к фторхинолонам, широко распространены в странах Азии. У гетеросексуальной части населения 1/3 случаев гонореи сочетается с хламидийной инфекцией. Поэтому лечение гонореи у мужчин проводится двумя антибиотиками. В случае неосложненного течения заболевания рекомендован однократный прием ципрофлоксацина (ципролета).
При адекватном лечении состояние больного улучшается в течение нескольких дней.
Мужчина считается излеченным от гонореи, если:
- бактериоскопия и посевы биологического материала дали отрицательные результаты;
- при пальпации простаты и семенных пузырьков изменений не выявлено;
- в секрете простаты содержание лейкоцитов не превышает 5 — и в поле зрения;
- отсутствие при уретроскопии воспалительных изменений.
Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит правильное лечение и определит факт излечения. Самолечение приводит к развитию устойчивых штаммов возбудителя и переходу болезни в хроническую форму.
к содержанию ↑
Профилактика гонореи
Профилактика гонореи основана на следующих постулатах:
- Проведение полного курса противогонорейного лечения.
- Обследование и лечение партнеров по сексу.
- Пропаганда моногамных отношений.
- Использование презервативов.
- Воздержание от секса при заболевании.
Гонорея у мужчин сегодня является самым распространенным и выявляемым заболеванием, передающимся половым путем. При заболевании чаще всего поражается слизистая оболочка уретры. В 90% случаев заболеваний признаки и симптомы гонореи у мужчин ярко выражены. Раннее обращение за медицинской помощью гарантирует успех при лечении. Затрудняет лечение гонореи развитие лекарственно-устойчивых форм заболевания.
Рис. 13. Гонорею легче предотвратить, чем лечить.
Статьи раздела «Гонорея»
Самое популярное
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Источник