Сыпь при гриппе и простуде

Простуда у ребенка – явление неприятное, а появление при ней сыпи становится причиной еще большего беспокойства у родителей. Патологические образования могут быть разных оттенков (от розового до синюшно-красного), поражать все тело или локализоваться на отдельных участках, возвышаться над поверхностью или сливаться с уровнем кожи. Большинство из высыпаний безобидные и проходят по мере выздоровления, однако некоторые могут свидетельствовать о наличии опасных патологий. При появлении высыпаний при простуде, важно не заниматься самолечением и не игнорировать симптом, а обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза.

Виды сыпи

Специалисты выделяют три обширные группы заболеваний, которые могут сопровождаться возникновением сыпи на теле:

• Инфекционные болезни.
• Аллергические реакции.
• Заболевания сосудов и кроветворной системы.

Наиболее часто сыпь встречается при инфекциях, которые могут быть вызваны вирусами, бактериями или грибковыми микроорганизмами. Некоторые из них, особенно в детском возрасте, протекают легко и не должны являться поводом для беспокойства. Другие же свидетельствуют об опасных жизнеугрожающих патологиях.

Любые появившиеся на коже высыпания необходимо показать лечащему врачу. Только специалист может определить их причину и назначить соответствующее лечение.

Высыпания при инфекциях

Причиной простуды с высыпаниями чаще всего становятся вирусные инфекционные заболевания.

Лихорадка, катаральные явления и типичные высыпания на туловище встречаются при:

• Кори. Детская инфекция, вызываемая одноименным вирусом. Она развивается спустя 8–14 суток после общения с больным ребенком. Начало болезни напоминает банальное ОРВИ – у заболевшего возникает лихорадка (до 37–38°C), появляется першение в горле, кашель, заложенность носа. Спустя сутки на коже головы и шее формируются мелкие розовые папулезные высыпания, которые на следующие сутки переходят на тело и спустя еще один день – на руки и ноги. Коревая сыпь концентрируется на разгибательных поверхностях конечностей, она склонна к слиянию, не зудит. Проходит самостоятельно спустя 4 дня, оставляя после себя участки пигментации.
• Краснухе. Детская инфекционная болезнь, типичными проявлениями которой являются увеличение температуры тела, озноб, симптомы общей интоксикации (недомогание, головная боль, снижение аппетита), увеличение размеров, болезненность затылочных и шейных лимфоузлов. Мелкоточечные розовые высыпания при краснухе расположены по всей поверхности тела, элементы сыпи между собой не сливаются.
• Ветряной оспе. Инфекционное заболевание, наиболее часто поражающее детей дошкольного и младшего школьного возраста. Характеризуется лихорадкой, покраснением и болью в горле, появлением специфической сыпи на слизистых и коже. Высыпания, расположенные на слизистой полости рта, называются энантемами, на коже – экзантемами. Для ветрянки характерен ложный полиморфизм сыпи – одновременно на теле можно увидеть пятна, папулы, пузырьки и корочки. Сыпь при ветрянке сильно зудит, доставляет значительный дискомфорт пациенту, однако при неосложненном течении заболевания проходит спустя 7 дней. Может оставлять после себя небольшие рубцы или участки депигментации. После перенесенной ветряной оспы формируется стойкий пожизненный иммунитет.
• Опоясывающем лишае. Данное заболевание возникает у людей с ослабленным иммунитетом, которые ранее перенесли ветряную оспу. На фоне ОРВИ или гриппа у них появляются болезненные, зудящие пузырьковые высыпания, расположенные на коже по ходу нервных стволов (на лице, в межреберных промежутках, на ногах по ходу бедренного нерва).
• Инфекционной эритеме. Другое название этой инфекции — «болезнь отшлепанных щек». Вызывается данное детское заболевание микроорганизмом из рода парвовирусов. При нем у детей развивается лихорадка, а на коже лица возникают ярко-красные, сливающиеся пятна. Спустя несколько суток подобные высыпания возникают на туловище и конечностях. Болезнь отшлепанных щек сопровождается интоксикационными проявлениями и сильным зудом, лечение проводится симптоматическое.
• Энтеровирусной лихорадке. Болезнь «рот-рука-нога» характеризуется возникновением зудящих пузырьковых высыпаний на слизистой полости рта, миндалинах, коже лица, ладонях и стопах. Является одним из вариантов энтеровирусной лихорадки у детей.
• Внезапной экзантеме. На фоне ОРВИ, в период выздоровления после нормализации температуры тела, на коже появляются розеолезные высыпания, которые затем распространяются на конечности и шею, редко на лицо. Сыпь незначительно зудит, не заразна и проходит самостоятельно спустя 2–4 суток.

Большинство вирусных инфекционных заболеваний поражают детей дошкольного и младшего школьного возраста, протекают легко и оставляют после себя пожизненный иммунитет.

У взрослых детские болезни протекают тяжелее, характеризуются более сильным синдромом интоксикации, длительным периодом высыпаний и частыми осложнениями.

Однако существуют инфекционные заболевания с сыпью, которые одинаково опасны как для взрослых, так и для детей. Они требуют немедленной госпитализации и врачебной помощи, поскольку без правильного лечения могут быстро привести к летальному исходу.

Одним из таких грозных заболеваний являются менингококцемия и менингит. Характерными особенностям данной опасной патологии являются катаральные явления (боли в горле, насморк, кашель), высокая температура тела 38–39 °C, головные боли, тошнота, рвота, нарушения сознания.

При менингококцемии на теле появляются звездчатые, ярко-красные геморрагические высыпания. Чаще всего они локализуются в поясничной области и на ягодицах, распространение сыпи на все тело говорит о неблагоприятном прогнозе.

При переохлаждении у лиц со слабым иммунитетом возникает «простуда на губах» — пузырьковые зудящие высыпания, обусловленные активацией вируса простого герпеса.

Неинфекционная сыпь при простуде

Сыпь, появляющаяся во время простуды, может быть связана не только с самой инфекцией, но и с другими факторами.

Наиболее частые причины сыпи:

• Аллергические реакции. Аллергию при простуде могут вызвать лекарственные средства – жаропонижающие, сиропы от кашля, спреи от боли в горле, антибиотики. Также аллергический дерматит и крапивница могут развиваться в ответ на введение новых пищевых продуктов. Сыпь при аллергии проявляется возникновением пятен, узелков или пузырьков, может быть расположена на любом участке тела и обычно сопровождается сильным зудом. Проходит после устранения действия аллергена и приема антигистаминных средств.
• Сосудистые реакции. Небольшие кровоизлияния возникают при повреждении сосудов на фоне высокой лихорадки и интоксикации при простуде. Чаще всего встречаются при тяжело протекающем гриппе или бактериальной ангине.
• Геморрагическая сыпь. Мелкоточечные кровоизлияния, гематомы могут свидетельствовать о патологии системы кроветворения. Чаще всего появления синяков в сочетании с длительными простудными заболеваниями встречаются при лейкемии (раке крови).
• Потница. Появляется у маленьких детей в местах кожных складок при высокой температуре на фоне простуды. Высыпания представлены мелкими папулами и пустулами, сливаются между собой.

Важно помнить о том, что любая сыпь на теле должна быть поводом для обращения к врачу. Нельзя игнорировать этот важный симптом или заниматься самолечением, поскольку неправильно подобранная терапия может только ухудшить состояние больного и привести к опасным последствиям.

Перед визитом к врачу нельзя применять различные наружные средства, в особенности те, что окрашивают кожные покровы (зеленка, фукорцин), поскольку это может затруднить диагностику болезни.

>

Грипп является распространенной респираторной инфекцией. Хотя сыпь не является частым симптомом гриппа, она может иногда проявляться. Есть основания полагать, что некоторые виды гриппа могут привести к образованию сыпи. Грипп вызывает много неприятных симптомов, но сыпь не является одним из них.

Проявляется ли грипп сыпью?

Небольшое исследование 2014 года, проведенное среди детей школьного возраста, показало, что сыпь является возможным симптомом гриппа типа B.

Авторы указали, что другие факторы, помимо гриппа, способствуют появлению сыпи, например, вспышка кори в соседнем районе.

Авторы статьи, опубликованной в 2011 году, заявили, что сыпь встречается примерно в 2% всех случаев гриппа А. Исследователи указали, что сыпь может возникать у детей с сопутствующей вирусной или бактериальной инфекцией или факторами окружающей среды.

Другие признаки

Грипп вызывает множество симптомов, которые человек обычно испытывает во время инфекции. В большинстве случаев грипп проходит самостоятельно в течение нескольких дней до 2 недель. Типичные симптомы гриппа включают: 

• кашель
• озноб
• лихорадку
• боль в теле
• боль в горле 
• слабость
• заложенность носа или насморк
• головную боль
• рвоту или диарею

В некоторых случаях у человека могут развиться осложнения со здоровьем в результате гриппа. Некоторые из них, такие как пневмония, могут быть опасны для жизни.

Другие осложнения могут включать в себя:

• утяжеление симптомов астмы
• отек мозга или мышечной ткани
• сердечную или почечную недостаточность
• экстремальные воспалительные реакции в организме

Другие причины сыпи

Некоторые вирусы могут вызвать сыпь. Эти вирусы могут иметь симптомы, сходные с симптомами гриппа, и их легко спутать с этой болезнью на первых порах. Например, у человека могут развиться гриппоподобные симптомы до появления коревой сыпи. Распространенные симптомы кори, которые могут появиться до появления сыпи, включают в себя:

• насморк
• лихорадку
• слабость
• кашель
• боль в теле

Другие вирусные инфекции, которые могут вызвать сыпь:

• ветряная оспа
• краснуха
• вирус западного Нила
• лихорадка денге
• мононуклеоз
• вирус Зика 

В некоторых случаях другое состояние может вызвать сыпь у человека, который уже болен гриппом.

Диагностика

Если гриппоподобные симптомы возникают наряду с сыпью, лучше всего обратиться к врачу. Врач проведет осмотр и спросит о симптомах. Врач может проверить тип вируса, изучит сыпь и определит, может ли она быть вызвана другим состоянием.

Лечение

Если у человека грипп, лечение включает в себя покой и питье жидкости. Однако люди с тяжелыми инфекциями и с риском развития осложнений должны потреблять противовирусные препараты. Примеры включают в себя:

• Перамивир (Рапиваб)
• Осельтамивир (Тамифлю)
• Балоксавир (Ксофлюза)
• Занамивир (Реленца)

Если у человека грипп и сыпь, врач может не лечить сыпь напрямую. Сыпь должна исчезнуть, когда организм поборется с вирусом.

Когда нужно обратиться к врачу

Грипп может развиться у любого человека, даже у здоровых людей. Однако некоторые группы людей имеют более высокий риск развития осложнений. Эти люди:

• пожилые люди
• дети до 5 лет
• беременные
• люди с хроническими заболеваниями, такими как астма, диабет или болезни сердца

Хотя в большинстве случаев гриппа рекомендуется покой и питье жидкости, люди, которые подвергаются риску осложнений, должны обратиться к врачу.

В некоторых случаях человеку может потребоваться немедленная медицинская помощь. Люди с гриппом должны обратиться за неотложной медицинской помощью, если они испытывают:

• постоянную боль или давление в груди или животе
• затрудненное дыхание
• сильную мышечную боль
• одышку
• лихорадку или кашель, который улучшается, но затем возвращается или ухудшается
• стойкую спутанность сознания или головокружение
• ухудшение хронических заболеваний
• отсутствие мочеиспускания
• сильную слабость 

Родители должны обратиться за неотложной помощью, если у ребенка: 

• синеватые губы или лицо
• сильная мышечная боль
• учащенное или затрудненное дыхание
• ребра втягиваются с каждым вдохом
• боль в груди
• лихорадка или кашель 
• обезвоживание, признаки которого могут включать небольшое количество мочи, отсутствие слез и сухость во рту
• лихорадка выше 40 С
• ухудшение симптомов хронических заболеваний

Заключение

Сыпь является возможным, но редким симптомом гриппа. Если сыпь появляется из-за гриппа или другого вируса, она должна исчезнуть, когда вирус становится не активным. Человек должен обратиться к врачу, если у него имеется необъяснимая сыпь или серьезные симптомы гриппа. Врач может определить, вызвана ли сыпь гриппом или другим заболеванием.

Научная статья по теме: Кетогенная диета помогает контролировать вирус гриппа.

Температура, боль в горле, сыпь – как внимательной маме не пропустить признаки опасного инфекционного заболевания.

Зимой детки нередко жалуются на боль в горле. Многие родители привыкли «списывать» это на ОРВИ. Иногда на фоне этого симптома и других, напоминающих катаральные явления при обычной вирусной инфекции, у ребёнка может появиться сыпь, которую даже врач, при невозможности наблюдать маленького пациента в динамике – например, если он лечится дома, может принять за аллергию на одно из лекарств, которыми это «якобы ОРВИ» и лечили. А тем временем, за небольшой сыпью и привычной болью в горле могут скрываться весьма серьёзные причины.

Инфекционных экзантем, то есть инфекций, протекающих с высыпаниями на коже, на самом деле очень много. Но чаще всего из них наши, уральские, а не африканские или любые другие дети болеют скарлатиной, ветряной оспой, краснухой, корью, инфекционным мононуклеозом, энтеровирусной и менингококковой инфекцией.

О симптомах кори, менингококковой, энтеровирусной инфекции, инфекционного мононуклеоза у детей мы уже подробно рассказывали.

Сыпь при кори

Стоит лишь напомнить, что и корью, про которую теперь, наверное, знают все, и значительно более опасной для жизни менигококковой инфекцией, дети в Екатеринбурге в прошлом году болели. Менингококк, способный за часы унести жизнь ребёнка, в городе по-прежнему циркулирует.

Сыпь при скарлатине

Ещё один кокк (то есть бактерия округлой формы), а именно бета-гемолитический стрептококк группы А, распространён среди детей и взрослых намного шире – и он очень хорошо сохраняется во внешней среде, в том числе и в пыли. Он, попадая в носоглотку к ребёнку, особенно если малыш перед этим перенёс ОРВИ и его слизистые ещё не полностью восстановились, может стать причиной развития скарлатины. Случаи скарлатины в Екатеринбурге не единичны, они встречаются по сей день, и более характерны как раз для осенне-зимнего периода. Для мамы главное здесь понять, что у её малыша не просто болит горло и его надо пополоскать, а вовремя вызвать врача и как можно раньше начать давать ребёнку антибиотики.

Скарлатиной чаще всего болеют дети от 2 до 6 лет, посещающие детские коллективы. Понятно, что ребёнок в таком возрасте сам ещё не сможет чётко описать боль в горле. Но мы с вами должны быть наблюдательны – если малыш отказывается от еды и питья, болезненно сглатывает, то ему надо измерить температуру. Пылающий яркий зев даже при беглом взгляде (тем более с налётами), лихорадка и несвойственные обычной простуде резкая слабость, бледность, головная боль, рвота, общее тяжёлое состояние должны стать причиной немедленного обращения к педиатру.

На второй день болезни, если диагноз не был поставлен сразу, у малыша может появиться сыпь – обычно она бывает мелкоточечной и больше её на разгибательных поверхностях рук и ног и в естественных складках кожи. Но не всегда она бывает обильной. Ещё одним тревожным симптомом скарлатины может стать бледный носогубный треугольник у ребёнка – на фоне ярко-красных щёк. Главное лечение при скарлатине – это антибиотикотерапия в течение 10 дней, постельный режим и обильное питьё. Лучше детям становится на первые-вторые сутки после правильно назначенного лечения. Но это не повод начинать сразу прыгать и бегать – стрептококк может вызвать массу осложнений, в том числе поражения почек, суставов, сердца.

Поэтому если у вашего малыша заболело горло, будьте, пожалуйста, внимательны – осмотрите его на предмет высыпаний, посмотрите, как меняется цвет лица. И рвота, ещё раз хочется это подчеркнуть, далеко не всегда бывает признаком кишечного расстройства – здесь это проявления токсикоза, вызванного воздействием бактерии.

Сыпь при краснухе

Ещё одна инфекция, о которой мы уже стали забывать – это краснуха. Все помнят, что она опасна для беременных и очень переживают, когда рядом с ними оказываются люди с любыми симптомами любой инфекции. Но краснуха ещё более коварна – вирус у больных обнаруживается в носоглотке за неделю и даже более до появления высыпаний, а весь инкубационный период составляет 18-21 день. Первый симптом, который обычно появляется ещё до сыпи – это увеличение и иногда даже болезненность лимфоузлов на шее, в затылочной области, около ушей. Затем через несколько дней (от 1 до 5) появляется сыпь – на этот раз мелкопятнистая, до 5 мм в диаметре. Её также больше на разгибательных поверхностях, но почти никогда не бывает на ладонях и подошвах.

Вместе с сыпью может подняться температура – обычно не выше 38,5 и могут появиться небольшие катаральные явления с конъюнктивитом. Выраженной интоксикации, рвоты, резкой слабости при этой инфекции обычно не бывает. Исключение бывает только при развитии опасного осложнения – энцефалита, когда как раз уже будет и рвота, и головная боль, и лихорадка. Поэтому маме важно помнить: болезненные лимфоузлы у ребёнка, после появления которых у него появились сопельки с температурой и даже небольшая сыпь – это повод вызывать педиатра.

Сыпь при ветряной оспе

Ветряная оспа – тут даже неопытная мама вряд ли спутает сыпь с чем-то другим. Внимание стоит обратить в том случае, если сыпь в виде везикул (то есть небольшых водянистых пузырьков) необильна и (или) у ребёнка резко выражена интоксикация. Интоксикация при ветряной оспе может также появиться до сыпи, но катаральных явлений здесь почти не бывает или они бывают минимальны. И затем при каждом подъёме температуры будут видны характерные «подсыпания».

Сыпь при гриппе

Сыпь у ребёнка может появиться и при гриппе и быть симптомом того, что у малыша появились серьёзные изменения в сосудистом русле. В данном случае сыпь бывает в виде мелких петехий – то есть точечных кровоизлияний, и появляется она в основном на шее и верхней части груди. В этом случае медлить с вызовом педиатра или даже бригады скорой помощи категорически противопоказано, как и отказываться от госпитализации.

Дифференциальная диагностика, когда врачи должны исключить самые страшные и опасные для жизни инфекции, а также последующее лечение всем детям в Екатеринбурге проводятся исключительно в инфекционном корпусе ГКБ № 40.

Также почитайте: Как отличить опасную детскую инфекцию от обычной простуды или ОРВИ?

Фото: https://www.globallookpress.com